Sistema de Monitoreo a pacientes con problemas cardiacos

utilizando microcontrolador ATmega y plataforma GPRS.

Cuneo Torres, Aldo Martin, aldocuneot@gmail.com; Irrazabal Basilio, Alex Victor,

irrazabalex@gmail.com; Fernandez Arbieto, Victor Daniel,
Danielfernandezarbieto@gmail.com

Abstract.- This paper presents concepts of
telemedicine, in particular the field of
telemonitoring research. Using some
communication technologies that allow us to
monitor the patient in real time, in this case his
heart rate.
The system that is developed with the services of
GPRS for the fast sending of the information and a
system of GPS positioning for the immediate
location of the person.
Palabras claves: Mdulo GPRS, Plataforma
Arduino, Microncontrolador ATmega 328, GPS,
sensor de pulsos cardiacos.
I. INTRODUCCIN
En el presente trabajo disearemos un sistema de
telemonitoreo, una de las aplicaciones de la
telemedicina, con el cual podamos monitorear en
tiempo real el estado de un paciente con
antecedentes de problemas cardiacos para poder
agilizar la atencin debida y as evitar
complicaciones que conlleve a la muerte del
paciente. El sistema contar con servicios de GPRS
contratado por Claro, una base de datos donde se
almacenar los datos del latido del corazn y la
ubicacin exacta del paciente y dos circuitos
prototipos; el primero del lado del paciente, que
contar con un microcontrolador con un sensor que
captar las seales del corazn, un mdulo
bluetooth que alertar a un Smartphone con una app
personalizada, que enviar los datos a la base central
de monitoreo; y el otro circuito, que contar con un
mdulo GPRS para la recepcin de los datos,
guardarlos en nuestra base de datos y con el
aplicativo Google Maps poder captar la posicin
geogrfica y estado del paciente en tiempo real
como ya fue antes mencionado.
II. MARCO TERICO
2 Antecedentes:
2.1 La Telemedicina:
La Telemedicina en los ltimos aos, ha estado
abarcando varios campos de investigacin, uno de
los cuales es el monitoreo, tema que enfatizaremos
en este presente trabajo.
Es la prestacin de servicios mdicos a distancia.
Para su implantacin se emplean tecnologas de la
informacin y las comunicaciones. La telemedicina
puede ser tan simple como dos profesionales de la
salud discutiendo un caso por telfono, hasta la
utilizacin de avanzada tecnologa en
comunicaciones e informtica para realizar
consultas, diagnsticos o cirugas a distancia y en
tiempo real. Y como servicio, puede beneficiar a
todos los pacientes de un sistema sanitario, pero
sobre todo a las personas mayores y los pacientes
crnicos.
En los ltimos aos la tasa de mortalidad a nivel
mundial, segn la OMS [1], se ha incrementado
considerablemente, esto debido al cambio climtico
en su mayora y los malos hbitos alimenticios. De
los 56,4 millones de defunciones registradas en el
mundo en 2015, ms de la mitad (el 54%) fueron
consecuencia de las 10 causas que se indican a
continuacin:
Las principales causas de mortalidad en el mundo

1
son la cardiopata isqumica y el accidente muertes entre hombres y mujeres, la segunda causa
cerebrovascular, que ocasionaron 15 millones de de defuncin es la influenza y la gripe con 13 349
defunciones en 2015 y han sido las principales muertes, la tercera causa de defuncin son las
causas de mortalidad durante los ltimos 15 aos. diferentes enfermedades al corazn con 9 237
La enfermedad pulmonar obstructiva crnica muertes, en el cuarto lugar se ubica las
(EPOC) caus 3,2 millones de fallecimientos en enfermedades bacterianas con 7222 vidas perdidas,
2015, mientras que el cncer de pulmn, junto con en el quinto lugar se posiciona los traumatismos
los de trquea y de bronquios, se llev la vida de 1,7 accidentales 5 686 muertes, en la sexta posicin
millones de personas. La cifra de muertes por encontramos las enfermedades cerebrovasculares
diabetes, que era inferior a un milln en 2000, con 4137 fallecidos. En el siguiente cuadro
alcanz los 1,6 millones en 2015. Las muertes observaremos las diez causas principales de muertes
atribuibles a la demencia se duplicaron con creces en el Per:
entre 2000 y 2015, y esta enfermedad se convirti
Tabla II.- Causas de defuncin en el Per al ao
en la sptima causa de muerte en el mundo en 2015.
2015
Las infecciones de las vas respiratorias inferiores
continan siendo la enfermedad transmisible ms
25
letal; en 2015 causaron 3,2 millones de defunciones

