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El aparato reproductor femenino es el conjunto de rganos conformado por la trompa de Falopio, dos

ovarios, el tero, la vagina y la vulva. Le permite a la mujer:

Producir vulos
Tener relaciones sexuales
Proteger y nutrir el vulo fertilizado hasta que se desarrolle
Dar a luz

El aparato reproductor femenino junto con el aparato reproductor masculino, tienen como funcin trabajar juntos
en la reproduccin sexual, que culmina con el nacimiento de un nuevo ser humano

ANATOMIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Partes que componen el aparato reproductor femenino:

1. rganos genitales externos


2. rganos genitales internos
3. Glndulas genitales auxiliares

rganos Genitales Externos: Sus funciones son:

a. Permite la entrada del semen


b. Protege los rganos internos sexuales
c. Permite que hallan relaciones sexuales

Vulva
Es el conjunto de los rganos genitales externos de las mujeres, incluyendo los labios mayores y menores que rodean
la uretra, y la entrada o vestbulo de la vagina. Situada en la parte baja del abdomen y siguiendo al pubis, la vulva
es de forma ovoide, con una hendidura mediana escondida bajo la piel

Monte de venus
Es un acolchado de tejido blando graso (tejido adiposo) que se cubre de pelo durante y despus de la pubertad.
Est sobre la pelvis y protege a los genitales internos, amortigua el contacto de las diferentes penetraciones.
Labios mayores
Son dos pliegues de piel que limitan la vulva por fuera. Son dos grandes pliegues de piel que contienen en su
interior tejido adiposo subcutneo y que se dirigen hacia abajo y hacia atrs desde el monte de venus. El orificio
que hay entre los labios mayores recibe el nombre de hendidura vulvar. Su funcin es evitar la entrada de bacterias
dentro del aparato sexual. Al igual que el vello que los cubre, es de gran proteccin para la vagina.

Labios menores
Son dos delicados pliegues de piel que no contienen tejido adiposo subcutneo ni estn cubiertos de pelo, pero
poseen glndulas sebceas y sudorparas. Se encuentran dentro de los labios mayores rodeando el vestbulo
(introito) de la vagina. Su funcin es mantener la temperatura y evitar que se introduzcan algunas partculas
extraas al meato urinario y al conducto vaginal.

Horquilla vulvar
La horquilla vulvar es donde se unen los labios mayores con los labios menores. Es la parte de atrs de la vulva.
Tambin la podemos conocer pomo la comisura posterior de la vulva.

Prepucio del Cltoris


Es el pliegue mucoso, punto de encuentro de los labios menores de la vagina, que cubre el cltoris

Cltoris
El cltoris es un rgano cilndrico erctil con ms de 8.000 fibras de tejido nervioso y que se agranda al rellenarse
con sangre durante la excitacin sexual. Tiene de 2 a 3 cms de longitud. Consiste en: dos pilares, dos cuerpos
cavernosos y un glande y se mantiene en su lugar por la accin de varios ligamentos. La zona visible, el glande
del cltoris, est situada en la conjuncin superior de los labios internos de la vulva. La nica funcin del cltoris es
proporcionar placer a las mujeres, por lo que su estimulacin es muy satisfactoria.

Bulbos Vestibulares
Los bulbos del vestbulo son dos masas alargadas de tejido erctil de unos 3 cm. de longitud que se encuentran a
ambos lados del orificio vaginal. Estos bulbos estn conectados con el glande del cltoris por unas venas. Durante
la excitacin sexual se agrandan, al rellenarse con sangre, y estrechan el orificio vaginal produciendo presin sobre
el pene durante el acto sexual.

Vestbulo Vaginal
El vestbulo de la vagina es el espacio situado entre los labios menores y en l se localizan los orificios de la uretra,
de la vagina y de los conductos de salida de las glndulas vestibulares mayores (de Bartolino) que secretan moco
durante la excitacin sexual, el cual se aade al moco cervical y proporciona lubrificacin.

Meato urinario
El meato urinario es por donde sale la orina. Es la zona de la uretra que sale al exterior. Est, en el caso de las
mujeres, entre el orificio vaginal y el cltoris. La localizacin de este orificio provoca que, a diferencia de los varones,
las mujeres tengan que sentarse o agacharse para orinar.

Himen
El himen es una membrana que est en la entrada de la vagina y sirve para proteger la vagina del exterior.Suele
romperse durante la primera relacin sexual con penetracin o en actividades rutinarias (por ejemplo, deportes con
impacto para el suelo plvico como montar en bicicleta).

