ANEXA 1

DECLARAIE DE ANGAJAMENT

Subsemnatul/Subsemnata,_______________________________________________________________
__, domiciliat/ n localitatea __________________________, strada________________________, nr.

_____, bl. _____, ap. _____, judeul ______________, identificat/ cu C.I. seria _____, nr.

_________________, telefon ______________, e-mail ___________________, n calitate de printe/

tutore al minorului/minorei _________________________________________,

declar prin prezenta c mi asum deplina rspundere pentru minor/minor, permit participarea

acestuia/acesteia la excursia din anul 2017, care se desfoar n perioada 24-28 Iulie

2017, i mi asum responsabilitatea pentru (i) orice incident si vatamare pe care ar suferi-o

minorul/minora datorita lipsei mele de supraveghere adecvate precum si pentru (ii) orice

prejudiciu sau pagub cauzat de ctre minor din culpa sa.

Declar, de asemenea, ca pe durata excursiei, minorul/minora va fi insotita de organizatorii excursiei

Stefan Alin si Vlas Mihai Adelin.

Numar de telefon la care pot fi contactat/contactat:_________________________________

DATA PRINTE/TUTORE

________________________ _____________________________