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DSM-5 Officially Launched, but DSM-5

Controversy Persists.
From Medscape Psychiatry & Mental HealthHeadlines
May 18, 2013 - 4:01pm
After almost a decade of development and more than 2
years of frequently searing controversy, the DSM-5 has
been officially released.
Dicionrio de Sade Mental 5. edio ou DSM-
5 um manual diagnstico e estatstico feito
pela Associao Americana de Psiquiatria para
definir como feito o diagnstico de
transtornos mentais.
Usado por psiclogos, mdicos e terapeutas
ocupacionais. A verso atualizada saiu em maio
de 2013 e substitui o DSM-IV criado em 2000.

Mudanas nessa nova verso : Incluso de Transtornos

Descartou o sistema multiaxial de Transtorno de acumulao: Persistente dificuldade
diagnstico (antes do Eixo I, Eixo II, Eixo III), de se desfazer de bens, independentemente de
listando todos os transtornos na Seo II. seu valor e utilidade real;
Ele substituiu Eixo IV com caractersticas Transtorno disruptivo de regulao do humor:
psicossociais e contextuais significativas Mudanas de humor bruscas, frequentes e
prejudiciais, exploses de raiva e irritabilidade
Sai Eixo V (Global Assessment of Functioning - crnica em diversas reas da vida at os 18 anos
GAF) e entra Escala de Desempenho da OMS, Transtorno da compulso alimentar: Vontade
como sugesto, para avaliao do irresistvel e frequente de comer excessivamente
funcionamento sem uso comportamento compensatrio;

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Incluso de Transtornos Mudanas de nome:

Transtorno de escoriao (skin-picking): Retardo Mental: Muda para Deficincia Intelectual
Compulso de arrancar a prpria pele at Desvio fonolgico e gagueira: Agora so chamados
causar ferimentos; ocorre principalmente em de distrbios da comunicao.
mulheres Transtorno do espectro do autismo: Integrao
dos diagnsticos do espectro autista, como o
Asperger, transtorno desintegrativo da infncia

Mudanas de nome: Transtornos Psicticos

Disforia de gnero: Mal estar com o prprio sexo, q Todos os subtipos foram excludos: paranoico,
novo nome transtorno de identidade de gnero. desorganizado, catatnico, indiferenciado e
Desordem de Aprendizagem: Integra os residual
diagnsticos de dificuldades para aprender a ler q Um episdio de humor significativo para T.
(dislexia), escrever (disgrafia), falar (dislalia), fazer Esquizoafetivo
contas (discalculia) e depois subdivide com termos
q Catatonia pode ser especificador para transtorno
mais claros e objetivos (exemplo: "Desordem na bipolar, depressivo e outros psicticos.
aprendizagem da escrita" ao invs de "disgrafia").
q Parte de uma condio mdica ou outro diagnstico

Transtorno Afetivo Bipolar Transtorno Depressivo

q Pode haver episdios mistos no TAB I, TAB q O luto retirado de critrio de excluso
II e TAB SOE
q Novo transtorno de crianas at 18 anos,
q Inclui um especificador chamado de Transt. de desregulao do humor
sintomas ansiosos (anxious distress), perturbador (disruptive mood dysregulation
adicionados ao TAB ou Depresso e no disorder)
parte de um critrio para TAB q Distimia ser chamado de Transtorno
Depressivo Persistente

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Transtornos de Ansiedade Transtornos de Ansiedade

q retira a obrigatoriedade de que o sujeito, q T. Pnico e agorafobia tornam-se distintos
antes maior de 18 anos, deve-se reconhecer q T. ansiedade social no lugar de fobia social,
o medo como irracional ou excessivo mudou em funo de um especificador nico
q a durao de pelo menos 06 meses se (desempenho ou falar em pblico)
aplica a todos, inclusive crianas q Transtorno Obsessivo-Compulsivo ganha
q o ataque de pnico passou a ser categoria prpria (TOC, T. Dismrfico-
especificador associado a todos os Corporal; T. de acumulao; Tricotilomania;
transtornos T. de escoriao)

Transtornos de Ansiedade Comentrios

q Transtorno do Estresse Ps-Traumtico Este realmente um dia importante. Tenho estado
ganha categoria prpria (TEPT, TEA, TA, T. envolvido com o DSM-5, quase desde o incio, e tenho visto
que os trabalhos se desdobram ao longo da ltima dcada.
Apego Reativo; T. de Interao Social Houveram centenas de pessoas, especialistas de todo o
Desinibida) mundo, a partir de diferentes disciplinas, que contriburam
[para o DSM-5]...
... O que estamos vendo um manual clnico com base no
melhor conhecimento cientfico disponvel ... para os
pacientes de hoje, este o melhor manual que poderamos
desenvolver.
Dr. Dilip Jeste

Comentrios A FAVOR CONTRA

Estou muito preocupado com o DSM 5, pois ele Jeffrey Lieberman, disse aos "No o compre, no o use,
poder tachar potencialmente milhes de pessoas que jornalistas que a ideia de que no o ensine
so basicamente normais. as revises do manual iro Dr. Frances
"Enquanto estamos overtreating pessoas com levar a um overtreatment
problemas cotidianos, estamos vergonhosamente "imprecisa e injustificada". No DSM-5, os critrios so
negligenciando as pessoas com moderados a graves baseados em consenso, e
problemas psiquitricos . Melhor manual que no em medidas objetivas
Allan Frances poderamos desenvolver de laboratrio

Dilip Jeste Thomas Insel