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CURSO:
PROTESIS PARCIAL REMOVIBLE
DOCENTES:
TRUJILLO PER
2017
Introduccin
La PPR puede restaurar el confort la funcin y la esttica de los pacientes edntulos parciales. Para
lograr estos objetivos se requiere de un plan de tratamiento y el diseo de la dentadura parcial
removible en la ayuda de los modelos de diagnstico paralelizados. La boca debe ser previamente
llevada a una condicin periodontal sana y la oclusin debe ser analizada y ajustada. Esto es seguido
por una cuidadosa preparacin de la boca que incluye la preparacin de descansos oclusales,
recontorneo de coronas naturales o confeccin de coronas para preparar planes gua y reas
retentivas donde sea necesario y adems la modificacin de las cspides opuestas para brindar
espacio para un adecuado diseo de la estructura metlica. Sin la aplicacin de un plan de
tratamiento, sin el respeto de principios sanos aceptados para el diseo ni de una preparacin
cuidadosa de la boca y sin instrucciones para el cuidado post-insercin de la PPR en el hogar, la PPR
puede causar molestias, daar las estructuras orales y descontentar al paciente. Todos los autores
estn de acuerdo que el diseo de la PPR es un procedimiento obligatorio como parte del examen
del paciente para poder establecer con propiedad alternativas de tratamiento que cumplan con el
propsito de restaurar la funcin, la esttica y la conservacin de las estructuras orales remanentes
con comodidad para el paciente. Hay pocas 5 contraindicaciones para el uso de este tipo de aparatos
siempre que estn adecuadamente diseados. Segn Kratochvil una filosofa bsica para el
tratamiento de un arco edntulo parcial es planear el "mejor" diseo de la PPR y preparar la boca
para una prtesis ideal.16 La articulacin de los modelos de diagnstico del edntulo parcial y la
disponibilidad de un paralelgrafo o tangencimetro son requisitos adicionales cuando se disea una
dentadura parcial removible. Los modelos de diagnstico articulados permiten la evaluacin del
plano de oclusin, observar la disponibilidad del espacio interoclusal y la localizacin de los topes
cntricos. Un paralelizado topogrfico de los modelos edntulos parciales es necesario para evaluar
los contornos dentarios y de los tejidos, para planear el eje de insercin y remocin de la prtesis y
para guiar la modificacin de los pilares. El primer y ms importante principio del diseo es restaurar
la integridad del arco dental mutilado. Esto es valido para PPR dento o mucosoportadas. Este
principio se cumple con el uso de los apoyos oclusales de las placas proximales y de los conectores
mayores rgidos. La posicin de todos los dientes no capaces de soportar fuerzas laterales debe ser
controlada con apoyos oclusales y/o placas proximales. El segundo principio del diseo es disear
los retenedores para prtesis dentomucosoportadas de modo que reduzcan la transmisin de la
fuerza masticatoria a los pilares. El tercer principio del diseo es preservar los contactos cntricos
para mantener la mxima intercuspidacion en oclusin cntrica cuando la PPR no esta en la boca.
Una causa comn de fracaso de la PPR es la