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MAC 500

Versin 2.2

Manual de usuario
2003361-006 SPA Revisin D

0459
Contenido

1 Utilizacin y funcionamiento 7

2 Displays y teclas de control 8

3 Puesta en marcha y comprobacin del funcionamiento 10

4 Preparacin para el registro del ECG 16

5 Registro en el modo de operacin "Automtico" 20

6 Registro en el modo de operacin "Manual" 28

7 Registro en el modo de operacin "Arritmias" 31

8 Control de la frecuencia cardaca 35

9 ECGs durante la desfibrilacin y ECGs de pacientes con


marcapasos 36

10 Colocacin del papel 37

11 Configuracin del aparato 40

12 Limpieza, desinfeccin y mantenimiento 43

13 Solucin de problemas durante el funcionamiento 45

14 Especificaciones tcnicas 46

15 Referencia de accesorios 50

Indice alfabtico 52

Referente a la versin
Este manual est sujeto al servicio de modificaciones de GE Medical Systems
Information Technologies. Con cada actualizacin se modifica el ndice de
modificacin (letra) detrs del nmero de pedido.
N de ped./ndice Fecha Comentario
2003361-006-A 2000-03 primera edicin /
ECO 064 204
2003361-006-B 2001-06 ECO 066 990
2003361-006-C 2004-02 ECO 076 135
2003361-006-D 2004-05 ECO 077 187

2003361-006-D MAC 500 3


Indicaciones generales

Indicaciones generales
El producto MAC 500 ostenta la nombres incluidos en el manual estn protegidos
homologacin CE-0459 (organismo notificado por derechos de autor.
GMED) conforme a la Directiva del Consejo Previa solicitud, GE Medical Systems
sobre Productos Mdicos 93/42 CEE, y Information Technologies pondr a disposicin
satisface los requisitos bsicos del Anexo I de un manual de mantenimiento.
dicha Directiva.
El sistema de control de calidad aplicado en toda
Satisface los requisitos de resistencia a averas de
la empresa GE Medical Systems Information
la norma EN 60601-1-2 "Compatibilidad
Technologies cumple lo establecido en las
electromagntica - Aparatos elctricos de uso normas DIN EN ISO 9001 y EN 46001.
mdico".
Las indicaciones de seguridad en este manual
Este aparato pertenece a la clase B de
de instrucciones son como sigue:
eliminacin de parsitos segn la norma EN
55011. Peligro
El aparato est construido segn la norma IEC Advierte sobre la presencia de un peligro
60601, pertenece a la clase de proteccin I / aparato inmediato por acontecer. La no observacin
con fuente de alimentacin interna y asignado a la causa la muerte o lesiones sumamente
clase IIb (MDD). graves.

El distintivo CE comprende solamente las


piezas mencionadas en las referencias de
accesorios. Advertencia
Advierte sobre la presencia de un peligro. La
Este manual de usuario describe el software
versin 2.2. no observacin puede causar la muerte o
lesiones graves.
El presente manual de instrucciones es parte
integrante del aparato, y debe mantenerse
permanentemente cerca del mismo. El
cumplimiento exacto de las instrucciones para Atencin
el uso aqu expuestas es condicin Llama la atencin en situaciones
indispensable para la utilizacin correcta del posiblemente peligrosas. La no observacin
aparato, lo que garantiza la seguridad del puede causar ligeras lesiones y/o daos al
paciente y del usuario. Lea ntegramente estas producto.
instrucciones para el uso, ya que las
informaciones que corresponden a varias La seguridad del paciente, la precisin de
secciones se presentan una sola vez. medicin indicada y la mxima ausencia
posible de averas slo estn garantizadas si en
El smbolo significa: Observar las
combinacin con el aparato se utilizan piezas
indicaciones del manual de instrucciones. originales GE Medical Systems Information
Sirve como recordatorio de circunstancias Technologies. El usuario asume toda
especiales que deben tenerse en cuenta al responsabilidad al utilizar accesorios ajenos.
utilizar el aparato. En caso de daos producidos por utilizacin de
accesorios y material fungible de otra
El manual se ha impreso conforme a la versin fabricacin.
del aparato y al estado de las normas tcnicas de GE Medical Systems Information Technologies
seguridad aplicadas en el momento de la entrega asume responsabilidad por la seguridad, la
del manual a la imprenta. Todos los aparatos, fiabilidad y el funcionamiento de los aparatos
circuitos, procesos, programas informticos y slo cuando:

4 MAC 500 2003361-006-D


Indicaciones generales

el montaje las ampliaciones, los reajustes,


las modificaciones y reparaciones hayan
sido realizados por GE Medical Systems
Information Technologies o por un
organismo expresamente autorizado por GE
Medical Systems Information Technologies
a tal efecto,
el aparato se utilice de acuerdo con lo
expuesto en el manual de instrucciones.

GE Medical Systems
Information Technologies, Inc.
8200 West Tower Avenue
Milwaukee, WI 53223 USA
Telfono +1.414.355.5000
800.558.5120 (slo EE.UU.)
Fax +1.414.355.3790
La representante autorizada de GE Medical
Systems Information Technologies Inc. en Europa
es:
GE Medical Systems
Information Technologies GmbH
Munzinger Str. 3
D-79111 Freiburg
Telfono +49.761.45.43.0
FAX +49. 761.45.43.233
El pas de fabricacin est indicado en la etiqueta
del aparato.
2000, 2001, 2004 General Electric Company.
All rights reserved.

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Indicaciones generales

Para sus notas

6 MAC 500 2003361-006-D


Utilizacin y funcionamiento

1 Utilizacin y funcionamiento

El MAC 500 es un electrocardigrafo compacto El aparato contina registrando el ECG, hasta que
de 3 canales para funcionamiento con alimentacin se presente el evento causante de la anomala.
de la red o de una batera. Durante esta operacin se registran los primeros
30 s a la velocidad del papel configurada, y
Con sus tres modos de operacin "Automtico",
despus conmutada a 5 mm/s.
"Manual" y "Arritmias", MAC 500 satisface
ptimamente todas las demandas de un Pueden modificarse (configurarse) a voluntad
electrocardigrafo moderno. numerosos ajustes de aparato en todos los modos
de operacin.
En el modo de operacin "Automtico" el
MAC 500 registra simultneamente 12 El aparato no es adecuado para registros
derivaciones estndar en un periodo de 10 intracardacos.
segundos, permitiendo elegir entre registro
El MAC 500 no debe utilizarse como monitor de
simultneo o secuencial.
paciente.
En el registro simultneo se toma como base el
Adems de la ejecucin estndar, el MAC 500,
mismo espacio de tiempo para todas las
No. de ped. 101 134 10, est disponible con
derivaciones (ya sea 10 s (prolongado) 3 s
programa de medicin de ECG y un interface por
(corto)).
infrarrojos para la transmisin de datos.
En el registro secuencial se dividen los 10 s de
adquisicin de la seal en 4 segmentos de 2,5 s
cada uno. Las primeras 3 derivaciones registradas
Atencin
abarcan el periodo 0...2,5 s, las segundas 3
derivaciones el periodo 2,5...5 s, etc. Paciente en peligro Los aparatos tcnicos de uso
mdico como el MAC 500 slo deben ser
El orden con que deben registrarse las utilizados por personas que, por su formacin, sus
derivaciones puede elegirse enter "Estandar" y conocimientos o su experiencia prctica, ofrecen
"CABRERA". la garanta de un manejo adecuado.

En el modo de operacin "Manual" el MAC 500
registra simultneamente 3 derivaciones durante
un tiempo cualquiera.
En el modo de operacin "Arritmias" el
MAC 500 le permite ejecutar un anlisis del
ECG. El MAC 500 arranca luego el registro
automticamente Confi
g Auto
Pro
g
mm
/s Hz
mm
/m
50 V
Ma Hz
n

al superarse valores de frecuencia cardaca o


20
Arrh 25
y
20/35
10
5

al presentarse complejos QRS cuyo intervalo


RR es menor a 0,8 veces o mayor a 1,5 veces el
intervalo RR promedio de los 4 complejos QRS
anteriores.
Figura 1-1. MAC 500

2003361-006-D MAC 500 7


Displays y teclas de control

2 Displays y teclas de control

1 2 3

Pro
g
Con mm
fig Aut /s Hz
o
mm
/m
50 V
Man Hz
20
Arr 25
hy
20/3
5
10
5

4
5

6 7 8

Hz

Prog mm/s mm/mV Hz

Auto 50 20 20/35 9

Config Man 25 10

Arrhy 5 5

20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10

Figura 2-1. Displays y teclas de control

8 MAC 500 2003361-006-D


Displays y teclas de control

1 Tapa del compartimento de papel 18 Activar y desactivar el modo de operacin


2 Botn de liberacin de la tapa del (arranque y parada del registro)
compartimento de papel 19 Indicador luminoso (amarillo), luce con el
3 Conector para cable de red modo de operacin desactivado

4 Entrada del cable de paciente (tipo CF, 20 Indicador luminoso (verde), luce con el
altamente aislada y a prueba de modo de operacin activado
desfibrilacin)
5 Interface por infrarrojos (slo MAC 500 , Explicacin de los signos y smbolos
No. de ped. 101 134 10, seccin 14.
Ver manual de instrucciones
"Especificaciones tcnicas")
6 Indicador luminoso (amarillo), luce cuando Aparato tipo CF con entrada de paciente
debe cargarse la batera altamente aislada, a prueba de desfibrilacin
7 Indicador luminoso (verde), luce cuando el Arranque
MAC 500 funciona con alimentacin de la
red Parada
8 Display de 2 lneas Batera
9 Activar y desactivar el filtro muscular
Alimentacin a red
10 Seleccionar la sensibilidad: 5, 10, 20
mm/mV Copia de informes/transmisin de datos/ECG 10 s
11 Seleccionar la velocidad del papel: 5, 25,
50 mm/s (5 mm/s slo en los modos de Derivacin
operacin "Manual" y "Arritmias")
Control de electrodos
12 Seleccionar los modos de operacin
13 Ejecutar un nuevo registro del ECG (p.ej. Frecuencia cardaca en l/min
con secuencia de derivaciones modificada)
Tono sistlico/Alarma acstica
o la transmisin de datos (slo MAC 500,
No. de ped. 101 134 10) Mando del cursor, seleccin de derivacin
14 Llamar la configuracin (modificar los
I CON./DES.
ajustes de aparato)
15 Seleccionar la derivacin de ECG en los
modos de operacin "Manual" y
"Arritmias", o controlar el cursor durante
la configuracin
16 Activar y desactivar el tono sistlico, y
confirmar las seales acsticas
17 Encender y apagar el aparato

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Puesta en marcha y comprobacin del funcionamiento

3 Puesta en marcha y comprobacin del funcionamiento

3.1 Indicaciones de seguridad

Peligro Advertencia
Peligro de explosin El aparato no est previs- Peligro de descarga de corriente Observar sin
to para el funcionamiento en zonas de uso mdico falta las siguientes indicaciones de precaucin, de
con peligro de explosin. Se pueden originar lo contrario se corre el riesgo de poner en peligro
zonas con peligro de explosin al emplear produc- la vida del paciente, del usuario y de las personas
tos anestsicos inflamables, y productos para ayudantes.
limpieza y desinfeccin de la piel. Antes de utilizar el aparato, el usuario debe
cerciorarse de que ste se encuentra en perfec-
to y de que su funcionamiento es seguro. En
particular se ha de comprobar de que los dis-
positivos enchufables, los electrodos y los re-
gistradores de medida no estn daados. Las
piezas daadas debe sustituirse de inmediato.
Para aislar el aparato de la red extraer siempre
primero el enchufe de la red, antes de desen-
chufar el cable de conexin del aparato. De lo
contrario existe peligro de contacto con la ten-
sin de red mediante introduccin por descui-
do de piezas metlicas en las hembrillas del
cable de conexin del aparato.
El aparato debe conectarse slo a una caja de
enchufe con puesta a tierra debidamente ins-
talada. En caso de no estar disponible, el apa-
rato se ha de poner en marcha con la batera.
Para la conexin elctrica no se ha de utilizar
ningn cable de prolongacin con cajas de
enchufe mltiple.
Los aparatos slo pueden conectarse entre s o
con partes de instalaciones, si se garantiza que
dicho acoplamiento de conexiones no afecta a
la seguridad de el paciente, el operador y el
entorno.
Si los datos del aparato no permiten determi-
nar la no peligrosidad de la conexin, el usua-
rio debe asegurarse en cada caso, p.ej. consul-
tando a los fabricantes o a un perito, de que la
seguridad del paciente, el usuario y el entorno
no se ver perjudicada por la conexin previ-
sta. En todo caso debern cumplirse las nor-
mas IEC 60601-1-1 / EN 60601-1-1.

