Pero qu escribe este

cardilogo?

Interpretacin del Informe

Ecocardiogrfico I

Dr. Sergio Dorado Hart

FEA Cardiologa
Htal. La Inmaculada
Abril 2014
 El Informe ecocardiogrfico:
Cavidades
Funcin sistlica
Funcin diastlica
Motilidad
Informacin sobre Vlvulas
Pericardio
Aorta
Masas intracavitarias
 Cavidades y Dimetros
Evaluacin de VI debe incluir mediciones
lineales del SIV y la PP, y los dimetros
internos.
 MVI y geometra ventricular

HIPERTROFIA VI se define a travs de la MASA VI indexada.

Grosor relativo: 2 x PP/DDVI

 MVI y geometra ventricular

Existe una relacin lineal entre la MVI y el riesgo CV.

Valores de corte son > 95g/m2 en ? y > 115g/m2 en ?
HIPERTROFIA VI se define a travs de la MASA VI indexada.

Patrones Geomtricos:
HVI concntrica
HVI excntrica
Remodelado concntrico
Otros parmetros con valor
pronstico
 Consejo Prctico
Todo paciente hipertenso sin patrn
electrocardiogrfico de hipertrofia, debe
tener un ecocardiograma.

Todo paciente hipertenso con ECG alterado

debe tener tambin un ecocardiograma.

En pacientes no hipertensos no est

adecuadamente definido el valor
pronstico de estos parmetros.
 Consejo Prctico:
Valoracin de cavidades
Valvulopatas no severas, en la
sin repercusin
Interpretacin dehemodinmica,
Valvulopatas
sobre todo en ancianos,
En lneas NO
generales se sabeciruga
suelen requerir que:
ni seguimiento.
La severidad de la valvulopata junto a la
aparicin de sntomas, son los principales
marcadores de mal pronstico, y por lo
tanto, los parmetros que se utilizan para
indicar la ciruga.
 IAo Severa Crnica

Sintomticos Asintomticos

Buena Funcin Mala Funcin

Ventricular Ventricular

M 10-20% ? Prob. M y/o IC

anual de compl. 19% anual
IAo Severa Crnica

FEVI = 50%

DTDVI > 70mmMala Funcin

Ventricular
DTSVI > 50mm o >25mm/m2

Aneurisma de Ao Asc.
 IAo Severa Crnica

Sd de Marfan, Ciruga si Ao Asc > 50mm o

45mm si ant. familiares de diseccin, intencin
de gestar, aumento de 2mm/ao, IAo severa.

VAo Bicspide, Ciruga si Ao Asc > 50mm.

Poblacin general, Ciruga si Ao Asc > 55mm

Aneurisma
independientemente de AodeAsc.
de la severidad IAo.
 IM crnica severa
Concepto: la IM severa asintomtica es
una situacin inestable.

Tasas a los 5 aos:

FA del 33%
IC del 14%
Exitus 22%
 IM crnica severa
Sintomticos Asintomticos

FE =60%
DTS =45mm
FA nueva
PSP >50mmHg
FE <30% FE >30% Alta prob. de
SI reparacin

NO

Tto Mco Ciruga Seguimiento

(extendido) (reparacin si es posible) (cada 6-12 meses)
 Consejo Prctico
En las valvulopatas izquierdas
regurgitantes severas asintomticas,
tiene vital importancia en la decisin
pronstica y teraputica el
ecocardiograma seriado.
Fin
Aneurisma del SIA
Red de Chiari