1

TRY OUT 10 DESEMBER 2016

1. Anak laki-laki berusia 2 bulan dibawa ibunya ke RS dengan keluhan seluruh badan terlihat kuning
sejak usia 1 bulan. Muntah-muntah dan rewel terutama setiap kali selesai menyusu. Pada
pemeriksaan fisik bayi tampak lemah, nadi 120 x/menit, rr 30 x/menit, seluruh tubuh kuning. Perut
membuncit. BAB seperti dempul dan BAK seperti air teh. Apa diagnosisnya?
A. Atresia ani
B. Atresia duodenum
C. Atresia esofagus
D. Atresia bilier
E. Atresia pylorus

2. David, 16 tahun, mengeluh BAK terlihat agak merah dan bengkak-bengkak di wajah, perut, dan
ekstremitas. Pasien mengaku 2 minggu sebelumnya batuk pilek dan nyeri menelan selama +/- 1
minggu. PF: TD 140/90, nadi 80, RR 28. Lab: proteinuri, hematuri. Diagnosis?
A. Sindrom nefrotik
B. GNA
C. Gagal ginjal kronis
D. Gagal ginjal akut
E. Sindrom nefritik kronis

3. An. Susi, 2 tahun dirawat di RS karena diare persisten/kronis. Pasien berat badannya turun dalam
bbrp bulan terakhir. Ibu pasien mengeluhkan anaknya sering batuk pilek dan penurunan nafsu
makan. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan lemak subkutis tipis dan sedikit edema di bagian
perut dan kaki. BB/TB <3SD. Diagnosis utk klasifikasi malnutrisi pada pasien adalah ?
A. Marasmus
B. Kwasiorkor
C. Marasmik kwasiorkor
D. Status gizi kurang
E. Status gizi sedang

4. Pasien balita datang untuk dilakukan imunisasi HepB, DPT dan Polio, kemudian setelah dilakukan
vaksinasi pasien mengalami demam. Kemungkinan imunisasi yang menimbulkan demam adalah?
A. Pertusis
B. Difteri
C. Tetanus
D. Polio
E. Hepatitis B

5. Bayi berusia 10 bulan, tampak pucat sejak 1 bulan SMRS. Pemeriksaan darah tepi menujukkan
mikrositik hipokrom. Kurva pertumbuhan tampak gizi kurang, pasien berasal dari keluarga kurang
mampu. Kemungkinan penyebab anemia?
A. Anemia defisiensi besi
B. Thalassemia
C. Anemia hemolitik
D. Anemia penyakit kronis


E. Anemia defisiensi vitamin B-12

6. Bayi berusia 30 bulan, dibawa oleh ibunya ke RS karena BAB encer dan menyemprot. Bayi sering
tampak rewel dan tidak mau makan. Berat badan pasien sulit naik. Diagnosis yang sesuai?
A. Hirschprung
B. GERD
C. Gastritis
D. Invaginasi
E. Atresia ani

7. Seorang anak perempuan berusia 3 tahun dibawa ke RS dengan keluhan batuk berlendir sejak
seminggu yang lalu. Keluhan disertai demam dan sesak. Pada pemerikasaan foto thoraks
didapatkan kepadatan berbentuk segitiga pada apeks paru kanan dan shift trachea ke kanan.
Diagnosis yang paling mungkin adalah?
A. Atelektasis
B. Pneumonia
C. Pneumothoraks
D. Hidropneumothoraks
E. Efusi pleura

8. Rony, 16 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas dengan keluhan utama demam tinggi dan terus-
menerus. Demam tidak turun dengan penggunaan antipiretik. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan hemokonsentrasi dan trombositopenia. Apa kelainan penyerta yang dapat ditemukan
untuk menunjang diagnosa penyakit pada pasien?
A. Pneumothoraks
B. Hidropneumothoraks
C. Emfisema
D. Efusi pleura
E. Pneumonia

9. Matthew, 16 tahun datang ke RS dengan keluhan berdebar-debar yang dirasakan sejak 1 minggu
yang lalu. Riwayat sering demam dan batuk-pilek. Keluhan disertai sesak pada saat beraktivitas dan
mudah lelah, nyeri-nyeri pada sendi (+). Pada pemeriksaan fisis didaparkan thrill, JVP 5+3, dan suhu
38,5oC. Apa diagnosa pasien tersebut?
A. Infeksi endokarditis
B. Pericarditis
C. Myokarditis
D. Tamponade jantung
E. Penyakit jantung reumatik

10. Seorang anak perempuan berusia 7 bulan, BB 6,5 kg dibawa ke UGD RS dengan sesak nafas. Tiga
hari sebelumnya menderita panas tidak terlalu tinggi, batuk berdahak, pilek dan diikuti sesak yang
semakin hebat. Tidak ada riwayat sesak nafas sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik paru
didapatkan hipersonor, ekspirasi memanjang, mengi dan ronki basah nyaring. Foto polos dada
menunjukkan gambaran hiperaerasi diameter anteroposterior memanjang pada foto lateral,
infiltral peribronchial dan patchy infiltrate. Diagnosa yang tepat untuk pasien ini adalah....
A. Bronkopneumonia
B. Pneumothoraks
C. Bronkiolitis
D. Asma bronkiale

3


E. Pertusis

11. Bayi 7 bulan diantar oleh ibunya dengan keluhan kejang. Kejang kelojotan, mata mendelik ke atas,
berlangsung sekitar 5 menit, setelah itu sadar. Sesampai di rumah sakit, pasien kejang lagi.
Diberikan diazepam IV dua kali tetapi tetap kejang. Penanganan yang paling tepat dilakukan?
A. Intubasi endotrakeal
B. Fenobarbital IV
C. Infus RL 2 jalur
D. Phenitoin IV 10 mg/BB
E. Midazolam IV

12. Seorang anak dibawa ibunya dengan keluhan lumpuh otot yang dirasakan sejak 2 hari lalu.
Lumpuh otot dirasakan saat di sentuh dan anak merasa kesakitan dan menangis. 5 hari terakhir
anak susah diberi makan. Riwayat tertusuk bambu 2 minggu yg lalu dengan luka tusuk yg tidak
dibersihkan. Dari pemeriksaan didapatkan trismus 1 cm, opistotonus, dan perut keras saat di
tekan. Diagnosis?
A. Meningitis
B. Epilepsy
C. Tetatnus
D. Kejang demam
E. Encephalitis

13. An. Henry, 4 tahun dibawa oleh ibunya ke Puskesmas dengan keluhan kurang gizi. Ibu pasien ingin
meminta vitamin A pada anaknya tersebut. Bagaimana pemberian vitamin A yang benar pada
kasus ini?
A. Vitamin A 50.000 IU
B. Vitamin A 100.000 IU
C. Vitamin A 200.000 IU
D.Vitamin A 300.000 IU
E. Vitamin A 400.000 IU

14. Anak berusia 10 hari dibawa ke IGD dengan keluhan kejang 1 jam SMRS. Kejang berlangsung
selama 5 menit, kelonjotan seluruh tubuh, setelah kejang pasien menangis. Tanda Vital dalam
batas normal. Apabila pasien mengalami kejang di IGD, obat apakah yang akan anda berikan?
A. Lorazepam
B. Fenitoin
C. Diazepam
D. Fenobarbital
E. Magnesium Sulfat

15. An. Diane, 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan badan demam sejak 4 hari yang lalu
disertai dengan mimisan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan fisis TD 110/80 mmHg, N
120x/menit, RR 22x/menit, S 38,2C. pada pemeriksaan Laboratorium didapatkan Hb 18 g/dl, Ht
47 %, Leukosit 5000, Trombosit 150.000. Apakah diagnosis kerja pada pasien ini?
A. Demam Dengue
B. DBD Grade I
C. DBD Grade II
D. DBD Grade II
E. DBD Grae IV


16. An. Timothy, 4 tahun dibawa ibunya berobat ke dokter dengan keluhan mengeluh sakit saat BAK
sejak 2 bulan yang lalu. Ujung penis sejak kecil terkadang tampak menggembung bila BAK. Pada
pemeriksaan fisis tidak ditemukan kelainan kecuali preputium sulit ditarik ke belakang. Diagnosis
yang tepat pada pasien ini?
A. Parafimosis
B. Fimosis
C. Hernia Scrotalis
D. Hidrocele
E. Hipospadia

17. Seorang laki laki usia 8 bulan datang ke poliklinik KIA untuk evaluasi retardasi mental. dari
pemeriksaan fisik didapatkan anak kecil untuk seusianya, perut buncit, hidung datar dan lebar,
edema periorbital, lidah besar dan menonjol. apa diagnosisnya?
A. Penyakit grave
B. Kretinisme
C. Adenoma toksik
D. Tiroiditis Hashimoto
E. Adenoma tirotropik hipofise

18. An. Ivan, 3 tahun dibawa oleh orang tuanya ke dokter karena terdapat kebiruan pada daerah
bibir. Pada saat menangis anak terlihat sangat sesak. Dari pemeriksaan didapatkan adanya
overriding aorta. Apa diagnosisnya?
A. Transposition of the great arteries
B. PAD
C. TOF
D. PS
E. Rheumatic heart disease

19. Seorang ibu membawa anaknya berusia 2 tahun ke dokter, karena berat badan anaknya tidak
kunjung naik. Ibu pasien sedang dalam pengobatan TB sejak 1 bulan yang lalu, dan sempat
dikatakan BTA (+). Dilakukan tes mantoux pada anak dengan hasil sebesar 15 mm. Pengobatan
apa yang tepat pada anak ini?
A. Berikan antibiotik lini pertama dulu selama satu minggu
B. Profilaksis berupa isoniazid 5-10 mg/kg/hr selama 6 bulan
C. 2 RHZ 4 RH
D. 2 RHZE 4 R3H3
E. 2 RHZES 1 RHZE 5R3H3E3

20. An. Latifah, 15 tahun mengalami penurunan kesadaran. Menurut keluarga, 1 bulan terakhir
pasien mengeluhkan sering kencing merasa haus, nafsu makan yang meningkat namun berat
badan pasien menurun. Dari pemeriksaan didapati TD: 170/90 mmHg N: 100x/menit RR: 40
x/menit dan dalam. Pada pemriksaaan darah keton (+) GDS: 600 mg/dL. Pada mukosa dan kulit
pasien tampak kering. Gangguan sirkulasi pada pasien ini terjadi karena:
A. Syok neurogenic
B. Syok hipovolemik
C. Syok distributif
D. Syok kardiogenik
E. Syok anafilaktik

5


21. Maimai, 15 th, datang dengan keluhan lemas, akral dingin. Awalnya, 4 hari yang lalu demam
terus-menerus, dan mimisan (+). Dari pemeriksaan tanda vital TD: 70/50, T: 36,5. Pemeriksaan
lab Hb 13, leukosit 9000, trombosit 50.000, hematocrit 48%. Sudah diberikan terapi cairan yang
sesuai. Pemeriksaan apa yang diperlukan untuk melihat terapi cairan sudah sesuai?
A. Hb serial 4-6 jam
B. Leukosit serial 4-6 jam
C. Trombosit serial 4-6 jam
D. PVC serial 4-6 jam
E. Hb dan trombosit serial 4-6 jam

22. Bayi berusia 10 bulan, BB 7 kg, datang dibawa ibunya dengan keluhan BAB cair sejak 3 hari yll.
Frekuensi BAB > 6x sehari, BAB lendir darah (+). Bayi tampak rewel dan menangis ketika
mengedan. Dari pemeriksaan fisik UUB cekung, mata celung, turgor menurun, perut cembung
tapi tidak distensi. Leukosit: 13.500 Pengobatan yang tepat:
A. Kloramfenikol
B. Metronidazol
C. Tetrasiklin
D. Amoksilin
E. Kotrimoksazole

23. Seorang bayi berusia 3,5 bulan dibawa ibunya ke IGD RS dengan keluhan kejang dan panas tinggi.
Pasien juga menderita batuk pilek sejak 5 hari yang lalu. Sejak 2 hari yang lalu, bayi menjadi rewel.
Bayi mengalami panas tinggi menetap hingga 1 jam sebelum datang berobat, pasien mengalami
kejang seluruh tubuh selama 10 menit. Dari pemeriksaan didapatkan bayi rewel, kaku kuduk (+),
hiperrefleksia.
Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis :
A. Ultrasound kepala
B. CT Scan kepala
C. Pungsi lumbal
D. Darah lengkap
E. EEG

24. An. Yani, 5 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan juga disertai sering buang air kecil, bahkan sering mengompol, padahal pasien di rumah
sudah tidak pernah mengompol. Dari pemeriksaan fisik didapatkan suhu 38,5oC, nyeri ketok CVA
(+), nyeri tekan suprapubik (-). Pemeriksaan urin menunjukkan koloni bakteri > 105/uL.
Secara epidemiologis, apa penyebab paling mungkin
A. Klebsiella
B. Escherichia coli
C. Streptococcus sp.
D. Staphylococcus sp.
E. Pseudomonas aeruginosa