Perineo
El perineo o perin se encuentra en la zona localizada entre el pubis y el coxis. Su funcin es proteger a los rganos
sexuales, vejiga y el recto.

rganos Genitales Internos: Sus funciones son:


a. Permite la fecundacin del vulo
b. Permite el ciclo menstrual
c. Genera cambios hormonales en la mujer
Vagina
La vagina es el rgano femenino de la copulacin, el lugar por el que sale el lquido menstrual al exterior y el
extremo inferior del canal del parto. Se trata de un tubo msculomembranoso que se encuentra por detrs de la
vejiga urinaria y por delante del recto.

En posicin anatmica, la vagina desciende y describe una curva de concavidad anterior. Su pared anterior tiene
una longitud de 6 - 8 cm., su pared posterior de 7 - 10 cm. y estn en contacto entre s en condiciones normales.
Desemboca en el vestbulo de la vagina, entre los labios menores, por el orificio de la vagina que puede estar
cerrado parcialmente por el himen que es un pliegue incompleto de membrana mucosa.

La vagina comunica por su parte superior con la cavidad uterina ya que el cuello del tero se proyecta en su interior,
quedando rodeado por un fondo de saco vaginal. En esta zona es donde debe quedar colocado el diafragma
anticonceptivo. El tero se encuentra casi en ngulo recto con el eje de la vagina.

La pared vaginal tiene 3 capas: una externa o serosa, una intermedia o muscular (de msculo liso) y una interna o
mucosa que consta de un epitelio plano estratificado no queratinizado y tejido conectivo laxo que forma pliegues
transversales. La mucosa de la vagina tiene grandes reservas de glucgeno que da lugar a cidos orgnicos
originando un ambiente cido que dificulta el crecimiento de las bacterias y resulta agresivo para los
espermatozoides. Los componentes alcalinos del semen secretados, sobre todo, por las vesculas seminales,
elevan el pH del fluido de la vagina que as resulta menos agresivo para los espermatozoides.
tero
TERO O MATRIZ El tero es un rgano muscular hueco con forma de pera que constituye parte del camino que
siguen los espermatozoides depositados en la vagina hasta alcanzar las trompas de Falopio. Tiene unos 7-8 cm.
de longitud, 5 - 7 cm. de ancho y 2 - 3 cm. de espesor ya que sus paredes son gruesas. Su tamao es mayor
despus de embarazos recientes y ms pequeo cuando los niveles hormonales son bajos como sucede en la
menopausia. Est situado entre la vejiga de la orina por delante y el recto por detrs y consiste en dos porciones:
los 2/3 superiores constituyen el cuerpo y el 1/3 inferior, el cuello o crvix que protruye al interior de la parte superior
de la vagina y en donde se encuentra el orificio uterino por el que se comunica el interior del tero con la vagina.
La porcin superior redondeada del cuerpo se llama fondo del tero y a los extremos del mismo o cuernos del
tero se unen las trompas de Falopio, cuyas cavidades quedan as comunicadas con el interior del tero. Varios
ligamentos mantienen al tero en posicin. La pared del cuerpo del tero tiene tres capas:

una capa externa serosa o perimetrio

una capa media muscular (constituida por msculo liso) o miometrio

una capa interna mucosa (con un epitelio simple columnar ciliado) o endometrio, en donde se implanta
el huevo fecundado y es la capa uterina que se expulsa, casi en su totalidad, durante la menstruacin.

Las clulas secretoras de la mucosa del cuello uterino producen una secrecin llamada moco cervical, mezcla de
agua, glucoprotenas, lpidos, enzimas y sales inorgnicas. A lo largo de sus aos reproductores, las mujeres
secretan de 20-60 ml de este lquido cada da que es menos viscoso y ms alcalino durante el tiempo de la
ovulacin, favoreciendo as el paso de los espermatozoides a los que aporta nutrientes y protege de los fagocitos
y del ambiente hostil de la vagina y del tero.

