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REGLAMENTO INTERNO

DE SEGURIDAD, SALUD EN
EL TRABAJO Y MEDIO
AMBIENTE
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL
COD:HM-SST- RI-001
TRABAJO
Elaborado por: Revisado por: Aprobado por: REV. : 00
Darwin Pizarro Cornejo Manuel Guzmn Vzquez Odon Montaez Rojas FECHA. : 17/10//2017
Ingeniero de SST. Ingeniero Civil Sub Gerente PAGINA : 1 de 29

El Reglamento Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo, es una


aplicacin prctica de lo dispuesto en la LEY 29783 DECRETO
SUPREMO N 005-2012-TR (Per), tambin puede servir a los
empleadores como una gua de lo que debe contener su Reglamento
Interno de Seguridad y Salud en el Trabajo. En el presente documento
encontrar desarrollados las principales disposiciones que debe
contener un Reglamento Interno de Trabajo conforme al Artculo 74
del Decreto Supremo N 005-2012-TR
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CONTROL DE EMISIN
Revisin Fecha Descripcin Elaborado por Revisado Por Aprobador Por
Descripcin Darwin Pizarro Cornejo Manuel Guzmn Vsquez Odon Montaez Rojas
00 17/10/2017
de la Revisin Supervisor de SST Ingeniero Civil. Sub Gerente

Firma de Revisin Vigente


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INTRODUCCIN
HM Servicios Industriales S.A.C. es una empresa 100% peruana con ms de 18 aos de
experiencias que brinda un servicio de ingeniera, fabricacin y ejecucin integral en los sectores
de construccin, metal mecnico e industrial, logrando a lo largo del tiempo una ubicacin
expectante en base a una paciente edificacin de relaciones reciprocas de honestidad de
propsitos brindando soluciones y asumiendo compromisos con nuestros clientes con una
gerencia profesional y emprendedora alineada con metas establecidas acorde a la vanguardia
tecnologa, estndares de calidad y sistemas de gestin de seguridad y medio ambiente.

Hm Servicios Industriales S.A.C. tiene como fin mantener un alto grado de bienestar fsico y
mental de nuestros colaboradores y conservar la calidad del medio ambiente, siendo obligacin
que el personal cumpla con observar las normas establecidas en el presente Reglamento para
eliminar las prcticas peligrosas, trabajando de una forma segura y responsable en todo
momento.

La Lnea de Mando tiene como obligacin mantener condiciones seguras de trabajo,


identificando oportunamente los peligros y los aspectos ambientales que se generen durante los
trabajos y tambin de tomar medidas disciplinarias de cualquier infraccin al presente
documento.

Este reglamento define las Normas de Seguridad, Salud en el Trabajo y Medio Ambiente para ser
aplicadas en todas las actividades que HM Servicios Industriales SAC.

Las aplicaciones de los artculos que a continuacin se describen, le servirn en su labor como
medio para evitar incidentes, por lo que todos los colaboradores al servicio de la empresa deben
cumplir en forma estricta estas Normas que se desarrollan a travs de artculos, llevndolo a
usted y a sus compaeros a trabajar seguros.
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OBJETIVO Y ALCANCES

OBJETIVO GENERAL.

Art N 1. Garantizar un estado de vida saludable fsica y mental de los colaboradores de HM


SERVICIOS INDUSTRIALES S.A.C. y de todo aquello que, no teniendo vnculo
laboral, prestan servicios o se encuentra dentro del mbito de los centros de
labores y conservar la calidad del medio ambiente.

OBJETIVOS ESPECFICOS.

Art N 2. Garantizar que el trabajo se desarrolle en un ambiente seguro y saludable.

Art N 3. Realizar las labores satisfaciendo a nuestros clientes, salvaguardar la vida,


integridad fsica para el bienestar de los colaboradores y personas que presten
servicios, mediante la prevencin de los accidentes de trabajos y las enfermedades
profesionales.

Art N 4. Garantizar una oportuna y adecuada capacitacin preventiva en las tareas a


desarrollar.

Art N 5. Fomentar una Cultura de Prevencin de riesgo laborales y prevencin de la


contaminacin ambiental en los colaboradores y todos aquellos que presenten
servicios en relacin a la empresa, para evitar o prevenir daos a la salud y al
medio ambiente.

Art N 6. Propiciar el mejoramiento continuo de las condiciones de seguridad, salud en el


trabajo, y del Medio Ambiente a fin de evitar y prevenir daos, en las diferentes
actividades ejecutadas.

Art N 7. Adoptar medidas tcnicas y administrativas para eliminar, controlar, aislar o


minimizar los peligros, riesgo, aspectos e impactos ambientales, adoptando
sistemas de trabajo seguro.

Art N 8. Fomentar el liderazgo, compromiso, participacin y trabajo en equipo de toda la


organizacin en la seguridad, salud y preservacin del medio ambiente.
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ALCANCE

Art N 9. El alcance de este Reglamento se aplica a todas las actividades y servicios que
desarrolla HM SERVICIOS INDUSTRIALES S.A.C., incluyendo las instalaciones donde
se desarrollan las actividades de la organizacin. El Reglamento establece las
funciones y responsabilidades que con relacin a la seguridad y salud en el trabajo
y medio ambiente deben cumplir obligatoriamente todos los colaboradores, las
personas que nos prestan servicios, visitantes y otros cuando se encuentren en
nuestras instalaciones o reas de trabajo.

GLOSARIO DE TERMINOS
Art N 10. El presente Reglamento cuenta con los siguientes trminos para el conocimiento
de todo el personal que labora en HM Servicios Industriales SAC.

1. Colaborador: Se define como todo personal directivos, gerentes, ingenieros,


tcnico, empleados administrativos, operadores y obreros en general que
conforman un equipo de trabajo, integrado y consagrado a colaborar con el
logro de la visin, misin, metas y objetivo de la organizacin, por lo tanto, el
termino colaborador identifica a todos los personales de HM SERVICIOS
INDUSTRIALES S.A.C. En general.

2. Lneas de Mando: Es todo aquel personal que tiene colaboradores a su cargo


compuesto por Ing. De Produccin, Jefe de rea, Supervisor de Seguridad y salud
en el trabajo, Supervisor de frente de trabajo, Administrador, etc.

3. ATS (Anlisis Trabajo Seguro): Es un mtodo para identificar los riesgos laborales
potenciales relacionados con cada etapa de un trabajo y el desarrollo de
soluciones que eliminen, minimicen o controlen estos riesgos.

