Ay. Domingo Custo NP 420 ooie Moria. Lina 77, 266-6003 / 268 7000 “Ato de to taversion para el Desarrollo Rural y fe Seguridad atimentartor RESOLUGION DE CERENGIA CENTRAL DE INPRAESTRUCTURA N>CO3. Une, 95 FEB 2013 VISTA La Carla N* 229-GIC-GCLESSALUD-2019 do fa Gerencia de tngenieria Clinica, mediante ta cuel propor se formefice ef lasttuclivo para elabcrar ef Plan Anval de Mantenimienta Hospitalano ce tos Organes Desconcentrados de la institucion, y CONSIDERANDO; Que, mediante Resotucin de Presidencia Ejecutiva N° 012-PE-ESSALUD-2007 del 10 de enero del 2007, que agrebd 'a Estructura Orgénica y e! Reglamento de Orgenizacién y Funciones del Seguse Social de Salsd (ESSALUD) ‘Que, de aeuerdo a la Resotucion de Presidencia Ejecutlva N° 283-PE-ESSALUD-2010 ce fecha 01 de Julio del 2510, quo aprabé of Reglamonio de Organizacién y Funciones de ta Gerencia Cental de Intzestruciura, esteblece como wna de sus funciones 1a de “Fomutar, pioponer e implantar normas y procedimientos relacionados con estudios dfnitvos, cbras, manlerinrients de equipos bioméd:003 ¥ electomecdrices e infiaestructura, evaluat su impacto y contolar su cumpirriento a nivel nacional’, Quo, ia Gerencia de Ingenieria Clinica de ta Gorencia Cental de Inftarstructara, coma ante rector del ‘Sistema de Manteniniento 2 nivel institucional, y como consecuencia de fas deficiencias advertidas: ‘en fa goslién del mantenimionte hospiatario durante tas visitas de Supervisién In Situ tealizadas a ive! Facional curame el glercicin 2012, ha elaborate el “instructive para elaborar el Plan Anual de Marteniimionto Hospitalario. de fos Crganos Desconcentvades do EsSalid", para su aplicacién obtigatoria en los O:ganas Desconcentrados de EsSatud. Que, dicha heremiente de gesida, Gene por finalted que tes Organos Desconvenirades pvedan elaborar el Plan Anal de Manteniniento Hospitalario a ser ejecutade duante cada ejetcicio procupuestal faruotinente), para lograr los objetivos que contdouyan a mejerat fa Gestién de ‘Marteniiniento, en concardancia con tos ebjetives estratégios de fa insttucion, Que, Diestiva N? 004-GG-ESSALUD-09 ‘Normas pare fa Ejecusion, Registro y Supervision de Actividades de Menterimlents Hosplaiati’. dispone que tas acthidades de martenittiento $2 efecluaran hj fa esponsablided de fos Organos Descancentacos, ‘Quo, por fo artes expueclo, os necesario omilr of deourrento sommativa que aprusbe of instraclivo para elaborer ef Pian Anval de Menterimiento Hospilaterio de fos Organos Descoacentrados de EeSalud Estando de acuerdo 2 to propuesto yen uso de las facuttades conferidas,“Ano de so ieversion paca ef Desatollo Rural y fa Seguridad Atimentatio” SE RESUELVE: 1. APROBAR 2! “inshuctivo para alaborar ol Plan Anual de Manienimiento Hospllatari de los Srgonos Desconcenirados de EsSelud, que forena parts deta presente Resolutio, 2. DISPONER que fa Gerencia de tngorioria Cilnica, a aves de la Sub Goroncia de Manteninonto se encargue de fa dilusiéa, capacitacion y supervistén a tos Organos Gesconcantiatos en fa aploacién comecta dal mencionado instructive. REGISTRESE Y COMUNIQUESE. Ag ES sre resresoa 6) ‘Av. Domingo Cueto Nt 120 Josie Mesia Lima F268 6060 285 7090AReA ABD eon AND, ane [as 4 “Aijodie fo version para ef Desarrollo Ruraty fo Segurisad Alimentaria” RESOLUCION DE GERENCIA CENTRAL DE INFRAESTRUCTURA N? 602 ci lina, 1.5 FEB 2013 VISTA: La Carta N° 223-GIC-OCLESSALUD-2013 de 1a Gerencia de lagerieria Clinica, mediante ta cual propane s¢ formalice el Inttuctivo para elahorar el Plan Anuat de Manteninent> Hospitataro de los Oiganos Desconcentiados de ‘a Institucion, ¥ CONSIDERANDO: ‘Que, mediante Resolicibn de Presidencta Ejecullza N° 942.PE-ESSALLID-2007 dat 10 de enaso del 2007, que