Dieta cetognica contra el cncer (I).

Resumen y
prejuicios derribados
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Para aquellos que (generalmente con razn) leen este tipo de titulares con escepticismo, vaya por
delante que en el momento en que escribo estas lneas -marzo del 2013- ya se estn emprendiendo
ensayos clnicos para probar la eficacia de la dieta cetognica contra el cncer, en centros como
el Albert Einstein de Nueva York y ya se ha completado una primera fase en el hospital de Wrtzburg,
en Alemania.

Adems, numerosos onclogos y bioqumicos, que saben que el cncer es una enfermedad
metablica, han presentado estudios que demuestran los beneficios de la dieta cetognica contra
el cncer, si bien no pertenecen a la corriente mayoritaria oficial, empecinada en que el cncer
procede de miles de mutaciones genticas diferentes, lo que conllevar a crear miles de frmacos al
respecto, tan poco efectivos y txicos como son los actuales.

En este post resumir los aspectos principales de la dieta cetognica y explicar el camino de
descubrimiento que me permiti derribar mis iniciales prejuicios contra ella.

En qu consiste la dieta cetognica?

La dieta cetognica consiste en limitar el consumo de carbohidratos hasta niveles muy bajos y
aumentar el de las grasas, manteniendo niveles adecuados de protenas.

Los alimentos de alto ndice glucmico y alto contenido en carbohidratos (pan, pastas, arroz, patatas,
azcar, todo tipo de galletas y productos refinados, incluso legumbres) se sustituyen por verduras,
setas y alguna fruta.

Se persigue con ello que el cuerpo deje de emplear la glucosa como principal fuente de energa
y metabolice la grasa. La glucosa procede de los hidratos de carbono consumidos y de una parte de
las protenas consumidas en exceso. Los cuerpos cetnicos proceden de las grasas.

Durante el metabolismo de los cidos grasos se producen cuerpos cetnicos que el organismo utiliza
como combustible en un estado metablico llamado cetosis.

La cetosis es el estado tpico del hambre y el ayuno, donde el cuerpo usa sus reservas de grasa para
sobrevivir. Es, en realidad, el estado normal del hombre, al que ha estado sometido durante los dos
millones de aos de evolucin previos al descubrimiento de la agricultura, aqul para el cual nuestros
genes se han adaptado y, por tanto, el ms natural.

La dieta cetognica imita los efectos bioqumicos del ayuno pero sin necesidad de pasar
hambre.
En siguientes artculos hablar de los alimentos ms adecuados y de las proporciones adecuadas de
cada macronutriente si queremos aplicar la dieta cetognica contra el cncer.

Resumen de efectos beneficiosos de la dieta cetognica contra el

cncer
La base de la dieta cetognica contra el cncer es conseguir niveles muy bajos de glucosa en
el organismo.

El cuerpo puede funcionar de manera saludable usando en gran parte los cuerpos cetnicos y los
cidos grasos como combustible, y la presencia de stos permite que los niveles de glucosa puedan
estar incluso por debajo de lo que se considerara hipoglucemia en dietas normales, sin perjuicio
alguno para el cuerpo sano.

Las clulas tumorales necesitan metabolizar grandes cantidades de glucosa para vivir, y no
pueden funcionar con cuerpos cetnicos ni cidos grasos (de hecho estos son txicos para
ellas), en virtud del efecto Warburg, que expliqu en otro artculo. Es decir, la dieta cetognica tiene
como objetivo privar de su alimento a las clulas tumorales y que se vean imposibilitadas para crecer
a gran velocidad.

En siguientes artculos explicar ms a fondo todos los beneficios de la dieta cetognica contra el
cncer, pero tambin contra otras enfermedades crnicas y tambin para mantener niveles
sanguneos saludables en cualquier persona sana.

Mi camino de descubrimiento de la dieta cetognica contra el

cncer. Los prejuicios derribados.
La primera vez que escuch referencias a la dieta cetognica contra el cncer fue en 2008. Encontr
el reporte del caso de dos nios, enfermos de glioma cerebral maligno, cuya dolencia progresaba
pese a haber sido tratados con todas las medidas disponibles en el arsenal convencional, y que por
ello estaban desahuciados y se esperaba un desenlace trgico en un breve plazo.

Se decidi entonces aplicarles una dieta cetognica y contuvieron la enfermedad durante mucho
ms tiempo del previsto. Uno de ellos an segua vivo varios aos despus.

Tom esa noticia con todas las precauciones que merece un universo muestral tan pequeo, pero
guard la referencia porque, aun siendo dos nicos casos, todos los onclogos saben a qu se
enfrentan cuando se habla de un glioma maligno y tambin saben lo poco que las caras y txicas
medidas oficiales pueden hacer contra esta enfermedad.

Unos pocos casos que viven mucho ms de lo esperado ya constituyen una singularidad que
debera invitar, al menos, a reflexionar acerca de las posibles causas. Este tipo de observaciones
son las que permiten construir hiptesis que la ciencia se encarga de poner a prueba y ya se sabe
que las hiptesis no matan a nadie. Son los prejuicios y la ausencia de hiptesis los que lo hacen.
La dieta cetognica pas a formar parte de las posibles medidas que aplicar en la enfermedad de mi
mujer, aunque slo en caso de llegar a un punto en que no hubiera ms remedio porque, por
entonces, an crea que este tipo de dietas seran muy peligrosas de ser aplicadas durante largos
perodos de tiempo, tal y como nos avisaban los medios de comunicacin y numerosas webs.

A fin de cuentas, la dieta cetognica se basa en conceptos que contradicen de raz la actual pirmide
ideal de los alimentos y por entonces yo an confiaba en que un comit de expertos se comportase
como tal y asumiera su trabajo con vistas a asegurar nicamente el bien comn, sin agendas
econmicas ocultas.

La dieta cetognica contra la epilepsia

Poco tiempo despus acced a un informe que hablaba acerca de la dieta cetognica en el
tratamiento de las epilepsias infantiles refractarias a los frmacos y que se venan aplicando,
oficialmente y con xito, desde haca dcadas.

El informe conclua que la dieta era bien tolerada y que, sobre todo en adolescentes que ya haban
pasado la etapa de crecimiento, poda ser aplicada durante largos perodos de tiempo sin ningn
problema, como revelaban los anlisis sanguneos de los pacientes, que se mantenan en un
estado de salud excelente.

Por primera vez, un mtodo natural y no txico, una dieta, una simple dieta cetognica, era
reconocida por el estamento mdico como un arma que poda superar al arsenal farmacolgico
a la hora de manejar una dolencia.

La dieta cetognica controlaba las crisis, adems, de manera muy efectiva: en la mayora de los
casos, las crisis epilpticas disminuan extraordinariamente en frecuencia y magnitud al aplicar la
dieta cetognica, cuando no desaparecan por completo.

