M Asuncin Mirn Hernndez

Centro Nacional de Nuevas Tecnologas

ndice

1. Introduccin.
2. Identificacin terica de los riesgos.
3. Evaluacin del riesgo.
4. Ficha de datos de seguridad para agentes
biolgicos.
5. Condiciones de trabajo. Factores de riesgo.
6. Criterios de valoracin.
7. Esquema evaluacin del riesgo biolgico.

Bibliografa.

1
 1. Introduccin

El riesgo biolgico se debe a una exposicin no controlada a agentes biolgicos o a

sus productos derivados (endotoxinas, micotoxinas, compuestos orgnicos voltiles
de origen microbiano,etc.).

Los agentes biolgicos pueden estar presentes en todos los ambientes laborales.
Algunos son responsables de infecciones, efectos alrgicos, txicos y cancergenos.
Por tanto, el riesgo biolgico debe ser evaluado y controlado para salvaguardar la
seguridad y salud del trabajador.

Esta publicacin tiene por objeto facilitar al tcnico de prevencin un mtodo til y
prctico para valorar el riesgo biolgico, as como para orientarle en la priorizacin
de las medidas preventivas y de control.

La evaluacin de riesgos laborales se define en el artculo 3 del RD 39/1997 como

el proceso dirigido a estimar la magnitud de los riesgos que no hayan podido
evitarse, obteniendo la informacin necesaria para que el empresario est en
condiciones de tomar una decisin apropiada sobre la necesidad de adoptar
medidas preventivas y, en tal caso, sobre el tipo de medidas que deban adoptarse.

Segn la Gua Tcnica sobre Exposicin a Agentes Biolgicos, la identificacin y

evaluacin del riesgo por exposicin a agentes biolgicos conlleva una serie de
estudios y actuaciones que se pueden agrupar en dos etapas sucesivas:

1. Identificacin terica de los riesgos, lo que supone la recogida general de

informacin.

2. Evaluacin de los puestos de trabajo con riesgo y de los trabajadores

expuestos.

2. Identificacin terica de los riesgos

Esta identificacin terica se basa en identificar los posibles agentes biolgicos

presentes en un ambiente laboral concreto y en la recogida de informacin sobre
las caractersticas de los mismos. En el caso de actividades con manipulacin
intencionada este paso es sencillo y directo, pues se conoce de antemano el agente
biolgico con el que se est trabajando y se suelen conocer muy bien sus
caractersticas. Para actividades con manipulacin no intencionada esta
identificacin se puede realizar a partir de datos epidemiolgicos existentes, cuadro
de enfermedades profesionales, fuentes bibliogrficas y estudios o mediciones
ambientales.

2
Para identificar los posibles agentes biolgicos presentes, en las actividades
laborales con manipulacin no intencionada, es fundamental identificar los posibles
reservorios que hay en el lugar de trabajo. Los reservorios son las fuentes, los
lugares donde estn y proliferan los agentes biolgicos (las materias primas en la
empresa alimentaria, los animales en la ganadera, los sistemas de aire
acondicionado, los pacientes, etc.). Por lo que es necesario conocer muy bien el
proceso productivo de la empresa.

La informacin recogida en esta identificacin terica se debe materializar en la

creacin de un documento similar a una ficha de datos de seguridad para cada
agente biolgico identificado. La informacin aconsejable que debe tener esta ficha
de datos de seguridad para agentes biolgicos es la propuesta en el apartado 4.
Ficha de datos de seguridad para agentes biolgicos. Una vez identificados todos
los posibles agentes biolgicos presentes en una determinada actividad laboral, con
sus respectivas fichas de datos de seguridad para agentes biolgicos se obtiene una
base de datos de agentes biolgicos potenciales de esa actividad laboral.

3. Evaluacin del riesgo

Una vez identificados los reservorios y los agentes biolgicos asociados a los
reservorios, para valorar el riesgo de exposicin es necesario conocer las
condiciones de trabajo, ya que la presencia de agentes biolgicos no implica
siempre exposicin. La exposicin depender de las caractersticas del trabajo, los
procedimientos, las tareas y las medidas de control implantadas, que determinarn
la posibilidad que tiene el agente biolgico de salir del reservorio, dispersarse por el
ambiente, entrar en contacto con el trabajador y penetrar en el organismo. En
definitiva se ha de comprobar si se dan todos los eslabones de la cadena infectiva.

