T ESIS

ASESOR:
Mg. RICHAR WILLIAM BARRERA ESPINOZA
i
DEDICATORIA
A mis padres que me apoyaron en todos
los momentos de mi vida y por su amor
incondicional.
A mis hijas e hijo por que fueron el
motor y motivo para vivir.
Susana
DEDICATORIA
A mi to Leonardo por brindarme

su apoyo y por sus
sabios consejos.
Luz
ii
AGRADECIMIENTO
Agradecemos a Dios todopoderoso, quien nos ha dado sabidura, entendimiento y

guiado nuestros pasos para culminar con xito este trabajo de investigacin.
A nuestros padres, por su abnegado amor paciencia y sacrificio quienes nos
brindaron su apoyo incondicional en todo momento inculcando valores y animo
cuando ms lo hemos necesitado.
Al Mg. Richar William Barrera Espinoza un profundo agradecimiento por ser el
gua de este trabajo de investigacin; su inicio, desarrollo y conclusin lleva el
gran aporte de sus conocimientos y experiencia profesional; porque nos
comparti la importancia de realizar trabajos a nivel de salud pblica.
Al Dr. Joel Vlchez Gutirrez director del Centro de Atencin Primaria por las
facilidades brindadas.
A la Lic. Enf. Rosa Tovar Gutirrez y Lic. Enf. Elena Paredes Aliaga a cargo de la
Estrategia de Enfermedades Crnicas No Transmisibles del CAP Chupaca por las
facilidades brindadas durante el desarrollo y la ejecucin del presente estudio de
investigacin.
A cada una de las personas que forman parte de la Estrategia de Enfermedades
Crnicas no Trasmisibles especialmente de Hipertensin que fue parte del
estudio por su aporte desinteresado.
Agradezco a mi querida Universidad Nacional del Centro del Per, Facultad de
Enfermera, por el apoyo y las facilidades brindadas para la culminacin y por
supuesto a mis docentes, que en conjunto, aportaron con sus diversos
conocimientos cientficos y con su experiencia en la prctica permitindome
desarrollar habilidades y destrezas fundamentales en la formacin profesional
en beneficio de las personas.
A todas las personas que de una u otra forma nos brindaron su aporte para la
realizacin del presente trabajo de investigacin.
iii
RESUMEN
El presente trabajo de investigacin tiene como objetivo determinar el nivel de

conocimiento en las prcticas de autocuidado de las personas hipertensas
mayores de 35 aos del CAP II Essalud Chupaca 2014. Se realiz un estudio
observacional, descriptivo y transversal, la poblacin de estudio fue 31 hombres y
mujeres. Se utiliz el programa SPSS versin 22, se aplic la encuesta, con un
cuestionario sobre conocimiento de hipertensin arterial y prcticas de
autocuidado con una escala dicotmica. Para medir la validez se someti a juicio
de expertos, la confiabilidad se obtuvo mediante la prueba Kuder Richardson del
instrumento: prcticas de autocuidado es 0,64 y del instrumento: conocimientos
es 0,68. La recoleccin de datos se realiz previo consentimiento informado de
los participantes, el anlisis estadstico se realiz con la prueba de correlacin de
Pearson r = 0.482. Se concluy que el nivel de conocimiento es adecuado y el
nivel de las prcticas de autocuidado adecuado, es decir el nivel de
conocimiento y las prcticas de autocuidado tienen relacin directa y muy
significativa. Tambin encontramos que el 68% es mayor de 50 aos; el 35%
tienen educacin superior. El 87 % realiza actividad fsica, consumen frituras el
23% y el consumo de sal es del 80%. El 29% manifiesta que puede aumentar la
dosis de medicamentos si sube su presin arterial sin prescripcin mdica y el
39% indican que puede disminuir si baja y el 52% cree que puede dejar el
tratamiento farmacolgico si se normaliza su presin arterial sin previa consulta
mdica.
Palabras clave: Hipertensin arterial, Prcticas de autocuidado, Nivel de

conocimientos.
iv
SUMMARY
This research aims to determine the level of knowledge in self-care practices

of hypertensive people over 35 years of the CAP II Essalud Chupaca 2014.
An observational, descriptive and cross-sectional study, the study
population was 31 men and women. SPSS version 22 program was used, the
survey was conducted with a questionnaire on knowledge of hypertension
and self-care practices with a dichotomous scale. To measure the validity
underwent expert judgment, reliability was obtained by Kuder Richardson
test instrument: self-care practices is 0.64 and the instrument: knowledge is
0.68. Data collection prior informed consent of the participants performed
the statistical analysis was performed using the Pearson correlation test r =
0.482. It was concluded that the level of knowledge is adequate and the level
of appropriate self-care practices, namely the level of knowledge and self-
care practices have direct and significant relationship. We also found that
68% is older than 50; 35% have higher education. 87% are physically active,
eat chips and 23% salt intake is 80%. 29% say they can increase the dose of
medication if you raise your blood pressure without prescription and 39%
indicate that it may decrease if low and 52% believe that drug may stop
treatment if your blood pressure normalized without prior medical
consultation .
Keywords: Hypertension, self-care practices, knowledge level.
v
INDICE DE CONTENIDO
ASESOR i
DEDICATORIA ii
AGRADECIMIENTO iii
RESUMEN iv
ABSTRACT v
NDICE O CONTENIDO vii
NDICE DE TABLAS ix
NDICE DE GRFICOS xiii
INTRODUCCIN xvi
CAPTULO I:
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN
1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1

1.2 FORMULACIN DEL PROBLEMA 4
1.2.1 Problema General 4
1.2.2 Problema Especfico 4
1.3 OBJETIVOS: 4
1.3.1 General 4
1.3.2 Especficos 4
1.4 JUSTIFICACIN E IMPORTANCIA DEL ESTUDIO 5
CAPTULO II:
MARCO TERICO
2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO. 6

2.1.1 A nivel internacional 6
2.1.2 A nivel nacional 8
2.2 BASES TERICAS 9
2.2.1 Definicin Hipertensin arterial 9
2.2.1.1 Tipos de hipertensin 9
vi
2.2.1.2 Diagnstico de hipertensin 10
2.2.1.3 Efectos sistmicos de la hipertensin 11
2.2.1.4 Medicin de la presin arterial 13
2.2.1.5 Frecuencia de control de la presin arterial 13
2.2.1.6 Factores de riesgo relacionados a la hipertensin arterial 16
2.2.1.7 Evidencia de efectos genticos de la hipertensin arterial 17
2.2.1.8 Sintomatologa de la hipertensin 18
2.2.1.9. Tratamiento de la hipertensin arterial 19
2.2.1.10 Intervenciones de enfermera 24
2.2.2. Definicin de conocimiento 24
2.2.2.1 Elementos del conocimiento 24
2.2.2.2 Medios del conocimiento 26
2.2.2.3 Tipos de conocimiento 26
2.2.3 Teora del autocuidado de Dorotea Orem 27
2.2.3.1 Tipos de autocuidado 29
2.2.3.2 Principios de la implementacin del autocuidado 30
2.2.3.3 Promocin del autocuidado 30
2.3 DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS. 33
2.4 SISTEMA DE HIPTESIS: 34
2.4.1 HIPTESIS GENERAL 34
2.4.2 HIPTESIS ESPECFICA 34
2.5. SISTEMA DE VARIABLES. 35
CAPTULO III:
METODOLOGA DE LA INVESTIGACION
3.1 TIPO DE INVESTIGACIN. 38

3.2 POBLACIN Y MUESTRA. 38
3.3 MTODOS UTILIZADOS. 38
3.4 DISEO DE LA INVESTIGACIN. 39
3.5 TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS 40
3.6 VALIDACIN DE LOS INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIN 41
3.7 PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS 44
vii
3.8 LUGAR DE EJECUCIN 44
CAPTULO IV:
PRESENTACION DE RESULTADOS
4.1 ANALISIS DE LOS RESULTADOS DE CONOCIMIENTOS 45

4.2 ANALISIS DE LOS RESULTADOS DE PRACTICAS DE AUTOCUIDADO 46
4.3 ANALISIS DE LOS RESULTADOS DE LA RELACION ENTRE NIVEL DE
CONOCIMIENTO Y LAS PRACTICAS DE AUTOCUIDADO 95
4.3 PRUEBA DE HIPTESIS 101
4.4 DISCUSIN DE RESULTADOS 108
CONCLUSIONES 111
RECOMENDACIONES 112
BIBLIOGRAFA. 113
ANEXOS 116
viii
NDICE DE TABLAS
TABLA N 1 Grupos etreos en personas con hipertensin arterial CAP II-

Chupaca- Essalud-2014. 46
TABLA N2 Genero de personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-
Essalud-2014. 47
TABLA N 3 Grado de instruccin en personas con hipertensin arterial
CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 48
TABLA N 4 Estado civil en personas con hipertensin arterial CAP II-
Chupaca-Essalud-2014. 49
TABLA N 5 Antecedentes familiares de personas con hipertensin arterial
TABLA N 6 Tiempo de diagnstico en personas con hipertensin arterial
TABLA N 7 Medicacin antihipertensiva en personas con hipertensin CAP
II-Chupaca- Essalud-2014. 52
TABLA N 8 Que es la hipertensin en las personas con hipertensin arterial
TABLA N 9 La hipertensin arterial es una enfermedad para toda la vida en
TABLA N 10 A partir de qu valor se considera la presin arterial
elevada en personas con hipertensin arterial CAP II-
Chupaca -Essalud -2014. 55
TABLA N 11 Cul de las medidas sistlica o diastlica es la ms
importante en el control en personas con hipertensin
arterial CAP II- Chupaca-Essalud-2014. 56
TABLA N 12 Conoce las cifras de su presin arterial en las personas con
hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 57
TABLA N 13 Le han explicado que es la hipertensin en personas con
TABLA N 14 Algn mdico controla su presin arterial a personas con
TABLA N 15 Se toma la presin con regularidad a personas con hipertensin
ix
arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 60
TABLA N 16 Dispone de un aparato de presin arterial a personas con
TABLA N 17 Conoce otros factores que favorecen el desarrollo de las
enfermedades del corazn en personas con hipertensin
TABLA N 18 La obesidad es el factor causal ms importante de la hiper-
tensin arterial en personas con hipertensin arterial
CAP II-Chupaca- Essalud-2014 63
TABLA N 19 El tabaquismo es un factor de riesgo cardiovascular asociado
a la hipertensin arterial en CAP II Chupaca- Essalud-2014. 64
TABLA N 20 La diabetes y el colesterol son factores de riesgo asociados
hipertensin arterial en CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 65
TABLA N 21 El ejercicio va bien para la presin arterial de personas con
TABLA N 22 Tiene ms predisposicin a la hipertensin las personas con
familiares con hipertensin arterial CAP II Chupaca- Essalud-
2014. 67
TABLA N 23 Le han informado sobre los riesgos que tiene la elevacin de la
presin arterial de personas con hipertensin arterial CAP II-
TABLA N 24 La presin arterial puede provocar problemas en el corazn de
personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-
2014. 69
TABLA N 25 La presin arterial puede provocar daos en el cerebro de
2014. 70
TABLA N 26 La presin arterial puede provocar problemas de rin en per-
sonas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-Essalud-2014. 71
TABLA N 27 Una dieta pobre en grasa y rica en fruta y verduras es funda
mental para facilitar la reduccin de la presin arterial en perso-
nas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 72
x
TABLA N 28 Es aconsejable reducir el consumo de sal en personas con
TABLA N 29 Se puede controlar con dieta la hipertensin de personas con
TABLA N 30 Se puede controlar con medicamentos la hipertensin en per-
sonas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 75
TABLA N 31 Toma medicamentos para la hipertensin de las personas con
TABLA N 32 Hay que tomar la medicacin para toda la vida en las personas
con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 77
TABLA N 33 Se puede aumentar la dosis de la medicacin si se sube ms
la presin, sin consultar con su mdico en personas con
TABLA N 34 Puede disminuir la dosis de la medicacin si le baja la presin,
sin consultar con su mdico en personas con hipertensin
TABLA N 35 Se puede dejar el tratamiento cuando la presin se normaliza
en personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud
2014. 80
TABLA N 36 Se controla la presin arterial cuando le duele la cabeza en
2014. 81
TABLA N 37 Toma analgsico cuando tiene dolor de cabeza de personas
TABLA N 38 Le da importancia al dolor de cabeza a personas con hiper-
tensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 83
TABLA N 39 Consume alimentos con sal en personas con hipertensin
TABLA N 40 Ingiere los medicamentos segn prescripcin mdica en perso-
nas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 85
TABLA N 41 Ingiere medicamentos cuando se recuerda o en presencia
de molestias en personas con hipertensin arterial CAP II-
xi
TABLA N 42 Acude puntualmente a su control mdico en personas con
Hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 87
TABLA N 43 Toma caf en personas con hipertensin arterial CAP II-
TABLA N 44 Fuma en personas en personas con hipertensin arterial
TABLA N 45 Controla su peso en personas con hipertensin arterial
TABLA N 46 Ingiere habitualmente frituras en personas con hipertensin
TABLA N 47 Realiza ejercicios fsicos en personas con hipertensin
TABLA N 48 Promedio de nivel de conocimiento en personas con hiper-
tensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 93
TABLA N 49 Promedio de prcticas de autocuidado en personas con
Hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 94
TABLA N 50 Nivel de conocimiento relacionado al sexo en personas

con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-Essalud-2014. 95
TABLA N 51 Prcticas de autocuidado relacionado al sexo en perso-
nas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-
2014. 96
TABLA N 52 Nivel de conocimiento relacionado al grupo etreo en
personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-
Essalud- 2014. 97
TABLA N 53 Prcticas de autocuidado relacionado al grupo etreo
en personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-
Essalud-2014 98
TABLA N 54 Nivel de conocimiento relacionado al grado de instruccin
Essalud-2014. 99
TABLA N 55 Prcticas de autocuidado relacionado grado de instruccin
en personas con hipertensin arterial CAP II Chupaca-
Essalud-2014. 100
xii
INDICE DE GRAFICOS
GRAFICO N 1 Grupos etreos en personas con hipertensin arterial CAP

II- Chupaca- Essalud-2014. 46
GRAFICO N 2 Gnero de personas con hipertensin arterial CAP II-
GRAFICO N 3 Grado de instruccin en personas con hipertensin arterial
GRAFICO N 4 Estado civil en personas con hipertensin arterial CAP II-
GRAFICO N 5 Antecedentes familiares en personas con hipertensin
Arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014. 50
GRAFICO N 6 Tiempo de diagnstico en personas con hipertensin arterial
GRAFICO N 7 Medicacin antihipertensiva en personas con hipertensin
GRAFICO N 8 Que es la hipertensin en personas con hipertensin arterial
GRAFICO N 9 La hipertensin es una enfermedad para toda la vida en
2014. 54
GRAFICO N 10 A partir de qu valor se considera la presin arterial
elevada en personas con hipertensin arterial CAP II-
GRAFICO N 11 Cul de las medidas sistlica o diastlica es la ms
importante en el control en personas con hipertensin
arterial CAP II-Chupaca-Essalud-2014. 56
GRAFICO N 12 Conoce las cifras de su presin arterial en personas con
hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014 57
GRAFICO N 13 Le han explicado que es la hipertensin en personas con
GRAFICO N 14 Algn mdico controla su presin arterial a personas con
xiii
GRAFICO N 15 Se toma la presin con regularidad a personas con
GRAFICO N 16 Dispone de un aparato de presin arterial a personas con
GRAFICO N 17 Conoce otros factores que favorecen el desarrollo de
enfermedades corazn de la hipertensin a personas con
GRAFICO N 18 La obesidad es el factor causal ms importante de la
hipertensin a personas con hipertensin arterial CAP II-
GRAFICO N 19 El tabaquismo es un factor de riesgo cardiovascular
asociado a la hipertensin en personas con hipertensin
arterial CAP II-Chupaca- Essalud-2014 64
GRAFICO N 20 La diabetes y el colesterol son factores de riesgo asociados
a la hipertensin de personas con hipertensin arterial
GRAFICO N 21 El ejercicio va bien para la presin arterial de personas con
GRAFICO N 22 Tiene ms predisposicin a la hipertensin las personas con
antecedentes familiares de personas con hipertensin arterial
CAP II Chupaca- Essalud-2014. 67
GRAFICO N 23 Le han informado sobre los riesgos que tiene la elevacin
de la presin arterial de personas con hipertensin arterial CAP
II-Chupaca- Essalud-2014. 68
GRAFICO N 24 La presin arterial puede provocar problemas en el
corazn de personas con hipertensin arterial CAP II-
GRAFICO N 25 La presin arterial puede provocar daos en el cerebro de
2014. 70
GRAFICO N 26 La presin arterial puede provocar problemas con el rin de
2014. 71
xiv
GRAFICO N 27 Una dieta pobre en grasa y rica en fruta y verduras es
fundamental para facilitar la reduccin de la presin arterial
Essalud-2014. 72
GRAFICO N 28 Es aconsejable reducir el consumo de sal en personas con
GRAFICO N 29 Se puede controlar con dieta la hipertensin de personas
GRAFICO N 30 Se puede controlar con medicamentos la hipertensin en
personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-
Essalud- 2014. 75
GRAFICO N 31 Toma medicamentos para la hipertensin de personas con
GRAFICO N 32 hay que tomar la medicacin para toda la vida en personas
GRAFICO N 33 Se puede aumentar la dosis de la medicacin si se sube
ms la presin, sin consultar con su mdico en personas con
GRAFICO N 34 Se puede disminuir la dosis de la medicacin si le baja la
presin, sin consultar con su mdico en personas con
GRAFICO N 35 Se puede dejar el tratamiento cuando la presin se
normaliza personas con hipertensin arterial CAP II-
GRAFICO N 36 Se controla la presin arterial cuando le duele la cabeza en
personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- Essalud
-2014. 81
GRAFICO N 37 Toma analgsico cuando tiene dolor de cabeza de personas
GRAFICO N 38 Le da importancia al dolor de cabeza en personas con
GRAFICO N 39 Consume alimentos con sal en personas con hipertensin
xv
GRAFICO N 40 Ingiere los medicamentos segn prescripcin mdica en
2014. 85
GRAFICO N 41 Ingiere medicamentos cuando se recuerda o en presencia
de molestias en personas con hipertensin arterial CAP II-
GRAFICO N 42 Acude puntualmente a su control mdico en personas con
GRAFICO N 43 Toma caf en personas con hipertensin arterial CAP II-
GRAFICO N 44 Fuma en personas en personas con hipertensin arterial
GRAFICO N 45 Controla su peso en personas con hipertensin arterial
GRAFICO N 46 Ingiere habitualmente frituras en personas con hipertensin
GRAFICO N 47 Realiza ejercicios fsicos en personas con hipertensin
GRAFICO N 48 Promedio de nivel de conocimiento en personas con
GRAFICO N 49 Promedio de prcticas de autocuidado en personas con
GRAFICO N 50 Diagrama de dispersin de los puntajes de conocimientos

y prcticas de autocuidado en personas con hipertensin
del CAP II Chupaca-Essalud-2014. 95