Trompas de Falopio
Las trompas de Falopio son 2 conductos de 10 - 12 cm. de longitud y 1 cm. de dimetro que se unen a los cuernos
del tero por cada lado. Estn diseadas para recibir los ovocitos que salen de los ovarios y en su interior se
produce el encuentro de los espermatozoides con el vulo y la fecundacin. Con propsitos descriptivos, se divide
cada trompa en cuatro partes:

El infundbulo que es el extremo ms externo y en donde se encuentra el orificio abdominal de la trompa,


que comunica con la cavidad peritoneal. El infundbulo presenta numerosos pliegues o fimbrias que
atrapan al ovocito cuando se produce la ovulacin para llevarlo al orificio abdominal de la trompa e
introducirlo en el interior de la misma. Una de las fimbrias est sujeta al ovario correspondiente.

La ampolla que es la parte ms ancha y larga de la trompa y la que recibe al ovocito desde el infundbulo.
Es el lugar en donde tiene lugar la fertilizacin del ovocito por el espermatozoide

El istmo que es una porcin corta, estrecha y de paredes gruesas. Se une con el cuerno del tero en
cada lado

La porcin uterina que es el segmento de la trompa que atraviesa la pared del tero y por donde el
ovocito es introducido en el tero. La pared de las trompas tiene una capa interna o mucosa con un epitelio
simple columnar ciliado que ayuda a transportar el ovocito hasta el tero junto a clulas secretoras que
producen nutrientes para el mismo, una capa intermedia de msculo liso cuyas contracciones peristlticas
ayudan tambin, junto con los cilios de la mucosa, a transportar el ovocito, y una capa externa o serosa.

Ovarios
Los ovarios son 2 cuerpos ovalados en forma de almendra, de aproximadamente 3 cm. de longitud, 1 cm. de ancho
y 1 cm. de espesor. Se localiza uno a cada lado del tero y se mantienen en posicin por varios ligamentos como,
por ejemplo, el ligamento ancho del tero que forma parte del peritoneo parietal y que se une a los ovarios por un
pliegue llamado mesoovario, formado por una capa doble de peritoneo. Los ovarios constituyen las gnadas
femeninas y tienen el mismo origen embriolgico que los testculos o gnadas masculinas.

En los ovarios se forman los gametos femeninos u vulos, que pueden ser fecundados por los espermatozoides a
nivel de las trompas de Falopio, y se producen y secretan a la sangre una serie de hormonas como la progesterona,
los estrgenos, la inhibina y la relaxina.

En los ovarios se encuentran los folculos ovricos que contienen los ovocitos en sus distintas fases de desarrollo
y las clulas que nutren a los mismos y que, adems, secretan estrgenos a la sangre, a medida que los ovocitos
van aumentando de tamao. El folculo maduro o folculo De Graaf es grande, est lleno de lquido y preparado
para romperse y liberar el ovocito que ser recogido por el infundbulo de las trompas de Falopio. A este proceso
se le llama ovulacin.

Los cuerpos lteos o cuerpos amarillos son estructuras endocrinas que se desarrollan a partir de los folculos
ovricos que han expulsado sus ovocitos u vulos en la ovulacin y producen y secretan a la sangre diversas
hormonas como progesterona, estrgenos, relaxina e inhibina hasta que, si el ovocito no es fecundado, degeneran
y son reemplazados por una cicatriz fibrosa. Antes de la pubertad, la superficie del ovario es lisa mientras que
despus de la pubertad se cubre de cicatrices progresivamente a medida que degeneran los sucesivos cuerpos
lteos.

Glndulas Genitales Auxiliares: Se dividen en:

a. Glndulas Vestibulares
o Glndulas Vestibulares Mayores o Glndulas de Bartolino son dos y tienen un tamao de 0.5
cm. Se sitan a cada lado del vestbulo de la vagina y tienen unos conductos por donde sale su
secrecin de moco para lubrificar el vestbulo de la vagina durante la excitacin sexual

o Glndulas Vestibulares Menores. Son pequeas y estn situadas a cada lado del vestbulo de la
vagina y tambin secretan moco que lubrifica los labios y el vestbulo.

o Glndulas Parauretrales o Glndulas de Skene desembocan a cada lado del orificio externo de
la uretra. Tambin tienen una secrecin mucosa lubrificante.

FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Las funciones del aparato reproductor femenino son:

1. Ovognesis
2. Ciclo Sexual Femenino
3. Ciclo Ovrico
4. Ciclo Uterino o Menstrual
5. Hormonas en el Ciclo Sexual Femenino

Ovognesis
La ovognesis es la formacin de los gametos femeninos u ovocitos en los ovarios o gnadas femeninas. Los
ovocitos son clulas sexuales especializadas producidas por los ovarios, que transmiten la informacin gentica
entre generaciones. A diferencia de la espermatognesis que se inicia en la pubertad en los varones, la ovognesis
se inicia mucho antes del nacimiento en las mujeres. El ovario fetal contiene muchas clulas germinales que se
dividen por mitosis y se convierten en otro tipo de clulas mayores, las ovogonias, que tambin se dividen por
mitosis y finalmente, dan lugar a los ovocitos primarios. Tanto las ovogonias como los ovocitos primarios tienen 46
cromosomas. La divisin de las ovogonias termina antes del nacimiento, de modo que si son destruidas en esta
fase no pueden ser renovadas.

Los ovocitos primarios permanecen en un estado de desarrollo estacionario desde su formacin antes del
nacimiento, hasta inmediatamente antes de la pubertad y estn rodeados por una sencilla capa de clulas. En
conjunto, el ovocito primario y la capa de clulas que lo acompaan constituyen el folculo primordial. En la especie
humana cada ovario contiene en el momento del nacimiento entre 200.000 y 2 millones de ovocitos primarios,
contenidos en folculos primordiales. Al llegar a la pubertad hay alrededor de 40.000 y solamente unos 400 podrn
madurar a lo largo de la vida frtil de la mujer, mientras que el resto de ovocitos primarios degenerar. En cada
ciclo sexual, las hormonas gonadotropinas, secretadas por el lbulo anterior de la hipfisis, estimulan a varios
folculos primordiales a continuar su desarrollo, aunque solo uno suele alcanzar el grado de maduracin necesario
para ser ovulado. Los folculos primordiales maduran a folculos primarios que, a su vez, dan lugar a los folculos
secundarios. Por ltimo, el desarrollo del folculo secundario da lugar al folculo maduro o De Graaf en el interior
del cual el ovocito primario se convierte en ovocito secundario que es el que ser expulsado durante la ovulacin
a lo largo de la vida reproductora de la mujer, de un modo cclico e intermitente. Aunque la clula germinal femenina
es conocida popularmente como vulo despus de la ovulacin, estrictamente hablando es un ovocito secundario
y contiene 23 cromosomas, es decir, la mitad de la dotacin gentica de una clula humana. El ovocito secundario
solo se convertir en vulo maduro en el momento de la fecundacin, cuando se produzca la penetracin del
espermatozoide dentro del ovocito. A continuacin, y como consecuencia, se formar una nueva clula, el zigoto
o huevo que tendr 46 cromosomas, 23 procedentes del vulo maduro y 23 procedentes del espermatozoide.

Ciclo Sexual Femenino


Es un proceso acompaado de cambios hormonales manifiestos, donde los ovocitos inician su desarrollo para
luego ser fecundados. La duracin del ciclo sexual de la mujer vara entre 21-35 das, con un promedio de 28 das.
En la mitad de ese lapso de tiempo se produce la ovulacin. Todo el proceso est regulado por hormonas
segregadas por dos glndulas, la hipfisis y el ovario. La hipfisis es una glndula endcrina de fundamental
importancia, ya que regula la mayora de los procesos biolgicos que se producen en el organismo. Se aloja en la
base del crneo, sobre el hueso esfenoides. Entre otras, la hipfisis segrega la hormona folculo estimulante (FSH),
la luteinizante (LH) y la luteotrfica (LTH) o prolactina. Todas ellas actan sobre el ovario y el testculo. La FSH
estimula la maduracin de los folculos y de los espermatozoides, mientras que la LH induce la ovulacin y activa
la formacin del cuerpo lteo. La LTH acta sobre las glndulas mamarias estimulando la secrecin de leche. La
asociacin equilibrada de estas tres hormonas segregadas por la glndula hipfisis hace posible el normal
funcionamiento de las gnadas. El ovario, la placenta y las glndulas adrenales producen estrgenos,
progesterona y andrgenos. Los andrgenos son los precursores metablicos de los estrgenos. Otra hormona,
la relaxina, es sintetizada por el cuerpo lteo y la placenta. Contribuye a relajar el cuello uterino y los ligamentos
pelvianos al momento del parto.

