PROGRAMA

FORMATIVO DE
NEUROLOGA
 PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

ndice

Presentacin 3
Programa de rotacin de residentes de neurologia 6
Calendario de sesiones clnicas del Servicio de Neurologa 8
Sistema de evaluacin 8

Formacin de residentes por el Servicio de Medicina Interna del H. Trueta 9

Formacin de residentes por el Servicio de Cardiologia del H. Trueta 10
Formacin de residentes por el Servicio de Endocrinologa del H. Trueta 11
Formacin de residentes por el Servicio de Psiquiatria del Parc Hospitalari Mart i Juli 12
Formacin de residentes por el Servicio de Radiologa del H. Trueta 13
Formacin de residentes por el Servicio de Neurociruga del H. Trueta 14
Formacin de residentes por el Servicio de Neurofisiologa del H. Trueta 15

Formacin de residentes de Neurologa general del H. Trueta 16

Formacin de residentes en la Unidad de Patologa Vascular Verebral del H. Trueta 18
Formacin de residentes en la Unidad de Epilepsia del H. Trueta 20
Formacin de residentes en demencias 22
Formacin de residentes en otras sub-especialidades 22

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1. Presentacin
El campo de accin de la especialidad y por tanto la formacin de los MIR de neurologa abarca las reas asistencial, docente e investigadora.

rea assistencial

La competencia asistencial del neurlogo es la evaluacin integral de todas las disfunciones y enfermedades del sistema nervioso, central y
perifrico, utilizando el mtodo clnico y todas las tcnicas instrumentales precisas, aplicando o indicando todos los tratamientos pertinentes.

El especialista en neurologa debe conseguir:

1. Capacidad primero y, despus, de manera sucesiva, soltura y dominio en la obtencin de la historia clnica, en la realizacin de una
completa exploracin general y neurolgica y en el uso e interpretacin de la metodologa diagnstica.

2. Entrenamiento suficiente para diagnosticar y tratar los problemas neurolgicos agudos en atencin urgente, lo que requiere la
capacitacin del neurlogo en formacin para exmenes de fondo de ojo, realizacin de puncin lumbar, interpretacin a nivel
de neurlogo clnico de los datos de estudios electrofisiolgicos, de neuroimagen, ultrasonogrficos u otros tipos que puedan ir
incorporndose a la prctica de la neurologa de urgencias.

1.2. Objetivos formativos especficos de carcter terico de la especialidad

El programa de formacin de neurologa actual tiene una duracin de cuatro aos.

Objetivos de carcter terico

1. El primer ao ser dedicado a la formacin general en medicina interna y especialidades mdicas afines, tales como cardiologa,
endocrinologa y psiquiatra y comprender tres meses de iniciacin en el Servicio de Neurologa en que el MIR inicia su residencia.

En este periodo se realizarn guardias generales en el Servicio de Urgencias del hospital.

2. Los 3 aos siguientes se dedicarn al aprendizaje de la neurologa y clnica bsica en todos los aspectos, incluyendo actividad docente
e investigadora.

A lo largo de este periodo se llevarn a cabo las rotaciones por otras unidades y servicios tanto de nuestro hospital como extra
hospitalarios. El tiempo garantizado mnimo total ser de ocho meses para todas ellas. Las rotaciones se realizarn preferentemente
durante el tercer ao de residencia.

El segundo ao de especializacin se centrar especialmente en aspectos clnico-asistenciales. El neurlogo en formacin realizar

tambin asistencia de urgencias hospitalarias de la especialidad, basado en un sistema de guardias especficas de Neurologa a partir
del segundo ao de formacin.

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El cuarto ao de especializacin supondr una responsabilidad creciente a nivel asistencial, docente e investigador dentro de las
actividades del servicio. En este sentido, el MIR de 4 ao ser responsable de una consulta externa de neurologa general, interconsultas
hospitalarias y colaborar activamente en la actividad docente del servicio e iniciar una lnea propia de investigacin supervisada por
un adjunto del servicio de neurologa que ser motivo de tesis/tesina del MIR.

3. Contenidos formativos:

El programa terico de sesiones clnicas, seminarios, etc. garantizar una formacin global en neurologa clnica, ajustndose a lo
establecido en el Anexo de la Gua de Formacin de Especialistas en Neurologa elaborada por la Comisin Nacional de Especialidades.

