Influenza H1N1

La pandemia que conmocion a Mxico

Cel Edgar, Heredia Rafael, Lpez Daniella

I. Introduccin
Influenza A-H1N1, es una enfermedad vrica, que afecta principalmente a la nariz,
garganta y pulmones. Que principalmente se transmite a travs de estornudos, o
tos de las personas afectadas, tambin el contacto con las personas infectadas y
objetos contaminados, esta enfermedad puede presentarse desde las 12 a 24hrs.
De entrar en contacto con el virus, manifestndose de diversas formas tales como:
Fiebre moderada, Tos obstinada, dolor de garganta, escalofros, congestin nasal,
dolores musculares, nuseas, vmitos, dolor abdominal severo, y problemas
respiratorios.

Se cree que el origen de este virus se dio en Europa y se le denomin la gripe

espaola en 1918. Por otra parte en Mxico el 20 de abril del 2009 confirman la
existencia de una nueva cepa de tipo H1N1 el 23 de abril la OMS eleva la alerta
pandmica mundial de la fase 3 a 4.

Esta enfermedad puede afectar a cualquier rango etario y a cualquier tipo de

personas, si no es atendida a tiempo puede causar la muerte ya que por sus
diversos sntomas puede tener diversos efectos secundarios que van degradando
el cuerpo hasta causar la muerte. Aunque actualmente existen vacunas
retrovirales, y con un buen tratamiento es curable.

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 II. Antecedentes
Dnde se origin, y cundo? unos dicen que fue el 4 de marzo de 1918 en el
continente europeo, otros, que el da 11 del mismo mes y ao,12 para otros, tres
das despus,10 para algunos hasta el mes siguiente y, para otros, hasta el 28 de
mayo de 1918. En qu lugar geogrfico ocurri ese primer brote? Como se ver,
la mayora coincide en que sucedi en nuestro pas vecino, los Estados Unidos;
sin embargo, el sitio preciso sigue siendo incierto: para algunos fue en el
Campamento Funston2 en Arkansas. (Murillo ,2011)

Espaa tuvo pocos casos antes de marzo, pero como el pas fue neutral durante la
guerra, la prensa espaola inform detalladamente sobre la epidemia,
especialmente luego de que el rey Alfonso XIII enfermara gravemente. Por lo
mismo, tambin se la denomin influenza espaola (Murillo., 2011)

La pandemia de 1918-1919 se desarroll en el hemisferio norte, como norma

general, en tres olas. La primera ola comenz en marzo de 1918, una poca
inusual (a finales de la primavera) y tuvo relativamente poco impacto debido a la
escasa mortalidad, aunque las cifras de morbilidad eran elevadas. La segunda,
ms letal, lleg a finales de agosto, y fue la que se extendi al resto del globo. En
muchas zonas hubo una tercera ola ms benigna y menos definida, a partir de
enero de 1919. La realmente virulenta y mortal fue la segunda, con el 64% de las
muertes, despus la tercera con el 26% y finalmente la primera con el 10%.En
Amrica del Sur la pandemia de gripe apareci por primera vez durante el mes de
octubre. Una segunda ola aparece en invierno de 1919, coincidiendo con la
tercera ola de la pandemia global. La Costa del Caribe fue el lugar de ingreso de la
pandemia de 1918. A diferencia de lo ocurrido en Norteamrica y en Europa, en
donde la gripe apareci primero en el estamento militar, en Latinoamrica, Asia y
Oceana se origin en poblacin civil vinculada al comercio. En frica y Brasil, el
patrn fue mixto (Gonzales., 2013 p.309)

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En 2009 apareci una influenza que caus alarma en los sistemas de salud,
porque se trata de una combinacin de una cepa totalmente nueva. En marzo de
ese ao, tanto en Mxico como en Estados Unidos se detectaron casos de
neumona atpicos. Hubo reportes de que en Mxico se haban encontrado
patrones inusuales de casos agudos de infecciones respiratorias. El director de
Alerta y Respuesta Global de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS) revel
que la Red Global de Inteligencia de Salud Pblica haba enviado a este
organismo, el 10 de abril, un reporte sobre un sndrome en el estado mexicano de
Veracruz. Un da despus, la OMS dijo que alert a Mxico sobre casos inusuales
de neumona, pero que las autoridades negaron que se tratara de una epidemia.
A mediados de abril, el nuevo virus fue identificado en Estados Unidos y se
anunci que tena un fuerte contenido de virus porcino. El 21 de abril, el Centro
para el Control de Enfermedades y Prevencin de Estados Unidos (CDC, por sus
siglas en ingls) confirm cinco casos de la que se llam influenza porcina en
California y otros dos en Texas. El 23 de abril se dio una alerta general en Mxico.
Se subray que la composicin gentica de la influenza porcina era diferente de lo
visto hasta ese momento, pues se trataba de una cepa que combinaba genoma de
influenza aviar, porcina y humana. (Reynoso., 2010)