En la especie humana la liberacin de ovocitos por los ovarios, es cclica e intermitente, lo que queda reflejado en
los cambios cclicos que se producen, como consecuencia, en la estructura y la funcin de todo el sistema
reproductor de la mujer. Tales cambios dependen de 2 ciclos interrelacionados, el ciclo ovrico y el ciclo uterino o
menstrual los cuales, en conjunto, duran aproximadamente 28 das en la mujer, aunque se producen variaciones.
El ciclo menstrual est controlado por el ciclo ovrico a travs de las hormonas ovricas: los estrgenos y la
progesterona

Ciclo Ovrico
Los ovarios tienen la doble funcin de producir gametos (ovocitos) y de secretar hormonas sexuales femeninas. El
ovario produce 2 tipos principales de hormonas esteroides, los estrgenos y la progesterona. En el plasma del ser
humano se han aislado seis estrgenos diferentes, pero solamente tres se encuentran en cantidades importantes:
el 17-beta estradiol, la estrona y el estriol. En la mujer que no est embarazada, el estrgeno ms abundante es
el 17-beta estradiol.

Al comienzo de cada ciclo ovrico, que se considera coincidente con el primer da de la menstruacin, empiezan
a aumentar de tamao varios folculos primordiales por la influencia de una hormona secretada por la
adenohipfisis, la hormona folculoestimulante (FSH). Los folculos primordiales maduran a folculos primarios y
despus a folculos secundarios. Normalmente uno de stos contina desarrollndose mientras los dems sufren
regresin. El nmero de folculos que se desarrollan est determinado por los niveles de FSH de la sangre
circulante. Se distinguen 3 fases en el ciclo ovrico:

1 fase) fase folicular: del da 1 al da 14 del ciclo. Durante el desarrollo folicular, el folculo secundario aumenta
de tamao y llega a ser el folculo De Graaf o folculo maduro listo para descargar el vulo (el ovocito secundario).
Durante esta primera fase del ciclo ovrico, el folculo en desarrollo sintetiza y secreta el estrgeno 17-beta
estradiol, y los niveles plasmticos de esta hormona aumentan progresivamente hasta alcanzar un valor mximo
2 das antes de la ovulacin, aproximadamente. El 17-beta estradiol es el responsable del desarrollo del endometrio
en la fase proliferativa del ciclo uterino.

2 fase) ovulacin: el folculo descarga el vulo (ovocito secundario), es lo que se llama ovulacin. Todo el proceso
hasta aqu, dura unos 14-16 das contados a partir del 1 da de la menstruacin. El ovocito se libera y es atrado
por las prolongaciones o fimbrias de la trompa de Falopio para ser introducido en el interior de la trompa y ser
transportado hacia el tero. Los niveles altos de estrgenos hacen que las clulas de la adenohipfisis se vuelvan
ms sensibles a la accin de la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH) secretada por el hipotlamo en
forma de pulsos (cada 90 minutos, aproximadamente). Cerca del da 14 del ciclo, las clulas de la adenohipfisis
responden a los pulsos de la GnRH y liberan las hormonas folculoestimulante (FSH) y luteinizante (LH). La LH
causa la ruptura del folculo maduro y la expulsin del ovocito secundario y del lquido folicular, es decir, la
ovulacin. Como la ovulacin se produce unas 9 horas despus del pico plasmtico de LH, si se detecta la
elevacin de LH en plasma, por un anlisis de laboratorio, se puede predecir la ovulacin con un da de antelacin.
Despus de la ovulacin la temperatura corporal aumenta de medio grado a un grado centgrado y se mantiene
as hasta el final del ciclo, lo que se debe a la progesterona que es secretada por el cuerpo lteo (ver la fase
lutenica).

3 fase) fase lutenica: del da 15 al da 28 del ciclo. Despus de la ovulacin, las clulas restantes del folculo
forman una estructura que se llama cuerpo lteo o cuerpo amarillo bajo la influencia de la LH. El cuerpo lteo
entonces sintetiza y secreta dos hormonas: el estrgeno 17-beta estradiol y la progesterona que inducen la fase
secretora del ciclo uterino, es decir, preparan el endometrio para la implantacin del vulo fecundado. En caso de
embarazo, el endometrio requiere el soporte hormonal del 17-beta estradiol y de la progesterona para permanecer
en la fase secretora, de modo que el cuerpo lteo se transforma en cuerpo lteo gestacional y persiste hasta el
tercer mes de embarazo conservando su funcin secretora de hormonas. Si no hay fecundacin, el cuerpo lteo
degenera hacia el final del ciclo uterino y se atrofia, quedando una cicatriz, y deja de secretar estrgenos y
progesterona, con lo que bajan mucho los niveles de estas hormonas en sangre y, como consecuencia, las capas
superficiales del endometrio del tero se desprenden y son expulsadas al exterior por la vagina, es la menstruacin.

