Ao del Buen Servicio al Ciudadano

DISTRITO FISCAL DE PUNO

FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

Acta Fiscal
................................................................

...................................................................................................................................................

..................

...........

...........

...........

...........
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................

 Ao del Buen Servicio al Ciudadano

DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

..................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...............................................................................

.............................................................................................................................................

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...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
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DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

...........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................

..................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................
.........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................

...........

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de____________, siendo las________horas del da______de_______de

2017, los representantes del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Defensa Civil

Municipalidad Provincial San Romn Otros:...........................................................

Se constituyeron en el establecimiento denominado:.......................................................

Ubicado en:.......................................................................................................................
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

Siendo conducido en este acto

por:....................................................................................................................................
......con D.N.I. N........................, cuyo inmueble es de propiedad
de:...................................................................................................................................
N de Medidor de Suministro de energia electrica............................................................
CON LA FINALIDAD DE PREVENIR: Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud,
delitos contra el patrimonio y en cumplimiento de los planes de Trata de Personas,
Seguridad Ciudadana.

EL LOCAL CUENTA CON:

Licencia de funcionamiento : SI NO Observaciones: _____________

Certificado de Salud Ambiental Si NO _______________________
Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO ___________________
Carnet de Sanidad: SI NO ___________________________________
Extintor: SI NO Observaciones:_________________________________
Botiqun: NO Observaciones:_________________________________
Conexiones elctricas adecuadas: SI NO
Observaciones:_____________

OBSERVACIONES:
Se realiza el presente operativo de Control a (Bares, discotecas, cantinas, Karaokes,
licorerias y otros afines) ----------------------------------------------------------------------------------
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________
_Concluyendo la presente diligencia a las ________ horas, del mismo da, firmando
los participantes en seal de conformidad.

FIRMA : ________________
NOMBRE : _____________________
D.N.I. N : _____________________
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de____________, siendo las________horas del da______de_______de

2017, el representantes del Ministerio Pblico que suscribe, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Defensa Civil

Municipalidad Provincial San Romn Otros:...........................................................

Se constituyeron en el establecimiento denominado:.......................................................

Ubicado en:.......................................................................................................................
Siendo conducido en este acto por: .................................................................................
................ ..........................................................................................................................
...........................................................................................................................................
................................................................................................................identificados con
D.N.I. N..........................................................................................., de propiedad
de:......................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
CON LA FINALIDAD DE PREVENIR: Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud,
delitos contra el patrimonio y en cumplimiento de los planes de Trata de Personas
Seguridad Ciudadana y en atencin al estado de emergencia declarado mediante D.S.
078-2017-PCM del distrito de Juliaca por el periodo del 20 de julio al 19 de agosto del
presente.

EL LOCAL CUENTA CON:

Licencia de funcionamiento: SI NO Observaciones: ___________________

Certificado de Salud Ambiental Si NO ___________________________
Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO ___________________
Carnet de Sanidad: SI NO ___________________________________
Extintor: SI NO Observaciones:_________________________________
Botiqun: SI NO Observaciones:_________________________________
Conexiones elctricas adecuadas: SI NO Observaciones:_____________
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SAN ROMAN - JULIACA

.Descripcin externa del inmueble:

...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
.Descripcin Interna del Inmueble:
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
.Participacin Policial:
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
.Participacin de la Gerencia de Fiscalizacin:
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Observaciones, concurrencia de personas y otros:
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
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SAN ROMAN - JULIACA

RECOMENDACIN Y EXHORTACIN A LOS FUNCIONARIOS DE LA

MUNICIPALIDAD PROVINCIAL DE SAN ROMN:

Se recomienda y exhorta al Gerente de Fiscalizacin y Control de la Municipalidad

Provincial de San Romn, Abog Brayen Jimenez Laura el cumplimiento de lo
establecido en el artculo 71 de la ordenanza Municipal N 08-2015 que establece.
ante el incumplimiento de pago de la sancin pecuniaria que se imponga y vencidos
los plazos establecidos en la Ley, el Gerente de Fiscalizacin y Control de la MPSRJ,
remitir bajo responsabilidad a la Sub Gerencia de Ejecucin Coactiva todo el
expediente sancionador asm ismo disponga a quien corresponda efectuar el
seguimiento de las sanciones impuestas, para que en caso de incumplirse las
sanciones no pecuniarias impuestas a los infractores, tales como clausura temporal
y/o clausura definitiva, se remita a la Procuradura Municipal el expediente para que en
el uso de sus atribuciones ejercite las sanciones impuestas, Asimismo se Recomienda
y Exhorta al seor Subgerente de Operaciones y Fiscalizacin Abog William Vergara
Paredes, llevar el registro de inspecciones realizadas a efecto de poder establecer
cuantas veces se ha intervenido el local o establecimiento y poder establecer si se
trata de un local reincidente.

se toma vistas fotogrficas: SI NO

Concluyendo la presente diligencia a las _______ horas, del mismo da, firmando los
participantes en seal de conformidad.
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ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de Juliaca, siendo las________horas del da______de_______de 2017,

los representantes del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Defensa Civil

Municipalidad Provincial San Romn Otros:...........................................................

Se constituyeron en el establecimiento denominado:.......................................................

Ubicado en:.......................................................................................................................
Siendo conducido en este acto por:.................................................................con D.N.I.
N........................, de propiedad de:.................................................................................
CON LA FINALIDAD DE PREVENIR:
EL LOCAL CUENTA CON:

Licencia de funcionamiento: SI NO Observaciones: ___________________

Certificado de Salud Ambiental Si NO ___________________________
Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO ___________________
Carnet de Sanidad: SI NO ___________________________________
Extintor: SI NO Observaciones:_________________________________
Botiqun: SI NO Observaciones:_________________________________
Conexiones elctricas adecuadas: SI NO Observaciones:_____________
Establecimiento abierto al publico, que brinda servicio de..................................; Acto
en que la Subgerencia de Control y sanidad procedio conforme a sus atribuciones,
realizando .........................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
................................................................................... .......................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
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SAN ROMAN - JULIACA

...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
.......................................................................................................Concluyendo la
presente diligencia a las ________ horas, del mismo da, firmando los participantes en
seal de conformidad.
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ACTA DE OPERATIVO
(Academias Preuniversitarias y similares)

En la ciudad de____________, siendo las________horas del da 25 de enero de 2017,

los representantes del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per UGEL

Municipalidad Provincial San Romn Indecopi:___________________________

Otras: ----------------------------------------------------------------------------------------------------------
Se constituyeron al establecimiento denominado:............................................................
Ubicado en:....................................................................................encontrndose como
responsable:................................................................D.N.I. N....................................
CON LA FINALIDAD de participar en el operativo a academias preuniversitarias y
similares, a fin de prevenir delitos culposos (delitos contra la vida el cuerpo y la salud)
y otros.
EL LOCAL CUENTA CON:

Licencia de funcionamiento: SI NO Observaciones: ___________________

Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO
Extintor: SI NO Observaciones:_________________________________
Botiqun: SI NO Observaciones:_________________________________
Conexiones elctricas adecuadas: SI NO Observaciones:_____________
OBSERVACIONES:
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
..........................................................................Concluyendo la presente diligencia a las
................. horas, del mismo da, firmando los participantes en seal de conformidad.
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Acta De Operativo

En la ciudad de Juliaca siendo las ...... siendo las ........ horas del da ..................... de
2017, el representantes del Ministerio Pblico que suscribe, por Disposicin der la
Fiscal Provincial de Prevencin del Delito, Abogada Marif Aazco Yanez, participa en
el operativo de ALCOHOL EN ALIENTO, en prevencin de Delitos Contra la Vida el
Cuerpo y la Salud, Delitos de Peligro Comn (Art 274 y 279 C.P.); el mismo que tiene
el siguiente resultado:

Participan las siguientes intituciones:

Polica Nacional del Per Divisin Mdico legal de Puno
Municipalidad Provincial San Romn Otros:

Constituyendonos en la va o el espacio pblico:......................................................