4. Acto Subestndares: Toda accin o practica incorrecta ejecutada por el


colaborador que pueda causar un accidente o un cuasi accidente.

5. Condicin subestndares: Toda condicin en el entorno del trabajo que puede


causar un accidente o un cuasi accidente.

6. SAED: Sistema de Atencin de Emergencia y Desastres.

7. Hojas de Seguridad (MSDS): Documento que proporciona informacin tcnica en


seguridad de cada material peligroso.
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8. Residuos Slidos: Aquella sustancias, productos o subproductos en estado slido


o semislido de los que su generador dispone o est obligado a disponer en virtud
a lo establecido en la normatividad nacional o de los riesgos que causan a la salud
y al ambiente.

9. Riesgo: Combinacin de la probabilidad de que ocurra un suceso o exposicin


peligrosa y la severidad del dao o deterioro de la salud que puede causar el
suceso o exposicin.

10. Riesgo Aceptable: Riesgo que se ha reducido a un nivel que puede ser tolerado
por la organizacin teniendo en consideracin sus obligaciones legales y la poltica
de SST

11. Peligro: Fuente, situacin o acto con potencial para causar dao en trminos de
dao humano o deterioro de la salud, o una combinacin de stos.

12. Evaluacin de Riesgos: Proceso de evaluar el riesgo o riesgos que surgen de uno
o varios peligros, teniendo en cuenta lo adecuado de los controles existentes, y
decidir si el riesgo o riesgos son o no aceptables.

13. Identificacin de Peligro: Proceso mediante el cual se reconoce que existe un


peligro y se definen sus caractersticas.

14. No conformidad: Incumplimiento de un requisito o norma legal.

15. Accin Correctiva: Accin tomada para eliminar la causa de una no conformidad
detectada u otra situacin indeseable.

16. Accin Preventiva: Accin tomada para eliminar la causa de una no conformidad
potencial, o cualquier otra situacin potencial indeseable.

17. Causas Bsicas: Causas reales (factores personales y de trabajo) que se


manifiestan detrs de los sntomas; razones por las cuales ocurren los actos y
condiciones subestndares o inseguros; factores que una vez identificados
permiten un control administrativo significativo.

18. Causas Inmediatas: Circunstancias que se presentan justamente antes del


contacto; por lo general son observables o se hacen sentir. Se clasifican en
actos subestndares o actos inseguros (comportamientos que podran dar paso
a la ocurrencia de un accidente o incidente) y condiciones subestndares o
condiciones inseguras (circunstancias que podran dar paso a la ocurrencia de un
accidente o incidente).
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19. Incidente: Suceso o sucesos relacionados con el trabajo en el cual ocurre o podra
haber ocurrido un dao, o deterioro de la salud (sin tener en cuenta la gravedad),
o una fatalidad.

20. Accidente de Trabajo: Un accidente es un incidente que ha dado lugar a un dao,


deterioro de la salud o a una fatalidad.

21. Accidente Leve: Son aquellos que dan lugar a una lesin pero que en principio no
hacen ausentarse al trabajador de su trabajo. Como resultado de la evaluacin
mdica, el accidentado debe volver mximo al da siguiente a sus labores
habituales.

22. Accidente Incapacitante: Como resultado de la evaluacin mdica se determina


que el accidente no es leve y recomienda que, el accidentado al da siguiente no
asista al trabajo y contine el tratamiento.

23. Accidente Mortal: Donde la lesin genera la muerte del trabajador, sin tomar en
cuenta el tiempo transcurrido entre la fecha del accidente y el deceso.

24. Equipos de Proteccin Personal: Comprende todos aquellos dispositivos,


accesorios y vestimentas de diversos diseos que emplea el trabajador para
protegerse contra posibles lesiones.

25. Inspeccin: Proceso de observacin metdica para identificar no conformidades


con los estndares establecidos e identificar los peligros.

26. Mejora Continua: Proceso recurrente de optimizacin del sistema de gestin de


la SST para lograr mejoras en el desempeo de la SST global de forma coherente
con la poltica de SST de la organizacin.

27. Enfermedad Ocupacional: Aquella enfermedad adquirida en el puesto de trabajo


de un trabajador por cuenta ajena, y que dicha enfermedad est tipificada como
tal por la ley.

28. Trabajos en Caliente: Se denomina trabajo en caliente a aquel que tiende a


producir fuentes de ignicin, incluyendo la soldadura, corte con gas, limpieza a
presin y las chispas producidas por herramientas y equipos porttiles u otra
fuente de ignicin como las amoladoras o pulidoras, utilizadas frecuentemente en
los trabajos de mantenimiento de cualquier planta industrial.
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LIDERAZGO, COMPROMISO, OBLIGACIONES Y POLITICA DE


LA EMPRESA

3.1 LIDERAZGO Y COMPROMISO

Art N 11. HM SERVICIOS INDUSTRIALES S.A.C, tiene claro el concepto que todos los
accidentes son evitables y que el cumplimiento de las normas contribuye a la
eliminacin de los incidentes y/o accidentes mediante estndares y
procedimientos de trabajo seguro, practicando el mejoramiento continuo para
mantener nuestra meta de CERO ACCIDENTES.

Seguridad es hacer las cosas bien, a la primera y por siempre.


Calidad es hacer bien los trabajos.
Seguridad es calidad ms productividad.
El liderazgo se predica con el ejemplo.

Art N 12. La Empresa se Compromete a:

1. Proveer y mantener condiciones de trabajo saludables y seguras, de manera que


los colaboradores estn adecuadamente protegidos contra accidentes que
afecten su vida, salud e integridad fsica.
2. Instruir a los colaboradores respecto a los riesgos a que se encuentren expuestos
en las labores que realizan, adoptando las medidas necesarias.
3. Desarrollar acciones de sensibilizacin, entrenamientos y capacitacin en el
conocimiento y responsabilidad en asuntos de seguridad, salud en el trabajo y
medio Ambiente.
4. Proporcionar a los colaboradores equipos de proteccin personal de acuerdo a la
actividad que realicen y dotar a la maquinara de los resguardos y dispositivos de
control necesarios para evitar accidentes.
5. Promover a todos los colaboradores de todos los niveles una cultura de seguridad.
6. Responder oportuna y eficazmente a cualquier contingencia a fin de minimizar
efectos adversos en los colaboradores.
7. Dar facilidad y estimular al comit de Seguridad, Salud en el Trabajo y Medio
Ambiente y a sus Sub Comits, para el cumplimiento de sus funciones. Tomar
todas aquellas medidas para que las recomendaciones del Comit de Seguridad,
salud en el Trabajo y Medio Ambiente se cumplan.
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Art N 13. La Gerencia General se compromete:

1. A liderar y brindar los recursos para el desarrollo de todas las actividades en la


organizacin y para la implementacin del sistema de gestin de seguridad y salud
a fin de lograr su xito en la prevencin de accidentes y enfermedades
ocupacionales.
2. Asumir la responsabilidad de la prevencin de accidentes de trabajo y las
enfermedades profesionales fomentando el compromiso de cada trabajador
mediante el estricto cumplimiento de disposiciones que contiene el presente
reglamento.
3. Proveer los recursos necesarios para mantener un ambiente de trabajo seguro y
saludable.
4. Establecer programas de seguridad y salud en el trabajo definidos y medir el
desempeo en la seguridad y salud, llevando a cabo las mejoras que se justifiquen.
5. Operar en concordancia con las prcticas aceptables de la industria y con el
pleno cumplimiento de las leyes y reglamento de seguridad y salud en el trabajo.
6. Investigar las causas de accidentes de trabajo, enfermedades profesionales e
incidentes y desarrollar acciones preventivas en forma efectiva.
7. Fomentar una cultura de prevencin de los riesgos laborales para lo cual se
inducir, entrenar, capacitar y formar a sus trabajadores en el desempeo
seguro y productivo de sus trabajos.
8. Mantener un alto nivel de aislamiento apara actuar en casos de emergencia,
promoviendo su integracin con el sistema Nacional de defensa Civil.
9. Exigir que los proveedores y contratistas cumplan con todas las normas aplicables
de seguridad y salud en el trabajo.

3.2 OBLIGACIONES.

Art N 14. Los Gerentes y Jefes de rea tienen las siguientes responsabilidades.

1. Dar apoyo a su personal a cargo para el desarrollo de las actividades de la empresa.


2. Implementar las de medidas correctivas derivadas del resultado de las acciones de
control practicadas por los organismos de Control Interno y Externo.
3. Garantizar la Ejecucin del plan de prevencin de riesgos y proteccin del medio
ambiente, y el cumplimiento de las Normas de Seguridad, Salud en el Trabajo, las
disposiciones Internas y el Reglamento Interno de trabajo de la Empresa.
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4. Garantizar el Cumplimiento con los programas de capacitacin interna a fin de


asegurar la competencia de los trabajadores en las actividades que le son
asignadas.
5. Controlar los resultados obtenidos en prevencin de riesgos y de los programas de
gestin ambiental.
6. Incentivar y motivar a todo el personal para el cumplimiento ptimo de sus
labores.
7. Cumplir y hacer cumplir las Normas, Directivas, Procedimientos y Reglamentos
Internos de Trabajo y Seguridad y Salud en el Trabajo.
8. Participar en las reuniones del Comit Paritario de Seguridad, Salud en el Trabajo
y Medio Ambiente de la Empresa.
9. Reportar e investigar los incidentes ocurridos en su rea.
10. Revisar las matrices de identificacin de peligros y evaluacin de riesgos en forma
peridica, para validarlo respecto a la situacin real de cada Gerencia.

Art N 15. Los trabajadores en general tienen las siguientes responsabilidades:

1. Debern cumplir las normas generales de SST y trabajar cuidadosamente de


acuerdo a los procedimientos establecidos.
2. Usar de forma correcta y obligatoria los equipos de proteccin personal e
implementos de seguridad y herramientas adecuados de acuerdo a labor que
realiza.
3. Participar en la eleccin y colaborar activamente con el representante de los
trabajadores al Comit de Seguridad, Salud y Medio Ambiente.
4. Concurrir obligatoriamente a todas las capacitaciones, difusiones, charlas y
entrenamientos que la Empresa considere.
5. Reportar inmediatamente a su superior las lesiones o accidentes sufridos en el
trabajo.
6. Todo colaborador debe de proporcionar su disposicin al cumplimiento del
trabajo de acuerdo a la evaluacin del jefe superior en campo. Aplicando para
horario extendido o en das programados durante la semana incluyendo domingos
y feriados.
7. Ningn trabajador intervendr, cambiar, desplazar, daar o destruir los
dispositivos de seguridad o aparatos destinados para su proteccin, o la de
terceros, ni cambiar los mtodos o procedimientos adoptados por la empresa.
8. Mantener condiciones de orden y limpieza en todos los lugares y actividades.
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9. Nunca acepte realizar tareas subestndares. Si usted observa que una labor no
rene todas las condiciones de seguridad necesarias, informe a su jefe inmediato
superior.
10. Ningn colaborador intervendr, cambiar, desplazar, daar o destruir los
dispositivos de seguridad u aparatos destinados para su proteccin o la de
terceros, ni cambiar los mtodos o procedimientos adoptados por la empresa.
11. Antes de empezar un trabajo en otra zona, debe avisar a su Jefe inmediato acerca
del trabajo que va a realizar.
12. Est prohibido retirarse de su zona de trabajo, sin previa autorizacin, ni ingreso a
otra zona de trabajo si no est previamente autorizado.
13. Antes de iniciar cualquier trabajo, debe cerciorarse de que su labor no implique
riesgo para usted ni para sus compaeros.
14. Estn prohibidas las bromas, juegos bruscos y bajo ninguna circunstancia trabajar
bajo el efecto de alcohol o estupefacientes.
15. En ningn caso se deber viajar en vehculos o trasladarse en mquinas que no
estn diseada y habilitadas especialmente para el transporte de personal.
16. Debern devolver todos los implementos de seguridad o elementos entregados
para proceder a su cambio o finalizacin de contrato.
17. Solicitar al Jefe de Planta y/o rea de Recursos humanos, el permiso Durante la
Jornada laboral, el cual ser validado con la firma de o de los mismos responsables,
a travs del Formato HM-ADM-FO-003.
18. Solo sern aceptadas las faltas con uso de carcter de fuerza mayor, con
justificacin adjuntada. De lo contrario sern aplicadas las sanciones y descuentos.
19. Los trabajadores o sus representantes tienen derecho a examinar los factores que
afecten a su seguridad y salud y proponer los controles necesarios; tambin a la
paralizacin de tareas cuando exista alto riesgo potencial de accidente.
20. Velar ntegramente por el cuidado de su salud fsica y mental, as como por el de
los dems trabajadores que dependan de ellos durante el desarrollo de sus
labores.
21. Someterse a los exmenes mdicos que estn obligados por norma expresa, as
como a los procesos de rehabilitacin integral.
22. En caso de ocurrir algn accidente, la o las personas afectadas estn obligadas a
cumplir con las prescripciones mdicas para su pronta recuperacin.