25. Anak usia 10 bulan dibawa oleh ibunya ke praktek umum karena tidak bisa duduk. Pada
pemeriksaan tampak facies mongoloid pada wajah dan garis simian pada telapak tangan.
Diagnosis pada pasien tersebut adalah...
A. Sindrom Turner
B. Sindrom Klinefelter
C. Sindrom Dandy Walker
D. Sindrom Jacob


E. Sindrom Down

26. Ny. Wijaya, 55 tahun datang ke RS dengan keluhan batuk berlendir yang dirasakan sejak 4 minggu
yang lalu. Keluhan disertai demam, sesak dan nyeri dada. Pada pemeriksaan foto thoraks
didapatkan cavitas berdinding tebal dengan air fluid level. Apakah diagnosa pasien tersebut?
A. Hidropneumothoraks
B. Abses paru
C. Bulla Pulmo
D. Tuberkulosis
E. Efusi pleura

27. Tn. Maykel, berusia 28 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan kulitnya menjadi kuning setelah
3 hari minum obat yang diberikan dokter. Tiga bulan yang lalu pasien mengeluh batuk berdahak
yang kadang disertai darah dan demam yang tidak terlalu tinggi. Empat minggu yang lalu pasien
sudah ke dokter dan diberikan obat untuk keluhan tersebut. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
TD 110/70 mmHg, RR 19x/menit, Nadi 90x/menit, suhu 37,4oC. Faring dalam batas normal. Cor,
pulmo dan abdomen tidak didapatkan kelainan. Obat apa yang dapat menyebabkan keluhan pada
pasien?
A. INH, pirazinamid, streptomycin
B. INH, pirazinamid, rifampicin
C. INH, streptomycin, rifampicin
D. INH, pirazinamid, ethambutol
E. INH, rifampicin, ethambutol

28. Tn. Vicky, 40 tahun datang ke IGD karena demam tinggi mendadak sejak 4 hari yang lalu. Keluhan
disertai flu dan batuk berdahak putih. Sejak 1 hari yang lalu dahak disertai bercak darah dan sesak
makin memberat. Pasien seorang peternak ayam dan 1 minggu sebelumnya beberapa ekor ayam
mati mendadak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan tampak sakit sedang, suhu 39,5oC,
denyut nadi 110x/menit, frekuensi nafas 30x/menit. Pada auskultasi didapatkan suara nafas
vesikular dengan suara ronki basah di seluruh lapangan paru. Sel apakah yang mengalami
kerusakan pada pasien ini:
A. Sel debu
B. Makrofag
C. Endotel kapiler
D. Sel pneumosit tipe I
E. Sel pneumosit tipe II

29. Tn. Joses, 61 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak sadar sejak 2 jam yang lalu. Sebelumnya
pasien mengeluh nyeri dada dan tiba-tiba kejang kemudian tidak sadar. Tidak ada riwayat trauma.
Pemeriksaan TTV: TD tidak terukur nadi tidak teraba dari pemeriksaan EKG didapatkan ventrikel
takikardi. Apakah penangan awal pada pasien ini?
A. DC Shock
B. Fibrinolitik
C. Kardioversi
D. Angiography coroner
E. RJP

30. Tn. Joko, 43 tahun datang dengan nyeri pada kaki sejak 1 minggu yang lalu. Nyeri dirasakan sejak
1,5 tahun yang lalu. Awalnya nyeri saat berjalan namun sekarang jalan menjadi lebih pendek dan
nyeri. Pasien merokok sejak 20 tahun yang lalu, sehari 2 bungkus rokok. Pada pemeriksaan fisik

7


umum normal, pada pemeriksaan ekstremitas bawah tidak adanya pulsasi arteri dorsalis pedis
dan arteri tibialis anterior. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Oklusi arteri akut
B. Buergers disease
C. Trombosis arteri kronis
D. Aterosklerosis arteri
E. Diabetes

31. Tn. Freddy, 72 tahun datang dengan keluhan nyeri dada 1 jam yg lalu. Pasien memilik riwayat
hipertensi dan DM tidak terkontrol. Pemeriksaan fisis: TD 170/100 mmHg, RR 18 kali/menit, nadi
90 kali/menit, suhu 36,50C. Pemeriksaan penunjang: GDS 240 mg/dl, EKG ST elevasi di V1-V6,
troponin T meningkat. Diagnosisnya adalah...
A. Unstable angina
B. Stable angina
C. Infark miokard akut
D. Angina Prinz-metal
E. Infark lama

32. Tn. Ahmad, 65 tahun, datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Menurut keluarganya,
pasien pernah mengalami gejala seperti ini sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
asites, sklera mata berwarna kuning, tangan dan tungkai kurus, terdapat edema tungkai, dan
gambaran vena kolateral di abdomen. Keadaan tidak sadar tersebut kemungkinan disebabkan
oleh?
A. Sepsis
B. Hipernatremia
C. Asidosis metabolik
D. Hiperamonia
E. Hiperuremia

33. Nn. Yuni, 19 tahun, mengeluh sesak terutama saat beraktivitas sejak 3 bulan yang lalu. Pasien
mengeluh nyeri sendi berpindah-pindah sejak 2 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik sianosis
(-), didapatkan bising pansistolik grade 3-4 di apeks. Diagnosisnya adalah
A. Demam reumatik
B. Eisenmengers syndrome
C. Penyakit jantung reumatik
D. Defek septum atrium
E. Defek septum ventrikel

34. Tn. Fauzi, 27 tahun, datang ke UGD dengan keluhan demam dan nyeri perut bagian atas kanan
sejak 2 minggu lalu. dilakukan pemeriksaan USG didapatkan kavitas besar pada hepar dan
dikeluarkan cairan pus 15 cc dari kista tersebut. Pemeriksaan mikroskopik lesi ada detritus
dengan sel target di sekitarnya dan mikroorganisme yang menempel di organ tersebut.
Diagnosisnya adalah...
A. Amebiasis hepar
B. Sirosis hepatis
C. Metastasis karsinoma
D. Hepatitis akut
E. Hepatitis fulminan


35. Ny. Meti, 35 tahun datang dengan keluhan berdebar-debar sejak 2 bulan yang lalu. Disertai
benjolan pada leher dan penurunan berat badan sejak 3 bulan yang lalu. Tidak ada perbaikan
dengan pemberian vitamin. TD 110/70 mmHg, badi 115 x/menit. Pemeriksaan lab: TSHs < 0,0005
U/L, T4 6,3 mU/L. Obat apa yang tepat untuk menurunkan rasa berdebar-debar pada pasien?
A. Alprazolam
B. Clobazam
C. Aspilet
D. Atenolol
E. Litium

36. Tn. Takur, 62 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan drastis, sering kencing, selalu
haus terutama malam hari. BB 51 kg, TB 170 cm, TD 110/70 mmHg, nadi 85 x/menit. Gula darah
sewaktu 310 mg/dl, HbA1C 8,5 %. Keluhan dirasakan beberapa bulan terakhir ini. Berapa jumlah
kalori basal yang dibutuhkan pasien ini?
A. 1575
B. 1725
C. 2100
D. 1750
E. 1890

37. Ny. Wisma, 25 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan mual dan muntah sejak 1 hari yang lalu,
disertai perut nyeri dan lemas. Seminggu yang lalu pasien mengeluh banyak kencing dan sering
merasa haus. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak kurus, GCS : E2M3V4, TD 90/60 mmHg, nadi
120 x/menit, RR 32/menit dan dalam. Mulut dan kulit kering. Pada pemeriksaan gula darah
didapatkan 500 mg/dl. Pada pemeriksaan keton urin (+). Diagnosis pada kasus diatas adalah...
A. Asidosis laktat
B. Pankreatitis akut
C. Ketoasidosis diabetik
D. Hiperosmolar non ketotik
E. Hiperglikemia hiperosmolar

38. Tn. Bonar, 53 tahun dibawa ke IGD dengan keadaan tidak sadar. Sebelumnya pasien berkeringat
dingin dan gemetar. Pasien sebelumnya ke apotik untuk membeli obat DM dan tidak makan.
Pemeriksaan fisik: TD 130/80 mmHg, RR 90x/m, GCS 10, tidak ada defisit neurologis fokal.
Keadaan yang menyebabkan kondisi pasien tersebut adalah...
A. Ketosis diabetikum
B. HONK
C. Hipoglikemi
D. Stroke perdarahan
E. Hipertensi


39. Ny. Debra, 38 tahun datang dengan keluhan nyeri ulu hati sejak 7 bulan yang lalu disertai mual
dan muntah. Nyeri berkurang dengan makan atau minum antasida. Dimana letak gangguan pada
kasus di atas?
A. Esophagus
B. Gaster
C. Duodenum
D. Hepar
E. Pankreas

9



40. Tn. Jeff, 40 tahun, datang mengeluh dada terasa terbakar setelah makan. Pada PF didapatkan
nyeri tekan epigastrium. Hasil endoskopi: sfingter esofagus hiperemis, ditemukan epitel kolumnar
dan permukaan seperti beludru. Mekanisme penyakit yang paling mungkin adalah...
A. Achalasia
B. Refluks gastroesofageal
C. Sfingter yang lemah
D. Iritasi lambung
E. Infeksi Helicobacter pylori

41. Tn. Dodi, 35 tahun, datang dengan keluhan nyeri ulu hati berulang, sudah sejak 1 tahun. Keluhan
lain dada seperti terasa terbakar, mual (+), muntah (-). Pasien mengaku sering langsung tidur
sehabis makan. Obat apa yang dapat menjadi pilihan utama?
A. Proton pump inhibitor
B. Antihistamin
C. Antikolinergik
D. AINS
E. Prokolinergik

42. Ny. Bela, 63 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak di sendi-sendi tangan sejak 2
minggu lalu. Nyeri berlangsung 20 menit, hilang saat digerakkan. Pada PF didapatkan bengkak
pada ujung sendi jari dan bagian tengah jari telunjuk dan ibu jari. dan terdapat pembesaran pada
sendi yang bersangkutan dan pangkal sendi jari I, II, dan III. Diagnosis yang tepat adalah?
A. Artritis psoriatik
B. Artritis akut
C. Skleroderma
D. Osteoartritis
E. SLE

43. Ny. Mariana, 67 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri panggul. Pasien telah mengalami
menopause sejak 14 tahun yang lalu. Riwayat trauma disangkal. Pada pemeriksaan fisik tidak
ditemukan adanya kelainan. Pemeriksaan penunjang untuk mencari etiologi penyakit ini adalah...
A. Kadar hormon
B. Foto lumbosakral
C. Bone densitometry
D. Kadar kalsium
E. MRI

44. Ny. Ponpon, 55 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan pusing sejak 2 hari yang lalu. Keluhan
disertai mual dan muntah. Pada saat pemeriksaan fisis ditemukan TD 155/90 mmHg. Pemeriksaan
lain dalam batas normal. Apakah diagnosis pada pasien di atas?
A. Pre hipertensi
B. Hipertensi emergensi dalam kehamilan
C. Hipertensi grade I
D. Hipertensi grade II
E. Hipertensi grade III

45. Nn. Silvi, 22 tahun mengeluh nyeri saat BAK sejak 2 hari lalu disertai rasa panas pada alat kelamin.
Frekuensi BAK meningkat. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan leukosit 6/lpb, piuria (+),
bakteriuria (+). Bakteri penyebab yang tersering adalah...