aprobd Ia Estructura Organica y e! Reglemento de O:genizaciin y Furciones dal Seguro Social de Salué (ESSALUD) ‘Quo, de acuerdo a ia Resoluciin da Presidencia Ejecutiva N° 263-PE-ESSALUD-2010 de fecha 01 de Jule del 2040, que aprats ef Reglamanto de Organizacién y Funciones de la Gerencia Cental da {nfreestractura, estabiace coma una de sus funciones Ia de “Fortutar, propane e fiplantar normas y ptocedlimiontos relasionados con estudios deftitivos, obras, mantenimiento de equipns biomédioes y elecrormecdnicos @ inraestruciuia, evatier su impacte y contolar su cumplimiento @ nivel nacional’ ‘Que, fa Gerencia de Ingenierta Clfuica de fa Gerencia Central de inicaestructura, como ente rootor dal Sistema da Manfenimiento a nivel institucional, y como conseouencia de las deficiencias acvertktas ‘en la gestion dei monlerirignto hosptelavio durante tas vistas de Supendstn In Sita eatizadas a nivel nacional durante el ejercicio 2072, ha elaberade ef nstructivo para elaborer el Plan Anwai de Nantenimiento Hospitalarlo de los Organos Oagconcentrades de EsSaiud”, para sx aplicacién obligaloria an tos Organos Desooncentiadas de EsSalad, Cue, dicha herrarrienla de gestion, Hane por fnaldad que los Organos Desconcentrades puadan eaborar ef Plan Anal de Manlenimiento Hospialaio 2 ser ejecutado durante cada ejercico presupuestal (anuatmente), para lagrar fos objetves que contibuyan a mejorar la Gestion de Mantenimiento, en concordancia cos los abjetivos estrateaicos de fa insitectr. ‘Que, la Directive {N° 004-GC-ESSALUD-S9 "Nosmas pata ta Gjecuciin, Registro y Supervision €e Actividades de Mantenimienta Hospia‘atio’, digpone que fas actividades de mantenimente se electuaran bajo 12 tesponsabildad de los Grganos Desconcentiados, Que, por lo antes expuesto, es nacesario emir el documento normative que aprucbe al instructive para slaborar ei Plan Anual de Mantenimiento Hosplalatio de ios Organos Desconcentrados de EsSaud, Eotanco de acuerdo a fo propuesto y en uso de las acuitades conterlias. ‘Ay, Domingo Cualo £120 e366 Mata Lina 7,298 €000/ 268 7000AREA ARO CORRELATIVO ner] 7s | ors “Abo de ta inversion pra ef Desaerolo Rucaly te Segueidad Atimentario” SE RESUELVE: 1. APROBAR el ‘instructive para elahorar ef Plan Anu! de Mantenitiento Hosptalario de los Orgenos Desconoantrades de EsSelud’, que forrna parte de le presente Resolucion. 2. DISRONER que la Gerencia do Ingoriorta Clinica, a ravi de la Sub Geroncia de Mantenirriento se eacargue de ta dilusion, capacitacion y supervistén a los Organos Clesconcentradas en ta aplcacién correcta del menclonado instutivo. REGISTRESE ¥ COMUNIQUESE. Hae "Set ba de iensiot8e) ‘Ay, Demningo Cueto N* 470 deshs Masia Lins ¥.266 6000 £285 7000 4GERENCIA CENTRAL DE INFRAESTRUCTURA GERENCIA DE INGENIERIA CLINECA SUB-GERENCIA DE MANTENIMIENTO “ENSTRUCTIVO PARA ELABORAR EL PLAN ANUAL DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO DE LOS ORGANOS DESCONCENTRADOS DE ESSALUD” ENERO 2013PSessatud Segurided Secial pura todos RESOLUCION DE GERENCIA CENTRAL DE. INFRAESTRUGTURA N° - GCLESSALUD-2013 INSTRUCTIVO PARA RLABORAR EL PLAN ANUAL DE MANTENIMIENTO. HOSPTTALARIO DE LOS ORGANOS DESCONCENTRADOS(EsSaluedi Soguridad Seeial para todos INSTRUCTIVO PARA ELABORAR Ei. PLAN ANUAL DE MANTENIMDENTO HOSPITALARIO DE LOS ORGANOS DESCONCENTRADOS 1. Objetivo .. 2. Finatidad ... 3. Alcance ...... 4. Base Legal ... 5, Conceptos de Referencia...... 4 6. Responsakilidades 7 7. Siglas Utifizadas...... 