Art N 16. Los contratistas, proveedores o terceros tienen las siguientes responsabilidades:

1. Las empresas o personas que presenten servicios a la Empresa, estn obligados a


estricto cumplimiento del presente Reglamento; as como las normas
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complementarias que se establezcan en materia de seguridad, salud en el trabajo


y medio ambiente.
2. Las personas que brinden el servicio debern estar capacitadas e instruidas de
acuerdo a los lineamientos del presente Reglamento y otras directivas que la
Empresa considere.
3. Antes de iniciar sus labores debern comunicar al Jefe de SST, el lugar donde se
llevarn a cabo los trabajos y/o servicios, as como le debern entregar las hojas
de seguridad de los productos a utilizar.
4. Adoptarn como mnimo los procedimientos de seguridad de la organizacin que
apliquen a sus actividades y comunicarn inmediatamente los incidentes
ocurridos.
5. En ningn caso se deber viajar en vehculos o trasladarse en mquinas que no
estn diseada y habilitadas especialmente para el transporte de personal.
6. Antes de ingresar su personal a las instalaciones y/o lugares de trabajo de riesgo,
deber remitir a la Empresa:
Las plizas de seguro complementario de trabajo de riesgo. (SCTR
salud y pensiones).
Datos completos del personal: Nombre, Apellidos, DNI y otros
datos que se requieran.
Acreditar competencia de su personal.

7. Nunca acepte realizar tareas subestndares. Si usted observa que una labor no
rene todas las condiciones de seguridad necesarias, informe a su jefe inmediato
superior.
8. Ningn colaborador intervendr, cambiar, desplazar, daar o destruir los
dispositivos de seguridad u aparatos destinados para su proteccin o la de
terceros, ni cambiar los mtodos o procedimientos adoptados por la empresa.
9. Antes de empezar un trabajo en otra zona, debe avisar a su Jefe inmediato acerca
del trabajo que va a realizar.
10. Est prohibido retirarse de su zona de trabajo, sin previa autorizacin, ni ingreso a
otra zona de trabajo si no est previamente autorizado.
11. Antes de iniciar cualquier trabajo, debe cerciorarse de que su labor no implique
riesgo para usted ni para sus compaeros.
12. En caso de ocurrir cualquier accidente o incidente de su personal, deber notificar
en forma inmediata a la Empresa. Sin eximir su responsabilidad de reportar al
Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo y al Centro Asistencial segn el tipo
de accidente.
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13. Estarn obligados a realizar la Charla de Inicio de labores antes del inicio del
mismo.

Art N 17. El Comit de SST tiene las siguientes responsabilidades

14. Vigilar el cumplimiento del Reglamento Interno de Seguridad, Salud en el Trabajo


y Medio Ambiente de la empresa.
15. Investigar las causas de todos los incidentes, accidentes y de las enfermedades
ocupacionales que ocurran en el centro de trabajo, emitiendo las
recomendaciones respectivas para evitar la repeticin de las mismos.
16. Verificar el cumplimiento de la implementacin de las recomendaciones, as como
la eficacia de las mismas.
17. Hacer visitas de inspeccin peridica en las reas administrativas, reas
operativas, instalaciones, maquinaria y equipos en funcin de la Seguridad, Salud
en el Trabajo y Medio Ambiente.
18. Hacer recomendaciones para el mejoramiento de las condiciones
relacionadas con la Seguridad, Salud en el trabajo y Medio Ambiente, y verificar
que se llevan a efecto las medidas acordadas y evaluar su eficiencia.
19. Promover la participacin de todos los trabajadores en la prevencin de los riesgos
del trabajo, mediante la comunicacin eficaz, la participacin de los trabajadores
en la solucin de los problemas de seguridad, la induccin, capacitacin,
entrenamiento, concursos, etc.
20. Estudiar las estadsticas de los incidentes, accidentes y enfermedades
ocupacionales ocurridos en la empresa cuyo registro y evaluacin debe ser
constantemente actualizados por la unidad orgnica de seguridad y salud en el
trabajo de la empresa.
21. Asegurar que todos los trabajadores reciban una adecuada formacin sobre
Seguridad, Salud en el Trabajo y Medio Ambiente.
22. Reunirse mensualmente en forma ordinaria para analizar y evaluar el avance de
los objetivos establecidos en el programa anual, y en forma extraordinaria para
analizar los accidentes graves o cuando las circunstancias lo exijan.
23. La asistencia al Comit Paritario de Seguridad, Salud en el Trabajo y Medio
Ambiente es obligatoria, de lo contrario se proceder con la sancin que le
corresponda.
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POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y


MEDIO AMBIENTE.

Art N 18. HM Servicios industriales S.A.C cuenta con una poltica Integral de Seguridad y
Salud en el Trabajo, el cual contiene los principios y objetivos fundamentales
respecto de los cuales la organizacin expresa su compromiso segn la norma
vigente Ley 29783 Artculo 23. Principios de la Poltica del Sistema de Gestin de
la Seguridad y Salud en el Trabajo. (Anexo 01)

OPERATIVIDAD EN SEGURIDAD, SALUD EN EL TRABAJO

5.1 MEDIDAS DE SEGURIDAD GENERALES EN INSTALACIONES

Art N 19. Antes de iniciar sus labores, deben revisar el buen estado de las herramientas y
equipos.

Art N 20. Todo el personal debe utilizar su EPP segn la actividad que realice.

Art N 21. Respetar la sealizacin vertical y la sealizacin horizontal (peatonal) dentro de


las instalaciones.

Art N 22. Las maquinarias y los equipos no debern ser puestos en marcha si carecen de las
protecciones de seguridad.

Art N 23. Solo el personal autorizado por la gerencia correspondiente de equipo ser el
encargado del funcionamiento y operacin de la maquinaria y equipos en general.

Art N 24. Est prohibido el ingreso o retiro de herramientas, materiales o equipos, sin la
debida autorizacin.