A. Staphylococcus
B. Proteus
C. E. Coli
D. Streptococcus
E. Candida

46. Ny. Surti, 25 tahun datang dengan keluhan demam sejak 5 hari yang lalu terutama sore dan
malam hari. Keluhan disertai sakit kepala, pusing, mual, muntah. PF: RR 17x/menit, nadi 110
x/menit, Lab: Hb 11,9, leukosit 4000. Pemeriksaan penunjang untuk pasien ini adalah...
A. Sediaan apus darah tebal
B. Sediaan apus darah tepi
C. Serologi widal
D. Serologi dengue
E. ASTO

47. Tn. Supri, 30 tahun datang dengan keluhan demam 3 hari terus menerus. Dari pemeriksaan fisik:
suhu 390C, rumple leede (+). Hasil laboratorium: Hb 12, leukosit 8000, Ht 45%, trombosit
130.000. Hasil serologi menunjukkan infeksi aktif. Hasil serologi yang diharapkan...
A. IgM (-) IgG (-)
B. IgM (-) IgG (+)
C. IgM (+) IgG (-)
D. IgM (+) IgG (+) NS-1 antibodi (-)
E. IgM (+) IgG (+) NS-1 antibodi (+)

48. Nn. Angel, 28 tahun datang dengan keluhan mudah lelah dan lemas disertai sakit perut sejak 2
jam yang lalu. Pasien mempunyai riwayat penyakit SLE. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
konjungtiva pucat, sklera tidak ikterik. Diagnosisnya adalah...
A. Anemia aplastik
B. Anemia pernisiosa
C. Anemia hemolitik
D. Anemia defisiensi besi
E. Anemia penyakit kronis

49. Ny. Anna, 30 tahun mengeluh pusing dan sakit kepala sejak 1 minggu SMRS. Satu minggu yang
lalu pasien telah melahirkan anak pertamanya. Pasien merupakan seorang vegetarian. Setiap hari
pasien hanya mengkonsumsi susu 1/3-3/4 gelas, nasi semangkuk kecil 3x/hari, tempe 3x/hari dan
sayur-sayuran. Defisiensi apa yang mungkin terjadi pada pasien ini?
A. Vitamin B2 dan vitamin B12
B. Vitamin B6 dan asam folat
C. Vitamin B12 dan asam folat
D. Vitamin B2 dan asam folat
E. Vitamin B2 dan vitamin A

50. Tn. Baron, 21 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Riwayat hidung gatal dan bersin-bersin
bila terkena debu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan wheezing ekspiratoar. Bagaimana
mekanisme terjadinya keluhan diatas?
A. Penyempitan lumen bronkus
B. Tertumpuknya cairan di alveoli
C. Penyumbatan pada bronkus
D. Pecahnya alveolus

11


E. Kurangnya surfaktan

51. Tn. X, usia sekitar 20 tahun, ditemukan meninggal di kamar kosnya dengan cara gantung diri. Ia
langsung diturunkan dan dibaringkan terlentang di lantai segera setelah ditemukan. Terakhir kali
terlihat sedang berbicara 8 jam sebelum ditemukan tergantung. Dua jam setelahnya ia dikirimkan
ke rumah sakit untuk di periksa. Hasil pemeriksaan yang diharapkan ditemukan adalah ...
A. Lebam pada ujung-ujung ekstremitas
B. Terdapat lebam yang berwarna merah cerah
C. Terdapat pembusukan di perut
D. Terdapat kaku mayat lengkap
E. Lebam hanya ditemukan pada punggung

52. Nina, 19 tahun, ditemukan jatuh dri jembatan layang casablanca. Ia dibawa ke rumah sakit
terdekat dan tiba 15 menit kemudian. Pada saat datang, dokter yang memeriksa mengatakan
bahwa pasien telah meninggal saat datang. Tanda kematian dini yang diharapkan ditemukan
adalah ...
A. Pupil midriasis
B. Rigor mortis
C. Livor mortis
D. Algor mortis
E. Adiposera

53. Yang termasuk tanda kekerasan tajam adalah
A. Luka gores
B. Luka lecet panjang 7 x 12 cm
C. Memar berwarna biru kemerahan
D. Luka di pelipis kanan ukuran 12 cm yang bila digabungkan membentuk setengah lingkaran
E. Bukan salah satu diatas

54. Rudolf, 70 tahun dirawat di sebuah ruang ICU rumah sakit. Ia dipasang alat ventilator untuk
menunjang kehidupannya. Pada suatu saat, ia mengalami mati batang otak (brain stem death).
Bagaimana pandangan Anda yang paling tepat sebagai dokter?
A. Sesungguhnya pasien telah meninggal sehingga alat ventilator boleh dicabut oleh dokter
B. Pasien belum meninggal dan ventilator boleh dicabut atas seizin keluarga pasien
C. Sesungguhnya pasien telah meninggal dan alat ventilator boleh dicabut atas persetujuan
keluarga pasien.
D. Seseungguhnya pasien telah meninggal dan ventilator dicabut apabila biaya administrasi sudah
dipenuhi
E. Sesungguhnya pasien telah meninggal dan ventilator boleh dicabut apabila ada pasien lain yang
membutuhkan

55. Jenazah bayi di tempat pembuangan sampah oleh polisi dan jenazah tersebut diantar ke rumah
sakit untuk diotopsi. Pada pemeriksaan ditemukan luka lecet berbentuk seperti bulan sabit di
sekitar mulut, hidung dan pipi, luka lecet berwarna kemerahan, perabaan kasar. Memar
ditemukan disekitar luka lecet dan selaput mukosa bibir. Wajah tampak gelap, sklera mata merah,
mukosa bibir dan ujung jari kebiruan. Dtemukan bendungan pembuluh darah di semua organ
dalam.
Pola luka pada jenazah bayi tersebut adalah?
A. Pola luka akibat pencekikan
B. Pola luka akibat pemukulan


C. Pola luka akibat pembekapan
D. Pola luka akibat benturan
E. Pola luka akibat penganiayaan

56. Dianita, 15 tahun, datang ke UGD Rumah sakit dengan kesadaran menurun dan perdarahan
pervaginam, pasien ditemani oleh teman prianya yang berusia 19 tahun. Menurut temannya,
pasien mengalami nyeri perut bagian bawah sejak 2 jam yang lalu. Pasien takut datang untuk
memeriksakan keadaanya karena khawatir hamil dan diketahui kedua orang tuanya. Setelah
dilakukan pemeriksaan, pasien didiagnosa mengalami perdarahan akibat kehamilan ektopik yang
ruptur dan harus dilakukan pemeriksaan cito. Bagaimana dokter melakukan informed consent?
A. Tidak melakukan informed consent dan melakukan operasi
B. Melakukan informed consent kepada orang tua pasien melalui telepon
C. Melakukan informed consent kepada teman pria
D. Melakukan perawatan sampai menunggu pasien sadar
E. Melapor kepada pihak berwajib

57. Armein, 25 tahun, datang ke praktek dokter bersama calon istrinya, Ruby, untuk melakukan
konsultasi pernikahan. Pada hasil pemeriksaan didapatkan Armenin mengalami azoospermia dan
Ruby mengalami aplasia uteri. Apa yang harus dilakukan oleh dokter?
A. Melarang keduanya untuk menikah
B. Merahasiakan hasil pemeriksaan keduanya
C. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara bersamaan
D. Memberitahukan hasil pemeriksaan pada keduanya secara terpisah
E. Memberitahukan pada pasangan pria.

58. Nazarudin, 40 tahun, ingin meminta rekam medis pada dokter, karena tidak puas terhadap
pelayanan yang diberikan. Rumah sakit menolak memberikan rekam medis dan hanya
memberikan resume penyakit. Siapa yang berhak memiliki rekam medis?
A. Rumah Sakit
B. Dokter
C. Pasien
D. Dokter dan Pasien
E. Tenaga Kesehatan

59. Ny. Florence, 80 tahun, mengalami rasa sakit tidak tertahankan karena tumor ganas di paru yang
sudah menjalar pada hati. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan TD 120/80 mmHg, N
80x/menit, RR 20 x/menit, S 36,5oC. Ny. Florence meminta dilakukan euthanasia pada dirinya.
Alasan mengabulkan euthanasia pada pasien ini adalah
A. Usia pasien sudah sangat tua
B. Pasien membayar dalam jumlah besar.
C. Euthanasia menghilangkan penderitaan pasien
D. Permintaan pasien
E. Hak manusia untuk mengakhiri hidupnya

60. Dude, 30 tahun datang diantar polisi dengan keluhan luka memar pada tangan. Ia merupakan
korban perampokan. Dokter kemudian melakukan pemeriksaan dan mencatat hasil pemeriksaan
pada rekam medis pasien. Setelah melakukan pemeriksaan, dokter memperbolehkan pasien
pulang karena pasien tidak memerlukan perawatan lebih lanjut. Pihak kepolisian meminta untuk
dibuatkan surat keterangan. Surat keterangan apa yang dibuat oleh dokter tersebut?
A. VeR sementara

13


B. VeR lanjutan
C. VeR definitif
D. Berita acara keterangan ahli
E. Berita acara pemeriksaan barang bukti

61. Nani, 64 tahun, dengan penurunan penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Ia juga merasakan
nyeri kepala, seperti melihat pelangi, mual, dan muntah. Ia sebelumnya telah dikatakan
menderita katarak dan disarankan untuk segera dioperasi. Pada pemeriksaan didapatkan kornea
edema dan bilik mata depan yang dangkal. Pemeriksaan penunjang yang tepat untuk dilakukan
pertama kali adalah ....
A. Tonometri
B. Gonioskopi
C. Funduskopi
D. Refraktometri
E. Perimetri

62. Terapi definitif untuk kasus diatas adalah ...
A. Ekstraksi katarak
B. terapi medikamentosa untuk menurunkan tekanan intra okular
C. Laser iridotomi
D. Trabekulektomi
E. Enukleasi

63. Diandra, 25 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan mata kering, seperti ada yang mengganjal
di kedua matanya sejak 3 minggu yang lalu, kadang disertai dengan mata merah ringan. Pasien
sering meneteskan sendiri obat tetes mata gentamycin selama lebih dari 2 bulan. Pemeriksaan
oftalmologi ODS menunjukkan visus 20/25, kornea agak keruh, tes fluorescein tampak kornea
terwarnai, injeksi konjungtiva dan reaksi folikular pada tarsus konjungtiva atas dan bawah.
Diagnosis yang tepat pada kasus diatas adalah ...
A. Keratokonjungtivitis viral
B. Keratokonjungtivitis toksik
C. Keratokonjungtivitis alergi
D. Keratokonjungtivitis vernal
E. Keratokonjungtivitis bakteri

64. Ny. Poniyem, 55 tahun, datang dengan keluhan ada selaput kemerahan pada matanya sejak 3
minggu yang lalu. Kadang disertai nyeri. Penurunan ketajaman penglihatan (-). Pemeriksaan
oftalmologi terdapat area berwarna merah yang berbatas tegas pada sklera. Pada saat benjolan
merah tersebut ditekan dengan kapas, pasien merasakan nyeri di matanya. Tidak ada riwayat
trauma dan kelilipan. Pasien memiliki riwayat nyeri sendi karena asam uratnya sering tinggi.
Diagnosanya adalah?
A. Tumor konjungtiva
B. Episkleritis
C. Keratitis
D. Pterygium
E. Penguicula

65. Ello, 30 tahun, dengan diagnosis miopia ODS. Status refraksi ODS S-9,00 D. mata tampak
eksoftalmus. Aksis bola mata ODS 29 mm, kekuatan refraksi kornea ODS +43 D, BMD normal,


lensa normal dan vitreus jernih, pasien didiagnosis ODS Miopia Gravior. Apa penyebab keadaan
tersebut ?
A. Perubahan indeks bias
B. Aksis bola mata yang panjang
C. Aksis bola mata yang pendek
D. Kurvatur kornea terlalu datar
E. Kurvatur kornea terlalu cembung

66. Batugini, 35 tahun, dating ke puskesmas dengan keluhan nyeri pada mata kanan sejak 3 hari yang
lalu. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 6/60, konjungtiva hiperemis, injeksi siliar (+), injeksi
sirkumkorneal (+), kornea jernih, terdapat hipopion yang mengisi dari bilik mata depan. Apakah
penyakit sistemik yang dapat menyebabkan keadaan diatas ...
A. Morbus Hansen
B. Bronkitis
C. Hipertensi
D. Diabetes mellitus
E. Rheumatoid arthritis

67. Jollan, 60 tahun datang dengan keluhan penurunan penglihatan pada mata kanan sejak 1 hari
yang lalu. Riwayat operasi katarak pada mata kanan 2 hari yang lalu. Tekanan darah 130/80
mmHg, nadi 90 kali/menit, suhu 38,4oC. Pada pemeriksaan di dapatkan VOD 1/300, tekanan
intraokuler meningkat, konjungtiva hiperemis dan mengalami kemosis, kornea edema, BMD
terdapat flare dan hipopion, pergerakan bola mata terhambat. Komplikasi operasi katarak yang
terjadi pada pasien ini adalah
A. Uveitis
B. Glaukoma
C. Episkleritis
D. Endoftalmitis
E. Panoftalmitis

68. Riskiani, 27 tahun, dengan keluhan mata kanan tiba-tiba berwarna merah sejak 1 hari yang lalu.
Tidak ada nyeri dan riwayat trauma. VODS 6/6. Tekanan intraokuler 20 mmHg. Kornea, BMD, iris,
pupil, dan lensa dalam batas normal. TD 100/70 mmHg. Apakah pemeriksaan laboratorium dapat
diperiksa pada pasien ini ?
A. Leukosit
B. Hemoglobin
C. Laju endap darah
D. Kolesterol total
E. Faktor pembekuan darah

69. Nando, 32 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan mata kanan terkena gurinda. Pada
pemeriksaan ditemukan VOD 6/6. Apakah komplikasi yang dapat terjadi ?
A. Keratitis
B. Blefaritis
C. Pterigium
D. Entropion
E. Hordeolum