7 8. Disposiciones Generales 7 9. Anexos .. aKywwEsSaludl Seguridad Social para todos INSTRUCTIVO PARA ELABORAR EL PLAN ANUAL DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO. 4. OBJETIVO: Esteblecer ef instructive que servi de heremienta a los Organos Desconcentrades (ODC's) pera eiaborar el Plan Anual de Mantenimiento Hospitalatio a ser ejeculado durante cada ejercicio presupuestal (anualmente), et que a su vez permitré lograr diversos objetivos que contibuirén a mejorer fa Geatién de Mantenimiento, en concordancia con fo5 objetivos estratégicos de la institution. 2 FINALIDAD El pracente instructive tone por finalidad contribuir a: « Mantenet en buenas condiciones de operatividad e! equipamfento bomédico, eleclomecsnico, instataciones clectromecsnicas e lnfraesiructura de fos centras asistenciales, * Conservar de manefa adecuada, confortable y segura la infragstructura hospitalarla, a fn de brindar un servicio de calidad a fos asegurados, + Aseguiar la méxime dioponibitidad y confiabilidad de los equipos biomédicos, electiomecanicos, stalaciones electromecdnicas @ infeaestructura hospitalaria, minknizardo ia intemupolin de los setvicios de satus. 3. ALCANCE El presente insiructive 68 de apfoacién y cumplimiente obtigatorio por todas las Oficinas de ingenieria de los Organos Desconcentrados de EsSatud y fas Unidades Orgéinicas relacionadas con i Gesllén de Mantenimiento Hospiialatio a nivel nactonat 4, BASE LEGAL * Ley N° 27056, Ley de Creaciin de! Seguro Social de Salud y su Reglamento, ‘Decrete Suptemic N° 002-99-FR, modificado por el Decreto Supremo N° 0O2- 2004-TR y Decteto Supremo NP 025-2807-TR. = Ley N° 26842, Ley General de Saiud * Ley N° 27604, Ley que modifica la Ley General de Satua N° 26842 » Ley N° 26700, Ley de Modernizaciin de la Seguridad Social en Salud y su Regiemento 0.S, N° 008-07-SA. » Resolucign. de Fresidencla Ejecutva N* 012-PE-ESSALUD.2007, gue aprueba la Estructura Orgdnisa y et Reglamen‘o de Organizacién y Funciones dal Seguie Social de Salud. * Resolucién de Presidencia Ejectiva N° 283-PE-ESSALUD-2010, que aprueba la Estructura Organica y ef Reglamento de Orgenizacién y Funclones de la Garoncie Central de Inftaaetructura. » Resolucién de Gerencia General N° 1719-GG-ESSALUD-2011, que aprobo la Directiva N° 27-GG-EsSelud-2011 *Normas para ta Formulacién de! Manual de Procodimientor de los Organos y Unidades Orgénfeas def Seguro Social Ge Selud (ESSALUD).Ressatud 5 Seguridad Social para todos * Ley de Contratsoiones del Estado, aprobado por el Decreto Lealelativo N° 4017, y su Reglamanto eprobade por et Decreto Supremo N? 484-2008-EF y ‘sus modificatorias, > Directiva N’ 04-GG-ESSALUD-99 "Normas para fa Ejecusion, Registio y Supervisiin de Actividades de Mantenimiento Hospitatario”. + Resolucién N° 038-GCHESGALUD-2077 que aprucha los *Provedimientos para la Gestion de Repuesios pata e! Mantenimiento de tos Equipos Biomédicos y Electromecainicos de ESSALUD" + Resolicién N° O17-GCHESGALUD-2014 que oprucha los "Provedimientos para fa Gesfién de Mantenimlento de ios Equipos Biomédicos y Electromecanicos en Garantia de EsSalud”, GONGEPTOS DE REFERENGIA OFICINA DE INGENIERIA Denomineatin que esté reletide a las siguientes dependencias de los Orgenos Desvoncentrados: ~ Ofleina de ingenierla Hosptalaria y Servcios ~ Division de Ingenietfa Hospitatatia y Servicios - Unidad de ingenierle Hosptelarta y Servicios - Unidad de Adquisiciones, Ingenierta Hosplialatia y Servicios ORGANO DESCONCENTRADO (ODG} Comprende las Redes Acistenciales, Centros © Instttos Espectaltzados y ta Gerencia de Oferta Ftexble. EVEQUCION PRESUPUESTAL DE MANTENCHIENTO Es el gosto realizado en dienes y servicios en la ejecucién dei mantenimiento del equbperiento bionédico, electiomecérica, insteleciones elevtromecénicas ¢ infraestructure de los centros asistenciales del ODC, en un pertodo dao. El gasto en servicios de mantenimiento s¢ considers como gasto, cuando cuenta coh el informe de conformidad de fa Oficina de Ingenieria del ODC. Pera el caso bienes, se considera coma gasto séle cuando el repuesto o material ha sido recibide contorme en el Aimacéa. EQUIPOS DE ALTO RIESGO Son aquellos que estan relacionados directemente con la vida de fos pacientes. Todos estos equipos son de Alta Criticidad, EQUIPOS DE MEDIANO RIESGO Sen aqueios que tienen incidancia en ef tratamiento de los pacientes, EQUIPOS DE BAJO RIESGO Sen aquatics que compiementan el tratamiento de fos pacientes. 