La situacin actual de la influenza AH1N1

En la ltima medicin pblica de la Secretara de Salud, el 6 de marzo de 2014, se haban

reportado 607 muertes en Mxico siendo la semana del 5 al 11 de enero la ms mortal.

Aunque el H1N1 fue la cepa ms comn de gripe en la temporada 2013-2014, la

inmunidad grupal que se gener por quienes ya haban sido expuestos a este virus en
otras temporadas y quienes se haban vacunado previamente evitaron que se convirtiera
en una pandemia, de acuerdo con el Centro para el Control y Prevencin de
Enfermedades de Estados Unidos (CDC). (OMS., 2013- 2014)

En el 2010 se da la vacuna: El doctor Fukuda tambin coment: Para muchos pases, creo
que la respuesta es que la vacuna trivalente ser lo ms lgico. Hasta ahora, alrededor de
200 millones de personas han recibido la vacuna contra la cepa pandmica A(H1N1).
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Meirion Evans, quien encabeza el Comit para la Proteccin a la Salud de la Facultad de
Salud Pblica del Reino Unido, coment que la influenza pandmica A(H1N1) podra
regresar en el otoo en forma de influenza estacional. Las personas que han sufrido
influenza pandmica A(H1N1) o que recibieron la vacuna tendrn algn tipo de
inmunidad. Sin embargo, la vacuna contra influenza estacional an se recomienda para
toda persona mayor de 65 aos y ms, o para las personas de cualquier edad en los
grupos de riesgo para influenza (gob. Federal Salud Mxico, 2010)

En 2016: En general, la actividad de influenza y de otros virus respiratorios continu en

aumento. En Canad, la actividad de influenza aument con predominio de influenza
A(H3), y las consultas por ETI durante la SE52 (3,4%) aumentaron en relacin a la semana
previa. En los Estados Unidos, la positividad de VSR (25,7%) y la actividad de influenza
(13,7%) aumentaron con predominio de influenza A(H3N2). La actividad de ETI aument
en forma sostenida (3,4% de las consultas) y se ubic sobre la lnea de base nacional
(2,2%). En Mxico, la actividad de influenza aument durante la SE52 (18% de positividad
para influenza), y la actividad de IRA permaneci bajo la curva epidmica promedio,
mientras que la actividad de neumona aument sobre el umbral estacional.. (OMS., 2017)

En lo que va el 2017 segn reportes de la OMS: En Mxico, se ha reportado contados

casos de IRAG positivos para influenza y la actividad permanece a niveles inter-
estacionales. (OMS., 2017)

III. Objetivo General

Analizar como el virus de la influenza H1N1 lleg a Mxico, afectando a la gran
parte de su poblacin, como consecuencia diversos sectores tales como: salud,
econmico, educacin entre otros fueron afectados. De igual forma poder conocer
como el pas en general se defendi y se recuper de esta dura pandemia.

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 IV. Justificacin
Este trabajo se enfoc sobre la llegada de este virus a Mxico y los diversos
problemas, enfrentndose a grandes cuestionamientos como: Qu tantos
decesos habr? Qu tan rpido se puede propagar esta infeccin? Y
eminentemente tambin surgi la pregunta que pondra a Mxico bajo la lupa nivel
mundial Qu tan seguro es visitar a Mxico? Podr Mxico contralar esta
infeccin?

A continuacin este tipo de cuestionamientos sern presentados en este trabajo.

