Exerccio Fsico e Cortisol

Um estudo realizado por Uchida et al (2004), com 5 mulheres adultas (22 a 26 anos), praticantes de treinamento
de fora, saudveis e no tabagistas, utilizou-se um protocolo durante doze meses de treinamento de fora
(mtodo de mltiplas series), onde foi analisado o nvel de testosterona:cortisol. A intensidade do treino era de
90% a 100% de 10 repeties e de 4 sries de exerccio. O intervalo era de 90 segundos e o treino tinha uma
media de 6 a 8 exerccios por sesso. No final de oito semanas de treino, foi concludo que nesta amostra, houve
uma diminuio do cortisol no estado de repouso nos indivduos e no ouve modificao na concentrao da
testosterona total. Neste contexto o treinamento de fora, com o mtodo de mltiplas sries, apresentou respostas
favorveis para sistema imunolgico e quadro favorvel para ao anabolismo protico.

De acordo com Weineck (1999), sob estimulao mxima, os hormnios de estresse adrenalina e noradrenalina
podem apresentar aumentos de at 10 vezes dos valores basais, por at uma hora depois da atividade; alm disso,
o cortisol e as catecolaminas no so somente metablitos ativos, mas tambm levam a uma redistribuio dos
leuccitos, apresentando, desse modo, um efeito imunossupressor.

Nahas (2001) lembra que, a persistncia da situao de stress,causa no organismo uma fase, onde so liberados
os hormnios glicocorticides (cortisona, cortisol e corticosterona). Essas substncias em dose adequadas
estimulam o centro nervoso da memria e da aprendizagem; mas, quando produzidos em grande quantidade,
como nos casos de Stress crnico, so prejudiciais sade, diminuindo a ao do sistema imunolgico e tornando
o organismo mais vulnervel a infeces. Alm disso, Wilmore e Costill (2001) lembram que o cortisol pode ser um
indicador da sndrome do supertreinamento.

O aumento do cortisol est associado ao estressora (HUCKLEBRIDGE, CLOW & EVANS, 1998) e a condies
lesivas (GUYTON, 2002). Maughan, Gledson e Greenhaff (2000) reafirmam que a leso muscular causada pelo
exerccio est relacionada a aumentos substancias no nvel de cortisol plasmtico, podendo este manter-se elevado
durante vrios dias. No entanto, o cortisol, no apresenta uma nica resposta ao exerccio fsico, estando
relacionado a vrios fatores como glicemia, ritmo circadiano, mostrando-se sempre presente em situaes
estressantes como infeces, traumatismo, calor ou frio intenso, na presena de noradrenalina, entre outras
(BRGGER, 1998). Fato importante a ser considerado que a diminuio da glicemia srica durante o exerccio,
devido intensidade ou mesmo ao volume, parece estar diretamente relacionada ao aumento de cortisol
(BRGGER, 1998). ?

Referncias bibliogrficas

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WILMORE, J. H; COSTIL, D. L. Fisiologia do Esporte e do Exerccio. 2 ed. So Paulo: Manole, 2001.

A quantidade de cortisol presente no sangue sofre variao nas vrias fases do dia (ritmo circadiano), com
os nveis mais altos pela manh e os nveis mais baixos noite, vrias horas aps o incio do sono.
Informaes sobre o ciclo luz/escurido so transmitidas da retina para os ncleos supraquiasmticos no
hipotlamo. Mudanas no padro de secreo de cortisol foram observadas associadas a nveis anormais
de ACTH, depresso, stress psicolgico, em situaes de stress fisiolgico, como hipoglicemia, febre,
trauma, cirurgias, medo, dor, exerccios fsicos e temperaturas extremas. O padro de secreo varia de
indivduo para indivduo, mas tende a se manter constante para o mesmo indivduo.

O cortisol tambm inibe a secreo do CRH (corticotrofina), resultando em feedback negativo da secreo
do ACTH. Alguns investigadores acreditam que este feedback normal possa ser prejudicado quando os
animais so expostos a stress crnico.

Com a libertao normal o cortisol tem diversas aes que buscam restaurar a homeostase, o equilbrio
interno do organismo, aps o stress. Age como um antagonista fisiolgico da insulina, por promover a
quebra das molculas de carbohidratos, lipdeos e protenas, desta maneira mobilizando as reservas
energticas. Isto aumenta a glicemia e a produo de glicognio pelo fgado. Tambm aumenta a presso
arterial. Adicionalmente, as clulas inflamatrias e do sistema imune tm suas aces atenuadas, levando
a uma diminuio da atividade do sistema imune como um todo. A osteognese, formao ssea, tambm
diminuda pelo Cortisol.

Essas funes endgenas so a base das conseqncias fisiolgicas do stress crnico. A secreo crnica
de cortisol causa perda muscular e hiperglicemia, alm de suprimir as respostas inflamatrias e imunes.
As mesmas conseqncias advm do uso de drogas glicocorticides por longo prazo.