2QUIPOS ESTRATEGICOS ‘Son aguellos equipos que permiten majorar ios hiveles de atencién al pacienta, cuyo adecuade funcionamiento pemanente garantiza fa continuidad de las actividades operativas de tos Servicios Asislenciales,PO sessaluel Seguridad Social para todos GRITICIDAD Metodologia de caricter téenico que pemnite jerermuizer tos equips infreestructure, segin: « Lafuncionalidad y aplicacion en un servicio asistencial. + Riosgo cllnico para el paciante. « Frocuencia de mantenimiento segin el fabricente o las normes vigentes. + Frecuencia de 180 Lo quo permite faciliar la toma de decisiones y priorizorles en la programactin del mamtenimiento, NIVEL DE CRITICIDAD..-.La ctilicidad co clasifica on tres nivotes: a} Alta Criticidad: &n donde fa Infraestructura y Equiperriento no debe fates, ni dejar de presiar senicios, en cualquier cicurstancia, incluldo desastres. {Emergencia, Cantro Quinirgico, UCI, UCIN, Hospitelizacién, Ceniral de Esterlzacion, Hemodistisis, Lavanderia, Cocina, Casa de Fuerza, Sala de Bombas de Agua, Sub Estacion Eléotica, Reskluos Solides, pasadizos de evacuadtén, ate.) b) Mediana Criticldad: En conde la lnfreestructura y Equipemiento no deberia fallar, puesto que podrlan afectar ta cakdad de los servicios, (Laboratorio, imegenolopta, Farmacia, ate.) 0) Baja Criticidad: En donde Ja Infiaestructure y Equipamtento si falta, no presentarian riesges nl efectarian fa continuidad de tos servicios, (Consutorios Extemos, Rehebilitaciin Fisica, Salas de Espera, Areas acministrativas, el) PLAN ANUAL DE MANTENHMENTO HOSPITALARIO Es el documento de Gestiin que ostablace las aociones técnicas atimnistrativas a ser ejecutadas durante un cjorcicio prosupuestal (un atio), con ta finalidad de lograr diversos objetivos pate mejorer la Gestiin co Mantenimiento det ODS, en concordancia con los okjetivos estratégicos de fa institucton. Comprende el andlisis de la siluacién actual del OBC, 2 formulactin de objetivos, ‘0s incicadores y metas, el programa de mantenaiento anual, los Fequerimientos 2e bienes servicios, recursos humanos, medios fisicos y el ectimado precupvestol, cuya implernentacién permed mejorar la gesticn def mantenimionto hoopitalario. PROGRAMA DE MANTENIMIENTO Desctipcién de actividades de mantenimiento, preventivas y comectivas, & ejecutarse en un periodo establectio, incicandose la frecuencia, horas, y of costo referencia! de cada actividad. Incluye la propuesta cronolégica de ejecucion de actividades para * Cuenfificet ios recursos necesarios pata desancliar trebajos ce mantenimiento. + Distribuir oportunamente los recursos humanos, fisicos y evondmicos. @ Facilitar ef seguimiento, evsluacién y control del programa. FODA EIFODA es una herramienta de andlisis que propocciona la informacion necesaria pare fa implantacion de acciones y meckdas conectivas de los ternas claves de desarrofo, pera definir ef rambo que la Organizacién debe tomar. Sus siglas significan Fortajezas, Oporlunidades, Debikiades y Amenazas.AMessatud Seguridad Social para tors CUADRO DE MANDO INTEGRAL ~ Cit! (BALANCED SCORECARD ~ BSC) Forma integrada, balanceada y estratégica de medir el progress actual y suministter la dreccibn future de le organizacién, que nentifiré convert ta visién en