La dieta cetognica pareca contradecir el paradigma nutricional oficial y adems pareca ser
til contra dos enfermedades crnicas tan diferentes.

El hecho me sorprendi, pero no demasiado, porque ya por entonces comenzaba a apoyar la teora
de que todas las enfermedades crnicas estn relacionadas y que lo que acta contra una lo hace
contra todas, que es tanto como decir que existe una manera ideal de tratar la mayora de
enfermedades crnicas al situarnos en una especie de zona bioqumica de salud, donde los
procesos principales que rigen la enfermedad (consumo de energa, hormonas, inflamacin, sistema
inmune), estn equilibrados.

Por supuesto no estoy tan loco como para no saber que esta idea es una mera hiptesis pero, eso s,
una hiptesis plausible que merecera la pena someter a prueba debido a las abundantes evidencias
preliminares que la sustentan.
A partir de un determinado momento comenc a encontrar peridicamente cada vez ms referencias
de casos de enfermos de cncer que se haban beneficiado en mayor o menor medida de una
dieta cetognica, incluso haba casos que haban alcanzado una remisin completa por largos
perodos de tiempo, a pesar del avanzado estado de su enfermedad.

Los esquimales y la dieta cetognica

La epidemiologa de ciertas poblaciones con modos de vida ancestrales tambin llamaba
poderosamente la atencin. En concreto era destacable el caso de los inuit.

Su dieta se basaba, a veces en ms de un 80%, en el consumo de grasas de origen animal. El resto

eran protenas y slo consuman un 2% de hidratos de carbono durante el verano, cuando podan
acceder a algunas bayas, algas y races.

La dieta cetognica de la poblacin esquimal era extrema peromantenan bajas tasas de

obesidad, estaban libres de diabetes o enfermedades cardiovasculares y tenan bajsimas tasas de
cncer.

Evitaban la deficiencia de vitamina C comiendo algo de carne cruda, y en su dieta abundaban las
fuentes de vitamina D y de cidos grasos omega 3.

El libro Cancer: disease of civilization?, escrito en 1960 por el explorador islands Vilhjalmur
Stefansson, que convivi durante aos (desde 1908 hasta 1912) con la poblacin esquimal, pona el
dedo en la llaga, con datos empricos, en el hecho de que el cncer era una enfermedad
metablica y aseguraba que la dieta ms adecuada se basaba en una baja cantidad de hidratos de
carbono no refinados.

Cuanto ms continuaba yo investigando, encontraba ms casos que se haban beneficiado de una

dieta cetognica y, lo que era ms importante, su mecanismo de accin era perfectamente coherente
con lo que la ciencia bsica descubra acerca del metabolismo tumoral.

Haba todo un mundo por descubrir y multitud de prejuicios que desterrar: la ciencia era clara y
contradeca al marketing y a los periodistas voceros del poder corporativo.

En siguientes artculos continuar explicando el mecanismo de accin de la dieta cetognica contra el

cncer, las pruebas cientficas que certifican sus beneficios y el porqu de la manipulacin a que nos
vemos sometidos por los medios de comunicacin de masas para inducir un rechazo generalizado,
basado en cuestiones econmicas, de la dieta cetognica y sus efectos teraputicos.

Dieta cetognica contra el cncer (II). Los

combustibles del cuerpo sano y los dos estados
metablicos.
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La oncologa oficial (espoleada por la Industria Farmacutica) se empecina en encontrar cientos de

frmacos que cubran todas las posibles combinaciones de genes mutados que (dicen) estn
involucrados en las 200 enfermedades que (dicen) es el cncer, mediante ataques frontales, caros y
muy txicos.

Por contra, otros bioqumicos y onclogos que defienden un paradigma diferente del cncer,
entendido como enfermedad metablica, proponen atacar al enemigo de otra manera, menos
directa pero ms universal; menos txica y, desde mi punto de vista, mucho ms inteligente:
hacindole pasar hambre mediante una dieta cetognica y otras medidas que comentaremos en otros
artculos.

Es decir, se intenta convertir el cuerpo, que el cncer pretende conquistar, en un terreno

inhspito para l.

Comprender las particularidades metablicas de nuestro enemigo, aquellas que lo diferencian de las
del cuerpo sano, nos permitir usar con mayor efectividad dicho conocimiento contra l y
entenderemos porqu es una buena medida teraputica adoptar una dieta cetognica contra el
cncer.

En este artculo explicaremos los dos estados metablicos del cuerpo sano y en el siguiente los
compararemos con el estado metablico propicio para el cncer.

Los combustibles metablicos de las clulas sanas. Un breve

resumen.
Las clulas del organismo pueden usar varios tipos de combustibles metablicos, bien
directamente, bien tras un proceso previo, o bien como resultado de un reciclaje de productos de
desecho: glucosa, aminocidos, cidos grasos libres, triglicridos, cuerpos cetnicos, alcohol, lactato,
glicerol pero los dos principales combustibles metablicos son la glucosa y los cidos
grasos.

La glucosa se puede obtener directamente de los hidratos de carbono ingeridos, cuya parte no
consistente en fibra se transforma casi al 100% en glucosa; tambin puede proceder, durante
perodos de ayuno o durante un ejercicio fsico intenso, de los depsitos corporales de glucgeno
almacenados en msculos e hgado.

Indirectamente, la glucosa puede sintetizarse mediante un proceso llamado gluconeognesis (que

tiene lugar mayoritariamente en el hgado), por la degradacin, entre otras molculas, de aminocidos
glucognicos y cidos grasos.
Algo ms de la mitad de las protenas sobrantes de la dieta pueden llegar a transformarse en glucosa
mediante ese proceso, mientras que slo puede realizar esa transformacin un 10% de los cidos
grasos, la parte correspondiente al glicerol.

Los cidos grasos pueden tambin ser usados directamente como combustible por las clulas sanas,
ms tarde veremos en cules y en qu condiciones.

Una parte de esos cidos grasos pueden ser convertidos por el hgado en cuerpos cetnicos, que se
utilizarn preferentemente para nutrir al cerebro cuando se alcanza el estado de cetosis, tras el
perodo de adaptacin inicial de una dieta cetognica. Profundizaremos ms tarde en estos
conceptos.

Los dos estados metablicos

Como hemos dicho, pese a que el organismo puede emplear una amplia variedad de combustibles,
son slo dos los principales. Cada uno representa un determinado estado metablico y uno de ellos
se alcanzar tras aplicar una dieta cetognica.

Estado 1. Glucosa: el metabolismo de emergencia convertido en

habitual
La glucosa es un combustible de emergencia. Cuando ingerimos hidratos de carbono, las
enzimas digestivas transforman los diferentes azcares en glucosa.

