Difusin Protocolo Trastornos

Musculoesquelticos Relacionados al Trabajo

(TMERT) - Extremidades Superiores -

Subgerencia de Seguridad Estratgica

Gerencia de Seguridad y Salud
CONTENIDOS:

1. Antecedentes
2. Que es el protocolo TMERT?
3. Cmo aplicar TMERT en mi empresa?
4. Herramientas ACHS (KIT TMERT)

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 ANTECEDENTES
Definiciones

Problemas de salud que afectan al aparato

locomotor, que incluye msculos, tendones,
Qu son los Trastornos articulaciones, ligamentos, esqueleto y nervios,
Musculoesquelticos (TME) ? (NIOSH 1997).

Desde la dcada de 1980 se han

ocupado distintas nomenclaturas para Nomenclatura ACHS:
referirse a estos problemas, cuando
Patologa Musculoesqueltica (PME) de
afectan a la extremidad superior.
extremidades superiores:
Conjunto de enfermedades que se caracterizan
por provocar una incapacidad dolorosa de la
extremidad superior, que podran tener relacin
con el trabajo

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ANTECEDENTES
Definicin MINSAL

Trastorno Musculoesqueltico (TME):

Es una lesin fsica originada por trauma acumulado, que se desarrolla
gradualmente sobre un perodo de tiempo como resultado de repetidos
esfuerzos sobre una parte especfica del sistema musculoesqueltico.
Tambin puede desarrollarse por un esfuerzo puntual que sobrepasa la
resistencia fisiolgica de los tejidos que componen el sistema
musculoesqueltico.

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 ANTECEDENTES

Estas son la estructuras a nivel de hombro-

codo-mueca y mano que sometidas a ciertas
exigencias (factores de riesgo) pueden
provocar:

Fatiga

Dolor

TME

Por eso es importante detectar estos

factores a tiempo para poder prevenir TME

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ANTECEDENTES
Factores de Riesgo

Se reconoce que la etiologa de las TME es multifactorial, y en general se

consideran cuatro grandes grupos de riesgo:

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ANTECEDENTES
Sectores y procesos con mayor riesgo potencial

Los TME de Extremidades Superiores ataen a todos los sectores econmicos, entre
los ms afectados se pueden sealar la industria manufacturera (metalmecnica,
lneas de ensamble, lneas de proceso), la industria de alimentos (lneas crnicas,
embutidos, procesamiento de pollos), industria proceso acucola y pesca, el sector
agrcola (lneas de packing, cosecha, cultivo), sector Forestal (proceso de madera,
re-manufactura y paneles), comercio-retail y servicios de limpieza (Shierhout,
Meyers, Bridger; 199 y Fuente ACHS 2000-2011)

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ANTECEDENTES
Estadsticas

Tasa enfermedades profesionales (por cada 1000 trabajadores) por Sector de

TME Extremidades Superiores Periodo 2009 - 2012

Construccin
Mineria
Energa-Telecom
Serv.-Financ/Seguros
Educacin
Comercio-Retail
Industrial
Transporte
Servicios Salud
Agricola
Gubernamental-Municip.
Forestal-Maderero
Pesca

- 3,0 6,0 9,0 12,0 15,0 18,0 21,0

Casos EP declarados por cada 1000 trabajadores empresas ACHS

Fuente : ACHS

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ANTECEDENTES
Por qu se genera este protocolo?

La Organizacin Mundial de la Salud (OMS), califica los TMERT como

un tema prioritario a resolver.

Existe un nmero creciente de casos a nivel mundial y nacional.

En la ACHS ms del 30% de las Enfermdedades Profesionales

corresponde a TME en Extremidades Superiores (tendinitis,
epicondilitis, hombro-manguito rotador, etc.)

Considerando estas cifras, el MINSAL genera una

normativa que va en direccin a prevenir estos
problemas de salud al interior de las empresas

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QU ES EL PROTOCOLO TMERT?
(TMERT :Trastornos Musculoesquelticos Relacionados al Trabajo, extremidades superiores)

Normativa legal que entrega criterios y

directrices para la prevencin y control de
los TME de extremidades superiores.

Identifica y Evala los factores de riesgo

biomecnicos (repeticin, postura, fuerza) y
tiempos de recuperacin/descanso.

.y adems levanta informacin relacionada

con riesgo psicosociales/organizacionales.