Alm disto, a exposio de longo prazo ao cortisol resulta na danificao das clulas do hipocampo. Este
dano leva diminuio da capacidade de aprendizagem. Entretanto, a exposio de curto prazo ao cortisol
ajuda no processo de criar memrias.

A maior parte do cortisol srico, menos cerca de 4%, est ligada a protenas, incluindo a transcortina ou
globulina ligante de cortisol (CBG) e a albumina. Para muitos receptores, apenas o cortisol livre pode
ativ-los.

Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Cortisol

Acessado em 08.03.09

Controle o Cortisol e ganhe muito mais msculos

Para alcanar um corpo bem definido, com muitos msculos e pouca gordura essencial ter uma boa alimentao
aliada a um bom programa de exerccios fsicos. Alm desses cuidados, existem outros fatores que influenciam nos
resultados e que devem ser conhecidos. A liberao de hormnios no corpo indispensvel para muitas das
reaes fisiolgicas. Como hormnios anablicos (constroem massa muscular) podemos citar a testosterona, o
hormnio do crescimento (hGH) e a insulina. A testosterona um hormnio importantssimo porque ela aumenta a
sntese de protenas, o que essencial para o ganho de massa muscular. Alm disso, a testosterona o hormnio
ligado a diversas funes no organismo, dentre elas o desejo e o desempenho sexual. O hGH responsvel por
manter o corpo jovem e sadio, revitaliza o sistema imunolgico, aumenta a vitalidade fsica e sexual e estimula o
reparo do tecido muscular (fator mais importante para quem quer ganhar msculos). A insulina ajuda no transporte
de aminocidos e glicose para dentro das clulas.
Cortisol:Existe outro hormnio muito ligado a quem malha. Esse hormnio o cortisol, um hormnio esteride, e
provavelmente o mais subestimado desses 4 hormnios discutidos neste artigo.
Cortisol tido como catablico na medida que tem um efeito oposto ao da testosterona, insulina e hormnio do
crescimento (hGH), pois ele decompe (quebra) o tecido muscular e com isso faz os msculos ficarem menores.O
cortisol, que liberado quando o corpo se encontra em situaes de alto estresse fsico e mental e alta
temperatura, o principal hormnio catablico. Ento essencial que o cortisol liberado seja controlado para
otimizar o ganho de massa muscular.
No h muito o que fazer para restringir completamente a liberao de cortisol no organismo. Apesar do cortisol ser
um problema para quem quer ganhar massa muscular, ele um importante hormnio, que regula a reao
inflamatria no corpo e a quantidade de glicose no sangue em perodos de estresse.

Na verdade o grande problema para quem quer ganhar massa muscular o excesso de cortisol. Conhea
os perigos do excesso de cortisol:

Reduo da atividade do hGH e da testosterona no organismo;

Perda de msculos e acmulo de gordura na barriga;

Menor utilizao da glicose;

Baixa imunidade;

Perda de memria e dificuldades de aprendizagem;

Osteoporose.

Embora a liberao de cortisol no possa ser evitada por completo, ela pode e deve ser controlada.
Conhea, a seguir, alguns mtodos que podem ajudar a controlar a liberao de cortisol:

DICAS PARA CONTROLAR A LIBERAO DE CORTISOL

Pratique exerccios (aerbicos e com pesos): Isso pode parecer estranho mas exerccios
feitos de forma correta, apesar de aumentar o estresse, vo neutralizar os efeitos do cortisol a longo
prazo.
O importante evitar overtraining, e fazer exerccios de forma otimizada. Ento evite ficar horas
treinando na academia. Um treino (seja aerbico ou com pesos) para ser eficiente no precisa
durar mais do que 1 hora.
Se sua srie est muito grande, malhe diferentes grupos musculares em dias alternados. Voc vai
ver inclusive que sua motivao vai ser muito maior. Praticar exerccios - aerbicos ou com
pesos - libera endorfina que inibe a atuao do cortisol. Alm disso, o treino com pesos
aumenta a liberao de hGH que inibe os efeitos do cortisol.

Alimentao: A alimentao muito importante em todas as horas do dia para quem quer
ganhar massa muscular. Mas para controlar a liberao de cortisol, comer logo aps acordar e
logo depois dos exerccios so as melhores horas. Tanto carboidratos como protenas so
importantes nessas horas.

Controle o estresse: J que o cortisol liberado em resposta a situaes estressantes, seja

fsica ou emocional, muito importante tentar se controlar nessas situaes.
.

Suplementao com Glutamina: Em conjunto com a vitamina C, a glutamina ajuda a

reduzir o catabolismo gerado pelo cortisol. Se h gutamina na corrente sangunea, o cortisol no
precisa quebrar o tecido muscular para obt-la.