10 MAC 500 2003361-006-D


Puesta en marcha y comprobacin del funcionamiento

Todos los aparatos de un sistema deben Advertencia para la compatibilidad biolgica


conectarse en el mismo circuito elctrico. Los Las partes del producto descrito en estas instruc-
aparatos no conectados en el mismo circuito ciones de manejo, incluso los accesorios que
elctrico debern utilizarse con potencial cero segn reglamento estn en contacto con el
aislado (emplear interfaz RS232 con potencial paciente, estn dimensionados de tal manera que,
cero aislado). en su utilizacin segn reglamento, cumplen los
requerimientos de compatibilidad biolgica de las
normas aplicables. Si tiene algunas preguntas,
Advertencia dirjase a GE Medical Systems Information
Desperfectos en el funcionamiento del aparato
Technologies o a su representante.
Los campos magnticos y campos elctricos
pueden interferir las funciones del aparato.
Preste atencin al utilizar el aparato, de que
todos los aparatos ajenos que se operan en la
proximidad sean conformes con sus requisitos Bibliografa
de compatibilidad electromagntica relevantes.
Ley de productos de uso mdico (MPG) del
Los aparatos de rayos X, aparatos de
2.8.1994.
tomografa, instalaciones de radio, telfonos
celulares etc. pueden perturbar a otros EN 60601-1/1990 y A1:1993 y A2: 1995:
aparatos, debido a que segn su autorizacin, Aparatos Elctricos de Uso Mdico.
pueden generar interferencias Determinacin General de su Seguridad.
electromagnticas ms altas.
EN 60601-1-1/9.1994 y A1 12.95: Determinacin
Mantenga tales aparatos apartados a una sufi-
ciente distancia, controle el funcionamiento General de su Seguridad. Determinacin para la
antes de la aplicacin. Seguridad de Sistemas Elctricos de Uso Mdico.
Peligro de asfixia Deseche el material de EN 60601-2-25/1993: Aparatos Elctricos de Uso
embalaje correctamente. Asegrese de que no Mdico; Parte 2. Determinaciones Generales para
quede al alcance de los nios.
la Seguridad de Electrocardigrafos.
Publicacin IEC 513/1994: Fundamental aspects
Atencin of safety standards for medical equipment
Daos de aparato Los aparatos que no (Aspectos fundamentales de normas de seguridad
estn previs-tos para el uso en emergencias, no para equipamiento de uso mdico).
deben almacenarse o ser transportados a bajas
ROY, O.Z.: Summary of cardiac fibrillation
temperaturas, para que no deshielen en el
lugar de empleo. De otro modo, se pueden thresholds for 60-Hz currents and voltages applied
utilizar, slo despus de que se haya evaporado directly to the heart (Resumen de umbrales de
la humedad. fibrilacin cardaca para corrientes y voltajes de
Daos de aparato Antes de conectar el 60 Hz aplicados directamente sobre el corazn).
aparato, asegurese de que la tensin y la Med. & Biol. Engn. & Computing 18: 657...659
frecuencia de red indicados en la placa de (1980).
caractersticas coincidan con los valores de la
red de suministro elctrico existente.

2003361-006-D MAC 500 11


Puesta en marcha y comprobacin del funcionamiento

3.2 Puesta en marcha


6 7
Referente a la alimentacin
Hz
El MAC 500 puede funcionar conectado a la
red o con la batera recargable.

Prog mm/s mm/mV Hz La batera se carga automticamente cuando el


aparato est conectado a la red y el indicador
Auto 50 20 20/35 luminoso (7) est encendido (figura 3-1). No
hace falta que el aparato se encienda para
Config Man 25 10
cargar la batera. Para tener la batera siempre
completamente cargada deje conectado el
Arrhy 5 5
MAC 500 a la red. Una batera completamente
descargada necesita 6 horas para recuperar su
carga.
El indicador luminoso (6) se enciende cuando
es necesario recargar la batera.
Figura 3-1. Indicatores luminosos
Una batera completamente cargada tiene una
capacidad para realizar 50 registros
automticos al menos. Cuando la capacidad se
reduce a unos 25 registros, la batera debe de
ser reemplazada por el servicio tcnico.

Colocacin y conexin del MAC 500


El MAC 500 no se debe utilizar o almacenar
en habitaciones hmedas y/o con polvo. No
debe de ser expuesto a la luz solar directa ni a
otras fuentes de calor.
La figura 3-2 muestra la colocacin del
electrocardigrafo y la camilla del paciente. De
Figura 3-2. Colocacin del aparato y la camilla este modo el paciente no se sentir incmodo,
del paciente estando al alcance fsico y visual del
facultativo. Para un funcionamiento libre de
interferencias es importante que el cable de
paciente y el de red no vayan paralelos.
Utilice el cable de red para conectar el
electrocardigrafo a la red elctrica (figura 3-
3). Use exclusivamente el cable de red original
o equivalente.
El MAC 500 se entrega con la batera totalmente
Figura 3-3. Conector para cable de red
cargada. Preste atencin de que la batera sea
recargada cuando el indicador luminoso (6) se
enciende.
Coloque un nuevo taco de papel como se
describe en la seccin 10.

12 MAC 500 2003361-006-D


Puesta en marcha y comprobacin del funcionamiento

3.3 Comprobacin del funcionamiento

El MAC 500 se enciende con la tecla (17). El


indicador luminoso amarillo (19) se enciende.
19 17 Al encender el aparato se realiza un autochequeo
automtico del mismo. Si no se detecta ninguna
anomala, el aparato estar preparado en el modo
de operacin "Automtico" (figura 3-5). En caso
de detectarse alguna anomala en el display
Config
aparece el mensaje "Error...". En este caso el
aparato tendr que ser revisado por el servicio
tcnico antes de poder ser conectado de nuevo a un
paciente.
Cuando no est conectado ningn cable de
paciente, en el display aparece ^^, en vez del
Figura 3-4. Teclas de control control de electrodos. Adems, se emite una seal
acstica para indicar la ausencia del cable de
paciente.

Al conectar el cable de paciente, los smbolos ^^


visualizados desaparecen y se activa
automticamente el control de electrodos. Si no
Hz est conectado ningn paciente, se emite una seal
acstica y se visualiza la advertencia
correspondiente, p.ej. "R". La seal acstica puede
desactivarse con . Una vez que se han
Prog mm/s mm/mV Hz conectado todos los electrodos de importancia se
Figura 3-5. Display despus de un autochequeo activa automticamente el control de FC (seccin
sin errores 8 "Control de la frecuencia cardaca").

2003361-006-D MAC 500 13


Puesta en marcha y comprobacin del funcionamiento

3.4 Programacin del idioma y otras


posibilidades de configuracin

Programacin del idioma


Puede operar el MAC 500 en distintos idiomas.

Pulse Config
para programar el idioma.
Prog
Aparece la figura 3-7.

Auto Seleccione el idioma deseado con y


confirme con .


Config Man
Finalice la configuracin con Config
.

Arrhy

Figura 3-6. Teclas para programacin del idioma

Hz

Prog mm/s mm/mV Hz

Figura 3-7. Idioma programado

14 MAC 500 2003361-006-D


Puesta en marcha y comprobacin del funcionamiento

Otras posibilidades de configuracin


Parmetro Por defecto Opciones
Idioma [ingls] otros idiomas Bajo configuracin se entiende la modificacin
Denominacin de [IEC] AAMI
los electrodos
individual de los ajustes de aparato, es decir, las
Derivacin (secuencia [Estndar] Cabrera modificaciones permanecen almacenadas en la
de registro)
memoria tambin despus de apagar el aparato y se
Formato registro [Simultn] Secuencial
restablecen automticamente al encenderlo de
- "Simultn" [Corto] Largo
"Secuencial" nuevo. La figura 3-8 muestra los parmetros que
Registro ritmo [No] Si pueden ser modificados por usted y los parmetros
Override [DES.] CON.
programados de fbrica. Si desea modificar una o
Datos paciente* [No] Si
varias configuraciones, consulte cmo se debe
Canales [3] 1
proceder en la seccin 11 "Configuracin del
Velocidad [25] 50
aparato".
Sensibilidad [10] 5, 20
Filtro de red [50] 60, DES.
Filtro muscular [CON.] DES.
Filtro muscular [35] 20
SAD (sist. antideriva) [CON.] DES.
Formato de papel [F] (plegable) R (rollo)
Control de FC [CON.] DES.
Control de FC [45], [130] 30...120, 80...240
Frecuencia lmite [0,08] 0,04; 0,16
Contraste < disminuir,
> aumentar
Tono sistlico [2] (medio) 0 (DES.), 1 (bajo), 3
(alto)
Fecha
Hora
Copia** [P] (en papel) T (transferencia)
Transm. de datos** [D] (directo) M (modem)
Transm. de datos** [Largo] Corto
N di telfono [No] Si
en caso afirmativo,
introducir un nmero
de hasta 20 dgitos
Cdigo de opcin** Para opcin
"Interpretacin"
Config. de fabri. [No] Si
Imprimir [No] Si (impresin con
configuracin
general)

Figura 3-8. Posibilidades de configuracin,


programacin de fbrica (las
configuraciones seleccionadas se
muestran en el display entre
corchetes)

* non para MAC 500 , No. de ped. 101 134 10


** slo para MAC 500 , No. de ped. 101 134 10

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Preparacin para el registro del ECG

4 Preparacin para el registro del


ECG

Advertencia
4.1 Conexin del cable de paciente
Peligro de descarga de corriente Por razones de
seguridad del paciente utilice exclusivamente los Utilice el cable de 10 polos para la adquisicin de
cables de paciente originales de GE Medical las derivaciones de ECG estndar (EINTHOVEN,
Systems Information Technologies especificados GOLDBERGER, WILSON). Puede utilizar tambin el
en la referencia de accesorios. cable de 5 polos, si desea registrar slo una
derivacin precordial WILSON.
Conecte el cable de paciente al conector (4)
Avviso (figura 4-1).
La entrada de la seal est altamente aislada y es
Cuando no est conectado ningn cable de
a prueba de desfibrilacin (slo en conexin con
paciente, en el display aparece ^^, en vez del
los cables de paciente especificados en la
control de electrodos. Adems, se emite una seal
referencia de accesorios GE Medical Systems
acstica para indicar la ausencia del cable de
Information Technologies originales). Esto
paciente.
garantiza la seguridad del paciente y la proteccin
del aparato durante la desfibrilacin y la ciruga Al conectar el cable de paciente, los smbolos
de alta frecuencia. visualizados desaparecen y se activa
automticamente el control de electrodos. Si no
est conectado ningn paciente, se emite una seal
acstica y se visualiza la advertencia
correspondiente, p.ej. "R". La seal acstica puede
desactivarse con . Una vez que se han
conectado todos los electrodos de importancia se
activa automticamente el control de FC (seccin
8 "Control de la frecuencia cardaca").

4
Figura 4-1. Entrada de la seal de ECG (tipo CF,
altamente aislada y a prueba de
desfibrilacin)

Avviso
El anlisis de ECG y la transmisin de datos es
slo posible utilizando el cable de paciente de 10
polos.