Art N 25. Est prohibido la realizacin de ajustes, reparaciones y limpieza de maquinarias en


el momento de su operacin.
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Art N 26. Terminando el mantenimiento preventivo o correctivo de todo equipo o


maquinaria deber ser sometido a prueba antes de ponerla en servicio.

Art N 27. Durante el periodo de prueba, si se requiere retirar elementos de la maquinaria,


debern tomarse las medidas preventivas necesarias para realizar la operacin.

Art N 28. El orden y limpieza de la zona de operaciones debe ser permanente.

Art N 29. Todo insumo utilizado durante los procesos de operacin cuyo manipuleo o
contacto implique peligro para los colaboradores, debe estar correctamente
rotulado, almacenado y con su hoja de seguridad (MSDS).

Art N 30. Los visitantes debern acogerse a las normas internas de Seguridad, las que sern
impartidas por vigilancia, clasificadas segn donde se dirija el visitante.
(Operaciones oficinas).

Art N 31. La circulacin peatonal de los colaboradores debe realizarse por las zonas
designadas.

Art N 32. Prohibido abastecer combustible con el motor encendido.

5.2 EQUIPO DE PROTECCON

Art N 33. Se proveer a cada colaborador los EPP, de acuerdo con la actividad que realice.

Art N 34. Se considera como EPP bsico, de uso permanente y obligatorio:


1. Casco de Seguridad
2. Zapatos con punta de reforzadas (de acuerdo al trabajo que desempee).
3. Ropa de trabajo
4. Lentes de Seguridad
5. Protector de odo (de acuerdo al nivel de exposicin)
6. Guantes (de acuerdo al trabajo que desempee).

Art N 35. Se considera como EPP especifico (segn actividad):

1. Arns, incluido lnea de vida


2. Careta facial para esmerilar
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3. Careta de soldar, con filtros de vidrios adecuados.


4. Lentes de seguridad, tipo googles
5. Botas de jebe
6. Guantes de jebe
7. Chalecos de alta visibilidad.
8. Ropa de proteccin de cuero cromado (casaca/pantaln o mandil, gorra,
escarpines y guantes hasta el codo).
9. Respiradores de doble filtro humos metlicos., etc.

Art N 36. Deben cuidar y utilizar adecuadamente el EPP, a fin de que no tenga deterioros
innecesarios que haran intil su uso.

Art N 37. Todo trabajador ser retirado de sus actividades cuando use incorrectamente el
EPP, con el fin de capacitarlo en el uso adecuado del mismo.

Art N 38. Solo se permitir el cambio de cualquier EPP en caso de deterioro, para lo cual se
entregar el EPP deteriorado al almacn del proyecto. En caso de prdida de
cualquier EPP ser descontada del salario del trabajador.

Art N 39. Los visitantes estn en la obligacin de utilizar los EPP bsicos (casco, lentes,
zapatos con punta de acero).

Art N 40. Se considera como falta grave la comercializacin del EPP.


5.3 EQUIPO Y HERRAMIENTAS DE TRABAJO

Art N 41. Es de integra responsabilidad del trabajador el cuidar, mantener y utilizar


adecuadamente los equipos elctricos, neumticos, de combustin, herramientas
y otros pertenecientes a la empresa. En caso de prdida de cualquier elemento o
dao por mala manipulacin ser descontada del salario del trabajador a cargo o
de la cuadrilla.

Art N 42. Es obligacin del colaborador cumplir con los exmenes, mdicos ocupacionales
programados por HM SERVICIOS INDUSTRIALES S.A.C., tanto al ingreso, durante el
desarrollo de sus labores, como al retiro, pues stos aseguran el diagnstico
oportuno de enfermedades ocupacionales.
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OPERATIVIDAD EN PROTECCION Y CUIDADO DE MEDIO


AMBIENTE

6.1 PROTECCIN DEL MEDIO AMBIENTE

Art N 43. Los colaboradores debern participar activamente en la identificacin de aspectos


ambientales asociados a la actividad a realizar y evaluacin de impacto al medio
ambiente que se puedan generar, registrando la misma, en el formato establecido.

Art N 44. Es obligacin de los colaboradores asistir a las capacitaciones programadas


respecto a las disposiciones medio ambientales indicadas en el Programa de
Gestin Ambiental.

6.2 RESIDUOS SLIDOS.

Art N 45. Es obligatorio el realizar una adecuada separacin de los residuos slidos
generados en las reas de trabajo, siendo responsabilidad de todas las reas
generadoras el tener especial cuidado en la separacin y disposicin de los
residuos en el rea correspondiente.

Art N 46. Est Prohibido arrojar residuos donde no corresponde, para ello se utilizarn los
recipientes designados para el depsito de los residuos peligrosos y no peligrosos,
los cuales son colocados en sitios estratgicos de acuerdo a su clasificacin.

6.3 PATRIMONIO CULTURAL.

Art N 47. Es deber y derecho de HM SERVICIOS INDUSTRIALES SRLTDA respetar y proteger


el patrimonio cultural, para ello se programarn las actividades de forma que se
proteja y facilite la conservacin del patrimonio natural y cultural, minimizando
los efectos negativos que pudieran presentarse.

Art N 48. Est prohibida la destruccin intencionada de elementos del patrimonio cultural
o natural, de conformidad con la legislacin nacional respectiva.

Art N 49. Crear conciencia en aspectos referentes a la proteccin, preservacin y vigilancia


del patrimonio cultural, arqueolgico, natural y social.
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6.4 FLORA Y FAUNA

Art N 50. Todos los colaboradores debern planificar y ejecutar sus actividades, evitando
daar o destruir la flora y la fauna existente.

Art N 51. No se deber cazar, colectar, capturar y/o aprovechar cualquier especie de flora y
fauna silvestre dentro de los lmites de pertenencia del proyecto.

Art N 52. Se deber respetar cualquier tipo de flora y fauna presente en los proyectos y en
caso de que haya duda sobre si dicha vegetacin o animales representan un riesgo
para el personal, se deber reportar al jefe inmediato para su recoleccin o
captura por personal especializado.

Art N 53. Siempre se deber preservar el suelo orgnico y agrcola.

6.5 RESPONSABILIDAD SOCIAL.

Art N 54. Contribuir a mejorar la seguridad vial, el estado de salud y la calidad de vida de las
personas que habitan en el rea de intervencin de los proyectos de HM
SERVICIOS INDUSTRIALES S.A.C., para generar una visin de futuro compartida
sobre su propio desarrollo contribuyente as al progreso de las comunidades.