La formacin clnico-asistencial incluir un adiestramiento en las unidades de hospitalizacin, consultas externas y urgencias de la
especialidad de neurologa, encargndose de la confeccin de historias clnicas, exploraciones, manejo de tcnicas diagnsticas como
el eco-doppler de troncos supraarticos y transcraneal y preparacin de sesiones clnicas, etc.

Realizar trabajos de investigacin clnica o bsica y participar en comunicaciones a congresos, publicaciones, etc.

El mdico residente colaborar en la actividad docente de la unidad.

Adems el mdico residente deber realizar los cursos del Programa Formativo Complementario que se organizan a travs de la
Comisin de Docencia del Hospital para garantizar una formacin mdica global.

Tambin se estimular al mdico residente en la participacin activa en los diferentes cursos y seminarios que se organicen des de la
Comisin de Docencia y des de la direccin del Hospital.

Objetivos de carcter clnico-asistencial

Siguiendo la normativa del 25 de abril de 1996 en que se publica el programa elaborado por la Comisin Nacional de la Especialidad de
Neurologa, el residente de neurologa a lo largo de su formacin deber haber realizado las siguientes actividades asistenciales:

Enfermos nuevos visitados en CCEE: 450

Revisiones en CCEE: 600

Interconsultas de enfermos ingresados en otros servicios: 100

Urgencias atendidas: 500

La participacin en las tareas de investigacin deber reflejarse en alguna/s comunicaciones al ao en reuniones nacionales o autonmicas,
en las que figure en el programa el nombre del MIR, o en alguna/s publicaciones en revistas de la especialidad o de amplia difusin.

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Rotaciones

Se realizarn rotaciones por otras especialidades segn se refleja en la seccin anterior. Asimismo se realizarn rotaciones en unidades
acreditadas, durante un periodo mnimo de 8 meses en total, en el rea de la neurologa entre:

Neurorradiologa Imagen.

Neurociruga.

Neurofisiologa.

Demencias.

Epilepsia.

Esclerosis Mltiple.

Trastornos del movimiento.

Neuropediatra.

Enfermedades neuromusculares

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2. Programa de rotacin de residentes de neurologa

Primer ao de residencia

Del mes 1 al 3: Neurologa.

Del mes 4 al 7: Medicina Interna

Mes 8: Endocrinologa

Mes 9 y 10: Cardiologa

Del mes 11 al 12: Psiquiatra

Vacaciones: 1 mes

Segundo ao de residencia

Del mes 1 al 3 y del 7 al 9: Unidad de Ictus y Neurosonologa.

Del mes 4 al 6 y el 10 y 11: Planta general de Neurologa.

Vacaciones: 1 mes

Tercer ao de residencia

Rotaciones monogrficas en diferentes unidades del Servicio de Neurologa de nuestro centro, por otros servicios de nuestro centro y otros
hospitales. Dependern en gran parte de las afinidades del residente.

Se han realizado rotaciones por las unidades de:

- Demencias

- Neuropatologa

- Neurorradiologa

- Neurociruga

- Neurofisiologa

- Neuropediatra

- Epilepsia

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- Trastornos del movimiento

- Esclerosis Mltiple

- Enfermedades neuromusculares

Vacaciones: 1 mes

Cuarto ao de residencia

Del mes 1 al 3 y del 7 al 9: Planta general de Neurologa.

Del mes 4 al 6 y del 10 al 12: Unidad de Ictus y Neurosonologa.

Consulta externa, neurologa clnica general.

Interconsultas hospitalarias

Vacaciones: 1 mes

Meses

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1er ao de residencia
2 ao de residencia
3er ao de residencia
4 ao de residencia
+ consultas externas + consultas externas
Rotaciones por otras especialidades:
Neurologa
Medicina interna, enfermedades coronarias, Endocrinologa y Psiquiatra
U. de Ictus y U. de Ictus y
Neurologa general Neurologa general
Neurosonologa Neurosonologa
Rotaciones de neurociencias en unidades acreditadas, intra o extrahospitalarias:
Demencias, Neurorradiologa, Neurociruga, Neurofisiologa, Epilepsia, Esclerosis Mltiple, Trastornos del
movimiento, Neuropatologa, Neuropediatra, etctera.
Neurologa general U. de Ictus Neurologa general U. de Ictus
+ consultas externas + consultas externas

CURSOS MONOGRFICOS DE FORMACIN (Grupos de estudio de la Sociedad Espaola de Neurologa): Ictus, Extrapiramidal, Epilepsia,
Demencia y Cefaleas.