16 MAC 500 2003361-006-D


Preparacin para el registro del ECG

4.2 Aplicacin de los electrodos

La correcta aplicacin de los electrodos es la base


Avviso de un ECG libre de interferencias.
Al emplear simultneamente un desfibrilador para Para una aplicacin rpida, fiable y sin problemas
el registro del ECG, utilice nicamente electrodos de los electrodos recomendamos nuestro sistema
de plata/cloruro de plata. Ver tambin seccin 9 de aplicacin de electrodos KISS.
"ECGs durante la desfibrilacin".
Utilice tambin los electrodos de placas
metlicas en las extremidades y los electrodos de
succin en las precordiales.

Aplicacin de los electrodos de extremidades


(placas metlicas)
Estos electrodos se colocan mediante una cinta de
goma; como medio de contacto para este tipo de
electrodos se recomienda papel de electrodos.
Humedezca el papel de electrodos con agua y
colquelo entre la piel y el electrodo.
Fije el electrodo con la cinta de goma (figura 4-2):
tirante, de modo que no se pueda mover
durante el registro
pero no tan apretado, para no interrumpir el
riego sanguneo.

Figura 4-2. Colocacin de los electrodos de


extremidades

2003361-006-D MAC 500 17


Preparacin para el registro del ECG

Aplicacin de los electrodos precordiales


(electrodos de succin)
En caso necesario, rasure los puntos de
aplicacin.
Humedezca el papel de electrodos con agua y
colquelo entre la piel y el electrodo. Tambin
C1 C2 se puede utilizar crema o gel de electrodos en
C3 C5
C6
lugar de papel. Especialmente si el trax tiene
C4 mucho vello, la crema o el gel ayuda a fijar el
electrodo.

Puntos de aplicacin para las derivaciones


estndar (I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1...V6)
Para la adquisicin de las derivaciones estndar se
han de colocar 4 electrodos de extremidades y 6
C6
precordiales. Fije los electrodos de extremidades
en mueca y tobillo. En la figura 4-3 se muestran
C5
C1 C2 C3 C4 los puntos de aplicacin de los electrodos
precordiales:
Figura 4-3. Puntos de aplicacin de los electrodos
precordiales Conecte el cable de paciente de 10 terminales
C1 en el 4o espacio intercostal en la parte tal como se muestra en la figura 4-4.
derecha del esternn Coloque el cable de paciente segn se muestra
C2 en el 4o espacio intercostal en la parte en la figura 4-5 y conctelo al aparato.
izquierda del esternn
C3 a nivel de la 5a costilla entre C2 y C4
C4 en el 5o espacio intercostal en la lnea
Advertencia
clavicular media izquierda
C5 en la lnea axilar anterior izquierda entre C4 Peligro de descarga de corriente Evite el
y C6 contacto de electrodos con partes conductoras.
C6 en la lnea axilar media izquierda a nivel de Tambin no se admite ninguna conexin del
C4 electrodo neutro con el potencial de tierra.

N negro
pierna derecha
R rojo
brazo derecho
C1 blanco
C1 C2
C2 blanco C3 C5
C6
C3 blanco C4

C4 blanco
C5 blanco
C6 blanco
L amarillo
brazo izquierdo
F verde C6
pierna izquierda

C1 C2 C3 C4
C5 Correcto Incorrecto

Figura 4-4. Connexin del cable de paciente Figura 4-5. Colocacin del cable de paciente
(10 terminales derivaciones estndar)

18 MAC 500 2003361-006-D


Preparacin para el registro del ECG

Contratiempos provocados por la aplicacin


incorrecta de los electrodos
Este aparato dispone de los ltimos avances en Solucin
electrnica para asegurar un registro libre de Aplique los electrodos segn lo indicado.
interferencias. Cuenta con ajuste automtico de
la lnea base y Sistema Antideriva (SAD). Antes No aplique los electrodos encima de la ropa.
de comenzar el registro, el sistema de ajuste Utilice un agente de contacto (p.ej. papel de
automtico de la lnea base verifica la seal de electrodo humedecido, crema de electrodos,
entrada y ajusta de forma automtica la posicin spray, etc.).
de la lnea base de acuerdo con la seal de ECG.
Espere aproximadamente 10 segundos antes de
Durante el registro el sistema antideriva
iniciar el registro. Despus de un periodo de
comprueba continuamente la posicin de la lnea
10 s las funciones automticas estn activadas y
base y la sita en su posicin normal en caso de
los voltajes de polarizacin estabilizados,
fluctuaciones (ver figura 4-6).
cuando los electrodos estn correctamente
En caso de una aplicacin inadecuada de los aplicados. Caso contrario aparece en el display
electrodos, estos sistemas pueden no compensar grfico el respectivo mensaje de error (R, L, F,
siempre los contratiempos ocasionados en el N, C1...C6).
registro. Voltajes de polarizacin altos, inestables,
En caso de ser necesario desactive la funcin
inducidos p.ej. por una aplicacin de los
SAD y todos los filtros (20/35 Hz, 50 Hz) a fin
electrodos sin agente de contacto, pueden provocar
de que pueda registrar la seal de ECG no
que se saturen los amplificadores, registrando una
tratada.
linea plana en lugar del ECG (ver figura 4-6). El
aparato ejecuta luego un bloqueo automtico
conduciendo al ECG de nuevo a su posicin
normal. Para ello registra brevemente (aprox. 1 s)
una lnea base. Puede activarse un bloqueo manual
interrumpiendo el electrodo R.

aprox. 1 s

Figura 4-6. Muestra de registro

2003361-006-D MAC 500 19


Registro en el modo de operacin "Automtico"

5 Registro en el modo de
operacin "Automtico"

5.1 Asuntos bsicos

En este modo de operacin se adquieren 12


Avviso derivaciones simultneamente de un periodo de
El control de FC est activo en todos los 10 segundos. Despus de pulsar el
modos de operacin (a no ser que se haya registro se realiza automticamente (con el cable
desactivado en la configuracin). De fbrica de 5 polos se adquieren slo 7 derivaciones).
estn configurados 45 l/min y 130 l/min. Luego se registra el ECG.
Estos valores pueden modificarse tambin
mediante configuracin individual (seccin 8 En el MAC 500, No. de ped. 101 134 10, se
"Control de la frecuencia cardaca" y mide adems el ECG y los resultados se
seccin 11 "Configuracin del aparato"). imprimen conjuntamente.
Para la determinacin correcta de la El registro puede realizarse en forma simultnea
frecuencia cardaca se requieren mnimo 4 o secuencial.
complejos QRS.
En el registro simultneo se toma como base el
Con electrodo desconectado, el aparato
mismo espacio de tiempo para todas las
arranca en el modo de funcionamiento
"Automtico" slo cuando est activada la
derivaciones (ya sea 10 s (prolongado) 3 s
funcin Override (seccin 11 (corto)).
"Configuracin del aparato"). En el registro secuencial se dividen los 10 s de
adquisicin de la seal en 4 segmentos de 2,5 s
cada uno. Las primeras 3 derivaciones
registradas abarcan el periodo 0...2,5 s, las
Advertencia
segundas 3 derivaciones el periodo 2,5...5 s, etc.
Paciente en peligro El MAC 500 no debe
(con el cable de 5 polos 3 segmentos de 3,3 s
utilizarse como monitor de paciente.
cada uno).
El orden con que deben registrarse las
derivaciones puede elegirse entre "Estndar" y
"CABRERA" (ver seccin 11 "Configuracin del
aparato").
En la configuracin de fbrica se imprimen
simultneamente todas las 12 derivaciones con
una duracin de 3 s para cada registro (4
pginas).

20 MAC 500 2003361-006-D


Registro en el modo de operacin "Automtico"

5.2 Registro

El MAC 500 selecciona automticamente el


1 2 3 4 5 modo de operacin "Automtico" al encenderlo.
Una vez colocados los electrodos, espere por
Hz favor 10 segundos para que se estabilice la
seal de voltajes de polarizacin (ver
"Contratiempos provocados por la aplicacin
incorrecta de los electrodos" en la seccin
Prog mm/s mm/mV Hz 4.2).
Configurado de fbrica, el MAC 500 selecciona
10 9 8 7 6 las funciones y configuraciones siguientes (en el
display se visualizan las configuraciones ms
Figura 5-1. Display en el modo de operacin importantes (figura 5-1)):
"Automtico"
1 Secuencia de registro (Eint = Estndar, la secuencia de registro "Estndar" (I, II, III,
Cab1 = CABRERA) aVR, aVL, aVF, V1...V6; Eint = "Estndar",
2 Indicacin de electrodo desconectado Cab1 = "CABRERA" (1)
3 Intermitencia de sstole una sensibilidad de 10 mm/mV (7)
4 Frecuencia cardaca una velocidad del papel de 25 mm/s (9)
5 Filtro de red (50 Hz) activado el filtro de red (50 Hz) activado (5)
6 Filtro muscular (35 Hz) activado
el filtro muscular (35 Hz) activado (6)
7 Sensibilidad
8 Smbolo de almacenamiento de datos el sistema antideriva activado (fluctuaciones
9 Velocidad del papel de lnea base automticamente compensadas)
10 Modo de operacin formato de salida "simultneo", "corto"
funcin "Override" desactivado
al pulsar se imprime de nuevo el ECG
Antes de iniciar el registro con ,
*R* : Electrodo brazo derecho desconectado deber asegurarse de que no hay ninguna
indicacin de electrodo desconectado (2). Si
*L*: Electrodo brazo izquierdo desconectado
el mensaje persiste podra haber una avera en
*F*: Electrodo pierna izquierda desconectado el cable; en tal caso sustituya el cable de
*N*: Electrodo pierna derecha desconectado paciente. Compruebe asimismo que haya
suficiente cantidad de papel.
*C1*: Electrodo precordial C1 desconectado
Arranque el registro con .
*C2*: Electrodo precordial C2 desconectado
El MAC 500 memoriza durante 10 segundos la
*C3*: Electrodo precordial C3 desconectado seal de ECG entrante, registrndola a
*C4*: Electrodo precordial C4 desconectado continuacin. En el display un smbolo en
rotacin indica la operacin de almacenamiento
*C5*: Electrodo precordial C5 desconectado
de datos en desarrollo (8). Durante esta
*C6*: Electrodo precordial C6 desconectado operacin no es posible modificar la
configuracin del aparato.
Mensajes indicando electrodos desconectas

2003361-006-D MAC 500 21


Registro en el modo de operacin "Automtico"

MAC 500 V2.2 GE Medical Systems 14.Jan.99 13:55


I aVR

II aVL

III aVF

Auto 25mm/s 10mm/mV ADS 50Hz 0,08-35Hz 60/min

2 3 4 5 6 7 8 9
Figura 5-2. Registro de ECG, pgina 1 y 2 (modo de operacin "Automtico", configuracin de fbrica)
1 Fecha, hora
2 Impulso de calibracin
3 Modo de operacin
4 Velocidad del papel
5 Sensibilidad
6 SAD activado
7 Filtro de red (50 Hz) activado
8 Rango de transmisin (frecuencia lmite inferior 0,08 Hz (configurable)
frecuencia lmite superior 35 Hz (filtro muscular activado)
9 Frecuencia cardaca

22 MAC 500 2003361-006-D


Registro en el modo de operacin "Automtico"

Una vez concluida la operacin de


almacenamiento de datos, el aparato registra el
Avviso
ECG (figura 5-2).
Las configuraciones de
Puede finalizar el programa en cualquier
filtro de red
momento pulsando la tecla
filtro muscular
sistema antideriva Puede repetir la impresin del mismo ECG
no pueden modificarse durante la funcin de utilizando la tecla , siendo primero
copiado. posible
modificar la sensibilidad (mm/V)
modificar la velocidad del papel (mm/s)

modificar el orden de salida ( ). En el


display se indican las derivaciones con se
1 2 3 4 5 inicia el registro (1, figura 5-1). El orden
normal es "Estndar:
Hz Eint = EINTHOVEN (pgina 1)
Gold = GOLDBERGER (pgina 2)
Wil1 = WILSON V1, V2, V3 (pgina 3)
Wil2 = WILSON V4, V5, V6 (Blatt 4)
Prog mm/s mm/mV Hz
Comb* = I, aVR, V

10 9 8 7 6 Si por ejemplo arranca con "Gold" (estndar),


Figura 5-1. Display en el modo de operacin el orden es
"Automtico" (repeticin) Gold = GOLDBERGER (pgina 1)
1 Secuencia de registro (Eint = Estndar, Wil1 = WILSON V1, V2, V3 (pgina 2)
Cab1 = CABRERA)
Wil2 = WILSON V4, V5, V6 (Blatt 3)
2 Indicacin de electrodo desconectado
Eint = EINTHOVEN (pgina 4)
3 Intermitencia de sstole
4 Frecuencia cardaca
5 Filtro de red (50 Hz) activado
6 Filtro muscular (35 Hz) activado
7 Sensibilidad
8 Smbolo de almacenamiento de datos
9 Velocidad del pape
10 Modo de operacin

* al utilizar un cable de paciente de 5 polos en lugar de


Wil1, Wil2.

