Sunteți pe pagina 1din 2

PROTOCOLO DE FRATURA DO PLANALTO TIBIAL

IDENTIFICAO :
N: ...................................RG: .......................
Nome : .................................................................................................................
Idade : ....................... Sexo: ........... Cor : ........... Nasc. ...... /...... /...... /
Profisso : ____________________________
Endereo___________________________________ N.O_______
Bairro: ___________________________cidade_________________
Telefone : ( _____ ) __________________ Cep : ____________ - _______

HISTRICO :

data do trauma : __/___/___


Mecanismo do trauma : ( ) valgo
( ) varo
( ) compresso
( ) misto
Lado acometido : ( ) direto
( ) esquerdo

Classificao da fratura ( AO ) :

( ) A1 ( ) B3
( ) A2 ( ) C1
( )A3 ( ) C2
( ) B1 ( ) C3
( )B2
Leses associadas :

( ) ligamentares , tipo : _______________________________


( ) nervosa
( ) vascular
( ) S. compartimental
( ) Menisco, tipo : ___________________________________
( ) Exposta, tipo : ____________________________________

TRATAMENTOS :
( ) conservador tempo de imobilizao : ________
( ) cirrgico data da cirurgia : ________
Vias de acesso : ( ) medial
( ) lateral
( ) dupla via
( ) anterior longitudinal sem osteotomia tat
( ) anterior longitudinal com osteotomia tat
( ) em Y
Reduo : ( ) aberta

1
( ) artroscpica

Tipo de fixao : ( ) parafuso


( ) placa L
( ) placa T
( ) placa DCP
( ) placa 1/3 cana
( ) fixador externo , tipo : ________________
( ) placa + placa
Enxerto sseo : ( ) sim , local : _____________________
( ) no

Imobilizao : ( ) sim , tipo : ______________________


( ) no

Cargo parcial : ___________________________________________


Cargo total : _____________________________________________
Complicaes :
( ) infeco superficial
( ) infeco profunda
( ) perda reduo
( ) necrose pele
( ) D. sutura
( ) osteomielite
( ) osteoartrose
( ) rigidez articular
( ) leso vascular
( ) leso nervosa
( ) sndrome compartimental
Obs :

Evoluo :

S-ar putea să vă placă și