Ctre,

Agenia pentru Protecia Mediului Ialomita

Subsemnatul,Naie Constantin , reprezentant al cu sediul n Com. ,Jud.

Ialomita ,tel rog s binevoii a-mi aproba revizuirea autorizaiei de mediu nr pentru
funcionarea situat Com. ra,Jud. n baza documentaiei anexate, care are urmtorul
coninut:

Fi de prezentare- declaraie;
Certificat de nmatriculare;
Certificat constatator;
Act proprietate sau contract de nchiriere;
Contract de prestri servicii ap, canal, deeuri;
Dovada anun public;
Plan de ncadrare n zona;
Plan de situaie;
Dovad achitare tarif;

V mulumesc.

DATA SEMNATURA

21.08.2015