Aumente o consumo de vitamina C: Estudos tem mostrado que pessoas que tomam 3
gramas de vitamina C por dia tem nveis de cortisol mais baixos. Alguns profissionais defendem o
consumo de at 5 gramas/dia. (a vitamina C no txica em grandes quantidades)

Sono: Durante o sono profundo o cortisol est no seu nvel mais baixo, e o hGH (hormnio do
crescimento) est no seu nvel mais alto. Ento procure dormir bem a cada noite.

Reduza o consumo de cafena: Devido ao efeito estimulante da cafena, 2 ou 3 copos de

caf por dia j so suficientes para aumentar os nveis de cortisol.

http://www.corpoperfeito.com.br/Artigo/VisualizacaoArtigo.aspx?IdArtigo=28
A hormnio polipeptdico adrenocorticotrpico ou corticortrofina (ACTH) produzido pela
hipfise anterior (adenohipfise), localizado na base do crnio, sendo a sua secreo
controlada tanto pelo hormnio estimulante da secreo da corticortropina (CRH), produzida no
hipotlamo, e por neurotransmissores produzidos pelo sistema nervoso central (SNC).

O ACTH controla a secreco de cortisol, um hormnio produzido pelo cortex das glndulas
adrenais. Em situaes "normais" um valor elevado de cortisol provoca a diminuio da
secreo de ACTH; inversamente, um valor baixo de cortisol, induz um aumento da secreo
de ACTH (retroinibio ou mecanismo de feedback).

A concentrao de ACTH no soro(sangue) varia ao longo do dia, sendo o nvel mais elevado
registado por volta das 8h e o valor mais baixo por volta das 24h (ritmo circadiano).

O ACTH actua:

1. nas glndulas suprarrenais promovendo a sntese e libertao de glucocorticides, como

o cortisol, que regulam o metabolismo da glucose, das protenas, das gorduras, tm
efeito depressor do sistema imune, regulam a presso arterial e a resposta ao stress.
2. na pele, promovendo a sua pigmentao.

O doseamento do ACTH efectuado para diagnosticar alteraes do sistema hipotlamo-

hipfise-glndulas adrenal.

Fonte: http://www.endoclab.pt/analises/?file=analise&menu=102&cod=190
O que voc sabe sobre o HGH?
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Voc j deve ter ouvido falar no hormnio do crescimento, tambm conhecido como GH (growth hormone) ou HGH
(human growth hormone). A cada dia que passa, as pesquisas e estudos sobre esse hormnio so aprofundados e
os resultados so fantsticos. Ele tido por muitos como a frmula da juventude. Seus benefcios so enormes
tanto para aqueles que malham como para aqueles que no praticam atividades fsicas.
O GH comea a diminuir no corpo medida que voc envelhece. Aps os 30 anos, ele reduz em cerca de 25% a
cada dcada. Portanto, quando chegar aos 60, voc estar com apenas 25% de sua capacidade original.

O hormnio do crescimento foi descoberto na dcada de 1920 e foi isolado na forma de somatropina em 1956. At
hoje, novos estudos surgem com regularidade e revelam novos usos para ele. Ele produzido pela glndula
pituitria. Estudos indicam que seus efeitos benficos em nosso organismo so enormes, dentre os quais podemos
citar:

O GH promove e aumenta a sntese de protena, que fundamental no processo de recuperao e

construo dos msculos;

Existem evidncias da participao do GH no metabolismo da gordura corporal e sua converso em fontes

de energia;

Ele melhora o padro de sono, reduz o despertar durante a noite e melhora o sono no estgio REM
(conhecido entre ns como sono profundo);

O GH produz mais energia;

Existem evidncias de que o GH melhora o desempenho sexual;

O GH fortalece os msculos.

O GH traz os mesmos benefcios da testosterona e seus derivados, com a grande vantagem de no ser um
hormnio andrognico (o efeito andrognico responsvel por influenciar as caractersticas sexuais masculinas tais
como mudanas na voz, crescimento de plos na face, axila, aumento da agressividade).
Para saber sobre os efeitos dos hormnios andrognicos, clique aqui.

Para estimular a concentrao de GH no corpo, procure seguir os 3 passos que

discutiremos a seguir:
Malhao:
A primeira maneira de estimular a liberao de GH naturalmente atravs dos treinos. Ao malhar intensamente, o
seu organismo libera mais GH, que vai ser fundamental para aumentar a sntese de protenas, consequentemente
levar ao aumento da massa muscular.

Mas tenha cuidado com a durao dos seus treinos. Treinos muito demorados podem fazer com que o cortisol tome
o lugar do GH. Isso um desastre para quem est atrs de ganhos musculares. Se voc quer saber um pouco mais
sobre o cortisol, clique aqui.

Repouso:
75% do total do seu GH dirio produzido durante o sono, e a maior parte dele durante o sono REM (o que
chamamos de sono profundo).
Por isso que uma boa noite de sono fundamental para quem quer crescer. Embora os cochilos possam ser
benficos, pouco provvel que eles sejam capazes de iniciar a produo do GH.

Dormir de 8 a 10 horas por dia um hbito que todos devem levar em considerao se quiserem crescer
rapidamente.