V. Marco Terico
La gripe por A (H1N1) es una infeccin respiratoria aguda y muy contagiosa de los
cerdos, causada por alguno de los varios virus gripales de tipo A de esa especie.
La morbilidad suele ser alta, y la mortalidad baja (1%-4%). El virus se transmite
entre los cerdos a travs de aerosoles, por contacto directo o indirecto, y a travs
de cerdos portadores asintomticos. Durante todo el ao se producen brotes en
esos animales, pero la incidencia es mayor en otoo e invierno en las zonas
templadas. Muchos pases vacunan sistemticamente a sus cabaas de cerdos
contra la gripe por A (H1N1).(OMS., 2009)

Etiologa
A-H1N1 es un ortomixovirus, lo cual significa que el genoma de este virus est
dividido en ocho porciones definidas. A es para el tipo de virus de influenza.
Existen tres tipos, A, B y C. Los virus de influenza que son transmitidos por aves
como intermediarios y que pueden causar pandemias son del tipo A. Los del tipo B
son virus de influenza que no son transmitidos por anfitriones intermediarios, pero
pueden causar epidemias. Los del tipo C son bastante raros, no tienen anfitriones

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intermediarios y no causan epidemias H es para hemiglutinina, la cual es una
enzima que permite al virus adherirse a la clula anfitriona e introducir la ribo
nucleoprotena al interior de la clula atacada. Esta protena es la que constituye
al antgeno que genera la respuesta inmunolgica del organismo atacado. Hay 16
estructuras moleculares de hemiglutinina. La del virus A-H1N1 es la forma
molecular nmero 1; de ah el nmero que sigue a la letra (H1). N es para
Neuraminidasa. La neuraminidasa es la enzima que permite que los nuevos virus
salgan de la clula anfitriona una vez el proceso de replicacin del genoma viral ha
concluido dentro de ella. El nmero 1 despus de la letra N significa la quiralidad
de la protena, la cual en este caso fue la primera que se identific de 9 variedades
moleculares de neuraminidasa.

Transmisin
Propagacin por el aire, a travs de las gotitas emitidas por la tos o
estornudos de las personas afectadas.
Contacto con una persona infectada (beso, apretn de manos, etc).
Contacto con objetos contaminados por el paciente (picaportes, baos,
botones, etc). ( Perz ., 2017)

Manifestaciones clnicas
Fiebre elevada

La fiebre que empieza suave, similar a la de un resfriado de sangre. Si sospecha

que tiene neumona, vaya al hospital inmediatamente.

Tos obstinada

Uno de los sntomas iniciales del H1N1 es tpicamente una tos persistente que se
implanta en su pecho y lo mantiene tosiendo toda la noche, perturbando su sueo.
Si se deja sin tratar, la gripe porcina puede convertirse rpidamente en una
neumona y su tos puede ir acompaada de flema espesa, amarilla, marrn o

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verde. Tambin puede contener rastros de sangre. Si sospecha que tiene
neumona, vaya al hospital inmediatamente. ( Perz ., 2017)

Glndulas adoloridas e inflamadas

La H1N1 comnmente causa inflamacin de los ganglios linfticos. Posiblemente

sienta que sus glndulas del cuello y aquellas bajo las axilas se hinchan y se
vuelven muy sensibles al tacto. Es algo comn en cualquier infeccin inmune, ya
que funcionan como defensa contra los invasores extranjeros. ( Perz ., 2017)

Dolor de garganta

La mayora de los dolores de garganta es causada por el virus del resfriado comn
o por una infeccin ms grave, como el H1N1. El dolor de garganta tambin
pueden exacerbarse si tiene congestin nasal que lo hace respirar por la boca.

Congestin nasal

La gripe porcina a menudo causa congestin nasal y del pecho severa, similar a la
de un resfriado por sinusitis. De hecho, para comprobar si padece H1N1, su
mdico recoger una muestra de mucosa de su nariz o garganta con un hisopo.
(Perz., 2017)

Escalofros

Los escalofros son otro sntoma del H1N1 que pueden engaarlo hacindolo
pensar que tiene una gripe estacional regular. Al igual que en la gripe, durante la
H1N1 se pueden experimentar aumentos de la temperatura corporal (por la fiebre)
seguidos de escalofros y sudoracin. ( Perz., 2017)

Dolores musculares

Otro sntoma que se parece al de una gripe estacional repercute en los msculos,
los cuales pueden llegar a sentirse dbiles y adoloridos. A menudo, se siente
rigidez muscular en las extremidades y en las articulaciones tales como brazos,
piernas, hombros, rodillas y pies.

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 Nuseas vmitos

Las nuseas y los vmitos asociados con la influenza porcina pueden venir
repentinamente y dentro de las primeras 12 a 24 horas de infeccin. Si vomita con
frecuencia a causa del H1N1, es importante mantenerse hidratado para evitar un
mayor debilitamiento de su sistema inmunolgico.

Problemas respiratorios

La gripe porcina tambin puede provocar complicaciones ms graves, como

neumona e insuficiencia respiratoria y puede empeorar enfermedades crnicas
como la diabetes o el asma. Sntomas graves tales como la respiracin
entrecortada garantizan una llamada inmediata a su mdico o al 911.