Cuando el nivel de glucosa en sangre se eleva, el pncreas segrega cantidades proporcionales

de insulina con el fin de distribuirla: una parte se emplea para proporcionar energa inmediata a las
clulas, otra se transforma en glucgeno para rellenar los pequeos depsitos de msculos e hgado
y el sobrante se almacena en el tejido adiposo, bien directamente o bien previo paso por el hgado,
que producir triglicridos (de ah que el nivel de triglicridos dependa sobre todo de los hidratos de
carbono ingeridos, no de las grasas).

Cuando hay glucosa suficiente, es el combustible preferido por el organismo. ste interpreta
que se encuentra ante una situacin de abundancia excepcional y pone en marcha una serie de
procesos destinados a almacenar la energa que cree que necesitar ms adelante, cuando
vengan pocas duras. Los niveles de insulina se elevan, se almacena grasa a partir de la glucosa
sobrante y, a la vez, la insulina tambin impide que dicha grasa se use como energa.

Nuestros genes han sido labrados en pocas donde estos picos de glucosa eran
excepcionales, y slo ocurran, como mucho, unas pocas semanas al ao. Por ello, el cuerpo dice:
atencin, esta abundancia no volver a suceder en bastante tiempo, dejemos de usar reservas de
grasa que nos sern muy valiosas el resto del ao, consumamos esta energa rpida que nos
permitir sobrevivir un da ms y aumentemos el panel adiposo para cuando vengan pocas duras.
Los depsitos de grasa de un hombre medio podran mantenerle con vida durante muchas semanas.
Por contra, el total de depsitos de hidratos de carbono del cuerpo se agotara en poco ms de un da
o dos.

La insulina es anablica y promueve la creacin de hormonas eicosanoides inflamatorias, pero es un

precio bajo a pagar a corto plazo, puesto que en otras pocas su presencia era puntual.

El problema es que la alimentacin moderna, tan alejada de una dieta cetognica, est llena, a diario,
de situaciones antes poco frecuentes: una pirmide alimenticia con casi un 70% de carbohidratos
llenos de energa, que nos cubren de glucosa todos los das del ao y hacen que lo que en
otras pocas era excepcional ahora sea habitual.

Y a esa excepcionalidad convertida en habitual an no se han acostumbrado nuestros genes y

nuestra fisiologa, tallada durante millones de aos en la escasez y el alimento poco denso en
energa.

Nuestra poca, especialista en crear bombas de alimento, densas en caloras y glucosa, nos hace
permanecer todo el ao en un estado de glucosa e insulina altas, con la inflamacin que ello conlleva.
Un estado antinatural, si por antinatural entendemos aquello que perjudica a nuestro organismo, por
no ser a lo que est acostumbrado.

Podramos trazar una ruta explicativa de todas las enfermedades crnicas partiendo de los
altos niveles crnicos de glucosa e insulina y su relacin con la inflamacin, algo que haremos
en otros artculos. En estos nos enfocaremos en su participacin en el cncer.

Estado 2. Grasas: el metabolismo favorable a nuestra fisiologa

convertido en excepcional
Cuando el nivel de glucosa en sangre desciende, como durante el ayuno o durante una dieta
cetognica, nuestro cuerpo cambia a otro estado metablico: la insulina tambin disminuye y se
eleva la hormona que la complementa y es su reverso, el glucagn, producida igualmente en el
pncreas. Tambin se segregan en mayor cantidad catecolaminas (epinefrina y norepinefrina), cuyo
mecanismo de accin es similar al del Glucagn con respecto al metabolismo.

Estas hormonas hacen que se liberen las reservas de glucgeno y, cuando stas se agotan en
parte, ponen en marcha el mecanismo de liberacin de grasas.

La insulina representa al estado metablico de la glucosa. El glucagn representa el de las

grasas y ambas hormonas son los extremos de un eje: cuando la insulina es alta, el glucagn es bajo
y predomina el metabolismo de la glucosa. Cuando la insulina baja, sube el glucagn y predomina el
metabolismo de las grasas.

Siguiendo con el lenguaje simblico, durante milenios el glucagn fue nuestro mejor
representante, presente durante casi todo el ao debido a una alimentacin muy similar a la dieta
cetognica, haciendo que el organismo viviera durante los perodos de escasez, los ms frecuentes,
de las reservas de grasa acumuladas en perodos de abundancia, los ms escasos, durante los
cuales la insulina aumentaba.

En nuestros das, el glucagn ha sido arrinconado por la insulina, valiossima en perodos

cortos, nefasta cuando sus niveles estn crnicamente elevados.

La relacin se ha invertido: la hormona del corto plazo lo es ahora del largo plazo, y viceversa. Cada
hormona representa un estado para el cual no est preparada.

Comparacin de ambos sistemas metablicos

Dicho de manera sencilla, el cuerpo tiene dos sistemas preferentes de uso de energa, que
funcionan casi en forma de interruptor. Aunque siempre existe una convivencia de ambos tipos de
combustibles, el organismo salta a uno u otro dependiendo de las condiciones externas de acceso a
nutrientes.

El ejemplo ms extremo de metabolismo basado en la glucosa lo constituye la dieta de la civilizacin

occidental. El ms extremo de metabolismo basado en la grasa lo constituye la dieta cetognica.

Cuando la cantidad de glucosa sobrepasa determinado nivel, la cetosis no es posible debido a

que la insulina corta la posibilidad de acceder a las grasas como combustible. En ese estado,
casi todo el cuerpo utiliza la glucosa como principal fuente de energa, a excepcin del corazn, que
usa con preferencia cidos grasos (aunque tambin puede metabolizar glucosa, lactato o cuerpos
cetnicos). En el siguiente artculo de esta serie, dedicada a la dieta cetognica contra el cncer,
reflexionaremos acerca de las implicaciones de esta particularidad.

Cuando la glucosa e insulina descienden durante la aplicacin de la dieta cetognica contra el cncer,
el glucagn aumenta, vaca los depsitos de glucgeno y permite acceder a los cidos grasos como
combustible.
Durante el tiempo de adaptacin a la dieta cetognica, el hgado produce tambin cuerpos cetnicos a
partir de los cidos grasos.

A lo largo de las, aproximadamente, 3 semanas que dura la adaptacin completa a la dieta cetognica
contra el cncer, el cuerpo utiliza cidos grasos y cuerpos cetnicos como combustible metablico,
pero cada da menos de estos ltimos, que son reservados cada vez en mayor cantidad para su
utilizacin por el cerebro.