Alimentao / Suplementao:
Provavelmente a seo mais importante deste artigo e a de maior interesse de quem malha e deseja o melhor
aproveitamento do seu GH. Voc no pode esperar ganhos da nutrio ou dos suplementos se os seus treinos e
repousos no forem adequados. A busca pelo GH natural comea pelos nutrientes mais bsicos - os aminocidos.

Confira, a seguir, a lista de aminocidos que podem estimular uma maior produo de GH. Embora a combinao
entre eles seja muito mais eficaz, qualquer um deles isoladamente produz resultados tambm. Eles esto listados
em ordem de importncia.

1. Arginina - a fonte principal na produo do GH.

2. Ornitina - funciona em sinergia com a arginina, da qual ela derivada. Juntas elas tm um impacto maior na
produo do GH.

3. Glutamina - preserva o uso da arginina em circunstncias de exausto. Consequentemente ela passa a ter um
importante papel na produo do GH.

4. Glicina

5. OKG

Outras fontes de nutrientes que promovem o GH so a vitamina C (cido ascrbico), as vitaminas do complexo B e
a maioria dos antioxidantes.

http://www.corpoperfeito.com.br/Artigo/VisualizacaoArtigo.aspx?IdArtigo=34

Saiba tudo sobre os esterides anabolizantes

O uso de drogas para aumentar a massa muscular e/ou melhorar a performance esportiva tem sido amplamente
discutido e condenado nos meios de comunicao, e sempre tema de intensos debates. Apesar disso,
surpreendente ver como pouqussimas pessoas sabem realmente o que so essas drogas, o que elas fazem e
quais so os verdadeiros efeitos colaterais.

Saiba o que so os esterides anablicos:

Resumindo podemos dizer que os esterides anablicos (conhecidos tambm como bombas ou anabolizantes) so
material sinttico similar testosterona. A testosterona apesar de ser um "hormnio masculino" encontrado tanto
em homens como em mulheres, ainda que a quantidade de testosterona no corpo das mulheres seja muito menor.
A testosterona tem 2 efeitos diferentes no corpo: um efeito andrognico, que influencia as caractersticas sexuais
masculinas tais como o aumento do pnis e dos testculos, mudanas na voz, crescimento de plos na face, axila e
reas genitais, e aumento da agressividade; e um efeito anablico, que influencia coisas como aumento da massa
muscular, fora, velocidade de recuperao dos msculos e controle dos nveis de gordura corporal.

Os esterides anablicos foram projetados de tal forma que se diferenciem da testosterona pelo aumento do efeito
anablico e diminuio do efeito andrognico. O problema que no existe ainda um esteride perfeito, que seja
100% anablico e 0% andrognico.Em todos eles encontramos propriedades andrognicas e anablicas.

Conhea os efeitos dos Esterides Anablicos:

Dentre outras coisas, os esterides anablicos trazem as seguintes consequncias para o corpo:
Aumentam a capacidade do corpo de utilizar a protena, permitindo ao atleta treinar com maior intensidade
sem perder massa muscular;
Aumentam a capacidade do corpo de desenvolver massa muscular;

Aumentam a capacidade do corpo ganhar fora;

Aumentam a capacidade do corpo desenvolver resistncia;

Atuam como anti-inflamatrios, ajudando tanto a prevenir como a curar machucados.

Contudo, o simples uso dessas drogas no vai automaticamente produzir os efeitos listados acima. Nenhum desses
benefcios alcanado sem um regime de treinos duros e consistentes e uma dieta apropriada.

Contrrio crena da maioria das pessoas, voc no vai ficar maior ou mais forte simplesmente por fazer uso de
esterides anablicos.O que acontece que os esterides anablicos permitem que as pessoas malhem de forma
mais intensa, durante mais tempo e mais frequentemente, sem entrarem em estado de overtraining.

Ento na verdade os esterides anablicos somente criam as condies necessrias para que as pessoas possam
se beneficiar desse regime de treinos mais intensos.

Conhea os perigos e efeitos colaterais dos esterides:

Os esterides anablicos so medicamentos potentes, com um grande nmero de possveis efeitos colaterais, que
dentre os quais podemos citar:
Calvcie;
Hipertrofia da prstata;

Acne;

Agressividade;

Hipertenso;

Limitao do Crescimento (os esterides anablicos podem interromper o processo de crescimento);

Aumento do Colesterol;

Virilizao em Mulheres(crescimento de plos na face, engrossamento da voz, hipertrofia do clitris e

amenorria);

Ginecomastia (excessivo desenvolvimento dos mamilos em indivduos do sexo masculino);

Dores de Cabea;

Impotncia e Esterilidade;

Insnia;

Hepatotoxidade (quase todos os esterides causam leso no fgado);

Problemas de Tendes e Ligamentos (muitas vezes o aumento da fora desproporcional capacidade de

adaptao dos tendes e ligamentos)

Fator de Perigo dos Esterides

O grau de perigo que o esteride representa vai depender dos fatores abaixo:
A forma em que eles so tomados (oral x injetvel);
Que dosagens so usadas;

Por quanto tempo eles so usados;

A idade, o sexo e o estado de sade do usurio.