La realizacin de los cursos monogrficos se har durante la rotacin en neurologa, en el 4 ao de residencia.

Las rotaciones se realizan en otros centros hospitalarios, ya pactados: H. de Bellvitge, H. de San Pau, H Vall dHebron, Hospital del Mar y H. de
Santa Caterina.

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3. Calendario de sesiones clnicas del Servicio de Neurologa

La Seccin de Neurologa tiene establecido un calendario de sesiones. Este calendario incluye:

Sesin clnica diaria, a las 8.30 h, sobre la incidencia de la guardia y problemas diagnstico/teraputicos de pacientes ingresados.
Sesin de casos clnicos en patologa cerebrovascular (quincenal).
Sesin temtica (semanal), en el que participan todos los miembros del servicio de forma rotatoria (tanto residentes como staff) y
ponentes invitados de otros servicios y centros hospitalarios.
Sesin interdisciplinaria con neurociruga, neurofisiologa, neuropediatra y neuroradiologa (semanal).
Sesin de investigacin y protocolos clnicos (quincenal).
Sesin clnica en el servicio de Medicina Interna (quincenal), presentadas por los residentes de 2 y 4 ao de Neurologa y en las que
colaborarn los residentes de Medicina Interna que roten por el servicio.
Sesin monogrfica de subespecialidades neurolgicas (neurovascular, epilepsia, neurodegenerativas, neuromuscular): semanal de
forma rotatoria
Sesin basada en metodologa del aprendizaje basado en problemas, en la que participan los residentes y la tutora de Neurologa
(quincenal)
Sesin general hospitalaria (mensual)

Las sesiones en Medicina Interna sern coordinadas por el residente de 4 ao y el tutor de residentes de neurologa.

4. Sistemas de evaluacin
Se evaluaran las diferentes actividades docentes y rotaciones del mdico residente mediante la Ficha de Evaluacin Continuada para cada
rotacin que establece el Orden Ministerial, junto con la emisin de un informe anual de la actividad de cada residente firmado por el tutor
y el residente y enviado a la Comisin de Docencia. En este informe se deber registrar las actividades clnicas, acadmicas y cientficas
realizadas en cada rotacin.

En la evaluacin final se contabilizarn tambin las diferentes actividades complementarias de formacin y del Programa Formativo
Complementario del hospital.

Durante las rotaciones se realizarn entrevistas semi estructuradas entre el mdico residente y el tutor para discutir los objetivos previstos
previos a cada rotacin, realizar una valoracin del resultado de la rotacin en el momento intermedio de la misma y una valoracin del
resultado final de la rotacin al finalizarla.

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Formacin de residentes por el Servicio de Medicina Interna

del Hospital Dr. Josep Trueta

Durante el primer ao de MIR el residente de neurologa debe rotar un mnimo de cuatro meses por Medicina Interna.

Objetivos generales:

Aprender a realizar la historia clnica y exploracin fsica completas.

Conocer e interpretar las exploraciones complementarias ms utilizadas.

Conocer los sndromes clnicos ms frecuentes.

Conocer el manejo teraputico de las enfermedades ms frecuentes.

Objectivos especficos

Aprender a realizar una historia clnica completa.

Aprender a hacer una exploracin fsica exhaustiva.

Aprender a realizar diagnsticos diferenciales.

Conocer e interpretar las exploraciones complementarias ms utilizadas (analtica, ECG, Rx trax, Rx abdominal, ecografa, TC
torcico y TC abdominal).

Conocer y realizar procedimientos diagnsticos poco invasivos (puncin lumbar, toracocentesis, paracentesis).

Reconocer los sndromes clnicos ms frecuentes.

Conocer el manejo de los frmacos de uso general en medicina interna (antibiticos, antihipertensivos, antidiabticos, analgsicos,
antiinflamatorios, etc.).

Realizar sesiones clnicas.

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Formacin de residentes por el Servicio de Cardiologa del

Hospital Dr. Josep Trueta

Durante el primer ao de MIR el residente de neurologa debe rotar un mnimo de dos meses por Cardiologa.

