Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
RESIDENTADO MDICO
17 DE MAYO DEL 2015
PARTE A
NOMBRES Y APELLIDOS:___________________________________________
UNIVERSIDAD:____________________________________________________
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
INSTRUCCIONES
Este cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar
habilidades intelectuales y conocimientos adquiridos en sus estudios de
pregrado. Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles
respuestas identificadas con las letras A, B, C, D y E.
EJEMPLOS DE MARCA
CORRECTO
INCORRECTO
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
1. En los casos de neuralgia post-herptica se puede utilizar como terapia tpica lo siguiente; seale la
respuesta correcta:
A) Triamcinolona D) Mentol
B) Aciclovir E) Clobetasol
C) Capsaicina
4. De las siguientes neoplasias pulmonares, cul de ellas habitualmente no tiene indicacin quirrgica:
A) Epidemoide D) Clulas gigantes
B) Adenocarcinoma E) Clulas en avena
C) Adenoepidermoide
7. Un paciente de 75 aos sufre una luxacin escapulo humeral; Cunto tiempo se deja la inmovilizacin?:
A) Cuatro semanas con Velpeau de yeso D) Tres semanas
B) No se inmoviliza E) Seis semanas con vendaje ortopdico
C) Una semana con vendaje ortopdico
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
13. Paciente de 70 aos politroumatizado, consiente, con trauma abdominal cerrado (TAC), sin ningn otro
compromiso de regin anatmica, hemodinmicamente inestable, con fractura de pelvis. El manejo inicial es:
A) Tomar Rx de pelvis D) Estabilizar la fractura con tutor externo
B) Administrar cristaloides a chorro E) Tomar una TAC
C) Llamar al traumatlogo
16. Cul de las siguientes entidades causa derrame pleural tipo trasudado?
A) Neumona bacteriana D) Metstasis pleural
B) Tuberculosis pleural E) Mesotelioma
C) Insuficiencia cardaca izquierda
17. De las siguientes pruebas de funcin pulmonar cul de ellas sirve para evaluar pronstico:
A) Capacidad vital D) Pico flujo espiratorio
B) Volumen espiratorio forzado en el primer segundo E) Capacidad inspiratorio
C) Flujo meso espirado mximo 25-75%
18. La insuficiencia respiratoria que se produce por obstruccin bronquial, desde el punto de vista
fisiopatolgico es por:
A) Hipoventilacin D) Shunt
B) Alteracin de la difusin E) Alteracin de la perfusin
C) Desequilibrio ventilacin perfusin
19. Cul de los siguientes parmetros no es considerado criterio de Ranson al ingreso de un paciente con
pancreatitis aguda?:
A) Edad mayor de 55 aos D) SGOT > 350 U / dL.
B) Amilasa mayor de 1000 mg. E) DHL > 250 u / dL.
C) Glicemia > de 200 mg / di.
21. En la lcera pptica la complicacin que implica necesidad quirrgica de urgencia es:
A) Hemorragia digestiva moderada D) Ulcera pptica refractaria al tratamiento mdico
B) Perforacin pptica libre E) Ulcera penetrada a pncreas
C) Obstruccin pilanca por retraccin cicatricial
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
24. La prdida de calor en sala de partos, alojamiento conjunto y sala de hospitalizacin es, en ese mismo
orden correlativo, principalmente por:
A) Conveccin, conduccin y radiacin. D) Evaporacin, conduccin y conveccin
B) Evaporacin, conveccin y radiacin. E) Conduccin, evaporacin y radiacin.
C) Conduccin, conveccin y radiacin.
29. Son factores de riesgo para encefalopata por bilirrubina los siguientes:
A) Acidosis D) Prematuridad
B) Hipoalbummemia E) Todos los anteriores
C) Sepsis
31. Cul de las siguientes manifestaciones es la ms comn en la neoplasia endocrina mltiple tipo I (MEN
I)?
A) Sndrome de Zollinger - Ellison D) Acromegalia
B) Adenoma suprarrenal E) Cncer testicular
C) Hiperparatiroidismo primario
32. La causa ms frecuente de fiebre de origen desconocido en el paciente con infeccin VIH es:
A) Infeccin D) Frmacos
B) Linfoma E) Facticia
C) Reactivacin del HIV
34 Una mujer de 85 aos tiene lesiones ampollosas extensas en el abdomen que aparecen y desaparecen de
manera espontnea, sin ningn tratamiento. El signo de Nikolsky es negativo. Cul de los siguientes
diagnsticos es el ms probable?