Natural Bodybuilders

possvel obter um corpo muito bom sem o uso de esterides anabolizantes. Nos Estados Unidos existem diversas
associaes de "natural bodybuilders" que se dedicam a promover competies e incentivar as pessoas a obterem
um bom fsico sem o uso de esterides.
Com o uso de tcnicas corretas de treinamento e uma boa alimentao possvel se obter timos resultados.
Dentre as tcnicas, o overload quando combinado com a periodizao produz timos resultados. A periodizao
consiste em um treino em ciclos, alternando perodos de alta e baixa intensidade, com o objetivo de estar sempre
estimulando os msculos de forma diferente.

Cuidado ao seguir os conselhos de pessoas leigas. O uso de esterides anabolizantes pode ser extremamente
arriscado quando no acompanhado de perto por um especialista. Lembre-se sempre: sua sade no tem preo.

http://www.corpoperfeito.com.br/artigo/VisualizacaoArtigo.aspx?IdArtigo=24

Interpretao clnica

Mulher de 46 anos se apresenta para consulta mdica com queixa de fadiga crescente e distrbios gastrointestinais, atribuindo-os a

uma gripe. Perdeu 3,5 kg e vem sentindo mal-estar crnico por vrios meses; no entanto, ouve comentrios freqentes, do esposo,

sobre a cor da sua pele. Sofre de artrite reumatide desde a adolescncia e usou corticosterides at 6 meses atrs, quando parou por

vontade prpria. Achava-se assintomtica e no via motivos para continuar com a medicao. No fuma ou usa lcool ou drogas.

Como entender e orientar o caso?

Ao parar o uso do corticosteride de forma abrupta, a paciente, ficou sem o cortisol orgnico*, cuja produo regulada pela liberao do
hormnio liberador da corticotropina (CRH) do hipotlamo e do hormnio adrenocorticotrpico (ACTH) da glndula pituitria (tambm chamada
de hipfise). Veja figura. Esta a causa mais comum de insuficincia adrenal, ou seja, a supresso da funo do eixo
Hipotlamo/pituitria/adrenal por terapia exgena com glicocorticides, que est relacionada dose e o tempo de uso da medicao.

Aspectos clnicos - A insuficincia adrenal pode ser devido produo diminuda de hormnio liberador da corticotropina (CRH) do hipotlamo
ou do hormnio adrenocorticotrpico (ACTH) da glndula pituitria, nesse caso denominado de hipoadrenalismo central ou secundrio,
ou a uma insuficincia da glndula adrenal (orgo-alvo), situao que denominada hipoadrenalismo primrio.

Embora os hipoadrenalismos primrio (adrenal) e secundrio (hipotlamo, pituitria) compartilhem muitas caractersticas relacionada
produo deficiente de cortisol, existem diferenas cruciais nos dois tipos. A presena de hipercalemia, hiperpigmentao e acidose no-anion
gap se associam insuficincia adrenal primria, mas no ao hipoadrenalismo central.

Sinais e sintomas do hipoadrenalismo - Fraqueza, fadiga, letargia, anorexia, vmitos, constipao, dor abdominal, diarria, tontura postural,
hipotenso, dor muscular e articular, cefalia, perda de peso, azotemia pr-renal, hipoglicemia ocasional, hipercalcemia e hiponatremia.

Testes diagnsticos - Nos pacientes ambulatoriais (como o caso apresentado), os testes preferidos para se fazer o diagnstico de
hipoadrenalismo so cortisol srico matinal ou teste de estmulo com a cortrosina. O cortisol srico matinal til se os nveis forem muito
baixos ou muito altos. Se um cortisol srico matinal for menor que 3 ug/dL, o paciente tem insuficiencia adrenal e nenhum outro teste de
cortisol necessrio. Se o nvel for maior que 18 ug/dL (na ausncia de excesso de globulina ligada ao cortisol**), o eixo est intacto e
nenhum outro teste necessrio. Em casos de valores intermedirios devem ser realizados testes de acompanhamento.

** Da mesma forma que os nveis sricos do T4 (hormnio tireoideano) so afetados pela quantidade de globulina ligadora tireide, o nvel
medido de cortisol afetado pela quantidade de sua protena ligadora predominante, a globulina ligadora ao cortisol (CBG). O estrognio a
causa mais comum de produo heptica elevada de CBG, resultando em nveis mais altos do cortisol srico medido. Cirrose, sndrome
nefrtica e hipertireoidismo podem diminuir a CBG e, portanto, os nveis sricos medidos de cortisol podem ser extremamente baixos.