Objetivos generales:

Aprender a realizar una historia clnica cardiolgica.

Conocer la exploracin fsica cardaca.

Conocer los procedimientos diagnsticos cardiolgicos ms utilizados.

Conocer el manejo diagnstico y teraputico en los sndromes coronarios agudos.

Objectivos especficos

Aprender a realizar una historia clnica cardiolgica especfica.

Aprender a hacer una exploracin fsica cardiolgica con especial inters en la auscultacin cardaca.

Aprender a realizar diagnsticos diferenciales de los sndromes coronarios agudos.

Conocer e interpretar las exploraciones complementarias ms utilizadas en cardiologa (ECG, Ecocardiografa, cateterismo cardaco).

Conocer el manejo de los frmacos de uso habitual en cardiologa.

Conocer el manejo de la fase aguda de los sndromes coronarios agudos.

Aprender el manejo mdico de los factores de riesgo cardiovascular.

Conocer el trabajo de las unidades semi-intensivas.

Realizar una o dos sesiones clnicas en el Servicio de Cardiologa.

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Formacin de residentes por el Servicio de Endocrinologa

del Hospital Dr. Josep Trueta

Durante el primer ao de MIR el residente de neurologa puede rotar 1-2 meses por Endocrinologa.

Objetivos generales:

Conocer el manejo de las enfermedades endocrinolgicas relacionadas con la patologa neurolgica.

Conocer el manejo teraputico de la diabetes mellitus.

Objectivos especficos

Familiarizarse con el tratamiento farmacolgico, diettico y de cambios de estilo de vida de los factores de riesgo vascular que se
relacionan con el ictus.

Conocer el concepto de sndrome metablico, su diagnstico y tratamiento.

Conocer el diagnstico, tratamiento y complicaciones de la neuropata diabtica.

Familiarizarse en el diagnstico y tratamiento de la patologa tiroidea.

Familiarizarse en el diagnstico y tratamiento de la patologa hipofisaria.

Familiarizarse en el manejo de un paciente ambulatorio en un hospital de da endocrinolgico.

Organigrama
Rotacin de un mes por el Hospital de Da de la Unidad de Endocrinologa i Nutricin (UDEN) del Hospital Dr. Josep Trueta.

Actividad docente

- Asistir y participar activamente en las actividades docentes que se organicen en la UDEN durante el mes de rotacin.

- El residente asistir a las sesiones clnicas diarias de comentario de casos clnicos de 8.15 a 9 h, a las sesiones bibliogrficas o de formacin
continuada de los viernes de 15 a 17 h. Tambin tendrn que participar en las sesiones organizadas por el Servicio de Medicina Interna
a las que est invitado el Servicio de Endocrinologa con la exposicin de una sesin de revisin, durante el perodo de rotacin.

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Formacin de residentes por el Servicio de Psiquiatra del

Parc Hospitalari Mart i Juli de Salt
Rotacin por la unidad de agudos de Psiquiatra en el edificio Santa Caterina del Parc Hospitalari Mart i Juli de Salt y CCEE de Psiquiatra en
la Xarxa de Salut Mental. Duracin: dos meses.

Objetivos:

Manejo de la entrevista clnica psiquitrica, incluyendo historia clnica y exploracin psicopatolgica.

Manejo de los principales psicofrmacos: antipsicticos, eutimizantes, antidepresivos y ansiolticos.

Actividad docente:

Horario laboral: 8 a 15 h. de lunes a viernes.

Acompaar en la actividad asistencial al adjunto referente durante el tiempo de estancia en la unidad de agudos con la posibilidad
de la realizacin de asistencia directa a pacientes bajo supervisin del adjunto con el objetivo de aprender el manejo de la entrevista
clnica psiquitrica, incluyendo historia clnica y exploracin psicopatolgica.

Integracin en el sistema de sesiones clnicas en la unidad.

Posibilidad de asistencia a los Espacios Docentes dentro del programa docente propio de los residentes de psiquiatra. A evaluar
segn el calendario con el adjunto referente.

Evaluacin:

Cumplimiento de los objetivos y actividades a realizar.

Self-Audit con el adjunto referente en la mitad de la rotacin para la valoracin del manejo de la entrevista clnica psiquitrica y el
manejo de psicofrmacos.