2003361-006-D MAC 500 23


Registro en el modo de operacin "Automtico"

5.3 Informes

La clase y el volumen de informes depende del


cable de paciente utilizado, la secuencia de
registro y el formato de impresin configurado
(seccin 11 "Configuracin del aparato"). Las
siguientes figuras muestran todos los formatos
posibles:

Registros simultneos

I aVR V1 V4

II aVL V2 V5

III aVF V3 V6

Figura 5-3. Cable de paciente 10 polos


Secuencia de registro Estndar
Formato de impresin simultneo, corto (3 s)

Registros secuenciales

I aVR V1 V4

II aVL V2 V5

III aVF V3 V6

Figura 5-4. Cable de paciente 10 polos


Secuencia de registro Estndar
Formato de impresin secuencial

24 MAC 500 2003361-006-D


Registro en el modo de operacin "Automtico"

Registro de ritmo
En el formato de registro "secuencial" puede
adems imprimirse un registro de ritmo de 10 s de
duracin (seccin 11 "Configuracin del aparato").

V1 V1 V1

II II II

V5 V5 V5

Figura 5-5. Registro de ritmo


Resultados de la medicin
N de serie:
El MAC 500, No. de ped. 101 134 10, imprime
Apellidos :
adems los resultados de la medicin, a
Nombre : continuacin del registro de ECG.
Fecha de nacim. :
Sexo :

Resultados de medidas

QRS : 108ms
QT/QTC : 366 / 427ms
PQ : 170ms
P : 162ms
RR/PP : 724 / 146ms
P/QRS/T : 67/ 66/ 65Grados

MAC 500 V2.2 12SL V 13


Interpretacin (opcin)
Figura 5-6. Resultados de la medicin
Cuando la opcin Interpretacin est activada
(MAC 500, No. de ped. 101 134 10) la
GE Medical Systems 02.dic.00 15:11 interpretacin del ECG se documenta despus de
Interpretacin: imprimir los resultados de la medicin. Dado que
EJE DE P FUERA DE LIMITES NORMALES, no es posible introducir la edad del paciente,
POSIBLE TAQUICARDIA AURICULAR
ECTOPICA
MAC 500 supone siempre que se trata de un ECG
DESVIACION DEL EJE IZQUIERDO de persona adulta. Rogamos ver una descripcin
HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA
CON ENSANCHAMIENTO DEL QRS Y exacta del programa de medicin e interpretacin
REPOLARIZACION ANORMAL
INFARTO INFERIOR, EDAD del ECG en el documento 12SL Physician's Guide
INDETERMINADA
ECG ANORMAL
(No. de ped. 000-90160-010) (activar la opcin:
vase seccin 11 "Configura-cin del aparato").

MAC 500 V2.2 12SL V 13

Figura 5-7. Interpretacin

2003361-006-D MAC 500 25


Registro en el modo de operacin "Automtico"

5.4 Transmisin de datos con el MAC 500

Los electrocardiogramas registrados en el modo de Transmisin con telfono celular


funcionamiento "Automtico" (incluyendo los
resultados de anlisis correspondientes) pueden Para la transmisin de datos recomendamos el
transmitirse con el MAC 500, No. de ped. 101 telfono celular GSM Axento de la empresa ascom
134 10, al CardioSys o a un PC con CardioSoft o RD750 de la empresa Sagem. En este telfono ya
(versin 3.01 y superior). Para ello, la transmisin est integrada toda la funcin del modem.
puede realizarse directamente con el adaptador por Conecte al telfono el interface de telfono.
infrarrojos o a travs de un telfono celular
(modem) (el servicio tcnico de GE Medical
Seleccione en la configuracin (seccin 11) en
"Copia", "T" (transferencia) y en "Transm. de
Systems Information Technologies le asesorar
datos", "M" (modem).
complacido). (Ver tambin el manual de usuario
del CardioSys / CardioSoft, seccin 6 "Funciones Introduzca en la configuracin en "Telfono" el
auxiliares". correspondiente nmero de llamada.
Transmisin directa Arranque la transmisin con .
Conecte el adaptador por infrarrojos a un Tan pronto ha iniciado la transmisin, se marca
puerto COM libre del PC. automticamente el modem receptor a travs de la
Seleccione en la configuracin (seccin 11) en
red del telfono celular y se establece la
comunicacin entre telfono celular y modem.
"Copia", "T" (transferencia) y en "Transm. de
Durante este tiempo se visualiza la indicacin
datos", "D" (directo).
"Inicializacin". Despus se transmite el ECG. La
Configure en CardioSys / CardioSoft una transmisin se indica simblicamente en el display
velocidad de 9600 Baudios y preste atencin, mediante puntos en movimiento.
de que el MAC 500 MC (5, figura 2-1) est al
Con la tecla puede interrumpir la
"alcance visual" del adaptador por infrarrojos
transmisin en cualquier momento.
(distancia mx. 1 m).
Si no es posible la transmisin (trecho de
Arranque la transmisin con .
infrarrojos interrumpido, modem receptor
La transmisin se indica simblicamente en el desconectado), aparece un respectivo mensaje de
display mediante puntos en movimiento. error:

Con la tecla puede interrumpir la Interface (desperfecto entre interface y telfono


transmisin en cualquier momento. celular)

Si no es posible la transmisin (trecho de Modem (desperfecto entre telfono celular y


infrarrojos interrumpido, interface COM receptor)
errneamente configurado en el receptor), aparece Error (error de transmisin general)
el mensaje de error "Error".

Interrumpa la transmisin con , elimine


Avviso
la causa del desperfecto y ejecute de nuevo la
Observe tambin las indicaciones de seguridad en
transmisin con .
el manual de usuario del telfono celular.

26 MAC 500 2003361-006-D


Registro en el modo de operacin "Automtico"

5.5 Instrucciones de uso resumidas


(registro automtico)

Encender el aparato y esperar a que finalice el


autochequeo
Colocar los electrodos y conectarlos al aparato
Comprobar la configuracin del aparato:
secuencia de registros
formato de registro

modificar en caso necesario (con la respectiva


tecla de funcin o con la tecla Config
)
Esperar a que el paciente se encuentre relajado

Iniciar el registro pulsando la tecla

2003361-006-D MAC 500 27


Registro en el modo de operacin "Manual"

6 Registro en el modo de
operacin "Manual"

6.1 Asuntos bsicos

En este modo de operacin se adquieren 3


Avviso
derivaciones simultneas en tiempo real
El control de FC est activo en todos los modos de
(configuracin de fbrica, tambin configurable
operacin (a no ser que se haya desactivado en la
como aparato de un solo canal). El registro se
configuracin). De fbrica estn configurados
arranca y para con .
45 l/min y 130 l/min. Estos valores pueden
modificarse tambin mediante configuracin Algunas configuraciones pueden modificarse
individual (seccin 8 "Control de la frecuencia individualmente, ya sea directamente a travs de
cardaca" y seccin 11 "Configuracin del las respectivas teclas, o mediante la configuracin
aparato"). del aparato (seccin 11 "Configuracin del
aparato").

Advertencia 6.2 Registro


Paciente en peligro El MAC 500 no debe

utilizarse como monitor de paciente. Despus de encender el MAC 500 seleccione el


modo de operacin "Manual" con la tecla Man
.
Configurado de fbrica, el MAC 500 selecciona
las funciones y configuraciones siguientes (en el
1 2 3 4 5 display se visualizan las configuraciones ms
importantes (figura 6-1)):
Hz
la secuencia de registro "Estndar" (I, II, III,
aVR, aVL, aVF, V1...V6; Eint = "Estndar",
Cab1 = "CABRERA" (1)

Prog mm/s mm/mV Hz una sensibilidad de 10 mm/mV (7). Puede


conmutarse en cualquier momento con las
teclas (10, figura 6-2)
9 8 7 6
el filtro de red (50 Hz) activado (5)
Figura 6-1. Display en el modo de operacin
"Manual el filtro muscular (35 Hz) activado (6). Puede
1 Secuencia de registro desactivarse en cualquier momento con la tecla
2 Indicacin de electrodo desconectado (9, figura 6-2)
3 Intermitencia de sstole el sistema antideriva activado (fluctuaciones de
4 Frecuencia cardaca lnea base automticamente compensadas)
5 Filtro de red (50 Hz) activado
una velocidad del papel de 25 mm/s (8). Puede
6 Filtro muscular (35 Hz) activado
conmutarse en cualquier momento con las
7 Sensibilidad
teclas (11, figura 6-2)
8 Velocidad del pape
9 Modo de operacin

28 MAC 500 2003361-006-D


Registro en el modo de operacin "Manual"

Antes de comenzar el registro con ,


Hz
compruebe que no haya ningn mensaje de
desconexin de electrodos (2, figura 6-1). Si la
indicacin de alguno de estos mensajes
Prog mm/s mm/mV Hz
persiste, pese a haber verificado todos los
Auto 50 20 20/35
electrodos, es probable que un cable de
paciente est averiado y deber de ser
Config Man 25 10 reemplazado. Compruebe asimismo que haya
suficiente cantidad de papel.

Arrhy 5 5
El registro se inicia y finaliza con la tecla
.
11 10 9 Si durante el registro se cambia la velocidad del
papel, la sensibilidad, el grupo de derivaciones
Figura 6-2. Teclas de control
o la configuracin de los filtros, el MAC 500
interrumpe por breves segundos la operacin,
avanza el papel hasta la siguiente pgina y
*R* : Electrodo brazo derecho desconectado contina luego el registro con la configuracin
*L*: Electrodo brazo izquierdo desconectado modificada.

*F*: Electrodo pierna izquierda desconectado Con las teclas se llaman las tres

*N*: Electrodo pierna derecha desconectado


derivaciones siguientes de la secuencia de
registro seleccionada.
*C1*: Electrodo precordial C1 desconectado
Si el sistema antideriva (SAD) est activado,
*C2*: Electrodo precordial C2 desconectado
habr un breve retraso en el inicio, que el
*C3*: Electrodo precordial C3 desconectado sistema requiere para la activacin.
*C4*: Electrodo precordial C4 desconectado

*C5*: Electrodo precordial C5 desconectado

*C6*: Electrodo precordial C6 desconectado

Mensajes indicando electrodos desconectas

2003361-006-D MAC 500 29


Registro en el modo de operacin "Manual"

6.3 Instrucciones de uso resumidas


(registro manual)

Encender el aparato y esperar a que finalice el


autochequeo
Colocar los electrodos y conectarlos al aparato

Seleccionar el modo de operacin "Manual"


(tecla Man
)
Comprobar la configuracin del aparato:

secuencia de registro ( Config


)
velocidad (50, 25, 5 mm/s)
sensibilidad (20, 10, 5 mm/mV)

modificar en caso necesario la configuracin del


aparato (con la respectiva tecla de funcin o con la
tecla Config
)

Iniciar el registro pulsando la tecla


Conmutar con al siguiente grupo de
derivaciones

Activar y desactivar el filtro muscular con 20/35

30 MAC 500 2003361-006-D


Registro en el modo de operacin "Arritmias"

7 Registro en el modo de
operacin "Arritmias"

7.1 Asuntos bsicos

En el modo de operacin "Arritmias" el


Advertencia MAC 500 analiza de forma continua el ECG para
Paciente en peligro El MAC 500 no debe identificar anomalas en el ritmo en base a
utilizarse como monitor de paciente. determinados criterios. El ECG se registra con
aprox. 5 s de "prehistoria", para permitir un mejor
reconocimiento del evento causante de la
anomala. Este contina el registro, hasta
identificar el evento causante. Los primeros 30 s a
la velocidad del papel configurada, y despus a
5 mm/s.
Eventos causantes de registros son:
la superacin de un valor lmite de frecuencia
cardaca
la presencia de complejos QRS con un
intervalo RR menor a 0,8 veces o mayor a 1,5
veces el intervalo RR promedio de los 4
intervalos RR anteriores.
Los valores lmite de frecuencia cardaca
(configuracin de fbrica: 45 l/min y 130 l/min)
pueden configurarse segn necesidades (seccin
11 "Configuracin del aparato"). La desactivacin
del control de frecuencia cardaca es posible slo
en los modos de operacin "Automtico" y
"Manual", pero no en el modo "Arritmias".

