LAPORAN BULANAN PERKESMAS

PUSKESMAS : Bukit Sangkal

BULAN/TAHUN : Juli/ 2015

I. INDIKATOR PENILAIAN PROSES KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL BINAAN BINAAN
LANJUTAN LEPAS BINA TOTAL
BARU
A. PEMBINAAN INDIVIDU
1 Jumlah pasien datang ke poli yang diberikan asuhan keperawatan
2 Jumlah pasien rawat inap yang di berikan asuhan keperawatan
B. PEMBINAAN KELUARGA
Sasaran : KK
Target : KK
Cakupan : KK
1 Jumlah keluarga binaan 3 6 0 9
2 Jumlah kunjungan ke keluarga binaan
3 jumlah kasus dalam keluarga binaan per kode sasaran :
A. Jumlah kasus maternal risti/rawan kesehatan 0 1 0 1
B. Jumlah kasus anak risti/rawan kesehatan 0 0 0 0
C. Jumlah kasus masalah gizi 0 0 0 0
D. Jumlah kasus penyakit menular 1 1 0 2
E. Jumlah kasus usia lanjut risti/rawan kesehatan 1 2 0 3
F. Jumlah kasus penyakit tidak menular 1 2 0 3
G. Jumlah kasus sasaran diluar kode A sampai dengan F :
G.1. Kasus
G.2. Kasus
G.3. Kasus
C. PEMBINAAN KELOMPOK
1 Jumlah kelompok binaan
2 Jumlah kunjungan ke kelompok binaan
3 Jumlah kelompok binaan dengan spesifikasi kasus sebagai berikut :
3.1. Jumlah kelompok balita
3.2. Jumlah kelompok anak sekolah
3.3. Jumlah kelompok maternitas
3.4. Jumlah kelompok calon jamaah haji
3.5. Jumlah kelompok usia lanjut
3.6. Jumlah kelompok dengan kasus penyakit menular
3.7. Jumlah kelompok dengan kasus penyakit tidak menular
3.8. Jumlah kelompok binaan
D. PENEMUAN KASUS DAN RUJUKAN
1 Jumlah kasus baru yang ditemukan (deteksi dini)
2 jumlah kasus yang di rujuk

II . INDIKATOR PENILAIAN OUTPUT KEGIATAN

JUMLAH
NO VARIABEL
KM-I KM-II KM-III KM-IV
1 Jumlah tingkat kemandirian keluarga sebelum dibina 2 3
2 jumlah tingkat kemandirian keluarga setelah dibina 3 2

Mengetahui, Palembang, Agustus 2015

Kepala Puskesmas Bukit Sangkal Perawat Koordinator Puskesmas

dr. Hilda Marheini Tuti Andriani,S.Kep

NIP. 197910122010012001 NIP. 197910102007012012
 KETERANGAN

KETERANGAN

mas