Estimar el nivel de exposicin para agentes biolgicos puede no resultar muy til
por varias razones:

La exposicin a agentes biolgicos, a veces, es

debida a un accidente laboral en el que se producen
cortes, pinchazos, salpicaduras, picaduras o
mordeduras de animales. La infeccin se produce
con motivo de un hecho puntual, sin que exista
relacin entre la infeccin y la concentracin
ambiental del agente biolgico.

3
 Para exposiciones como resultado de la presencia del agente biolgico en el
ambiente laboral, no hay valores lmite de exposicin profesional como para
agentes qumicos. Para los agentes biolgicos no hay estudios suficientes
que pongan de manifiesto una clara relacin entre dosis y efectos. Los daos
para la salud del trabajador, resultado de la exposicin laboral a agentes
biolgicos, dependen en gran medida de la susceptibilidad individual del
trabajador y de la naturaleza del agente al que se est expuesto.

Por otro lado, la exposicin a

agentes biolgicos en actividades
con intencin no deliberada de
manipularlos suele ser mltiple, a
distintos agentes biolgicos a la vez.
Las concentraciones y proporciones
de las distintas poblaciones de
agentes biolgicos varan
enormemente, por lo que resulta casi
imposible evaluar la duracin de la
exposicin. Estas variaciones en las
poblaciones no siempre guardan
relacin con cambios en el proceso
de trabajo; para una misma
actividad el riesgo de exposicin a
ciertos agentes biolgicos puede
variar segn la zona geogrfica, la
estacin o el clima.

Por lo tanto, para valorar la exposicin se propone elaborar un cuestionario en el

que se identifiquen los principales factores de riesgo derivados de las condiciones,
los procedimientos, las tareas y los equipos de trabajo. Dichos factores de riesgo,
van a posibilitar la dispersin del agente y a determinar el grado y la duracin de la
exposicin. Esta tarea se corresponde con el trabajo de campo propiamente dicho.
Se propone el cuestionario del apartado 5. Condiciones de trabajo. Factores de
riesgo.

El cuestionario propuesto valora si la exposicin a agentes biolgicos est

controlada o no, mediante una serie de preguntas a partir de las cuales se detectan
deficiencias que conducen a una situacin de riesgo no controlado. Para cada
deficiencia detectada se proponen una serie de recomendaciones, con objeto de
salvar la deficiencia y llegar a una situacin de riesgo controlado.

Por ltimo se tendr en cuenta la susceptibilidad individual del trabajador con

riesgo de exposicin mediante la vigilancia de la salud, lo que se corresponde con el
ltimo eslabn de la cadena de infeccin. El mdico del trabajo, conociendo las
condiciones de exposicin de cada trabajador y su estado biolgico, determinar si
el trabajador es apto o no para realizar el trabajo.

Este mtodo permite valorar la adecuacin del sistema de prevencin de la

empresa para evitar o reducir al mnimo, cuando no se puede evitar, la exposicin a
agentes biolgicos. Permitiendo as, comprobar el grado de cumplimiento de la
empresa con la normativa especfica de prevencin de riesgos laborales, RD
664/1997.

4
 4. Ficha de datos de seguridad para agentes biolgicos

IDENTIFICACIN DEL AGENTE BIOLGICO

Nombre del agente biolgico

y sinnimos
Grupo de riesgo (Anexo II,
RD 664/1997)
Focos de entrada y reservorios
en el lugar de trabajo
Formas de dispersin
Cantidad/Concentracin del
agente en el ambiente laboral
Efectos en la salud
Viabilidad
Prevencin
Otra informacin
Epidemiologa
Infeccin
Husped
Vas de exposicin/
Vas de entrada
DIM (dosis infectivas mnimas)
Produccin de toxinas
Efectos alrgicos, sensibilizantes
Cncer
Tratamiento eficaz
Vacunacin/ profilaxis
Formas de resistencia
Sensibilidad a desinfectantes
Sensibilidad a antibiticos
Inactivacin por mtodos fsicos
Medidas de proteccin colectiva
(CSB)
Nivel de contencin
Procedimientos de trabajo
EPI

Nombre del agente biolgico y sinnimos

Este apartado de la ficha debe contener el nombre cientfico del agente biolgico.
Para ello se emplea el sistema binomial de nomenclatura, en el que la primera
parte del nombre hace referencia al gnero y la segunda a la especie. Tambin
puede incluirse el nombre comn u otros sinnimos importantes.