70. Seorang anak usia 9 tahun dibawa oleh orang tuanya ke klinik mata karena mengeluh mata gatal.
Pada pemeriksaan didapatkan adanya blepharospasme, fotofobia, sekret mata yang mukoid,

15


visus mata normal. Pemeriksaan slit lamp menunjukkan adanya cobblestone pada palpebra
tarsalis superior. Penatalaksanaan yang paling tepat pada kasus diatas adalah:
A. Antibiotik topikal
B. Beta blocker topikal
C. Acyclovir topikal
D. Antihistamin topikal
E. Antifungal Topikal

71. Parlino, 35 tahun, dengan penurunan penglihatan mendadak sejak 3 jam lalu. Pada pemeriksaan
funduskopi didapatkan gambaran cherry red spot dan ground glass retina. Diagnosis yang paling
mungkin adalah:
A. Proliferative diabetic retinopathy
B. Nonproliferative diabetic retinopathy
C. Central vein occlusion
D. Central retinal artery occlusion
E. Retinal detachment

72. Parlino, 35 tahun, dirujuk dari klinik mata dan klinik endokrin. Dia menderita DM sejak 10 tahun
yang lalu. Kadar glukosa normal. Pemeriksaan visus maupun luar mata normal. Pada pemeriksaan
funduskopi didapatkan media jernih, papil normal, retina datar, tidak ada neovaskularisasi, dot
hemorage (+), hard exudate (+), makula edema (+), refleks fovea normal. Tatalaksana yang dapat
diberikan adalah
A. Fotokoagulasi
B. Iridotomi
C. Trabekulektomi
D. Eviserasi
E. Enukleasi

73. Dion, 33 tahun, datang dengan keluhan gatal pada kelopak mata sebelah kanan sejak 2 hari yang
lalu. Ia merasa kelopak mata kanannya menebal dan terasa lengket saat dibuka. Pemeriksaan
oftalmologi, terdapat tepi kelopak mata merah dan bersisik. Diagnosis yang tepat adalah
A. Blefaritis
B. Keratitis
C. Konjungtivitis
D. Uveitis
E. Endoftalmitis

74. Niken, 50 tahun, dengan keluhan nyeri pada mata sebelah kanan. Terdapat benjolan pada
pangkal mata sebelah kanan yang terlihat kemerahan. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan
benjolan pada saccus lacrimalis dextra dan terdapat pus yang keluar dari punctum lacrimalis
inferior dextra. Diagnosis yang tepat adalah
A. Trichiasis
B. Dakriosistitis kronik
C. Blefaritis akut
D. Dakrioadenitis akut
E. Dakriosistitis akut

75. Dianita, 66 tahun, dengan keluhan penurunan penglihatan yang terjadi perlahan sejak 1 bulan
lalu. Pada pemeriksaan fisis terdapat TD: 190/110, nadi 88 kali/menit. Pada pemeriksaan mata


didapatkan konjungtiva ODS tenang, kornea jernih, lensa jernih, pada pemeriksaan funduskopi
terdapat gambaran copper wire. Diagnosis yang tepat adalah ...
A. Retinopati hipertensi
B. Ablasio retina
C. Retinopati diabetik
D. Retinitis pigmentosa
E. Oklusi arteri retina sentral


76. An. Vanisha, berusia 10 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan terdapat luka disekitar bibir
dan nyeri sejak 3 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan krusta berwarna kuning
keemasan disekitar mulut dan jika krusta dilepaskan tampak erosi dan berdarah. Apakah terapi
yang tepat untuk pasien ini?
A. Gentamisin salep
B. Hidrokortison krim
C. Ketokonazole salep
D. Mikonazole krim
E. Deksametasone tablet

77. Ny. Vanya, datang dengan keluhan bercak coklat hitam pada lipat paha, lengan, dan tungkai atas
yang terasa sedikit gatal. Pada pemeriksaan fisik terdapat lesi hipopigmentasi dan
hiperpigmentasi dan skuama halus. Flouresensi lesi kulit pada pemeriksaan lampu wood
berwarna kuning keemasan. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Psoriasis vulgaris
B. Ptriasis versikolor
C. Ptiriasis alba
D. Ptiriasis rosea
E. Eritrasma

78. Tn.Norman, datang dengan keluhan bintil bintil di lengan atas kiri yang terasa sangat nyeri. Pada
pemeriksaan dermatologi ditemukan vesikel-vesikel berkelompok dengan dasar eritema pada
lengan atas kiri. Apakah diagnosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Herpes simpleks
B. Herpes zooster
C. Varicella
D. Karbunkel
E. Furunkel

79. Apakah penatalaksaan yang tepat pada kasus diatas?
A. Acyclovir
B. Metronidazole
C. Hidrokortison
D. Amoxicillin
E. Gentamisin salep

80. An. Lisa berusia 6 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil merah pada
telapak tangan, punggung tangan dan sela-sela jari, yang terasa gatal terutama pada malam hari.
Kaka dan adiknya juga mengalami keluhan yang sama. Pada pemeriksaan dermatologi didapatkan
vesikel dan pustul disertai dengan ekskoriasi. Apakah penatalaksanaan pada kasus ini?
A. Hidrokortison krim

17


B. Metronidazole krim
C. Permetrin 5% krim
D. Emulsi benzil benzoas 10%
E. Gameksan krim 0,5%

81. Apakah penyebab pada kelainan diatas?
A. Sarcoptes scabiei
B. Staphylococcus aureus
C. Mallassezia furfur
D. Microsporum auduini
E. Tricophyton violaceum

82. Tn. Ariel datang dengan keluhan bercak-bercak di seluruh tubuh. Pada pemeriksaan dermatologis
ditemukan makula hipopigmentasi diseluruh lapangan punggung dan dada, pada makula tersebut
nyeri (-), anastesi (+), tidak berkeringat. Ditemukan penebalan N.ulnaris kiri dan atropi hipotenar
dan otot interosius tangan kiri. Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. Tinea cruris
B. Ptiriasis Versikolor
C. Morbus Hansen
D. Tinea Corporis
E. Ptiriasis rosea

83. Apakah penatalaksaan pada kasus diatas?
A. Fluconazole
B. Metronidazole
C. Dapson
D. Hidrokortison
E. Erytromycin

84. Tn. Agus datang ke puskesmas dengan keluhan bintil-bintil pada tungkai bawah dan lengan yang
terasa sangat gatal. Pada pemeriksaan fisik didapatkan beberapa gambaran lesi papulovesikel
yang berbentuk seperti uang logam, erimatosa dan berbatas tegas. Apakah diagnosis yang
mungkin pada pasien ini?
A. Dermatitis kontak alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis atopik
D. Dermatitis numularis
E. Neurodermatitis sirkumskripta

85. An. Wahyu, datang berobat ke klinik dengan keluhan beruntusan pada daerah punggung,
pinggang dan daerah yg sering terkenan gesekan baju dan tekanan. pasien juga mengeluh terasa
gatal dan pedih. Pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi vesikel milier yang eritem pada daerah
punggung bawah dan pinggang. Apakah diagosis yang mungkin pada pasien ini?
A. Miliaria kristalina
B. Miliaria Rubra
C. Miliaria Profunda
D. Impetigo vesikobulosa
E. Folikulitis


86. An Ali, usia 10 tahun datang dengan keluhan bintil-bintil pada seluruh badan yang sangat gatal.
Gejala diawali dengan demam yang tidak terlalu tinggi selama 1 hari, kemudian muncul bintil-
bintil yang berisi air di badan dan meluas ke muka, tangan dan kaki. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan lesi berupa vesikel, pustul dan krusta yang tersebar generalisata. Komplikasi yang
dapat terjadi penyakit ini adalah
A. Pneumonia
B. Meningitis
C. Sindrom nefrotik
D. Perikarditis
E. Blefaritis

87. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk menegakan diagnosis penyakit diatas adalah
A. Pemeriksaan Tzanck
B. Pemeriksaan KOH
C. Pemeriksaan gram
D. Pemeriksaan BTA
E. Kultur bakteri dalam darah

88. Tn. Fahmi datang ke klinik dengan keluhan gatal pada kulit kepala disertai dengan rambut yang
berminyak dan mudah rontok. Pada pemeriksaan fisik, pada kulit kepala didapatkan lesi eritema
dengan skuama yang berminyak berwarna kekuningan. Apakah terapi yang tepat untuk diberikan
pada pasien ini?
A. Sampo selenium sulfida
B. Salep kortikosteroid
C. Salep kotoconazole
D. Metronidazole oral
E. Griseovulvin oral

89. Tn. Yahya 20 tahun, datang dengan gatal-gatal pada daerah leher dan punggung. Pada
pemeriksaan ditemukan lesi multipel makulo hipopigmentasi dengan skuama halus diatasnya.
Apa pemeriksaan penunjang yang tepat untuk menegakkan diagnosis pada pasien ini?
A. Pewarnaan gram
B. Pemeriksaan Tzank
C. Pemeriksaan KOH
D. Pemeriksaan Giemsa
E. Pemeriksaan Zhiel-Nellsen

90. Ny.Wanti datang dengan keluhan gatal pada punggung kaki. Keluhan sudah dirasakan sejak 2
tahun yang lalu. Awalnya hanya bercak kemerahan kemudian kulit menjadi terasa keras, tebal
dan bersisik. Sudah pernah berobat dan sembuh. Namun gatal masih sering timbul apabila sedang
stress atau banyak pikiran. Eflorosensi apa yang paling mungkin terdapat pada kulit pasien?
A. Papul
B. Pustul
C. Likenifikasi
D. Vesikel
E Bula

91. An. Iwan, 17 tahun, datang dengan keluhan hidung berdarah setelah jatuh dari motor beberapa
jam yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan hidung edema dan hiperemi, perdarahan aktif dari
nasofaring posterior. Penatalaksanaan yang tepat pada pasien ini adalah

19


A. Tampon hidung anterior 2 hari
B. Tampon Bellocq 2 hari
C. Tampon hidung anterior posterior
D. Tampon hidung anterior 4 hari
E. Tampon Bellocq 5 hari

92. An. Fahrul datang dengan keluhan demam sejak 3 hari yang lalu. Selain itu pasien juga
mengeluhkan nyeri tenggorokan dan batuk pilek. Pada pemeriksaan didapatkan liang telingan
lapang, membran timpani intak tampak hiperemis, tidak ada cairan keluar dari liang telinga.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah
A. OMSK fase akut
B. OMSK fase tenang
C. OMSK serosa
D. OMA fase hiperemis
E. OMA fase oklusi

93. An. Adit, usia 15 tahun dibawa ibunya ke puskesmas karena mengeluh penurunan pendengaran
pada telinga kiri yang dirasakan semakin memberat 1 bulan terakhir ini. Pada pemeriksaan
didapatkan membrane tympani intak, Schwarte's sign (+), tes rinne (-) pada telinga kiri, dan tes
weber lateralisasi ke kiri. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Otosklerosis
B. Otitis Media adhesiva
C. Otitis media serosa kronik
D. Otitis media supuratif kronik
E. Presbiakusis

94. Tn. Fanto datang dengan keluhan utama pendengaran telinga kanan kurang disertai dengan
nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan suhu yang meningkat 37,8 derajat. Pemeriksaan telinga
didapatkan membran timpani perforasi dan disertai pus pada liang telinga. Stadium pada kasus
ini adalah
A. Otitis media akut stadium supuratif
B. Otitis media akut oklusi
C. Otitis media akut perforasi
D. Otitis media akut resolusi
E. Otitis media akut hiperemis

95. Ny. Fani, 20 tahun datang dengan keluhan mimisan sejak 3 jam yang lalu. Pada pemeriksaan
rinoskopi anterior, bagian hidung yang dapat terlihat adalah
A. Konka superior
B. Konka inferior
C. Muara tuba eustachius
D. Torus tubarius
E. Fosa Rossenmuler

96. Ny, Yayah, 35 thn, datang ke puskesmas dengan keluhan sakit kepala yang memberat terutama
saat sujud. Pasien juga mengeluh demam, pipi bengkak dan pilek yang berbau busuk. Terdapat
Riwayat gigi berlubang yang tidak mendapatkan perawatan. Apakah pemeriksaan penunjang
yang tepat untuk pasien ini?
A. Foto rontgen kepala lateral
B. Foto rontgen waters


C. Foto rontgen panoramic
D. CT Scan
E. MRI

97. Tn. Parto datang ke klinik dengan keluhan mendengkur sudah 6 bulan. Pd px.fisik didapatkan
kedua tonsil membesar, kripta melebar dan disertai dengan detritus. Komplikasi yang dapat
terjadi pada penyakit tersebut adalah
A. Ludwig angina
B. Abses peritonsilar
C. Abses retrofaringeal
D. Abses submandibular
E. Abses parafaring