Evala tareas y no puestos de trabajo.

Establece un programa de vigilancia de la salud

para las personas en puestos con tareas criticas
(rojas).

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RESPONSABILIDADES DEL EMPLEADOR
Segn Modificacin del DS N594 (Decreto N4)

El empleador deber evaluar los factores de riesgo asociados a TMERT de EE.SS. presentes en las
tareas de los puestos de trabajo de su empresa, lo que llevar a cabo conforme a las indicaciones
establecidas en la Norma Tcnica MINSAL , los factores de riesgo a evaluar son:

- Repetitividad de las acciones tcnicas involucradas en la tarea realizada en el puesto

de trabajo.
- Fuerza ejercida por el trabajador durante la ejecucin de las acciones tcnicas
necesarias para el cumplimiento de la tarea.
- Posturas forzadas adoptadas por el trabajador durante la ejecucin de las acciones
tcnicas necesarias para el cumplimiento de la tarea.
Eliminar o mitigar los riesgos detectados, para lo cual aplicar un programa de control.
Informar a sus trabajadores sobre los factores a los que estn expuestos, medidas preventivas y
mtodos correctos de trabajo. La informacin deber constar por escrito y contemplar los
contenidos mnimos establecidos en la Norma Tcnica.

Punto 9, D.S. N 594

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CMO APLICAR TMERT EN MI EMPRESA?

Para comenzar a aplicar el protocolo TMERT en su empresa siga los siguientes pasos:

Paso 1: Solicite su KIT TMERT (Herramientas de implementacin) a su Experto ACHS.

Paso 2: Forme un equipo implementador en la empresa (puede ser el CPHS)
Paso 3: Aplique la pauta de verificacin TMERT y con las brechas elabore un programa de implementacin.
Paso 4: Solicite a su Experto asesor ACHS la capacitacin para aplicar la lista de chequeo MINSAL
Paso 5: Identifique y liste las tareas que representen un Grupo de Exposicin Similar (GES) en los procesos que exijan
tareas manuales y donde se identifiquen el o los factores de repetitividad, fuerza o postura forzada.
Paso 6: Evale estos puestos de trabajo/tareas utilizando la Lista de Chequeo MINSAL. Luego solicite acceso a
sistema web Lista de chequeo MINSAL al fono 6006002247 (opcin 2 web) e ingrese dichas evaluaciones.
Paso 7: Genere un plan de accin con medidas simples para disminuir el riesgo en aquellas tareas cuya evaluacin
est con riesgo rojo (utilice Manual de prevencin de TME contenido en el KIT).
Paso 8: Implemente las medidas de control en un plazo no superior a 3 meses (riesgo rojo).
Paso 9: Re-evale el riesgo en aquellas tareas intervenidas.
Paso 10: Elabore un listado de trabajadores que permanezcan con riesgo rojo pese a medidas implementadas e
informe a su Experto ACHS para generar la Vigilancia de la Salud.

La ACHS ser su asesor tcnico en este proceso,

entregando todas las herramientas necesarias para
una correcta aplicacin del protocolo

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Flujo operativo TMERT (ambiente) Requerimiento Empresa

Caso Centinela
Entregar KIT
Experto ACHS (Pauta Verificacin, Ficha
Tcnica, manual TME,etc)

Capacitacin Norma Tcnica Minsal

(E-learning - Presencial

Empresa ingresa
Identificar PT/tareas EE.SS Miper
Plataforma Informtica en resultados
lnea Lista Chequeo
Minsal Empresa aplica Lista Chequeo Minsal

No Mantener
Presencia de
condiciones
Riesgo

Si (Rojo, Amarillo)
Jefe Zonal
Higiene
Empresa genera plan de accin
Plan de
accin
Empresa / Ergnomo
Verifica, Modifica, Actualiza y Recomienda

ERGNOMO
Empresa actualiza
resultados Se corrigi con
Medidas simples
Si (Verde)
No (Rojo, Amarillo)

Verificacin Seguimiento Genera Informe

y Control (Experto Achs)
Cuantitativo

Experto ACHS genera

Listado Expuestos a
Lista PT Programa Vigilancia
Informe Rojos
Cuantitativo 12
ELEMENTOS A CONSIDERAR FRENTE A UNA FISCALIZACIN

Conocer y Aplicar Protocolo TMERT (Lista de Chequeo Minsal).