GRAFICO N 51 Zona de rechazo de la hiptesis nula (H0) en la prueba t de
Student en el nivel de conocimiento. 96
GRAFICO N 52 Zona de rechazo de la hiptesis nula (H0) en la prueba t de
Student en las prcticas de autocuidado. 97
xvi
INTRODUCCIN
Las enfermedades crnicas no trasmisibles constituyen el principal obstculo en

la prolongacin de la vida son tambin conocidas como enfermedades crnicas,
no se transmiten de persona a persona son de larga duracin y por lo general
evolucionan lentamente, una de ellas, la hipertensin arterial (HTA). En el mundo
es conocida como el ms importante factor de riesgo coronario, responsable de
una alta incidencia en las enfermedades cerebro-vasculares (1). Las
enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en pases
desarrollados y en muchos pases del tercer mundo. La hipertensin es una de los
principales factores que contribuyen a causar cardiopatas y accidentes
cerebrovasculares, que en conjunto representan la causa ms importante de
muerte prematura y discapacidad se estima que esta enfermedad provoca cada
ao casi 9,4 millones de muertes por enfermedades del corazn en el 90% al 95%
de los casos, la causa es desconocida y en el 5% al 10% de los casos existe una
causa directamente responsable. La hipertensin arterial se convierte en un mal
peligroso que afecta significativamente la salud y la longevidad de la poblacin si
no reciben tratamiento (2). La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) calcula
que ms de 1.500 millones de personas viven con cifras de presin arterial alta; lo
peor de esta realidad es que ni todos conocen su situacin ni, en el caso de estar
bajo tratamiento, este es efectivo. La Organizacin Panamericana de la Salud
(OPS) refiere que uno de cada tres adultos en todo el mundo sufre hipertensin,
uno de cada tres adultos con hipertensin lo desconoce, uno de cada tres adultos
hipertensos con tratamiento no consigue controlar sus cifras de tensin arterial
(3). La hipertensin afecta especialmente a los pases de ingresos medios y
bajos, uno de los factores, adems de que en los pases pobres concentran
mayores poblaciones, es que tiene sistemas de salud ms dbiles, por lo que la
mayora de los casos de hipertensin no son diagnosticados, ni controlados ni
tratados (4). La HTA, est asociada con factores genticos, estilos de vida y con
la edad, es por ello que, puede ser prevenible y controlable a pesar de los
esfuerzos de los entes dispensadores de salud. En tal sentido, para su control y
prevencin, no se ha logrado concientizar a los jvenes y a los adultos maduros
sobre la importancia de cambiar sus estilos de vida y promover el autocuidado (5).
De tal manera que, existen muchos factores que influyen para que los adultos
xvii
ignoren los peligros de dicha enfermedad, el factor educativo podra ser uno de
ellos, el cual incide en la alimentacin y el efecto que se produce en los diferentes
sistemas y aparatos, que pudieran estar relacionados con la actitud que asumen
hacia su autocuidado, que son todas las acciones o actividades que realizan las
personas en forma voluntaria para mantener la salud y el bienestar en los
diferentes roles que desempean y especialmente cuando se enfrenta a una
enfermedad crnica como la hipertensin arterial. La hipertensin arterial es un
problema en la salud de las personas la cual va generando prdida de aos de
vida saludable y productivos, generalmente produce incapacidad fsica, altos
costos para el individuo y las instituciones de salud (6). As mismo, es una
situacin clnica que en muchas ocasiones tiene un curso asintomtico, donde la
disciplina y el conocimiento del paciente sobre su enfermedad desempean un
papel primordial. El mismo que se hace necesario la capacitacin personal en
cada paciente sobre todo para prodigarse autocuidados lo que ayudara para que
sea independiente y mantenga una de calidad de vida adecuada manejando cada
aspecto de su vida con una base cientfica para internalizar los problemas que
puede evitar a futura todo dependiendo de su autocuidado respetando los
conocimientos impartidos en cada sesin de consultorio. Muy pocos programas
propuestos para la atencin en la hipertensin arterial se ocupan en detalle de
este problema individual de afrontamiento del enfermo a su patologa y es a
nuestro juicio donde radica el xito del control la prevencin y el control de la
hipertensin exigen voluntad poltica de los gobiernos y las instancias normativas.
El personal sanitario, los investigadores, la sociedad civil, el sector privado, las
familias y los individuos tambin deben contribuir. Solo con este esfuerzo
mancomunado se lograr aprovechar la tecnologa diagnstica y los tratamientos
disponibles para prevenir y controlar la hipertensin, y de ese modo retrasar o
prevenir sus complicaciones potencialmente mortales (7). El control de la
hipertensin arterial es un proceso complejo y multidimensional cuyo objetivo es
la prevencin, deteccin temprana, tratamiento oportuno y adecuado que
disminuya el riesgo de complicaciones; por esto la promocin del auto cuidado a
travs de la educacin a los pacientes y familiares de las personas con esta
patologa, permitir desarrollar conductas que no slo beneficia su estado de
salud, sino que contribuyen a la formacin de una persona responsable y
xviii
productivo (8). Es por esta razn que se hace necesario que los profesionales de
enfermera manejen y apliquen los conocimientos referidos a la prevencin en
hbitos de salud y autocuidados en pacientes con hipertensin arterial, con el fin
de disminuir los riesgos de accidentes cardiovasculares que pueden derivarse de
su condicin. Para lo cual, la enfermera debe estimular en el enfermo crnico su
sentimiento de autoestima, infundindole seguridad en s mismo y ayudndole a
realizar las modificaciones necesarias en su estilo de vida, al proporcionar la
informacin necesaria para tal fin as como evaluando en cada sesin para
reeducar si es necesario; monitoreando el aprendizaje (9). El nivel de
conocimientos del paciente hipertenso es el elemento primordial para el mejor
control de la Hipertensin Arterial (HTA), pues le permite la aceptacin del propio
estado de salud, comprender mejor su enfermedad y las consecuencias, el
aprendizaje que requiere convivir con una patologa crnica, facilitndole una
adecuada adhesin al tratamiento y una larga supervivencia con mejor calidad de
vida (10). Corresponde a la enfermera como vigilante de salud, desarrollar a
plenitud acciones educativas de promocin de salud y prevencin de
enfermedades, frente a este factor de riesgo, y se considera que elevando el
conocimiento del paciente y el familiar tenga sobre la hipertensin arterial (HTA)
como enfermedad crnica no trasmisible, se les dotar de una herramienta de
inestimable valor para su control. En esta investigacin dentro de las teoras del
cuidado se ha tomado la Teora del Autocuidado de Dorothea E. Orem aplicando
esta teora en pacientes hipertensos, vemos que ofrece varias opciones, porque la
patologa puede ser esencial o secundaria y por lo tanto implica que se adopte
medidas de acciones individualizadas para cada paciente ya que se refiere a las
prcticas cotidianas y a las decisiones sobre estas prcticas, que realiza una
persona, familia o grupo para cuidar de su salud aprendidas a travs de toda la
vida, de uso continuo, que se emplean por libre decisin, con el propsito de
fortalecer o restablecer la salud y prevenir la enfermedad. Desde la teora del
autocuidado se concibe al paciente como una persona con capacidad de
aprender, de desarrollar actitudes y de auto reconocerse, capaz de cuidar de s
mismo; para conservar la salud y la vida, recuperarse de la enfermedad y/o
afrontar las consecuencias de dicha enfermedad si no est en disposicin de
hacerlo sern otras personas quienes cuiden de l. El entorno (familiar, social,
xix
institucional, servicios comunitarios de salud) tambin influye en los cuidados de
la persona es as que se afirma que la enfermera puede utilizar cinco mtodos de
ayuda: Actuar compensando el dficit, guiar, ensear, apoyar y proporcionar un
entorno para el desarrollo del paciente (11). Ante la cantidad de casos
diagnosticados con hipertensin arterial, se vio la importancia y necesidad de
realizar esta investigacin en el CAP II Essalud Chupaca. No le basta al individuo
tener conocimientos sobre la hipertensin arterial, es necesario saber
comportarse y usar informacin para que la enfermedad quede bajo control,
adquiriendo conciencia y responsabilidad en el paciente el peligro que implica la
elevacin de la presin arterial; as esto conllevar a mejorar su autocuidado. Las
enfermedades cardiovasculares han aumentado segn se observa en el
incremento de las consultas mdicas de las personas adultas maduras y mayores.
Esta situacin causa graves perjuicios tanto a nivel personal y familiar, pues su
padecimiento implica deterioro de la calidad de vida del individuo, aumento del
costo para la institucin aseguradora por incapacidades laborales y altos costos
de los tratamientos y controles; es por ello que surge la motivacin de determinar
el nivel de conocimientos y la practicas de autocuidados acerca de la
hipertensin arterial de la persona adulta que acude al Centro de Atencin
Primaria, del sustento terico que se tiene y tratando de conocer la realidad de
salud de los adultos con hipertensin arterial. La investigacin es para determinar
la relacin entre el nivel de conocimiento y las prcticas de autocuidado en
personas con hipertensin arterial.
xx
CAPTULO I
EL PROBLEMA DE INVESTIGACIN
1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

Las enfermedades cardiovasculares constituyen la primera causa de muerte en
pases desarrollados en muchos pases del tercer mundo. La hipertensin arterial
(HTA) es una de las primeras causas bsicas de mortalidad y el principal factor de
riesgo para el accidente cerebro vascular y la enfermedad coronaria. En el 90 a
95% de los casos la causa es desconocida y en el 5 a 10% de los casos existe
una causa directamente responsable. Dentro de las principales causas de
defunciones en el Per, segn registro en una poblacin de 1,000 habitantes, la
enfermedad cerebro vascular ocupa el segundo lugar con 0.35 % y las
enfermedades del corazn en un tercer lugar con 0.30%, teniendo como causa
principal la HTA(12). La enfermera por la naturaleza de su trabajo provee atencin
no slo asistencial sino tambin de carcter educativo, situacin que es de vital
importancia en el caso del paciente hipertenso.
Hay factores en el estilo de vida que favorecen al aumento de las cifras de
presin arterial y todo paciente hipertenso debe adoptar medidas que supriman
estos factores mediante las capacidades del autocuidado, el conocimiento sobre
autocuidado por parte del paciente est destinado a capacitarse para enfrentar
con xito diferentes situaciones de la vida diaria manteniendo su calidad de vida
en un estndar adecuado. La elevacin de las cifras de la presin arterial por
encima de los valores normales, es uno de los problemas de salud ms
frecuentemente observados en la poblacin con el cual tiene que enfrentarse a
diario el equipo de salud, a pesar que desde la dcada del 50 se saba que la HTA
1
intervena en el aumento de la morbilidad cardiovascular en los pases
desarrollados fueron los estudios realizados en las dcadas del 60 y del 70 los
que mostraron claramente la relacin entre hipertensin y las muertes por
complicaciones vasculares en los rganos blancos: corazn, cerebro ,rin y
vasos sanguneos, como consecuencia de este hecho se produjo un gran
estmulo a la investigacin en aspectos epidemiolgicos y bsicos tales como sus
mecanismos fisiopatolgicos.
Segn la OMS las enfermedades cardiovasculares y dentro de ella la HTA, deben
ser consideradas como un problema de salud prioritario en las Amricas, con
enormes repercusiones sociales y econmicas. Debido a la mezcla tnica en los
pases latinoamericanos, definida como hispanos, europeos, africanos,
americanos y otros, hace que exista una enorme variabilidad de pas a pas, por
otro lado existe una importante variabilidad en cuanto al estado nutricional,
ingesta de sal, hbitos alcohlicos en las diferentes regiones y pases, por lo
tanto, la prevalencia de la HTA, incluso en el mismo pas, puede variar de una
regin a otra.
En algunos pases latinoamericanos la prevalencia de la HTA vara de un 6% en
Colombia a un 41,3% en promedio en Brasil, donde la presin arterial tendi a
ser ms elevados en los estratos socioeconmicos ms bajos. En Venezuela, la
prevalencia de la HTA ha sido reportada en un 10,5% en la poblacin de 6 a 15
aos, y en adultos vara de un 8,1% a un 23,58% para ambos sexos.
En el origen de la hipertensin arterial, estn implicados factores genticos y

ambientales que por distintas vas alteran el equilibrio de las sustancias
reguladoras del tono vascular, como consecuencia de ello se altera la regulacin
del tono con predominio de la vasoconstriccin sobre la vasodilatacin, lo que se
traduce en un aumento de la resistencia vascular perifrica. El resultado de este
aumento es la elevacin de la presin arterial.
Las cifras de presin sistlica y diastlica se correlacionan positivamente con el

riesgo cardaco de los pacientes, y adems la esperanza de vida disminuye tanto
en hombres como en mujeres a medida que aumentan las cifras de presin
arterial. Numerosos estudios epidemiolgicos coinciden en situar a la
2
hipertensin arterial entre los principales factores de riesgo cardaco, junto con la
hipercolesterolemia y el tabaquismo. Entre los mecanismos por los cuales la
hipertensin arterial eleva la morbimortalidad de los pacientes se encuentra en
primer lugar, que el aumento de las cifras de presin arterial acelera el desarrollo
de arterosclerosis coronaria; por otra parte, tanto la hipertrofia ventricular como
las alteraciones estructurales de los pequeos vasos coronarios comprometen la
perfusin miocrdica; adems las anomalas estructurales del corazn de un
hipertenso (la fibrosis fundamentalmente) pueden comprometer la funcin
cardiaca; por ltimo la hipertensin arterial acompaada de hipertrofia del
ventrculo izquierdo se asocia con una mayor frecuencia de arritmias
ventriculares(12).
La elevacin prolongada de las cifras de presin arterial (PA) tiene dos
consecuencias directas sobre la pared de los vasos: Altera la funcin normal del
endotelio y modifica la estructura de la pared vascular, fenmeno que se
conoce con el nombre de remodelado vascular. Esta doble alteracin
vascular unida a la sobrecarga tensional crnica compromete la perfusin, la
estructura y la funcin de los distintos rganos, siendo los ms afectados el
corazn, rin y el cerebro, por lo que son considerados rganos diana de la HTA
(13).
Existen numerosas teoras que intentan explicar el por qu unos pacientes
desarrollan hipertensin arterial sistmica y otros no, y con los avances de la
biologa molecular se ha establecido con mayor fuerza el componente hereditario
de la hipertensin arterial. Este componente es polignico y heterogneo, de
forma que el riesgo de ser hipertenso se estima en 25% en caso de que un
progenitor lo sea, y aumenta al 50% si ambos los son. La base gentica explica
el 30% de la variabilidad poblacional de la presin arterial, mientras que la
distribucin familiar de factores socioculturales explica el 20% de esta
variabilidad. Ha sido difcil la identificacin de los genes causantes de la
hipertensin arterial y de la enfermedad cardiovascular.
Es por ello que se hace necesario determinar los niveles de conocimiento y de
autocuidado que presentan las personas con diagnstico de hipertensin arterial
para poder determinar la participacin del Profesional de enfermera como
promotor de salud en el ofrecimiento de la informacin necesaria sobre estilos de
3
vida saludables que permita a los enfermos hipertensos, modificar sus hbitos de
vida e implementar los autocuidados necesarios, de tal manera que pueda lograr
la restitucin de su estado de bienestar de acuerdo a las condiciones propias
impuesta por la enfermedad cardiovascular o disminuir los riesgos que pudieran
derivarse de un mal manejo de la misma.
1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

Existe relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas de autocuidado en
personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- EsSalud-2014?
1.2.1. Formulacin del problema especfico

Cul es el nivel de conocimientos de personas con Hipertensin arterial CAP II-
Chupaca-Es salud?
Cules son las prcticas de autocuidado de personas con Hipertensin arterial
CAP II-Chupaca-Es salud?
1.3. OBJETIVOS:
1.3.1. General
Determinar la relacin que existe entre el nivel de conocimientos y prcticas de
autocuidado en personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- EsSalud-
2014.
1.3.2. Especficos
Identificar el nivel de conocimientos en personas con hipertensin arterial CAP II-
Chupaca- EsSalud-2014.
Identificar las prcticas de autocuidado en personas con hipertensin arterial CAP
II-Chupaca- EsSalud-2014.
Determinar el nivel de conocimientos y prcticas de autocuidado en personas con
hipertensin arterial CAP II-Chupaca- EsSalud-2014.
4
1.4. JUSTIFICACIN DEL ESTUDIO
Sobre la salud humana influyen en todo el mundo los mismos factores

poderosos: envejecimiento de la poblacin, urbanizacin acelerada y
generalizacin de modos de vida malsanos.
El presente trabajo de investigacin tiene por finalidad conocer si el nivel de
conocimiento y las prcticas de autocuidado son adecuados y significativos en
personas con hipertensin arterial.
Como autoras tenemos todo el inters, entusiasmo y capacidad para realizar esta
investigacin ya que fortalecemos nuestros conocimientos y a su vez
compartimos nuestras ideas y experiencias vividas en el desarrollo de la
investigacin pues ser de gran beneficio para nuestra sociedad porque permitir
seguir con la vigilancia, control y prevencin de las personas hipertensas.
Por otra parte, el conocimiento sobre autocuidado de pacientes con hipertensin
arterial que se va a aportar en esta investigacin, permitir al personal de salud
evaluar su trabajo, si realmente es efectiva la educacin e informacin que brinda
en cada consulta, si la estrategia est funcionando y ayudara a tomar las
medidas correctivas en caso de ser necesario.
Al paciente y a sus familiares a comprender la necesidad de prevenir y de
sobrellevar esta enfermedad en su vida diaria, a tomar conciencia de la
necesidad de trabajar conjuntamente para mejorar su calidad de vida mediante su
autocuidado.
Tambin queremos conocer el nivel de conocimientos de las personas con
hipertensin arterial que nos permitir plantear estrategias con la participacin del
Profesional de Enfermera como promotor de salud en el ofrecimiento de la
informacin necesaria sobre estilos de vida saludables que permita a los
enfermos hipertensos, modificar sus hbitos de vida e implementar los
autocuidados necesarios.
5
CAPTULO II
MARCO TERICO
2.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO
2.1.1. ANTECEDENTES INTERNACIONALES
ROSER BUSQUETS DIVIU 2014 (ESPAA) en el estudio Educacin de

enfermera para autocuidado y control de la Hipertensin Arterial en personas con
HTA crnica. La Hipertensin Arterial (HTA) es uno de los principales factores de
riesgo de morbilidad y mortalidad cardaca y cerebrovascular, que afecta
mundialmente por lo que conlleva a un problema de salud pblica universal. Es
por ello que, el JNC7 recomienda una serie de actividades de autocuidado (AC),
que se dividen en el tratamiento farmacolgico y no-farmacolgico, en el que
deber intervenir el personal sanitario, entre ellos, enfermera, para lograr el
control de la enfermedad y evitar complicaciones. Con el objetivo de analizar la
evidencia cientfica acerca del AC en el paciente hipertenso para el control de la
HTA y para evitar complicaciones. Se ha realizado una revisin de la literatura
mediante Pubmed, Dialnet, LILACS, CUIDEN y ScieLO como bases de datos.
Hemos podido comprobar que un cambio en el estilo de vida del paciente con
HTA puede hacer que disminuyan los valores de la presin arterial (PA). A travs
de la revisin de la literatura realizada, hemos podido identificar los tems que se
deben tener en cuenta en el AC para la HTA, en los temas sealados por el
JNC7. El cambio consiste en: reducir de peso, realizar ejercicio fsico, disminuir el
consumo de sal en la dieta, moderar el consumo de alcohol y abandonar el hbito
tabquico. Adems, se han identificado algunos aspectos a tener en cuenta en el
papel de enfermera para que pueda ayudar al paciente en la educacin para el
AC, conociendo su situacin, creando un clima de confianza y motivndolos (16).
6
ENCISO Y QUIROZ (2006), COLOMBIA en su estudio titulado "Factores Bio-
socioculturales y su relacin con la calidad de autocuidado del paciente
hipertenso en el Hospital del Sur de esa ciudad, con una muestra de 122
pacientes hipertensos. Llegaron a las siguientes conclusiones. El 54.92 %
presentaron buena calidad de autocuidado, el 44.22% regular calidad de
autocuidado y el 86 % realizaron malas prcticas de autocuidado; el sexo, grado
de instruccin, antecedentes familiares y tiempo de permanencia en el programa
no tienen relacin con la calidad de prctica de autocuidado (17).
ESTRADA D., JIMNEZ L., PUJOL E., DE LA SIERRA A. (2002), ESPAA

Nivel de conocimientos de los pacientes hipertensos ingresados en un servicio
de medicina sobre su hipertensin y el riesgo cardiovascular. Hospital Clnica,
Barcelona, Espaa; slo un 20% de los pacientes hipertensos con patologas
asociadas, tienen la presin arterial controlada dentro de los lmites
recomendados por la OMS, por ello es importante que la poblacin hipertensa
tenga conciencia que es una enfermedad grave, que si est bien controlada
puede aumentar en calidad y cantidad su nivel de vida. Con el objetivo de
determinar el nivel de conocimientos de la hipertensin (HTA) y el riesgo
cardiovascular que tienen los pacientes hipertensos ingresados en un servicio de
medicina para disear un programa educativo. Es un estudio descriptivo,
transversal. Muestra de 54 pacientes, 46% mujeres con una edad media de 72
aos, todos hipertensos tratados ingresados en un servicio de medicina interna
por un proceso agudo, durante los meses de agosto y septiembre. Se les propuso
colaborar de forma voluntaria en el estudio contestando a una encuesta con 30
preguntas elaboradas para este motivo. Resultados: El 39% no sabe lo que es la
hipertensin y el 70% dice que nadie se lo ha explicado y solo el 39% considera la
HTA un proceso para toda la vida. El 65% considera la presin elevada a partir de
160/95.Por lo respecta a los factores asociados con la HTA, un 52% no es capaz
de enumerar ninguno. Referente a la medicacin solo un 61% dice que es para
toda la vida y 28% dice que se puede abandonar cuando la presin se normalice.
Discusin: La tarea de incrementar los conocimientos sobre la HTA y la
enfermedad cardiovascular implica a los profesionales sanitarios de todos los
niveles asistenciales. El conocimiento de los pacientes sobre la HTA y el riesgo
7
asociado sigue siendo bajo, en cambio los riesgos de la elevacin de la presin
arterial y la dieta son ms conocidos (18).
Israel E.et al (2010) Holgun, realizo un estudio ttulo" Evaluacin de la

capacidad y persecucin de autocuidado del adulto mayor en la comunidad" el
objetivo del estudio fue evaluar la capacidad y percepcin de autocuidado del
adulto mayor en la comunidad, el universo constituido por 354 pacientes y la
muestra 195 personas de 60 aos a ms seleccionados en forma aleatoria
teniendo como resultado total que existe un nivel de autocuidado inadecuado en
57 en hombres y 64 en mujeres.
Se determina la necesidad de aplicacin del modelo el cual considera el
autocuidado como una actividad dirigida hacia el mismo para regular los factores
que afectan su propio desarrollo y actividad en beneficio de la vida, salud y
bienestar y que la hipertensin arterial en el anciano es una enfermedad crnica
que necesita de prevencin de complicaciones, identificando las necesidades y/o
problemas de salud que presenten los pacientes que permitan evaluar los
resultados obtenidos en la aplicacin del modelo mencionado (19).
2.1.2. ANTECEDENTES NACIONALES
Saldarriaga (2007).Tumbes, realiz una investigacin sobre la valoracin del

conocimiento de la hipertensin arterial y los factores de riesgo cardiovascular en
el Centro de Salud Corrales. Estudio de diseo descriptivo de corte transversal; la
muestra estuvo conformada por 48 personas adultas entre 35 a 65 aos de edad.
Sus resultados muestran que el 45% de la poblacin estudiada desconoce los
factores de riesgo cardiovasculares, 35% tena conocimiento que la obesidad es
un factor de riesgo cardiovascular,62,8% era de sexo masculino predominando
las edades de 60-65 aos; entre los hbitos nocivos el 25% consuma cigarrillo y
29% alcohol, siendo que los fumadores tienen el doble de riesgo que los no
fumadores y son causa ms comunes en las enfermedades cardiacas y con ellos
la presencia de enfermedades como la hipertensin arterial (20).
8
Gladis Legua, Aurora Pacheco y Ruth Valdivia.(2006) en su estudio nivel de
conocimientos y prctica de autocuidado del paciente hipertenso en el policlnico
Juan Rodrguez Lazo, Policlnico Villa Mara y servicios de trasplante asistido de
emergencia Lima, el diseo descriptivo - comparativo, participaron60 pacientes
que ingresaron por emergencia con cuadro de crisis hipertensiva, la media de la
nota de autocuidado resulto regular 14,6, sin embargo, por niveles el 16,7 califico
como excelente, el 31,7%bueno, 35% regular, y el 16,7% deficiente pero por
niveles solo el 15% califico como excelente, el 21,7% bueno, el 25% regular y
38,3% deficiente (21).
2.2. BASES TERICAS
2.2.1. HIPERTENSIN ARTERIAL