Opcionalmente evaluacin de la presentacin y discusin de un caso-problema durante los Espacios Docentes.

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PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

Formacin de residentes por el Servicio de Radiologa del

Hospital Doctor Josep Trueta de Girona
Durante el tercer ao de MIR el residente de neurologa debe rotar dos meses por el Servicio de Radiologa.

Objetivos generales:

Conocer las tcnicas de radiologa habitualmente usadas para diagnstico de enfermedades neurolgicas.

Objetivos especficos:

Conocer las tcnicas y aplicaciones de:

RMN medular

RMN cerebral de patologas neurolgicas (enfermedades vasculares, desmielinizantes, neurodegenerativas, epilepsia,

tumores, infecciones, etc)

Nuevas tcnicas de RMN cerebral aplicadas en patologa neurolgica (Angio-RMN, DWI, PWI, DTI, tractografia, MTR,
espectroscopia, etc)

TC craneal incluyendo (Angio-TC y TC perfusin)

Realizacin de una o dos sesiones clnicas.

Implicacin parcial en trabajos de investigacin y publicaciones.

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 PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

Formacin de residentes por el Servicio de Neurociruga del

Hospital Doctor Josep Trueta de Girona

Durante el tercer ao de MIR el residente de neurologa rotar un mes por Neurociruga.

Objetivo general:

Conocer el manejo de los enfermos con patologa neuroquirrgica.

Objetivos especficos:

Conocer las enfermedades neurolgicas susceptibles de requerir un manejo neuroquirrgico.

Conocer los tumores cerebrales y medulares ms frecuentes.

Entrar en quirfano ayudando a los mdicos neurocirujanos bajo su supervisin.

Conocer el manejo mdico-quirrgico de la patologa degenerativa de la columna vertebral.

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PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

Formacin de residentes en el Servicio de Neurofisiologa del

Hospital Doctor Josep Trueta de Girona

Objetivos generales:

Conocer los conceptos bsicos y principios de las diferentes tcnicas.

Conocer la utilidad, indicaciones y limitaciones de las diferentes tcnicas.

EEG y vdeo-EEG

EMG

Neurografa

Potenciales evocados

Conocer los conceptos bsicos del estudio del sueo y sus trastornos

Diagnstico electrofisiolgico de la muerte cerebral.

Objetivos especficos:

Conocimiento de las indicaciones, utilizacin, interpretacin y coste-beneficio de la EEG y vdeo-EEG.

Conocimiento de las indicaciones, utilizacin, interpretacin y coste-beneficio de EMG y neurografa.

Conocimiento de las indicaciones, utilizacin, interpretacin y coste-beneficio de los potenciales evocados.

Conocimiento de las indicaciones, utilizacin, interpretacin y coste-beneficio del estudio del sueo.

Conocimiento de los estudios del sueo.

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 PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

Formacin de residentes en Neurologa general del Hospital

Doctor Josep Trueta de Girona
Durante el segundo ao de MIR

El residente debe ser capaz de:

Realizar una anamnesis de los pacientes neurolgicos.

Realizar una exploracin neurolgica de los pacientes.

Realizar una exploracin de fondo de ojo.

Realizar punciones lumbares.

Atender a pacientes neurolgicos de forma adecuada.

Atender a los familiares de pacientes neurolgicos de forma adecuada.

Indicar las pruebas diagnsticas de las enfermedades neurolgicas ms prevalentes.

Diagnosticar y tratar el ictus agudo y su prevencin.

Diagnosticar y tratar las epilepsias.

Diagnosticar y tratar las cefaleas.

Diagnosticar y tratar las enfermedades infecciosas del sistema nervioso.

Diagnosticar y tratar las enfermedades neuro-immunolgicas.

Diagnosticar y tratar los trastornos del movimiento.

Diagnosticar y tratar las enfermedades neuro-musculares.

Diagnosticar y tratar las demencias.

Diagnosticar y tratar la patologa neurolgica urgente.

Entender un artculo cientfico.

Durante el cuarto ao de MIR

El residente debe profundizar en los conocimientos y habilidades adquiridas durante el segundo ao de residencia y adems debe:

Conocer las repercusiones sociales de las enfermedades neurolgicas.

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PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

Conocer y realizar adecuadamente las tcnicas instrumentales utilizadas en neurologa.

Conocer las sub-especialidades de neurologa.