VEHCULO INTERVENIDO (PLACA DE RODAJE) ............................................
CONDUCIDO POR: ............................................................................................
DNI/ LICENCIA DE CONDUCIR N ...................................................................

AL EXAMEN DE ALCOHOL EN ALIENTO RESULTA:

POSITIVO:........................ NEGATIVO.

OBSERVACIONES: .........................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
Concluyendo la presente diligencia siendo las horas ................., del mismo da,
firmando los participantes en seal de conformidad (leida que es).
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ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de Juliaca, siendo las________horas del da______de_______de 2017,

los representantes del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per

.............................................................................................................................................

Se constituyeron en el establecimiento denominado:.......................................................

Ubicado en:.......................................................................................................................
Siendo conducido en este acto por:.................................................................con D.N.I.
N........................, de propiedad de:.................................................................................

CON LA FINALIDAD DE PREVENIR:

Delitos contra el patrimonio y en cumplimiento de los planes de Seguridad Ciudadana
y en atencin al estado de emergencia declarado mediante D.S. 078-2017-PCM del
distrito de Juliaca por el periodo del 20 de julio al 18 de agosto del presente.

...........................................................................................................................................
............................... ...........................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
..........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

..........................................................................................................................................

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de____________, siendo las________horas del da______de_______de

2016, los representantes del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Defensa Civil

Municipalidad Provincial San Romn INDECOPI

Otros:________________________________________________________________

Se constituyeron en el establecimiento
denominado:_____________________________________Ubicado/en:____________
_____________________________________________________________________
De propiedad de: _______________________________________________________
Siendo conducido en este acto por: _________________________ D.N.I. N
__________
Con la finalidad de prevenir: Delitos contra la salud pblica, en cumplimiento de los
planes de Trata de Personas y Seguridad Ciudadana.

EL LOCAL CUENTA CON:

Licencia de funcionamiento: SI NO Observaciones:

_____________________
Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO
Extintor: SI NO Observaciones:
___________________________________
Botiqun: SI NO Observaciones:
___________________________________
Conexiones elctricas adecuadas: SI NO Observaciones:
_______________
OBSERVACIONES:
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
Concluyendo la presente diligencia a las ________ horas, del mismo da, firmando los
participantes en seal de conformidad.
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de____________, siendo las________horas del da______de_______de

2014, los representantes del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Defensa Civil

Municipalidad Provincial San Romn INDECOPI

Otros:__________________________________________________________________

Se constituyeron en el establecimiento
denominado:-------------------------------------------------- Ubicado
en:______________________________________________________________
De propiedad de:
_________________________________________________________
Siendo conducido en este acto por: _________________________ D.N.I. N
__________
CON LA FINALIDAD DE PREVENIR: Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud,
delitos contra el patrimonio y en cumplimiento de los planes de Trata de Personas,
Seguridad Ciudadana y Puntos Calientes.

EL LOCAL CUENTA CON:

Licencia de funcionamiento: SI NO Observaciones:

_____________________
Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO
Extintor: SI NO Observaciones:
___________________________________
Botiqun: SI NO Observaciones:
___________________________________
Conexiones elctricas adecuadas: SI NO Observaciones:
_______________
OBSERVACIONES:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
__________Concluyendo la presente diligencia a las ________ horas, del mismo da,
firmando los participantes en seal de conformidad.
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de____________, siendo las________horas del da______de_______de

2014, el representante del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Defensa Civil

Municipalidad Provincial San Romn INDECOPI

Otros:__________________________________________________________________

Se constituyeron en el establecimiento
denominado:-------------------------------------------------- Ubicado
en:______________________________________________________________
De propiedad de:
_________________________________________________________
Siendo conducido en este acto por: _________________________ D.N.I. N
__________
CON LA FINALIDAD DE PREVENIR: Delitos contra la vida, el cuerpo y la salud,
delitos contra la Salud Pblica.

