FUNDACIN DIA-MENTES

Integramos tus sentidos

NIT 900890091-2

INFORME DE EVALUACIN FONOAUDIOLGICO

NOMBRE DEL ESTUDIANTE: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EDAD: 6 aos
GRADO: Primero

Estudiante de 6 aos de edad quien es remitida a valoracin fonoaudiolgica por

presentar dificultades a nivel de lectura y escritura.
Se realiza entrevista con la madre de Anna Sophia quien suministra datos de su historia
clnica: refiere que a nivel prenatal su embarazo fue normal asistiendo a todos los
controles y sin presentar complicaciones. A nivel perinatal su parto fue natural y a
trmino sin embargo la nia presento dificultades en el momento del parto ya que naci
sin signos vitales por circular de cordn umbilical, por lo cual se le practicaron
maniobras de reanimacin, al cabo de una hora aproximadamente la nia mostro
seales de vida por lo cual los mdicos la examinaron y lograron estabilizarla.
Tambin reporta la madre que antes del ao de edad la nia sufri un impacto con una
escalera en la cabeza a nivel frontal. Posterior a esto la nia presento episodios
convulsivos a repeticin hasta los 5 aos aproximadamente, los cuales no tuvieron un
manejo medico ni farmacutico.
Se inicia la valoracin a nivel de lenguaje donde se observa que la estudiante presenta
principio de cooperatividad colaborando con las actividades y brindando cantidad de
informacin veraz y suficiente, manejando un discurso coherente y cohesivo, sin
embargo se evidencia timidez realizando poco contacto visual durante la conversacin,
adems presenta poco apoyo en su expresin corporal; cabe resaltar que es el primer
encuentro con la estudiante lo cual puede influir en la confianza de la misma hacia la
terapeuta. Su vocabulario es reducido en relacin a su edad, ya que al realizar
categoras semnticas logra mencionar de 3 a 4 objetos por categora (animales,
prendas de vestir, partes de la casa, medios de transporte, entre otros).
Se contina con valoracin de dispositivos bsicos de aprendizaje, donde la estudiante
presenta motivacin por el proceso educativo, colaborando con las actividades
presentadas y logrando habituarse a las normas estructuradas para cada ejercicio,
adems logra mantener su atencin comprendiendo y siguiendo las instrucciones. En
cuanto a procesos de memoria se evidencia dificultad para recordar ms de tres
estmulos, requiriendo apoyo para finalizar el ejercicio, del mismo modo se encontr
FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2
que a nivel del componente sensoperceptual hay dificultad a nivel de discriminacin
visual ya que necesita ayuda para encontrar semejanzas y diferencias entre varias
imgenes, afectando directamente el proceso de lecto-escritura lo cual se describir a
continuacin.
A nivel de escritura se evaluaron tres aspectos el primero de estos fue la escritura por
copia, lo cual logro realizar correctamente transcribiendo los grafemas para formar las
palabras y frases presentadas, sin embargo en el segundo y tercer aspecto evaluados
que fueron escritura por dictado y espontnea, la estudiante no logra realizar la
conversin fonema-grafema ya que se evidencio que confunde las vocales y
consonantes lo cual indica alteraciones a nivel de conciencia fonologica, con dificultad
tambin para escribir su nombre omitiendo y distorsionando las letras, por lo anterior se
puede ubicar a la estudiante en la etapa silbica de la escritura lo cual no es acorde
para su edad y grado acadmico.
Finalmente se evala proceso de lectura donde al igual que en la escritura presenta
dificultad para la identificacin y conversin grafema-fonema de las letras, por lo cual
solo realizo la lectura de palabras bisilbicas, de estructuracin morfosintactica VCV y
CVCV como (oso y mico) las dems palabras presentadas no logro leerlas ya que como
se mencion anteriormente presenta confusin con las vocales y consonantes.

Impresin diagnostica: alteracin en el proceso de lecto-escritura.

