16/12/2015 MduloI:LaimportanciadelaLactanciaMaterna

MduloI:Laimportanciade
laLactanciaMaterna

LaimportanciadelalactanciaMaterna

Sitio: PlataformadeCapacitacinaDistanciadelProgramaSUMAR
Curso: CursoBsicodeLactanciaMaterna
Libro: MduloI:LaimportanciadelaLactanciaMaterna
Imprimidopor: PeraltaMelisa
Da: mircoles,16dediciembrede2015,13:28

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
Objetivos
Objetivos

ReconocerlaimportanciadelapromocinysostndelaLactanciaMaternaparalasaluddelas
comunidadessiguiendorecomendacionesrealizadasporelMinisteriodeSaluddelaNacin.
AdquirirconocimientosyherramientasparapromoverlaLactanciaMaternadurantelasdistintas
etapasdelamisma.
Reconocerlasuperioridaddelalechematernafrentealalechedevacayatodaotraleche
productodefrmulasindustrializadas.

ImportanciadelaLactanciaMaternaparalosnios,lasmadres
ylacomunidad
PorlaDra.MaraLuisaAgeitos

Marcolegaldeproteccinalalactancia

Lalactanciamaternaformapartedelosderechosfundamentalesdelapersona.Porestaraznexisteun
marcolegalqueprotegetantoalbebcomoalamujerqueamamanta.

Estederechoestreglamentadoenelartculo24delaConvencinInternacionalsobrelosDerechosdel
Nioqueexplicitalanecesidaddequelospadresconozcanlasventajasdelalechematernayla
necesidaddequelosbebsseanamamantadosyenlaConstitucinNacional,enelartculo75,inciso
22,incorporadoenelao1994,atravsdelcualsereconoceelderechodelnioaldisfrutedelmsalto
nivelposibledesalud.

TambinenlaRepblicaArgentina,elartculo179delaLeydeContratodeTrabajo(N20.744ysus
modificatorias)garantizaquetodamadretrabajadorapodrdisponerdedos(2)descansosdemedia
horaparaamamantarasuhijoeneltranscursodelajornadadetrabajo.Sielnionoestcerca,ella
podrsumaresosdescansosytrabajarunahoramenospordaduranteelperodoindicado.

Asmismo,laLeyN29.929queprotegelosderechosdepadresehijosenelprocesodelpartoasegura
que:
Todamujer,enrelacinconelembarazo,eltrabajodeparto,elpartoyelpostparto,tienederechoaser
informada,desdeelembarazo,sobrelosbeneficiosdelalactanciamaternayrecibirapoyopara
amamantar(art.2).
Lamismaleyaseguraqueelpadreylamadredelapersonarecinnacidaensituacinderiesgotienen
derechoaquesefacilitelalactanciamaternadelapersonarecinnacidasiemprequenoincida
desfavorablementeensusalud(art.4).

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
Laevidenciacientficaacompaa
PorlaDra.MaraLuisaAgeitos

Prevencindeenfermedades
Elamamantamientoprevieneoreducelaocurrenciadelassiguientespatologas:

Cmosepuedenprevenirestaspatologas?

AtravsdeladenominadaNormadeOro,apoyadaporlaOrganizacinMundialdelaSalud(OMS),
porUNICEFytambinapoyadaenelpasporelMinisteriodeSaluddelaNacinylaSociedad
ArgentinadePediatra.

Estanormapropone:

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Estosignificaquedurantelosprimerosseismeseselniodeberecibirsolamentelechematernasin
agregadodeningnotroalimentonibebida(niagua,nijugo,nit).Apartirdelsextomesdebe
iniciarselaalimentacincomplementaria.

Numerososestudiosdemostraronquenohayventajasparaelcrecimientoporhaberincorporado
alimentosantesdelosseismeses(informacinvlidatantoparabebsnacidosatrmino,pretrmino
comoenaquellosrecinnacidosconbajopeso).Suspenderunamamadaparaintroducircualquiertipo
dealimentoobebida(unapapilla,unpur,unamamaderaconfrmulaoagua)conduceaprdidade
nutrientespuesesmuydifcilreemplazarconalimentoselvalornutricionaldeunamamada.