EL LOCAL CUENTA CON:

Licencia de funcionamiento: SI NO Observaciones:

_____________________
Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO
Extintor: SI NO Observaciones:
___________________________________
Botiqun: SI NO Observaciones:
___________________________________
Conexiones elctricas adecuadas: SI NO Observaciones:
_______________
OBSERVACIONES:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
__________Concluyendo la presente diligencia a las ________ horas, del mismo da,
firmando los participantes en seal de conformidad.
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de____________, siendo las________horas del da______de_______de

2014, los representantes del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Defensa Civil

UGEL de San Romn - Juliaca
Otros:....................................................

.......................................................................................................................................
....

Se constituyeron a la Institucin Educativa:----------------------------------------------------------

ubicado
en:______________________________________________________________
Encontrndose como Director del
Plantel:______________________________________
CON LA FINALIDAD DE
VERIFICAR:_________________________________________

OBSERVACIONES:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
__________________________Concluyendo la presente diligencia a las ________
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

horas, del mismo da, firmando los participantes en seal de conformidad.

 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de____________, siendo las________horas del da______de_______de

2014, los representantes del Ministerio Pblico que suscriben, conjuntamente con
representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Defensa Civil

Colegio de Odontlogos
Otros:....................................................

.......................................................................................................................................
....

Se constituyeron a la Institucin Educativa:----------------------------------------------------------

ubicado
en:______________________________________________________________
Encontrndose como Director del
Plantel:______________________________________
CON LA FINALIDAD DE
VERIFICAR:_________________________________________

OBSERVACIONES:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
__________________________Concluyendo la presente diligencia a las ________
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

horas, del mismo da, firmando los participantes en seal de conformidad.

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ACTA DE OPERATIVO - ACTA N 1

(Intervencin a cabinas de Internet)

En la ciudad de ___________, siendo las _____ horas del da ___ de __________ de

2014, el (los) representante (s) del Ministerio Publico que suscriben, conjuntamente
con representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per: Defensa Civil:

Municipalidad Provincial de San Romn: Otros:

____________________

Se constituyeron en el establecimiento que brinda servicios de cabinas pblicas de

Internet y/o juegos en red,
denominado_____________________________________De propiedad
de:____________________________________________________________
Siendo conducido por____________________________________D.N.I N:
__________

Con la finalidad de prevenir la mala utilizacin de contenidos informticos por parte de

menores de edad (pornografa exhibiciones obscenas) y la desercin escolar, as
como prevenir los delitos de ofensas al pudor pblico (Inc. 1 Art. 183. CP), pornografa
infantil (Art. 183-A. CP) y delitos contra la vida el cuerpo y la salud. Diligencia que tiene
el siguiente resultado:

EL LOCAL CUENTA CON:

Un total de _________ computadoras

Licencia de funcionamiento: SI NO Observaciones:

_____________________

Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO Observaciones:

____________

Extintor: SI No Observaciones:
_______________________________________

Botiqun: SI No Observaciones:
______________________________________

Conexiones elctricas adecuadas: SI NO Observaciones:

______________________

Filtro que restringe el acceso a pginas de contenido pornogrfico: SI NO

 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
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Otros medios que impidan a menores acceder a pginas pornogrficas: SI NO

A visos respecto a la prohibicin de acceder a pginas pornogrficas: SI NO

EN EL LOCAL SE CONSTATA:

Menores de edad trabajando atendiendo el local: SI NO Total ______

Menores de edad accediendo a paginas pornogrficas: SI NO Total

__________

Adultos mostrando paginas pornogrficas a menores: SI NO Total

___________

Alumnos menores de edad en desercin escolar: SI NO Total

___________

La posesin, distribucin, exhibicin u ofrecimiento de pornografa infantil: SI NO

OBSERVACIONES:

_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Concluyendo la presente diligencia a las _____________ horas del mismo da,
firmando los participantes en seal de conformidad.