Recomendaciones: se sugiere iniciar tratamiento fonoaudiolgico y seguimiento por

parte de neurologa debido a los antecedentes que se encontraron en la anamnesis,
adems se recomienda realizar valoracin por neuropsicologa.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2
Fecha: 24 de noviembre de 2016
Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCIN

Estudiante que el da de hoy inicia tratamiento fonoaudiolgico a fin de mejorar

habilidades de lectoescritura y favorecer as su proceso acadmico. Se
presentan actividades de discriminacin visual para facilitar as la identificacin
y reconocimiento de los diversos smbolos grficos, logrando realizarlas
correctamente, se continua con reforzamiento de la identificacin de las
vocales, donde la estudiante deba seleccionar cuales imgenes iniciaban con
cada una de las vocales, solo requiri apoyo con las vocales /o/ y /u/, ya que en
ocasiones las confunde. La estudiante se present colaboradora con las
actividades realizadas, Se dejan ejercicios para realizar en casa en compaa
de su acudiente y reforzar lo visto en terapia.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 1 de diciembre de 2016

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCIN

Estudiante quien el da de hoy ingresa a terapia fonoaudiolgica, en condiciones

estables de salud, se inicia sesin mediante ejercicios de discriminacin auditiva
y visual, requiere de apoyo siendo necesario repetir la consigna o la instruccin,
posteriormente se trabaja ejercicio de dictado de silabas con los fonemas /B/,
/S/, /M/ y /T/ y vocales, se realiza apoyo con asociaciones ya que de esta
manera logra reconocer ms fcilmente el grafema correspondiente. Se deja
ejercicio para realiza en casa. Se recomienda continuar con los dictados en
casa ya que de esta manera se favorece la conciencia fonolgica de la
estudiante.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 12 de diciembre de 2016

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCIN

Paciente que ingresa a terapia fonoaudiolgica en condiciones estables de

salud, se da inicio con ejercicio de discriminacin auditiva y visual las cuales
realiza adecuadamente, posteriormente se trabaja ejercicio de conciencia
fonolgica donde presenta dificultad ya que an hay dificultad para reconocer
algunos grafemas, por lo cual se trabaja solo con el grafema /M/ mediante
escritura por dictado en silaba directa con todas las vocales, logra realizarlo
bien sin embargo an persiste la confusin entre la vocal /U/ y /O/. se deja tarea
para realizar en casa.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 27 de enero de 2017

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCIN

Paciente que ingresa a terapia fonoaudiolgica en condiciones estables de

salud, el da de hoy se habla con la docente y se pregunta por el proceso de la
estudiante quien refiere que ha tenido mejor desempeo con el reconocimiento
de las vocales, seguidamente se inicia la sesin realizando un refuerzo sobre
los aspectos abordados en las terapias anteriores, donde efectivamente se
evidencia que la estudiante logra escribir las vocales y logra emplearlas en
silaba directa mediante el dictado con las consonantes /V/ y /LL/ las cuales
estn trabajando en clase, se deja en condiciones estables y se deja tarea para
realizar en casa.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 3 de febrero de 2017

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCIN

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, con quien se

inicia sesin teraputica, a travs de ejercicio de fortalecimiento de conciencia
fonolgica, con vocales y algunas consonantes, la estudiante logra realizar
adecuadamente los ejercicios con las vocales pero requiere mayor apoyo con
las consonantes, sin embargo logra realizar el ejercicio, se procede con
dictados de silabas directas. Se habla con la madre de la estudiante y se resalta
el trabajo que ha hecho en casa ya que se ha evidenciado compromiso por
parte de familiares y por ende avance en el proceso teraputico.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 10 de febrero de 2017

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCIN

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, con quien se

continua trabajando habilidades de discriminacin auditiva, realizando
actividades las cuales logra hacer adecuadamente, se continua con ejercicio de
conciencia fonolgica con la consonante /b/, logrando identificarla y realizar los
escritos dados (palabras bisilbicas, en silaba directa) se continua con dichos
dictados, en algunas ocasiones requiere apoyo. Se deja actividad para realizar
en casa.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 17 de febrero de 2017

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCIN

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, con quien se

continua trabajando fortalecimiento de habilidades de lectoescritura, se da inicio
mediante ejercicio de discriminacin auditiva, la cual realiza adecuadamente
logrando identificar los estmulos presentados, posteriormente se trabaja
ejercicio de conciencia fonolgica, realizando repaso de los temas vistos
anteriormente y la paciente se encuentra distrada y poco colaboradora con la
actividad, es necesario llamar su atencin en repetidas ocasiones. Por lo cual
tambin presenta dificultad para el reconocimiento de las vocales nuevamente,
por lo cual no se puede avanzar con la actividad preparada y se refuerza dicho
tema. Se brindan recomendaciones para la casa.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 23 de febrero de 2017