Conocer el manejo de pacientes neurolgicos en ambiente de urgencias, intrahospitalario (ingresado y ambulatorio) y

extrahospitalario (ambulatorio).

Aprender a manejar la espasticidad.

Aprender a manejar el dolor neuroptico agudo y crnico.

Conocer las tcnicas de evaluacin de la funcin autonmica.

Conocer y aprender las bateras neuropsicolgicas bsicas.

Conocer las indicaciones de la estimulacin cognitiva.

Conocer las indicaciones de respiracin asistida, nutricin y deglucin.

Aprender a realizar biopsias de nervio y msculo.

Realizar un proyecto de investigacin.

- Asistir al Congreso Nacional de la Sociedad Espaola de Neurologa (SEN), donde presentar al menos una comunicacin oral o pster,
como primer firmante.

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 PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

Formacin de residentes en la Unidad de Patologa Vascular

Cerebral del Hospital Doctor Josep Trueta de Girona
Durante el segundo ao de MIR

El residente debe ser capaz de:

Diagnosticar los diferentes subtipos etiopatognicos de ictus isqumicos.

Conocer el tratamiento de cada subtipo de ictus:

Tratamiento farmacolgico en prevencin secundaria en subtipos de ictus isqumico.

Tratamiento tromboltico en fase aguda del ictus.

Tratamiento de la hemorragia intracraneal.

Conocer el contenido del libro de Protocolos Teraputicos de la Unidad de Ictus.

Conocer las bases de la interpretacin de la TC-C.

Conocer las bases del diagnstico ultrasonogrfico y ser capaz de realizar tanto el estudio Eco-Doppler de troncos supraarticos
como el estudio Eco-Doppler transcraneal.

Conocer los diferentes ensayos clnicos en marcha y participar en la inclusin de pacientes.

Conocer y cumplimentar la base de datos de ictus (BADISEN).

Durante el tercer y cuarto ao de MIR

El residente que desee dedicarse a patologa vascular cerebral profundizar en el conocimiento de:

Tcnicas especiales ultrasonogrficas: estudios de reserva hemodinmica cerebral, deteccin de microembolias cerebrales,
deteccin de shunt derecha-izquierda, etc.

Estudio dplex color de troncos supraarticos.

Dplex color transcraneal.

Estudios de resonancia magntica cerebral.

- Realizar, junto con el adjunto responsable, la consulta externa dedicada al control de pacientes randomizados en ensayos clnicos de
patologa vascular cerebral.

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PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

- Los das de guardia de presencia fsica se implicar en el manejo teraputico del paciente con un ictus agudo: estudio etiolgico con
realizacin de estudios ultrasonogrfico en urgencias, manejo teraputico incluyendo tratamiento tromboltico y/o neuroprotector, ingreso
en Unidad de Ictus, etc.

- Asistir a la European Stroke Conference (y/o a la International Stroke Conference de la AHA).

- Asistir a las sesiones interhospitalarias de expertos en patologa vascular cerebral de hospitales de Catalua (1er viernes de cada mes) y
colaborar activamente con la presentacin de estudios en marcha y casos clnicos en la que corresponde a nuestro centro (abril).

- Disear y llevar a cabo, junto con el adjunto responsable, un proyecto de investigacin para los dos aos siguientes y que ser motivo de
tesis doctoral.

- Presentar al menos:

Una comunicacin oral, como primer firmante, en el Congreso Nacional de la SEN sobre los estudios en marcha.

Una comunicacin (oral o pster) en un congreso internacional de patologa vascular (ESC o ISC).

Una publicacin, nacional o internacional, como primer firmante.

El residente que desee dedicarse a otras patologa tendr que vincularse en la atencin emergente del ictus agudo en Urgencias el da que
se encuentre de guardia de presencia fsica, incluyendo realizacin de estudios ultrasonogrficos con fines diagnsticos y teraputicos, ad-
ministracin de terapias tromboltica, inclusin de pacientes en ensayos clnicos en marcha y atencin de pacientes ingresados en la Unidad
de Ictus.

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 PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

Formacin de residentes en la Unidad de epilepsia del

Hospital Doctor Josep Trueta de Girona

Durante el segundo ao del MIR

El residente debe ser capaz de:

Diagnosticar los diferentes tipos de epilepsia, a travs de su participacin en CCEE NEPI de los lunes.