Dolor abdominal severo

Es comn con el H1N1, especialmente despus de haber vomitado en varias

ocasiones, experimentar alteraciones en el sistema digestivo y dolor abdominal
severo. El acto de vomitar har que sus msculos abdominales se tensen y se
sensibilicen y le dificultar ingerir incluso alimentos ligeros, tales como caldos,
sopas o t.

Tratamiento
El tratamiento es el mismo que para la gripe estacional: medicamentos para
controlar los sntomas, como antipirticos o antiinflamatorios, y reposo absoluto
durante al menos 4-5 das. Los frmacos antivirales son eficaces, pero no todos.
Los nicos antivirales recomendados para el tratamiento y prevencin son los
inhibidores de la neuraminidasa, como el oseltamivir (comercialmente disponible
bajo el nombre de Tamiflu) y el zanamivir (Relenza). Otros frmacos antivirales en
uso durante algn tiempo como los adamantanos (la amantadina y la rimantadina)
ya no son eficaces, ya que los virus de la gripe han desarrollado resistencia contra
ellos. ( Perz ., 2017)

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Dependiendo de la cepa, la enfermedad causada por el virus H1N1 puede
recuperarse sin medicamentos o con antivirales.

El tratamiento con antivirales puede reducir la gravedad de los sntomas y la

duracin de la enfermedad, y tambin son capaces de prevenir la infeccin. Estos
antivirales funcionan mejor si se toman 48 horas (dos das) despus de la
aparicin de los sntomas.

Las mujeres embarazadas que contraen la infeccin por H1N1 estn en mayor
riesgo de desarrollar complicaciones a causa de los cambios hormonales, fsicos y
a su sistema inmune para acomodar el feto en desarrollo. Por esta razn, se
recomienda vacunarse a las embarazadas para evitar el virus. La vacunacin no
se debe tomar si se ha tenido una reaccin alrgica grave a la vacuna contra la
gripe. Adems, quienes estn moderada o gravemente enfermas, con o sin fiebre,
deben esperar hasta que se recuperen antes de tomar la vacuna. Se aconseja a
las mujeres embarazadas que se infecten con la gripe por virus A/H1N1 que se
pongan en contacto con su mdico inmediatamente.

Un estudio realizado en Japn durante la pandemia de H1N1 de 2009 lleg a la

conclusin de que los bebs expuestos a oseltamivir o zanamivir no tenan efectos
negativos a corto plazo. ( Perz , 2017)

VI. Conclusiones

El virus de la influenza (H1N1) es una infeccin respiratoria aguda muy

contagiosa
Actualmente este virus ya est controlado a nivel mundial buscando nuevas
alternativas como medidas de higiene, estudio y actualizacin de las cepas
y sus mutaciones
En Mxico se sigue manteniendo en un foco amarillo latente al ser un virus
muy inestable que muta cada ao.

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 VII. Referencias bibliogrficas
Gob. Federal Mxico (2010) Cmo se comporta la influenza H1N1
enMxico?.,Recuperado en
http://www.promocion.salud.gob.mx/dgps/descargas1/influenza/mat/boletin_como_
se_comporta_la_EPIDEMIA_03marzo2010.pdf (Julio25,2017)

Gonzales G. (2013) Vnculos de Historia, nm.2. Recuperado en

https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/4286799.pd(Julio25,2017)

Murillo G. (2011) Recordando a la gripe espaola. . medigraphic.com. Recuperado

de http://www.medigraphic.com/pdfs/medintmex/mim-2011/mim115h.pdf
(Julio25,2017)

OMS.Organizacion Mundial de la Salud (2013-2017)Informe de situacin

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http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=3352&Ite
mid=2469&to=2246&lang=es (Julio25,2017)

OMS. Organizacin Mundial de Salud (2009). Alerta y Respuesta Mundiales

(GAR).Recuperado de
http://www.who.int/csr/disease/swineflu/faq/es/(Julio25,2017)

Perz Guillermo. (2017). Virus AH1N1. julio 27,2017, de virus A H1N1.

Recuperado de
http://www.virusah1n1.com/transmisin_sntomas_y_tratamiento (Julio25,2017)

Reynoso A. (2010) La influenza A (H1N1) y las medidas adoptadas por las

autoridades sanitarias, de Saberes y razones. Recuperado de
http://www.scielo.org.mx/pdf/desacatos/n32/n32a4.pdf(Julio25,2017)

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