Lechematernavs.Lechesartificiales
Enalgunascomunidadesseponeenriesgoalosniosalalimentarlosconalimentacinartificial.Se
incluyeenesteespectroalalechedevaca(lquidaoenpolvo)yalalimentoabasedesoja(malllamada
lechedesoja).Unafrmulaartificialseobtienecuandoseintroducenmodificacionesalalechede
vacaparadisminuirlealgunasprotenasque,enexceso,sontxicasparaunbeboparaquitarlessodio
oagregarlesgrasasdeotrasespeciesoalgunasgrasasvegetalesconelobjetivodeintentaracercarese
productoalascaractersticasdelalechehumana.

Importante

Laevidenciacientficaponealalactanciamaternaenfrancaventajaenrelacinacualquierotrotipode
alimentacinymuestralosriesgosdelaalimentacinartificialconlechedevaca,alimentosabasede
sojaofrmulasindustriales.

Enelcasodelaslechesofrmulaartificialesseobservanmuchasvariantesquesevendencomosi
fueranotuvieranalgnparecidoconlalechehumanaalaqueintentanimitarpero,nosepuede
compararunpolvoinerteconuntejidovivocomoeslalechehumanadelpechodelamadre.

Enelsiguientecuadrosepresentanlosbeneficiosdelalactanciamaternaenelcortoylargoplazo.Se
resumentambinlosbeneficiosparalamadre,elnioylafamiliaentrminosdeladisminucindela
incidenciaygravedaddediferentesenfermedadestantoparanios(prematuroscomodetrmino)ysus
madres.

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PARALAMADREYLA
BENEFICIOS PARAELBEB
FAMILIA
Enniosnacidosatrmino.

Reduccindeincidenciade:

SMS(SndromedeMuerteSbita).
Eczema
Enfermedadesinfecciosas:diarrea,ECN Menorsangradopostpartoy
(enterocolitisnecrotizante),OMA(otitis
depresinpuerperal
meidaaguda),IRA(infeccinrespiratoria Contribuyealarecuperacin
Acortoplazo aguda),infeccinurinaria. depesopreconcepcional.
Enniosprematuros Menorincidenciadeanemia.
Facilitaelapego.
Enterocolitisnecrotizante

Lareduccindelaincidenciadetodasestas
patalogas,conducenaladisminucindela
MortalidadInfantil(MI)
Enninosnacidosatrmino
Reduceelriesgodecncer
Mejordesarrollocognitivo,disminucin demama,deovario,diabetes
deriesgodeleucemeia,diabetestipo1y tipo2yosteoporosis.
2. Mejoralaautoestima
Asma,dermatitisatpica,hiperttensin, materna
Alargoplazo ECV(EnfermedadCerebroVascular),
Mejoraelpresupuesto
obesidad,hiperlipidemia. familiarylasensacinde
competenciafamiliarparael
Enniosprematuros
cuidadodesushijos
Mejordesarrollocognitivo

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
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Ladecisindeinterrumpirlalactanciaensituacionesdondenoexistenrazonesmdicas,puedeserms
riesgosaendeterminadoscontextos:porejemplo,paraunnioqueviveenunacomunidadquenotiene
aguapotableelriesgodemuerteporenfermedaddiarreicaes18vecesmayorsielnionotomapecho.

Estosignificaquesiseindicaunaalimentacinartificialsinhaberhechotodoslosesfuerzospor
protegeryapoyarlalactanciamaterna,seponeaesenioenunriesgo:

18vecesmayordemorirporunadiarrea,
3vecesmayordepadecerotitismediaaguda,
4a16vecesmayordecontraeralgunostiposdemeningitisporhemfilosinfluenza,(datoqueen
Argentinapudosermodificadoporlavacunacin).

Cuandounniopresentaalergiaalalechedevacaporquenosehaprotegidoconvenientementela
alimentacinconlalechehomloga(lalechehumana),seleindicalallamadalechedeprotenade
soja.Sinembargo,hayquetenerpresentequelamitaddelosniosalrgicosalalechedevacaloson
tambinalamalllamadalechedesoja.

Recuerde

El50%aproximadamentedelosniosalrgicosalaprotenadelalechedevacatambinlosonala
protenadelasoja.

Paratenerencuenta

Lalactancianutrenoslodesdelobiolgicosinotambindesdeloafectivoalpromoverelcontacto
entreelbebylamadre,facilitandotambinelapego.