98. An.Sasha, usia 8 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan tidur mengorok dan sering
tiba-tiba terbangun dimalam hari sejak 1 tahun yang lalu. Sebenarnya keluhan ini dirasakan hilang
timbul. Pada pemeriksaan fisik didapatkan pembesaran tonsil T2-T2, tidak hiperemis, kripta
melebar dan terdapat detritus. Apakah indikasi tonsilektomi yang paling mungkin pada pasien
ini?
A. Gangguan tidur
B. Usia pasien yang masih 8 tahun
C. Pembesaran tonsil T2-T2
D. Kripta yang melebar
E. Terdapat detritus

99. Tn. Ovan datang dengan keluhan sering mimisan dan hidung tersumbat disertai tinitus dan rasa
tidak nyaman pada telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa pada daerah fossa
rosenmuller. Dan pada pemeriksaan biopsi menunjukkan keganasan nasofaring. Mikroorganisme
yang bisa menyebabkan keadaan ini?
A. Influenza virus
B. Human papiloma virus
C. Epstein barr virus
D. Rhinovirus
E. Adenovirus

100. Ny. Alia datang dengan keluhan pusing berputar. Setiap serangan, pusing dirasakan <5 menit.
Disertai mual dan muntah. Pemeriksaan apakah yg dapat dilakukan?
A. Tes kalori
B. Tes Bing
C. Tes timpanometri
D. Tes stenger
E. Audiometri nada murni

101. Anak Jami, usia 8 tahun dibawa ibunya dengan keluhan keluar cacing dari duburnya. Pada
pemeriksaan didapatkan perut membuncit dan Hb 9 g/dL, AST dan ALT dalam batas normal.
Dimanakah letak ascaris hidup berdasarkan gejala diatas?
A. Usus halus
B. Usus besar
C. Hati
D. Ginjal
E. Limpa

21



102. Tn. Tobi, usia 38 tahun didiagnosis oleh dokter puskesmas dengan penyakit kaki gajah. Pada
stadium apakah seseorang dapat terinfeksi penyakit kaki gajah
A. Tertelan telur
B. Tertelan larva
C. Tertelan mikrofilaria
D. Tertelan cacing
E. Cacing menginvasi kulit masuk ke pembuluh limfatik

103. Ny. Bintang G1P0A0 hamil 26 minggu rencana ikut suami bertugas di daerah endemis malaria.
Dokter menganjurkan pasien untuk mengkonsumsi kemoprofilaksis untuk malaria. Obat apa yang
tepat diberikan pada pasien ini?
A. Doksisiklin
B. Klorokuin
C. Meflokuin
D. Kuinin
E. Artesunat

104. Tn. Ali usia 35 tahun datang dengan keluhan pembesaran pada kedua kaki yang semakin
mengganggu. Dua bulan yang lalu pasien pulang berkemah, dan dari pemeriksaan darah
ditemukan mikrofilaria > 30. Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah
A. Prazikuantel
B. Mebendazole
C. Dietilcarbamazepin
D. Albendazol
E. Pirantel pamoat

105. An. Bobi usia 12 tahun dibawa orang tuanya ke puskesmas dengan keluhan nyeri perut, lemas
dan suka mengantuk di kelas. Pada pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva anemis, pitting
edema +/+ di ekstremitas, kadar Hb 7.1 g/dL dengan eritrosit mikrositik hipokrom.
Mikroorganisme penyebab pada kasus ini adalah
A. Giardia lamblia
B. Ascaris lumbricoides
C. Enterobius vermicularis
D. Ancylostoma duodenale
E. Trichuris thriciura

106. Ibu Anna usia 27 tahun, G1P0A0 hamil 8 minggu dengan berat badan 38 kg. Berapakah
pertambahan berat badan selama hamil yang normal?
A. < 8 kg
B. 8-11 kg
C. 12-18 kg
D. 11-16 kg
E. 16-20 kg

107. Ibu Nona 29 tahun dan Pak Rasid 28 tahun merupakan suami-istri. Setelah 3 tahun menikah
belum memiliki anak. Ibu Nona mempunyai riwayat menggunakan KB hormonal kombinasi. Apa
yang sebenarnya terjadi jika menggunakan KB hormonal?
A. Ovulasi terjadi lebih cepat
B. Menghambat pematangan ovum


C. Membunuh sperma yang masuk
D. Pengentalan mukus serviks
E. Memicu radang sehingga hasil konsepsi tidak dapat implantasi

108. Ny. Putri usia 33 tahun post partus 1 jam yang lalu di dukun, dirujuk ke dokter karena perdarahan.
TD 90/65 mmHg, nadi 130 x/menit, nafas 28 x/menit, suhu 380C. Pada pemeriksaan dalam OUE
teraba adanya jaringan. Tindakan yang sebaiknya dilakukan dokter?
A. Keluarkan sisa jaringan
B. Masase uterus
C. Infus RL
D. Transfusi PRC
E. Resusitasi oksitosin drip

109. Ny. Jesika usia 39 tahun sudah memiliki 3 anak datang ke dokter dengan tujuan ingin memasang
kontrasepsi. Namun pasien tetap mau menyusui anaknya. Kontrasepsi apa yang sebaiknya
dianjurkan pada pasien ini?
A. Implan
B. Pil kombinasi
C. Vasektomi
D. Kondom
E. IUD

110. Ny. Dori datang ke dokter ingin berkonsultasi tentang penggunaan kontrasepsi implan.
Bagaimanakah mekanisme dari kontrasepsi ini?
A. Membunuh spermatozoa motil
B. Mengentalkan lendir serviks
C. Menghambat terjadinya ovulasi
D. Memperpendek usia sel telur
E. Menghambat implantasi hasil konsepsi

111. Ny. Susi usia 36 tahun,G3P2A0 hamil 33 minggu dibawa ke UGD karena kejang sebanyak dua kali
di rumah. TD 190/120 mmHg, nadi 90 x/menit, nafas 20 x/menit, suhu afebris. Pemeriksaan urin
didapatkan proteinuria 2+. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah
A. MgSO4
B. Fenitoin
C. Fenobarbital
D. Carbamazepin
E. Diazepam

112. Ny. Neni usia 24 tahun P2A0 datang ke UGD karena setelah melahirkan 1 jam yang lalu di bidan,
plasenta belum berhasil dikeluarkan walaupun sudah dilakukan manajemen aktif kala 3. OUI
terbuka, tindakan apakah yang paling tepat dilakukan?
A. Injeksi oksitosin 10 iu intramuskular
B. Injeksi metilergometrin 0.2 mg intravena
C. Misoprostol 1000 mcg per rektal
D. Lakukan DC post partum
E. Lakukan manual plasenta

23


113. Ny. Ita usia 29 tahun dilakukan pemeriksaan dan didapatkan bentuk pelvis oval dengan diameter
anteroposterior pada pelvis inlet lebih besar dibandingkan diameter transversa. Apa jenis pelvis
pasien ini?
A. Pelvis andrid
B. Pelvis ginekoid
C. Pelvis antropoid
D. Pelvis platypelloid
E. Bukan salah satu diatas

114. Ny. Gina usia 30 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu datang ke RS karena sudah keluar lendir dan
darah. Kontraksi juga dirasakan semakin sering dan lama. Tanda vital pasien dalam batas normal,
namun karena bayi besar, pasien memutuskan untuk dilakukan SC. Bagian uterus manakan yang
dibuka saat operasi tersebut?
A. Serviks
B. Tuba
C. Fundus
D. Korpus
E. Ishmus

115. Ny. Yani usia 28 tahun G1P0A0 hamil 2 bulan 1 minggu datang dengan keluhan mual dan muntah
sejak 3 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri setinggi umbilikus.
Dokter mendiagnosa pasien dengan hiperemesis gravidarum stadium II. Pemeriksaan penunjang
apakah yang tepat dilakukan pada pasien ini?
A. USG abdomen
B. HcG
C. CT scan whole abdomen
D. Foto polos abdomen
E. MRI abdomen

116. Ny. Wati usia 23 tahun datang konsultasi ke dokter kebidanan karena khawatir apakah bisa lahir
normal atau tidak karena pasien memiliki postur tubuh yang kecil sehinggu curiga panggulnya
terlalu sempit untuk melahirkan bayi. Dokter mengatakan kepada pasien agar tidak terlalu
khawatir karena saat hamil rongga panggul akan melebar oleh adanya hormon relaxin yang
diproduksi di ovarium. Apakah yang memproduksi hormon tersebut?
A. Techa interna
B. Techa eksterna
C. Granulosa folikel
D. Granulosa lutein
E. Granulosa rubrum

117. Ny. Ida usia 30 tahun G2P1A0 hamil 8 minggu datang dengan keluhan keluar darah sedikit-sedikit
dari jalan lahir. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan OUE tertutup. Apakah diagnosis yang
paling mungkin?
A. Abortus iminen
B. Abortus insipien
C. Abortus komplit
D. Abortus inkomplit
E. Missed abortion


118. Nn. Kania usia 19 tahun datang karena keluar keputihan berwarna putih dan kental, tidak berbau
dan tidak gatal. Hormon apakah yang berperan pada kasus diatas?
A. Peningkatan kadar estrogen
B. Peningkatan kadar progesteron
C. Penurunan kadar estrogen
D. Penurunan kadar progesteron
E. Peningkatan kadar estrogen dan progesteron

119. Ny. Suti usia 44 tahun datang ke poli kebidanan dengan keluhan benjolan pada vagina yang
ditemukan secara tidak sengaja dan tidak terasa nyeri. Dari hasil inspekulo didapatkan benjolan
15 cm di anterolateral dinding vagina. Setelah diekstirpasi didapatkan kista dengan dinding epitel
kuboid selapis. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah
A. Kista Bartolin
B. Kista Gartner
C. Papiloma
D. Mioma geburt
E. Divertikulitis urethra

120. Nn. Desi usia 27 tahun melakukan pemeriksaan sebelum menikah dan didapatkan hasil IgM
rubella (+), IgG rubella (-). Diagnosis yang tepat pada pasien ini adalah...
A. Infeksi rubella aktif
B. Infeksi rubella primer
C. Infeksi rubella sekunder
D. Infeksi rubella kronik
E. Tidak terinfeksi rubella

121. Ny. Sinta usia 22 tahun G1P0A0 hamil 38 minggu. Pemeriksaan dalam teraba mata, hidung, dagu,
mulut dan dahi. Kesimpulan presentasi pada pasien ini adalah
A. Presentasi muka
B. Presentasi kepala
C. Presetasi bahu
D. Presentasi dahi
E. BSSD

122. Ny. Rita usia 25 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan perut kencang dan terasa
nyeri. Dari pemeriksaan didapatkan kontraksi uterus teratur, dilatasi serviks 3 cm, ketuban utuh.
Obat apa yang harus diberikan pada pasien ini?
A. Terbutalin
B. Bupivacain
C. Fentanil
D. Pethidin
E. Oksitosin

123. Ny. Paulina usia 25 tahun G1P0A0 datang dengan keluhan keluar gumpalan gumpalan darah dari
jalan lahir. Usia kehamilan 11 minggu. Dari hasil pemeriksaan didapatkan tinggi fundus sesuai usia
kehamilan 7 minggu. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien ini adalah
A. Robekan jalan lahir
B. Abortus inkomplit
C. Gangguan faktor pembekuan darah
D. Abortus insipien

25


E. IUFD

124. Ny. Wiwin usia 34 tahun datang ke poliklinik kebidanan dengan keluhan keluar cairan putih yang
disertai darah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan terutama saat berhubungan dengan
suaminya. Pada pemeriksaan inspekulo didapatkan massa bertangkai. Kemungkinan diagnosis
pada pasien ini adalah
A. Kista bartholin
B. Kista nabothi
C. Polip serviks
D. Karsinoma serviks
E. Mioma geburt

125. Ny. Gita usia 27 tahun G2P1A0 hamil 38 minggu ke rumah sakit bersalin karena sudah mules dan
keluar darah dan lendir. Pada pemeriksaan kepala sudah masuk 3/5 bagian, kenceng-kenceng
perut 4 kali dalam 10 menit dengan durasi 40 detik. Dilatasi serviks 5 cm. Fase persalinan pada
pasien ini adalah?
A. Kala 1 fase laten
B. Kala 1 fase aktif
C. Kala 2
D. Kala 3
E. Kala 4

126. Tn Yandri 28 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan dan terlempar sejauh 6 meter.
Saat tiba di IGD pasien diimobilisasi dengan spinal board dan sudah terpasang collar neck. Pasien
tidak sadar dan pada pemeriksaan jasmani didapatkan suara snoring. Usaha membebaskan jalan
nafas yang dikerjakan pertama-tama adalah...
A. Melakukan intubasi endotrakeal
B. Memasang oropharyngeal airway
C. Melakukan trakeostomi
D. Melakukan krikotiroidotomi
E. Melakukan needle thoracocentesis