La seal acstica emitida simultneamente al


superarse un valor lmite puede desactivarse con la
tecla (seccin 8 "Control de la frecuencia
cardaca").

2003361-006-D MAC 500 31


Registro en el modo de operacin "Arritmias"

7.2 Registro

1 2 3 4 5 Despus de encender el MAC 500 seleccione


el modo de operacin "Arritmias" con la tecla
Hz Arrhy
.
Configurado de fbrica, el MAC 500 selecciona
las funciones y configuraciones siguientes (en el
display se visualizan las configuraciones ms
Prog mm/s mm/mV Hz
importantes (figura 7-1)):
la secuencia de registro "Estndar" (I, II, III,
9 8 7 6 aVR, aVL, aVF, V1...V6; Eint = "Estndar",
Figura 76-1. Display en el modo de operacin Cab1 = "CABRERA" (1)
"Arritmias" una sensibilidad de 10 mm/mV (7). Puede
1 Secuencia de registro conmutarse en cualquier momento con las
2 Indicacin de electrodo desconectado teclas (10, figura 7-2)
3 Intermitencia de sstole
4 Frecuencia cardaca el filtro de red (50 Hz) activado (5)
5 Filtro de red (50 Hz) activado el filtro muscular (35 Hz) activado (6). Puede
6 Filtro muscular (35 Hz) activado desactivarse en cualquier momento con la tecla
7 Sensibilidad (9, figura 7-2)
8 Velocidad del pape
el sistema antideriva activado (fluctuaciones de
9 Modo de operacin
lnea base automticamente compensadas)
Auto 50 20 20/35
una velocidad del papel de 25 mm/s. Puede
conmutarse en cualquier momento con las
Config Man 25 10
teclas (11, figura 7-2)
Antes de comenzar el registro con ,
Arrhy 5 5
compruebe que no haya ningn mensaje de
desconexin de electrodos (2, figura 7-1). Si la
11 10 9 indicacin de alguno de estos mensajes
persiste, pese a haber verificado todos los
Figura 7-2. Teclas de control electrodos, es probable que un cable de
paciente est averiado y deber de ser
reemplazado. Compruebe asimismo que haya
*R* : Electrodo brazo derecho desconectado
suficiente cantidad de papel.
*L*: Electrodo brazo izquierdo desconectado
*F*: Electrodo pierna izquierda desconectado El registro se inicia y finaliza con la tecla
*N*: Electrodo pierna derecha desconectado .
*C1*: Electrodo precordial C1 desconectado
*C2*: Electrodo precordial C2 desconectado
*C3*: Electrodo precordial C3 desconectado
*C4*: Electrodo precordial C4 desconectado
*C5*: Electrodo precordial C5 desconectado
*C6*: Electrodo precordial C6 desconectado

Mensajes indicando electrodos desconectas

32 MAC 500 2003361-006-D


Registro en el modo de operacin "Arritmias"

I I I

II 1 II 2 II

III III III

3
Figura 7-3. Registro de arritmias
1 Prehistoria Despus de iniciado el programa, se registran las
2 Evento causante de registros primeras tres derivaciones (2 pginas). Luego se
para el registro y comienza el anlisis del ECG. Al
identificarse un evento causante de anomalas, se
inicia el registro y visualiza el evento con aprox.
5 s de "prehistoria" (figura 7-3). El aparato
contina el registro, hasta identificar el evento
causante. Los primeros 30 s a la velocidad del
papel configurada, y despus a 5 mm/s.
Puede sin embargo finalizar el registro en
cualquier momento con . Si no hay ms
Avviso papel, el aparato finaliza automticamente el
programa y emite una seal acstica cada 10 s.
El registro puede pararse con en
cualquier momento. Puede disparar un registro de ECG de 10 s entre
los registros de eventos pulsando la tecla .

Al superarse un valor lmite, se emite adems una


Advertencia seal acstica, que puede desactivarse con .
Paciente en peligro Si no hay ms papel, el
Si durante el registro se cambia la velocidad del
aparato finaliza automticamente el programa y
papel, la sensibilidad, el grupo de derivaciones
emite una seal acstica cada 10 s.
o la configuracin de los filtros, el MAC 500
interrumpe por breves segundos la operacin,
avanza el papel hasta la siguiente pgina y
contina luego el registro con la configuracin
Avviso
modificada.
En la pausa de conmutacin pueden perderse
informaciones. Si el sistema antideriva (SAD) est activado,
habr un breve retraso en el inicio, que el
sistema requiere para la activacin.

2003361-006-D MAC 500 33


Registro en el modo de operacin "Arritmias"

7.3 Instrucciones de uso resumidas


(registro de arritmias)

Encender el aparato y esperar a que finalice el


autochequeo
Colocar los electrodos y conectarlos al aparato

Seleccionar el modo de operacin "Arritmias"


(tecla Arrhy
)
Comprobar la configuracin del aparato:

secuencia de registro ( Config


)
velocidad (50, 25, 5 mm/s)
sensibilidad (20, 10, 5 mm/mV)

modificar en caso necesario la configuracin del


aparato (con la tecla Config
o directamente con la
respectiva tecla)
Iniciar el programa con

Seleccionar el grupo de derivaciones con

Activar y desactivar el filtro muscular con 20/35

34 MAC 500 2003361-006-D


Control de la frecuencia cardaca

8 Control de la frecuencia
cardaca
Asuntos bsicos
El MAC 500 controla la frecuencia cardaca (FC)
Advertencia
en todos los modos de operacin, no dependiendo
Paciente en peligro El MAC 500 no debe
de si est o no activado el registro. Este control
utilizarse como monitor de paciente.
automtico de FC puede sin embargo desactivarse
mediante configuracin (seccin 11
"Configuracin del aparato"), as como tambin
los valores lmite de FC. Los valores lmite de FC
estn configurados de fbrica para 45 l/min y
130 l/min.
Si la FC sobrepasa uno de estos valores lmite, se
emite una seal acstica (pitido alternado).
La seal acstica se desactiva
automticamente, tan pronto el valor de FC est
de nuevo dentro de los lmites o
pulsando la tecla .
Una vez confirmada la seal acstica, esta queda
permanentemente desactivada. La nueva
superacin de un valor lmite ser sin embargo otra
vez sealizada (a condicin de que el valor de FC
haya estado mientras tanto dentro de los valores
lmite).
Configuracin de los valores lmite de FC

Pulse Config
.
Hz
Aparece la figura 8-1.

Pulse varias veces, hasta que aparezca


la figura 8-2.
Prog mm/s mm/mV Hz
El cursor parpadea en el valor lmite inferior. Con
Figura 8-1. Display "Configuracin de idioma"
puede ahora modificar el valor por pasos
Hz de 5 l/min (entre 30...120 l/min).

Confirme la introduccin con .


Configure del mismo modo el valor lmite
superior (entre 80...240 l/min).
Prog mm/s mm/mV Hz

Figura 8-2. Display "Configuracin de valores


Confirme tambin esta introduccin con
lmite" .

Finalice la configuracin con Config


.

2003361-006-D MAC 500 35


ECGs durante la desfibrilacin y ECGs de pacientes con marcapasos

9 ECGs durante la desfibrilacin y ECGs de pacientes con marcapasos


ECGs durante la desfibrilacin ECGs de pacientes con marcapasos
La entrada de la seal de paciente est protegida Debido a la velocidad lenta del papel, no es
contra desfibrilacin. Por ello los electrodos de posible visualizar los impulsos de marcapasos
ECG se pueden dejar puestos en el paciente
directamente en los registros de ECG. A una
durante la desfibrilacin.
velocidad del papel de 50 mm/s y una duracin del
Si utiliza electrodos metlicos o de plata, la
impulso de 0,5 ms, la anchura de registro de un
descarga del desfibrilador puede causar una
polarizacin total en la zona de contacto del impulso de marcapasos seria de tan solo 0,025 mm.
electrodo con la piel. Esto bloqueara la Por esta razn el aparato ajuste la amplitud del
adquisicin de la seal de ECG durante varios impulso y la anchura del mismo, facilitando la
minutos. Se puede evitar esta situacin utilizando identificacin del impulso de marcapasos. En el
electrodos de plata/cloruro de plata. MAC 500 el impulso se registra con la polaridad
En caso de desfibrilar durante el registro de ECG, correcta y una anchura de 5 ms en las derivaciones
seleccione en el MAC 500 el modo de operacin
con amplitud constante (dependiendo de la
"Manual" y desactive el sistema antideriva, el cual
polaridad del impulso de marcapasos en las
puede causar un retraso en la seal de aprox. 4
derivaciones I y II, el impulso en la derivacin III
segundos (ver seccin 11 "Configuracin del
aparato"). puede quedar suprimido). La curva puede fluctuar
En caso de utilizar electrodos de otros materiales, en las derivaciones individuales. La figura 9-1
recomendamos desconectar el cable de paciente muestra un registro de ECG con impulsos de
del aparato durante la desfibrilacin. marcapasos.

Advertencia
Peligro de descarga de corriente Advertencia
- Por razones de seguridad del paciente utilice Paciente en peligro Si varias condiciones
exclusivamente los cables de paciente GE adversas coinciden a un mismo tiempo, puede
Medical Systems Information Technologies
existir la posibilidad de que un pulso de
originales, especificados en la referencia de
marcapasos sea interpretado (y contado) como un
accesorios. Antes de conectar el cable de
complejo QRS. Al mismo tiempo, sin embargo, los
paciente, compruebe que est intacto.
complejos QRS pueden ser suprimidos en ciertas
- Observe las indicaciones de seguridad del
circunstancias. Por seguridad, vigile siempre
desfibrilador utilizado.
atentamente los pacientes con marcapasos.
- Evite durante la desfibrilacin tocar el
paciente, los electrodos o los cables de paciente.

Atencin
Paciente en peligro, daos de aparato La
entrada de seales de pacientes est protegida
contra daos producidos por voltajes de
desfibrilacin y voltajes de alta frecuencia (p.ej.
electrocauterizacin). Aun as hay que tener
extrema precaucin al utilizar simultneamente Figura 9-1. Registro con pulsos de marcapasos
aparatos de desfibrilacin u otros aparatos
quirrgicos de alta frecuencia con otros aparatos
que estn en conexin con el paciente.

36 MAC 500 2003361-006-D


Colocacin del papel

10 Colocacin del papel

Atencin
Peligro de quemadura No toque el termopeine
durante el cambio de papel. Especialmente
durante los registros prolongados existe riesgo de
quemadura.

Figura 10-1. Apertura del compartimento del Para el MAC 500 puede utilizar tacos de papel
papel plegable (226 167 02, 10 piezas) o rollos de papel
(226 168 02, 10 piezas).
Encienda el aparato.
Presione la tecla de liberacin para abrir la tapa
del compartimento de papel (Figura 10-1).
Abra la tapa por completo y retire el cartn
inferior del taco de papel plegable usado o el
ncleo del rollo de papel.