Grupo de riesgo

Indicacin del grupo de riesgo en el que se incluye al agente biolgico de acuerdo

con la tabla y los criterios de clasificacin contenidos en el anexo II del Real
Decreto 664/1997, en funcin del riesgo de infeccin. Para ciertos agentes se
proporcionan tambin informaciones adicionales de utilidad preventiva.

Reservorios en el lugar de trabajo

5
Reservorio es el hbitat natural del microorganismo, donde puede vivir y
multiplicarse. Este reservorio puede ser el hombre, un animal, el suelo, las
materias primas (vegetales, madera, agua, etc.).

Formas de dispersin

Formas o medios a travs de los cuales el agente biolgico sale del reservorio, se
dispersa por el ambiente y alcanza al trabajador (ejemplos: el sistema de aire
acondicionado permite la dispersin de agentes biolgicos en ambientes interiores,
los animales, los aerosoles generados por pacientes, etc.).

Cantidad/Concentracin del agente en el ambiente laboral

Estimacin aproximada del agente biolgico en el lugar de trabajo mediante

muestreos ambientales o a partir de datos bibliogrficos. En el apartado 6. Criterios
de valoracin, se incluyen valores lmite propuestos para agentes biolgicos por
distintos organismos e instituciones.

Epidemiologa

Ciencia que se dedica al estudio de la distribucin, frecuencia, determinantes,

relaciones, predicciones y control de factores relacionados con la salud y
enfermedad en poblaciones humanas determinadas, as como la aplicacin de este
estudio a los problemas de salud. Se la considera la ciencia bsica para la medicina
preventiva. La epidemiologa estudia, sobre todo, la relacin causa-efecto entre
exposicin y enfermedad.

Infeccin

Infeccin es la invasin y multiplicacin del microorganismo en los tejidos del

husped, y enfermedad infecciosa es el conjunto de manifestaciones clnicas
producidas por la infeccin.

Husped

Es el organismo que alberga a otro en su interior o lo porta sobre s, ya sea un

parsito, un comensal o un mutualista, tambin llamado hospedador u hospedante.

Vas de exposicin/ Vas de entrada

La forma a travs de la cual los agentes biolgicos entran en el organismo del

trabajador. Suelen ser cuatro:

Respiratoria: por inhalacin.

Drmica: por contacto a travs de piel intacta, excoriaciones de la
piel y a travs de las mucosas, como la conjuntiva ocular.
Oral: por ingesta, principalmente por malas prcticas de higiene.
Parenteral: por inoculacin a travs de pinchazos, cortes, mordeduras
y picaduras.

Dosis infectiva mnima (DIM)

Es la cantidad mnima de agente biolgico que tiene que penetrar en el husped

para producir la enfermedad. La dosis infectiva puede variar segn el agente
biolgico, la va de entrada y la resistencia del husped.

6
Produccin de toxinas

Son molculas orgnicas generadas por algunas bacterias y hongos, que suelen
producir alteracin de la salud del trabajador. Segn su mecanismo de produccin
se pueden distinguir:

Endotoxinas: son macromolculas que proceden de la membrana

externa de la pared celular de las bacterias gram negativas, estn
formadas por una fraccin de lipopolisacrido y restos de otras
sustancias de la membrana externa.

Exotoxinas: son enzimas de accin extracelular liberadas durante la

multiplicacin y el crecimiento por algunas bacterias como
Clostridium tetani, C. botulinum, Shigella dysenteriae. Confieren a la
bacteria mayor virulencia. Todas ellas con la notacin T (produccin
de toxinas) en el anexo II del RD 664/1997.

Micotoxinas: son metabolitos secundarios de bajo peso molecular de

origen fngico, producidos en condiciones especiales de crecimiento,
en cosechas almacenadas y alimentos. Algunas pueden causar
efectos txicos y carcinognicos.

Efectos alrgicos y sensibilizantes

Algunos agentes biolgicos, principalmente hongos y algn parsito, pueden

producir reacciones alrgicas que pueden afectar a la piel o a la funcin
respiratoria. Estos agentes biolgicos estn indicados con la notacin A (posibles
efectos alrgicos) en el anexo II del RD 664/1997.

Cncer

Ciertas infecciones virales se han asociado con algunos tipos de cncer en el ser
humano.

Las micotoxinas, principalmente las aflatoxinas, generadas por el crecimiento de

determinados hongos se relacionan con efectos carcinognicos.

Tratamiento eficaz

Se refiere a la terapia o al medio curativo de cualquier clase, que sirva para la

curacin o alivio de una enfermedad o sus sntomas.