127. Ny Fatimah, 59 tahun dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan pasien tidak mampu melakukan abduksi lengan kirinya. Cedera otot apa yang dapat
mengakibatkan kelainan tersebut?
A. M. Deltoid
B. M. Supraspinatus
C. M. Infraspinatus
D. M. Trapezius
E. M. Axilaris

128. Tn Bagus, 28 tahun mengalami kecelakaan motor dan langsung dibawa ke IGD. Pasien mengaku
terbentur di dada bagian samping. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien sesak berat. Otot
dinding toraks manakah yang merupakan otot pernapasan murni?
A. M. Pectoralis minor
B. M. Latisimus dorsi
C. M. Seratus anterior
D. M. Seratus posterior
E. M. Intercostalis


129. Tn Sembiring, 54 tahun, mengalami fraktur cruris dan terdapat robekan otot. Pasien tidak dapat
melakukan dorsofleksi. otot apa yang mengalami robekan sehingga ?
A. M. Tibialis posterior
B. M. Gastrocnemius
C. M. Peroneus longus
D. M. Tibialis anterior
E. M. Soleus

130. Ny Syarifah, 21 tahun, melompat dari jembatan karena suaminya ditemukan berselingkuh dengan
teman baiknya sendiri. Ketika ditemukan pasien mengerang dan mengeluh tidak bisa
menggerakan kedua kaki dan tangannya. Penangan yang paling tepat adalah....
A. Cek patensi airway
B. Pasang folley catheter
C. Imobilisasi dengan spinal board dan collar neck
D. Transfusi darah
E. Laparotomi eksplorasi

131. Tn Fatwa, 34 tahun dibawa ke IGD karena sesak nafas sejak 3 hari yang lalu. Sebelumnya pasien
batuk-batuk sejak 3 minggu yang lalu. TD 134/68 ,N:116x/menit, RR: 32 x/menit. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hemitoraks kanan membesar, auskultasi redup, gerakan nafas
kanan tertinggal. Rontgen: perselubungan homogen di hemithorax kanan, costofrenicus tertutup
perselubungan. Sela iga melebar, tindakan apa yg tepat:
A. Pasang WSD
B. Needle thoracosintesis
C. Pungsi percobaan
D. Rontgen thorax
E. Dekortikasi

132. Tn Kurnia, 34 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan keluhan sesak sejak
beberapa jam yang lalu. Keluhan dirasakan secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien batuk selama 5
hari dengan dahak yang sulit keluar dan tidak didapatkan demam. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit, frekuensi napas 28 x/menit
dan temperatur 38oc. Pada pemeriksaan fisis didapatkan deviasi trakea ke kiri, dada kanan
tertinggal, suara nafas yang menurun dan hipersonor pada dada kanan. Dokter menduga
diagnosis pasien ini suatu pneumothoraks, untuk mendukung diagnosis dibutuhkan pemeriksaan
radiologis. Apakah gambaran X-Ray yang mungkin ditemukan?
A. Coin lesion
B. Opasitas homogen
C. Infiltrat yang disertai konsolidasi
D. Gambaran radiolusen avaskuler disertai colapse line
E. Corakan bronkovaskuler yang meningkat

133. Ny Afnah, 48 tahun datang ke unit gawat darurat rumah sakit dengan keluhan sesak sejak 1
minggu yang lalu dan memberat 2 hari terakhir. Keluhan disertai batuk berdahak yang berwarna
kecoklatan. Satu minggu sebelumnya pasien mengalami demam tinggi. Riwayat penyakit diabetes
melitus yang tidak terkontrol (+). Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 114/76
mmHg, frekuensi nafas 34x/menit, temperatur 38oC dan denyut nadi 110x/menit.Pada
pemeriksaan fisis didapatkan hemitoraks kanan tertinggal, redup hemitoraks kanan, trake deviasi
kiri. Pemeriksaan foto thoraks didapatkan opasitas homogen seluruh paru kanan. Pada saat

27


dilakukan tindakan pungsi pleura didapatkan cairan dengan kesan pus. Apakah tindakan yang
tepat pada pasien ini?
A. Spirometri
B. Bronkoskopi
C. Torakoskopi
D. biopsi pleura
E. pemasangan WSD

134. Tn Zainuddin, 20 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sesak sejak beberapa jam yang lalu.
Keluhan sesak dirasakan secara tiba-tiba. Sebelumnya pasien batuk selama 5 hari dengan dahak
yang sulit keluar dan tidak didapatkan demam.Pemeriksaan tanda vital didapatkan TD
120/80mmHg, nadi 100x/menit, frekuensi napas 28x/menit dan temperatur 37oC. Pada
peneriksaan fisis didapatkan deviasi trakea ke kiri, dada kanan tertinggal, suara nafas yang
menurun dan hipersonor pada dada kanan. Tidak didapatkan riwayat trauma dan TB paru. BB: 38
kg, TB: 168cm. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
A. Empiema
B. Hematothoraks
C. efusi pleura massif
D. pneumothoraks spontan primer
E. pneumothoraks spontan sekunder

135. Tn Jojo, 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan terjadi pembesaran pada skrotumnya yang
tidak disertai rasa nyeri serta tidak terjadi gangguan seksual. Pada palpasi, scrotum membesar,
lunak, tetapi tidak teraba adanya massa tumor. Tidak didapatkan pembesaran kelenjar lymphe
inguinal. Transluminasi test (+). Penyakit apakah yang paling mungkin diderita oleh pasien ini?
A. Hidrokel
B. Varikokel
C. Elepantiasis
D. Orchitis
E. Seminoma

136. Ny Astuti 62 tahun, diantar ke IGD oleh keluarganya karena tidak bisa BAB dan kentut sejak 5 hari
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik abdomen: distensi (+), darm contour (+), darm steifung (+), NT
(+), peristaltik meningkat (+), muscular defans (-). Pemeriksaan radiologi yang diperlukan ?
A. Barium enema
B. BNO-IVP
C. Rontgen abdomen 3 posisi
D. Barium meal
E. Appendikogram

137. Tn Ilham 68 tahun datang dengan keluhan Seorang pasien dengan keluhan mengarah ke BPH.
Pada pemeriksaan pemeriksaan BNO-IVP?
A. Indentasi kranial buli-buli
B. Indentasi kaudal buli-buli
C. Psoas line tidak tampak jelas
D. Filing defect buli-buli
E. Bayangan ginjal menghilang

138. Anak laki-laki 7 tahun datang dengan keluhan demam berturut-turut sejak 2 hari yang lalu. Dua
minggu sebelumnya pasien jatuh dan terdapat luka pada lutut kirinya. Pemeriksaan local lutut kiri


tampak hiperemis, bengkak, dan nyeri. Dokter mencurigai terjadi infeksi sendi lutut. Pemeriksaan
apa yang dilakukan untuk dapat menegakkan diagnosis infeksi sendi secara pasti?
A. Rontgen
B. Biopsi
C. CT Scan
D. Aspirasi cairan sendi
E. Darah rutin

139. Seorang perempuan 30 thn datang ke UGD RS dengan keluhan dada dan perut nyeri dan
kehausan. dari alloanamnesis didapatkan pasien post kecelakan, jatuh ke jurang dan tersangkut
di sebatang pohon. perut dirasakan semakin tegang dari awal masuk tadi. TD: 92/54, FN:
128x/menit, FP: 30x/menit, suhu: 36oC penanganan awal yang tepat?
A. Laparatomi eksplorasi
B. DPL
C. Resusitasi cairan
D. Injeksi adrenalin
E. Observasi

140. Tn Rohman 19 tahun dibawa ke IGD karena keluar darah dari hidung dan lebam disekitar mata.
Penderita jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung
diikuti penglihatan ganda. Wajah tampak kebiruan di bawah kedua mata dan bengkak di sekitar
batang hidung. Diagnosisnya adalah ?
A. Fraktur nasal dan fraktur Le Fort 1
B. Fraktur nasal dan fraktur Le Fort 3
C. Fraktur nasal dan fraktur tripod
D. Fraktur nasal dan fraktur maksila
E. Fraktur nasal dan fraktur mandibula

141. Tn Rohman 19 tahun dibawa ke IGD karena keluar darah dari hidung dan lebam disekitar mata.
Penderita jatuh dari motor 2 hari yang lalu. Hidung tersumbat, nyeri di daerah batang hidung
diikuti penglihatan ganda. Wajah tampak kebiruan di bawah kedua mata dan bengkak di sekitar
batang hidung. Pemeriksaan penunjang yang dilakukan untuk memastikan diagnosis pada pasien
ini adalah?
A. Foto polos kepala posisi Waters
B. Foto polos kepala posisi Schulller
C. Foto polos kepala posisi Caldwell
D. Foto polos panoramik
E. Foto polos left lateral decubitus

142. Tn Fauzi, 42 tahun mengalami kecelakaan di tempat kerja akibat jatuh dari bangunan lantai 3.
Saat ini pasien tergeletak di lantai dan tidak sadarkan diri. Apa tindakan yang pertama kali
dilakukan?
A. Pindahkan ke tempat aman
B. Pasang NGT
C. Pasang korset
D. Menunggu ambulance datang
E. Amankan patensi jalan nafas

29


143. Tn Ibrahim, 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada buah zakar sebelah kiri. Nyeri
timbul tiba-tiba pada saat bangun tidur. Pada pemeriksaan didapatkan testis kiri lebih tinggi dari
kanan dan Prehn sign (+). Diagnosis pada pasien ini adalah:
A.Parafimosis
B.Torsio testis
C.Hidrokel
D.Epididimitis
E.Hernia

144. Tn Bowo, 78 tahun datang dengan benjolan pada lipatan paha kiri. benjolan masih bisa keluar
masuk sendiri, tidak disertai nyeri, tidak disertai muntah kadang-kadang teraba di kantung
kemaluan kiri. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Hernia inguinalis medialis kiri
B. Hernia inguinalis lateralis kiri
C. Hernia inguinalis ireponible
D. Hernia inguinalis ventralis
E. Hernia inguinalis prokelon

145. Tn Jonas, 30 tahun datang dengan keluhan nyeri perut yang dirasakan hilang timbul sejak 1 bulan
yang lalu. Pasien juga merasakan demam yang hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
limfadenopati pada lipat paha sebelah kanan dan pada perkusi abdomen ditemukan suara
timpani dan pekak yang bergantian selang seling (chess board phenomenon). Apakah diagnosis
pada kasus di atas?
A. Pankreatitis akut
B. Kolesistitis akut
C. Peritonitis TB
D. Gastritis
E. Karsinoma colon

146. An Denzel, 6 tahun, mengeluh batuk pilek awalnya pilek cair yang semakin lama kuning dan
kental, pemeriksaan fisik didapatkan kongesti nasal, terapi yang paling tepat untuk menangani
kongesti nasal adalah :
A. Asetaminofen
B. DMP
C. Pseudoephedrine
D. CTM
E. Kortikosteroid

147. Tn Anwar, 56 thn, datang dengan keluhan berat badan berlebih. pasien riwayat DM tapi tidak
terkontrol. dari pemeriksaan lab didapatkan kolesterol 220, LDL 96, HDL 26, Trigliserida 490. Apa
terapi farmakologi yang tepat untuk mencegah kejadian kardiovaskular pada pasien ini?
A. HMG CoA reduktase inhibitor
B. Gemfibrozil
C. Niacin
D. Biguanid
E. Thiazolidindion

148. Ny Siti Hawa, 68 tahun datang dengan keluhan lemas. Pasien memiliki riwayat gangguan ginjal
dan sudah menjalani hemodialisa secara rutin serta sering mendapatkan tranfusi darah. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan konjungtiva pucat. Apakah terapi yang paling tepat?