Comentrios do caso

A histria clnica fala a favor de uma insuficincia adrenal primria, por interrupo abrupta do uso do corticosteride, inibindo o eixo
hipotlamo/pituitria/adrenal. Resultando nos sintomas gerais da insuficincia adrenal e hiperpigmentao. Apesar o caso mostrar esta
tendncia, no devemos deixar de investigar o funcionamento do eixo, com a realizao dos testes diagnsticos apresentados acima. A
dosagem de ACTH til para diferenciar insuficincia adrenal primria, da secundria, pois este est elevado na IA primria.

A terapia pode ser voltar o uso medicamentos (corticosteride) que a paciente deixou de tomar, porm deve-se estuda a imagem da adrenal,
excluindo-se atrofias decorrente de adrenalite auto-imune.

* Os glicocorticides, primariamente o cortisol, so produzidos pelo crtex adrenal. Os nveis endgenos de cortisol so maiores no incio da
manh e mais baixos noite. Fenmenos como, febre, hipotenso, hipxia, ou a diminuio do cortisol srico resultam em produo
aumentada de CRH, ACTH com o propsito de fazer o cortisol voltar aos parmetros normais.

Veja mais - Glndula Adrenal - Insuficincia: Doena de Addison

Veja mais - Melanina e Melanognese

Referncias:

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Tags: ACTH, Addison, adrenal, melancitos

Veja Tambm:

Estudo de caso - Sndrome de Addison

Glndula Adrenal - Insuficincia: Doena de Addison

Glndula Adrenal

Estudo de caso - Hipertrofia adrenal assintomtica

Glndula Adrenal - Hiperaldosteronsmo primrio

Estudo de caso - Insuficincia mitral

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20 Glndula Adrenal - Hiperaldosteronsmo primrio

Categoria(s): Bioqumica, Cardiogeriatria, Endocrinogeriatria
Set
20/09/2007 Por: Dr. Armando Miguel Jr

Resenha
O crtex da glndula suprarenal (adrenal) secreta trs categorias de hormnios: glicocorticides (cortisol), mineralocorticides (aldosterona) e
andrgenos (testosterona).

A produo do cortisol regulada pela liberao do hormnio liberador da corticotropina (CRH) do hipotlamo e do hormnio
adrenocorticotrpico (ACTH) da glndula pituitria, enquanto que a secreo de aldosterona primariamente regulada pelo sistema renina-
angiotensina e pelas concentraes sricas de potssio.

O hiperaldosteronismo primrio caracteriza-se pela hipersecreo de aldosterona, na ausncia de estmulo definido, no acompanha de
aumento da renina e que se manifesta, como hipertenso arterial secundria. Sua incidncia nos hipertensos com idade entre 30 e 50 anos e
de 0.5 a 1.0%, sendo mais freqente nas mulheres.

O adenoma da glndula supra-renal encontrado em 60 a 90% dos casos, entretanto, o hiperaldosteronismo idioptico, o carcinoma da crtex
adrenal, o hiperaldosteronismo suprimvel com dexametasona, podem tambm ser responsvel pela doena.

No quadro clnico clssico ocorre hipertenso arterial, hipocalemia (paresia, fraqueza, cefalia, cimbras, poliria) e alcalose metablica
(parestesias, tonturas), descrito inicialmente por Cohn em 1955.

A baixa incidncia diagnstica pode ser explicada pela pouca especificidade das manifestaes clnicas e principalmente porque os pacientes
geralmente usam diurticos espoliadores e potssio no tratamento, mascarando o quadro clnico.

A dosagem de potssio em duas ocasies - no momento do diagnstico da hipertenso arterial e 10 a 14 dias aps a retirada de diurticos em
pacientes com manifestaes de hipocalemia clnica ou eletrocardiogrfica - pode ser um pista acessvel para futuras investigaes.

A remoo do tumor leva, na maioria das vezes (90%) a cura, sendo que os demais casos fica mais fcil o controle medicamentoso da HAS.

Referncias:

Maestrello MCA, Goncalves MC, Caniello CA, Nakazone S, Franca HH - Hiperaldosteronismo primrio com angina e arritmia. Arq Bras Cardiol,
1991;56(2):143-145.

Cohn JW - Primary aldosteronism : a new clnical syndrom. Clin Lab Med, 1955;45:3-15.

Tags: ACTH, adrenal, aldosterona, mineralocorticides

Veja Tambm:

Estudo de caso - Hipertenso arterial secundria

Estudo de caso - Hipertrofia adrenal assintomtica

Estudo de caso - Hipercalciria

Estudo de caso - Hipomagnesemia

Estudo de caso - nefrolitase

Hiperparatireoidismo primrio

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30 Glndula Adrenal - Sndrome de Cushing

Categoria(s): Dicionrio, Endocrinogeriatria
Mai
30/05/2007 Por: Dr. Armando Miguel Jr

Resenha
A Sndrome de Cushing resulta da hipersecreo continua de cortisol endgeno. Clnicamente encontramos
fraqueza da musculatura proximal, osteoporose, equimoses espontneas e hipocalcemia. Outros achados
menos especficos so: obesidade centrpeta (abdominal), membros finos, gibosidade, pletora, leucocitose,
estrias violceas e hirsutismo (pelos no rosto).