FIRMA: ________________________
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

NOMBRE: ______________________

DNI: ___________________________

ACTA DE OPERATIVO
(Intervencin a cabinas de Internet)

En la ciudad de ___________, siendo las _____ horas del da ___ de __________ de

2014, el (los) representante (s) del Ministerio Publico que suscriben, conjuntamente
con representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per: Defensa Civil:

Municipalidad Provincial de San Romn: Otros:
____________________

Se constituyeron en el establecimiento que brinda servicios de cabinas pblicas de

Internet y/o juegos en red,
denominado_____________________________________De propiedad
de:____________________________________________________________
Siendo conducido por____________________________________D.N.I N:
__________

En cumplimiento de los Planes de Seguridad Ciudadana, Trata de Personas, Puntos

Calientes. Diligencia que tiene el siguiente resultado:

EL LOCAL CUENTA CON:

Un total de _________ computadoras

Licencia de funcionamiento: SI NO Observaciones:
_____________________
Certificado de seguridad de Defensa Civil: SI NO Observaciones:
____________
Extintor: SI No Observaciones:
_______________________________________
Botiqun: SI No Observaciones:
______________________________________
Conexiones elctricas adecuadas: SI NO Observaciones:
___________________

EN EL LOCAL SE CONSTATA:

Menores de edad trabajando atendiendo el local: SI NO Total

______________
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

Menores de edad accediendo a paginas de internet: SI NO Total

_____________
Alumnos menores de edad en desercin escolar: SI NO Total
_____________

OBSERVACIONES:
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_____________________________________________________________________
_________________________________________________________________
Concluyendo la presente diligencia a las _____________ horas del mismo da,
firmando los participantes en seal de conformidad.

FIRMA: ________________________

NOMBRE: ______________________

DNI: ___________________________
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ACTA FISCAL (OPERATIVO)

En la ciudad de Juliaca, a los cutro. das del mes de julio del dos mil dieciseis, a
horas.con.minutos, en atencin al Oficio N -2015-SUTRAN/07.1.1 de
fecha de enero de 2015, suscrito por el Economista Alberto Julian Pezo Roman Sub
Director encargado de Fiscalizacin de Servicios de Transporte, se lleva adelante el
MEGA OPERATIVO dentro de las acciones de control en conjunto programadas por
SUTRAN, para el desarrollo de la labor de supervisin y fiscalizacin de los vehculos
que realizan los servicios de transportes de pasajeros y mercancas, durante el presente
mes, por lo que SUTRAN en cumplimiento a sus competencias y funciones realiza
controles en forma permanente al amparo de la Ley N 29380; con la finalidad de que los
operadores y prestadores de los servicios de transporte de personas, carga y mercancas
que circulan por la red vial nacional cumplan con las condiciones mnimas de seguridad
que establecen los reglamentos normativos de transp orte y trnsito, resguardando el
inters general de las personas que utilizan estos servicios; para cuyo efecto se
encuentra presente en este acto el Personal Fiscal que suscribe la presente, el Personal
Policial al mando del ........................, Personal de la
Superintendencia de Trasporte Terrestre de Personas, Carga y Mercancas SUTRAN,
encontrndose como Coordinador Regional el funcionario Augusto Cesar Perez
Campos y el Asesor legal de la Region Puno de SUTRAN el funcionario Percy
Mercado Serruto, Inspector que interviene el vehiculo
............................................................................. con quienes nos constituimos en la
salida Juliaca Arequipa (lugar denominado ), de esta ciudad de Juliaca,
procediendo el personal de SUTRAN PUNO a intervenir el vehculo de placa de rodaje
N ................................... conducido por
...............................................................identificado con DNI N.................. A la
verificacin del vehculo presenta observaciones, conforme se precisa en el Acta de
Control N.........................................