Ello es debido a que el cerebro no puede usar cidos grasos como combustible: son molculas
grandes que no pueden atravesar la barrera hematoenceflica. Los cuerpos cetnicos s la atraviesan,
y conforme pasan los das el cerebro requiere ms cuerpos cetnicos para sustituir a una glucosa
cada vez ms escasa, as que son reservados para que sea el cerebro quien los use como
combustible metablico durante la dieta cetognica contra el cncer.
Al final del perodo de adaptacin a la dieta cetognica, casi todo el cuerpo funciona con
cidos grasos, mientras que el cerebro cubre entre un 60 y un 75% de sus demandas de
energa con cuerpos cetnicos, y el restante 25 a 40% contina necesitando de la glucosa.

Algunos otros sistemas celulares siguen usando tambin exclusivamente la glucosa, como los
eritrocitos.

Otros rganos, como el intestino delgado, prefieren metabolizar aminocidos como la glutamina.

Al final, tras el perodo de adaptacin completa a la dieta cetognica contra el cncer, el cuerpo en
cetosis profunda pasa a depender en, aproximadamente, un 95%, de los cidos grasos y los
cuerpos cetnicos para sus necesidades metablicas, y la glucosa se usa para atender slo el
5% restante.

La relacin de combustibles preferidos por los rganos en cada estado metablico (dieta occidental
ideal y dieta cetognica) quedara distribuida tal y como se refleja en el siguiente dibujo.

[NOTA: hemos evitado representar el combustible correspondiente a los eritrocitos en la dieta

cetognica contra el cncer, que sera la glucosa, porque los glbulos rojos no pueden transformarse
en clulas cancergenas.]

En el siguiente artculo hablaremos de los combustibles de la clula tumoral y los

compararemos con los que acabamos de conocer de la clula sana.

De esa manera comprenderemos el porqu de las ventajas de adoptar una dieta cetognica
contra el cncer.
Dieta cetognica contra el cncer (III). El origen y los
combustibles del cncer. Beneficios de las dietas low-
carb, keto o paleo
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En el anterior artculo explicamos los dos tipos fundamentales de metabolismo mediante los que el
cuerpo obtiene energa, cada uno de los cuales se basa en diferentes combustibles metablicos.

Ahora veremos qu caracteriza el metabolismo tumoral, y comprenderemos porqu es tan

buena idea adoptar una dieta cetognica contra el cncer.

Las dos vas del metabolismo energtico en la clula sana

Para obtener energa, las clulas usan principalmente dos sistemas metablicos: la fosforilacin
oxidativa (respiracin o metabolismo aerobio, en presencia de oxgeno) y la fosforilacin a
nivel de sustrato (gluclisis anaerbica o fermentacin, sin presencia de oxgeno)

La primera es el principal metabolismo energtico de la clula sana, su preferido en la mayora de

situaciones metablicas, debido a que es el ms eficiente de los dos y permite obtener hasta 15 veces
ms ATP de la glucosa.

La fosforilacin oxidativa se realiza en la mitocondria, que es la central de energa de todo proceso

metablico donde se vea involucrado el oxgeno.

En la mitocondria se oxidan los principales combustibles metablicos: glucosa, cidos grasos

o cuerpos cetnicos.

El segundo sistema metablico, la gluclisis anaerbica, se utiliza en algunos rganos generalmente

durante breves perodos de tiempo, durante los cuales una privacin transitoria de oxgeno obliga a la
clula a usar un proceso metablico diferente.

Sucede ocasionalmente, por ejemplo, en los msculos, durante un ejercicio intenso que agota las
reservas de oxgeno. La gluclisis fermenta glucosa y produce cido lctico, que en algunos
rganos como el corazn puede usarse directamente, de nuevo, como combustible, pero que
generalmente es un producto de desecho que se lleva al hgado para ser transformado de nuevo en
glucosa y devolverla al torrente sanguneo mediante el llamado ciclo de Cori.

Pocos tipos de clulas usan permanentemente la gluclisis anaerbica. Un ejemplo de esa

excepcin lo constituyen los eritrocitos o glbulos rojos, que carecen de mitocondria y, por ello, slo
pueden metabolizar glucosa mediante fermentacin, no mediante oxidacin.
 La gluclisis es mucho menos eficiente que la respiracin, pero es un proceso muy rpido, por
tanto se considera un mecanismo excepcional para sortear una situacin potencialmente
peligrosa para la clula, cuando sta no puede metabolizar energa por oxidacin.

La gluclisis es un proceso fermentativo que sucede en el citosol, fuera de la mitocondria. Los

combustibles metablicos que pueden ser fermentados son la glucosa y algunos aminocidos
como la glutamina, pero no que se pueden fermentar los cidos grasos o los cuerpos
cetnicos.

La nica va del metabolismo energtico en la clula tumoral

Tal y como ya he explicado en este blog en varias ocasiones, las caractersticas metablicas de
todo cncer se explican con gran facilidad en virtud del Efecto Warburg. Voy a sintetizar de
nuevo el proceso que convierte a una clula normal en tumoral para explicar sus particularidades
metablicas.

Las mitocondrias de la clula sufren algn tipo de dao (estructural, en el ADN mitocondrial, o en
su membrana lipdica), que les impide funcionar correctamente.
La mitocondria controla la apoptosis, o suicidio programado de la clula. Al perder su funcionalidad
mitocondrial, la clula no puede ya suicidarse y se convierte en inmortal.
El metabolismo de la mitocondria es oxidativo, as que, independientemente de las cantidades de
oxgeno disponibles, la clulapierde la capacidad de usar la fosforilacin oxidativa de glucosa, cidos
grasos o cuerpos cetnicos para obtener ATP y tiene que recurrir a la fermentacin de glucosa o
de aminocidos como la glutamina para obtener la energa.
En situaciones de hipoxia, cuando hay poco oxgeno disponible, en las clulas se sintetiza una
molcula llamada HIF-1alfa (factor de crecimiento por hipoxia) que provoca una proliferacin. Es
una molcula tpicamente presente en procesos de gluclisis.
En clulas normales, pertenecientes, por ejemplo, a un rgano sometido a una isquemia, la HIF-1alfa
sirve para incrementar la proliferacin y reparar la zona daada.

En el caso del tumor, a pesar de haber oxgeno suficiente disponible no puede ser usado debido al
dao mitocondrial, con lo cual se interpreta que realmente hay una hipoxia, se sintetizan altas
cantidades de HIF-1alfa y se produce una situacin muy peligrosa que a la postre conduce al
cncer: la proliferacin descontrolada de una clula que, adems, no puede suicidarse.