Conocer los diversos antiepilpticos efectuando una revisin bimensual de cada uno de ellos (sesin de media hora, un viernes
cada dos meses).

Conocer el contenido del manual de epilepsia de Porter.

Conocer las bases de la interpretacin del EEG en planta y en CCEE.

Presentar un pster o comunicacin oral en el congreso anual de la Liga Espaola contra la Epilepsia.

Conocer los diferentes ensayos clnicos en marcha y participar en la inclusin de pacientes.

Durante el tercer ao de MIR

El residente que desee dedicarse a epilepsia, podr efectuar una rotacin de dos meses en el Hospital del Mar de Barcelona, en la Unidad de
Epilepsia, para conocer en profundidad las tcnicas:

EEG convencional y en privacin de sueo

Polisomnografa nocturna

Vdeo EEG

Ciruga de la epilepsia

- Los das de guardia de presencia fsica se implicarn en la atencin del paciente epilptico comunicando al adjunto responsable los pacientes
vistos en la guardia que requieran una valoracin urgente.

- Asistir a un congreso internacional de epilepsia.

- Se le proporcionar el Manual de EEG de Pedley i Daly.

- Asistir a las sesiones de Epileptologa del Hotel Caldern (Barcelona) y presentar una de ellas.

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PROGRAMA FORMATIVO DE NEUROLOGA

- Efectuar, junto con el adjunto responsable (Dr. Molins), un proyecto de investigacin para los dos aos siguientes.

- El residente que desee dedicarse a otras patologa solo tendr que vincularse en la atencin del paciente epilptico visto en la guardia,
comunicndolo al adjunto responsable.

Durante el cuarto ao de MIR

El residente que desee dedicarse a epilepsia se har cargo de:

Vdeo EEG los jueves asignados, durante la primera parte de la maana (revisin de la historia clnica, exploracin e informe del
estudio la misma tarde).

Ensayos clnicos en marcha, como subinvestigador.

CCEE de epilepsia, de forma conjunta con el adjunto responsable.

Su proyecto de investigacin, tutelado por el responsable del Servicio de Neurologa (durante 2 aos).

Presentar en un congreso nacional o internacional los resultados del proyecto en curso.

Se le proporcionar el material bibliogrfico que requiera para su trabajo.

El residente que desee dedicarse a otras patologas participar en los proyectos en marcha (por ejemplo, epilepsia vascular) sin que ello
implique una dedicacin de tiempo en los temas que tenga adjudicados.

Investigacin

El MIR de neurologa deber publicar, como mnimo y tutelado por el responsable de la Unidad de Epilepsia:

2 ao de MIR: una imagen del mes y una carta al director como primer firmante.

3er aos de MIR: dos notas clnicas, como primer firmante.

4 ao de MIR: dos notas clnicas y un original, como primer firmante.

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Formacin de residentes en demencias

Objetivos:

Conocer las funciones cognitivas normales.

Conocer las caractersticas clnicas de las diferentes enfermedades que provocan trastornos cognitivos.

Aprender a realizar una correcta historia clnica y exploracin de pacientes con trastorno cognitivo.

Aprender a realizar una correcta historia clnica a familiares de pacientes con trastorno cognitivo.

Aprender a realizar una exploracin neuropsicolgica bsica.

Conocer las tcnicas diagnsticas para pacientes con trastornos cognitivos.

Aprender y manejar adecuadamente los tratamientos farmacolgicos especficos para los trastornos cognitivos y sus efectos
adversos.

Aprender a manejar las complicaciones neurolgicas, mdicas y psiquitricas de los pacientes con trastornos cognitivos.

Conocer los recursos y tratamientos no farmacolgicos para pacientes con trastornos cognitivos.

Formacin de residentes en otras sub-especialidades

Sub-especialidades:

- esclerosis mltiple

- trastornos del movimiento

- neurogentica

- psiquiatra

- neuropediatra

- neuropatologa

- etc.

Las rotaciones por estas otras sub-especialidades se pactaran conjuntamente entre el residente, el tutor de neurologa y el responsable intra/
extrahospitalario de cada sub-especialidad especfica. Se acordar unos objetivos adecuados para cada caso de forma conjunta.

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hospitaltrueta.cat
@htrueta

ltima revisin: diciembre de 2016