Ciclo Uterino o Menstrual


Durante el ciclo uterino las capas superficiales del endometrio experimentan cambios estructurales peridicos que
pueden dividirse tambin en 3 fases:

1 fase) fase menstrual: del da 1 al da 4 del ciclo. Durante esta fase se expulsan al exterior por la vagina, las
capas superficiales del endometrio del tero, es lo que se llama menstruacin, provocada por la disminucin de
los niveles plasmticos de estrgenos y progesterona debido a la atrofia del cuerpo lteo en el ovario, que entonces
deja de secretar estas hormonas. El flujo menstrual est compuesto por unos 50-150 ml de sangre, lquido
intersticial, moco y clulas epiteliales desprendidas del endometrio, y pasa de la cavidad uterina al exterior a travs
de la vagina.

2 fase) fase proliferativa: del da 5 al da 14 del ciclo. Coincide con la fase folicular del ciclo ovrico. Se caracteriza
porque las clulas endometriales se multiplican y reparan la destruccin que tuvo lugar en la menstruacin anterior.
La hormona responsable de esta fase es el estrgeno 17-beta estradiol, secretado por las clulas del folculo
ovrico en desarrollo.
3 fase) fase secretora: del da 15 al da 28 del ciclo. Coincide con la fase lutenica del ciclo ovrico. Las glndulas
del endometrio se hacen ms complejas en su estructura y comienzan a secretar un lquido espeso rico en
azcares, aminocidos y glicoprotenas. En esta fase el endometrio se prepara para la implantacin del vulo
fecundado. Las hormonas responsables de esta fase son la progesterona y el estrgeno 17-beta estradiol
secretadas por el cuerpo lteo en el ovario.

Hormonas en el Ciclo Sexual Femenino


En el ciclo sexual femenino intervienen hormonas secretadas por el hipotlamo, por la hipfisis y por los ovarios.

La hipfisis anterior o adenohipfisis secreta unas hormonas proteicas, las gonadotropinas, que son de importancia
fundamental para la funcin reproductora y, como indica su nombre, actan sobre las gnadas o glndulas
sexuales: testculos en el hombre y ovarios en la mujer. Son la hormona folculo-estimulante (FSH) y la hormona
luteinizante (LH). La FSH llega por la sangre hasta los ovarios y provoca el crecimiento de los folculos ovricos
antes de la ovulacin mensual y la secrecin de estrgenos por el folculo que se est desarrollando. La LH provoca
la ruptura del folculo De Graaf o folculo maduro y la ovulacin, as como la secrecin de estrgenos y progesterona
por el cuerpo lteo o estructura en que se ha transformado el folculo una vez ha expulsado el ovocito en la
ovulacin.

La secrecin de las gonadotropinas depende a su vez, del hipotlamo que es una estructura que se encuentra en
el sistema nervioso central, lo que explica el que los ciclos y la fertilidad de la mujer pueden ser profundamente
afectados por las emociones. El hipotlamo sintetiza y secreta la hormona liberadora de gonadotropinas (GnRH)
que es liberada en forma de pulsos cada 90 minutos aproximadamente y es la responsable de la secrecin de FSH
y LH por la adenohipfisis.

Por su parte, los ovarios producen dos tipos de hormonas, los estrgenos y la progesterona.

Estrgenos
Estas hormonas se producen a partir del colesterol por los folculos ovricos, el cuerpo lteo y la placenta. Los
estrgenos son responsables de los caracteres sexuales secundarios femeninos, es decir, mayor desarrollo de las
mamas, una pelvis ms ancha que la masculina para favorecer el trabajo del parto, menor cantidad de vello en el
cuerpo, voz ms aguda y piel fina, entre otros. El vello que aparece en las axilas y en el pubis a partir de la pubertad
es a causa de otras hormonas llamadas andrgenos, segregadas por las glndulas suprarrenales. Los estrgenos
son responsables de la mineralizacin de los huesos, favoreciendo los depsitos de calcio. Durante el ciclo sexual,
los estrgenos producen mayor irrigacin sangunea en el tero, estimulan las glndulas uterinas a producir moco
cervical y aumentan el grosor del endometrio.
Los efectos de los estrgenos son:
Modulan la descarga de GnRH por el hipotlamo y varan la sensibilidad de las clulas de la
adenohipfisis a dicha hormona hipotalmica
Desarrollan los rganos genitales femeninos
Son los responsables de la morfologa femenina
Desarrollan las glndulas mamarias
Reducen los niveles de colesterol en plasma, lo que explica los menores riesgos de infarto de miocardio
en la mujer premenopusica con respecto al hombre de la misma edad y a la mujer menopusica
Reducen la fragilidad capilar
Tienen efectos estimulantes sobre el estado de nimo
Tienen efectos protectores sobre el tejido seo
Producen retencin de agua y sodio por el organismo