La hipertensin arterial se define como una elevacin de la presin arterial que
coloca al paciente en riesgo alto de dao a rganos blanco en varios lechos
vasculares.
Es un padecimiento crnico de etiologa variada y que se caracteriza por el
aumento sostenido de la presin arterial, ya sea sistlica, diastlica o de ambas.
Se denomina hipertensin arterial cuando la presin sistlica es mayor de 140
mmHg y la diastlica es mayor de 90 mmHg (22).
Hipertensin arterial, son los valores de presin arterial que, representan para
quienes los portan un aumento del riesgo para desarrollar alguna complicacin as
como una disminucin de la esperanza y calidad de vida.
2.2.1.1. Tipos de Hipertensin Arterial

Hipertensin Primaria:
Es la hipertensin arterial que no tiene causa definible. Sin duda, la dificultad
fundamental para descubrir los mecanismos responsables de la hipertensin se
atribuye a la variedad de sistemas implicados en la regulacin de la presin
arterial (adrenrgicos, renales, hormonales y vasculares) y a la complejidad de las
interrelaciones entre estos sistemas.
Se han descrito distintas alteraciones en los pacientes con hipertensin esencial,
a menudo con la pretensin que una o ms de ellas sean las responsables
9
primarias de la hipertensin. Aunque todava no se sabe si estas alteraciones son
primarias o secundarias, expresiones variables de un nico proceso patolgico o
reflejo de distintas entidades independientes; los datos existentes cada vez ms
apoyan esta ltima hiptesis (23).
Hipertensin Secundaria:
En una minora de pacientes con hipertensin se puede identificar una causa
especfica. Casi todas las formas secundarias de hipertensin estn relacionadas
con una alteracin de la secrecin hormonal, de la funcin renal o de ambas.
2.1.2. Diagnstico de la Hipertensin Arterial

En los ltimos tiempos se ha demostrado que las cifras de presin arterial que
representan riesgo de dao orgnico son aquellas que se mantienen elevadas de
manera sostenida. El diagnstico de hipertensin arterial se establece cuando en
tres ocasiones diferentes se demuestran cifras mayores de 140/90 mmHg en el
consultorio o cuando mediante monitoreo ambulatorio de la presin arterial se
demuestra la presencia de cifras mayores a las anotadas, en ms del 50% de las
tomas registradas (23).
Para saber si se sufre de hipertensin es necesario consultar al mdico. Debe
realizarse un examen mdico general que incluya una evaluacin de los
antecedentes familiares. El mdico tomar varias lecturas de presin arterial por
medio de un instrumento denominado esfigmomanmetro y realizar algunos
estudios de rutina.
El mdico tambin puede utilizar un aparato denominado oftalmoscopio para
examinar los vasos sanguneos de los ojos y determinar si ha habido algn
engrosamiento, estrechamiento o ruptura, lo cual puede ser un indicio de presin
arterial alta. Emplear adems un estetoscopio para escuchar el sonido del
corazn y del flujo sanguneo por las arterias. En algunos casos puede ser
necesario realizar una radiografa de trax y un electrocardiograma. El sptimo
reporte para la prevencin, evaluacin y tratamiento de la hipertensin arterial
recomienda las siguientes categoras (24):
10
CLASIFICACION DE LA HTA SEGN LA OMS
CATEGORA SISTLICA (mmHg) DIASTLICA (mmHg)
Optima < 120 < 80

Normal < 130 < 85
Normal Alta 130 139 85 89
Hipertensin Grado 1 (ligera) 140 159 90 99
Subgrupo: Limtrofe (borderline) 140 149 90 94
Hipertensin Grado 2 160 179 100 109
(moderada)
Hipertensin Grado 3 (grave) 180 110
Hipertensin Sistlica Aislada 140 < 90
Subgrupo: Limtrofe (borderline) 140 149 < 90
2.2.1.3. Efectos Sistmicos de la Hipertensin Arterial:

La hipertensin arterial es una enfermedad silenciosa y lentamente progresiva
que se presenta en todas las edades con nfasis en persona entre 30 y 50 aos,
generalmente asintomtica, que despus de 10 o 20 aos ocasiona hipertensin
arterial (24).
Esta enfermedad va acompaada de alteraciones funcionales y algunos de los
mecanismos fisiopatolgicos que intervienen son:
a. Cambios estructurales en el sistema cardiovascular.
b. Disfuncin endotelial.
c. Alteracin en el sistema nervioso simptico.
d. Prdida del equilibrio del sistema renina-angiotensina.
Sin tratamiento, la presin arterial alta aumenta apreciablemente el riesgo de un

ataque al corazn o un accidente cerebrovascular. El corazn bombea sangre a
travs de una red de arterias, venas y capilares. La sangre en movimiento empuja
contra las paredes de las arterias y esta fuerza se mide como presin arterial.
11
La presin arterial alta tiene mucho que ver con el estrechamiento de unas
arterias muy pequeas denominadas arteriolas que regulan el flujo sanguneo
en el organismo. A medida que estas arteriolas se estrechan (o contraen), el
corazn tiene que esforzarse ms por bombear la sangre a travs de un espacio
ms reducido, y la presin dentro de los vasos sanguneos aumenta(24).
La hipertensin puede afectar el estado de salud de cuatro maneras principales:
a. Endurecimiento de las arterias.
La presin dentro de las arterias puede aumentar el grosor de los msculos
que tapizan las paredes de las arterias. Este aumento del grosor hace ms
estrechas las arterias. Si un cogulo de sangre obstruye el flujo sanguneo al
corazn o al cerebro, puede producir un ataque al corazn o un accidente
cerebrovascular.
b. Agrandamiento del corazn.
La hipertensin obliga al corazn a trabajar con ms intensidad. Como todo
msculo muy usado, el corazn aumenta de tamao. Cuanto ms grande es el
corazn, menos capaz es de mantener el flujo sanguneo adecuado. Cuando
esto sucede, uno se siente dbil y cansado y no puede hacer ejercicio ni
realizar actividades fsicas. El corazn ha comenzado a fallar ante el esfuerzo.
Sin tratamiento, la insuficiencia cardiaca seguir empeorando.
c. Dao renal.
La hipertensin prolongada puede daar los riones si las arterias que los
riegan se ven afectadas.
d. Dao ocular.
En los diabticos, la hipertensin puede generar rupturas en los pequeos
capilares de la retina del ojo, ocasionando derrames. Este problema se
denomina retinopata y puede causar ceguera.
2.2.1.4. Medicin de la Presin Arterial

Las lecturas de presin arterial miden las dos partes de la presin: la presin
arterial sistlica y diastlica. La presin sistlica es la fuerza del flujo sanguneo
por una arteria al latir el corazn. La presin diastlica es la fuerza del flujo
sanguneo dentro de los vasos sanguneos cuando el corazn descansa entre un
latido y otro.
12
Una lectura de presin arterial mide tanto la fuerza sistlica como la diastlica,
anotndose la sistlica en primer lugar. Las cifras indican la presin en unidades
de milmetros de mercurio (mmHg), es decir, la altura a la cual la presin dentro
de las arterias podra elevar una columna de mercurio. Por ejemplo, una lectura
de 120/80 mmHg significa que la presin sistlica es de 120 mmHg y la diastlica
es de 80 mmHg. La mayora de los mdicos no hacen un diagnstico definitivo de
hipertensin hasta no haber medido la presin arterial varias veces (un mnimo de
3 lecturas en 3 das diferentes). Algunos mdicos les piden a sus pacientes que
utilicen un aparato porttil que mide la presin arterial durante varios das
seguidos. Este aparato puede ayudar al mdico a determinar si un paciente sufre
verdaderamente de hipertensin o slo de lo que se denomina hipertensin de
consultorio. La hipertensin de consultorio es cuando la presin arterial de un
paciente se eleva durante una visita al mdico pero no en circunstancias
normales. Aunque los mdicos no entienden exactamente qu causa la
hipertensin de consultorio, la ansiedad y el estrs posiblemente sean factores
contribuyentes (25).
2.2.1.5. Frecuencia de control de la Presin Arterial

Los adultos deben controlarse la presin arterial por lo menos una vez por ao.
Muchos supermercados y farmacias ofrecen dispositivos automticos que los
clientes pueden utilizar gratuitamente cuando quieran. Sin embargo, debe tenerse
presente que estos dispositivos pueden no brindar una lectura precisa.
Las farmacias, tiendas y otros locales venden monitores para medirse la presin
arterial en el hogar. Sin embargo, estos dispositivos tampoco miden siempre con
precisin. La lectura obtenida con el monitor personal debe compararse siempre
con aquella obtenida con el aparato del mdico, para asegurar que sean iguales.
Recuerde que toda cifra superior a la normal es motivo de consultar al mdico,
quien podr hablar con usted sobre el mejor plan de accin (25).
Controles posteriores
Es la atencin peridica que se realiza al paciente hipertenso con la finalidad de
mantener su enfermedad controlada y evitar complicaciones. En el control regular
del paciente se realizan las siguientes acciones:
a. Pesar al paciente y calcular el ndice de Masa Corporal (IMC).
13
b. Medicin de las funciones vitales y biolgicas: Presin Arterial.
c. Seguimiento de los factores de riesgo relacionados con el estilo de vida.
d. Reforzar y evaluar la informacin, educacin y consejera recibida sobre
prevencin de complicaciones.
e. Informar, desarrollar y evaluar el plan de automanejo guiado.
f. Programar y evaluar la participacin en el taller de entrenamiento de estilo de
vida y taller de autocuidado del dao crnico.
g. Evaluar las indicaciones y el tratamiento mdico indicado, observar sospecha
de reacciones adversas, nmero y tipo de medicamento que tomo de su
anterior al actual control y registrarlo en la hoja de control.
h. Si le corresponde control a travs de exmenes auxiliares, solicitar dichos
exmenes en coordinacin con el mdico, asegurando el contar con los
resultados en la prxima consulta, entre los ms comunes tenemos: Glucosa,
urea, perfil lipdico, depuracin de creatinina, hemoglobina, hemograma, micro
albuminuria, examen nutricionista para su control respectivo en igual forma al
psiclogo y asistenta social si se detectar factores de riesgo.
i. De acuerdo al riesgo detectado derivar obligatoriamente a la
profesionales a urgencias y se hospitaliz desde su anterior al actual
control, no existen y la enfermera realiza su labor. Interrogar sobre el nmero
de veces que acudi.
j. Registrar en la ficha de control, parte diario y especialmente en la columna
resultado anotar si el paciente se encuentra con el dao controlado o no
controlado y s an est en proceso de evaluacin.
Prevencin de Complicaciones
Se debe prevenir las complicaciones en el paciente hipertenso a travs del control
de la presin diastlica (PAD) debajo de 90 mm Hg. Para prevenir se debe
conocer los factores de riesgo- los clsicos y los descubiertos recientemente as
como la educacin y consejera, tanto al paciente como a la familia. La presin
arterial sistlica (PAS) debe mantenerse debajo de 140mmHg. No consiste slo
en bajar las cifras de presin arterial, sino en un control prolongado de otros
factores como los estilos de vida del paciente.
14
Aunque no parece difcil, en ms de la mitad de los casos no se consigue un
control adecuado, es necesario un seguimiento individualizado tanto del
tratamiento como de la prevencin.
Cuando la presin arterial sistlica (PAS) es igual o mayor a160mmHg,
generalmente en personas mayores de 60 aos, se considera hipertensin
sistlica y es un factor de riesgo para enfermedad cardiocerebrovascular (26).
Atencin Psicolgica
Ante la presencia de un dao o alteracin de la conducta, la intervencin estar
dirigida a establecer un diagnstico diferenciado y disear la estrategia de
reduccin y/o eliminacin de los factores causales de origen psicolgico. En el
Nivel I la atencin de la enfermera est orientada a la consejera y luego se deriva
a consulta mdica para posteriormente ser referido a nivel superior de acuerdo a
protocolo.
Control Diettico-Nutricional
En el Nivel I este control es realizado por la enfermera en el cual se identifica
signos y sntomas de malnutricin. El manejo nutricional es el rgimen diettico
instalado al paciente con la finalidad de controlar la presin sangunea y evitar las
complicaciones:
a. Valorar el estado nutricional segn indicadores antropomtricos: peso, talla,
IMC relacionadas con las tablas de normalidad y parmetros bioqumicos.
b. Realizar la prescripcin diettica segn diagnstico nutricional (dieta baja en
colesterol, mayor consumo de frutas y verduras ricas en potasio: pltano,
albaricoque, alcachofas, apio, espinaca, menor consumo de sal, alcohol,
cafena)
c. Dar prxima cita y se registra en el parte de consulta.
d. Valoracin del estado nutricional.
e. Evaluar la alimentacin del paciente.
f. Reforzar las indicaciones de la nutricionista.
g. Control peridico mensual hasta alcanzar el peso apropiado.
15
Criterio de Fracaso:
Paciente que tiene mala o muy mala evolucin a pesar de estar

en el tratamiento y presentar complicaciones de HTA (26).
2.2.1.6. Factores de Riesgo relacionados con la Hipertensin Arterial

El riesgo de sufrir de hipertensin es mayor si la persona:
a. Tiene antecedentes familiares de hipertensin.
b. Es afroamericana. Los afroamericanos tienen una mayor incidencia de
hipertensin arterial que los blancos, y la enfermedad suele aparecer a menor
edad y ser ms grave.
c. Es de sexo masculino. En las mujeres el riesgo es mayor despus de los 55
aos.
d. Tiene ms de 60 aos. Los vasos sanguneos se debilitan con los aos y
pierden su elasticidad.
e. Se enfrenta a niveles altos de estrs. Segn algunos estudios, el estrs, la ira,
la hostilidad y otras caractersticas de la personalidad contribuyen a la
hipertensin, pero los resultados no han sido siempre uniformes. Los factores
emocionales muy probablemente contribuyan al riesgo de ciertas personas que
presentan otros factores de riesgo de hipertensin.
f. Sufre de sobrepeso u obesidad.
g. Usa productos de tabaco. El cigarrillo daa los vasos sanguneos.
h. Usa anticonceptivos orales. Las mujeres que fuman y usan anticonceptivos
orales aumentan considerablemente su riesgo.
i. Lleva una alimentacin alta en grasas saturadas.
j. Lleva una alimentacin alta en sodio (sal).
k. Bebe ms de una cantidad moderada de alcohol. Segn los expertos, el
consumo moderado es un promedio de una o dos bebidas por da para los
hombres y de una bebida por da para las mujeres.
I. Es fsicamente inactiva.
m. Es diabtica (26).
16
2.2.1.7. Evidencia de Efectos Genticos en la Hipertensin Arterial
La dificultad en definir las causas de la hipertensin a partir solamente de estudios
fisiolgicos ha motivado la aplicacin de un acercamiento gentico a la
hipertensin.
La identificacin de genes relacionados con la variacin de la presin sangunea
tiene la capacidad para definir los mecanismos fisiolgicos primarios subyacentes
a este problema llevando a clarificar la patognesis de esta enfermedad,
identificando vas y objetivos para la intervencin teraputica dando oportunidad
al diagnstico preclnico y permitiendo un tratamiento a la medida para cada
paciente individual. Hay evidencia substancial para la influencia gentica en la
presin sangunea. Estudios en gemelos han documentado alta concordancia de
presin sangunea en gemelos homocigticos que en dicigticos; y estudios
poblacionales demostraron alta similitud de presin sangunea dentro de familias
que entre familias. Esta agregacin familiar de la presin sangunea no es
simplemente atribuible a los efectos ambientales compartidos puesto que estudios
de adopcin muestran mayor concordancia de la presin sangunea entre
parientes biolgicos que entre parientes adoptivos que comparten el mismo
ambiente. Finalmente, el hecho que genes nicos puedan impartir largos efectos
en la presin sangunea est demostrado por las raras formas mendelianas de
presin sangunea alta y baja (27).
Un nmero de acercamiento a la gentica de la hipertensin puede ser
contemplado. Los estudios de la variacin de la presin sangunea en la poblacin
general son complicados por el hecho de la determinacin multifactorial, con una
variedad de factores demogrficos, medio ambientales y genticos que
contribuyen a esta enfermedad en cada individuo.
La ausencia cuntica a un estimado sobre el nmero de genes implicados en la
enfermedad y en la magnitud de los efectos impartidos por un solo locus ha hecho
que diseos de estudios ptimos en la poblacin general sean simples conjeturas.
Un acercamiento alternativo ha sido la investigacin de las raras formas
mendelianas de la variacin de la presin sangunea donde vemos que
mutaciones en genes nicos afectan grandemente la presin sangunea.
Los investigadores tambin han descubierto un gen que parece estar vinculado a
la hipertensin. El hecho de tener el gen no significa que una persona o sus hijos
17
definitivamente sufrirn de presin arterial alta. Pero significa que tendrn una
mayor probabilidad de padecerla, por lo cual es importante que se controlen la
presin arterial con regularidad. El 5 a 10% restante de los pacientes con presin
arterial alta sufren de lo que se denomina hipertensin secundaria. Esto significa
que la presin arterial alta es causada por otra enfermedad o afeccin. Muchos
casos de hipertensin secundaria son ocasionados por trastornos renales. Los
siguientes son otros factores que pueden causar hipertensin secundaria:
a. Alteraciones de las glndulas paratiroides.

b. Acromegalia, que es cuando la glndula pituitaria produce un exceso de
hormona del crecimiento.
c. Tumores en las glndulas suprarrenales o pituitarias.
d. Reacciones a medicamentos recetados para otros problemas mdicos.
e. Embarazo.
2.2.1.8. Sintomatologa de Hipertensin Arterial

En general la hipertensin arterial por s misma NO produce ningn sntoma. Por
ello se dice que la hipertensin arterial es una enfermedad traicionera, que
sutilmente va minando nuestra salud hasta que el dao es tan grande que se
expresa con complicaciones graves e irreversibles: prdida de visin, parlisis,
incapacidad para hablar o hacerse entender. En ocasiones se dificulta el
diagnstico, aunque pueden presentarse la hipertensin arterial acompaada de
algunos sntomas, que no son especficos de la enfermedad y se deben a otros
factores asociados. Aun siendo as, debe tomarse la tensin arterial cualquier
persona que note algunos de estos sntomas que son muy inespecficos tales
como:
a. Cefalea, sobre todo si aparece por la maana, al levantarte, y se localiza en el
occipucio, insomnio.
b. Vrtigos.
c. Tinnitus.
d. Alteraciones en la vista, fatiga fcil.
e. Palpitaciones o sensacin de latidos en el corazn.
18
f. Taquicardias o aceleracin de la frecuencia del pulso por encima de 100 latidos
por minuto.
g. Hemorragias en la conjuntiva, junto al ojo, epistaxis, nerviosismo.
h. Caloradas: oleadas de calor y enrojecimiento en la cara o el cuello.
i. No obstante la mayora de los pacientes hipertensos estn
asintomticos (sin sntomas ni molestias subjetivas) hasta el fatdico
momento en que se presenta una complicacin (28).
2.2.1.9. Tratamiento de Hipertensin Arterial