Al ser la gluclisis un proceso metablico muy poco eficiente, la clula tumoral necesita consumir
grandes cantidades de glucosa para mantener sus niveles de energa y su proliferacin.
Una glucosa muy abundante en el cuerpo de quien siga una dieta tpica occidental.
Para nutrir a las nuevas clulas tumorales que van surgiendo, el tumor debe crear nuevos vasos
sanguneos en un proceso conocido como angiognesis. Dicho proceso necesita un estado
inflamatorio para poder ser llevado a cabo. La insulina alta favorece el estado inflamatorio.
 Faltara hablar el proceso de formacin de metstasis, del que escribir en prximos artculos,
y que tampoco necesita de la intervencin de miles de mutaciones genticas para poder ser explicado
con sencillez.

Con ello, obtendramos una visin aproximada pero elegante y universal de todos los cnceres.

Qu podemos deducir de esos 6 puntos respecto al metabolismo tumoral? Pues que:

La clula tumoral no puede oxidar combustibles metablicos en la mitocondria,

que est daada, slo puede fermentarlos en el citosol. Y slo pueden ser
fermentadas la glucosa y la glutamina, pero no los cidos grasos ni los cuerpos
cetnicos.
A continuacin muestro un resumen de los combustibles metablicos de la clula sana y del cncer,
as como de las principales vas metablicas de cada una.

Qu implicaciones tienen estos conocimientos en la estrategia de

un posible tratamiento?
Unas implicaciones que habrn sorprendido a las personas inteligentes que hayan ledo hasta aqu y
que tal vez se hayan hecho unas preguntas muy simples.

Mientras se las hacan, tal vez hayan pensado tambin: no puede ser tan sencillo.

Pregunta 1: Y si cambiamos el metabolismo de la glucosa por el de las grasas? Le

negaramos as al tumor la mayor parte de su combustible principal, la glucosa, y le haramos pasar
hambre? Tal vez lo detendramos o incluso lo mataramos?
Pregunta 2: Y si bloqueamos la fermentacin de la glucosa y de la glutamina, o sea, la
gluclisis y la glutaminlisis?, Le impediramos as acceder a su nica manera de usar los
combustibles que puede metabolizar y podramos matarlo de hambre?
La respuesta a las dos preguntas es S.

Y sa es la razn por la cual en este blog lucho por que la gente vea que, de
haberse investigado hace 50 aos en la direccin correcta, de haberse usado toda
la inversin desorbitada que se ha malgastado durante ese tiempo en la
direccin correcta, el cncer sera una enfermedad controlable desde hace
muchos aos.
Y todo eso no lo digo yo, sino muchos bioqumicos y onclogos de todo el mundo, a quienes
los medios de comunicacin no hacen entrevistas por no formar parte del statu quo oficial protegido
por la Industria Farmacutica.

La pregunta 1 es la que intentamos contestar en esta serie de artculos acerca de la dieta

cetognica contra el cncer:

Si pasamos de un estado metablico donde el cuerpo consume glucosa casi al

100% a otro, que se produce tras la aplicacin de una dieta cetognica, donde el
metabolismo de la glucosa desciende a menos de un 5%, resulta lgico pensar
que el tumor lo tendr difcil para crecer y prosperar, porque no es capaz de
metabolizar cidos grasos ni cuerpos cetnicos.
La pregunta 2, la relativa a la inhibicin de la gluclisis y la glutaminlisis, la contestaremos en
artculos futuros, donde explicaremos mtodos y sustancias relativamente fciles de usar ahora
mismo y dirigidas a ese fin, y tambin molculas sintticas no txicas, baratas y no patentables, que
estn actualmente siendo estudiadas por laboratorios de todo el mundo, aunque generalmente
pequeos y con medios insuficientes para poner en marcha ensayos clnicos extensos.

Lamentablemente, como explico en el porqu de este blog, nadie pagar jams por llevar a cabo esos
estudios clnicos de dichas molculas, porque atentara contra el paradigma actual del cncer, que
tantos beneficios est aportando a la industria farmacutica y a los onclogos-estrella afines a l.

Y esa es la razn por a que a los millones de enfermos muertos se le aadirn muchos ms a
no ser que algo cambie, por la sencilla razn de que, de esta manera, se gana ms dinero.

Una verdad obscena y ptrida, que algn da ser de conocimiento general.

Puede el tumor alimentarse de grasas y cuerpos cetnicos? La

controversia del efecto Warburg inverso.
Es justo que hagamos mencin del nico estudio que dice lo contrario de los cientos publicados
hasta ahora: que la clula tumoral s puede metabolizar cidos grasos, cuerpos cetnicos e incluso
lactato y usar esos combustibles para crecer http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19923890

El estudio propona una nueva visin del efecto Warburg, llamado efecto Warburg inverso. Segn l,
demostraban que las clulas cancergenas s podan respirar correctamente, pero provocaban (de
alguna manera) en los fibroblastos adyacentes un estado de impedimento mitocondrial que les haca
metabolizar glucosa de forma anaerobia y excretar lactato. Las clulas cancergenas pastoreaban a
dichas clulas adyacentes y usaban ese lactato procedentesde la gluclisis de stas para nutrirse.
Tambin sugeran que el tumor poda nutrirse de cuerpos cetnicos y cidos
grasos http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20818174
El estudio fue llevado a cabo por un grupo de trabajo de la Universidad Thomas Jefferson de
Filadelfia. Su publicacin provoc un enorme revuelo en la comunidad cientfica, sobre todo en
aquellos que promueven un modelo del cncer como enfermedad metablica.

Pero, una vez estudiada a fondo la metodologa del estudio, se comprob que sta dejaba
bastante que desear, e incluso el bioqumico Thomas Seyfried escribi una carta denunciando
sus profundas inconsistencias.

Los cientficos de la universidad de haba inyectado en ratones cuerpos cetnicos directamente, en

vez de provocar la subida mediante una dieta, con lo cual provocaban un estado no natural.

Ese y otros detalles, junto con oscuros tejemanejes de dos de los cientficos del grupo
investigador, que han sido denunciados por la Universidad, hacen que no se invaliden en absoluto los
cientos de estudios, procedentes de numerosos centros de todo el mundo, que certifican la validez
del efecto Warburg y que las clulas tumorales no pueden oxidar glucosa, cuerpos cetnicos
ni cidos grasos, sino slo fermentar glucosa y glutamina.

El caso paradigmtico del cncer de corazn.

Alguna vez has odo que alguien padezca de cncer de corazn?

En realidad existen casos, pero es un tipo de tumor excepcional, y casi el 75% de los tumores
cardacos son benignos, as que un sarcoma maligno de corazn es extraordinariamente raro.

Lo cierto es que las clulas cardacas son casi completamente aerbicas y tienen una muy alta
cantidad de mitocondrias: tienen una densidad mitocondrial que ocupa casi un 40% del espacio
celular.

Aunque el corazn puede utilizar durante un breve perodo de tiempo la gluclisis anaerobia, sta es
apenas funcional. Adems, el corazn es el nico rgano que siempre usa como combustible
principal cidos grasos en vez de glucosa, tanto si se sigue una dieta tpica como una dieta
cetognica.