A sndrome de Cushing pode ser causada por:

1. Neoplasias adrenais secretoras de cortisol.

2. Doena de Cushing - hipercortisolismo secundrio a hipersecreo de ACTH hipofisrio.

3. Devido a secreo ectpica de ACTH.

As principais complicaes cardiovasculares da Sndrome de Cushing so: hipertenso arterial sistmica,

acidentes vasculares cerebrais, hipertrofia ventricular esquerda e insuficincia cardaca congestiva.

Diagnstico - Alm da sintomatologia clnica, que faz a suspeita de sndrome de Cushing, esta ultima pode
ser confirmada e diferenciada em suas vrias etiologias atravs de testes laboratriais, procedimentos
radiolgicos e com o uso da Medicina Nuclear, ultra-sonografia e tomografia computadorizada.

Na suspeita de sndrome de Cushing devemos dosar o cortisol e os 17-hidroxiesterides da urina, colhida

por um perodo de 24 horas. No caso do cortisol atingir nveis acima de 7mg/dl e dos 17-hidroxiesterides,
nveis acima de 7mg/g de creatinina, devemos realizar o teste de supresso com o dexametasona, usando
0.5 mg de 6/6 horas, por dois dias e avaliando novamente o cortisol plasmtico e os 17-hidroxiesterides na
urina de 24 horas.

Se, em resposta a tentativa de supresso o cortisol no cair abaixo de 5mg/dl e os 17-hidresterides

urinrios abaixo de 2 mg/dl de creatinina, estabelece-se o diagnstico de hipercortisolismo.

Na sndrome de Cushing h perda do ritmo secretrio normal do cortisol. Pacientes acometidos tm valores
alto continuadamente, nas 24 horas dirias. O nvel do cortisol plasmtico nesses pacientes raramente esta
abaixo de 7 mg/dl, variando, na maioria, entre 15 e 35 mg/dl. Naturalmente, esta faixa se sobrepe aos
valores normais matinais, que variam entre 12 e 25 mg/dl. Porm, separam-se claramente dos valores normais noturnos, situados entre 1 e 8
mg/dl. Por isso, na sndrome de Cushing h grande valor a dosagem do cortisol noturno, e pouco a avaliao do cortisol matinal.

Como vimos anteriormente o diagnstico topogrfico da glndula hipersecretora se faz com exames radiolgicos, ultrassonogrficos,
tomogrficos e com o uso da medicina nuclear.

Tratamento - O tratamento utilizado para a Doena de Cushing (hipercortisolismo secundrio a hipersecreo de ACTH hipofisrio) e a
radioterapia convencional com cobalto-60 em doses de 4000 a 5000 rads por ms, isoladamente ou em associao a hipofisectomia. Os
resultados mostram curas em 20% nos adultos.

A terapia para a Sndrome de Cushing Adrenal ou devido a secreo ectopia de ACTH (tumoral) consiste na retirada da grndula produtora e
anti-neoplsicos se for o caso.

O tratamento da cardiopatia e da hipertenso arterial sistmica feita da maneira clssica com diurticos, hipotensores e cardiotnicos, at o
controle da causa que provocou a Sndrome de Cushing.

Referncia:

Cardoso GP, Carvalho MC, Maia MGCM, Fonseca RCV - Sndrome de Cushing. Atualizao. Ars Cvrandi, 1988;21(6):104-108.
A endorfina um neurotransmissor, assim como a noradrenalina, a acetilcolina e a dopamina, uma
substncia qumica utilizada pelos neurnios na comunicao do sistema nervoso e tambm um
hormnio, uma substncia qumica que, transportada pelo sangue, faz comunicao com outras clulas.

Sua denominao se origina das palavras "endo" (interno) e "morfina" (analgsico).

As endorfinas foram descobertas em 1975. Foram encontradas 20 tipos diferentes de endorfinas no

sistema nervoso, sendo a beta-endorfina a mais eficiente pois a qual d o efeito mais eufrico ao
crebro. Ela composta por 31 aminocidos. A endorfina produzida em resposta atividade fsica,
visando relaxar e dar prazer, despertando uma sensao de euforia e bem-estar.

Durante o orgasmo essa substncia liberada na corrente sangnea, provocando uma intensa sensao de
relaxamento no casal e alguns at adormecem aps a relao.

Efeitos principais das endorfinas:

Melhoram a memria;
Melhoram o estado de esprito (bom humor);

Aumentam a resistncia;

Aumentam a disposio fsica e mental;

Melhoram o nosso sistema imunolgico;

Bloqueiam as leses dos vasos sanguneos;

Tm efeito antenvelhecimento, pois removem superxidos (radicais livres);

Aliviam as dores.

[editar] Pesquisas recentes

Atualmente sabemos que a endorfina produzida na hipfise e liberada para o sangue juntamente com
outros hormnios como o GH (hormnio do crescimento) e o ACTH (hormnio adrenocorticotrfico) que
estimula a produo de adrenalina e cortisol.