En consecuencia, el tratamiento de la hipertensin es largamente emprico, con
medios seleccionando entre casi 70 agentes antihipertensivos diferentes hasta
que la reduccin de la presin sangunea se alcance.
Debido a la alta prevalencia de la hipertensin, el tratamiento a la medida es
inalcanzable, la necesidad para el tratamiento continuo, el seguimiento y la
morbilidad concurrente, el cuidado de pacientes con hipertensin la hace una de
las enfermedades que est entre las ms costosas. El tratamiento de la
hipertensin arterial esencial est destinado a llevar las cifras tensinales a
niveles normales (<140/90mmHg), para disminuir los eventos cardiovasculares y
la mortalidad por esta causa.
a. El primer plan de accin generalmente implica una modificacin del estilo de
vida, especialmente para personas pre hipertensivas.
b. Llevar una alimentacin baja en grasas y sal (medidas nutricionales).
c. Reducir el peso excesivo.
d. Comenzar un programa de ejercicio fsico regular.
e. Aprender a controlar el estrs.
f. Dejar de fumar.
g. Moderar o suprimir el consumo de alcohol, tabaco. Recuerde que un consumo
moderado es un promedio de una o dos bebidas por da para los hombres y de
una bebida por da para las mujeres. Si estos cambios no ayudan a controlar la
presin arterial dentro de tres a seis meses, la enfermedad puede tratarse con
medicamentos. Los diurticos ayudan a eliminar agua y sodio del organismo.
Los inhibidores de la ECA bloquean la enzima que eleva la presin arterial.
Otros tipos de medicamentos, como los betabloqueantes, los bloqueantes
19
clcicos y otros vasodilatadores, tienen efectos diferentes, pero en general
ayudan a relajar y dilatar los vasos sanguneos y a reducir la presin dentro de
ellos (28).
Dependiendo de diversos criterios clnicos, como la magnitud de la HTA, otros

factores de riesgo, dao a nivel de rganos blancos, edad y otros, se puede
plantear el uso de frmacos, que por lo general deben tomarse de forma
indefinida y diariamente, en forma nica o a veces asociados. Como cualquier
medicamento, estos tambin tienen efectos secundarios los cuales deben
considerarse al indicar el tratamiento, En el tratamiento farmacolgico, los
medicamentos deben ser individualizados y escalonados, deben de tener buen
perfil hemodinmica, baja incidencia de efectos colaterales, proteger rganos
blancos. Entre los ms usados tenemos: los diurticos (Furosemida,
Espirolactona) en el caso de que el paciente tenga hipertensin por exceso de
volumen, en hipertensin del anciano, y en pacientes que no manejan una dieta
rigurosa, en insuficiencia cardaca. Los efectos colaterales de estos
medicamentos es que puede aumentar el cido rico en la sangre y
descomponen los electrolitos.
Tambin se usan los betas bloqueadores: Atenolol, Propanolol, Bisoprolol que

actan impidiendo los efectos de la adrenalina en el corazn, lo que favorece que
las palpitaciones del corazn sean lentas y con menos fuerza, se usan en caso de
hipertensin con taquicardia, sus efectos colaterales: reduce el gasto cardiaco, la
frecuencia cardiaca y disminuye el volumen sistlico. Los Inhibidores de la Enzima
Convertidora de Angiotensina, Captopril, Enalapril disminuye la tensin de las
arterias pequeas a estrecharse, est indicado en hipertensin arterial esencial,
por complicaciones diabticas, HTA con insuficiencia cardiaca y mala funcin
ventricular, HTA con mala funcin renal sus efectos colaterales: tos hipotensin,
cefalea, edema.
Los vasodilatadores Nitropruciato de sodio, Hidralazinase usan en la crisis
hipertensiva, en dosis bajas asociados a un diurtico y un beta bloqueador para
contrarrestar dicho efecto.
20
Otro grupo de medicamentos son los alcaloides totales: Reserpina, Betaserpina),
que suelen usarse una sola vez al da, siempre estarn asociados a diurticos;
por los efectos secundarios a nivel gastrointestinal y cerebral (28).
2.2.1.10. Intervencin de Enfermera

La enfermera por la naturaleza de su trabajo provee atencin no solo asistencial
sino tambin de carcter educativo, situacin que es de vital importancia en los
pacientes con hipertensin arterial. El cuidado enfermera se da al ser humano,
que es el resultado de la integracin biolgica, espiritual, socio-cultural psquica y
moral. El cuidado integral, es el que garantiza la intervencin y el bienestar del
usuario.
Las principales acciones son:
Valoracin integral: Interaccin enfermera paciente: en la que se demuestra
empata, confianza.
Evaluacin del aspecto emocional y anmico (comunicacin verbal y no verbal se
puede conocer cmo se encuentra el paciente, que problemas e inquietudes
tiene); interesarse por sus estilos de vida, para conocer sus hbitos saludables
(alimentacin, ejercicios, actividades y hbitos de descanso y sueo) y hbitos no
saludables (consumo de bebidas alcohlicas, fumar cigarrillo, consumo de
drogas).
Realizar el examen fsico: control de peso, talla, control de los signos vitales,
valoracin de la presin arterial.
Valoracin integral de los cuidados que los pacientes realizan en su hogar segn
las respuestas que den durante la entrevista. Como la educacin es un recurso
que utiliza la enfermera para facilitar el aprendizaje; debe tener presente el
modelo androggico que se basa en los siguientes postulados (25).
a. Los adultos necesitan conocer la razn por la cual deben aprender algo antes
de intentar hacer; en tal sentido la primera tarea del facilitador es ayudar a que
la persona tomen conciencia de la necesidad de conocer y aprender.
b. Los adultos se perciben a s mismo y desean ser percibidos como personas
capaces de tomar sus propias decisiones y de responsabilizarse por ellas y por
sus vidas de ah la importancia que adquiere su participacin en el diseo de
los planes de acciones que los afecta y en la toma decisiones sobre su salud
21
ningn adulto aprender bajo condiciones que no sean congruentes con su
auto concepto.
c. A medida que se tiene ms edad aumenta la experiencia individual de Vida que
se convierte e n fuente de aprendizaje relevante, aun cuando en ocasiones
puede funcionar como barrera, en tal caso la persona que facilita el
aprendizaje deber utilizar estrategias especiales para minimizar la situacin.
d. Los adultos se sienten dispuestos a aprender lo que necesitan saber y hacer a
fin de enfrentar efectivamente su situacin real de vida; es decir que se sienten
dispuesto a aprender lo que les resulte de utilidad prctica.
e. Los adultos se sienten motivados a aprender lo que perciben que les ayudara a
realizar tareas o a manejar mejor sus problemas de manera que adquieren
nuevos conocimiento valores y destrezas en forma efectiva, cuando el material
de aprendizaje se presenta dentro del contexto de aplicacin a su vida real.
La enfermera que facilita el aprendizaje debe tomar en consideracin todos los
a s p e c t o s mencionados, con el propsito de disear e instrumentar con la
persona que desea aprender, un plan de accin que incluya el establecimiento de
un clima que favorezca el aprendizaje, la creacin de un mecanismo de
planificacin conjunta, el diagnstico de las necesidades de aprendizaje, la
formulacin de contenidos y estrategias apropiadas a las necesidades.
La intervencin de la enfermera se sustenta en la teora de Dorotea Orem del

dficit de autocuidado. Consider que las personas que necesitan ayuda pueden
recibirla de la enfermera. Ella identifica 5 premisas bsicas (25).
a. Los seres humanos necesitan estmulos para que acten: sobre ellos y sobre
su entorno para seguir vivos y proceder de acuerdo a la naturaleza.
b. La actividad del hombre, la capacidad de actuar de forma deliberada, se ejerce
a travs d e los cuidados que se presentan a uno mismo o a los dems, para
identificar las necesidades y crear los estmulos precisos.
c. Las personas maduras experimentan privaciones en forma de limitaciones de
accin a la hora de cuidar de s mismas o de los dems, mediante aportaciones
que permiten e l mantenimiento d e la vida y la regulacin de las funciones
vitales.
22
d. La actividad humana se ejerce mediante el descubrimiento, desarrollo y
transmisin a los dems de forma o mtodos que ayuden a identificar las
necesidades y a conseguir estmulos para uno mismo y para los dems.
e. Los grupos de seres humanos con relaciones estructuradas agrupan las tareas
y asignan responsabilidades para prestar ayuda a los miembros del grupo que
padecen privaciones y aportar los estmulos necesarios para uno mismo y para
los dems.
El modelo androggico demuestra que cuando las capacidades de una

persona son inadecuadas o insuficientes para satisfacer las necesidades de
autocuidado teraputico, la enfermera debe disear y aplicar un sistema de
enfermera que compense las l i m i t a c i o n e s como dficit de autocuidado o de
cuidados dependientes.
Los sistemas de enfermera pueden estar preparados para personas individuales,
a personas dentro de la unidad de cuidados dependientes o a grupos cuyos
parientes tienen demandas de autocuidado teraputico.
La Accin de la enfermera en los Sistemas totalmente compensador.
Realiza el cuidado teraputico del paciente.
Compensa la incapacidad del paciente de conseguir el autocuidado
Apoya y protege al paciente.
Accin de la enfermera en el Sistema parcialmente compensador, la

enfermera; realiza alguna de las medidas de autocuidado por el paciente.
Compensa las limitaciones de autocuidado del paciente.
Asiste al paciente en lo que ste necesite.
Accin del paciente:
Realiza algunas medidas de autocuidado.
Regula la accin del autocuidado Acepta el cuidado autocuidado y la
asistencia (25).
23
2.2. DEFINICION DE CONOCIMIENTO
El conocer es un hecho primario, espontneo e instintivo, y por ello no puede ser

definido estrictamente. Se podra describir como un ponerse en contacto con el
ser, con el mundo y con el yo; tambin podramos decir que es un proceso en el
que estn vinculados estrechamente las operaciones y procedimientos mentales,
subjetivos, con las operaciones y formas de actividad objetivas prcticas,
aplicadas a los objetos.
El conocer se caracteriza como una presencia del objeto frente al objeto: el sujeto
se posesiona en cierta forma del objeto, lo capta y lo hace suyo, reproducindolo
de tal manera que responda lo ms fielmente posible a la realidad misma del
objeto. Por medio de esta reproduccin, se tiene la imagen, no fsica como sera
una fotografa, sino psquica, cognoscible, intencional.
El conocimiento depende de la naturaleza del objeto y de la manera y de los

medios que se usan para reproducirlo. As, tenemos un conocimiento sensorial (si
el objeto se capta por medio de los sentidos), ste se encuentra tanto en los
hombres como en los animales, y un conocimiento racional, intelectivo o
intelectual, si se capta por la razn directamente. Podramos citar unos ejemplos:
un libro, un sonido, un olor se captan por medio de los sentidos; la belleza, la
justicia, el deber se captan por medio de razn.
La actividad cognoscitiva es adquisitiva, cuando obtenemos un conocimiento;

conservativa, cuando retemos o memorizamos un conocimiento; elaborativa,
cuando, con base en conocimiento adquiridos y memorizados, elaboramos otros
por medio de la imaginacin, la fantasa o el razonamiento (26).
2.2.1. ELEMENTOS DEL CONOCIMIENTO
a. SUJETO:
El sujeto del conocimiento es el individuo conocedor. En l se encuentran los

estados del espritu en el que se envuelven o entran la ignorancia, duda, opinin y
certeza. Este se presenta como el punto de que pende por decirlo as, la verdad
del conocimiento humano.
24
Su funcin consiste en aprehender el objeto, esta aprehensin se presenta como
una salida del sujeto fuera de su propia esfera, una invasin en la esfera del
objeto y una captura de las propiedades de ste.
b. OBJETO:
Es aquello a lo que se dirige la conciencia, a la que se dirige la conciencia ya sea

de una manera cognoscitiva, ya sea volitiva. Es lo que se percibe, imagina,
concibe o piensa. Su funcin es ser aprehensible y aprehendido por el sujeto.
Los objetos pueden ser reales o irreales; llamamos real todo lo que n nos es dado
en la experiencia externa o interna o se infiere algo de ella. Los objetos irreales se
presentan, por el contrario, como meramente pensados.
c. MEDIO
Generalmente hay ausencia de medios especiales, los instrumentos de trabajo

son a la vez medios, del conocimiento de la realidad.
d. IMAGEN
Constituye el instrumento mediante el cual la conciencia cognoscente aprehende

su objeto. Tambin es la interpretacin que le damos al conocimiento
consecuente de la realidad.
2.2.2. MEDIOS DEL CONOCIMIENTO
a. LA EXPERIENCIA INTERNA: Consiste en darnos cuenta en darnos cuenta lo

que existe en nuestra interioridad. Esta experiencia constituye una certeza
primaria: en nuestro interior ocurre realmente lo que experimentamos.
b. LA EXPERIENCIA EXTERNA: Es todo conocimiento o experiencia que

obtenemos por nuestros sentidos.
c. LA RAZN: Esta se sirve de los sentidos, elabora los datos recibidos por ellos
los generaliza y los abstrae, transformando la experiencia sensible y singular en
conocimientos que valen en cualquier lugar y tiempo.
25
d. LA AUTORIDAD: Muchsimos conocimientos que poseemos nos llegan a
travs de la comunicacin de personas que saben mucho sobre el tema, estas
personas tienen autoridad cientfica y lo que divulgan o ensean merece toda
nuestra adhesin.
2.2.3. TIPOS DE CONOCIMIENTO
a. COTIDIANO:
El conocimiento comn cotidiano, tambin conocido como emprico-espontneo,

se obtiene bsicamente por la prctica que el hombre realiza diariamente, lo cual
ha permitido a la humanidad acumular valiosas y variadas experiencias a lo largo
de su historia.
Tiene lugar en las experiencias cotidianas es y ha sido respuesta a necesidades
vitales.
Ofrece resultados prcticos y tiles.
Se transmite de generacin en generacin (29).
b. TECNICO:
La experiencia hizo el conocimiento tcnico. Se origina, cuando de muchas

nociones experimentadas se obtiene una respuesta universal circunscrita a
objetivos semejantes.
c. EMPRICO:
Tambin llamado vulgar, es el conocimiento popular, obtenido por azar, luego de

innumerables tentativas. Es a metdico y asistemtico.
El conocimiento comn o popular est basado fundamentalmente en la

experiencia, puede ser verdadero, falso o probable, teniendo las siguientes
caractersticas:
Es asistemtico porque carece de mtodos y tcnicas.
Es superficial porque se forma con lo aparente.
Es sensitivo porque es percibido por los sentidos.
Es poco preciso porque es ingenuo e intuitivo.
26
d. CIENTIFICO:
Va ms all de lo emprico, por medio de l, trascendido el fenmeno, se conocen

las causas y las leyes que lo rigen.
Sus caractersticas:
Es cierto porque sabe explicar los motivos de su certeza.
Es general, la ciencia partiendo de lo individual, busca en l lo que tiene en

comn con los dems de la misma especie.
Es metdico, sistemtico su objetivo es encontrar y reproducir el

encadenamiento de los hechos, lo alcanza por medio del conocimiento de las
leyes y principios. Por eso la ciencia constituye un sistema (29).
2.2.3. TEORA DEL AUTO CUIDADO SEGN DOROTHEA OREM

La teora de Dorothea Orem, permite un abordaje integral del individuo en funcin
de situar los cuidados bsicos como centro de ayuda al sr humano a vivir feliz
durante ms tiempo, es decir a mejorar su calidad de vida para Orem enfermera
orienta sus acciones directamente al autocuidado expresando que el autocuidado
es indispensable porque cuando se ausenta este autocuidado, la enfermedad y la
muerte se puede producir el autocuidado entonces es un acto propio del
individuo que sigue un patrn, una secuencia y cuando se lleva a cabo
eficazmente, contribuye en forma especfica a la integridad estructural, al
funcionamiento y al desarrollo del ser humano el autocuidado es el conjunto de
acciones positivas y prcticas que precisan para su realizacin de una eleccin,
una decisin a pasear de los diversos modelos planteados como la solucin para
alcanzar el desarrollo, el auto cuidado como una prctica de dimensin individual
y colectiva es una herramienta para avanzar en los objetivos del desarrollo
humano pues permite que el proceso de cuidados no sea un hecho aislado y
limitado a medicacin y atencin, sino que supera el mbito biolgico y se adentra
en la subjetividad de cada individuo para hacer posible el reconocimiento de su
especificidad, promover el autoestima y autonoma que llegar a un estado en el
que su autocuidado sea el resultado de una valoracin individual, que recupera el
27
valor de las acciones correctivas y que promueva la generacin de una nueva
conciencia respecto de lo saludable. Para llegar hacia esta nueva conciencia
colectiva requiere de un proceso de promocin e insercin de un nuevo sentido
para el autocuidado. El concepto de autocuidado se explica, como una
contribucin constante del individuo a su propia existencia como un conjunto de
acciones intencionadas que realiza o realizara la persona para controlar los
factores (internos o externos) que puedan comprometer su vida y su desarrollo
posterior. Es una conducta que realiza o debera realizar la persona para s
misma segn Orem, el autocuidado no es innato, se debe aprender, por lo tanto
requiere que se enseen esta actividad de enseanza constituye una
responsabilidad de todo profesional de la salud, uno de ellos el enfermero, donde
la educacin juega un papel importante, en la medida que permite a las personas
hacer frente a los problemas de salud (30).
Considerando que Orem define al ser humano como un todo desde una versin
holista en el que cada persona es una combinacin nica de factores fsicos.
Cognitivos emocionales y espirituales, en interrelacin estrecha con su entorno
cambiante y concede mucha importancia a la adaptacin de este ser humano al
mundo en el que vive as mismo debemos tener presente que el autocuidado, son
acciones que permitan mantener la vida y la salud no son innatos deben
aprenderse y dependen de las costumbres, creencias y prcticas habituales del
grupo social al cual el individual pertenece.
Orem sostiene que la salud se relaciona con la estructura y funciones normales,
ya que cualquier deviacin de la estructura o del funcionamiento se denomina
correctamente: una ausencia de salud en el sentido de unidad integral; el ser
humano es considerado como unidad que funciona biolgica, psicolgica y
socialmente.
2.2.3.1. TIPOS DE AUTOCUIDADO

Entendiendo por tales los objetivos o resultados que se quiere alcanzar con el
autocuidado:
a. Autocuidado Universal: llamados tambin necesidades de base, son

comunes a todos los seres humanos durante todos los estudios de la vida, dan
28
como resultado la conservacin y promocin de la salud y la prevencin de
enfermedades especficas, son conocidos como demandas de autocuidados para
la prevencin primaria, que comprenden: la conservacin de ingestin suficiente
de aire, agua y alimento suministro de cuidados asociados con los procesos de
eliminacin. Mantenimiento del equilibro entre la actividad y el descanso, entre la
soledad y la interaccin social, evitar riesgos para la vida funcionamiento y
bienestar, promover el funcionamiento y desarrollo de los seres humanos dentro
de los grupos sociales de acuerdo con las potencialidades, las alimentaciones
conocidas y el deseo de ser normal.
b. Autocuidado del desarrollo: promover las condiciones necesarias para la

vida y la maduracin, prevenir la aparicin de condiciones adversas o mitigar los
efectos de dicha situacin, en los distintos momentos del proceso evolutivo o del
desarrollo del ser humano: niez, adolescencia, adulto y vejez.
c. Autocuidado en relacin a la desviacin de la salud: cuando una persona a

causa de su enfermedad o accidente se vuelve dependiente y pasa a la situacin
de receptor de autocuidado, el cual tiene como objetivo prevenir complicaciones y
evitar la incapacidad prolongada despus de una enfermedad denominndolas
demanda de autocuidado para la prevencin secundaria. La demanda de
autocuidado relacionada con la prevencin terciaria tiene que ver con el
funcionamiento eficaz y satisfactorio de acuerdo con las posibilidades existentes.
2.3.2. PRINCIPIOS PARA LA IMPLEMENTACIN DEL AUTOCUIDADO

El autocuidado posee unos principios que se deben tener en cuenta en su
promocin:
1. Es un acto de vida que permite a las personas convertirse en sujetos de sus
propias acciones. Por tanto, es un proceso voluntario de la persona para
consigo misma
2. Debe ser una filosofa de vida y una responsabilidad individual ntimamente
ligada a la cotidianidad y a las experiencias vividas de las personas, pero a su
29
vez debe estar fundamentada en un sistema de apoyo formal e informal como
es el sistema social y el de salud.
3. Es una prctica social que implica cierto grado de conocimiento y elaboracin
de un saber y que da lugar a intercambios y relaciones interindividuales.
2.3.3. PROMOCIN DEL AUTOCUIDADO