Vacuna/Profilaxis

Indicacin de si existe vacuna eficaz frente al agente biolgico en cuestin o algn

tratamiento inmunolgico o quimioteraputico diseado para prevenir el desarrollo
de la infeccin.

Formas de resistencia

Capacidad de los microorganismos para sobrevivir en condiciones adversas (calor,

fro, desecacin, falta de nutrientes, etc.), formacin de esporas.

Sensibilidad a desinfectantes

7
Productos qumicos, desinfectantes, detergentes a los que el microorganismo es
sensible (alcohol, leja, etc.).

Sensibilidad a antibiticos

Susceptibilidad del microorganismo a los antibiticos. Sustancias qumicas que

matan o inhiben su crecimiento.

Inactivacin por mtodos fsicos

Eliminacin de los microorganismos por mtodos fsicos, como calor (temperatura y

tiempo necesario), radiacin ultravioleta, etc.

Prevencin

Este apartado se refiere a trabajos en centros sanitarios, laboratorios y procesos

industriales de biotecnologa, donde se trabaja con muestras contaminadas o
potencialmente contaminadas con agentes biolgicos. En funcin de las
caractersticas de los trabajos y de los agentes presentes o potencialmente
presentes, se debern establecer las medidas de proteccin colectiva, el nivel de
contencin adecuado, los EPI necesarios, los procedimientos para el
almacenamiento y transporte de muestras, el procedimiento de actuacin en caso
de accidente con riesgo biolgico, etc.

Esta informacin de forma ms completa deber estar recogida en el Manual de

Bioseguridad que todo laboratorio debe tener.

Otra informacin

Las personas responsables de la prevencin podrn anotar aquella informacin que

sea de inters, relacionada con el agente biolgico y que no est recogida en los
apartados anteriores.

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 5. Condiciones de trabajo. Factores de riesgo.

CUESTIONARIO

Puesto de trabajo IDENTIFICAR (Generacin de aerosoles, salpicaduras, vectores, contacto con muestras, tiles,
Descripcin del proceso FACTORES animales contaminados, falta de orden y limpieza,)
Tareas DE RIESGO
S NO NO SE MEDIDAS DE PREVENCIN Y CONTROL
APLICA
1. Se evita la dispersin de 1. Implantar procesos o procedimientos que eviten la formacin de bioaerosoles.
agentes biolgicos. 2. Encerrar o aislar las operaciones peligrosas (trabajos dentro de CSB, cuando se
trabaja con muestras potencialmente infecciosas).
3. Instalar sistemas de extraccin localizada
4. Controlar los vectores. Disponer de un programa peridico de desinfeccin,
desinsectacin, desratizacin.
5. Establecer procedimientos de limpieza y desinfeccin de locales, superficies y tiles
de trabajo en funcin de la sensibilidad del agente biolgico y de las