Nos ltimos trinta anos autores como Harber & Sutton, McGowan , Shyiu , Hoffmann e Heitkamp muito
contriburam para o que hoje se conhece sobre endorfina.

Estudos recentes apontam que a endorfina pode ter tanto um efeito sobre reas cerebrais responsveis pela
modulao da dor, do humor, depresso, ansiedade como pela inibio do sistema nervoso simptico
(responsvel pela modulao de diversos rgos como corao, intestino etc...). Elas podem tambm
regular a liberao de outros hormnios. Provavelmente parte da capacidade da acupuntura em aliviar a
dor seja devida ao estmulo da liberao de endorfinas. Uma vez estimulados pelas agulhas nos terminais
nervosos ("pontos") gerado um impulso para aumentar a liberao de neurotransmissores no complexo
supressor de dor, ou seja, produzido o efeito analgsico na regio cerebral.

O consumo de chocolate e pimenta tambm estimula a produo de endorfina.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Endorfina

Acessado: 08.03.09
A serotonina um neurotransmissor, isto , uma molcula envolvida na comunicao entre as clulas do
crebro (neurnios). Ela quimicamente representada pela 5-hidroxitriptamina (5-HT), sendo tambm
frequentemente designada por este nome.

Esta comunicao fundamental para a percepo e avaliao do meio que rodeia o ser humano, e para a
capacidade de resposta aos estmulos ambientais. Apesar de serem poucos os neurnios no nosso crebro
com capacidade para produzir e libertar serotonina, existe um grande nmero de clulas que detectam
esse neurotransmissor. Desse modo, a serotonina desempenha um importante papel no funcionamento do
nosso sistema nervoso e existem numerosas patologias relacionadas com alteraes na atividade desse
neurotransmissor.

A serotonina parece ter funes diversas, como o controle da liberao de alguns hormnios e a regulao
do ritmo circadiano, do sono e do apetite, entre outras. Diversos frmacos que controlam a ao da
serotonina como neurotransmissor so atualmente utilizados, ou esto sendo testados, em patologias
como a ansiedade, depresso, obesidade, enxaqueca e esquizofrenia, entre outras. Drogas como o
"ecstasy" e o LSD "mimetizam" alguns dos efeitos da serotonina em algumas clulas alvo.

Em geral, os indivduos deprimidos tm nveis baixos de serotonina no sistema nervoso central. Neste
caso, deve se administrar inibidores da recaptao de serotonina pelos neurnios, como no caso de
medicamentos base de fluoxetina, ocasionando numa maior disponibilidade deste neurotransmissor na
fenda sinaptica. Um certo nmero de alimentos, como bananas, tomates, chocolate so ricos no precursor
da serotonina, o triptofano.Outras aes como sexo e tomar sol fazem liberar serotonina.

O triptofano o amino-cido sintetizado para criar a serotonina atravs de sucessivas hidroxilaes no

anel aromtico e descarboxilaes. Sem este precursor no possvel sintetizar serotonina suficiente para
as suas vrias funes.

http://pt.wikipedia.org/wiki/Serotonina

Serotonina e endorfina - substncias do bem-estar

Criado em Qua, 06/08/2008 13h13

Por Vila Equilibrio

Por que ns estamos cada vez mais interessadas em saber sobre a serotonina? A resposta simples.

Ela se trata de uma substncia que mais afeta as mulheres. Associada sensao de bem-estar, a serotonina desempenha um papel
importante no nosso sistema nervoso. Entre as suas funes est a regulao do sono, alm do controle da temperatura corporal e do
apette.

Sem ela estamos mais vulnerveis a doenas, como a depresso e tambm ao mau humor. Uma pesquisa
publicada no site Science Express, da revista Science confirma isso. Quando pessoas so submetidas a
uma reduo do nvel de serotonina, elas tm menos capacidade de resistir agressividade, alm de
ficarem mais ansiosas e terem comportamentos compulsivos.
Por esta razo sentimos uma vontade incontrolvel de comer doces e carboidratos (massas ou pes) -
responsveis pela produo da substncia. Mas voc pode combater a falta dela consumindo outros
alimentos com um nutriente chamado triptofano, presente na carne bovina e de peru, em peixes,
amendoim, banana, leites e seus derivados.

Outra substncia que est ligada sensao de bem-estar a endorfina, liberada na prtica de exerccios
fsicos. Ela produzida durante e depois da atividade e regula as emoes. Considerada um analgsico
natural, a endorfina ajuda na reduo do estresse e ansiedade, aliviando as nossas tenses. Est a a prova
de que vida saudvel e em equilbrio resultado de boa alimentao e exerccios fsicos.

Por Juliana Lopes

http://vilamulher.terra.com.br/vilaequilibrio/materia/bem-estar/50-serotonina-e-endorfina--substancias-do-bemestar.html