aootén, por medio de un conjunto coherente de objetivos, indicadores @ Iniolatives agrupados en perspectivas que muastran en et sigulente gréfico: Wagon coe esmarces| HOP 2) Ruane] < r APRRNOTIATE ORDEN DE TRABAJO DE MANTENINIENTO (OTM) Documenta tecnico administrative que se atliza para solictiar, registrar y dar conformidad a las aclividades de mantenimiento prevantives y corectivas realized por les empresas contratadas de mantenimiento o con recursos humanos propios, para un detemminado equipo o instalacisn. CONTRATISTA oo . Ei proveedor que celebre un contralo con Ja institucién, de conformidad con les digposicionas de ta Ley de Contretaciones de! Estada y su Regiamento, EMPRESAS RESIDENTES DE MANTENIMIENTO Empresas de mantanimiento que durante el periods contratade destacan of recurso humane, capital de trabejo y medios fisicos a las inslalaciones del Centro Asistencial brindando el senvicto segcn horarios y condiciones establectdas en tas eapecificaciones técnicas del servicio contratedo EMPRESAS NO RESIDENTES DE MANTENIMIENTO Empresas especiatizadas de mantenimiento que durante el periode contratado destacon ol recurso humane y medios fisicos a las incfalaciones dol hospital en 1a fecha que corresponde ejacular ct mantenimiento preventiva (segin programe de mantenimiento) 0 pata ejecutar el mentenimiento coectivo imprevisto cuando ecutra una falla con los equipos coberturados, brindando ei servicio en tas condiciones establesidas en el contralo. TERCEROS A TODO COSTO PARA MANTENIMIENTO Empresas de mantenimiento oonlraladas cuyo coste contempla todos fos gastos, que Involvcre el servicia (mano de obra, repuestos, software, etc.) y que por 10 general es requeriio para aquipos ¢ Instalaciones que por su complgjidad, especialzacion, hememientas © hstumentes sofisticsdos y costosos asi lo justiiea,PPressatuet 2 Saguildad Saciat para todos Una condicion previa es que el equipo o Instalacion no se encuenire en al laventario de fos Términos de Refetencia incluides en las Bases que forman parte def contrato suscrto con las emprosas que brindan el gervieio de mantenimiento, a do encontrarse, se ha indcado expresamente que las ccividades de mantenimiento especiatzadas serdn ejecutadas pot Terceros. RESPONSAGILIDADES Son responsable del cumpimiento y ajocucién do ins presentos procedimiontes: Enos ODC's: + Gerentes y Directores de los Oiganos Desconcentrados, + Directors y Administradores de fos Centios Asistenciales, + Jofes de las Offcinas de Administracion de tos Organos Desconcentrados. + Jefes de tas Oficinas de Adquisiciones, © quienes hagan sus veces en el ope. + Jefes de las Oficinas de Finanzas, 0 quienes hagan sus veces on ef ODC. « — Jefes de las Ofickas de ingenteria Hospitalaria y Servicios, o quienes hagan sus veoes en af ODD, + Jefes de Servicio de los Contios Acistoncialee, o quicnes hagan sus veces. Ep .ta Sede Central: + Gerente Gentral de Infraestructura. © Gerente ce Ingenieria Ciinica de ta Gerente Central de infraestructura, © Sub Gerente de Mantenimtento de ta Gerencia de ingenierfa Citnica de la Gerencia Central de Inftaestructura. © Directores/lefes de Divisién de Manteniiento de la Sub Gerencia de Mantenimiento, + Supervisores de Montenimiente de ta Sub Gerencia de Mantenimionto. SIGLAS UTILIZADAS * OTM : Orden de Trabajo de Mentonimianto * ODE : Organo Desconcenvedo * PAC ; Plan Anual ce Contrataciones: DISPOSICIONES GENERALES 8.4 PLANIFICACION DEL MANTENIMIENTO HOSPITALARIO Del Plan Anual de Mantenimiento Hospitatario 8.4.1 El Plan Anual de Mantenimiento Hospitatario de} Organo Desconcentrado {ODC) se elaborard conforme al instructive de Elakorwcién del Plan Anual de Mantenimiento Hospitalatio que se describe en el Anexo N° 1, 7