Todoslosmamferosnecesitanmamarlechedesuespecieyelserhumano,adems,necesitaestaren
contactoconsumadremientrasrealizalaaccindemamar.

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
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PorlaDra.MaraLuisaAgeitos

Importante

Losniosalimentadosconfrmulasinfantilestienenmsriesgodeenfermarymorirenelprimerao
devidaquelosamamantados.

Dardemamarsirvecomoprevencindeenfermedadesnosloparaelniosinotambinparalamadre.

Inmadurezevolutivaylactancia
PorelDr.SergioSnieg

Larelativainmadurezevolutivadelserhumanoalmomentodelnacimientonosllevaaconsiderarquela
gestacincompletaabarca9mesesdevidaintrauterinayotrostantosdevidaextrauterinaqueintegran
tambinelprocesoevolutivodelbeb.Hacecientosdemilesdeaoselserhumanopasdela
cuadrupediaalabipedestacinycomopartedelaadaptacinalnuevoestado,elagujeroplvicosehizo
msangosto.

CUADRUPEDIA BIPEDESTACIN

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
Inmadurezevolutivaylactancia
PorelDr.SergioSnieg

Undatocomparativoconotrasespeciespermiteobservarlosdiferentesgradosdemadurez,porejemplo,
elmomentodecomenzaracaminar,muchosmamferosnacenyenseguidacaminan(elcaballo,lajirafa,
elternero)elserhumano,encambio,necesitaaproximadamenteunaoparaempezaracaminar.Aese
aosehacereferenciacuandosehabladegestacinextrauterina.

Duranteesteperodolosbrazosdelamadre,delpadreodelcuidadorcumplenlafuncindenidoyla
alimentacinseconvierteenuncordnumbilicalintermitente,atravsdelcualelbebsevaanutrir
conalimentobiolgicoyconafecto.

Laimpronta
Comotodoactofundacional,elnacimientodejaunaimpronta.Esaimprontaeslaquevaaayudara
generarunvnculoyesesevnculoelquevaaestablecerelapegoquenecesitaelbebparacrecersano
ysobreviviralgranestrsqueimplicaelnacimiento.

ImprontaesunconceptodefinidoporKonradLorenz,mdicoaustraco,premioNobeldeMedicinaen
1973,investigadordelaconductaanimalyfundadordeunacienciaquellametologa.

Susestudiosmuestranelconceptoqueeninglssedenominaimprintingypodratraducirsecomo
impronta.Seentiendeporesteconceptoalahuellaquequedaenelcerebrodelosnades(aves)recin
nacidosconlaimagendesumadreodelprimerserqueencuentranalsalirdelcascarn.

EnsuexperimentoKonradincubabahuevosdegansoensucasaycuandonacan,losgansoslo
tomabancomosumadreporqueestablecanconlsuprimercontactovisual.

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Sibienpuedenreconocersegrandesdiferenciasentrelosnadesylaespeciehumana,entreambaspuede
establecerseciertoparalelismo.

EldoctorIgnacioCanevari,mdicopediatraargentino,ensusestudiosobservquelascrashumanas
resultanmuydesvalidaseindefensasconunanecesidadimperiosadecuidadomaternalyaquela
naturalezanohaprovistoalserhumanodelacapacidaddehacervidaindependienteenformainmediata
alnacimiento.

Laformadeconocimientoentreelrecinnacidoysumadreescomplejayserealizamediantela
intervencindevariossentidos,enesteprocesounelementoclavedelvnculoseestableceatravsdela
succindelpezn.

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
Inmadurezevolutivaylactancia
PorelDr.SergioSnieg

Importante

Labocadelbebesunrganodeidentificacinydeesamanerareconoceasumadrecuandotomael
pecho.

Elbebintroduceelpeznensuboca,yesahuellalepermitereconocerasumadre.Tambinporesto
decimosqueelpechomaternonoessolamenteunafuentedealimento.Elbebelloraycuandotomael
pechoencuentrasosiegoyreconoceasumadre.

Elvnculoconsisteenlauninpsicolgicaentreelnioylapersonaquelocuida,engeneral,ylomejor
esqueesapersonaseasumadre.

Albeblecausaplacermamar,vaagenerandoeldeseoyregistrandoloplacentero.