Art N 55. Apoyar las iniciativas locales en las zonas de influencia de nuestro proyecto.

MEDIDAS EN EMERGENCIAS

7.1 PREVENCIN Y PROTECCIN ANTE EMERGENCIAS.

Art N 56. Los equipos contra incendios debern ubicarse en zonas de fcil acceso, las cuales
estarn debidamente sealizadas. Se mantendrn un listado del equipo contra
incendio que indique su estado y ubicacin.

Art N 57. Se formarn brigadas de emergencia en las instalaciones y proyectos para lo cual
sern capacitados en sus funciones y responsabilidades, con la principal finalidad
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de responder ante una emergencia para minimizar las lesiones y prdidas que se
pudieran presentar.

Art N 58. Todos los colaboradores y terceros debern seguir las instrucciones dadas por los
brigadistas en caso de emergencia y debern participar en los simulacros.

Art N 59. El personal que se encuentre en las reas afectadas y que no est comprometido
en los planes de emergencia, deber retirarse a fin de no obstaculizar la labor de
la brigada.

7.2 PREPARACIN Y RESPUESTA A EMERGENCIAS.

Art N 60. Los eventos que tengan un potencial de causar daos personales o la liberacin
no controlada de sustancias peligrosas, deben considerarse en la planificacin de
cualquier trabajo, la cual debe incluir procedimiento efectivo para casos de
emergencia y situaciones impredecibles.

Art N 61. El jefe de Seguridad de HM SERVICIOS INDUSTRIALES S.A.C. es el responsable de


elaborar los Planes de contingencias ante una emergencia, el mismo que debe
incluir, entre otros puntos, la identificacin de los servicios de ambulancia, rutas
de acceso, telfonos de emergencia para hospitales, bomberos, etc.; Asimismo los
Jefes de todas las reas de HM SERVICIOS INDUSTRIALES S.A.C. estn obligados a
participar en su elaboracin, difusin, capacitacin y aplicacin.

7.3 ACCIDENTES CON LESIONES PERSONALES.

Art N 62. Todo accidente con lesin personal, ocurrido en el proyecto o instalacin, ser
atendido de inmediato y/o trasladado al Centro Medico Asistencial.

Art N 63. Al ocurrir un incidente con lesin y potencial de lesiones graves dentro de los
proyectos o instalaciones, se realizarn las INVESTIGACIONES respectivas con el
fin de determinar las causas, responsabilidad y establecer medidas correctivas.
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Art N 64. El rea de SST deber llevar un registro de los incidentes y de las atenciones
realizadas, dentro del rea de trabajo.

7.4 PRIMEROS AUXILIOS.

Art N 65. En los proyectos o instalaciones, se dispondrn de elementos para proporcionar


primeros auxilios a colaboradores y terceros, vctimas de incidentes o
enfermedades agudas. Se mantendrn botiquines bien identificados y dotados del
material necesario cerca de las operaciones.

Art N 66. El rea de SST velar por el buen estado de los implementos y dela sealizacin de
primeros auxilios y evitarn el uso de estos elementos para otros fines. Los Jefes
de SST proporcionarn informacin en la atencin de emergencias, para instruir a
toda la personal brigada de primeros auxilios.

Art N 67. El rea de Equipo garantizar la implementacin en las unidades mviles y


maquinarias propias y de terceros, los equipos de primeros auxilios para casos de
emergencia. Estos equipos debern ser identificados e inspeccionados
peridicamente, adems debern estar en un lugar de fcil acceso dentro de las
unidades, evitando estar bajo llave.

SOBRE LOS COMPORTAMIENTOS

8.1 MEDIDAS DISCIPLINARIAS

Art N 68. Es funcin y responsabilidad de la empresa y de los colaboradores velar por el


cumplimiento de altos estndares de seguridad y salud en el trabajo como
condicin necesaria e indispensable para el desenvolvimiento seguro de las
actividades propias del trabajo.
Art N 69. La medida disciplinaria referida en el presente captulo no tiene como intencin
nicamente reprender la conducta del trabajador ante el incumplimiento de sus
obligaciones, sino que se busca tambin rectificar el comportamiento del
trabajador y evitar la comisin de infracciones que ponga en riesgo la salud e
integridad de nuestro personal.

Art N 70. En este sentido, es necesario y obligatorio que los colaboradores conozcan y
cumplan con las normas contenidas en el presente reglamento.
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Art N 71. Al amparo de lo dispuesto por el artculo 9 de la Ley de Productividad y


Competitividad Laboral, la empresa podr aplicar las medidas disciplinarias que se
establecen en el presente reglamento y aquellas que prevn las normas legales
vigentes, en atencin a criterios de razonabilidad y proporcionalidad.

8.2 DE LAS INFRACCIONES.

Art N 72. Las infracciones en materia de Seguridad, Salud en el Trabajo y Medio Ambiente
que contravengan lo dispuesto en el presente reglamento, se calificarn como
infracciones de acuerdo a la gravedad de la falta cometida, las circunstancias que
resulten de aplicacin en cada caso en concreto y los antecedentes, conducta y
cargo desempeando por los colaboradores.

Art N 73. Se considerarn como infracciones las siguientes:

1. La falta de orden y limpieza del centro de trabajo.


2. Los incumplimientos de la normatividad de seguridad, salud en el trabajo y Medio
Ambiente.
3. No usar el EPP bsico, equipo de seguridad y los recomendados en zonas de
trabajos especficas.
4. No asistir a las capacitaciones programadas.
5. No participar en la elaboracin de AST.
6. Salir del rea de trabajo fuera de los horarios establecidos sin autorizacin.
7. La desobediencia de presente reglamento.
8. Incumplimiento de la lnea de mando respecto de sus funciones y/o difundir el
contenido de los procedimientos a los colaboradores, o no asegurar el suministro
suficiente y oportuno de los recursos necesarios para garantizar la seguridad.
9. Conducta o lenguaje agresivo en el centro de trabajo con su jefe inmediato
superior, compaeros de trabajo y/o terceros.
10. Agresin fsica a cualquier colaborador de la organizacin, subcontratista,
visitantes y/o terceros involucrados con el desarrollo de los trabajos.
11. La apropiacin consumada o frustrada de bienes o servicios de la empresa o de los
que se encuentren bajo su custodia, as como la retencin o utilizacin indebida
de los mismo, en que incurra el trabajador, en beneficio propio o de terceros, con
prescindencia de su valor.
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12. La negativa injustificada del trabajador a someterse a exmenes mdicos, de