Progesterona
Esta hormona es segregada por el cuerpo lteo y por la placenta. Cuando el vulo es fecundado, impide que
nuevos folculos maduren y estimula la secrecin de moco cervical, que bloquea la entrada al cuello uterino y
dificulta el pasaje de espermatozoides. Adems, la progesterona se complementa con los estrgenos al activar la
secrecin de las glndulas mamarias. El ciclo sexual se divide en dos partes, una fase folicular y una fase luteal.
Entre ambas se produce la ovulacin.

Los efectos de la progesterona son:


Estimula el crecimiento de las glndulas mamarias
Estimula las secreciones del endometrio
Tiene efecto calmante sobre el estado de nimo
Sube la temperatura corporal
Facilita el metabolismo de los estrgenos

Los estrgenos y la progesterona se metabolizan en el hgado y los productos resultantes de su degradacin son
expulsados por la orina.

ENFERMEDADES DEL APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

Amenorrea
La amenorrea es una falta de los ciclos normales de la menstruacin. Puede ser primaria (un retardo de la
menarqua ms all de los 17 aos de edad) o secundaria (cesacin de la menstruacin de varios meses o aos
de duracin que ocurre despus del desarrollo del ciclo menstrual normal).

Bartolinitis
Las glndulas de Bartolino cumplen unas funciones de lubricacin en el acto sexual, y por ello se incrementa su
secrecin en ciertos momentos del ciclo menstrual. Si la secrecin est infectada se produce una Bartolinitis, y el
cultivo de la secrecin nos puede ofrecer la causa de la misma.

Cncer de cuello de tero


El cncer cervicouterino es un tipo frecuente de cncer en mujeres, y consiste en una enfermedad en la cual se
encuentran clulas cancerosas (malignas) en los tejidos del cuello uterino. El tero es el rgano hueco, en forma
de pera invertida, donde se desarrolla el feto. El cuello o crvix uterino es una abertura que conecta el tero con
la vagina (canal de nacimiento).

Cncer de endometrio uterino


El cncer del endometrio es un tipo frecuente de cncer en mujeres, en el cual se encuentran clulas cancerosas
(malignas) en el revestimiento interno (endometrio) del tero.
Candidiasis
La candidiasis es una infeccin vaginal causada por un organismo fngico (levadura) que se llama Candida
Albicans.

Chancro blando
El chancro blando o chancroide es una enfermedad de transmisin sexual que afecta principalmente a los hombres
por la que aparece una o varias lceras en los genitales.

Cistitis
La cistitis es una infeccin o inflamacin de la vejiga urinaria o la uretra, que produce diversos sntomas.

Cistocele
Se denomina cistocele a la cada de la vejiga a travs de vagina que se produce en las mujeres como consecuencia
de la debilidad de los msculos de las pelvis.

Clamidiasis
La clamidiasis es una enfermedad de transmisin sexual contagiosa (ETS) causada por la bacteria Chlamydia
Trachomatis que provoca secreciones vaginales o por el pene y ardor al orinar y que debe ser tratada con
antibiticos.

Dismenorrea
El dolor menstrual o dismenorrea es un problema que aparece al comienzo de la menstruacin que se asocia a
calambres en las piernas y a veces por la intensidad del dolor a cuadros vagales asociados (mareos, nuseas,
vmitos, etc.).

Dolor plvico
El dolor plvico crnico aparece como un dolor en la parte baja del abdomen que comienza un poco antes del inicio
del periodo menstrual, continua durante el periodo y empeora justo despus. Este dolor aumentado tras la
menstruacin puede ser causado por una endometriosis o por una adenomiosis

Dolor plvico agudo


Si se desarrolla un dolor agudo en el bajo vientre pocos das despus del periodo menstrual, a veces acompaado
de fiebre y vmitos, puede deberse a un proceso inflamatorio plvico. El dolor a menudo empieza en la mitad del
abdomen y se mueve hacia abajo y hacia los lados gradualmente. Este es un signo de que la infeccin se ha
extendido desde el tero a las trompas de Falopio.