Enestemomentoempiezalaconstruccindelapartopsquicodelbeb,yaqueenelencuentroconel
otro,enelcasodelamamantamientoconlamadre,vaaempezaraformarsuidentidad.

Estevnculoeselquevaaproporcionarunabaseemocionalseguraapartirdelacualsedesarrollarn
relacionesmaduras.Hoysesabequeunvnculoinadecuadodificultaeldesarrollosocialyemocionala
lolargodelavida.

Elestablecimientodeunvnculoadecuadoquegenerabienestarenelbeb,hacequestesesienta
queridoyprotegidoquerespondaconunaactitudalegre,seguraysatisfecha.

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
Inmadurezevolutivaylactancia
PorelDr.SergioSnieg

Importante

Elbebsealimentayalmismotiemposevincula,satisfaciendosusnecesidadesbsicasdecalor,amor
ynutrientes.

Debemosagregartambinqueenunrecinnacidoladistanciaenlaquemejorveesde17a20cm.Y
esaesladistanciaaproximadaentreelbebylamadre.Sediceentoncesqueeseesunmomentode
conexinnicodondelaalimentacinesrecproca.

SituacinNacionaldelaLactanciaMaterna.Qulugarocupa
Argentina?
PorelDr.SergioSnieg

LossiguientesresultadossurgendecompararlainformacindelaEncuestaNacionaldeNutriciny
Salud,(ENNyS)conlanormadeorodelaalimentacinparalactantes.

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
SituacinNacionaldelaLactanciaMaterna.Qulugarocupa
Argentina?
PorelDr.SergioSnieg

EnArgentina,eliniciodelaLactanciaMaternapuedeconsiderarsemuybueno,yaquecomopuede
observarseenelsiguientecuadro,el95%delosniosrecibepechomaternoalmomentodenacer.

Sinembargo,alcompararlosdatosrealesconlarecomendacinensalud,seobservaunabrechaque
indicaoportunidadesperdidasparaquelosniosargentinosrecibanestealimentotanimportanteparasu
crecimiento,desarrolloyparasusaludengeneral.

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
SituacinNacionaldelaLactanciaMaterna.Qulugarocupa
Argentina?
PorelDr.SergioSnieg

Cuandocomparamoslasconductasdelactanciaenlasociedadsegnindicadoressocioeconmicospor
ejemploelNBI(indicadorquemidelasNecesidadesBsicasInsatisfechas),seobservaunabrechaentre
loshogares.

Talcomoseobservaenelcuadrosiguienteloshogaresmsdesfavorecidosregistranunporcentajede
lactanciamaternamsaltoqueloshogaresmsfavorecidos.Lalneaamarillarepresentaaloshogares
sinNBIylalnearojaaloshogaresconNBI.

Sinembargo,alcompararlosdatosrealesconlarecomendacinensalud,seobservaunabrechaque
indicaoportunidadesperdidasparaquelosniosargentinosrecibanestealimentotanimportanteparasu
crecimiento,desarrolloyparasusaludengeneral.

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
SituacinNacionaldelaLactanciaMaterna.Qulugarocupa
Argentina?
PorelDr.SergioSnieg

Otrodatodeinters,esqueeliniciodelaLactanciaMaternaestinfluenciadoporelpesodelnioal
nacer.Sicomparamoslosniosnacidosconmsde2.500grylosniosquenacieronconmenosde
2.000gr,seobservaunadiferenciaimportanteysignificativadeun10%.

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ImportanciadelaLactanciaMaterna
SituacinNacionaldelaLactanciaMaterna.Qulugarocupa
Argentina?
PorelDr.SergioSnieg

Importante

Sinlugaradudas,paralosniosensituacindemayorvulnerabilidad,elpechomaternoseconvierteen
unaestrategiadesupervivenciaindispensableyesimportantetrabajarparamejorareseindicador.

RazonesdenoiniciodelaLactanciaMaterna

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SituacinNacionaldelaLactanciaMaterna.Qulugarocupa
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PorelDr.SergioSnieg

Lasrazonesdenoiniciosonsituacionesquepodranhaberseevitadoysehubierapodidoayudaraque
lalactanciaseinstalecorrectamente,sielequipodesaludhubierapodidodarunarespuestaadecuaday
oportuna,alamadreyalafamilia.