Causas de defuncin en el Per

en todo el mundo. La tasa de mortalidad por 20
19.3
enfermedades diarreicas, que se redujo a la mitad
entre 2000 y 2015, fue de 1,4 millones de muertes en 15 13.3
2015. Tambin han disminuido las muertes por
tuberculosis durante el mismo periodo, pero esta 9
10
7.2
enfermedad contina siendo una de las 10 principales 5.7
4.1 3.9 3.8 3.7 3.7
causas de muerte, con 1,4 millones de fallecimientos. 5
Los accidentes de trnsito se cobraron 1,3 millones
de vidas en 2015; tres cuartas partes de las vctimas 0
Miles de defunciones
(el 76%) fueron varones. [2]
TUMORES (NEOPLASIAS) MALIGNOS
INFLUENZA (GRIPE) Y NEUMONIA
Tabla I.- Causas de defuncin a nivel mundial del OTRAS FORMAS DE ENFERMEDAD DEL CORAZON
OTRAS ENFERMEDADES BACTERIANAS
ao 2015 TRAUMATISMOS ACCIDENTALES
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES
10 8.76 OTRAS ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Causas de defuncin a nivel mundial

ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS
6.24 DIABETES MELLITUS
ENFERMEDADES DEL HIGADO
5
3.19 3.17
1.69 1.59 1.54 1.39 1.37 1.34 2.2 GPS (Global Positioning System)

0
El sistema de posicionamiento global permite
Millones de defunciones determinar la posicin en la Tierra de un objeto
CARDIOPATA ISQUMICA
ACCIDENTES CEREBROVASCULARES (persona, vehculo, aparato mvil) con una alta
INFECCIONES RESPIRATORIAS
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA
precisin, de unos pocos metros de error.
CNCERES TRQUEA, PULMN, BRONQUIOS
DIABETES MELLITUS El GPS funciona mediante una red de 24 satlites en
ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS rbita sobre el planeta Tierra, a 20 200 km de altura,
DIARREA
TUBERCOLOSIS con trayectorias sincronizadas para cubrir toda la
ACCIDENTES DE TRANSITO
superficie de la Tierra.

Por otro lado, en el Per, la principal causa de Cuando se desea determinar la posicin, el receptor
defuncin, segn el MINSA [3], son los tumores que se utiliza para ello localiza automticamente
malignos (cncer) con una cantidad de 19 360 como mnimo tres satlites de la red, de los que
2
recibe unas seales indicando la identificacin y la bajo demanda, en funcin de las necesidades de la
hora del reloj de cada uno de ellos. Con base en estas comunicacin. En cuanto a los cambios que supone,
seales, el aparato sincroniza el reloj del GPS y las redes GSM deben implementar una serie de
calcula el tiempo que tardan en llegar las seales al nuevos equipos y cambios Hardware y Software,
equipo, y de tal modo mide la distancia al satlite tanto en la parte radio como en la parte de
mediante el mtodo de trilateracin inversa, el cual conmutacin.
se basa en determinar la distancia de cada satlite al
La transferencia de datos de GPRS se cobra por
punto de medicin. Conocidas las distancias, se
volumen de informacin transmitida (en kilo o
determina fcilmente la propia posicin relativa
megabytes)
respecto a los satlites. Conociendo adems las
coordenadas o posicin de cada uno de ellos por la La velocidad a la que transmite y recibe oscila entre
seal que emiten, se obtiene la posicin absoluta o los 56 y los 114 kilobits por segundo, una velocidad
coordenada reales del punto de medicin. que bsicamente le llevara siglos a cualquier
persona descargar hasta el ms simple de los sitios
Cada satlite GPS emite continuamente un mensaje
web, incluso en sus versiones para mviles.
de navegacin a 50 bits por segundo en la frecuencia
transportadora de microondas de aproximadamente Para efectos de entendimientos entre las diferentes
1.600 MHz. Ms concretamente, todos los satlites tecnologas mviles, mostraremos la siguiente
emiten dos seales de diferentes frecuencias (L1 y tabla.
L2).
Tabla III.- Cuadro comparativo de las tecnologas
Las frecuencias GPS:
de comunicaciones vigentes
o L1: 1575.42 Mhz.: Aporta informacin
sobre el estado y el tiempo que tardar la velocidad velocidad de
seal GPS en llegar. Tecnologa subida bajada
GSM 9.6 Kbps 9.6 Kbps
o L2: 1227.60 Mhz.: Se usa exclusivamente, GPRS 20 kbps 80 Kbps
para servicios militares. 3G 64 Kbps 384 Kbps
4G LTE 25 Mbps 75 Mbps
2.3 GPRS (General Packet Radio Services)