Colocacin de tacos de papel


Retire la cartulina superior del taco de papel y
colquelo, incluyendo el cartn inferior, en el
Figura 10-2. Colocacin de un nuevo taco de compartimento del mismo. La flecha tiene que
papel apuntar en direccin al aparato (figura 10-2).
Tire de la hoja de encima a la derecha fuera del
compartimiento y cierre la tapa. Preste atencin
antes de cerrar la tapa, que el papel est
exactamente en la zona del rodillo (figura 10-3)
y que la tapa encaje correctamente en ambos
lados.
En caso de introducir un taco de papel ya
empezado, debe prestar atencin de que la primera
hoja quede con la retcula hacia arriba y el doblaje
se encuentre a la derecha.

Figura 10-3. Cierre del compartimento del papel

2003361-006-D MAC 500 37


Colocacin del papel

Colocacin del rollo de papel


Coloque el rollo de papel como se muestra en la
figura 10-4. Preste aqu tambin atencin, de que
al cerrar la tapa, el papel quede situado
exactamente en la zona del rodillo.

Indicacin de fin de papel


Las ltimas 10 hojas de un taco o los ltimos 3 cm
de un rollo de papel estn marcados.

Resistencia al envejecimiento

El papel de registro de ECG estndar


Figura 10-4. Colocacin del rollo de papel
CONTRAST est previsto para una resistencia
de contraste de 3...5 aos, siempre que antes y
despus del registro sea tratado como sigue
Almacene el papel en lugares adecuados a una
Avviso temperatura entre 18 C y 24 C, y con una
Utilice nicamente papel original GE Medical humedad relativa ambiente entre 40 % y 60 %.
Systems Information Technologies. Este papel Evite el contacto directo del papel con
tiene un recubrimiento especial que evita papel carbn y papel autocopiante
- el ensuciamiento y la abrasin excesiva del papeles de registro y pegamentos que
termopeine, as como contengan fosfatos de tributilo, fosfatos de
- las cargas electrostticas. dibutilo y otros disolventes orgnicos
Adems la sensibilidad de la capa termorreactiva y protectores de documentos o carpetas de
el control trmico del cabezal estn perfectamente plstico que contengan plastificantes. Aten-
ajustados. cin: Los papeles de reciclaje pueden tam-
La utilizacin de otros papeles puede tener como bin contener las sustancias antes mencio-
resultado registros de baja calidad. Adems, el nadas.
termopeine puede ensuciarse y desgastarse disolventes o productos con disolvente, que
prematuramente. As mismo el uso de otros contengan alcohol, cetonas, steres u otras
papeles puede dejar sin efecto la garanta de GE sustancias de este grupo qumico.
Medical Systems Information Technologies. Para el archivo recomendamos utilizar
exclusivamente nuestras tarjetas de archivo de
ECG (No. de ped. 217 043 03).
Si se requiere una mayor duracin del archivo
recomendamos utilizar nuestro papel de regi-
stro ARCHIVIST 30 (archivo hasta 30 aos), o
emplear alternativamente nuestras tcnicas de
almacenamiento de imgenes.

38 MAC 500 2003361-006-D


Colocacin del papel

Mensaje de error
Si aparece el mensaje "Error de papel"

confirme con
verifique si hay suficiente papel y si la tapa del
compartimento est bien cerrada
verifique si el formato de papel se ha
configurado de manera apropiada (papel
plegable/rollo de papel)

2003361-006-D MAC 500 39


Configuracin del aparato

Parmetro
Idioma
Por defecto
[ingls]
Opciones
otros idiomas
11 Configuracin del aparato
Denominacin de [IEC] AAMI
los electrodos
Derivacin (secuencia [Estndar] Cabrera Bajo configuracin se entiende la modificacin
de registro)
individual de los ajustes de aparato, es decir, las
Formato registro [Simultn] Secuencial
modificaciones permanecen almacenadas en la
- " Simultn" [Corto] Largo
- " Secuencial" memoria tambin despus de apagar el aparato y se
Registro ritmo [No] Si
Override [DES.] CON. restablecen automticamente al encenderlo de
Datos paciente* [No] Si nuevo. La figura 11-1 muestra las configuraciones
Canales [3] 1 seleccionadas entre corchetes y el orden en que se
Velocidad [25] 50 pueden realizar estas modificaciones.
Sensibilidad [10] 5, 20 Llame la configuracin con Config
.
Filtro de red [50] 60, DES.
Filtro muscular [CON.] DES.
Aparece el idioma como primer parmetro de
Filtro muscular [35] 20
configuracin (figura 11-2).
SAD (sist. antideriva) [CON.] DES. La configuracin se desarrolla siempre segn el
Formato de papel [F] (plegable) R (rollo) mismo plan:
Control de FC [CON.] DES.
Control de FC [45], [130] 30...120, 80...240
Mover el cursor con hasta el
Frecuencia lmite [0,08] 0,04; 0,16 parmetro deseado y
Contraste < disminuir,
> aumentar
confirmar con .
Tono sistlico [2] (medio) 0 (DES.), 1 (bajo), 3 El programa avanza al siguiente parmetro. Si
(alto)
desea pasar un parmetro por alto, pulse
Fecha
Hora igualmente. Pulse Config
para finalizar la
Copia** [P] (en papel) T (transferencia)
Transm. de datos** [D] (directo) M (modem)
configuracin.
Transm. de datos** [Largo] Corto Idioma
N di telfono [No] Si Configurar el idioma
en caso afirmativo,
introducir un nmero
de hasta 20 dgitos Denominacin de electrodos
Cdigo de opcin** Para opcin IEC: R, L, F, N, C1...C6
"Interpretacin"
AAMI: RA, LA, RL, LL, V1...V6
Config. de fabri. [No] Si
Imprimir [No] Si (impresin con Derivacin (secuencia de registro)
configuracin
general) Estndar (10 polos): I, II, III, aVR, aVL, aVF,
Figura 3-8. Posibilidades de configuracin V1...V6
CABRERA (10 polos): aVL, I, -aVR, II, aVF, III,
Hz
V1...V6
Estndar (5 polos): I, II, III, aVR, aVL, aVF, I,
aVR, V
CABRERA (5 polos): aVL, I, -aVR, II, aVF, III,
Prog mm/s mm/mV Hz aVL, II, V
Figura 10-4. Colocacin del rollo de papel

* non para MAC 500 , No. de ped. 101 134 10


** slo para MAC 500 , No. de ped. 101 134 10

40 MAC 500 2003361-006-D


Configuracin del aparato

Formato de registro
El aparato memoriza 12 derivaciones estndar
durante 10 s (7 derivaciones estndar con el cable
de paciente de 5 polos). Luego se imprimen las
Prog derivaciones en 4 grupos (o en 3 grupos con el
cable de 5 polos) de 3 derivaciones cada uno. En el
Auto formato de registro simultneo se toma como base
para todas las derivaciones el mismo espacio de
Config Man tiempo: prolongado = 10 s, corto = 3 s.
En el formato de registro secuencial se dividen los
Arrhy
10 s de memorizacin en 4 segmentos de 2,5 s
cada uno. Las primeras 3 derivaciones abarcan
luego el periodo 0...2,5 s, las segundas 3
derivaciones el periodo 2,5...5 s, etc. (con el cable
Figura 11-3. Teclas para configuracin del de 5 polos son 3 segmentos de 3,3 s cada uno). En
aparato el formato secuencial puede adems elegirse un
registro de ritmo con 10 s de duracin.

Funcin Override
Con la funcin activada, el aparato arranca en el
modo de funcionamiento "Automtico", tambin
con el electrodo desconectado.

Datos paciente
Impresin de la hoja de datos de paciente en el
modo de funcionamiento "Automtico" si/no (non
para MAC 500 , No. de ped. 101 134 10).

Canales
Nmero de canales registrados en el modo de
operacin "Manual": 1 3

Velocidad
Velocidad del papel: 25 50 mm/s

Sensibilidad
Avviso 5, 10 20 mm/mV
Tenga en cuenta que mediante la activacin de un
filtro se puede suprimir informacin necesaria Filtro de red
para el anlisis. Eliminar interferencias de red:
50 Hz = filtro de red activado (Europa)
60 Hz = filtro de red activado (EE.UU.)

2003361-006-D MAC 500 41


Configuracin del aparato

Filtro muscular Copia


Eliminar artefactos musculares Pulsando la tecla se imprime una copia en
Activar/desactivar filtro muscular papel, o se inicia la transmisin de datos.
Filtro muscular
Transmisin de datos
Configurar la frecuencia del filtro muscular para
Se realiza directamente ("D") o por modem ("M").
20 Hz 35 Hz
Transmisin de datos
SAD (sistema antideriva)
Largo: Se transmiten todos los datos
Compensacin automtica de las fluctuaciones de
- 10 s ECG en reposo (12 derivaciones)
la lnea base; retraso de la seal de registro con el
- latidos promedio
SAD activado: aprox. 4 s.
- resultados de anlisis
Formato de papel Corto: Se transmiten solamente
F: para tacos de papel plegable - latidos promedio
R: para rollos de papel - resultados de anlisis

Control de FC N di telfono
Activar y desactivar el control de frecuencia Para introducir un nmero de llamada (mx. 20
cardaca (con el control de frecuencia cardaca dgitos):
desactivado y al no haberse ejecutado ningn seleccionar con , confirmar con .
mando, el aparato se apaga automticamente Para modificar o introducir nuevos nmeros de
despus de aprox. 5 min.) llamada debe introducir un espacio despus de la
ltima cifra vlida y confirmar (el resto de cifras
Control de FC
se borra automticamente).
Configurar los valores lmite de frecuencia
cardaca (pasos de 5 l/min). Incrementar con , Opcin "Interpretacin"
disminuir con . Configurable de 30...120 l/min Para activar la opcin "Interpretacin" debe
y 80...240 l/min introducir en la configuracin el nmero indicado
en la hoja de cdigo de opciones. Teclee el nmero
Frecuencia lmite sin espacios. Una vez que ha introducido el
Configurar la frecuencia lmite inferior del rango nmero correcto, este punto de configuracin no
de transmisin (0,04; 0,08 0,16 Hz) aparece ms, y la opcin est activada.

Contraste Configuracin de fbrica


: aumentar el contraste Restaurar la configuracin de fbrica (Si)

: disminuir el contraste Impresin


Imprimir una lista con todos los ajustes
Fecha configurados (Si)
Configurar con , confirmar con

Hora
Configurar con , confirmar con

42 MAC 500 2003361-006-D


Limpieza, desinfeccin y mantenimiento

12 Limpieza, desinfeccin y mantenimiento

Limpieza y desinfeccin de la superficie del Limpieza y desinfeccin de los electrodos


aparato
Adems de la informacin adjunta, observe
fundamentalmente las instrucciones que
Advertencia acompaan a los electrodos.
Peligro de descarga de corriente Extraiga sin Tire los electrodos desechables despus de su
falta la clavija de la caja de enchufe de red, antes uso, para evitar su reutilizacin por descuido.
de comenzar con la limpieza y desinfeccin de la
superficie del aparato.
Limpie los electrodos reutilizables
inmediatamente despus de quitarlos.
Retire el anillo adhesivo antes de limpiarlos (el
Atencin pegamento residual puede ser eliminado con
Daos de aparato No debe penetrar ningn
bencina)
lquido al aparato. Caso contrario podr ser Utilice agua caliente y un cepillo de dientes
puesto en funcionamiento, slo despus de haber para eliminar los restos de la crema de
sido comprobado por el servicio tcnico. electrodos, no utilice objetos metlicos
Daos de aparato El MAC 500 no tiene
cortantes.
ninguna medida de proteccin adicional contra la Desinfecte los electrodo con desinfectantes no
penetracin de agua. alcohlicos. Asegrese de que los conectores y
los enchufes no se humedezcan.
Utilice nicamente gas para esterilizar los
Limpie el aparato exclusivamente con un pao electrodos (la esterilizacin frecuente con
impregnado con una solucin de limpieza, xido de etileno reduce la vida de las partes
teniendo cuidado de que no penetre lquido en plsticas del electrodo!)
el aparato. Cualquier solucin de limpieza y
desinfectantes para uso en hospitales pueden
ser utilizados. Excepcin: Desinfectantes con
una base de fenol o compuestos de perxidos
no pueden ser utilizados en la desinfeccin de
la superficie del aparato.