Para que las personas asuman el autocuidado como una prctica cotidiana de
vida y salud, es necesario incluir en su promocin las siguientes estrategias (31):
1. Desarrollar en las personas autoestima y generar niveles de fortalecimiento o
empoderamiento (empowerment), como estrategias que reviertan la
internalizacin de la impotencia, favorezcan el sentido de control personal y
desarrollen habilidades de movilizacin personal y colectiva para cambiar las
condiciones personales y sociales en pro de la salud. Por otro lado, al
potenciar la autoestima se impulsan prcticas deliberadas de autoafirmacin,
autovaloracin, auto reconocimiento y autoexpresin de los aspectos que
favorecen el desarrollo integral.
2. Involucrar el dilogo de saberes, el cual permite identificar, interpretar y
comprender la lgica y la dinmica del mundo de la vida de las personas
mediante el descubrimiento y entendimiento de su racionalidad, sentido y
significado, para poder articularlo con la lgica cientfica y recomponer una
visin esclarecida de la enfermedad y de la salud que se traduzca en
comportamientos saludables.
3. Explorar y comprender las rupturas que existen entre conocimiento, actitudes y
prcticas, y configurar propuestas de accin y capacitacin que hagan viable
la armona entre cognicin y comportamientos.
4. Los agentes de salud deben asumir el autocuidado como una vivencia
cotidiana, pues al vivir saludablemente, la promocin del autocuidado sera
el compartir de sus propias vivencias. En la medida que el personal de salud
viva con bienestar se estar en condiciones de promocionar la salud de los
dems.
5. Contextualizar el autocuidado, es decir una direccionalidad de acuerdo con las
caractersticas de gnero, etnia y ciclo vital humano. Es importante entender
30
que cada persona tiene una historia de vida, con valores, creencias,
aprendizajes y motivaciones diferentes.
6. Generar procesos participativos; la promocin del autocuidado debe incluir
participacin ms activa e informada de las personas en el cuidado de su
propia salud, entendida la participacin como el proceso mediante el cual la
comunidad asume como propio el cuidado de s misma y del ambiente que la
rodea, dirigiendo la sensibilizacin a aumentar el grado de control y
compromiso mutuo sobre su propia salud de las personas que ofrecen los
servicios de salud y quienes lo reciben.
El autocuidado significa aprender a participar de la sociedad, de su dinmica, de
sus caractersticas y condiciones especficas en un momento determinado, y a
tomar posiciones frente a las demandas sociales. Los conocimientos aprendidos a
travs de la socializacin sustentan el pensamiento cotidiano, la construccin de
alternativas, las motivaciones, las acciones y decisiones del diario vivir.
As, el Autocuidado es un elemento esencial para la prctica de enfermera,
desarrollado por la misma enfermera para posteriormente promoverlo en las
personas su-jetos de su atencin. Pues al aplicarlo en pacientes es necesario
tomar en cuenta las condiciones en las que vive la persona y su contexto. Segn
Orem la agencia de Enfermera se organiza a travs de lo que en su estructura
terica se desarrolla como la teora del sistema de Enfermera. Para hacer
operativa la prctica de Enfermera se considera necesario relaciones
contractuales que precisa operaciones sociales, interpersonales y tecnolgicas,
como los componentes sociales de la prctica de enfermera, la sociedad se
organiza para facilitar el acceso de las personas (pacientes legtimos de
enfermera) que necesitan cuidados, como componente social de la prctica de
Enfermera, tanto los pacientes como las enfermeras buscan la efectividad entre
las capacidades de la enfermera (agencia de enfermera) y los requerimientos
(demandas de autocuidado) de los pacientes determinados en los dficits de
autocuidado. Orem en 1958, estableci su modelo conceptual basado en el dficit
del autocuidado abordando este aspecto como una necesidad humana, adems
de la estructura y contenido de la profesin de enfermera. Siendo importante que
el profesional de Enfermera demuestre que el modelo del dficit del autocuidado
31
propuesto por esta teorista ayudara a contribuir a elevar la calidad profesional
de nuestra profesin en la prctica de Enfermera. (33)
A lo largo de la historia, la enfermera ha enseado a las personas a cuidarse a s
mismas, modelo que hoy de-nominamos enfermera para el autocuidado, dada la
in-fluencia del trabajo realizado por Dorothea Orem (2001), quien justifica la
participacin profesional de la enferme-ra en situaciones en que la persona no
puede cuidar su salud por s misma, o no est motivada para hacerlo (34).
Para Orem, el autocuidado es una funcin regulatoria que los individuos llevan a
cabo deliberadamente para cubrir requerimientos vitales, mantener su desarrollo y
funcionar integralmente.
La implementacin de un modelo de autocuidado en el sistema de salud exige
que tanto los consultantes como el personal de salud realicen actividades de
atencin en salud en forma conjunta. El autocuidado requiere que las personas
asuman mayor responsabilidad en el cuidado de su salud y por las consecuencias
de las acciones que realizan. Para personas que no son del rea de la salud,
reconocer que una conducta (por ejemplo, fumar) es di-rectamente responsable
de la enfermedad (cuadro pulmonar crnico) puede llevarlas a reorientar el rol que
asumen en la mantencin de su salud. Para fortalecer el autocuidado, los
profesionales de la salud requieren impulsar estrategias de educacin a
consultantes y acepta que las personas que buscan el autocuidado pueden
cuestionar las instrucciones y gua suministradas por ellos. (35).
2.1. DEFINICIN DE TRMINOS BSICOS.
Conocimientos:
Toda persona conoce hasta cierto punto que es lo que le ha hecho enfermar, lo
que ha minado su eficacia o lo que ha interferido con su crecimiento. La persona
sabe tambin que es lo que le beneficia, optimiza su eficacia o satisfaccin (en
determinadas circunstancias) o favorece su crecimiento. Para efectos del
presente del trabajo se hizo referencia a los conocimientos que tenan los
participantes en cuanto a la causa, el tratamiento y el control de la hipertensin
arterial (36).
32
Hipertensin:
La hipertensin arterial se define como una elevacin de la presin arterial. Por
encima de 140/90 mmHg (37).
El nivel de conocimientos:
Medicin del grado cognoscitivo sobre la hipertensin arterial .Medido como
adecuado de 41 a 52 y de Inadecuado de 29 a 40 (38).
Prcticas de autocuidado:
Actividades que los individuos realizan de manera voluntaria e intencionada a
favor de su propio beneficio para la conservacin de su vida, salud y bienestar;
para medir las prcticas de autocuidado se consider como inadecuado de 12 a
17 y adecuado de 18 24 (39).
Factores de riesgo propios:
Daos que produce la alteracin de la presin arterial alta cerebro, corazn y
rin (40).
Factores de riesgo asociados:
Daos, enfermedades, hbitos nocivos, condicin fsica que junto con la presin
alta perjudican an ms la salud de la persona. Ejemplo antecedentes familiares,
la obesidad, diabetes, raza, edad (41).
Dieta:
El manejo nutricional es el rgimen diettico instalado al paciente con la finalidad
de controlar la presin sangunea y evitar las complicaciones (42).
Medicacin
Tratamiento farmacolgico para mantener la presin arterial estable en un
paciente hipertenso (43).
2.1 SISTEMA DE HIPTESIS:
2.2.1. Hiptesis General

Existe relacin significativa entre el nivel de conocimientos y prcticas de
2014.
33
2.2.2. Hiptesis especfica
El nivel de conocimientos en personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-
Essalud es baja.
Las prcticas de autocuidado en personas con hipertensin arterial CAP II-
Chupaca- Essalud son inadecuadas.
34
2.3. Sistema de variables.
OPERACIONALIZACION DE VARIABLES
VARIABL DEFINICIN DEFINICIN DIMENSIONES INDICADORES

E CONCEPTUA OPERACIONA
L L
Nivel de La persona Medido como -Generalidades -Sabe que es la
conocimi sabe tambin
adecuado de hipertensin.
ento que es lo que
le beneficia, 41 a 52 y de -Es la hipertensin una
optimiza su
Inadecuado de enfermedad para toda la
eficacia o
satisfaccin o 29 a 40. vida.
favorece su
-A partir de qu valor se
estado de
salud. considera la presin arterial
Conocimientos
elevada.
que tenan los
participantes -Cul de las dos medidas,
en cuanto a la
sistlica (mxima) o
causa, el
tratamiento y diastlica (mnima) es ms
el control de la
importante en el control y
hipertensin
arterial. prevencin de la
hipertensin.
-Conoce las cifras de su
presin arterial.
-Le han aplicado que es la
hipertensin.
-Se toma la presin con
regularidad.
-Dispone de un aparato de
presin arterial en su
domicilio.
-Conoce otros factores que
-Riesgos
favorecen el desarrollo de
hipertensin
las enfermedades del
corazn, adems de la
hipertensin.
-Podra decirme dos de
estos factores de riesgo.
-La obesidad es el factor
casual ms importante de la
hipertensin.
-El tabaquismo es un factor
35
de riesgo cardiovascular
asociado a la hipertensin.
-La diabetes y el colesterol
son factores de riesgo
asociados a la hipertensin.
-El ejercicio va bien para la
hipertensin arterial.
-Tienen ms predisposicin
a la hipertensin las
personas con antecedentes
familiares.
-Complicaciones -Le han informado sobre los
riesgos que tiene la
elevacin de la presin
arterial.
-La presin arterial puede
provocar problemas en el
corazn.
-La presin arterial puede
provocar daos en el
cerebro.
- La presin arterial puede
provocar problemas con el
rin.
-Una dieta pobre en grasas y
-Dieta.
rica en frutas y verduras es
fundamental para facilitar la
reduccin de la presin
arterial.
-Es aconsejable reducir el
consumo de sal.
-Se puede controlar con
dieta la hipertensin.
-Medicacin. -Se puede controlar con
medicacin la hipertensin.
-Toma medicacin para la
hipertensin.
-Hay que tomar la
medicacin para toda la
36
vida.
-Se puede aumentar la dosis
de la medicacin si le sube
ms la presin, sin consultar
a su mdico.
- Se puede disminuir la dosis
de la medicacin si le baja
ms la presin, sin consultar
a su mdico.
-Se puede dejar el
tratamiento cuando la
presin se normaliza.
Prcticas Prcticas de Medido como -Generalidades. -Se controla la presin
de
autocuidado: adecuado de arterial cuando le duele la
autocuida
do. son 12 a 24 y de cabeza.
actividades Inadecuado de -Toma analgsicos cuando
que los 6 a 11. tiene dolor de cabeza.
individuos -Le da importancia al dolor
realizan de Medicacin de cabeza.
manera -Ingiere los medicamentos.
voluntaria e segn prescripcin mdica.
intencionada a -Ingiere medicamentos
favor de su cuando se recuerda o en
propio presencia de molestias.
beneficio para Factores de -Acude puntualmente a su
riesgo
la control mdico.
conservacin -Toma caf.
de su vida, -Consume alimentos con
salud y sal.-
bienestar. -Fuma.
Dieta
-Controla su peso.
-Realiza ejercicios fsicos.
-Ingiere habitualmente
frituras.
- Consume alimentos con
sal.
37
CAPTULO III
METODOLOGA DE LA INVESTIGACION
3.1. TIPO DE INVESTIGACIN
La presente investigacin es de tipo descriptivo porque presenta los hechos pero

no los explica, correlacional, por que se mide el grado de relacin de las variables.
3.2. POBLACIN Y MUESTRA
3.2.1 Poblacin
La estrategia de control de enfermedades crnicas no transmisibles cuenta con
pacientes 99 contados hasta diciembre del 2014.
3.2.2. Muestra
Se trabaj con la totalidad de la poblacin 31 personas que tienen solo

hipertensin sin otra enfermedad concomitante.
CRITERIO DE INCLUSION
Personas con registro de historia clnica en Essalud Chupaca.

Personas que participen voluntariamente en la investigacin.
Personas con diagnostico medico nico de hipertensin arterial.
38
CRITERIO DE EXCLUSION
Personas embarazadas.
Personas con diagnostico concomitante a la hipertensin arterial.
3.3. MTODOS UTILIZADOS, TECNICAS E INSTRUMENTOS DE

RECOLECCION DE DATOS DE INVESTIGACION
3.3.1 MTODO DE RECOLECCIN DE DATOS
El mtodo utilizado es el mtodo cientfico, analtico - sinttico, inductivo -

deductivo y estadstico.
3.3.2. TCNICAS DE RECOLECCIN DE DATOS
La tcnica que se utiliz fue la encuesta.
3.3.3. INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
Se elabor el cuestionario para determinar el nivel de conocimiento en las

prcticas de autocuidado que consta de 29 tems que corresponde al
conocimiento especfico de la hipertensin, factores propios de la hipertensin,
factores asociados de la hipertensin, dieta y medicacin; la calificacin es
sencilla con un puntaje mximo de 52 puntos y mnimo de 29 puntos en el
aspecto de conocimiento; en el aspecto de prcticas de autocuidado que
realizan contienen 12 tems con puntaje de 12 a 24.
3.4. DISEO DE LA INVESTIGACIN
Por la naturaleza del problema se realizar una investigacin de tipo descriptivo,

correlacional, porque permite establecer la relacin de las dos variables.
El diseo es no experimental.
39
O x
M r
O y
Dnde:
M = Unidades de anlisis: pacientes con hipertensin arterial.
Ox = Conocimiento de Hipertensin arterial.
Oy = Prcticas de autocuidado.
r = Correlacin.
3.5. TCNICAS E INSTRUMENTOS DE RECOLECCIN DE DATOS
Tcnica: Encuesta.
Instrumento: cuestionario.
Se elabor un cuestionario de 29 preguntas en el aspecto de conocimientos y 12
preguntas en el aspecto de prcticas de autocuidado.
3.6. VALIDACIN DE LOS INSTRUMENTOS DE INVESTIGACIN
Para propsitos de establecer las propiedades del instrumento se procedi a

realizar un estudio piloto. La Validez se realiza a travs de juicio de expertos.
Se utilizara la prueba estadstica r de Pearson con el paquete estadstico SPSS

versin 22.
40
EXPERTOS PARA LA VALIDEZ DEL INSTRUMENTO
EXPERTOS VALORACION PUNTUACION

Mg. Acevedo Gonzales Gustabo 10 99%
Docente FEN UNCP

Mg. Bravo De la Cruz Rosa 10 99%
Docente FEN UNCP
Mg. Del Pino Moreira Jenny 10 99%

Docente FEN UNCP
Mg. Santivez de Mesia Betty 10 99%

Docente FEN UNCP
Lic. Villar de Vega Margoth 10 99%

Docente FEN UNCP
VALORACION 50 99%
VALIDACION DE INSTRUMENTO DE ESTUDIO MEDIANTE EL COEFICIENTE

DE VALIDACION V DE AIKEN
El instrumento de medicin utilizada para la variable independiente prcticas de
autocuidado y la variable dependiente nivel de conocimientos, sometido a la
opinin de 5 jueces expertos entre ellos tenemos a magsteres de la facultad de
enfermera de la Universidad Nacional del Centro del Per, quienes expresan su
opinin acerca de la escala dicotmica de 29 tems para los conocimientos y de
12 tems para las prcticas de autocuidado.
El proceso de validacin del contenido de nuestro instrumento implica evaluar la
utilidad, para ello se realiz la confrontacin con los jueces expertos para su
aprobacin o desaprobacin de o de la inclusin o exclusin de cada uno de los
tems en la prueba.
La frmula del Coeficiente de Validez V Aiken es el que sigue:
S
V = --------
(n(c-1))
41
Dnde:
S =sumatoria de valores dados por los jueces al tem.
n =nmero de jueces.
C=nmero de valores en la escala de valoracin.
Los valores del Coeficiente de Validez V Aiken oscila entre 0 y 1, a medida que
sea ms elevado el valor computado, el tem tendr una mayor validez de
contenido.
VALIDEZ DE CONTENIDO A TRAVES DEL COEFICIENTE DE VALIDACION

V DE AIKEN
ITEM JUEZ JUEZ JUEZ JUEZ JUEZ PROME SUMA V. DE
1 DIO AIKEN
2 3 4 5
tem 1 1 1 1 1 1 1 5 1
tem 2 1 1 1 1 1 1 5 1
tem 3 1 1 1 1 1 1 5 1
tem 4 1 1 1 1 1 1 5 1
tem 5 1 1 1 1 1 1 5 1
tem 6 1 1 1 1 1 1 5 1
tem 7 1 1 1 1 1 1 5 1
tem 8 1 1 1 1 1 1 5 1
tem 9 1 1 1 1 1 1 5 1
El valor de 1, demuestra que hay una validez del instrumento por los 5 jueces
expertos, lo que asegura que el instrumento es vlido.
42
CONFIABILIDAD DEL INSTRUMENTO CONOCIMIENTOS Y PRCTICAS DE
AUTOCUIDADO.
La confiabilidad se realiz mediante el coeficiente KUDER RICHARDSON:
K
= (1 2 )
K1 s
La tabla muestra los datos necesarios para el clculo del coeficiente de
confiabilidad:
Resultados del clculo del coeficiente de confiabilidad de los

instrumentos
Sumatoria de Coeficiente
No Varianza de
las varianzas KUDER
Instrumentos tems la suma de
de los tems RICHARDSON
(K) tems ( 2 )
( ) ()
INSTRUMENTO 1 1.81 2.95 0.68
29
INSTRUMENTO 2 2.81 4.95 0.64
12
Se observa que el coeficiente KD 20 hallado en el Instrumento prcticas de

autocuidado es 0,64 y del instrumento de conocimientos es 0.68.
Escala de interpretacin de la confiabilidad

Intervalo Descripcin
0,53 a menos Confiabilidad nula
0,54 a 0,59 Confiabilidad baja
0,60 a 0,65 Confiable
0,66 a 0,71 Muy confiable
0,72 a 0,99 Excelente confiabilidad
1,00 Confiabilidad perfecta
43
3.7. PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIN DE DATOS
La recoleccin de los datos se realiz en el Centro de Atencin Primaria II
Essalud Chupaca.
Se dise un formato cuestionario Nivel de conocimientos en el autocuidado en
personas hipertensas que permiti obtener informacin sobre los datos de
importancia para dicha investigacin.
3.8. LUGAR DE EJECUCIN

Chupaca "Provincia Heroica", ubicada a 3 263 m.s.n.m. y 297 km de Lima, con
clima templado y seco. Se encuentra travesado por el Ro Cunas, esta provincia
tiene una poblacin aproximada de 57 000 habitantes.
El Centro de Atencin Primaria de Essalud, atiende a 13 mil 325 asegurados, de
siete distritos de Chupaca .La estrategia de control de enfermedades crnicas no
transmisibles cuenta con 99 pacientes contados hasta diciembre del 2014, de los
cuales 31 son solo hipertensos, se realiz la encuesta a la totalidad de
hipertensos.
44
CAPTULO IV:
RESULTADOS Y DISCUSIN
A continuacin se presenta los resultados, anlisis y los hallazgos ms

importantes de este estudio de investigacin que se realiz en base a la
informacin recogida mediante tcnicas e instrumento de estudio en datos
cuantitativos de anlisis descriptivo inferencial, las que se objetivan mediante
nuestros cuadros estadsticas.
Para poder determinar la relacin entre el nivel de conocimientos y las prcticas
de autocuidado de las personas con hipertensin arterial se realiz la recoleccin
de datos, fueron procesados en un software estadstico aplicado a las ciencias de
la salud en SPSS versin 22 en espaol con un anlisis de la prueba de
correlacin de Pearson r = 0.482, para determinarla intensidad de relacin entre
las variables de estudio, aceptando las hiptesis nula de investigacin y
rechazando la hiptesis propuesta.
45
TABLA N 1
GRUPOS ETAREOS EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-

CHUPACA- ESSALUD-2014.
Frecuencia Porcentaje
35 - 50 aos 10 32.3%
51 - 70 aos 11 35.5%
Vlido
71 - 90 aos 10 32.3%
Total 31 100.0%
Fuente: Instrumento Conocimientos en prcticas de autocuidado. 2014 Elaborado por las investigadoras.
Bach. Susana Garca y Bach. Luz Llanco.
GRAFICO N 1
GRUPOS ETAREOS EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-

CHUPACA-ESSALUD-2014.
En el tabla N 1, se presenta el porcentaje por grupos etreos mantienen

frecuencias homogneas diferencindose levemente entre las edades de 50 a 70
aos con 35.5% (11) en tanto que 35 a 50 aos tiene 32,3% (10), y de 71 a 90
aos es el 32,3% (10).
46
TABLA N 2
GENERO DE PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA-
ESSALUD-2014
Masculino 19 61.3%
Vlido Femenino 12 38.7%
Total 31 100.0%
GRAFICO N 2
GENERO DE PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA-

ESSALUD-2014
En la tabla N 2, se puede observar que la mayora de las personas son de sexo

masculino con un 61,3 % (19), mientras que el 39% (12) es femenino.
Generalmente las estadsticas indican que poblacin ms afectada es la
masculina.
47
TABLA N 3
GRADO DE INSTRUCCION EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL

CAP II-CHUPACA- ESSALUD-2014.
Primaria 10 32.3%
Secundaria 8 25.8%
Vlido Superior 11 35.5%
Sin Instruccin 2 6.5%
Total 31 100.0%
GRAFICO N 3
GRADO DE INSTRUCCION EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL

En la tabla N 3, observamos con respecto al grado de instruccin en su mayora

tienen educacin superior con un 35.5% (11) seguido de educacin primaria con
32,3% (10), luego con educacin secundaria 25.8% (89) y el 6,5% (2) con
personas sin ninguna instruccin. La mayor dificultad es para dirigirse a las
personas analfabetas por lo que los trminos a usarse deben ser sencillos y
claros.
48
TABLA N 4
ESTADO CIVIL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-

Soltero 4 12.9%
Casado 18 58.1%
Viudo 6 19.4%
Vlido
Divorciado 1 3.2%
Conviviente 2 6.5%
Total 31 100.0%
GRAFICO N 4
ESTADO CIVIL ENPERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-

Fuente: Instrumento conocimientos en prcticas de autocuidado. 2014 Elaborado por las investigadoras.
En la tabla N 4, se observa qu mayora de la muestra son casados con el 58,1%

(18), seguido del 19,4% (6) de viudos, continuando los solteros con el 12,9 % (4)
conviviente 6,5% (2) y divorciado 3,2% (1). Es importante el apoyo familiar para el
adecuado sostenimiento en el tratamiento de la hipertensin.
49
TABLA N 5
ANTECEDENTES FAMILIARES EN PERSONAS CON HIPERTENSIN

ARTERIAL CAP II-CHUPACA- ESSALUD-2014.
ANTECEDENTES Frecuencia Porcentaje

Ninguno 16 51,6%
Diabetes 5 16,1%
Obesidad 6 19,4%
Hipertensin 2 6,5%
Alcoholismo 2 6,5%
Total 31 100,0%
Bach. Susana Garca y Bach. Luz Llanco
GRAFICO N 5
ANTECEDENTES FAMILIARES EN PERSONAS CON HIPERTENSIN

ARTERIAL CAP II-CHUPACA- ESSALUD-2014
En la tabla N 5, observamos tambin que el 52%(16) no tiene antecedentes

familiares mientras que el 19,4% (6) tiene obesidad, el 16,1% de diabetes, de
hipertensin 6,5% (2) al igual que alcoholismo 6,5% (2).Los antecedentes pueden
tener una relevancia del 5% al 10 % en la incidencia de la hipertensin arterial.
50
TABLA N 6
TIEMPO DE DIAGNOSTICO EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
N porcentaje
0 - 2 aos 18 58%
3 - 6 aos 4 13%
7 - 10 aos 5 16%
10 - mas 4 13%
Total 31 100%
Fuente: Instrumento conocimientos en autocuidado. 2014 Elaborado por las investigadoras.
GRAFICO N 6
TIEMPO DE DIAGNOSTICO EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL

20
18
16
14
12
10
18
8
6
4
2 4 5 4
58% 13% 16% 13%
0
0 - 2 aos 3 - 6 aos 7 - 10 aos 10 - mas

En la tabla N 6, se observa que la mayor parte de las personas tienen una

antigedad de diagnstico de menor 2 aos del 58%(18), mientras de 7 a 10
aos hay 16% y con 13% de 10 a 15 aos, tambin 13% de 3 a 6 aos. A mayor
aos de enfermedad mayor dao sistmico.
51
TABLA N 7
MEDICACION ANTIHIPERTENSIVAEN PERSONAS CON HIPERTENSIN
Captopril 19 61%
Enalapril 7 23%
Hidroclorotiazida 2 6%
Lozartran 1 3%
No recuerda 2 6%
Total 31 100.0%
GRAFICO N 7
MEDICACION ANTIHIPERTENSIVA EN PERSONAS CON HIPERTENSIN

19
20
18
16
14
12
10 7
8
6
4 2 2
2
61% 23% 6% 1 3% 6%
0

En la tabla N 7, se observa que la mayor parte de los pacientes usan como

medicacin Captopril en 61 %, seguido de Enalapril con 23%, el 6.5% consume
Hidroclorotiazida. La medicacin es necesaria para mantener estable la presin
arterial sobre todo si hay una adecuada adherencia.
52
TABLA N 8
QUE ES LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-

No 5 16,1%
Si 26 83,9%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 8
QUE ES LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-

En la tabla N 8, se observa que los pacientes responden a la pregunta que es

la hipertensin en 83,9% (26) y el 16,1 % (5) manifiesta no saberlo. A todos los
pacientes de la estrategia de enfermedades crnicas no transmisibles
hipertensin arterial se les informa y educa respecto a la hipertensin arterial y es
necesario su conocimiento para un control adecuado de este.
53
TABLA N 9
LA HIPERTENSIN ES UNA ENFERMEDAD PARA TODA LA VIDAEN PERSONAS

CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA- ESSALUD-2014.
No 9 29,0%
Si 22 71,0%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 9
LA HIPERTENSIN ES UNA ENFERMEDAD PARA TODA LA VIDA EN PERSONAS

Fuente: Instrumento Conocimientos en prcticas de autocuidado 2014. Elaborado por las investigadoras.
En la tabla N 9, se indag sobre la hipertensin como enfermedad para toda la

vida en donde 71% (22) respondi que si en tanto que el 29% (9) dice que no es
para toda la vida. La hipertensin es una enfermedad crnica que necesita
tratamiento indefinido.
54
TABLA N 10
A PARTIR DE QUE VALOR SE CONSIDERA LA PRESIN ARTERIAL ELEVADA EN
PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA- ESSALUD-2014.
P.A. Frecuencia Porcentaje

160/95 8 25,8%
140/90 23 74,2%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 10
A PARTIR DE QUE VALOR SE CONSIDERA LA PRESIN ARTERIAL ELEVADA EN
PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA- ESSALUD-2014.
En la tabla 10, tenemos el porcentaje del valor que considera que las personas la
presin alta a partir de 140/90 mmHg son el 74,2% (23), mientras que el 25,8%
(8) dice que es partir de 160/95 mmHg. La OMS considera la hipertensin arterial
es a partir de 140/90 mmHg grado I y de 160/100 mmHg hipertensin arterial
grado II ms de 180/110 mmHg grado III.
55
TABLA N 11
CUAL DE LAS MEDIDAS SISTLICA O DIASTLICA ES LA MS IMPORTANTE EN

EL CONTROL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA-
ESSALUD-2014.
Sistlica Mxima 13 41,9%
Diastlica Mnima 18 58,1%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 11
CUAL DE LAS MEDIDAS SISTLICA O DIASTLICA ES LA MS IMPORTANTE EN

EL CONTROL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA-
ESSALUD-2014.
En la tabla N 11, observamos que el 58% (18) manifiesta que la presin

diastlica es ms importante, el 41% (13) manifiesta que la sistlica. La presin
diastlica se considera ms importante por los efectos cardiovasculares.
56
TABLA N 12
CONOCE LAS CIFRAS DE SU PRESIN ARTERIAL EN PERSONAS CON

HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA- ESSALUD-2014.
Vlido No 5 16,1%
Si 26 83,9%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 12
CONOCE LAS CIFRAS DE SU PRESIN ARTERIAL EN PERSONAS CON

En la tabla N 12, podemos ver que el 83,9% (26) dice conocerlos valores de su
presin arterial, el 16,1% (5) refiere no saberlo pese a estar en la estrategia. Es
necesario saber cules son los valores normales de la presin arterial de cada
individuo para poder comparar cuando esta alta o no.
57
TABLA N 13
LE HAN EXPLICADO QUE ES LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON
Frecuencia Porcentaje Porcentaje vlido

No 7 22,6 22,6%
Si 24 77,4 77,4%
31 100,0 100,0%
GRAFICO N 13
LE HAN EXPLICADO QUE ES LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON

En la tabla N 13, se pregunt sobre si le explicaron en que consiste la

hipertensin arterial y el 77,4% (24) respondi que s y el 22,6 % (7) informo que
no le explicaron. Es necesario saber si le explicaron si entendi o no sobre la
hipertensin arterial.
58
TABLA N 14
ALGN MDICO CONTROLA SU PRESIN ARTERIAL EN PERSONAS CON

Vlido No 3 9,7%
Si 28 90,3%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 14
ALGN MDICO CONTROLA SU PRESIN ARTERIAL EN PERSONAS CON
En la tabla N14, refiere el 90.3% (28) que algn mdico le controla la presin
arterial regularmente mientras que el 9,7% (3) manifiesta que no lo hace. Es
importante el control mdico permanente en un paciente hipertenso para reducir
los riesgos y daos posteriores.
59
TABLA N 15
SE TOMA LA PRESIN CON REGULARIDAD LAS PERSONAS CON

Vlido Si 7 22,6%
No 24 77,4%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 15
SE TOMA LA PRESIN CON REGULARIDAD EN PERSONAS CON

En la tabla N 15, podemos ver que respondieron si se controlan la presin

arterial regularmente lo hace el 22% (7) el 77,4%(24) no lo hace. Es importante el
control de la presin arterial cada cierto tiempo para observar los cambios que
puede haber y medir los riesgos.
60
TABLA N 16
DISPONE DE UN APARATO DE PRESIN ARTERIAL EN SU DOMICILIO EN

PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA- ESSALUD-
2014.
Vlido No 26 83,9%
Si 5 16,1%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 16
DISPONE DE UN APARATO DE PRESIN ARTERIAL EN SU DOMICILIO EN

2014.
En la tabla N 16, se observa que el 83,9% (26) no tiene tensimetro y 16, 1% (5)
si tiene este equipo, lo ya que es perjudicial para el control inmediato y
diagnstico precoz.
61
TABLA N 17
CONOCE OTROS FACTORES QUE FAVORECEN EL DESARROLLO DE LAS
ENFERMEDADES DEL CORAZN ADEMAS DE LA HIPERTENSIN EN PERSONAS
Vlido No 13 41,9%
Si 18 58,1%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 17
CONOCE OTROS FACTORES QUE FAVORECEN EL DESARROLLO DE LAS

ENFERMEDADES DEL CORAZN ADEMAS DE LA HIPERTENSIN EN PERSONAS
En la tabla N 17, observamos que el 58,1% (18) dice que si conoce otros factores
de riesgo que favorecen el desarrollo de las enfermedades del corazn, el 41,9%
(13) manifiesta no conocer. Los pacientes deben conocer todos los factores de
riesgo de la hipertensin arterial para evitarlos o reducir los efectos.
62
TABLA N 18
LA OBESIDAD ES EL FACTOR CAUSAL MS IMPORTANTE DE LA

HIPERTENSIN EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
NO 5 16,1%
SI 26 83,9%
31 100,0%
GRAFICO N 18
LA OBESIDAD ES EL FACTOR CAUSAL MS IMPORTANTE DE LA
HIPERTENSIN EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
En la tabla N 18, se puede observar que el 83,9% (26) de ellos menciona que la
obesidad se asocia a la hipertensin; el 16,1% (5) y que no sabe la importancia
de este factor. La obesidad incrementa enormemente los efectos de la
hipertensin arterial por lo que es necesario el control de peso, medicin de la
circunferencia abdominal.
63
TABLA N 19
EL TABAQUISMO ES UN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR

ASOCIADO A LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON HIPERTENSIN
Vlido No 5 16,1%
Si 26 83,9%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 19
EL TABAQUISMO ES UN FACTOR DE RIESGO CARDIOVASCULAR
ASOCIADO A LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON HIPERTENSIN
En la tabla N 19, se observa que el tabaquismo es un factor asociado a la

hipertensin arterial en 83,9% (26) y el 16,1% (5) refiere que no lo es. El tabaco
causa efectos nocivos a nivel cardiovascular
64
TABLA N 20
LA DIABETES Y EL COLESTEROL SON FACTORES DE RIESGO

ASOCIADOS A LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON HIPERTENSIN
Vlido No 2 6,5%
Si 29 93,55
Total 31 100,0%
GRAFICO N 20
LA DIABETES Y EL COLESTEROL SON FACTORES DE RIESGO
ASOCIADOS A LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON HIPERTENSIN
En la tabla N 20, observamos que la relacin de diabetes y colesterol el 93,5 %

(29) manifiesta que si tiene que ver, slo el 6,5% (2) no sabe. La diabetes y la
hipercolesterolemia introducen efectos severos a nivel cardiovascular lo que
perjudica significativamente al hipertenso.
65
TABLA N 21
EL EJERCICIO VA BIEN PARA LA PRESIN ARTERIAL EN PERSONAS CON

Vlido No 3 9,7%
Si 28 90,3%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 21
EL EJERCICIO VA BIEN PARA LA PRESIN ARTERIAL EN PERSONAS CON
En la tabla N 21, el 93.3% (28) manifiesta que el ejercicio va bien con la

hipertensin arterial mientras que el 9,7% (3) refiere que no lo hace .El ejercicio
regular es imprescindible debe ser regular por lo menos 30 minutos diarios sin
necesidad de ser fatigarse.
66
TABLA N 22
TIENE MAS PREDISPOSICION A LA HIPERTENSIN LAS PERSONAS CON

ANTECEDENTES FAMILIARES DE HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
Vlido No 10 32,3%
Si 21 67,7%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 22
TIENE MAS PREDISPOSICION A LA HIPERTENSIN LAS PERSONAS CON
ANTECEDENTES FAMILIARES DE HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
En la tabla N 22, refiere que el 67,7 % (21) las personas con antecedentes
familiares tienen mayor predisposicin para tener hipertensin mientras que el
32% (10) dice que no es lo hace. El riesgo es de 5 al 10% de padecer la misma
enfermedad pero depende de cada individuo para que este riesgo sea mayor.
67
TABLA N 23
LE HAN INFORMADO SOBRE LOS RIESGOS QUE TIENE LA ELEVACIN DE

LA PRESIN ARTERIAL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL
Vlido No 4 12,9%
Si 27 87,1%
Total 31 100,0%
Fuente: Instrumento Conocimientos en prcticas de autocuidado. 2014. Elaborado por las investigadoras.
GRAFICO N 23
LE HAN INFORMADO SOBRE LOS RIESGOS QUE TIENE LA ELEVACIN DE
LA PRESIN ARTERIAL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL
En la tabla N 23, se puede observar que las personas conocen que la presin
alta en s causa daos en 87,1% (27) y el 12,9% dice que no. Es necesario
conocer todos los factores de riesgo pues nos ayudara a ubicar los posibles
daos a los rganos blancos.
68
TABLA N 24
LA PRESIN ARTERIAL PUEDE PROVOCAR PROBLEMAS EN EL CORAZN

EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA-
ESSALUD-2014.
Vlido No 1 3,2%
Si 30 96,8%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 24
LA PRESIN ARTERIAL PUEDE PROVOCAR PROBLEMAS EN EL CORAZN
ESSALUD-2014.
En la tabla N 24, se observa que la hipertensin arterial provoca problemas al

corazn lo saben el 96,8% (30) y el 3,1% (1) dice que no lo causa. Los problemas
a larga data en los rganos blancos pueden traer otros riesgos y causar
enfermedades ms peligrosas como isquemia aguda de miocardio, insuficiencia
cardiaca, atrofia ventricular.
69
TABLA N 25
LA PRESIN ARTERIAL PUEDE PROVOCAR DAOS EN EL CEREBRO EN

2014.
Vlido No 3 9,7%
Si 28 90,3%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 25
LA PRESIN ARTERIAL PUEDE PROVOCAR DAOS EN EL CEREBRO EN
2014.
En la tabla N 25, con respecto a los daos que pueda causar la hipertensin
arterial al cerebro el 90,3% (28) dice que s, el 9,7% (3) no sabe. El dao cerebral
es grave a medida que tenga mayor tiempo de enfermedad y sobre todo si no hay
tratamiento y control adecuado.
70
TABLA N 26
LA PRESIN ARTERIAL PUEDE PROVOCAR PROBLEMAS CON EL RION

ESSALUD-2014.
Vlido No 4 12,9%
Si 27 87,1%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 26
LA PRESIN ARTERIAL PUEDE PROVOCAR PROBLEMAS CON EL RION
ESSALUD-2014.
En la tabla N 26, podemos observar que respecto al dao renal el 87,1% (27)
dice saber que la hipertensin arterial puede causarlo, sin embargo el 12,9% (4)
dice que no daa. El dao renal puede ser severo si las arterias que la riegan se
ven afectadas se puede presentar como hipotensin, edema, insuficiencia renal,
etc.
71
TABLA N 27
UNA DIETA POBRE EN GRASA Y RICA EN FRUTA Y VERDURAS ES

FUNDAMENTAL PARA FACULITAR LA REDUCCIN DE LA PRESIN
ARTERIAL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
Vlido No 1 3,2%
Si 30 96,8%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 27
UNA DIETA POBRE EN GRASA Y RICA EN FRUTA Y VERDURAS ES
FUNDAMENTAL PARA FACULITAR LA REDUCCIN DE LA PRESIN
ARTERIAL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
En la tabla N 27, se observa que las personas saben que la dieta saludable, rica
en verduras y frutas y pobre en grasas puede facilitar la reduccin de la
hipertensin en 96,8% (30) y no lo saben el 3,2% (1).
72
TABLA N 28
ES ACONSEJABLE REDUCIR EL CONSUMO DE SAL EN PERSONAS CON

Vlido No 1 3,2%%
Si 30 96,8%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 28
ES ACONSEJABLE REDUCIR EL CONSUMO DE SAL EN PERSONAS CON
En la tabla N 28, podemos observar que si es aconsejable reducir el consumo de

sal el 96,8% (30); mientras el 3,2% dice que no es necesario. La dieta debe ser
hiposdica.
73
TABLA N 29
SE PUEDE CONTROLAR CON DIETA LA HIPERTENSIN EN PERSONAS

Vlido No 2 6,5%
Si 29 93,5%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 29
SE PUEDE CONTROLAR CON DIETA LA HIPERTENSIN EN PERSONAS
En la tabla N 29, el 93,5% (29) indica que se puede controlar la hipertensin

arterial mejorando la dieta y el 6,5% (2) dice que no lo controla. Se aconseja una
dieta rica en frutas y verduras y pobre en grasas.
74
TABLA N 30
SE PUEDE CONTROLAR CON MEDICAMENTOS LA HIPERTENSIN EN

2014.
Vlido No 1 3,2%
Si 30 96,8%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 30
SE PUEDE CONTROLAR CON MEDICAMENTOS LA HIPERTENSIN EN
2014.
En la tabla N 30, observamos que el 96,8% (30) refiere que se puede controlar la
hipertensin arterial con los medicamento y slo el 3.2% (1) indica que no lo
controla. Es importante una adherencia al tratamiento farmacolgico para
mantener las medidas de la presin arterial estable y sobre todo disminuya se
reduzcan los daos a los rganos blancos.
75
TABLA N 31
TOMA MEDICAMENTOS PARA LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON

Vlido No 5 16,1%
Si 26 83,9%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 31
TOMA MEDICAMENTOS PARA LA HIPERTENSIN EN PERSONAS CON

En la tabla N 31, el 83,9 % (26) indica que toma medicacin y el 16,1% (5) pese
a estar en la estrategia indica que no toma ningn medicamento. El tratamiento
farmacolgico es necesario para mantener estable la presin arterial.
76
TABLA N 32
HAY QUE TOMAR LA MEDICACIN PARA TODALA VIDA EN PERSONAS

Vlido No 6 19,4%
Si 25 80,6%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 32
HAY QUE TOMAR LA MEDICACIN PARA TODALA VIDA EN PERSONAS
En la tabla N 32, observamos que el 80,6 %(25) sabe que debe tomar
medicacin para toda la vida en tanto que 19,4% (6) no se debe tomar toda la
vida. La medicacin es indefinida mientras la hipertensin arterial persista.
77
TABLA N 33
SE PUEDE AUMENTAR LA DOSIS DE LA MEDICACIN SI SE SUBE MS LA

PRESIN, SIN CONSULTAR CON SU MDICO EN PERSONAS CON
Vlido Si 9 29,0%
No 22 71,0%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 33
SE PUEDE AUMENTAR LA DOSIS DE LA MEDICACIN SI SE SUBE MS LA
En la tabla N 33, se observa qu el 71% (22) manifiesta que si su presin sube

no puede aumentar la dosis y el 29% (9) manifiesta que si lo puede hacer. Es
necesario consultar al mdico si se puede o no aumentar las dosis no as sin la
prescripcin mdica.
78
TABLA N 34
SE PUEDE DISMINUIR LA DOSIS DE LA MEDICACIN SI LE BAJA LA

Vlido Si 12 38,7%
No 19 61,3%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 34
SE PUEDE DISMINUIR LA DOSIS DE LA MEDICACIN SI LE BAJA LA
En la tabla N 34, observamos que el 61,3% (19) refiere que no puede disminuir la
dosis si baja su presin y el 38,7% (12) dice que si puede. No se debe auto
medicar el manejo de los medicamentos solo lo hace el mdico.
79
TABLA N 35
SE PUEDE DEJAR EL TRATAMIENTO CUANDO LA PRESIN SE

NORMALIZA EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
Vlido Si 16 51,6%
No 15 48,4%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 35
SE PUEDE DEJAR EL TRATAMIENTO CUANDO LA PRESIN SE
NORMALIZA EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
En la tabla N 35, vemos que el 51,6% (16) manifiesta que no puede dejar el
tratamiento si la presin baja en cambio el 48,4% (15) refiere que si se puede. La
medicacin es indefinida y solo el medico lo prescribe.
80
TABLA N 36
SE CONTROLA LA PRESIN ARTERIAL CUANDO LE DUELE LA CABEZA EN

2014.
Vlido No 8 25,8%
Si 23 74,2%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 36
SE CONTROLA LA PRESIN ARTERIAL CUANDO LE DUELE
LA CABEZA EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL
En la tabla N 36, podemos ver que se controlan la presin arterial cuando tienen
dolor de cabeza el 74,2 % (23) y el 25,8% (8) no lo hace. Uno de los signos ms
frecuentes al incrementar la presin arterial es el dolor de cabeza.
81
TABLA N 37
TOMA ANALGSICO CUANDO TIENE DOLOR DE CABEZA EN PERSONAS

Vlido Si 18 58,1%
No 13 41,9%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 37
TOMA ANALGSICO CUANDO TIENE DOLOR DE CABEZA EN PERSONAS
En la tabla N 37, podemos ver que el 58,1%(18) manifiesta que no toma

analgsicos cuando tiene dolor de cabeza, el 41,9%(13) si lo hace. El dolor de
cabeza en personas con problemas de hipertensin arterial debe ser un signo
para controlarse la presin arterial.
82
TABLA N 38
LE DA IMPORTANCIA AL DOLOR DE CABEZA EN PERSONAS CON

Vlido No 7 22,6%
Si 24 77,4%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 38
LE DA IMPORTANCIA AL DOLOR DE CABEZA EN PERSONAS CON
En la tabla N 38, vemos que el 77,4%(24) manifiesta que si le da importancia al

dolor de cabeza mientras que el 23% (7) no lo hace. Mediante el dolor de cabeza
podemos advertir de la presencia de la hipertensin arteriales importante
reconocerlo por sus caractersticas propias.
83
TABLA N 39
CONSUME ALIMENTOS CON SAL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN

Vlido Si 25 80,6%
No 6 19,4%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 39
CONSUME ALIMENTOS CON SAL EN PERSONAS CON HIPERTENSIN
En la tabla N 39, observamos el 80,6% (25) refiere que consume sus alimentos
con sal normalmente en tanto que el 19,4% (6) no lo hace. Se debe de reducir el
consumo de sal para mejorar la presin arterial al mnimo debe hacer una dieta
hiposdica.
84
TABLA N 40
INGIERE LOS MEDICAMENTOS SEGN PRESCRIPCIN MDICA EN