Es una tcnica de conmutacin de paquetes, que es III. DISEO

integrable con la estructura actual de las redes GSM.
3.1 Sistema de monitoreo
Esta tecnologa permitir unas velocidades de datos
de 115 kbps. Sus ventajas son mltiples, y se aplican
fundamentalmente a las transmisiones de datos que
produzcan trfico "a rfagas", es decir, discontinuo.
Por ejemplo, Internet y mensajera. Puede utilizar a
la vez diversos canales, y aprovechar los "huecos"
disponibles para las transmisiones de diversos
usuarios. Por ello, no necesitamos un circuito
Diagrama de entradas y salidas
dedicado para cada usuario conectado. De esta
forma desaparece el concepto de tiempo de
conexin, dejando paso al de cantidad de
1. Funciones del sistema de monitoreo
informacin transmitida: El cliente podr ser
facturado por los paquetes realmente enviados y a) Medir los signos vitales del paciente
recibidos. El ancho de banda podr ser entregado

3
 b) Capturar y digitalizar los datos

GND
OUT
+V
1

1
MCP 6001
DI 0603

DIODE

3.3M

OP AMP
R6 7 4

2
100k

100k
R4

R5
2.2uF
10k
R3

C5

4.7uF

4.7F
C4

C2
4.7uF
C3

12k
R2
1

6
APDS-9008

PHOTO SENSOR
GND OUT
VCC
NC
2,3,5

a) Sensor amplificador de pulsos cardiacos

2.2uF

470
D1

R1
LED

C1

El bio-sensor de pulsos cardiacos es un proyecto de

hardware de circuito libre.
adquiridos del paciente
c) Transmitir los datos medidos del
paciente
Tabla N 4 Caractersticas del sensor de pulsos cardiacos

2. Diagrama de bloques del sistema de monitoreo

El sistema de monitoreo cuenta con 5 etapas de Marca Cdigo Libre

medicion y transmision: Dimetro 16mm
Espesor 3mm
Vcc 3 - 5 Volts
Icc (aprx.) 4mA a 5V

Figura 1.- Circuito del Biosensor

2.1. Sistemas de comunicaciones

Utilizaremos para enviar y recibir los datos

adquiridos un mdulo GPRS:

Mdulo GPRS/GPS
Tabla N 5 Caractersticas tcnicas del mdulo GPRS

Marca DIYmall
4
 V. de operacin
5 - 26V [1], [2] Concepto expuesto por la Organizacin
sim808 gps Mundial de la Salud OMS.
CHIP module
Para informacin: www.oms.org

Los datos recibidos sern procesados por el

microcontrolador ATmega2560. Utilizaremos la [3] Datos del MINSA
plataforma Arduino MEGA 2560 Cuenta con 54 pines
http://www.minsa.gob.pe
digitales de entrada / salida (de los cuales 15 se
pueden utilizar como salidas PWM), 16 entradas
analgicas, 4 UART (puertos serie de hardware), un
oscilador de cristal de 16 MHz, una conexin USB, un
conector de alimentacin, una cabecera ICSP, Y un
botn de reinicio. Contiene todo lo necesario para 4 BIBLIOGRAFA
soportar el microcontrolador.

https://baptisthealth.net/baptist-health-
III. DISEO: news/es/la-presion-sanguinea-y-el-ritmo-cardiaco-
aprenda-la-diferencia/

http://www.sport.es/labolsadelcorredor/pulsometr
os-opticos-de-muneca-funcionamiento-y-top-10/

https://es.scribd.com/document/305746505/Veloc
idad-Conexiones-GSM

http://www.bbc.com/mundo/noticias-37247130

https://es.wikipedia.org/wiki/Servicio_general_de_
paquetes_v%C3%ADa_radio

https://www.gsmspain.com/glosario/?palabra=GP
RS

https://justpaste.it/15ap

http://www.minsa.gob.pe/estadisticas/estadisticas/m
ortalidad/macros.asp?00

3 REFERENCIAS
http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs310/es

5
5 BIOGRAFA

Aldo Cneo Torres

10mo Ciclo Ing. Electrnica

Universidad del Callao

Alex Irrazabal Basilio

10mo Ciclo Ing. Electrnica

Universidad del Callao

Daniel Fernndez Arbieto

10mo Ciclo Ing. Electrnica

Universidad del Callao