A. Suplemen vitamin C
B. Vitamin B12
C. Suplemen asam folat
D. Eritropoietin
E. preparat besi

149. Ny Sonia, hamil 7 bulan, berencana akan pergi ke Abepura karena ikut suaminya yang bertugas
ke sana, dokter menganjurkan untuk mengkonsumsi kemoprofilaksis malaria. Obat apa yang
tepat diberikan?
A. Doksisiklin
B. Klorokuin
C. Primakuin
D. Kuinin
E. Artesunat

150. Ny Saodah, 58 tahun datang ke PKM dengan keluhan nyeri dada yang dirasakan memberat
setelah naik tangga. Keluhan dialami sejak 1 tahun terakhir. Nyeri dada dirasakan berkurang
dengan istirahat. Pasien saat ini control teratur di PKM dengan captopril. Apakah terapi yang
paling tepat untuk mengurangi nyeri dada pasien?
A. Ibuprofen
B. Clopidogrel
C. Simvastatin
D. Isosorbid dinitrat
E. Asetil salisit acid

151. Nn. Ranti, 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri kepala hebat di sebelah kiri sejak 2 hari lalu.
Sakit kepala dirasakan seperti berdenyut, disertai mual muntah, dan memberat sehingga pasien
tidak bisa masuk kerja. Pasien mengaku sering mengalami keluhan serupa. Oleh dokter, pasien
diresepkan sumatriptan. Apa mekanisme kerja obat tersebut?
A. Menghambat enzim COX-1
B. Menghambat enzim COX-2
C. Penghambat endorfin
D. Agonis reseptor dopamin
E. Agonis reseptor 5-HT1

152. An. Dodi, 7 tahun, datang bersama ibunya ke praktik dokter dengan keluhan anak sering
melamun di sekolah. Menurut gurunya di sekolah, anak sering menatap papan tulis dengan
pandangan kosong selama beberapa detik kemudian kembali menulis seperti tidak terjadi apa-
apa. Keluhan ini sudah dialami sejak 3 bulan yang lalu sehingga mengganggu prestasi anak di
sekolah. Terapi pilihan utama untuk diberikan pada anak ini adalah
A. Carbamazepin
B. Ethosuximide
C. Gabapentin
D. Fenitoin
E. Fenobarbital

153. Ny. Wati, 42 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan kesemutan pada jari telunjuk dan jari
tengah tangan kanan. Tangan kanan juga dirasakan lemah sehingga sering menjatuhkan cangkir.
Riwayat trauma sebelumnya disangkal oleh pasien. Pemeriksaan ROM bahu dan siku dalam batas
normal. Saraf yang kemungkinan mengalami kompresi adalah...

31


A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. N. Brachialis
E. N. Axillaris

154. Ny. Susan, 45 tahun, mengeluh sulit menutup kelopak mata kanan sejak 2 hari lalu setelah
bangun tidur. Pasien mengaku sering tidur dengan menggunakan AC. Riwayat trauma
sebelumnya disangkal. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan sudut mulut kanan jatuh dan
pasien tidak dapat mengangkat alis mata kanannya. Kelainan yang terjadi pada kasus ini adalah
A. Nervus VII perifer dekstra
B. Nervus VII perifer sinistra
C. Nervus VII sentral dekstra
D. Nervus VII sentral sinistra
E. Nervus V

155. Tn. Juki, 35 tahun, datang ke UGD dengan penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan
lalu lintas. Menurut warga yang mengantar, pasien tidak mengenakan helm dan pasien terlempar
cukup jauh dengan kepala bagian belakang membentur aspal. Pada pemeriksaan neurologis, GCS
pasien E2M3V3 = 8. Hasil CT scan kepala menunjukkan adanya herniasi ke arah pons terutama
bagian lateral. Nervus kranialis yang kemungkinan mengalami kerusakan adalah
A. N. I
B. N.II
C. N.III
D. N.IV
E. N.V

156. Tn. Danu, 38 tahun, dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Saat datang ke RS
paha kanan pasien dalam keadaan fleksi, aduksi, dan internal rotasi. Pasien juga mengeluhkan
tidak dapat melakukan dorso fleksi maupun plantar fleksi.
Saraf apa yang kemungkinan mengalami cedera?
A. N. ischiadicus
B. N. femoralis
C. N. tibialis
D. N. pudenda
E. N. Peroneus

157. Tn. Joni, 25 tahun, dibawa ke Unit Gawat Darurat RS dengan kesadaran menurun disertai muntah
proyektil sejak 1 jam lalu. Sehari sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas tanpa
mengalami penurunan kesadaran. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 190/100
mmHg, denyut nadi 60 x/menit, temperatur 37,8C, fekuensi nafas 18x/menit, kesan tidak
teratur. Pada pemeriksaan neurologis didapatkan adanya pupil midriasis dan reflex cahaya
lambat pada mata kanan. Hasil foto polos kepala ditemukan gambaran fraktur temporo-parietalis
sebelah kanan. Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Konkusio Serebri
B. Kontusio Serebri
C. Perdarahan Epidural
D. Perdarahan Subdural
E. Perdarahan Subarachnoid


158. Pasien laki-laki usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan lengan kiri tidak bisa digerakkan
setelah mengalami kecekakaan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan deformitas pada lengan kiri,
pergelangan tangan kiri tidak bisa dorsofleksi serta ibu jari tidak bisa ekstensi. Pada pemeriksaan
foto rontgen, ditemukan fraktur humerus 1/3 bagian tengah. Nervus manakah yang paling
mungkin terkena cedera pada kasus di atas?
A. N. Radialis
B. N. Ulnaris
C. N. Medianus
D. N. Axilaris
E. N. Musculocutaneus

159. Tn. Dicky, 25 tahun, datang ke Poliklinik RS dengan keluhan nyeri kepala sejak 3 mingggu yang
lalu. Keluhan semakin memberat sejak 1 minggu terakhir. Pasien tinggal dengan anggota
keluarganya yang menderita batuk lama. Pada pemeriksaan fisis ditemukan Tekanan darah 11070
mmHg, denyut nadi 90x/menit, temperatur 38C, frekuensi nafas 24x/menit. Pada pemeriksaan
neurologis didapatkan kaku kuduk (+), reflex patologis (-). Hasil pemeriksaan laboratorium
didapatkan LED meningkat. Hasil lumbal punksi ditemukan peningkatan limfosit, protein, dan
penurunan glukosa. Apakah diagnosis paling tepat?
A. Meningitis viral
B. Meningitis bakterial
C. Meningitis tuberkulosis
D. Ensefalitis viral
E. Ensefalopati

160. Nn. Neni, 30 tahun, datang ke praktik dokter dengan keluhan nyeri tengkuk dan kepala bagian
belakang. Nyeri dirasakan seperti diikat terutama pada siang hari dan berkurang setelah tidur.
Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 130/85 mmHg, denyut nadi 84x/menit,
temperatur 37,2C, frekuensi nafas 20 x/menit. Hasil pemeriksaan neurologis dan penunjang
tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis paling tepat?
A. Migrain
B. Neuralgia Trigeminal
C. Sakit kepala tipe cluster
D. Nyeri Kepala Tumor Otak
E. Sakit kepala tipe tension

161. Tn. Jaka, 36 tahun, datang ke Puskesmas dengan pusing berputar tanpa disertai mual-muntah
sejak 2 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisis ditemukan tekanan darah 160/85 mmHg, denyut
nadi 90 x/menit, temperatur 37,0C, frekuensi nafas 18x/menit. Hasil pemeriksaan neurologis
ditemukan Romberg test (+) baik saat menutup mata maupun membuka mata. Apa kemungkinan
penyebab keluhan pada pasien ini?
A. Vertigo Sentral
B. Vertigo Perifer
C. Menierre Disease
D. Motion Sickness
E. Vertigo Campuran

162. Tn. Kadir 30 tahun, jatuh dari ketinggian 4 meter. Pada pemeriksaan neurologis ditemukan
parestesi setinggi pusar ke bawah dan kekuatan motorik ekstremitas bawah 0. Apa terapi pilihan
utama yang diberikan pada pasien ini?

33


A. Deksametason
B. Betametason
C. Hidrokortison
D. Metilprednisolon
E. Prednison

163. Tn. Samuel, 27 tahun, datang dengan keluhan nyeri pinggang setelah sebelumnya sempat jatuh
terduduk. Pada pemeriksaan neurologis, didapatkan baal pada sisi paha sebelah luar pasien.
Kemungkinan kerusakan sarafnya setinggi
A. L1-L2
B. L2-L3
C. L3-L4
D. L5-S1
E. S1-S2

164. Tn. Jono, 25 tahun, dibawa ke UGD RS oleh polisi setelah ditusuk pada lengan kanan bagian atas.
Pada pemeriksaan didapatkan drop hand (+). Kemungkinan saraf perifer yang terkena cedera
adalah
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Aksillaris
D. N. Medianus
E. N. Muskulokutaneus

165. Tn. Kasim, 70 tahun dibawa ke RS oleh anaknya karena gerakan seperti robot saat berjalan dan
mudah terjatuh sejak 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan ditemukan pill rolling phenomenon dan
cogwheel phenomenon. Terapi pilihan utama untuk kasus diatas adalah
A. Levodopa + karbidopa
B. Trihexyphenidil
C. Benserazide
D. Amantadine
E. Bromocriptine

166. Nn. Wendy, usia 35 tahun, datang dengan keluhan utama sering merasa khawatir, jantung
berdebar-debar, berkeringat dingin jika melakukan presentasi di kantornya. Jika keluhan muncul,
wajah akan terasa panas, sulit bicara dan sulit berkonsentrasi. Pasien sulit mengawali
pembicaraan dengan orang yang baru dikenalnya dan sering tidak percaya diri. Oleh karena itu,
pasien sering berpindah-pindah kantor.
Diagnosis pada pasien ini adalah
A. Agorafobia
B. Fobia sosial
C. Gangguan cemas menyeluruh
D. Gangguan panik
E. Fobia spesifik

167. Ny. Aminah, 45 tahun, dibawa ke praktik dokter karena perilakunya mengkhawatirkan keluarga.
Pasien sering terlihat tidak tidur di malam hari dan memiliki aktivitas yang berlebihan sehingga
tidak lagi merawat rumah dan anak-anaknya. Pada pemeriksaan, pasien bicara banyak dan
memilki pikiran besar seperti bisa menyembuhkan orang dan suaminya merupakan orang yang


kaya raya. Di samping itu, ia juga sering belanja kosmetik secara berlebihan. Apakah kemungkinan
diagnosis pada kasus di atas?
A. Skizofrenia
B. Sindrom depresi
C. Sindrom mania
D. Gangguan afektif bipolar tipe I
E. Gangguan disosiatif

168. Nn. Desi, 27 tahun, mengeluh tiba-tiba merasa ketakutan dan jantung berdebar seperti sedang
mengalami serangan jantung disertai sesak napas dan keringat dingin saat sedang naik bus.
Keluhan ini sering berulang sejak 3 bulan lalu dan muncul terutama bila pasien mengingat
kecelakaan lalu lintas yang pernah dialaminya . Apakah kemungkinan diagnosanya?
A. Serangan panik dengan agorafobia
B. Gangguan afektif bipolar
C. Gangguan stress pasca trauma
D. Gangguan cemas menyeluruh
E. Gangguan penyesuaian

169. Tn. Bejo 50 tahun, berpakaian rapi dan sopan. Sering berkunjung ke desa dan baik terhadap
orang-orang serta suka memberi santunan berupa uang. Dia juga gemar bermain dengan anak-
anak. Suatu hari laki-laki tersebut dilaporkan kepada polisi karena diduga melakukan kekerasan
seksual terhadap anak-anak. Kelainan seksual apa yang dialami laki-laki tersebut?
A. Paedofilia
B. Fetihisme
C. Masokisme
D. Sadisme
E. Nekrofilia

170. Ny. Surti, 32 tahun, datang bersama suaminya ke poliklinik dengan keluhan suaminya sering
mencuri celana dalam perempuan lain. Dia mengaku malu karena sering didatangi oleh tetangga
untuk di mintai pakaian dalam. Dia juga mengaku setiap berhubungan seks suaminya sering
memakai celana dalam dan mengalami ejakulasi namun tdak terjadi penetrasi ke vagina akibat
celana dalam tersebut. Apa kelainan yg di alami suaminya?
A. Voyeurisme
B. Transvestisme
C. Fethisme
D. Sadomasokisme
E. Kleptomania

171. Ny. Windy, 30 tahun, datang ke poliklinik jiwa dengan keluhan sering dimarahi bos akibat tertidur
ketika sedang bekerja. Pasien merasa sulit menahan kantuk, padahal setiap malam dia mengaku
bisa tidur antara 10-12 jam. Pasien mengaku tidak mengonsumsi obat-obat tertentu.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Kelainan apa yg diderita perempuan tersebut?
A. Insomnia
B. Somnambulisme
C. Parasomnia
D. Hipersomnia
E. Narkolepsi

35


172. Tn. Ruli, 27 tahun, saat ini sedang dalam pengobatan akan penyakit kejiwaannya. Pada saat ini
pasien mengeluhkan mulut dan bibir terasa kering. Pasien didiagnosa oleh dokter dengan
skizofrenia.
Apakah jenis obat yang menyebabkan efek samping di atas?
A. Fluoxetin
B. Carbamazepin
C. Amitriptilin
D. Haloperidol
E. Risperidon

173. Ny. Rita, 40 tahun, mengeluhkan tidak bisa tidur akhir-akhir ini. Pasien sering memikirkan
anaknya dan suaminya yang jauh. Pada kasus di atas, apa terapi yang dapat diberikan?
A. Lorazepam
B. Amitriptilin
C. Chlorpromazin
D. Fluoxetin
E. Risperidon