Limpieza y desinfeccin de los cables de


paciente

Desconecte el cable del aparato antes de


limpiarlo o desinfectarlo, tirando para ello del
conector, y no del cable.
Limpie el cable con un pao impregnado con
agua jabonosa. Para desinfectarlo, impregnado
con un desinfectante. Nunca sumerja el cable
en lquidos!

2003361-006-D MAC 500 43


Limpieza, desinfeccin y mantenimiento

Mantenimiento

Comprobar antes de utilizar Revisiones tcnicas


Para garantizar la seguridad del paciente y del nicamente los aparatos con mantenimiento
usuario recomendamos comprobar visualmente el regular garantizan una operacin segura. Para
aparato, as como los cables y electrodos en busca mantener la seguridad funcional y operacional en
de daos mecnicos. el MAC 500 recomendamos realizar revisiones
Si comprueba la existencia de daos o funciones tcnicas cada 12 meses.
defectuosas que pueden perjudicar la seguridad del Estas revisiones deben ser ejecutadas nicamente
paciente o del usuario, podr utilizar el aparato de por personas que, por su formacin, sus
nuevo, slo despus de haber sido reparado. conocimientos y su experiencia prctica, estn en
condiciones de realizar debidamente estos trabajos
de verificacin y que no estn supeditadas a
ninguna instruccin para el desarrollo de esta
actividad.
Estas revisiones deben tomarse a cargo en el
marco de un contrato de servicio por el servicio
tcnico de GE Medical Systems Information
Technologies, que complacido tambin le
informar sobre otras posibilidades. En particular
se deber llevar a cabo:
Control visual de daos mecnicos que podran
influir en el funcionamiento del aparato y los
accesorios.
Comprobacin de la legibilidad de los rtulos
importantes para la seguridad.
Verificacin del funcionamiento.
Medicin de la resistencia del conductor
protector y la corriente de fuga suplementaria
segn VDE 0751 conforme a normas
nacionales del caso.
No se requieren otros trabajos de mantenimiento
regular.

Evacuacin al final de la vida til

Avviso
La evacuacin de el aparato y los accesorios al
final de su vida til deber realizarse conforme a
la disposicin sobre eliminacin de chatarra
electrnica en vigencia. En caso de duda consulte
a GE Medical Systems Information Technologies
o su representante.

44 MAC 500 2003361-006-D


Solucin de problemas durante el funcionamiento

13 Solucin de problemas durante el funcionamiento


Sntoma Causa Solucin
Interferencia de red (50/60 Hz) Interferencia producida por la Conectar a tierra la cama, verificar el
(Figura 13-1) red de distribucin elctrica contacto de los electrodos con la piel
Activar el filtro de 50 Hz si fuese
necesario
Interferencia irregular en el Artefacto muscular debido a El paciente debe estar tumbado
trazado de ECG movimientos del paciente, cmodamente y sin sensacin de fro
(Figura 13-2) temblor, fro, hipo, tos (colocar un cojn debajo de las rodillas
y los brazos). Tranquilizar o distraer la
atencin del paciente
Activar el filtro de 20/35 Hz si fuese
necesario
El registro no imprime La batera de litio incorporada Avisar al servicio tcnico GE Medical
correctamente la fecha y la hora en el aparato est agotada. La Systems Information Technologies para
batera tiene una vida media de revisin y en caso necesario sustitucin
aproximadamente 5 aos de la batera
El indicador luminoso de color Fuente de alimentacin Avisar al servicio tcnico GE Medical
verde (7) no se enciende, aun defectuosa o fusible fundido Systems Information Technologies para
con el aparato conectado a la red revisin y en caso necesario reparacin
del aparato
El papel no se imprime a todo lo Tapa del compartimento de La tapa debe encajar en ambos lados
ancho papel no est correctamente
cerrada
Despus de iniciar un modo de El papel de registro est Colocar el papel como se describe en la
operacin el papel no es colocado al revs, y el aparato seccin 10
transportado o se transporta no detecta la marca
continuamente
Aparece el mensaje "Error de El compartimento de papel est Comprobar si hay todava papel
papel" vaco
atascamiento de papel eliminar el atascamiento de papel
la tapa no est correctamente cerrar correctamente la tapa
cerrada
formato de papel errneamente verificar la configuracin del formato
configurado (plegable/rollo) de papel
confirmar el mensaje de error con

Figura 13-1. Interferencia de red Figura 13-2. Interferencia irregular

Avviso
El termopeine puede interrumpir el registro al
presentarse fuertes interferencias de tensin
alterna en todos los canales. Conecte en este caso
el filtro de red (50 Hz).

2003361-006-D MAC 500 45


Especificaciones tcnicas

14 Especificaciones tcnicas
Registro La ltima hoja del taco de papel est marcada
Registro directo de seales fisiolgicas y con una banda roja en el margen superior.
caracteres alfanumricos en coordenadas mediante
Teclado de membrana
un registrador de termopeine en papel
Teclas de membrana con punto de presin
termosensible.
Teclas de funcin para todas las operaciones
Canales de registro: 3 en el modo de
importantes
operacin "Manual" 3 1; con solapamiento de
curvas. Visualizacin
Espacio entre lneas base en 3 canales: Display LCD alfanumrico de 2 x 16 caracteres,
25 mm (manual) con posibilidad de ajuste de contraste

Ancho de registro: 80 mm mximo Pilotos (LED)


Impresin de datos de configuracin, fecha y Para conexin a red, indicacin de nivel de carga
hora en el margen del papel de registro. de bateras e inicio/parada del registro.

Con MAC 500 (No. de ped. 101 134 10) Seleccin de derivaciones
impresin de los resultados de anlisis e Seleccin manual de grupos de derivaciones o
informe en cada modo de operacin en hoja secuencia automtica de los grupos de
independiente. derivaciones.
Resolucin del registro: Programas de derivaciones:
vertical 8 puntos/mm EINTHOVEN, GOLDBERGER, WILSON as
como secuencia de derivaciones segn
horizontal 25 m a 25 mm/s
CABRERA
Papel de registro
Funciones automticas
CONTRAST paquete de papel plegado de 350
Asisten y facilitan el manejo del aparato:
hojas
Ancho del papel 90 mm Bloqueo automtico de los amplificadores
Longitud de cada hoja 90 mm Secuencia automtica de derivaciones, avance
o de papel, calibracin

CONTRAST rollo de papel Formatos de informes


Ancho del papel 90 mm Ajuste automtico de la lnea base
Longitud 35 m
Sistema antideriva para compensar voltajes de
Para prevenir ensuciamiento del cabezal trmico, polarizacin
usar nicamente papel CONTRAST !
Deteccin de pulsos de marcapasos
Transporte de papel Duracin del pulso entre 0,1 y 2 ms
Velocidad del papel Amplitud del pulso entre 4,5 mV y 700 mV
5-25-50 mm/s (seleccionable mediante teclas)
Lmites de error:
Marcas respectivas de la polaridad del pulso
tpicamente 1%; mximo 10 %
Visualizacin de la frecuencia cardaca
Cuando el suministro de papel termina, el Adquisicin de la frecuencia cardaca de todas las
registrador se para y suena una seal acstica derivaciones de ECG.

46 MAC 500 2003361-006-D


Especificaciones tcnicas

Rango de visualizacin de 30...300 l/min


(1 l/min)
Actualizacin del valor de FC cada latido,
Interface de datos
Mediante interface RS232 por infrarrojos para
mximo cada 2 s
intercambio de datos con perifricos (slo MAC
Seales de entrada 500; No. de ped. 101 134 10).
Entrada aislada de paciente, tipo CF de acuerdo Velocidad 9600 Baudios, semidplex
con IEC, proteccin contra tensiones elevadas en
todas las derivaciones y la conexin del electrodo
Alcance mx. 1 m (alcance visual directo al
receptor)
N, compensacin de interferencias a travs del
electrodo neutro (N), control de electrodos
Transmisin de seal
defectuosos.
Entrada de seales de paciente para registro
Conexin para electrodos R, L, F, N, C1 ... C6
Transmisin simultnea de todas las seales de
Impedancia de entrada para entradas de seal electrodos al sistema de procesos despus de la
diferencial aplicadas entre dos electrodos configuracin de los grupos de derivaciones y la
cualquiera > 10 M a 10 Hz digitalizacin; para todas las derivaciones con
Impedancia de entrada para seales en modo
activacin del filtro muscular y filtro de red,
identificacin del pulso de paciente, ajuste de la
comn referidas a N > 50 M
sensibilidad automtico o manual, ajuste de lnea
Rango dinmico para seales diferenciales base automtica y compensacin de deriva por
entre dos electrodos cualquiera para voltajes medio del sistema antideriva (SAD), salida digital
alternos 10 mV, para tensin continua de las seales tratadas al impresor de termopeine
superpuesta (voltajes de polarizacin) 600 mV
Frecuencia de corte inferior (lmite de -3db)
Rango dinmico para seales en modo comn 0,04 Hz, 0,08 Hz 0,16 Hz, equivalente a una
referidas a N 1 V, referidas a tierra (chasis) constante de tiempo de 4 s, 2 s 1 s
263 V CA (rms)
Frecuencia de corte superior (lmite de -3db)
Corriente de mantenimiento a travs de 150 Hz (IEC/AHA)
cualquier conexin de electrodos para
terminaciones de 1 k referidas a N <50 nA
Frecuencia de muestreo de la seal de entrada:
1000/s
Corriente de fuga de paciente (valor RMS) de
acuerdo a IEC clase CF; en condiciones
Resolucin referida a la entrada 5 V
normales <10 A, para un fallo aislado (p.ej. Frecuencia de muestreo para el registro 1000/s
paciente en contacto con la lnea de tensin
Ajuste de la sensibilidad para todas las
elctrica) <20 A
derivaciones en 3 pasos: 20 - 10 - 5 mm/mV
Rangos no destructivos para conexiones de lmite de errores: mx. 5%
electrodos y de la conexin N 50 V, referidos
Con el filtro muscular activado (caracterstica
a tierra (chasis) 1500 V
pasabajos), cada de 3 dB en la amplitud de la
Resistencia a pulsos de tensin de todas las respuesta en frecuencia a aprox. 35 Hz 20 Hz
conexiones de electrodos y de la conexin N
Con el filtro de red automtico activado,
referidas a tierra (chasis) (p.ej. desfibrilacin)
identificacin y compensacin de los
5000 V
componentes peridicos de frecuencia de 50
Control de desconexin para cada electrodo: R, 60 Hz: atenuacin >40 dB
L, F, N, C1, C2, C3, C4, C5, C6
Seal de interrupcin mediante alarma acstica