9

2. Se han establecido
medidas para el
confinamiento del agente
biolgico.
3. Se verifica peridicamente
el confinamiento fsico del
agente biolgico.
4. Se han diseado
adecuadamente los locales e
instalaciones.
5. Es adecuada la ventilacin
recomendaciones del fabricante.
6. Implantar programas de mantenimiento de locales, instalaciones, equipos y tiles de
trabajo segn las reglamentaciones especficas y las recomendaciones de
fabricantes.
7. Verificar el control sanitario de las materias primas (animales, vegetales, etc.).
1. Los laboratorios con manipulacin no intencionada de agentes biolgicos, que
trabajen con muestras potencialmente infecciosas han de adoptar al menos un nivel
2 de contencin y debern utilizarse los niveles 3 y 4 cuando proceda.
2. Los servicios de aislamiento en que se encuentren pacientes o animales que estn o
que se sospeche que estn contaminados por agentes biolgicos de los grupos 3 4
adoptarn medidas de contencin adecuadas.
3. Las actividades con manipulacin intencionada dispondrn las medidas de
contencin adecuadas en funcin del grupo de riesgo en el que el agente biolgico
haya sido clasificado.
nicamente en zonas de trabajo que correspondan por lo menos al nivel 2 de
contencin, para un agente biolgico del grupo 2.
nicamente en zonas de trabajo que correspondan por lo menos al nivel 3 de
contencin, para un agente biolgico del grupo 3.
nicamente en zonas de trabajo que correspondan por lo menos al nivel 4 de
contencin, para un agente biolgico del grupo 4.
1. Verificar peridicamente el confinamiento fsico primario (aislamiento del biorreactor,
fermentador, etc.).
2. Mantener adecuadamente las cabinas de seguridad biolgica, filtros HEPA y dems
equipos y elementos relacionados con prevencin del riesgo biolgico.
3. Limpiar y mantener adecuadamente el sistema de climatizacin ventilacin del local,
verificar el mantenimiento de presin negativa y el correcto sentido del flujo de aire.
1. Los locales y superficies de trabajo sern lisas e impermeables, de fcil limpieza y
desinfeccin. Se evitarn rendijas y esquinas.
2. El diseo permitir que en la ventilacin general la corriente de aire vaya de la zona
menos contaminada a la ms contaminada.
3. El local ha de disponer de instalaciones sanitarias: aseos, duchas, vestuarios,
taquillas, lavaojos, zonas limpias para comer y para el descanso y, si es necesario,
local para primeros auxilios.
1. La ventilacin general ha de garantizar la renovacin del aire con la correspondiente
10
del local.
6. Se reduce al mnimo el
tiempo de exposicin.
7. El nmero de
trabajadores expuestos es el
mnimo posible.
8. Existe un sistema de
gestin de residuos.
9. Se evitan pinchazos o
inoculaciones accidentales.
10. Se evitan picaduras y
mordeduras de insectos o
animales.
dilucin y evacuacin de los contaminantes.
2. La corriente de aire ha de circular siempre de la zona menos contaminada a la ms
contaminada.
3. Mantenimiento y limpieza adecuada del sistema de climatizacin-ventilacin.
Cumplimiento de normativa especfica RITE, RD 865/2003, de 4 de julio, por el que
se establecen los criterios higinico-sanitarios para la prevencin y control de la
legionelosis, etc.
1. Mecanizar tareas, procesos.
2. Restriccin y control de acceso a zonas con riesgo de exposicin.
1. Reduccin al mnimo posible el nmero de trabajadores expuestos.
2. Mecanizar tareas, procesos.
3. Restriccin y control de acceso a zonas con riesgo de exposicin
1. Implantar un sistema de gestin de residuos para dar cumplimiento a la normativa
especfica: Ley 10/1998, de 21 de abril, de Residuos y dems legislaciones
autonmicas. Principalmente para los residuos con riesgo biolgico.
1. Implantar dispositivos de seguridad: agujas romas, etc.
2. Implantar procedimientos seguros de trabajo: no reencapsular jeringas.
3. Disponer de un protocolo de actuacin en caso de accidente con riesgo biolgico.
4. Difundir dicho protocolo de actuacin, garantizando su conocimiento en toda la lnea
jerrquica.
5. Formar, capacitar e informar a los trabajadores en materia de prevencin del
accidente con riesgo biolgico, incidiendo de forma especial en la importancia del
cumplimiento de las medidas de precaucin universal.
6. En tareas de manipulacin de animales con posibilidad de accidente del que pueda
derivarse riesgo biolgico, inmovilizar al animal.
1. Control adecuado de vectores. Establecer programas de desinsectacin,
desratizacin, etc.
2. En trabajos al aire libre, uso de ropa que cubra la mayor parte de la superficie de la
piel y resistente.
3. Uso de repelentes.
11