Eso tiene todo el sentido, porque una mquina sometida a semejante esfuerzo continuo no
puede depender de un combustible cuyas reservas corporales son tan bajas y que puede sufrir
grandes fluctuaciones. La grasa es siempre un combustible ms fiable y que casi siempre est
disponible.

Para que una clula cardaca se transforme en maligna deben ser daadas a la vez casi todas sus
mitocondrias, algo menos probable que cuando la densidad mitocondrial es menor.
 Adems, como ya hemos visto, los cidos grasos no pueden ser metabolizados por las clulas
cancergenas. Por ltimo, el corazn slo puede usar la gluclisis anaerobia durante breves perodos
de tiempo.

Todo ello dificulta que un sarcoma cardaco maligno pueda prosperar.

Como contrapartida, al no poder hacer frente a una posible hipoxia, usando las herramientas
proliferativas (y en este caso reparadoras) tpicas de la gluclisis anaerobia, el corazn es ms
vulnerable a la isquemia. Es el precio que debe pagar por no poder sufrir apenas cncer.

El caso del corazn explica porqu es tan buena idea usar los cidos grasos y cuerpos
cetnicos como combustible prioritario del resto del cuerpo mediante una dieta cetognica
contra el cncer, y tambin porqu el paradigma del cncer como enfermedad metablica tiene
mayor sentido que el paradigma del cncer fruto de miles de mutaciones genticas.

Otras ventajas de la dieta cetognica contra el cncer

Las ventajas de la dieta cetognica contra el cncer no se limitan a conseguir determinados niveles de
combustibles metablicos en la sangre. Con ser esta medida excepcionalmente til, la dieta aporta
otras ventajas sustanciales, a saber:

Dieta antiinflamatoria. Los bajos niveles de insulina y los altos de glucagn que induce la dieta
cetognica contra el cncer, provocan que se favorezca la sntesis de hormonas eicosanoides
antiinflamatorias. Un estado antiinflamatorio dificulta que el tumor pueda crear nuevos vasos
sanguneos mediante el fenmeno de la angiognesis.
Bajos niveles de IGF-1. La hormona Insulin-like Growth Factor sigue vas diferentes a las de la
insulina, pero los niveles de ambas guardan correspondencia. Los niveles bajos de ese factor de
crecimiento hacen que el tumor vea dificultada su tendencia a crecer.
El estado de cetosis profunda no es exactamente un estado catablico, porque durante l se impide
en gran medida la degradacin de las protenas musculares, pero no es tampoco un estado
tpicamente anablico, es decir, no se facilita el crecimiento de tejidos,neoplsicos o sanos.

Bajos niveles de hormonas tiroideas. Durante la dieta cetognica contra el cncer, los niveles de
hormona Triiodotiroxina (T3) descienden. sta es una de las hormonas ms activas del cuerpo y est
implicada, entre otras funciones, en el control de la tasa metablica y la sntesis de protenas.
Al descender el nivel de T3 se dificulta dicha sntesis proteica, lo que implica dificultar la sntesis de
cualquier tejido. Esa es la razn por la cual una dieta cetognica contra el cncer, que puede inducir
una cetosis profunda, es poco indicada para atletas que pretendan aumentar su masa muscular.

Pero, como muchos estudios han mostrado, las hormonas tiroideas (Tiroxina y Triiodotiroxina)
tienen una relacin directa en el crecimiento de los tumores y las metstasis. Al descender los
niveles de dichas hormonas mediante una dieta cetognica contra el cncer, el crecimiento del tumor
se frena igualmente.
 Potenciacin del sistema inmune. Hay estudios que demuestran que el sistema inmunitario se
beneficia y potencia con una dieta cetognica.
Tal vez su explicacin tenga relacin con los mismos eicosanoides antiinflamatorios de los que antes
hablbamos. Un fuerte sistema inmunitario es una poderosa arma contra el cncer, como
veremos en artculos futuros.

Las dietas low-carb, keto y paleo, y su beneficio contra el cncer

Desde hace un tiempo estn aparecido nuevos tipos de dieta (casi nuevos estilos de vida) que estn
ganando cada vez ms seguidores.

La dieta paleo est basada en consumir lo mismo que nuestros antepasados del paleoltico,
antes del descubrimiento de la agricultura, aquellos alimentos que forjaron nuestros genes en
pocas duras y a lo que nuestra naturaleza est ms adaptada, por constituir la etapa ms larga,
con diferencia, durante nuestra estancia en la tierra como especie.

En ella puede no llegarse permanentemente a un estado de cetosis, como en su variante Keto, que es
parecida a la dieta cetognica contra el cncer que promulgaremos aqu, pero ambas son bajas en
hidratos de carbono.

El escepticismo que muchos pueden sentir ante lo que podra ser un nuevo milagro nutricional tantas
veces publicitado resulta bastante lgico a la vista de la historia reciente pero, al revisar la ciencia en
que se basan estas dietas cetognicas, comprobamos que se trata de buena ciencia.

Muchos bloggers y nutricionistas honestos que indagan en los estudios publicados al efecto y
que promueven estas dietas, pueden resultar una inestimable ayuda (de la que a veces ni
siquiera son conscientes) no slo para adelgazar, aumentar el rendimiento deportivo o mejorar la
resistencia a la insulina o la diabetes, sino para ayudar en el tratamiento de otras enfermedades
como el cncer.

Casos prcticos en siguientes artculos

En siguientes artculos consideraremos un ejemplo de aplicacin prctica de la dieta
cetognica contra el cncer.

Para ello usaremos los datos existentes de estudios ya elaborados y de testimonios de enfermos que
aplicaron de manera exitosa una dieta cetognica; tambin usaremos ejemplos de aplicacin de la
dieta cetognica para otras dolencias o como mtodo de adelgazamiento, as como todo lo que
conocemos de la bioqumica de la nutricin.

Dieta cetognica contra el cncer (IV). Niveles

ptimos de glucosa y cuerpos cetnicos para hacer
manejable el cncer
Serie dedicada a la Dieta cetognica contra el cncer. Suscrbete para recibir informacin de nuevos artculos

Despus de los anteriores artculos, donde establecimos las bases tericas que justificaban la
adopcin de una dieta cetognica contra el cncer, vamos a comenzar a explicar su aplicacin
prctica.

El objetivo fundamental, sabiendo que las clulas cancergenas necesitan ingentes cantidades de
glucosa y que, para muchos tipos de clulas tumorales, los cuerpos cetnicos resultan txicos, es
disminuir al mnimo los niveles sanguneos de glucosa y aumentar los de cuerpos cetnicos.