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCIN

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, con quien se

continua trabajando fortalecimiento de habilidades de lectoescritura, y se hace
mayor nfasis en refuerzo de habilidades de discriminacin auditiva y
conciencia fonolgica, posteriormente se trabaja con el fonema /B/ mediante
dictados y ejercicio de anlisis y sntesis auditiva, la estudiante logra realizar
dictados de palabras bisilbicas, en ocasiones requiere de apoyo.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2
Fecha: 3 de marzo de 2017
Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCION FONOAUDIOLOGICA

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, con quien se

trabaja actividad de discriminacin auditiva, con ejercicios de memorizacin y
reconocimiento de estmulos sonoros, se contina con ejercicio de escritura,
mediante dictado y lectura de silabas aisladas, logra realizarlo con apoyo.
Finalmente se trabaja ejercicio de anlisis y sntesis visual, por medio de la
estructuracin de grafemas que se presentaron en desorden, logrando construir
las palabras indicadas. Se deja estable.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2
Fecha: 9 de marzo de 2017
Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCION FONOAUDIOLOGICA

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, con quien se

continua trabajando habilidades de lectoescritura, se da inicio con actividad de
discriminacin auditiva, donde logro identificar el fonema inicial de las palabras
indicadas, posteriormente se realiza esta actividad de forma escrita, logrando
realizar la escritura de palabras bisilbicas, requiri apoyo en algunas
ocasiones, dicha actividad se realiz para mejorar conciencia fonolgica,
evidenciando que ha logrado adquirir mayor destreza. Se deja actividad para
realizar en casa.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2
Fecha: 16 de marzo de 2017
Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCION FONOAUDIOLOGICA

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, se trabaja

ejercicio de motivacin y memoria visual, donde logra recordar los estmulos
adecuadamente, se continua con ejercicio de discriminacin auditiva
evidenciando mayor habilidad para identificar los estmulos sonoros y asociarlos
con su fuente, posteriormente se trabaja ejercicio de escritura y lectura, en el
cual logra identificar 5 palabras de cada grafema que se le indico. Se evidencia
mayor facilidad para el desarrollo de las actividades, sin necesitar mucho apoyo.
se deja en estables condiciones.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 30 de marzo de 2017

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCION FONOAUDIOLOGICA

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, se inicia sesin

fonoaudiolgica, mediante actividad de discriminacin auditiva y visual, logrando
identificar los estmulos presentados, posteriormente se trabaja ejercicio de
conciencia fonolgica, en la que presenta cierta dificultad con algunos grafemas
que ya se han visto en sesiones anteriores por lo cual se realiza refuerzo de
ellos. Finalmente se trabaja dictado de palabras, bisilbicas y trisilbicas, en el
cual requiere apoyo para finalizar la actividad.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2

Fecha: 6 de abril de 2017

Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCION FONOAUDIOLOGICA

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, se continua

trabajando habilidades de discriminacin auditiva y conciencia fonolgica, en el
cual se ha observado mayor evolucin, ya que logra identificar los grafemas
presentados, en ocasiones presenta dificultad para recordar grafemas como T,
B y D, sin embargo con apoyo logra continuar, escribiendo palabras trisilbicas.
Finalmente se trabaja ejercicio de lectura de modo silbico donde presenta
dificultad.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com
 FUNDACIN DIA-MENTES
Integramos tus sentidos
NIT 900890091-2
Fecha: 20 de abril de 2017
Institucin: Instituto Tcnico Salomia
rea: Fonoaudiologa
Participante: Anna Sophia Ruiz de la Hoz

EVOLUCION FONOAUDIOLOGICA

Estudiante que se encuentra en condiciones estables de salud, se inicia sesin

fonoaudiolgica, mediante estimulacin de habilidades de conciencia
fonolgica, logrando realizar la actividad correctamente, posteriormente se
realiza dictado de silabas aisladas y finalmente de palabras bisilbicas y
trisilbicas, logrando con mayor facilidad las primeras, sin embargo se le indica
a la estudiante que para mayor facilidad segmente las palabras por silabas y las
vaya escribiendo en el orden correcto, de esta manera logro finalizar la
actividad.

VERNICA COLLAZOS URREA

FUNDACION DIA-MENTES
CRA 7C # 69-24 SEGUNDO PISO
Tel: 3794778 -(310) 5167145 (321) 8028252 (321)7823885
www.dia-mentes.com