11. Se cumplen las medidas
higinicas.
12. Se realiza una vigilancia
de la salud de los
trabajadores adecuada y
especfica.
13. Se ofrece al trabajador
la vacunacin o medidas de
preexposicin eficaces.
4. Tratamiento inmediato de picaduras y mordeduras. Antdotos.
1. Prohibicin de beber, comer, fumar en las zonas de trabajo con riesgo.
2. Uso de prendas de proteccin adecuadas.
3. Tratar inmediatamente cortes, heridas e impedir que zonas daadas de la piel entren
en contacto con elementos contaminados.
4. Disponer en el lugar de trabajo de agua corriente potable y lugares para el aseo
personal del trabajador, con productos para el lavado y secado.
5. Los trabajadores dispondrn de 10 minutos dentro de su jornada laboral para su
aseo personal antes de la comida y otros diez minutos antes de abandonar el
trabajo.
6. Limpiar y almacenar el EPI segn las recomendaciones del fabricante y verificar su
correcto funcionamiento antes de su uso.
7. Implantar procedimientos seguros de obtencin, manipulacin y procesamiento de
muestras de origen humano o animal.
8. Antes de abandonar el trabajo, el trabajador se ha de quitar las ropas y EPI
contaminados y los guardar en lugares que no contengan otras prendas que se
puedan contaminar (si es necesario, habr dos taquillas).
9. El empresario se ha de responsabilizar del lavado, descontaminacin y, en caso
necesario, destruccin de la ropa de trabajo y equipos de proteccin contaminados.
1. Vigilancia de la salud de los trabajadores por personal sanitario competente,
especialista en Medicina del Trabajo, segn protocolos mdicos especficos. Esta
vigilancia deber ofrecerse al trabajador: antes de la exposicin, peridicamente
segn establezca el mdico del trabajo y si se detecta en algn trabajador, con
exposicin similar, una enfermedad que pueda deberse a la exposicin a agentes
biolgicos.
2. Llevar un registro del resultado de la vigilancia de la salud mediante el historial
mdico individual de cada trabajador, que ha de guardarse durante al menos 10
aos despus de finalizada la exposicin o 40 aos, si el agente biolgico al que se
est expuesto tiene la notacin D, en la lista del anexo II del RD 664/1997.
1. Si existen vacunas eficaces para el agente biolgico al que el trabajador est
expuesto, se pondrn a su disposicin, informndole de las ventajas e
inconvenientes de la vacunacin, todo ello por escrito.
2. En caso de vacunacin, el trabajador debe recibir una tarjeta de vacunacin que
certifique que ha recibido dicha vacunacin y fije fechas para futuras dosis de
12

14. La sealizacin es
adecuada.
15. Cuando no se puede
reducir el riesgo por medios
colectivos, se utilizarn los
EPI necesarios y adecuados.
16. Formacin e
informacin.
17. Documentacin e
informacin a las
autoridades competentes.
recuerdo.
1. Sealizar adecuadamente el peligro biolgico y dems advertencias como: prohibido
comer, fumar, uso obligatorio de EPI, acceso restringido, etc.
1. Seleccionar y utilizar el equipo de proteccin individual en funcin de la posible va
de penetracin del agente biolgico, cuando no se haya podido reducir el riesgo a un
nivel suficientemente seguro, mediante medidas de proteccin colectiva.
2. Seleccionar y utilizar mascarilla respiratoria con filtros tipo P-2 o P-3, frente a la
penetracin por va respiratoria o, si es necesario, equipos de respiracin autnomos
o semiautnomos (bsicamente en trabajos con exposicin a agentes del grupo de
riesgo 4).
3. Utilizar guantes, mandiles, calzado impermeable y de suficiente resistencia mecnica
frente a la penetracin por va drmica o parenteral.
4. Utilizar gafas o pantallas faciales frente a proyecciones o salpicaduras, para evitar
penetracin va conjuntiva.
5. Implantar un procedimiento para la utilizacin, limpieza, mantenimiento adecuado
del EPI y su reposicin en caso necesario, siguiendo siempre el manual de
instrucciones del fabricante.
1. Formar e informar sobre los riesgos a los que estn expuestos los trabajadores y las
medidas de prevencin y proteccin.
2. Formar e informar sobre los mtodos y prcticas de trabajo aplicables.
3. Formar e informar sobre la correcta utilizacin, limpieza y mantenimiento del EPI.
4. Formar e informar sobre cmo actuar en caso de accidente.
1. Resultados de la evaluacin de riesgos, as como los criterios y procedimientos de
evaluacin y los mtodos de medicin, anlisis o ensayo utilizados.
2. Lista de trabajadores expuestos a agentes biolgicos de los grupos 3 y 4, indicando
el tipo de trabajo efectuado y el agente biolgico al que hayan estado expuestos, as
como un registro de las correspondientes exposiciones, accidentes e incidentes.
3. Registro de los historiales mdicos individuales de los trabajadores.
4. Los historiales mdicos y la lista de trabajadores expuestos debern conservarse
durante un plazo mnimo de 10 aos despus de finalizada la exposicin. Este plazo
se ampliar hasta 40 aos, si el agente biolgico al que se est expuesto tiene la
notacin D, en la lista del anexo II del RD 664/1997.
5. En las actividades con manipulacin intencionada de agentes biolgicos, el
empresario informar a la autoridad laboral y sanitaria, sobre la informacin
13
 recogida en los apartados 2 y 3 del artculo 11 el RD 664/1997.
6. Se comunicar a las autoridades laboral y sanitaria todos los casos de enfermedad o
fallecimiento identificados como resultado de una exposicin profesional a agentes
biolgicos.
18. El transporte de 1. Transporte interno en gradillas y contenedores adecuados; la muestra,
muestras y material perfectamente identificada.
infeccioso se realiza 2. La ruta para el transporte de muestras biolgicas dentro del edificio ha de ser
adecuadamente. diferente a la del pblico en general.
3. Para el transporte inter-centros, seguir la reglamentacin para el transporte de
Mercancas Peligrosas segn las diferentes compaas de transporte (areo,
martimo, terrestre), adoptar el sistema de triple embalaje recomendado por la
Organizacin Mundial de la Salud (OMS), identificar adecuadamente el paquete.
19. Notificacin de primer 1. La notificacin ser necesaria cuando la actividad tenga intencin deliberada de
uso. manipular o utilizar en el trabajo los agentes biolgicos.
2. La notificacin se har segn lo establecido en el artculo 10 del RD 664/1997.
20. Accidente. 1. Implantar un plan de actuacin en caso de accidente con riesgo biolgico.