En este artculo veremos cules son dichos niveles.

La estrategia de la dieta cetognica contra el cncer persigue esas dos condiciones. Mediante las
siguientes recomendaciones explicaremos cmo aproximarnos a los niveles deseados aunque, para
afinar del todo el resultado, sern las mediciones sanguneas individuales y el mtodo de prueba y
error las que permitirn a cada enfermo alcanzar el objetivo.

Cules son los niveles sanguneos mnimos de glucosa e insulina

que podemos alcanzar?
El cuerpo siempre necesitar un determinada cantidad mnima de glucosa para nutrir aquellos
rganos que, bien en parte, bien totalmente, la utilizan como combustible metablico.

Como decamos en artculos anteriores, los hemates slo pueden fermentar glucosa, que constituye
su nico combustible metablico, y el cerebro puede obtener aproximadamente un 75% de sus
necesidades metablicas de los cuerpos cetnicos, pero el restante 25% debe cubrirlo con glucosa
(los principales destinos de la glucosa en el sistema nervioso central son el cerebelo, la mdula
espinal y el bulbo raqudeo). Los testculos, la mdula renal, las clulas musculares tipo II y las clulas
de la crnea y el cristalino tambin dependen por completo de ese combustible.

Los niveles sanguneos de azcar pueden descender hasta los 55-65 mg/dl sin que el cuerpo
se resienta debido a la hipoglucemia, a condicin de que el nivel de cuerpos cetnicos sea lo
suficientemente elevado como para servir de fuente de energa alternativa al cerebro.

Los lmites de lo que constituye hipoglucemia son difusos y, en muchas ocasiones, no dependen de
una cifra sino de los sntomas subjetivos que experimente cada individuo. Adems, por regla general,
las tablas que regulan los lmites sanguneos que determinan dnde comienza una hipoglucemia no
tiene en cuenta un estado de cetosis, que suele ser poco habitual en la civilizacin occidental.

En cetosis, los cidos grasos y cetonas sustituyen en gran parte a la glucosa y evitan que esos
niveles tan bajos puedan ser perjudiciales.

Alcanzar dichos niveles, y an ms mantenerlos, es bastante difcil, y requiere una

monitorizacin larga y constantes modificaciones de las cantidades totales y del porcentaje de
macronutrientes de la dieta, y lo normal es no alcanzar nunca niveles tan bajos, sino que ronden
los 63-72 mg/dl.

La insulina, por su parte, cae desde unos niveles normales de 40-50 microU/ml, hasta unos 7-
10 microU/ml. Ese dato es casi an ms importante que el nivel de glucosa, por cuanto la
insulina ser la que haga efectivo el transporte de la glucosa a las clulas y la que impulsa los efectos
inflamatorios y proliferativos.

El organismo tiene mecanismos para regular los niveles de azcar en sangre de manera que, incluso
aunque la ingestin de hidratos de carbono sea mnima, se asegure la glucosa necesaria para
el correcto funcionamiento de todos los rganos.

Cmo se asegura el organismo la glucosa que necesita?

Al inicio de la dieta cetognica un adulto necesita, aproximadamente, unos 160 gramos de glucosa al
da, de los cuales 120 gramos se destinan al cerebro.

Tras la adopcin de una dieta cetognica contra el cncer hay que distinguir dos fases:

Etapa inicial:

Durante esta etapa el cuerpo establece los cambios metablicos necesarios (explicados en artculos
anteriores) para adaptarse a la dieta cetognica contra el cncer. Su duracin es variable,
dependiendo de lo estricto de la aplicacin de la dieta cetognica.

En ayuno total, dura entre 1 y 3 das, pero puede extenderse ms tiempo cuando se ingieren
alimentos, un nmero de das que depender de las cantidades de nutrientes y sus proporciones.

En esa primera etapa el cerebro se resiste a dejar de depender de la glucosa, el resto de

rganos an no se han adaptado a depender sobre todo de los cidos grasos como combustible
metablico, y los cuerpos cetnicos no llegan al cerebro en cantidades suficientes como para servir de
base metablica.

Inicialmente el cuerpo utiliza las reservas de glucgeno almacenadas en hgado y msculos pero,
cuando stas se preagotan, debe obtener la glucosa por medios alternativos.

Es por esa razn por la cual esta primera etapa se caracteriza por una rpida prdida de cierta
cantidad de masa muscular: el organismo no encuentra manera de reponer la glucosa que le falta y
degrada la protena muscular para transformar gran parte de ella en glucosa, en el hgado, mediante
el proceso de la gluconeognesis.

Ese proceso dura pocos das, porque el cuerpo no se puede permitir perder una materia tan
valiosa.
Por ello, y slo en caso de que desee minimizar la prdida de masa muscular, el paciente deber
incrementar temporalmente su ingesta de protenas (ms tarde calcularemos las cantidades) hasta
que se alcance la siguiente etapa.

Al degradarse las protenas se produce nitrgeno, que se almacena en el torrente sanguneo y, al ser
un producto txico, se incrementa durante esta etapa su excrecin por la orina.

Etapa final:

Pasadas unas semanas (un mnimo de 3), el cuerpo ya funciona casi totalmente gracias a los cidos
grasos y el cerebro utiliza sobremanera cuerpos cetnicos como combustible.

Las cantidades de glucosa que necesita el organismo se obtienen sobre todo por
gluconeognesis del lactato (procedente de la gluclisis en msculos y glbulos rojos, unos 40g) y
el glicerol (procedente de separar en cidos grasos y glicerol los triglicridos de las grasas ingeridas
o acumuladas). Tambin se metabolizan algunos aminocidos libres, sobre todo glutamina, en el
rin.

Una vez alcanzada la ltima etapa, en la cual se consolida la cetosis, las necesidades
corporales de glucosa se limitan a unos 75 gramos al da, de promedio, en un individuo adulto.

El cerebro, en esta etapa, ha pasado a requerir tan slo unos 40 gramos de glucosa. Los 35
gramos restantes se destinan al metabolismo del resto de clulas dependientes del azcar.

En esa etapa se produce un fenmeno inverso al de la etapa anterior: una degradacin mucho
menor de las protenas musculares, para impedir que se use como fuente de energa un recurso
extraordinariamente valioso.

Hace cientos de miles de aos, cuando la privacin y el ayuno eran frecuentes, los hombres deban
evitar perder aquello que les permitira desplazarse, perseguir y cazar a sus presas. Esa adaptacin
fisiolgica permanece y, por ello, una vez bien establecida la cetosis, la prdida de masa muscular se
minimiza, as como la excrecin de nitrgeno por la orina.

Teniendo en cuenta el dato numrico de glucosa antes consignado, as como la forma como se
metaboliza cada macronutriente, que explicaremos ms adelante, podremos establecer las cantidades
necesarias de cada macronutriente para minimizar el nivel sanguneo de glucosa y aumentar el de
cetonas.