A) Pnfigo vulgar (PV) D) Herpes gestacional
B) Dermatitis herpetiforme (DH) E) Eritema multiforme
C) Penfigoide ampolloso
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
35. Un varn de 81 aos presenta palidez, glositis y vitligo. Cul de los siguientes diagnsticos es el ms
probable?
A) Drepanocitosis D) Anemia perniciosa
B) Sndrome de asglutininas al fro E) Policitemia
C) Metahemoglobinemia
36. Cul de los siguientes exmenes confirma el diagnstico de TBC pulmonar con derrame?:
A) Test de A.D.A. D) Biopsia pleural
B) P.P.D. E) Radiografa de trax
C) Baciloscopa en esputo
38. Cul de los siguientes signos clnicos NO se observa en las lesiones de la neurona motora inferior?
A) Parlisis. D) Arreflexia.
B) Amiotrofia. E) Hipoestesia.
C) Fasciculaciones.
41. En un paciente con diagnstico de colangitis aguda por clculo coledociano, la mejor opcin de
tratamiento es:
A) Colecistectomia ms coledocotomia D) Drenaje biliar transhepatico
B) Coledocotomia convencional E) Tratamiento medico
C) Esfinterotomia endoscpica
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
48. Los siguientes frmacos se incluyen en el primer escaln de la OMS para tratamiento del dolor, excepto:
A) Ibuprofeno D) Tramadol
B) Paracetamol E) Diclofenaco
C) Metamizol
55. Cul de las siguientes asociaciones (enfermedad - sntoma o signo clnico) es incorrecta?
A) Sarampin - Manchas de Koplik D) Varicela - Adenopatas occipitales
B) Exantema sbito - Fiebre E) Escarlatina - Fiebre y disfagia
C) Eritema infeccioso - Anemia por aplasia medular
56. Mujer de 16 aos que consulta por amenorrea primaria. Presenta un desarrollo femenino normal de los
caracteres sexuales secundarios. Los niveles de estradiol y testosterona son normales. En la exploracin
ginecolgica se aprecia agenesia de vagina. Se realiza ecografa y se aprecia ausencia de tero con ovarios
son normales. No se observa rin izquierdo. El diagnstico ms probable es:
A) Sndrome de Rokitanski. D) Sndrome de ovarios poliqusticos.
B) Sndrome de Morris. E) Sndrome de Kallman.
C) Hiperplasia suprarrenal congnita.
57. Ante la sospecha de estenosis hipertrfica de ploro cmo iniciara los exmenes complementarios?.
A) Trnsito digestivo. D) Ecografa.
B) pHmetra gstrica. E) Estudio isotpico.
C) Radiologa simple.
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
60. En la evaluacin inmunolgica del paciente diagnosticado con hepatitis B, el marcador que indica un
incremento en el riesgo de transmisin (infectividad) de la enfermedad es:
A) AntiHBc D) HbeAg
B) AntiHBe E) HbsAg
C) HbcAg
62. Todas las arterias del organismo tienen su origen a partir de la Aorta, excepto:
A) Arteria subclavia izquierda. D) Arteria mesentrica inferior.
B) Arteria sublavia derecha. E) Arteria heptica derecha.
C) Arteria pulmonar.
C) Dolor abdom
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
B) Disnea
. u vita ina es requerida para el eta olis o de car ohidratos de a ino cidos :
A) Tiamina.
B) Rivoflavina. E) Piridoxina.
C) Nicotinamida.
77. Un prosttico sin otros problemas de salud portador de sonda uretral permanente presenta bacteriuria
(>105 unidades formadoras de colonias) en dos urocultivos Cul es la actitud teraputica ms conveniente?
A) Tratamiento antibitico de amplio espectro D) Antispticos en vejiga urinaria
B) Tratamiento antibitico segn antibiograma E) Cambio de sonda urinaria y tratamiento
C) Cambio de sonda urinaria exclusivamente
79. Seale de cul de las siguientes situaciones es caracterstica una gasometra arterial con valores de pH
7,34, PCO2 60 mmHg, HCO3 32 mmol/l:
A) Acidosis respiratoria crnica. D) Acidosis metablica aguda
B) Alcalosis metablica compensada. E) Acidosis de causa mixta.
C) Acidosis respiratoria aguda.
81. Todos excepto uno de los siguientes factores favorece la aparicin de kernicterus (ictericia nuclear):
A) Hipoalbuminemia. D) Recin nacido pretrmino.
B) Hipoxia. E) Poliglobulia.
C) Acidosis.
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
83. La determinacin del grado de afectacin fetal en casos de isoinmunizacin Rh se realiza mediante:
A) Valoracin de bilirrubina en lquido amnitico. D) Determinacin de genotipo paterno.