14
 6. Criterios de valoracin

Algunos autores y organismos como la ACGIH (American Conference of

Governmental Industrial Hygienists), la AIHA (American Industrial Hygiene
Association), la OMS (Organizacin Mundial de la salud), el HSE (Health and Safety
Executive), etc. han intentado establecer lmites de exposicin ambiental para
agentes biolgicos y sus productos basndose en los efectos en la salud.

En un protocolo elaborado por el Comit sobre Bioaerosoles de la ACGIH para

ambientes de oficinas, se establece un modo de actuacin en funcin de la
concentracin ambiental de agentes biolgicos. Segn el mencionado protocolo, si
la concentracin supera las 10.000 Ufc/m3 (unidades formadoras de colonias por
metro cbico), se han de aplicar de inmediato una serie de medidas correctoras que
se describen en el propio protocolo. Mientras que si la concentracin es inferior a
las 10.000 Ufc/m3, recomienda identificar los posibles agentes etiolgicos,
pertenecientes tanto a bacterias como a actinomycetes u hongos, y aplicar las
medidas correctoras si alguno de ellos excede las 500 Ufc/m3. Se entiende que
estos niveles son aplicables para agentes no infecciosos y siempre que no existan
trabajadores que estn sensibilizados contra ellos o sus productos.

Existen normas o reales decretos para agentes especficos como, por ejemplo, el
REAL DECRETO 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los criterios
higinico-sanitarios para la prevencin y control de la legionelosis.

Tambin la Gua tcnica para la evaluacin y prevencin de los riesgos relacionados

con la exposicin a agentes biolgicos del INSHT (2003) establece que en la
actualidad se admite un lmite mximo de exposicin profesional a endotoxinas de
200 ng/m3.

En la tabla 1, perteneciente a un documento del HSE, se recoge un resumen de

algunos de los valores lmite propuestos publicados en Europa. En la tabla puede
observarse falta de unanimidad en los valores propuestos.

Los efectos sobre la salud debidos a la exposicin a agentes biolgicos no

infecciosos dependen no slo de su concentracin en el aire, sino tambin de las
especies presentes, tamao y condiciones de viabilidad y crecimiento. Por lo que,
algunos autores consideran que los lmites de exposicin deberan desarrollarse
para especies o grupos de microorganismos como bacterias gram negativo,
actinomycetos, esporas de hongos y sustancias txicas de origen microbiano como
endotoxinas y alrgenos, en lugar de, para niveles totales de microorganismos.

Ante la falta de valores lmite, para la valoracin de la exposicin a agentes

biolgicos no infecciosos, es de gran utilidad la comparacin entre las especies que
aparecen en el local de trabajo y las que aparecen en otras reas tomadas como
control, normalmente el ambiente exterior u otra zona del edificio sin problemas.
Estas comparaciones son ms significativas en el caso de los hongos que en el de
las bacterias. Las especies de hongos en el interior, en ausencia de focos
contaminantes, no deben ser significativamente diferentes de las que aparecen en
el exterior, tanto en tipo como en frecuencias.

Para valorar las diferencias entre ambos ambientes, la AIHA recomienda utilizar el
estadstico conocido como coeficiente de correlacin por rangos ordenados de
Spearman, para poderlo utilizar es necesario que el nmero de especies presentes
en las muestras sea superior a seis.

15
En definitiva segn el conocimiento cientfico actual no se puede establecer una
relacin clara entre dosis y efectos. Por tanto, para valorar los resultados obtenidos
tras una toma de muestras debe primar siempre el criterio profesional.