Concluye el presente a horas.. conminutos, leda que fue suscriben los

intervinientes.
 Ao del Buen Servicio al Ciudadano
DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA FISCAL (OPERATIVO)

En la ciudad de Juliaca, a los ................. das del mes de ........... de dos mil
quince, a horas.con.minutos, en atencin al Oficio N 8300-2014-
SUTRAN/07.1.1 de fecha 23 de diciembre de 2014, suscrito por el Economista Alberto
Julian Pezo Roman Sub Director encargado de Fiscalizacin de Servicios de Transporte,
se lleva adelante el MEGA OPERATIVO dentro de las acciones de control en conjunto
programadas por SUTRAN, para el desarrollo de la labor de supervisin y fiscalizacin
de los vehculos que realizan los servicios de transportes de pasajeros y mercancas,
durante el presente mes, por lo que SUTRAN en cumplimiento a sus competencias y
funciones realiza controles en forma permanente al amparo de la Ley N 29380; con la
finalidad de que los operadores y prestadores de los servicios de transporte de personas,
carga y mercancas que circulan por la red vial nacional cumplan con las condiciones
mnimas de seguridad que establecen los reglamentos normativos de transporte y
trnsito, resguardando el inters general de las personas que utilizan estos servicios;
para cuyo efecto se encuentra presente en este acto el Personal Fiscal que suscribe la
presente, el Personal Policial al mando del ........................,
Personal de la Superintendencia de Trasporte Terrestre de Personas, Carga y Mercancas
SUTRAN, encontrndose como Coordinador ............................................................y el
Inspector..............................................................................con quienes nos constituimos
al Terminal Terrestre Interdepartamental de esta ciudad de Juliaca, procediendo el
personal SUTRAN PUNO a intervenir el vehculo de placa de
rodaje:......................................conducido por........................................................
.identificado con DNI N.......... A la verificacin del vehculo presenta
observaciones, conforme se precisa en el Acta de Control N..............................

Concluye el presente a horas.. conminutos, leda que fue suscriben los

intervinientes.
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DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA FISCAL

En la ciudad de Juliaca, a los ................. das del mes de ........... de dos mil
dieciseis a horas.con.minutos, la representante del Ministerio Pblico que
suscribe la presente se constituye en la Jefatura de Epidemiologia de la Red de Salud
San Romn entrevistandonos con .................................................................a efecto de
realizar las siguientes
coordinaciones ......................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
................................................................................................................................................
..................................................

Concluye el presente a horas.. conminutos, leda que fue suscriben los

intervinientes.
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA FISCAL

CHARLAS DE DIFUSION E INFORMACIN SOBRE LA VENTA DE

DROGA ILEGAL Y LAS CONSECUENCIAS QUE TRAE SU CONSUMO

En la ciudad de Juliaca, a los diecinueve das del mes de marzo del ao dos mil catorce,
siendo las ........................ horas, la suscrita Fiscal Adjunta Provincial de Prevencin del
Delito de San Romn Juliaca, se hizo presente en la Institucin Educativa Secundaria Jos
Antonio Encinas sito ....................................................................................., a fin de llevar a
cabo el taller informativo respecto de la venta ilegal de droga y las consecuencias que trae su
consumo: .
........................................
..........

Culminado el presente a horas............... suscribiendo la presente los intervinientes.

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DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

Acta Fiscal
.................................................................
.....

.............................................................................................................................................
............

..

..

..

.....

..

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DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

......

.....................................
.........

..................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
.....................
.......................................................................................................................................................
......
.........................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
..........

..

..

 Ao del Buen Servicio al Ciudadano

DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

..

..

..

..

....
.................................................................................................................................................

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de.., siendo las..horas del da.de

del ao.., el representante del Ministerio Publico que suscribe (n), conjuntamente con
los representantes de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per INDECOPI

Ministerio de Transportes Otros

se constituyeron a las siguientes vas publicas o espacios

pblicos..