B) Test de Coombs indirecto. E) Determinacin del ndice lecitina/esfingomielina en
C) Amnioscopia. lquido amnitico.
86. De qu raz depende predominantemente la inervacin sensitiva del primer dedo del pie?
A) L3. D) S1.
B) L4. E) L2.
C) L5.
87. En una mujer de 29 aos se hallan en el curso de una analtica de rutina los siguientes parmetros: Hb
11,5 g/dL, VCM 70 fl, HCM 28 pg, Ferritina 10 ng/mL, leucocitos 5.200/mm3, plaquetas 335.000/mm3. La
exploracin fsica es normal. La exploracin ms indicada en esta situacin es:
A) Exploracin ginecolgica. D) Electroforesis de hemoglobinas.
B) Estudio de sangre oculta en heces. E) Test de Coombs.
C) Estudio radiolgico de aparato digestivo.
88. Acude a la consulta de un centro de salud un chico de 17 aos refiriendo fiebre de 39C de 48 h de
evolucin con dolor de garganta. El mdico de familia consulta la historia del paciente donde no costa
ninguna enfermedad previa. El paciente no refiere tos y a la exploracin realizada por su mdico de familia
revela presencia de exudado amigdalar blanquecino bilateral y adenopatas cervicales anteriores aumentadas
de tamao y dolorosas a la palpacin. Cul sera el tratamiento de eleccin de este paciente?
A) Penicilina V o amoxicilina. D) Ciprofloxacino.
B) Amoxicilina/Clavulnico. E) Metronizadol.
C) Doxiclina.
90. En un paciente trasplantado de hgado que est recibiendo inmunosupresin con tacrolimus, cul de los
siguientes antibiticos incrementa de forma notable los niveles del inmunosupresor y por tanto debe
evitarse?
A) Amoxicilina-clavulnico. D) Cefuroxima.
B) Ciprofloxacino. E) Norfloxacino.
C) Eritromicina.
91. El procedimiento inicial de eleccin para investigar una posible obstruccin de las vas biliares es:
A) Ecografa hepatobiliar. D) Tomografa computerizada. TC abdominal.
B) Colangiopancreatografia retrgrada endoscpica. E) Colangiografa transheptica percutnea.
C) Colangio Resonancia Magntica.
www.estudiosmyc.com
V Simulacro de Examen Residentado Mdico 2015 Estudios M y C Parte A
93. Mujer de 72 aos con diabetes tipo 2 e insuficiencia renal crnica en estadio 5. Ante la sospecha de un
tromboembolismo pulmonar indique qu prueba diagnstica estara contraindicada:
A) Ecocardiograma trastorcico. D) Electrocardiograma.
B) Gammagrafa pulmonar. E) Radiografa de trax.
C) AngioTC pulmonar.
95. Qu es un profrmaco?
A) Un frmaco cabeza de serie de una clase D) Un compuesto de origen natural del que se
teraputica. obtienen uno o ms frmacos por hemisntesis.
B) Un frmaco que ha sido retirado del mercado. E) Un frmaco que carece de actividad pero potencia
C) Un producto inactivo que se convierte la accin de otros.
enzimticamente en un frmaco activo.
98. En la exploracin funcional de un paciente con enfermedad pulmonar obstructiva crnica, son esperables
todos los hallazgos MENOS uno:
A) FEV1 menor del 80%. D) Volmenes pulmonares disminuidos.
B) DLCO disminuida. E) Prueba broncodilatadora negativa.
C) Cociente FEV1/FVC inferior al 0.7.
99. Hombre de 65 aos con antecedente de neoplasia de pncreas en curso de quimioterapia. Consulta en
Urgencias por dolor y edema de todo el miembro inferior desde ingle. Qu prueba diagnstica es ms coste-
efectiva para confirmar la sospecha diagnstica?
A) Dmero D. D) Ecografa doppler venosa.
B) Resonancia magntica. E) TAC helicoidal.
C) Flebografa.
100. Tras un accidente de trfico un paciente de 38 aos ingresa en UCI en coma. Tras varios das el paciente
no mejora neurolgicamente y en la TAC se visualizan lesiones puntiformes hemorrgicas en cuerpo calloso
y en unin cortico-subcortical. Cul es su diagnstico?
A) Hematoma subdural agudo. D) Lesin axonal difusa grave.
B) Prpura trombocitopnica. E) Encefalopata hipxico-isqumica.
C) Contusin hemorrgica cerebral.
www.estudiosmyc.com