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Maestra en Psicoterapia
Yamile Sharlyne de Montserrat Cetina Cahero
23 de junio 2017
Terapia cognitivo conductual para el manejo del estrs
Introduccin
El presente trabajo aborda el manejo del estrs postraumtico a travs de las teoras
cognitivo conductual que se han desarrollado desde 1074. La mayora de las tcnicas
presentes se han realizado con pacientes que hayan sufrido un periodo traumtico de
violacin sexual y otros se han probado con pacientes de posguerra. Debido al alcanza que
estas tcnicas pueden presentar el nmero de sesiones son cortas a diferencia de una lnea
de corte psicoanalista.
El objetivo del EIE es que el sujeto logre comprender y controlar las reacciones del
temor asociados al trauma previo. Para lograr esto se divide en 3 fases: la primera es la
educacin, la 2da la adquisicin de habilidades y la 3era la aplicacin de dichas habilidades.
La fase 1, la educacin, consiste en ayudar al sujeto a entender las reacciones que
experimenta, para ello se hace una presentacin del tratamiento especificando tiempo,
objetivo y las actividades que se realizarn durante las sesiones; durante esta fase se le
brindara informacin sobre el desarrollo de las respuestas de temor y sobre la activacin
del sistema nervioso simptico, de igual forma se realizaran ejercicios de relajacin
muscular hasta que logre dominarlas y llevarla a cabo por cuenta propia durante el da.
Antes de finalizar esta etapa se hace un repaso de la informacin llevada a cabo en las
sesiones, inclusive si existe dudas sobre el manejo de estas tcnicas, se debe de tener en
claro la aparicin de sensaciones y reacciones que se genera en los 3 canales: cuerpo, mente
y acciones logrando as que el sujeto logre identificar como experimenta la sensacin de
temor o angustia.
Entre otras teoras que pueden utilizarse para el control y manejo de estrs se
encuentra la de procesamiento cognitivo, la cual tiene como funcin, codificar, organizar,
almacenar y recuperar la informacin en la memoria. La terapia como tal sugiere que
despus de presentar el enfoque educativo en el que se describen los sntomas del
trastorno del estrs y se explica la teora del procesamiento de la informacin, se pide al
sujeto que hagan una reflexin acerca del evento ocurrido y que logren rescatar los puntos
importantes de dicho evento; una vez realizado la introspeccin se les pide que identifique
la conexin de los acontecimientos, pensamientos y sentimientos.
Una vez reconocido las tres partes fundamentales (acontecimiento, pensamientos y
sentimientos) se le pide al individuo que recuerde el trauma detalladamente, se realiza una
descripcin del acontecimiento detallando los 3 apartados anteriores. El sujeto junto con el
terapeuta lee diariamente dicho texto con la finalidad de eliminar los bloqueos que el
evento pudo generar, pasado esta etapa se inicia la fase del cuestionamiento cognitivo en
donde se hacen preguntas sobre suposiciones con el fin de refutarlas. En este momento se
utiliza una hoja de trabajo para cuestionar de forma sistmica y poder as remplazar las
creencias y pensamientos desadaptativas.
Estas actividades y tareas de casa pueden ser desde el formato ABC, con el fin de
separar los pensamientos de los sentimientos. La columna A es para acontecimientos, la B
para pensamientos y la C para los sentimientos. Para ayudar a reconocer la diferencia entre
pensamientos y sentimientos se le presenta al sujeto una lista de emociones generalmente
4 bsicos como: ira, tristeza, alegra y temor. Se le pide al sujeto que llene dos hojas al da
de eventos cotidianos y del evento en cuestin; en ocasiones puede resultar complicado
lograr identificar los sentimientos de los pensamientos por lo que los primeros das solo se
manejan la columna A y C; mientras se aprende a reconocer esta diferencia.
Una vez identificado una creencia a travs de la hoja ABC, se realizan una serie de
preguntas, por ejemplo: Piensas en trminos como todo o nada?, ests confundiendo un
hbito con un hecho?, te ests centrando en factores irrelevantes?.
Conclusin