2003361-006-D MAC 500 47


Especificaciones tcnicas

Distorsin no lineal por debajo de los valores


especificados en las recomendaciones de IEC y
AHA
Lmites de error de coincidencia entre dos
Funcin de copia
En el modo de operacin "Automtico", despus
canales 0,5 mm
del registro del ECG, se pueden imprimir copias
Identificacin de pulsos de marcapasos en C2 u del ECG de la memoria.
otras derivaciones C y marcaje en todos los
canales para seales referidas a la entrada de Test
paciente: Test automtico de funcionamiento al encender el
duracin 0,1 ms, amplitud > 5 mV aparato, incluyendo verificacin de la transmisin
Ruido en la transmisin de seal inferior a los
de la seal, comenzando en la entrada de paciente.
valores especificados en las recomendaciones
Alimentacin
de IEC y AHA: 2,5 V rms
De la lnea de red o de una batera recargable
Rechazo en modo comn para seales de 50 incorporada en el aparato, con conmutacin
60 Hz (dependiendo del modelo de MAC 500) automtica entre alimentacin a red y batera.
con el filtro de red activado > 140 dB Carga automtica de la batera durante el
funcionamiento a red.
Calibracin del ECG
Registro automtico de un voltaje definido, vlido Funcionamiento conectado a la red
para todos los canales. Diseo del aparato con proteccin clase I,
oltaje de calibracin referido a la entrada de
segn IEC 60601-1
seal de ECG: 1 mV 1% Rango de voltaje nominal 100...240 V
Anchura del impulso durante el registro
Mrgen de tensin de operacin 90...264 V;
independiente de la velocidad del papel aprox.
200 ms 49...65 Hz
Corriente nominal 0,12...0,3 A
Lnea base
Ajuste automtico de la lnea base para el rango de Consumo tpico de energa:
registro ptimo, dependiendo de la amplitud de la Durante la carga de batera 13 W
seal. Con el aparato encendido +
carga de batera 17 W
Sistema Antideriva (SAD) Durante registros+
Compensacin automtica de las fluctuaciones de carga de batera 22 W
la lnea base, causadas por fluctuaciones en el
Funcionamiento con batera incorporada
voltaje de polarizacin en los electrodos (retraso
Tipo: batera de plomo
del registro 4,2 s).
Voltaje nominal de la batera 12 V
Bloqueo
Capacidad nominal de la batera 1,2 Ah
Descarga rpida automtica de los condensadores
de acoplamiento en los preamplificadores despus La batera completamente cargada tiene
de la aplicacin de los electrodos. capacidad para 50 registros automticos de
ECG al menos, si el aparato se usa solamente
Control de electrodos
para el registro.
Indicacin visual por LCD y acstica de la
desconexin de los electrodos o rotura de cables. Tiempo de funcionamiento
Cada electrodo es controlado independientemente. sin registro aprox. 4 h

48 MAC 500 2003361-006-D


Especificaciones tcnicas

Tiempo de carga de la batera Dimensiones del maletn


aprox. 6 h (100%) Anchura 290 mm
aprox. 4 h (90%)
Altura 80 mm
(Tiempo mnimo de carga para un registro de
Profundidad 200 mm
ECG automtico 20 minutos)
Vida de la batera aproximadamente 3 aos, la Peso
sustitucin tiene que ser realizada por el MAC 500 con batera aprox. 2,2 kg
servicio tcnico
Batera de litio para reloj incorporado, vida til
aprox. 5 aos, la sustitucin tiene que ser
realizada por el servicio tcnico

Desconexin automtica
Desconexin automtica del aparato con voltaje de
batera demasiado bajo.
Desconexin automtica despus de 5 min, si no se
ha realizado ningn mando (slo si se ha
configurado "Control de FC DES.").

Disponibilidad para el uso


Unos 5 segundos despus de haber finalizado con
xito el autochequeo.

Posicin de uso
Horizontal

Condiciones ambientales
Funcionamiento
Temperatura ambiente entre +10 y +40 C
Humedad relativa entre 25 y 95 % (sin
condensacin)
Presin atmosfrica entre 700 y 1060 hPa
Almacenaje y transporte
Temperatura ambiente
de -20 a +60 C (sin batera)
de -15 a +50 C (con batera)
Humedad relativa entre 20 y 95 % (sin
condensacin)
Presin atmosfrica entre 500 y 1060 hPa

2003361-006-D MAC 500 49


Referencia de accesorios

15 Referencia de accesorios

Modificaciones reservadas. Observar por favor la Cables de paciente / Cables electrodos


ltima referencia de accesorios!
101 134 09 MAC 500 223 388 01 Cable de paciente de 5 polos, IEC,
Electrocardigrafo de 3 canales con conectores de 4 mm, 2,2 m
para funcionamiento a red y a 223 388 02 Cable de paciente de 5 polos, AHA,
batera con conectores de 4 mm, 2,2 m
101 134 10 MAC 500 223 418 08 Cable principal de paciente
Electrocardigrafo de 3 canales MultiLink, 10 polos, IEC
para funcionamiento a red y a
batera, medicin del ECG, 223 418 09 Cable principal de paciente
interface por infrarrojos para la MultiLink, 10 polos, AHA
comunicacin de datos con 384 018 08 Cables de electrodo MultiLink, 10
aparatos externos polos, conexin por pinza, IEC R,
L, F, N, C1...C6, 70 cm
384 018 09 Cables de electrodo MultiLink, 10
Opcin polos, conexin por pinza, AHA
455 043 01* Interpretacin del ECG 12SL RA, LA, RL, LL, V1...V6, 70 cm
384 018 65 Cables de electrodo MultiLink, 5
polos, conexin por pinza, IEC R,
Accesorios generales L, F, N, C, distintas longitudes de
931 099 51 Bolsa de aparato, GE Medical 70...130 cm
Systems Information Technologies 384 018 64 Cables de electrodo MultiLink, 5
217 041 02 Regla para medir ECG (GUTZER) polos, conexin por pinza, AHA
RA, LA, RL, LL, V, distintas
919 062 00 Cable de conexin (Euro), 2,5 m
longitudes de 70...130 cm
216 124 13 Sistema de aplicacin de electrodos
384 018 71 Cables de electrodo MultiLink, 5
KISS (10 polos)
polos, conexin por pinza, IEC
930 117 72 Adaptador por infrarrojos C2...C6, 70 cm
223 426 01 Cable de conexin adaptador por 384 018 70 Cables de electrodo MultiLink, 5
infrarrojos - CardioSys/PC polos, conexin por pinza, AHA
V2...V6, 70 cm
220 107 01 Interface de telfono celular
384 018 16 Cables de electrodo MultiLink, 10
929 031 00 Batera cuadrada, 9 V, para
polos, conector de 4 mm, IEC,
interface de telfono celular
70 cm
384 018 17 Cables de electrodo MultiLink, 10
polos, conector de 4 mm, AHA,
70 cm
384 018 49 Cables de electrodo MultiLink, 5
polos, conector de 4 mm, IEC R, L,
* slo para MAC 500 101 134 10 F, N, C, 70 cm

50 MAC 500 2003361-006-D


Referencia de accesorios

384 018 48 Cables de electrodo MultiLink, 5 9623-203P Electrodo Tab SILVER


polos, conector de 4 mm, AHA RA, MACTRODE plus (fuerte
LA, RL, LL, V, 70 cm adhesin), conexin por pinza
cocodrilo, 2000 piezas
417949-004 Cables de electrodo MultiLink
universales, IEC R, L, F, N, C, 9490-210 Pinzas cocodrilo para conexin del
conector de 4 mm, 70 cm SILVER MACTRODE a cables de
electrodo con conector de 4 mm, 10
417949-501 Cables de electrodo MultiLink piezas
universales, IEC C2...C6, conector
919 202 32 Electrodo de pinza para
de 4 mm, 70 cm
extremidades, juego de 4 electrodos
384 015 90 Cables de electrodo KISS, 10 polos (rojo, amarillo, verde, negro)
919 203 50 Electrodo para pinzas cocodrilo
Electrodos (veterinaria), juego de 5 electrodos
402207-210 Electrodo Tab para neonatos, 217 328 01 Electrodos de succin para el
conexin por pinza de cocodrilo, sistema de aplicacin de electrodos
autoadhesivo, 500 piezas KISS
900690-403 Electrodo para nios, conector de
clip, tejido textil, autoadhesivo, 500 Consumibles
piezas 217 083 05 Crema de electrodos, 10 de 100 ml
919 200 31 Electrodo adhesivo para adultos, cada uno
conector de clip, autoadhesivo, 200 217 083 06 Gel de electrodos, 10 de 100 ml
piezas cada uno
303 442 96 Adaptador para electrodos con
217 083 18 Crema de electrodos, botella
conector de clip, en cables de
rellenable de 250 ml
paciente con conectores de 4 mm
504 648 56 Electrodo de extremidades para 217 083 14 Crema de electrodos, contenedor de 5 l
adultos (electrodo de placa de acero 930 115 82 Dispensador para contenedor de 5 l
fino), 31 x 40 mm con conector de
4 mm 217 307 01 Spray de contacto, botella de 200 ml
923 096 47 Goma para fijar los electrodos 504 217 307 05 Spray de contacto, botella
648 56 rellenable de 2 l
9033-015 Electrodo precordial de succin, 217 007 01 Papel de electrodos, 200 hojas, para
pequeo, plateado moderno, con electrodos 504 648 56
conector de 4 mm
217 148 01 Papel de electrodos, 200 hojas, para
217 144 01 Electrodos precordiales de succin,
electrodos 217 144 01/02
dimetro 22 mm, bola de succin
pequeo,con conector de 4 mm 217 043 02 Tarjetas para ECG, 50 piezas
217 144 02 Electrodos precordiales de succin,
dimetro 22 mm, bola de succin Papel de registro
grande, con conector de 4 mm con 226 167 02 Papel plegable CONTRAST, 90 x
pera grande 90 mm, 10 paquetes
9623-003P Electrodo Tab SILVER 226 168 02 Rollo de papel CONTRAST, 90
MACTRODE plus (fuerte mm x 35 m, 10 rollos
adhesin), conexin por pinza
cocodrilo, 1000 piezas 432 524 62 Espina insertable para rollo de papel

2003361-006-D MAC 500 51


Indice alfabtico

Indice alfabtico

Instrucciones de uso resumidas, registro de arritmias 34


A Instrucciones de uso resumidas, registro manual 30
Interpretacin 25
Acoplamiento 10
Advertencia 4 M
Atencin 4
Mantenimiento 44
B Manual de instrucciones 4
Material de embalaje 11
Bibliografa 11 Modo de operacin Arritmias 31
Modo de operacin Automtico 20
C Modo de operacin Manual 28
Cable de paciente, conexin 16
Cables de prolongacin 10 N
Colocacin 12 no existe derecho de reclamacin de garanta 4
Colocacin de tacos de papel 37
Colocacin del rollo de papel 38 O
Compatibilidad biolgica 11
Comprobacin del funcionamiento 13 Opcin, activar 42
Configuracin de fbrica, modo de operacin Arritmias 32
Configuracin de fbrica, modo de operacin Automtico 21 P
Configuracin de fbrica, modo de operacin Manual 28
Contraste 42 Papel de registro, colocacin 37
Contratiempos provocados por la aplicacin incorrecta de Peligro 4
los electrodos 19 Problemas, solucin 45
Control de la frecuencia cardaca 35 Puesta en marcha 12
Puntos de aplicacin, derivaciones estndar 18
D R
Displays y teclas de control 8
Referencia de accesorios 50
E Referente a la versin 3
Registro automtico 20
ECGs de pacientes con marcapasos 36 Registro de arritmias 31
Electrodos de succin 18 Registro de arritmias (ejemplo) 33
Especificaciones tcnicas 46 Registro de ritmo 25
Registro manual 28
F Registros secuenciales 24
Registros simultneos 24
Fecha 42 Requisitos de compatibilidad electromagntica 11
Filtro muscular 42 Resistencia al envejecimiento (registros) 38
Formato de papel 42 Revisiones tcnicas 44
Formato de registro 41 Rollo de papel, colocacin 38
Frecuencia cardaca, control 35
Funcin Override 41 S
Funcionamiento 7
Smbolos, explicacin 9
H
T
Homologacin CE 4
Hora 42 Tacos de papel, colocacin 37
Teclas de control 8
I Transmisin de datos 42
Transporte 11
Idioma, configuracin 40
Idioma, programacin 14 U
Indicaciones de seguridad 10
Indicaciones generales 4 Utilizacin 7
ndice de modificacin 3
Informes 24 V
Informes, interpretacin 25
Informes, registro de ritmo 25 Valores lmite de FC, configuracin 35
Informes, registros secuenciales 24
Informes, registros simultneos 24
Z
Informes, resultados de la medicin 25 Zonas con peligro de explosin 10
Instrucciones de uso resumidas, registro automtico 27

52 MAC 500 2003361-006-D


Indice alfabtico

2003361-006-D MAC 500 53


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