Identificar tareas en puestos de trabajo con uso intenso de extremidades superiores
en ciclos cortos con postura y fuerza.
Programa de intervencin (planilla o carta gantt con actividades de intervencin,
fechas y responsables).

Aplicar la lista de chequeo (Norma Tcnica), para conocer el nivel de riesgo de las
tareas que representan Grupos de Exposicin Similar (GES)
Resultados respaldados en digital y papel de tareas evaluadas.
Plan Accin de recomendaciones y fechas de implementacin para puestos con
tareas crticas (rojas).

Re-evaluacin de riesgo

Listado de personas que se encuentren en Vigilancia de la Salud

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HERRAMIENTAS PARA IMPLEMENTAR TMERT
(KIT TMERT)

Cuando su Experto ACHS le entregue el KIT

TMERT le har firmar una carta en la cual se
explica el contenido del KIT.

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CONTENIDO DEL KIT TMERT
Ficha Difusin Pauta verificacin TMERT Manual apoyo medidas control
PAUTA DE VERIFICACIN PROTOCOLO TMERT EE-SS

Nombre de la Empresa / Sucursal

Rut
Fecha
Razn Social
Direccin
Experto (o quin aplique la pauta)
Telfono
Email

OBJETIVO

Identificar etapa en la que se encuentra la empresa respecto a la aplicacin del protocolo TMERT

ALCANCE
Esta lista se aplica a todas las empresas asociadas a la ACHS.

DESCRIPCIN

Si se ha realizado la actividad se indica con un "SI". En caso contrario, se indica "NO".

ACTIVIDADES SELECCIONE SU RESPUESTA EN EL RECUADRO "CUMPLE"

ETAPA 1: Diagnstico e CUMPLE RECOMENDACIN / ACCIN A

A ORIENTACIN / EVIDENCIA
SI/NO SEGUIR
Identificacin

La empresa ha sido informado

Asistencia a Seminario Difusin,
1 respecto a la aplicacin del
Capacitacin u otro
SI
Protocolo TMERT

Puestos de trabajos/tareas en las

Reconoce en sus procesos,
puestos de trabajo/tareas que
2 exijan uso de la extremidad
superior
que se identifiquen ciclos de
trabajo o bien que se repitan los
mismos gestos o movimientos
SI
ms del 50% de duracin de la
tarea.

Ha generado un registro de las

Registros en digital, papel, miper,
3 tareas previamente
etc.
SI
identificadas

PLAN DE ACCION - MEDIDAS DE CONTROL TMERT

Formato plan de accin
Empresa: BP:

Direccin: rea:
Ciud./Reg.: Fecha:

Objetivo: Desarrollar medidas de control para la prevencin de Trastornos Musculo Esquelticos de extremidad superior segn los resultados obtenidos con la aplicacin de la Lista de chequeo TMERT MINSAL.

Elabor : Revis: Sr. Aprob: Sr.

Cargo: Cargo: Cargo:

FECHA DE RE- RIESGO TAREA POST INTERVENCION (VERDE-

N PROCESO/PT-TAREA MEDIDA DE CONTROL RESPONSABLE FECHA, PLAZO
EVALUACION AMARILLO-ROJO)

1 Fileteo de Salmn / Fileteador-Esvicerado Generar pausa de 10 minutos cada 50 minutos de trabajo continuo Supervisor lnea mar-16 abr-16 AMARILLO

2 Mes 1 Mes 2

3 Mes 2 Mes 3

4 Mes 2 Mes 3

5 Mes 2 Mes 3

Video uso plataforma

6 Mes 3 Mes 4

7 Mes 3 Mes 6

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8 Mes 4 Mes 7
ACCESO PLATAFORMA ACHS (LISTA DE CHEQUEO MINSAL)
INGRESO DE EVALUACIONES REALIZADAS

Para solicitar acceso a esta

plataforma la empresa a travs del
experto ACHS debe comunicarse al
Call Center nmero 600 600 22 47
(opcin web)

Para funcionamiento correcto de la

plataforma se requiere uso de
navegador Explorer

Para conocer el paso a paso de uso de la plataforma en el siguiente link:

http://www.achs.cl/portal/ACHS-Corporativo/Documents/Lista-Chequeo-MINSAL-ACHS.pdf

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Musculoesquelticos Relacionados al Trabajo
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