174. Tn. Hadi, 25 tahun, dibawa keluarganya karena suka mengurung diri di rumah sejak 1 minggu
terakhir. Hal ini terjadi setelah pasien tidak lulus ujian. Pasien sering terlihat bicara sendiri,
katanya dia sedang berbicara dengan bayangan orang yang dikhayalkannya. Pasien merasa
orangtua dan tetangga sering membicarakannya, mengolok-olok dan ingin membunuhnya.
Pasien tidak tahu mengapa dia dibawa ke rumah sakit karena dia merasa tidak sakit. Apa diagnosis
pada pasien tersebut?
A. Gangguan stres pasca trauma
B. Psikotik Lir-skizofrenia akut
C. Skizofrenia
D. Gangguan penyesuaian
E. Gangguan afek bipolar tipe I episode kini depresi

175. Nn. Yuni, 26 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada, dada berdebar-debar, sesak nafas,
tercekik, dan rasa ingin mati. Satu minggu yang lalu pasien masuk IGD dengan keluhan sama.
Menurut pasien, gejala tersebut datang mendadak tiba-tiba dan tidak didahului pencetus.
Pemeriksaan EKG normal.
Apa diagnosis pada pasien tersebut?
A. Gangguan cemas menyeluruh
B. Gangguan panik
C. Fobia
D. Gangguan konversi
E. Gangguan cemas tak terinci

176. Ina usia 40 tahun tiba-tiba melompat dari jembatan penyeberangan dengan tinggi sekitar 4
meter. Ketika diperiksa pasien sadar namun tidak dapat menggerakkan kedua kaki dan
tangannya. Penanganan yang paling tepat adalah...
A. Periksa airway, breathing, dan circulation
B. Pasang collar neck
C. Mobilisasi segera ke UGD
D. Periksa refleks pupil
E. Resusitasi cairan


177. Tn. Budiman usia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas yang memberat sejak 6
jam terakhir. Sesak tidak menghilang walaupun beristirahat dan makin sesak bila tiduran. Pasien
riwayat hipertensi namun tidak percaya dengan obat dokter. TD 175/110 mmHg, nadi 125
x/menit, nafas 33 x/menit. Pada pemeriksaan fisik ditemukan rhonki basah halus di kedua basal
paru. Pada foto rontgen thoraks didapatkan CTR 65%. Terapi yang paling tepat diberikan adalah
A. Furosemid
B. Metoprolol
C. Amlodipin
D. Nitrogliserin
E. Streptokinase

178. Tn. Kenzi 60 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan tidak sadarkan diri sejak 1 jam yang lalu.
Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri dada kemudian terlihat kejang. Tidak terdapat riwayat
trauma pada pasien ini. Tanda vital tekanan darah tidak terukur dan nadi tidak teraba. Saat
dilakukan EKG ditemukan gambar seperti berikut.






Apakah diagnosis yang paling tepat?
A. Atrial fibrilasi
B. Atrial takikardia
C. Ventrikel fibrilasi
D. Ventrikel takikardia
E. Supraventrikel takikardia

179. Tn. Amir usia 68 tahun datang ke UGD RS Dunia dengan keluhan kelemahan badan sebelah kiri
sejak 2 hari yang lalu. Keadaan ini dialami mendadak saat sedang bekerja. TD 160/90 mmHg, nadi
98 x/menit ireguler, nafas 22 x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan refleks fisiologis
meningkat disertai refleks patologis (+). Pasien menderita DM, gangguan irama jantung,
dislipidemia, dan hipertensi kronik. Apakah kemungkinan diagnosis yang paling tepat?
A. Infark lakunar
B. Stroke hemoragik
C. Perdarahan subaraknoid
D. Stroke non-hemoragik tipe emboli
E. Stroke hemoragik tipe trombus

180. Tn. Bona usia 20 tahun, dibawa ke UGD dengan penurunan kesadaran dan muntah proyektil sejak
2 jam yang lalu. Sehari sebelumnya pasien mengalami kecelakaan lalu lintas tanpa mengalami
penurunan kesadaran. TD 190/110 mmHg, nadi 66 x/menit, nafas 20 x/menit. Pada pemeriksaan
neurologis ditemukan pupil midriasis disertai refleks cahaya lambat pada mata dextra. Hasil foto
rontgen cranial ditemukan fraktur temporo-parietal dextra. Apakah diagnosis yang paling
mungkin pada pasien ini?
A. Laserasi serebri
B. Kontusio selebri
C. Perdarahan epidural
D. Perdarahan subdural
E. Perdarahan subaraknoid

37



181. Tn. Basir usia 38 tahun dibawa oleh polisi ke UGD karena kesadaran menurun sejak 30 menit yang
lalu karena kecelakaan motor tanpa menggunakan helm. Tanda vital TD 80/60 mmHg, nadi 120
x/menit, nafas 22 x/menit, akral dingin, konjungtiva pucat. Dokter perlu melakukan tindakan
operasi emergensi yang memerlukan persetujuan keluarga, namun pasien tidak memiliki
keluarga. Apakah kaidah dasar bioetik yang dilakukan dokter?
A. Justice
B. Autonomy
C. Beneficience
D. Veracity
E. Non-maleficence

182. Miyati, usia 15 tahun dibawa ke UGD dengan kesadaran menurun dan perdarahan aktif per
vaginam. Pasien ditemani oleh teman prianya yang berusia 20 tahun. Menurut temannya ini,
pasien mengalami nyeri perut hebat 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien takut memeriksakan diri
ke dokter karena takut diketahui orang tuannya kalau pasien hamil. Pada pemeriksaan ternyata
didapatkan kehamilan ektopik dengan ruptur uterus dan harus dilakukan laparotomi segera.
Bagaimana dokter melakukan informed consent?
A. Tidak melakukan informed consent karena pasien tidak sadarkan diri dan langsung melakukan
operasi
B. Melakukan informed consent kepada orang tua pasien melalui telepon
C. Melakukan informed consent kepada teman pria
D. Melakukan perawatan minimal sampai menunggu pasien sadar
E. Melaporkan kepada pihak yang berwajib

183. Ny. Titi usia 34 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan demam 4 hari dan terdapat bintik-
bintik di badan. Dokter menganjurkan melakukan pemeriksaan laboratorium dan didapatkan
hasil Hb 13 g/dL, Ht 42%, leukosit 3400/ul, dan trombosit 98.000/ul. Apa prinsip yang sudah
dilakukan dokter ini?
A. Pencegahan primer
B. Pencegahan sekunder
C. Pencegahan tersier
D. Disability limitation
E. Rehabilitation

184. Tn. Joni usia 45 tahun datang ke puskesmas membawa hasil lab setelah selesai konsumsi obat TB
selama 6 bulan dengan teratur. Hasil pemeriksaan BTA menunjukkan -/-/+. Dokter meminta agar
pasien memeriksa kembali 1 bulan lagi. Apa prinsip yang dilakukan dokter ini?
A. Pencegahan primer
B. Pencegahan sekunder
C. Pencegahan tersier
D. Disability limitation
E. Rehabilitation

185. Tn. Bonbon meninggal karena menderita radang paru berat. Pasien memiliki riwayat berpergian
ke daerah avian flu. Pasien belum sempat dilakukan pemeriksaan laboratorium. Apakah jenis
klasifikasi kasus diatas?
A. Probable case
B. Possible case
C. Definite case


D. Confirmed case
E. Suspect case

186. Pada kegiatan imunisasi polio masal, dokter puskesmas berperan sebagai koordinator. Kepala
puskesmas dan staf bekerja keras agar sasaran dapat tercapai 100%. Saat pelaksanaan tiba,
beberapa posyandu tidak memenuhi target karena kekurangan vaksin polio. Unsur pokok
manajemen manakah yang kurang dilakukan oleh dokter tersebut?
A. Planning
B. Organizing
C. Actuating
D. Controlling
E. Budgeting

187. Dokter Andi bekerja sebagai kepala puskesmas di sebuah kecamatan dengan jumlah penduduk
30.000 orang. Untuk memenuhi pelayanan, dokter berencana membentuk puskesmas
pembantu. Berapa jumlah puskesmas pembantu yang dibutuhkan?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5

188. Dokter Andreas mengabdi di sebuah daerah terpencil, pasiennya sehari dapat mencapai 230
orang sampai sampai dokter ini hanya sempat tidur 2-3 jam sehari sampai akhirnya dokter ini
jatuh sakit. Apa yang dilanggar oleh dokter ini?
A. Disiplin ilmu kedokteran
B. Kode etik kedokteran
C. Etika masyarakat
D. Sumpah dokter
E. Bukan salah satu diatas

189. Seorang dokter menghampiri keluarga pasien yang meninggal saat operasi dan berkata, Saya
mengerti apa yang anda rasakan. Sikap dokter yang baik saat mengucapkan hal tersebut adalah
A. Melipat tangan
B. Menunduk sedih
C. Kontak mata
D. Bersandar
E. Didampingi oleh dokter lain

190. Tn. Anto usia 34 tahun dan Nn. Puni usia 24 tahun merupakan calon pasangan suami istri datang
untuk konsultasi sebelum menikah. Pada hasil pemeriksaan didapatkan Tn. Anto menderita
azoospermia sedangkan Nn. Puni menderita aplasia uteri. Apa yang harus dilakukan oleh dokter?
A. Melarang keduanya untuk menikah
B. Merahasiakan hasil kedua pemeriksaan tersebut
C. Memberitahukan hasil pemeriksaan keduanya secara bersamaan
D. Memberitahukan hasil pemeriksaan secara terpisah
E. Memberitahukan salah satu pasien saja

39


191. Berdasarkan tabel di bawah, berapakah nilai duga positifnya?
A. 250/300 Realitas Penyakit Total
B. 50/300 Positif Negatif
C. 190/200 Screening Positif 250 50 300
D. 190/240 Negatif 10 190 200
E. 250/260 Total 260 240 500

192. Berdasarkan tabel pada nomor 191. Berapakah spesifisitas uji screening tersebut?
A. 250/300
B. 50/300
C. 190/200
D. 190/240
E. 250/260

193. Berdasarkan tabel pada nomor 191. Berapakah sensitivitas uji screening tersebut?
A. 250/300
B. 50/300
C. 190/200
D. 190/240
E. 250/260

194. Penelitian dengan hipotesis nol (H0) berupa tidak ada hubungan antara pemberian ekstrak kulit
manggis terhadapt pertumbuhan kanker. Kemaknaan dipakai 5%. Dilakukan uji statistik untuk
menerima atau menolak hipotesis nol. Hal yang mungkin terjadi adalah
A. Peneliti menerima H0 jika p < 0.05
B. Peneliti melakukan kesalahan maksimal 5% dan menolak H0
C. Peneliti melakukan kesalahan maksimal 5% dan menerima H0
D. Peneliti mungkin melakukan kesalahan maksimal 5% dan menolak H0
E. Peneliti mungkin melakukan kesalahan maksimal 5% dan menerima H0

195. Berdasarkan tabel, berapakah sensitifitas rontgen thoraks dalam menentukan kasus BTA (+)?
Keterangan BTA + BTA - Total
Rontgen + a b (a+b)
Rontgen - c d (c+d)
Total (a+c) (b+d) (a+b+c+d)
A. a/(a+c)
B. (a+c)/(a+b+c+d)
C. d/(b+d)
D. d/(c+d)
E. a/(a+b)

196. Berdasarkan tabel no.195, berapakah spesifisitas rontgen thorak dalam menentukan kasus
BTA(+)?
A. a/(a+c)
B. (a+c)/(a+b+c+d)
C. d/(b+d)
D. d/(c+d)
E. a/(a+b)


197. Data Desa Sukarmaju selama 1 tahun. Jumlah seluruh warga 5000
jiwa, kematian 250 jiwa, kelahiran bayi 50 (10 bayi lahir mati),
kematian bayi 45 jiwa (40 jiwa meninggal dibawah usia 1 tahun).
Berapakah angka kematian bayi?
A. (45/50)
B. (40/40)
C. (50/50)
D. (45/40)
E. (45/60)

198. Berdasarkan data diatas, perhitungan (250/5000) x K adalah
A. Angka kematian kasar
B. Angka kesakitan kasar
C. Kematian dalam 1 tahun
D. Kesakitan dalam 1 tahun
E. BSSD

199. Suatu penelitian potong lintang ingin melihat hubungan
minum madu hitam dan influenza. Peserta penelitian terdiri dari
100 orang. Dari 100 orang, ada 20 orang influenza yang minum
madu hitam. Dari 70 orang yang tidak influenza, 50 orang minum
madu hitam. Berapakah prevalence ratio pada kasus ini?
A. 4/5
B. 5/4
C. 6/7
D. 7/6
E. 2/5

200. Dari 1000 anak lahir hidup, 25 diantaranya terkena infeksi sepsis
neonatorum, 15 diantaranya meninggal dunia. Sebelum usia 1
tahun, terdapat 50 anak tersebut yang terkana diare dan
meninggal 10 anak. Berapakah case fatality rate kasus tetanus
neonatorum?
A. 15/25
B. 10/50
C. 15/35
D. 25/25
E. BSSD