Con el objeto de realizar un operativo que tiene como propsito prevenir los delitos Contra la
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SAN ROMAN - JULIACA

Vida el Cuerpo y la Salud: Homicidio (Art. 106 y 111 C.P.); Lesiones (Art. 121, 122 y 124
C.P.); Exposicin a Peligro o Abandono de Personas en Peligro (Art. 126 y 127 C.P.). Delitos
Contra la Seguridad Publica: Delitos de Peligro Comn (Art. 274 y 279 C.P.);
otros.......,que se pudieran
ocasionar como consecuencia de Accidentes de Transito, diligencia que tiene el siguiente
resultado:
Acciones que se realizan en el operativo:..
.
..
.

..........

...

..........
..
.

Total de Vehculos intervenidos:

.

Detalle de Vehculos intervenidos:

....
........
.

..........
..
.

..........

Papeletas por infraccin a las normas de transito impuestas durante el Operativo:

Numero de Papeleta: Placa de Rodaje del Vehiculo: Infraccin:

.

.
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SAN ROMAN - JULIACA

..

..
.. ...
.

.

.

..

..
.. ...
.

.

.

..

..
OBSERVACIONES:

..................................................................................................................
.
....................................
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FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

.......

.......
................................................................................................................
...............................................
.

.......
................................................................................................................
......
....................................
.......

..........
................................................................................................................
...
....................................
.......

..........
................................................................................................................
...
....................................
.......

...........................................................................................................................................................
.............
................................................................................................................
......
....................................
.......

.......

Concluyendo la presente diligencia siendo horasdel mismo da, firmando los

participantes en seal de conformidad.
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ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de Juliaca, siendo las. horas del da ..........., de de 2014, el

Representante del Ministerio Pblico que suscribe, conjuntamente con representantes de las
siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per: Defensa Civil

Municipalidad Provincial de San Romn Otros:

Se constituyeron a: con la
finalidad de prevenir TRATA DE PERSONAS, viaje de menores sin autorizacin. Diligencia que
tiene el siguiente resultado:

EN EL VEHICULO SE CONSTATA:

EXISTEN MENORES DE EDAD VIAJANDO: SI NO

DATOS DEL MENOR:
Nombres y Apellidos.Edad
Nombre y Apellidos de los padres o la persona con quien
viaja...................................................................................
......

..
Direccin:
.......
......
DATOS DEL MENOR:
Nombres y ApellidosEdad
Nombre y Apellidos de los padres o la persona con quien
viaja...................................................................................
......

Direccin:
.......
......
DATOS DEL MENOR:
Nombres y Apellidos
Edad......................
Nombre y Apellidos de los padres o la persona con quien
viaja...................................................................................
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DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

.....

Direccin:
.......
......
DATOS DEL VEHICULO:
Placa del Vehculo:.
Conductor:

DNI N:..
OBSERVACIONES:

.......
.....................

FIRMA:.

ACTA FISCAL (OPERATIVO)

En la ciudad de Juliaca, a los...das del mes de enero del ao dos mil

catorce, a horas.con...minutos, en atencin al Oficio N
-2013-SUTRAN/07.1.1 de la Superintendencia de Transporte Terrestre de Personas, Carga y
Mercancas Regin Puno, se lleva adelante el presente operativo en prevencin de
accidentes de transito y la comisin de ilcitos penales (asaltos a buses) por lo que SUTRAN
en cumplimiento a sus competencias y funciones realiza controles en forma permanente al
amparo de la Ley N 29380; con la finalidad de que los operadores y prestadores de los
servicios de transporte de personas, carga y mercancas que circulan por la red vial nacional
cumplan con las condiciones mnimas de seguridad que establecen los reglamentos
normativos de transporte y transito, resguardando el inters general de las personas que
utilizan estos servicios; para cuyo efecto se encuentra presente en este acto el Personal
Fiscal que suscribe la presente, el Personal Policial al mando
del...................................
., Personal de la Superintendencia de Trasporte Terrestre de Personas, Carga y
Mercancas SUTRAN en nmero de ............................................................encontrndose
como coordinador ......, con
quienes nos constituimos en
, de la ciudad de
Juliaca, procediendo el personal interviniente SUTRAN........a
intervenir el vehculo de placa de rodaje:...conducido por.
.identificado con DNI N.
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DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

de la verificacin del vehculo se tiene

que:.............................................................................................