16
Tabla 1: Resumen de los Lmites de Exposicin sugeridos para lugares de trabajo y ambientes con exposicin a bioaerosoles

Valor Bacterias Bacterias Hongos Actinomycetos Microorganismos Referencia

Sugerido Ufc/m3 Gram Ufc/m3 Ufc/m3 totales
negativas
Ufc/m3
Valores Lmite 1,000 1,000 Rylander et al. 1980, 1983
LEP Sugerido en 1,000 105 Rylander et al. 1994
Escandinavia
Valores Lmite 5,000 Peterson & Vikstrom 1984
LEP 1,000 Makros 1992
LEP 2 x 104 2 x 104 1 x 104 Dutkiewtz & Joblonski 1989
Valor que puede causar 108 Malmberg 1991
sensibilizacin
Incremento del riesgo de > 106 Lacey et al. 1990
EAA y ODTS
Valores Lmite 1,000 Lacey et al. 1992
LEP Sugerido 300 Palchak 1990
(biotecnologa)
LEP Sugerido promediado 5-10,000 1,000 Sigsgaard 1990
8h
LEP* basado en la salud 2 x 104 5 x 104 2 x 104 1 x 105 Dutkiewtz 1997
Nmero de esporas
necesarias para desarrollar 108 Miller 1992
sntomas agudos
Mximo recomendado para < 4500 < 10 en invierno < 500 en invierno Ministerio finlands de Asuntos sociales
residencias, colegios y <2500 en verano y salud 1997
oficinas
Gua Holandesa provisional 10,000 Asociacin Holandesa de Salud en el
sobre aire interior en el Trabajo NWA 1989
ambiente laboral
LEP sugerido en Neumonitis Rylander 1994
Escandinavia txica 107
Inflamacin
rspiratoria
105

*LEP Lmites de exposicin profesional basados en la salud. Cuando se produce una exposicin continua a concentraciones de
microorganismos superiores a 105 Ufc/m3 las alteraciones respiratorias relacionadas con el trabajo son muy comunes en los trabajadores

17
7. Esquema evaluacin del riesgo biolgico.

Identificacin terica del

riesgo biolgico

Se puede evitar No se puede evitar

Evitar riesgo Evaluar el riesgo biolgico

Condiciones de trabajo Identificar el agente biolgico Estado biolgico del

trabajador

Cuestionario, Check- list Ficha de datos de seguridad del agente Vigilancia la salud
biolgico

Valorar el riesgo

18
Bibliografa

1. Ruiz Figueroa, M J.; Noem E. Garca Puente, N. E. La prevencin del riesgo

biolgico en la ganadera. Documentos Divulgativos. Instituto Nacional de
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2. R. M Alonso Espadal, A. Constans Aubert, X. Solans Lampurlans. NTP
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3. INRS. Risque biologique en milieu professionnnel. Dossier.
4. J. Carvajal Ordua. Metodologa para la evaluacin del riesgo de exposicin
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6. M. Peraica, B. Radic, A. Lucic y M. Pavlovic. Efectos txicos de las
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12. REAL DECRETO 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprueba el
Reglamento de los Servicios de Prevencin. BOE nm. 27 de 31 enero.
13. REAL DECRETO 865/2003, de 4 de julio, por el que se establecen los
criterios higinico-sanitarios para la prevencin y control de la legionelosis.
BOE nm. 171 del 18 de julio.
14. REAL DECRETO 1027/2007, de 20 de julio, por el que se aprueba el
Reglamento de instalaciones trmicas en los edificios (RITE).
15. Reglamento de transporte por carretera (ADR) y por ferrocarril (RID) 2003.
Cdigo martimo (IMDG) 2001, Organizacin de Aviacin Civil Internacional
(OACI) 2001 y Asociacin de Transporte Areo Internacional (IATA) 2003.
16. OMS. Manual de Bioseguridad en el Laboratorio. 3 Edicin, Ginebra, 2005.
17. ORDEN 827/2005, de 11 de mayo, de la Consejera de Sanidad y Consumo
de la Comunidad de Madrid, por la que se establecen e implantan los
procedimientos de seguridad y el sistema de vigilancia frente al accidente
con riesgo biolgico.
18. PROPUESTA DE RESOLUCION DEL PARLAMENTO EUROPEO. Con
recomendaciones destinadas a la Comisin sobre la proteccin del personal
sanitario de la Unin Europea contra las infecciones de transmisin
hemtica resultantes de heridas causadas por agujas de jeringuillas.

(2006/2015(INI))

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