aptitud o evaluaciones personales, as como cumplir con las medidas preventivas
prescritas por la empresa para prevenir accidentes o enfermedades.
13. Operar instrumentos, maquinarias o equipos para los cuales no ha sido capacitado
ni autorizado o ponga en peligro al trabajador o a otros.
14. Ordenar o autorizar la manipulacin de materiales y/o equipo a personal que no
est capacitado ni entrenado para dicho fin.
15. Permitir la operacin de equipos y/o transportar a persona no autorizada
16. Transitar sin autorizacin del Gerente Vial / Gerente de Proyecto fuera del mbito
del proyecto.
17. Los Choferes autorizados por la Gerencia de Equipos que:
Permitan el acceso a los vehculos de personal no autorizado
Transporten a personal no relacionado con el proyecto.
Transporten a alguna persona adicional al nmero autorizado en la
respectiva tarjeta de propiedad.
Transporten a personal en lugares distintos a los asientos
dispuesto en el vehculo respectivo.

18. No dar cuenta a su jefe inmediato superior, conforme a lo establecido en el


presente reglamento, de los incidentes y/o accidentes de trabajo de los que tenga
conocimiento, ni de las enfermedades ocupacionales declaradas.
19. Cometer o no reportar actos subestndares al utilizar maquinarias y equipos.
20. Maltratar equipos.
21. Ingresar a ambientes, departamentos y/o zonas de trabajo de alto riesgo o
restringidas sin previa autorizacin de la persona encargada y/o supervisor en las
zonas de trabajos.
22. Mentir, falsificar documentos propios o de terceros.
23. Insubordinacin, desacato a rdenes verbales o escritas realizadas por el jefe
inmediato superior y/o representante de la empresa.
24. Generar accidentes por negligencia.
25. Poseer o consumir drogas, alucingenos y/o ingerir bebidas alcohlicas en
oficinas, campamentos, zonas de trabajo o en vehculo de la empresa.
26. Ser detectado bajo la influencia de drogas, alucingenos y/o en estado alcohlico
en proyecto, instalaciones y/o en vehculos de la empresa.
27. En Proyecto, No asistir al lugar de trabajo sin justificacin.
28. Provocar accidentes por ebriedad o influencia de drogas.
29. Vandalismo; destruccin de propiedad de la empresa o de terceros en oficinas,
campamentos, zonas de trabajo o en vehculo de la empresa.
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30. Dao intencional a su propia persona.


31. Posesin de armas en las instalaciones y proyectos.
32. Acoso sexual a jefes, a subordinados y/o compaeros de trabajos.
33. Robo de objetos, y/o materiales (combustible, emulsin, cemento, entre otros) de
la empresa o de terceros en el centro de trabajo.
34. Robo de explosivos o accesorios de la empresa o de terceros en el centro de
trabajo.
35. Sabotaje.
36. No colocar y/o mantener sealizacin o elementos de seguridad (tranqueras,
cintas de seguridad, conos, seales preventivas, entre otros) en las reas de
trabajo cuando corresponda
37. Romper lneas de transporte de productos qumicos y lneas presurizadas y no usar
ropa apropiada para el qumico y ni el EPP adecuado.
38. La indiferencia consciente de las seales de NO OPERAR, PELIGRO,
ADVERTENCIA o PRECAUCION cuando las condiciones pongan en peligro su
vida o la vida de los dems.
39. Remover el bloqueo o rotulado de otro trabajador sin tener autorizacin.
40. Usar el equipo de izaje por encima de la capacidad de carga segura recomendada
y/o en condiciones defectuosas.
41. Alterar intencionalmente una herramienta manual o elctrica removiendo su
guarda o mecanismo de seguridad.
42. Soldar o esmerilar en un espacio confinado sin la suficiente ventilacin o cuando
no utilice el equipo de proteccin respiratoria adecuado.
43. Soldar o esmerilar en rea o en objetos donde el potencial de fuego o explosin
es alto (reas de almacenamiento de materiales combustibles).
44. Realizar el trabajo en sistema energizados sin obtener los permisos apropiados o
el equipo de proteccin apropiado.
45. Realizar el trabajo en equipo o circuito que pueden ser energizados
accidentalmente o por desconocimiento en el control o punto de desconexin sin
haber bloqueado y rotulado el control.
46. Trabajar alrededor de un piso sin guardas o mantener una abertura en el piso sin
utilizar medios apropiados de proteccin contra cadas.
47. Operar un equipo (levantando, girando, trasladando o cargando) cerca de una
lnea elctrica energizada incumpliendo las normas aplicables a la materia.
48. Usar un equipo de izaje de personal sin usar arns.
49. Realizar una actividad sin haber obtenido previamente la hoja de permiso
respectiva, segn el procedimiento de trabajo.
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50. Trabajar en una zanja o excavacin de ms de 1.5 metros (5 pies) de profundidad


sin apuntalamiento adecuado en caso de requerirlo.
51. Caminar en vigas de acero sin utilizar proteccin contra cadas cuando est a 1.80
m o ms sobre niveles inferiores.
52. Ingresar a un tnel, buzn, excavacin o silos que ha sido clasificado como un
Espacio Confinado sin evaluar la atmosfera u obtener el permiso de ingreso a
Espacio Confinado.
53. Trabajar en lneas elctricas sin verificar que han sido desernegizadas.
54. Operar equipos con dispositivos de seguridad defectuosos
55. Usar herramientas o equipos hechizos que puedan producir accidentes.
56. Apilar el material extrado a 0.60 m (2 pies) o ms del borde de la excavacin.
57. No colocar proteccin en las varillas de fierro sobresalientes.
58. Daar, inhabilitar o interferir un sistema de ventilacin.
59. Inhabilitar un sistema de proteccin contra incendio o equipo de emergencia sin
autorizacin.
60. Permitir que personal no autorizado manipule o utilice explosivos.
61. Utilizar escaleras de metal o de material conductor cerca de lneas o equipos
energizados.
62. Utilizar una herramienta elctrica en condiciones hmedas sin tomar las
precauciones apropiadas para prevenir shock elctrico (circuito de interruptores
de falla a tierra).
63. Usar una herramienta con accionamiento explosivo sin estar adecuadamente
entrenado o autorizado.
64. Retirar si autorizacin un soporte y/o apoyo de andamios mientras est siendo
utilizado.
65. Dejar un andamio incompleto sin la tarjeta correspondiente.
66. No asegurar adecuadamente una escalera.
67. Utilizar una escalera fija incompleta (sin pasamanos) para llegar a lugares elevados
a ms de 1.8 m (6 pies).
68. No colocar barricadas para el radio de giro de una gra.
69. No retirar la tarjeta de NO OPERAR, PELIGRO, ADVERTENCIA o CUIDADO
cuando se ha terminado el trabajo.
70. Dar a una herramienta un uso diferente al uso para el que fue diseada.
71. Utilizar un equipo de oxicorte sin la proteccin de ojos y cara apropiada.
72. No proteger adecuadamente cables de soldadura o mangueras.
73. No utilizar cinturn de seguridad cuando se opera un equipo mvil.
74. No realizar la inspeccin diaria de pre- uso (check list) del equipo.
75. Conducir sin licencia o licencia vencida o suspendida.
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76. No respetar, procedimiento d bloqueo, anular o retirar dispositivos sin


