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En cuanto a los inespecficos, indic que son factores irritantes en el ambiente, como fro,
tabaquismo, olores fuertes de solventes, entre ellos thinner o cloro, que ocasionan el cierre
de los bronquios.
Otro grupo de riesgo son los adultos que padecen asma, bronquitis, que son fumadores o
tienen enfermedad pulmonar obstructiva crnica (EPOC), as como adultos mayores (ms de
60 aos), refiri.
poca de riesgo
En poca de fro el nmero de casos aumenta por dos razones: primero, porque el descenso
de la temperatura es un estimulante inespecfico que provoca, en pacientes sensibles, el cierre
automtico de los bronquios, sibilancias o tos refiri el especialista.
La segunda son las infecciones, porque en invierno el contacto con enfermos es ms frecuente
y ello permite que aqullas se propaguen y sean un estmulo para la hiperreactividad
bronquial en sujetos susceptibles, apunt Gmez Vera.
Se puede asociar con el asma, por ser ste una de sus principales patologas, pero tambin se
vincula a bronconeumonas, EPOC y tuberculosis, recalc.
Por definicin, la hiperreactividad se puede presentar dos veces por ao. Si ocurre dos o
cuatro veces por mes, se trata de asma, alteracin discapacitante que afecta a entre cinco y
10 por ciento de los mexicanos.
Si este cuadro es ms frecuente, entonces se usan esteroides inhalados a dosis bajas; tambin
se pueden utilizar anti leucotrienos. El leucotrieno es un mediador que generalmente se
presenta en pacientes con infecciones e hiperreactividad y lo que produce es
broncoconstriccin, entonces se bloquea ese factor para revertir la hiperreactividad.
Este ha sido llamado de diferentes maneras: sndrome de hiperreactividad de las vas areas
(SHRVA), hiperreactividad bronquial, alergia de la va respiratoria, sndrome bronco
obstructivo y bronquitis asmatiforme, lo que, en algunas ocasiones, ha causado confusin en
el diagnstico definitivo del asma tanto en la edad adulta como en la infancia1.
Hiperreactividad bronquial
La reactividad bronquial se define como la contraccin del msculo liso de las vas areas ante
determinado tipo de estmulos. La reactividad bronquial se mide con la prueba de provocacin.
Cada vez se valoran los cambios en la espirometra y se comparan con los valores normales.
Factores de riesgo
Alergia
Tabaquismo
Exposicin laboral a irritantes
La tos y las sibilancias son las manifestaciones ms frecuentes de la hiperreactividad
bronquial
Bronquitis aguda
Inhalacin de grandes cantidades de sustancias irritantes
Infecciones virales en individuos sanos
Asma
EPOC asociada a tabaquismo o por inhalacin de combustibles de biomasa
Rinitis alrgica
Pacientes con antecedentes de tuberculosis pulmonar
Fibrosis qustica.
BIBLIOGRAFIA
Gmez Vera, J. (19 de diciembre de 2013). En Mxico, dos por ciento de la poblacin
padece hiperreactividad bronquial. UNAM. Recuperado de
http://www.dgcs.unam.mx/boletin/bdboletin/2013_756.html