2014.
Vlido No 4 12,9%
Si 27 87,1%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 40
INGIERE LOS MEDICAMENTOS SEGN PRESCRIPCIN
MDICA EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL
.
En la tabla N 40, podemos ver que ingiere medicamentos segn prescripcin
mdica el 87,1% (27), en tanto que el 12,9% (4) no lo hace .Es necesario la
prescripcin mdica para el tratamiento farmacolgico y sobre todo respetar la
dosis y la hora.
85
TABLA N 41
INGIERE MEDICAMENTOS CUANDO SE RECUERDA O EN PRESENCIA DE
MOLESTIAS EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
Vlido Si 16 51,6%
No 15 48,4%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 41
INGIERE MEDICAMENTOS CUANDO SE RECUERDA O EN PRESENCIA DE
MOLESTIAS EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
En la tabla N 41, observamos que ingiere medicamentos en presencia de

molestias solo cuando se recuerda el 51% (16) en tanto que el 48% (15) no lo
hace as.Es necesario el manejo adecuado de la medicacin prescrita por el
mdico no se debe esperar la presencia de molestias.
86
TABLA N 42
ACUDE PUNTUALMENTE A SU CONTROL MDICO EN PERSONAS CON

Vlido No 4 12,9%
Si 27 87,1%
Total 31 100%
GRAFICO N 42
ACUDE PUNTUALMENTE A SU CONTROL MDICO EN PERSONAS CON
En la tabla N42,se observa que acude puntualmente a su control mdico el

87%(27) mientras que el 12,9%(4) no lo hace. Es necesario acudir puntualmente
pues requiere evaluacin de su estado de salud en general.
87
TABLA N 43
TOMA CAF EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-
Vlido Si 7 22,6%
No 24 77,4%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 43
TOMA CAF EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-

En la tabla N 43, podemos ver que refieren el 22,6% (7) si consume caf como
parte de su dieta en tanto que el 77,4%(24) no lo hace. Es necesario evitar el
consumo del caf porque es un estimulante y perjudica an ms el estado del
corazn.
88
TABLA N 44
FUMA EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA-

ESSALUD-2014.
Vlido Si 1 3,2%
No 30 96,8%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 44
FUMA EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA-
ESSALUD-2014.
En la tabla N 44, se observa que el 96,8%(30) manifiesta que no fuma pero el

3,2%(1) si lo est haciendo. El tabaco produce vasoconstriccin y disfuncin
endotelial, resistencia a la insulina y dislipidemia.
89
TABLA N 45
CONTROLA SU PESO EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP

II-CHUPACA- ESSALUD-2014.
Vlido No 5 16,1%
Si 26 83,9%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 45
CONTROLA SU PESO EN PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP
II-CHUPACA- ESSALUD-2014.
En la tabla N45, se observa que el 83,9% (26) manifiesta que controla su peso
regularmente mientras que el 16,1% (5) no lo est haciendo. Es necesario llegar a
un peso ptimo para reducir los niveles de hipertensin arterial, por cada 5,1kg.
perdidos disminuye en 4,4/ 3,5mmHg.
90
TABLA N 46
INGIERE HABITUALMENTE FRITURAS EN PERSONAS CON HIPERTENSIN

Vlido Si 7 22,6%
No 24 77,4%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 46
INGIERE HABITUALMENTE FRITURAS EN PERSONAS CON HIPERTENSIN
En la tabla N 46, en cuanto al hbito alimenticio 77,4% (24) de personas no

ingieren frituras habitualmente; 22,6% (7) de personas si ingiere frituras
habitualmente, es decir que no est practicando el autocuidado. Es primordial una
dieta baja en grasas, rica en frutas y verduras la dieta recomendada es de 1200
caloras diarias con frutas y verduras en abundancia 300mg por da y disminuya el
consumo de grasa saturadas puede llegar a reducir de 8 a 14 mmHg.
91
TABLA N 47
REALIZA EJERCICIOS FSICOS EN PERSONAS CON HIPERTENSIN

Vlido Si 7 22,6%
No 24 77,4%
Total 31 100,0%
GRAFICO N 47
REALIZA EJERCICIOS FSICOS EN PERSONAS CON HIPERTENSIN
En la tabla N 47, se puede observar que el 77,4% (24) realiza ejercicios

regularmente mientras que el 22,6% (7) no lo hace .Es importante realizar
ejercicios regularmente por lo menos 30 minutos diarios para disminuir la
resistencia vascular sistmicas, ayuda a la reduccin de peso, aumenta la
autoestima hace que la persona tenga mayor capacidad de autocuidado el
caminar diario 30 minutos reduce de 4 a 9mmHg.
92
GRAFICO N 48
PROMEDIO DENIVEL DE CONOCIMIENTO
70
60
50
NOTAS DE 0 A 52
40
30
20
10
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31
CONOCIMIENTOS

PROMEDIO GENERAL: 51,5 PUNTOS
En la tabla N 48, podemos ver que el nivel de conocimientos de las personas de

nuestro estudio es alto, considerando que lo mximo es 52 puntos, es decir que
responden muy bien a las preguntas elaboradas, sin embargo, hay 3% con 37 de
promedio que significa que es inadecuada y el promedio general es 51,5%.
93
GRAFICO N 49
PROMEDIO DE PRCTICAS DE AUTOCUIDADO
25
20
NOTA DE 0 a 24
15
10
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 29 31
PRACTICAS DE AUTOCUIDADO

PROMEDIO GENERAL: 21 PUNTOS
En la tabla N 49, se puede observar que el promedio es de 21 puntos frente al

puntaje mximo que es 24, el 6% obtuvieron el promedio de 17 puntos que
significa inadecuado, adems el 9% obtuvo el puntaje casi mximo lo que significa
que realizan las prcticas de autocuidado y conoce sobre la hipertensin; el 85%
respondi adecuadamente y tambin practica adecuadamente.
94
TABLA N50
NIVEL DE CONOCIMIENTO RELACIONADO AL SEXO EN PERSONAS CON

SEXO
PROMEDIO DE NIVEL
DE CONOCIMIENTO MASCULINO FEMENINO TOTAL PORCENTAJE
inadecuado 0 1 1 3%
adecuado 19 11 30 97%
42,00 0 2 2 6%
44,00 2 0 2 6%
45,00 1 0 1 3%
48,00 0 1 1 3%
49,00 0 1 1 3%
50,00 1 1 2 6%
51,00 3 0 3 10%
52,00 1 0 1 3%
53,00 0 2 2 6%
54,00 3 1 4 13%
55,00 0 1 1 3%
56,00 4 2 6 19%
57,00 2 0 2 6%
58,00 2 0 2 6%
19 12 31 100%
61% 39% 100%
En la tabla N 50, podemos observar la relacin entre el sexo y el nivel de

conocimiento de las personas con hipertensin arterial que solo 3% (1) fue quien
tuvo promedio inadecuado es de sexo femenino; mientras que el 97% (30) fueron
aprobados el 61%(19) son de sexo masculino y el 36% (11) femenino.
95
TABLA N51
PRACTICAS DE AUTOCUIDADO RELACIONADO AL SEXO EN PERSONAS

CON HIPERTENSIN ARTERIAL CAP II-CHUPACA- ESSALUD-2014
SEXO TOTAL
PRACTICAS DE AUTOCUIDADO MASCULINO FEMENINO
inadecuado 0 2 2 6%
adecuado 19 10 29 94%
18,00 0 2 2 6%
19,00 2 1 3 10%
20,00 4 3 7 23%
21,00 6 0 6 19%
22,00 4 4 8 26%
23,00 3 0 3 10%
total 19 12 31 100%
TOTAL 61% 39% 100%
En la tabla N 51, podemos observar la relacin entre el sexo y las prcticas de

autocuidado de las personas con hipertensin arterial que solo 6% (2) fue quien
tuvo promedio inadecuado es de sexo femenino; mientras que el 94% (29) fueron
aprobados el 61%(19) son de sexo masculino y el 33% (10) femenino.
96
TABLA N 52
NIVEL DE CONOCIMIENTO RELACIONADO AL GRUPO ETAREO EN

2014
EDAD
NIVEL DE CONOCIMIENTOS 35 - 50 51 - 70 71 - 90 Total
aos aos aos %
INADECUADO 0 1 0 1 3%
ADECUADO 10 10 10 30 97%
42,00 0 0 2 2 6%
44,00 2 0 0 2 6%
45,00 0 0 1 1 3%
48,00 0 0 1 1 3%
49,00 1 0 0 1 3%
50,00 0 1 1 2 6%
CONOCIMIENTO 51,00 2 1 0 3 10%
52,00 1 0 0 1 3%
53,00 0 1 1 2 6%
54,00 1 1 2 4 12%
55,00 1 0 0 1 3%
56,00 1 3 2 6 19%
57,00 0 2 0 2 6%
58,00 1 1 0 2 6%
En la tabla N 52, podemos observar la relacin entre el grupo etreo y el nivel de

conocimiento de las personas con hipertensin arterial que solo 3% (1), fue quien
tuvo promedio inadecuado es del grupo etreo de 51 a 70 aos, mientras que el
32% (10) fueron aprobados con un promedio adecuado, el 32% (10) son del grupo
de 35 a 50 aos y el 32% (10) del grupo etreo de 71 a 90 aos.
97
TABLA N 53
PRACTICAS DE AUTOCUIDADO RELACIONADO AL GRUPO ETAREO EN

2014.
Edad
PRACTICAS DE
Total
AUTOCUIDADO 35 - 50 51 - 70 71 - 90
aos aos aos
INADECUADO 2 0 0 2 6%
ADECUADO 8 11 10 2 6%
18,00 0 1 1 2 6%
19,00 2 0 1 3 10%
20,00 2 3 2 7 23%
21,00 1 2 3 6 19%
22,00 3 2 3 8 26%
23,00 0 3 0 3 10%
Total 10 11 10 31 100%
32% 35% 32%
En la tabla N 53, podemos observar la relacin entre el grupo etreo y las

prcticas de autocuidado de las personas con hipertensin arterial que solo 6%
(2) fue quien tuvo promedio inadecuado es del grupo etreo de 35 a 50 aos,
mientras que el 26% (8) fueron aprobados con un promedio adecuado, el 32%
(10) son del grupo de 51 a 70 aos que todos tienes promedio de prcticas
adecuadas y el 32% (10) del grupo etreo de 71 a 90 aos tiene prcticas
adecuadas.
98
TABLA N 54
NIVEL DE CONOCIMIENTO RELACIONADO AL GRADO DE INSTRUCCION

ESSALUD-2014.
GRADO DE INSTRUCCIN
NIVEL DE
Sin TOTAL
CONOCIMIENTOS Primaria Secundaria Superior
Instruccin
INADECUADO 0 1 0 0 1 3%
ADECUADO 10 7 11 2 30 97%
42,00 2 0 0 0 2 6%
44,00 1 0 0 1 2 6%
45,00 0 0 0 1 1 3%
48,00 0 0 1 0 1 3%
49,00 0 1 0 0 1 3%
50,00 1 1 0 0 2 6%
51,00 2 1 0 0 3 10%
52,00 0 1 0 0 1 3%
53,00 1 0 1 0 2 6%
54,00 0 0 4 0 4 13%
55,00 0 0 1 0 1 3%
56,00 3 1 2 0 6 19%
57,00 0 1 1 0 2 6%
58,00 0 1 1 0 2 6%
En la tabla N54, podemos observar la relacin entre el grado de instruccin y el

nivel de conocimientos de las personas con hipertensin arterial que solo 3% (1)
obtuvo promedio inadecuado es del nivel secundario, mientras que el 23% (7)
fueron aprobados con un promedio adecuado, el 32% (10) son del nivel primario
que todos tienes promedio de prcticas adecuadas y el 35% (11) del nivel
superior que tienen los mejores puntajes en el nivel de conocimiento tambin en
la personas sin instruccin representan el 6% (2) tiene nivel adecuado en
conocimientos adecuadas.
99
TABLA N 55
PRACTICAS DE AUTOCUIDADO RELACIONADO GRADO DE INSTRUCCIN

ESSALUD-2014
GRADO DE INSTRUCCIN TO
PRCTICAS DE
TA %
AUTOCUIDADO
SIN L
PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR
INSTRUCCIN
inadecuado 1 1 0 0 2 6%
adecuado 9 7 11 0 29 94%
19,00 2 0 1 0 3 10%
20,00 4 2 1 0 7 23%
21,00 2 1 2 1 6 19%
22,00 1 2 4 1 8 26%
23,00 0 1 2 0 3 10%
TOTAL 10 8 11 2 31 100%
100
32% 26% 35% 6% %
En la tabla N 55, podemos observar la relacin entre el grado de instruccin y la

practicas de autocuidado de las personas con hipertensin arterial que solo 3%
(1), fue quien tuvo promedio inadecuado en el nivel secundario as como tambin,
el 24% (7) tuvieron practicas adecuadas ; el 3%(1) del nivel superior tuvo
promedio inadecuado , mientras que el 32% (10) fueron aprobados con un
promedio adecuado, el 32%(10) son del nivel primario que todos tienen promedio
de prcticas adecuadas y el 35%(11) del nivel superior que tienen los mejores
puntajes en el nivel de conocimiento tambin en la personas sin instruccin
representan el 6% (2) donde tienen nivel adecuado en conocimientos.
100
4.3. PRUEBA DE HIPOTESIS
HIPOTESIS GENERAL
Existe relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas de autocuidado en

personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- EsSalud-2014.
1. HIPOTESIS ESTADSTICAS
H0: No existe relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas de autocuidado
en personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- EsSalud-2014.
H0: r = 0
H1: Existe relacin entre el nivel de conocimientos y prcticas de autocuidado en
personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca- EsSalud-2014.
H1: r 0
TABLA N 54
DE PRUEBA DE HIPOTESIS
PRCTICA CONOCIMIENTO
PRCTICA Correlacin de Pearson 1 ,482**
Sig. (bilateral) ,006
N 31 31
CONOCIMIENTO Correlacin de Pearson ,482** 1
Sig. (bilateral) ,006
N 31 31
**. La correlacin es significativa en el nivel 0,01 (2 colas).
En la tabla N 54, se presenta el coeficiente de correlacin de Pearson y la

significancia entre la puntuaciones entre el nivel de conocimientos y las prcticas
de autocuidado en personas con hipertensin arterial del Centro de Atencin
Primaria II-Chupaca- EsSalud-2014, se obtiene r = 0.482, lo que permite afirmar
que entre los puntajes de nivel de conocimientos y los puntajes de prcticas de
autocuidado en personas con hipertensin arterial de los 31 existe una correlacin
directa y muy significativa. La prueba de significancia del 5%, con prueba
bilateral.
101
GRAFICO N 45
DIAGRAMA DE DISPERSIN DE LOS PUNTAJES DE CONOCIMIENTOS Y
PRCTICAS DE AUTOCUIDADO EN PERSONAS CON HIPERTENSIN DEL CAP
II CHUPACA.
Se utiliza la prueba t de Student para la prueba de correlacin de Pearson, para

ello se hace uso de la siguiente frmula:

=

Dnde: Coeficiente de correlacin de Pearson (r = 0,482)

Tamao de la muestra (n=25)
,
=
tc = 2,96
(,)

102
El valor terico de la prueba t de Student (tt) para n = 31, =0,05 y 24 grados de
libertad es: tt = 1,69
Regla de decisin: Se rechaza H0 si ocurre que:

tc> tt
2,96 > 1,69
GRFICO N 45
ZONA DE RECHAZO DE LA HIPTESIS NULA (H0) EN LA PRUEBA T DE
STUDENT
Zona de aceptacin de H0 Zona de rechazo de H0
95%
5%
0 1,69 2,96
Al rechazarse la hiptesis nula (H0), entonces con un nivel de significacin de

=0,05 y 31 grados de libertad se acepta la hiptesis alterna (H1), es decir se
demuestra que: Existe una correlacin positiva y significativa entre los puntajes
nivel de conocimientos y las prcticas de autocuidado en personas con
hipertensin arterial del Centro de Atencin Primaria II-Chupaca- EsSalud-2014.
PRUEBA DE HIPTESIS ESPECFICA
1. NIVEL DE CONOCIMIENTOS DE LAS PERSONAS CON HIPERTENSIN

ARTERIAL DEL CAP II CHUPACA 2014.
Nivel de conocimientos en personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-

EsSalud-2014.
H0: El nivel de conocimientos en personas con hipertensin arterial CAP II-

Chupaca- EsSalud-2014 no es adecuado (es decir H0: < 40)
103
H1: El nivel de conocimientos en personas con hipertensin arterial CAP II-
Chupaca- EsSalud-2014, es adecuado (es decir H0: > 40)
a. Planteamiento de la hiptesis:
H0 < 40
H1> 40
b. Establecimiento del nivel de significacin

= 0.05
c. Establecer la prueba estadstica
Prueba t, el problema se refiere a la media de una poblacin, la muestra es
pequea, la variable tiene distribucin normal.
d. Determinar la regla de decisin

La prueba es unilateral, hay una regin de rechazo.
La decisin es: rechazar la hiptesis nula s el valor calculado de la estadstica de
prueba resulta mayor que el valor del percentil 0.95 de la distribucin t de student
con 24 grados de libertad.
Es decir, rechazar H0s tcalc > t(30) 0.05 = 1.69.
e. Clculo de la prueba estadstica

La media de los 31 datos es x = 51,58, la desviacin estndar de los datos es s =
5.4, Luego, la estadstica de prueba es:
X
=
/
51,58 40
=
5,4/31
5,57(11,58)
=
5,4
64,5
=
5,4
= 11,9
104
Desviacin Media de error
N Media estndar estndar
CONOCIMIENTO 31 51,5806 5,40848 ,97139
Valor de prueba = 40
95% de intervalo de
Sig. Diferencia confianza de la diferencia
t Gl (bilateral) de medias Inferior Superior
CONOCIMIE
11,922 30 ,000 11,58065 9,5968 13,5645
NTO
f. Decisin: La decisin es rechazar H0, debido a que tcalc > t(24) 0.05 = 1.69,
tcalc = 11,922> 1.69. La prueba result significativa.
GRFICO N 46

STUDENT
95%
5%
0 1,69 11,922
g. Conclusin. Es posible concluir que el nivel de conocimientos de las

personas con hipertensin arterial CAP II, Chupaca- EsSalud-2014, es
adecuado.
105
2. NIVEL DE PRCTICAS DE AUTOCUIDADO DE LAS PERSONAS CON
HIPERTENSIN ARTERIAL DEL CAP II CHUPACA 2014.
Nivel de conocimientos en personas con hipertensin arterial CAP II-Chupaca-

EsSalud-2014.
H0: El nivel de prcticas de autocuidado en personas con hipertensin arterial

CAP II-Chupaca- EsSalud-2014 no es adecuado (es decir H0: < 17)
H1: El nivel de prcticas de autocuidado en personas con hipertensin arterial
CAP II-Chupaca- EsSalud-2014, es adecuado (es decir H0: > 17)
a. Planteamiento de la hiptesis:
H0 < 17
H1> 17
b. Establecimiento del nivel de significacin

= 0.05
c. Establecer la prueba estadstica
Prueba t, el problema se refiere a la media de una poblacin, la muestra es
pequea, la variable tiene distribucin normal.
d. Determinar la regla de decisin
La prueba es unilateral, hay una regin de rechazo.
La decisin es: rechazar la hiptesis nula s el valor calculado de la estadstica de
prueba resulta mayor que el valor del percentil 0.95 de la distribucin t de student
con 24 grados de libertad.
Es decir, rechazar H0s tcalc > t(30) 0.05 = 1.69.
e. Clculo de la prueba estadstica
La media de los 31 datos es x = 20.58, la desviacin estndar de los datos es s =

1.67,luego, la estadstica de prueba es:
X
=
/
20,58 17
=
1,67/31
5,57(3,58)
=
1,67
106
19,93
=
1,67
= 11,93
Desviacin Media de error

N Media estndar estndar
PRCTICA 31 20,5806 1,66882 ,29973
Valor de prueba = 17
95% de intervalo de
confianza de la
Sig. Diferencia diferencia
t Gl (bilateral) de medias Inferior Superior
PRCTICA 11,946 30 ,000 3,58065 2,9685 4,1928
f. Decisin: La decisin es rechazar H0, debido a que tcalc > t(30) 0.05 = 1.69,
tcalc = 11,93 > 1.69, la prueba result significativa.
GRFICO N 47
STUDENT
95%
5%
0
1
2 0 1,69 11,93
g. Conclusin. Es posible concluir que el nivel de prcticas de autocuidado

2014, es adecuado.
107
DISCUSIN DE RESULTADOS
En el presente trabajo de investigacin se encontraron los siguientes resultados:

Que existe una correlacin positiva y significativa entre los puntajes nivel de
conocimientos y las prcticas de autocuidado en personas con hipertensin
arterial del Centro de Atencin Primaria II-Chupaca- EsSalud-2014, tambin el
nivel de conocimientos, es adecuado y en las prcticas de autocuidado se
determin como adecuado, similar resultados se present en el estudio que
realiz Enciso y Quiroz (2006) que el 54.92% tuvieron buena calidad de
autocuidado, el 44.22 % regular calidad de autocuidado y el 86 % realizaron
malas prcticas de autocuidado; el sexo, grado de instruccin, antecedentes
familiares y tiempo de permanencia en el programa no tienen relacin con la
calidad de prctica de autocuidado.
El 61,3% de la poblacin parte de la investigacin fueron de gnero
masculino y 38.7% femenino. De poblacin total del Per la mayora de los casos
se da en varones de 15 a ms aos de edad a la que se midi la presin arterial,
se encontr que el 14, 8% con hipertensin arterial siendo los hombres los ms
afectados (18,5%) que las mujeres (11,6 %). Se encontr el 68% de
adultos>50aos de edad; considerando que el INEI 2014 indica que el porcentaje
de los mayores de 50 aos de toda la poblacin que padece con hipertensin es
el 50% estamos en los ndices que predice. El estado civil predominante fue de
casados el 58% este aspecto es muy importante pues el paciente cuenta con el
grupo de apoyo familiar que coadyuvara en el tratamiento de modo positivo. El
35% tienen educacin superior, solo el 6% de personas fueron analfabeta(os) lo
que es muy importante ya que es una fortaleza para el trabajo que podemos
plantearnos.
El 52% no tiene antecedentes familiares, sin embargo en el estudio de Rojas
(2006) el 73% (438 casos) de los pacientes hipertensos refieren tener
antecedentes familiares o herencia de HTA, siendo la madre el familiar ms
afectado por la enfermedad con un 45,2%. En nuestro caso difiere de dicha
investigacin.
La medicacin que ms usan es el Captopril con 61%; la mayor proporcin de
hipertensos con tratamiento reside en lima metropolitana (67,8) % y en la costa
108
sin Lima metropolitana a 65% seguido por la selva (55,4%) y sierra 47,6% segn
INEI 2014. Indican que conocen la hipertensin el 84%, al contrastar con las
prcticas son similares los resultados.
El 71% sabe que es una enfermedad para toda la vida. Considerando que el 29%
aun no toma conciencia de la gravedad de esta enfermedad.
El 82% conoce su presin arterial. El 77% dice controlarse regularmente, sin
embargo es necesario reforzar los conocimientos en aquellas personas que no
tienen claro este aspecto.
Considera que la medida ms importante es la diastlica en 39%, el 35%
manifiesta que ambas aqu es necesario reeducar al respecto para darles mayor
claridad. Tambin tiene tensimetro el 81% lo cual es muy til para el
autodiagnstico de los pacientes.
Con respecto a los factores de riesgo, conocen que la obesidad es una de ellas el
84%, seguido de diabetes y colesterol el 94%, consideran tambin que, no
realizar ejercicios es otro factor de riesgo conocido por el 90%, en el estudio
elaborado por Saldarriaga (2006) resume que, el 35% tena conocimiento que la
obesidad es un factor de riesgo cardiovascular, fuma el 3,2% y 29% considera
que el alcohol es otro factor de riesgo. Las complicaciones derivadas de la
hipertensin en el organismo lo sabe el 84%, especficamente en el corazn es
conocido por el 97%, en el cerebro el 90% y al rin conoce el 87%, el 6% no
sabe, lo que difiere del trabajo de Acosta Gonzlez et al. (2003) donde refiere
que ms de la mitad de los pacientes hipertensos (55,2%) no conocan los
factores que propician la hipertensin arterial, lo cual repercute negativamente en
sus prcticas.
El 94% refieren que es recomendable una dieta rica en frutas, verduras y pobre
en grasas como tambin reducir el consumo de sal, el 94% tambin sabe que la
dieta puede controlar la hipertensin arterial el 97%.sin embargo al contrastar con
las practicas no lo realizan.
El 97% indica que la medicacin puede controlar la hipertensin. El 80% sabe que
la medicacin es para toda la vida, el 29% manifiesta que puede aumentar la
dosis si sube su presin arterial sin prescripcin mdica y el 39% indican que
puede disminuir si baja, el 52% refiere que puede dejar el tratamiento si se la
presin arterial normaliza.
109
El 74 % controla su presin arterial cuando tiene dolor de cabeza mientras el
26% no lo hace .El 48% es el caso ms preocupante es con las personas que al
dolor de cabeza toman analgsicos sabiendo que son hipertensas. El 23%
considera que no es importante el dolor de cabeza; sabiendo que el dolor de
cabeza es un signo importante en el diagnostico todava no lo reconocen
adecuadamente. El uso de antihipertensivos se asocia a disminucin del riesgo de
mortalidad total y mortalidad de origen cardiovascular en mujeres mayores de 55
aos y en mujeres de origen afroamericano de cualquier edad segn INEI 2014.
110
CONCLUSIONES
Al rechazarse la hiptesis nula (H0), con un nivel de significacin de =0,05 y 31

grados de libertad se acepta la hiptesis alterna (H1), es decir se demuestra que:
Existe una correlacin positiva y significativa entre los puntajes nivel de
conocimientos y las prcticas de autocuidado en personas con hipertensin
arterial del Centro de Atencin Primaria de EsSalud de Chupaca en el 2014. Es
posible tambin concluir que el nivel de conocimientos, es adecuado y en las
prcticas de autocuidado se determin como adecuado.
La mayora de las personas tiene un nivel alto de conocimientos en 97%

predominando el sexo masculino con algunas deficiencias en la medida de
hipertensin, los factores de riesgo asociados a la hipertensin, la medicacin es
conocida sin embargo lo utilizan sin prescripcin mdica y un nmero significativo
deja el tratamiento al mejorar su presin arterial.
En las prcticas de autocuidado el 82% de la poblacin acude a sus controles
peridicamente para su diagnstico, prevencin y tratamiento de sus
enfermedades; sin embargo, el 12% aun no toma conciencia de su medicacin
siendo esta importante para su tratamiento as como su dieta, indican saber sin
embargo no lo practican. En referencia al consumo de frituras el 23% lo hace
como parte de su dieta. E l consumo de frutas y verduras es conocido pero no
practicado, las cantidades son muy reducidas, en relacin al consumo de sal el
80% lo usa normalmente. En cuanto a medicacin el 29% manifiesta que puede
aumentar la dosis si sube su presin arterial sin prescripcin mdica y el 39%
indican que puede disminuir si baja, el 52% indica que puede dejar el
tratamiento si la presin arterial normaliza. El 48% toma analgsico cuando
presentan dolor de cabeza.
La relacin entre nivel de conocimientos y las prcticas de autocuidado se
encontr que las personas que tienen adecuado nivel de conocimientos 97%
tambin presentan un nivel adecuado de prcticas de autocuidado 94% en cuanto
a la relacin entre el conocimiento sobre la medicacin y su prctica hay
diferencias pues a pesar de conocerla no lo prctica.
111
RECOMENDACIONES
Se debe mejorar la comunicacin con el paciente con trminos claros acerca de

los signos y sntomas de la hipertensin arterial as como incidir en la informacin
sobre el manejo de la medicacin y la dieta sobre todo en el consumo de frituras,
el consumo de sal, buscando la dieta hiposdica y la reduccin o eliminacin del
caf de la dieta diaria para ir adoptando hbitos saludables.
Con estos resultados se debe desarrollar campaas de promocin, prevencin y
tratamiento de la salud reforzando la informacin y reeducando a la poblacin
tomando en cuenta el sexo, la edad, herencia, riesgos cardiovasculares y el
estado nutricional; para evitar que la prevalencia de la hipertensin arterial
aumente notablemente en la poblacin.
Fortalecer el nivel primario de atencin de salud incluyendo nutricionistas,

farmacuticos, enfermeras y mdicos especialistas en este rea para desarrollar
estrategias sobre las prcticas de autocuidado; con el fin de mejorarlos estilos de
vida poniendo nfasis desde los 15 aos en adelante.
Desarrollar lazos de coordinacin e implementacin de acciones entre las

instituciones pblicas y/o privadas para mejorar el conocimiento y su relacin con
las prcticas de autocuidado a fin de detectar oportunamente los problemas, no
solo de la hipertensin arterial sino de todas las patologas crnicas no
transmisibles, que espera una total inclusin dentro de los proyectos locales y
nacionales.
Rescatar y fortalecer las buenas prcticas de autocuidado relacionadas con

los estilos de vida, para insertar en los planes y proyectos que busquen garantizar
la calidad de vida de las personas para promover la comunidades saludables .
112
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n+arterial&as sdt=0
116
38. Glazer, Rashi. Measuring the knower: Towards a theory of knowledge
equity. En: California Management Review, 1998, v. 40, n. 3, pp. 175-194.
39. Erickson Helen, Tomlin Evelyn m Swain Mary AnnP:Los modelos y Modelos
de roles y teoras de enfermera.5 Ed.Elsevier Science
40. Erickson Helen, Tomlin Evelyn m Swain Mary AnnP:Los modelos y Modelos
de roles y teoras de enfermera.5 Ed.Elsevier Science
41. Rojas Ramos, Jos Hipertensin y factores de riesgo. Hospital Universitario
Ruiz y Pez Ciudad Bolvar, enero 2004- 2006
42. Montalvo-Perdomo S, Izquierdo-Medina R, Abascal-Ramos M,Martnez-
Isaac JA, Corrales-Lagomacino BL. Aplicacin de la teora de Dorothea
Orem a un paciente Laringectomizado a travsdel PAE. Revista de
Ciencias.com 2006 [Citado 2010 Mayo 12]; Disponible en URL:
http://www.revistaciencias.com/publicaciones/EEVEFyuuVFUSGkGEse.php.
43. Rojas Ramos, Jos Hipertensin y factores de riesgo. Hospital Universitario
Ruiz y Pez Ciudad Bolvar, enero 2004- 2006
117
ENCUESTA
PRESENTACION
Buenas tardes, soy bachiller de la Facultad de Enfermera de la UNCP, solicito a
Ud. su consentimiento para realizar algunas preguntas que se ha elaborado como
parte de un estudio de investigacin, con el objetivo de identificar el nivel de
conocimiento en las prcticas de autocuidado de las personas con hipertensin
mayores de 35 aos. Le agradezco por responder todas las preguntas.
DATOS GENERALES
Edad ( )
Sexo F( ) M( )
Estado civil soltero ( ) conviviente ( ) casado ( ) divorciado ( ) viudo ( )
Grado de instruccin: sin instruccin ( ) primaria ( ) secundaria ( ) superior ( )
Antecedente Familiares
Diabetes ( ) Obesidad ( ) Fumador ( ) Alcoholismo ( )
Hipertensin ( ) ninguno ( )
Tiempo que se diagnostic su hipertensin ( )

Medicacin hipertensiva que toma
.
1. Generalidades
1.1 Sabe que es la hipertensin? Si ( ) No ( )
1.2 Es la hipertensin una enfermedad para Si ( ) No ( )
toda la vida?
1.3 A partir de qu valor se considera la 140/90 ( ) 160/95 ( )
presin arterial elevada?
1.4 Cul de las dos medidas sistlicas Sistlica Diastlica
(mxima) o diastlica (mnima) es ms mxima ( mnima ( )
importante en el control y prevencin de )
la hipertensin?
1.6 Conoce las cifras de su presin arterial? Si ( ) No ( )
1.6 Es usted hipertenso? Si ( ) No ( )
1.7 Le han explicado que es la hipertensin? Si ( ) No ( )
1.8 Algn mdico le controla su presin Si ( ) No ( )
arterial?
1.9 Se toma la presin con regularidad? Si ( ) No ( )
2.0 Dispone de un aparato de presin Si ( ) No ( )
arterial en su domicilio?
118
2. Factores de riesgo
2.1 Conoce otros factores que favorecen el desarrollo Si ( ) No ( )
de las enfermedades del corazn adems de la
hipertensin arterial?
2.2. La obesidad es el factor casual ms importante Si ( ) No ( )
de la hipertensin arterial?
2.3 El tabaquismo es un factor de riesgo Si ( ) No ( )
cardiovascular asociado a la hipertensin?
2.4 La diabetes y el colesterol son factores de riesgo Si ( ) No ( )
asociados a la hipertensin?
2.5 El ejercicio va bien para la presin arterial? Si ( ) No ( )
2.6. Tienen ms predisposicin a la hipertensin las Si ( ) No ( )
personas con antecedentes familiares?
3. Complicaciones
3.1 Le han informado sobre los riesgos que tiene la Si ( ) No ( )
elevacin de la presin arterial?
3.2 La presin arterial puede provocar problemas en Si ( ) No ( )
el corazn?
3.3 La presin arterial puede provocar daos en el Si ( ) No ( )
cerebro?
3.4 La presin arterial puede provocar problemas con Si ( ) No ( )
el rin?
4. Dieta
4.1 Una dieta pobre en grasas y rica en frutas y Si ( ) No ( )
verduras es fundamental para facilitar la reduccin
de la presin arterial?
4.2 Es aconsejable reducir el consumo de sal? Si ( ) No ( )
4.3 Se puede controlar con dieta la hipertensin? Si ( ) No ( )
5. Medicacin
5.1 Se puede controlar con medicacin la Si ( ) No ( )
hipertensin?
5.2 Toma medicacin para la hipertensin? Si ( ) No ( )
5.3 Hay que tomar la medicacin para toda la vida? Si ( ) No ( )
5.4 Se puede aumentar la dosis de la medicacin si Si ( ) No ( )
le sube ms la presin, sin consultar a su mdico?
5.5 Se puede disminuir la dosis de la medicacin si le Si ( ) No ( )
baja la presin, sin consultar a su mdico?
5.6 Se puede dejar el tratamiento cuando la presin Si ( ) No ( )
se normaliza?
119
PRACTICAS DE AUTOCUIDADO SI NO
1. Controla la presin arterial cuando le duele la cabeza?
2. Toma analgsicos cuando tiene dolor de cabeza?
3. Le da importancia al dolor de cabeza?
4. Consume alimentos con sal?
5. Ingiere los medicamentos segn prescripcin mdica?
6. Ingiere medicamentos cuando se recuerda o en presencia
de molestias?
7. Acude puntualmente a su control mdico?
8. Toma caf?
9. Fuma?
10. Controla su peso?
11. Ingiere habitualmente frituras?
12. Realiza ejercicios fsicos?
PUNTOS DE COHORTE PARA EVALUAR EL NIVEL DE CONOCIMIENTOS DE LAS

PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL
Presin Factores Riesgo de la Medicacin TOTAL

DIMENSIONES Dieta
arterial de Riesgo hipertensin
INADECUADO 9 13 7 10 4-5 34 68 29 - 40
ADECUADO 14 - 18 11 - 14 6-8 5-6 9 - 12 41 - 52
TOTAL 9 - 18 7 - 14 4-8 3-6 6 - 12 29 - 52
PUNTOS DE COHORTE PARA EVALUAR EL NIVEL DE PRCTICAS DE

AUTOCUIDADO DE LAS PERSONAS CON HIPERTENSIN ARTERIAL
DIMENSIONES TOTAL
INADECUADO 12 - 17
ADECUADO 18 - 24
TOTAL 12 - 24
120
MATRIZ DE CONSISTENCIA
FORMULACION
DEL PROBLEMA OBJETIVOS HIPOTESIS VARIABLES METODOLOGIA
Existe relacin OBJETIVO HIPOTESIS VARIABLE TIPO DE

entre el nivel de GENERAL INDEPENDIENTE INVESTIGACION
GENERAL:
conocimientos y Determinar la Descriptivo.
prcticas de relacin que Existe relacin entre Prcticas de
autocuidado en existe entre el el nivel de autocuidado NIVEL DE
personas con nivel de conocimientos y INVESTIGACION
hipertensin conocimientos y prcticas de VARIABLE correlacional.
arterial CAP II- prcticas de autocuidado en DEPENDIENTE
Chupaca- autocuidado en personas con METODO
EsSalud-2014? personas con hipertensin arterial Nivel de Mtodo cientfico,
hipertensin CAP II-Chupaca- conocimiento analtico
arterial CAP II- EsSalud-2014. sinttico, inductivo
Chupaca- DIMENSIONES deductivo y
EsSalud-2014. HIPOTESIS estadstico
ESPECFICA Nivel de
OBJETIVOS Conocimiento DISEO
ESPECIFICOS El nivel de
- Determinar el conocimientos en Generalidades Descriptivo,
nivel de personas con correlacional,
conocimientos en hipertensin arterial Factores de Riesgo transversal
personas con CAP II-Chupaca- asociados a la HTA prospectivo.
hipertensin Essalud es baja. POBLACION Las
arterial CAP II- Complicaciones de personas con
Chupaca- Las prcticas de la HTA hipertensin
EsSalud-2014. autocuidado en arterial mayores
personas con Dieta de 35 aos
- Identificar las hipertensin arterial registradas en el
prcticas de CAP II-Chupaca- Medicacin CAP II Essalud de
autocuidado en Essalud son Chupaca
personas con inadecuadas. Prcticas de
hipertensin autocuidado MUESTREO : no
arterial CAP II- probabilstico de
Chupaca- Generalidades 31 personas con
EsSalud-2014. HTA
Riesgos propios de
-Determinar el la HTA
TECNICAS E
nivel de Complicaciones de
conocimientos y la HTA INSTRUMENTOS
prcticas de
Tcnica:
autocuidado en Dieta
Entrevista.
personas con
Instrumento
hipertensin Medicacin
cuestionario.
arterial CAP II-
Chupaca-
EsSalud-2014.
121
FOTOS
APLICACIN DE LAS ENCUESTAS A LAS PERSONAS CON

HIPERTENSION ARTERIAL DEL CAP ESSALUD CHUPACA -2014
APLICACIN DE LAS ENCUESTAS A LAS PERSONAS CON

HIPERTENSION ARTERIAL DEL CAP ESSALUD CHUPACA -2014
122
APLICACIN DE LAS ENCUESTAS A LAS PERSONAS CON HIPERTENSION
ARTERIAL DEL CAP ESSALUD CHUPACA -2014
APLICACIN DE LAS ENCUESTAS A LAS PERSONAS CON HIPERTENSION

ARTERIAL DEL CAP ESSALUD CHUPACA -2014
123

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ASESOR:

Mg. RICHAR WILLIAM BARRERA ESPINOZA

A mi to Leonardo por brindarme

Agradecemos a Dios todopoderoso, quien nos ha dado sabidura, entendimiento y

El presente trabajo de investigacin tiene como objetivo determinar el nivel de

Palabras clave: Hipertensin arterial, Prcticas de autocuidado, Nivel de

This research aims to determine the level of knowledge in self-care practices

Keywords: Hypertension, self-care practices, knowledge level.

1.1 PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA 1

2.1 ANTECEDENTES DEL ESTUDIO. 6

3.1 TIPO DE INVESTIGACIN. 38

4.1 ANALISIS DE LOS RESULTADOS DE CONOCIMIENTOS 45

TABLA N 1 Grupos etreos en personas con hipertensin arterial CAP II-

TABLA N 50 Nivel de conocimiento relacionado al sexo en personas

GRAFICO N 1 Grupos etreos en personas con hipertensin arterial CAP

GRAFICO N 50 Diagrama de dispersin de los puntajes de conocimientos

del CAP II Chupaca-Essalud-2014. 95

Las enfermedades crnicas no trasmisibles constituyen el principal obstculo en

1.1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En el origen de la hipertensin arterial, estn implicados factores genticos y

Las cifras de presin sistlica y diastlica se correlacionan positivamente con el

1.2. FORMULACIN DEL PROBLEMA

1.2.1. Formulacin del problema especfico

Sobre la salud humana influyen en todo el mundo los mismos factores

2.1. ANTECEDENTES DEL ESTUDIO

2.1.1. ANTECEDENTES INTERNACIONALES

ROSER BUSQUETS DIVIU 2014 (ESPAA) en el estudio Educacin de

ESTRADA D., JIMNEZ L., PUJOL E., DE LA SIERRA A. (2002), ESPAA

Israel E.et al (2010) Holgun, realizo un estudio ttulo" Evaluacin de la

2.1.2. ANTECEDENTES NACIONALES

Saldarriaga (2007).Tumbes, realiz una investigacin sobre la valoracin del

2.2. BASES TERICAS

2.2.1. HIPERTENSIN ARTERIAL

2.2.1.1. Tipos de Hipertensin Arterial

2.1.2. Diagnstico de la Hipertensin Arterial

CATEGORA SISTLICA (mmHg) DIASTLICA (mmHg)

Optima < 120 < 80

2.2.1.3. Efectos Sistmicos de la Hipertensin Arterial:

Sin tratamiento, la presin arterial alta aumenta apreciablemente el riesgo de un

2.2.1.4. Medicin de la Presin Arterial

2.2.1.5. Frecuencia de control de la Presin Arterial

Paciente que tiene mala o muy mala evolucin a pesar de estar

2.2.1.6. Factores de Riesgo relacionados con la Hipertensin Arterial

a. Alteraciones de las glndulas paratiroides.

2.2.1.8. Sintomatologa de Hipertensin Arterial

2.2.1.9. Tratamiento de Hipertensin Arterial

Dependiendo de diversos criterios clnicos, como la magnitud de la HTA, otros

Tambin se usan los betas bloqueadores: Atenolol, Propanolol, Bisoprolol que

2.2.1.10. Intervencin de Enfermera

La intervencin de la enfermera se sustenta en la teora de Dorotea Orem del

El modelo androggico demuestra que cuando las capacidades de una

Accin de la enfermera en el Sistema parcialmente compensador, la

El conocer es un hecho primario, espontneo e instintivo, y por ello no puede ser

El conocimiento depende de la naturaleza del objeto y de la manera y de los

La actividad cognoscitiva es adquisitiva, cuando obtenemos un conocimiento;

2.2.1. ELEMENTOS DEL CONOCIMIENTO

El sujeto del conocimiento es el individuo conocedor. En l se encuentran los

Es aquello a lo que se dirige la conciencia, a la que se dirige la conciencia ya sea

Generalmente hay ausencia de medios especiales, los instrumentos de trabajo

Constituye el instrumento mediante el cual la conciencia cognoscente aprehende

2.2.2. MEDIOS DEL CONOCIMIENTO

a. LA EXPERIENCIA INTERNA: Consiste en darnos cuenta en darnos cuenta lo

b. LA EXPERIENCIA EXTERNA: Es todo conocimiento o experiencia que