autorizacin.
77. Anular o desatenderse de dispositivos de proteccin a las personas.
78. Ubicarse bajo carga suspendidas.
79. Alterar intencionalmente curso de aguas naturales, accesos comunitarios, o
propiedad de las comunidades aledaas.
80. Atentar contra la calidad del agua.
81. No reportar o apropiarse de resto arqueolgicos.

Art N 74. Las faltas descritas en este artculo son explicativas y de ninguna manera
limitativa, pues faltas similares sern igualmente sancionadas con la aplicacin de
la medida correspondiente, el empleador podr incorporar otras faltas.

8.3 DE LAS SANCIONES


Art N 75. Antes la comisin de faltas en materia de Seguridad, Salud en el trabajo y Medio
Ambiente, la empresa podr aplicar cualquier de las siguientes sanciones:

1. Amonestacin verbal. Tiene por finalidad que el trabajador tome conocimiento de


lo ocurrido y enmiende su conducta. Es impuesta por el supervisor SST, Capataz,
Supervisor de frente de trabajo, Jefe SST o Jefe inmediato superior.
2. Efectuar una amonestacin escrita a travs de la papeleta de notificacin. Debe
ser entendida como una advertencia antes la comisin de una falta reiterada. La
papeleta es emitida por el propsito de que el trabajador tome conocimiento de
lo ocurrido y enmiende su conducta.
3. Es responsabilidad del jefe inmediato Superior, o Jefe de SST, hacer llegar una
copia del memorando al rea de Recursos Humanos para ser guardado en un
archivo personal.
4. Suspender al trabajador infractor hasta por un mximo de 3 das sin goce de haber,
a travs de la imposicin de dicha sancin. Se suspende temporalmente y de forma
perfecta el vnculo laboral. de tal forma que el trabajador no pueda prestar sus
servicios hasta por un mximo de 3 das y no cuente con el derecho a percibir su
remuneracin por los das que dure la suspensin. Su imposicin es facultad del
comit de SST, sub- comit de SST, Ingeniero Residente, o del Ingeniero Residente
Jefe de Proyecto.
5. Despedir al trabajador infractor por comisin de cualquiera de las faltas
contenidas en el artculo N 71 del presente reglamento o tipificadas por la ley.
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ANEXO 01: POLTICA DE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y MEDIO AMBIENTE


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COMIT DE SEGURIDAD Y SALUD OCUPACIONAL

Reglamento de la Ley N 29783, Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo

DECRETO SUPREMO
N 005-2012-TR

En toda obra se formar el comit de seguridad que estar presidido por el


responsable, segn al siguiente detalle:
Hasta 20 trabajadores, el profesional responsable
De 20 a 100 trabajadores el profesional responsable y el
representante de los trabajadores.
Ms de 100 trabajadores: Un ingeniero especialista en
seguridad, el ingeniero responsable y el representante de los
trabajadores.

MARCO TECNICO LEGAL

Este Reglamento Interno de Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente


sustenta su aplicacin de acuerdo a las exigencias de un marco tcnico legal en
Seguridad, Salud Ocupacional y Medio Ambiente fijado por:

Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo Ley 29783


D.S. 005-2012-TR. Reglamento de la Ley 29783, Ley de
Seguridad y Salud en el Trabajo.
R.M. 375-2008-TR.
R.M. 312-2011 MINSA
Normas Tcnicas Peruanas Aplicables a las actividades.
Reglamento de Seguridad Industrial D.S. 42F.
D.S. 003-98-SA. (SCTR).
Reglamento del Instituto Nacional de Defensa Civil (INDECI).
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INDICE

INTRODUCCIN ............................................................................................................................................3

OBJETIVO Y ALCANCES .........................................................................................................4

GLOSARIO DE TERMINOS......................................................................................................5

LIDERAZGO, COMPROMISO, OBLIGACIONES Y POLITICA DE LA EMPRESA ...............................8

POLITICA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y MEDIO AMBIENTE. .............................. 14

OPERATIVIDAD EN SEGURIDAD, SALUD EN EL TRABAJO ...................................................... 14

OPERATIVIDAD EN PROTECCION Y CUIDADO DE MEDIO AMBIENTE ..................................... 17

MEDIDAS EN EMERGENCIAS ............................................................................................... 18

SOBRE LOS COMPORTAMIENTOS ...................................................................................... 20

ANEXO 01: POLTICA DE, SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO Y MEDIO AMBIENTE ..................................... 26

COMPROMISO DE CUMPLIMIENTO ............................................................................................................. 29


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COMPROMISO DE CUMPLIMIENTO

Yo: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Declaro cumplir con las normas de PREVENCION DE ACCIDENTES,


comprometindome a obedecer las Disposiciones de Seguridad dentro de la
Organizacin y a su fiel cumplimiento. Entiendo y acepto que el
incumplimiento de las normas contenidas en el referido Estndar, y
someterme a las sanciones establecidas, en el reglamento Interno de
Seguridad y Salud en el Trabajo de HM SERVICIOS INDUSTRIALES S.A.C

Asimismo, si incurriese en una reincidencia aceptare el retiro definitivo esta


Organizacin.

Nombres y Apellidos :

Numero de DNI :

Categoria :

Especialidad :

Supervisor Responsable :

Firma :

Fecha: //

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