Levantando el personal interviniente SUTRAN el acta de control N ..,

con lo que concluye el presente a horas....conminutos,
leda que fue suscriben los intervinientes.

ACTA FISCAL

TALLER DE CAPACITACION DE FISCALES ESCOLARES

FUNCIONES DEL MINISTERIO PUBLICO
FUNCIONES DE LOS FISCALES ESCOLARES

En la ciudad de Juliaca, a los veinte das del mes de marzo del ao dos mil trece, siendo las
........................ horas, la suscrita Fiscal Adjunta Provincial de Prevencin del Delito de San
Romn Juliaca, se hizo presente en la Institucin Educativa Franciscano San Romn sito
en ....................................................................................., a fin de llevar a cabo el taller
formativo respecto de las Funciones del Ministerio Pblico y Funciones de los Fiscales
Escolares, efectuando el mismo con la presencia de los miembros de la Junta de Estudiantes
siguiente:
1.
...............................................
..
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DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

2.............................................
....
3.
...............................................
..
4.............................................
....
5.............................................
....
6.............................................
....
7.............................................
....
8.............................................
....
9.............................................
....
10...........................................
...... Previamente la Fiscal que suscribe expuso sobre las funciones del Ministerio Pblico, as
como las funciones de la Junta de Estudiantes. Fiscal Escolar, Fiscal Adjunto, Secretario as
como se entreg copias del Reglamento de Fiscalas Escolares,
.......................................................................
.....................................
........................................................................................., culminando el taller a horas .......
suscribiendo la presente los intervinientes:
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DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de, siendo las.horas del da..dede

201, la representante del Ministerio Pblico que suscribe, conjuntamente con representantes
de las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per: Defensa Civil

Municipalidad Provincial de San Romn .

..............
Se constituyeron
a:...........................................................................................................................
..............................................
......................................................................................................................................................
.........con la finalidad de realizar el operativo programado en el PLAN DE ACCION
ANUAL - ZONAS DE MAYOR INCIDENCIA DELICTIVA: PUNTOS DE ROBO O
ARREBATOS. Diligencia que tiene el siguiente resultado:

...................................................

 Ao del Buen Servicio al Ciudadano

DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

....................................................

 Ao del Buen Servicio al Ciudadano

DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

 Ao del Buen Servicio al Ciudadano

DISTRITO FISCAL DE PUNO
FISCALA PROVINCIAL DE PREVENCIN DEL DELITO
SAN ROMAN - JULIACA

ACTA DE OPERATIVO

En la ciudad de ., siendo lashoras del da.de...del ao 2014,

el representante del Ministerio Publico que suscribe, conjuntamente con los representantes de
las siguientes instituciones:

Polica Nacional del Per Divisin Mdico Legal de Puno.

Otros
..............................................................................................

Se constituyeron a la va publica o espacio

pblico,.................................................... ..................................................con el
objeto de realizar el operativo que tiene como propsito prevenir Delitos Contra la Vida el Cuerpo
y la Salud, Delitos de Peligro Comn (Art. 274 y 279 C.P.); que se pudieran ocasionar como
consecuencia de Accidentes de Transito, diligencia que tiene el siguiente resultado:

VEHCULO INTERVENIDO (PLACA DE RODAJE):

.........................................................................

CONDUCIDO POR:
.................................................................................DNI..................................

AL EXAMEN DE ALCOHOLEMIA:
POSITIVO:.............................................................. NEGATIVO:

OBSERVACIONES:.........................................................................................................................
.......

....................................................................................................................................................
.........
Concluyendo la presente diligencia siendo horasdel mismo da, firmando los
participantes en seal de conformidad.