Dolor vaginal
Cuando el dolor vaginal ocurre durante la relacin sexual, se llama dispareunia (del griego, el prefijo dys significa
'malo o difcil' y pareunos significa 'tumbado al lado'). Habitualmente est causado por una infeccin vaginal (ver
vaginitis) o por herpes. Los sntomas son pesadez vaginal persistente con dolor recurrente durante el acto sexual.
Algunas veces la vagina est irritada por las duchas vaginales, sprays higinicos femeninos, cremas contraceptivas
o gelatina.

Enfermedad inflamatoria plvica


La enfermedad inflamatoria plvica es una infeccin en los rganos reproductores de la mujer causada por
diferentes microorganismos como el gonococo y la Chlamidya

Esterilidad
La esterilidad conyugal es la incapacidad de una pareja para lograr un embarazo. Por infertilidad se entiende el
problema de las parejas que conciben, pero cuyos fetos no alcanzan viabilidad.
Gonorrea en la mujer
La gonorrea es una de las enfermedades bacterianas ms comunes, y su transmisin suele producirse durante la
relacin sexual, tanto por va vaginal como anal u oral. La gonorrea es una enfermedad altamente contagiosa, y
todos los pases exigen su comunicacin a las autoridades sanitarias.

Hiperplasia endometrial
La hiperplasia endometrial consiste en el crecimiento excesivo del endometrio por la administracin de estrgenos
exgenos o por la produccin ovrica de estrgenos excesiva. Suele causar sangrado anormal. En algunas
ocasiones suele ser precursor de un cncer de endometrio.

Histerocele
El histerocele o prolapso uterino es el descenso del tero a travs de la vagina por la debilitacin de los msculos
del suelo plvico

Leucorrea
El exceso de secrecin (flujo) vaginal se denomina tcnicamente leucorrea, y es uno de los problemas ms
frecuentes entre las mujeres.

Linfogranuloma venreo
El linfogranuloma venreo es una enfermedad de transmisin sexual (ETS) ocasionada por la bacteria Chlamydia
trachomatis.

Liquen escleroso
El liquen escleroso es una enfermedad de la piel que afecta principalmente a mujeres y caracterizada por la
aparicin de manchas blanquecinas de pocos milmetros en las zonas genitales y anales.

Mioma uterino
El mioma uterino es el tumor benigno ms frecuente en mujeres: est presente, con o sin sntomas, en una de
cada tres mujeres. Se desarrolla dentro o pegado a la pared del tero. Consiste en la proliferacin anormal de
clulas musculares del tero (mioma), a veces acompaada de proliferacin de fibras del tejido conectivo del tero
(fibroma).

Poliquistosis ovrica
La poliquistosis ovrica es probablemente la causa ms comn de infertilidad en las mujeres por falta de ovulacin.

Quistes y tumores de ovario


El tumor ovrico representa uno de los mayores desafos diagnsticos y teraputicos para el gineclogo. Aunque
a veces pueden producir dolor o irregularidades menstruales, en otras ocasiones presentan escasas
manifestaciones clnicas que orienten a un diagnstico precoz.

Salpingitis
La salpingitis es una enfermedad de la mujer que consiste en la infeccin de las trompas de Falopio, los conductos
que conducen el vulo hasta el tero.

Sfilis
La sfilis es una ETS (enfermedad de transmisin sexual) causada por la bacteria espiroqueta llamada Treponema
Pallidum que afecta principalmente al rea genital

Trastornos del ciclo menstrual


Los principales trastornos o desordenes del ciclo menstrual son la amenorrea, hipomenorrea, hipermenorrea,
oligomenorrea, polimenorrea, metrorragia, dismenorrea, sndrome premenstrual
Tricomoniasis
La tricomoniasis es una infeccin del tracto sexual masculino o femenino causado por un protozoo denominado
Trichomona Vaginalis.

Vaginismo
Se llama vaginismo o dispareunia a las molestias, dolores o irritaciones que puede padecer la mujer ante el intento
de penetracin o durante el acto sexual

Vaginitis
Las vaginitis, o las infecciones de la vagina, pueden causar inumerables molestias, aunque en raras ocasiones
llegan a dar complicaciones a largo plazo.

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