Importante

Losequiposdesaludpuedenaprovecharlaconsultaconlafamiliapararealizaractividadesde
consejeraenlactanciaypuericulturalocualestcontempladoenelPlandeServiciosdeSaluddel
ProgramaSUMAR(MPU21).

Delmismomodo,entrelasrazonesquetuvieronparaabandonarlalactancia,aquellasfamiliasquesla
iniciaron,seobservanmuchascausasevitablesyqueconapoyoadecuadopodranhaberresueltoa
tiempoparapodercontinuarconlalactancia.

MOTIVOSDEABANDONODELAMAMANTAMIENTO,SEGNEDAD,TOTAL
PAS
EDADENMESES
MOTIVOREFERIDO 03 46 79 1012 1318 1924
% % % % % %
Mequedsinleche 54 47 26 14 11 2
Elbebdejsolo 6 13 20 15 7 7
Tuvequesaliratrabajar 7 15 12 11 10 1
Meloindicelmdico 5 4 10 13 15 27
Elbebnoaumentabade
9 6 5 6 9 21
peso
Meenferm 8 4 6 11 9 9
Quedembarazada 1 2 7 10 17 14
Decesinmaterna 2 1 3 6 5 24
Elbebseenferm 3 3 5 4 1 0
Yaeragrande 0 0 3 4 13 11
Fuente:ENNyS2007

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Enelsiguientecuadroseobservalaevolucinhistricadelosindicadoresdelactanciamaterna
exclusivaal4toyal6tomes.Enelltimoregistrosepuedeobservarunapequeacadaquedebellamar
laatencinyservircomoalertaparaquetodoslosactoresdesaludtrabajenmancomunadamentepara
evitarqueestosetransformeentendencia.

Cuadrocomparativoconpasesdelaregin
Alcompararlalactanciamaternarespectodeotrospasesdelareginamericana,Argentina,ocupaun
lugarrelevanteencuantoalindicadordelactanciamaternaenniosmenoresde6meses.

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Lechematernayalimentacincomplementaria
Untemaaconsiderareselreferidoalacalidaddelalactancia.Esdecir,silosniostomanpecho,no
habraraznparaqueconsumanotrotipodelecheyaquelaporcinlcteadesualimentacinestara
perfectamentecubiertaporlalechematerna.

Sinembargo,datosestadsticosdisponiblesindicanqueentodaslasedades,almenosun40%delos
nios,consumeelequivalentedeunbibernpordadeotrotipodeleche(250cc),extendindoseen
algunoscasosa500ccoms.

Unodelosproblemasesquelacalidaddelaslechesquereemplazanalalechematernanoesla
adecuadaparalosrecinnacidos.

Losdatosregistradosenelgrficodelaizquierdaindicanqueel73%delosniosentre6y12mesesde
edadquenotomabapechomaterno,consumalechesinningntipodefortificacin,locualnoes
adecuadoparaasegurarelcorrectocrecimientoydesarrollo.

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Esimportantequelosequiposdesaludtomenmuyenserioestedatoyaquecuandosereemplazala
lechematerna,quetalcomovimosesunalimentoincomparableporsusmltiplesbeneficios,lamisma
esreemplazadaporlechesdemuybajacalidadnutricionalparalosniospequeos.

Importante

Estedatodebesertenidomuyencuentaporlosprofesionalesdesaludparapromoverenfticamentela
lactanciamaternayaquesetratadeunalechequenotieneparangnencuantoacalidadycomposicin
desustanciasprotectorasdelasalud.

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Elmomentoenqueseinicialaintroduccindelosalimentosesundatoimportanteyaquecuandose
comienzalaalimentacinconslidosseterminalaexclusividaddelalactanciaysiestoseproduce
antesdelos6meses,nosecumpleconlaregladeorodelaalimentacinyseponeenriesgolasaluddel
lactante.

EnArgentina,sloun32%delosniosinicilaalimentacincomplementariaenelmomentooportuno,
esdecirapartirdelos6mesesdeedad.Loquedejaenclaroqueel70%incorporaalimentosantesdelo
indicadodesdeelsectorsalud.

Losdatospresentados,quesepuedenprofundizareneldocumentoLaalimentacindelosnios
menoresdedosaosnosllamanalareflexinsobrelaimportanciadelapromocinyproteccindela
lactanciamaternadesdelosprimerosmomentosdevidadeunnio.

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