Algo que haremos en prximos artculos de esta serie, dedicada a la dieta cetognica contra el
cncer.

Cules son los niveles mximos de cuerpos cetnicos?

Los niveles de cuerpos cetnicos en sangre dependern de la profundidad de la cetosis alcanzada.
Un mayor nivel de cuerpos cetnicos se relaciona con una mayor capacidad de hacer descender sin
problemas los niveles de glucosa.

Aunque est muy difundida la idea de que un alto nivel de cetonas es peligroso, lo cierto es
que suele deberse a la confusin entre cetosis y cetoacidosis.

La cetoacidosis diabtica es un fenmeno que acontece cuando las cetonas sobrepasan

determinados niveles y, a la vez, la cantidad de glucosa se dispara. Ese fenmeno slo puede
producirse cuando se sufre diabetes, y puede conllevar un desequilibrio cido de la sangre muy
peligroso, con valores de ph que pueden bajar de 7,30.

La sangre tiene unos rangos de variacin mximo y mnimo del ph muy estrecho, por encima o por
debajo de los cuales se compromete seriamente la vida.

Mientras que durante la cetosis fisiolgica, producida por una dieta cetognica contra el cncer, la
concentracin de glucosa alcanza unos 63-72 mg/dl y el de cetonas unos 4-9 nmol/da, durante la
cetoacidosis diabtica se alcanzan niveles que pueden superar los 300 mg/dl de glucosa y ms de 20
nmol/da de cuerpos cetnicos. La diferencia entre ambos estados es evidente.

Lo cierto es que se han relacionado los niveles de cuerpos cetnicos en el cerebro con
fenmenos neuroprotectores y preventivos de enfermedades neurodegenerativas.

Igualmente, se ha demostrado que los cuerpos cetnicos son txicos para muchas lneas
celulares cancergenas, como las del neuroblastoma, por lo cual el efecto beneficioso de la dieta
cetognica contra el cncer no se limita a producir bajos niveles de glucosa, sino altos de cetonas.

Los cuerpos cetnicos se revelan, por tanto, como excelentes aliados de nuestro cerebro, y eso
explica que la dieta cetognica sea recomendada sobremanera para enfermos de tumores cerebrales
y tambin para pacientes de Alzheimer o Parkinson.

Haciendomanejable el cncer
EL bioqumico Thomas Seyfried ha confeccionado un grfico (publicado en su libro Cancer as a
metabolic disease) que muestra la evolucin en el tiempo de los niveles de glucosa y cuerpos
cetnicos conforme avanzamos ms profundamente en al cetosis impuesta por la dieta cetognica
contra el cncer.
 Niveles de glucosa y cuerpos cetnicos en dieta cetognica contra el cncer

La zona que se dibuja a partir del momento en que ambas lneas se cortan e invierten la tendencia (la
de glucosa que baja y la de cetonas que sube, aproximadamente dos semanas despus del inicio de
la dieta cetognica), es la que permite hacer manejable el cncer, por cuanto su sutrato metablico
est bajo mnimos y existen una serie de condiciones aadidas que dificultan su crecimiento, tal y
como explicaba en el anterior artculo de la serie.

Thomas Seyfried hace referencia concreta a los tumores cerebrales, por ser el cerebro el nico
rgano donde, una vez instalada la cetosis, los niveles de cetonas son considerables.

En el siguiente artculo de la serie veremos cmo calcular las necesidades calricas individuales que
debe cubrir la dieta cetognica contra el cncer. Hasta ahora hemos visto el porqu de la dieta
cetognica; en los siguientes artculos iremos aproximndonos al cmo.

Dieta cetognica contra el cncer (V). El debate entre

caloras y proporcin de macronutrientes para tratar la
enfermedad y para adelgazar con salud.
Una vez que somos conscientes del objetivo que debemos alcanzar -niveles ptimos de glucosa y
cuerpos cetnicos en sangre-, como coment en el artculo anterior de esta serie dedicada a la dieta
cetognica contra el cncer, entramos en el terreno del clculo de las caloras adecuadas para
conseguir dicho objetivo, pero tambin para adelgazar de manera saludable y mejorar los niveles
de colesterol y triglicridos.

Para ello, es necesario explicar antes ciertos conceptos que pueden aclarar las ideas a muchas
personas, bombardeadas por informaciones contradictorias por medios de comunicacin
supuestamente serios y por todo tipo de comits de expertos en nutricin, empeados en convertir
cosas sencillas en extraordinariamente complejas.
Eso obliga a los ciudadanos a depender de ellos y a hacerles caso cuando aconsejan determinadas
medidas nutricionales. Por eso un sector corporativo interesado en que ciertas prcticas de
alimentacin se extiendan, por ser econmicamente ms rentables para ellos pese a ser perjudiciales
para la poblacin, no tiene ms que convencer a expertos afines a sus directrices, situados en las
cpulas de esos comits.

Esa medida les permite influir, de manera extraordinariamente efectiva, en las costumbres de millones
de personas y profesionales de la nutricin, que estarn convencidos de poner en prctica medidas
basadas en ciencia, cuando en realidad no hacen sino adoptar soluciones que suponen un enorme
beneficio econmico para un determinado grupo de presin corporativo, en este caso del sector de la
alimentacin.

Esos conocimientos nos permitirn calcular posteriormente las necesidades calricas ptimas y la
manera ms adecuada de distribuirlas entre cada tipo de macronutriente para maximizar nuestra
salud y la mejora de nuestro aspecto fsico.

Al aplicar la dieta, Es necesaria una restriccin calrica?

Cuando se le pide a alguien que siga la dieta cetognica sin controlar las caloras ingeridas,
cumpliendo nicamente la norma de no consumir en absoluto ciertos hidratos de carbono y moderar el
consumo de los restantes, restringe de forma natural las caloras a un rango que vara,
generalmente, entre 1400 y 2100.

Es decir, cuando comen todo lo que quieren, suelen comer menos de lo que creen.

Ello es debido, entre otras razones, al aumento de la secrecin de la hormona colecistoquinina en el

intestino delgado, estimulada por grasas y protenas, que provoca un retardo en el vaciamiento del
estmago. Tambin se ha planteado la hiptesis de que un nivel elevado de cuerpos cetnicos en
sangre inhiban el apetito.

Otra de las causas es que los niveles de insulina descienden considerablemente durante la dieta
cetognica, que imita los efectos bioqumicos del ayuno. La insulina es la hormona que almacena el
exceso de glucosa en forma de triglicridos y que, a su vez, impide acceder a la grasa como
combustible.

Por esa razn, cuando se ingiere una copiosa comida llena de carbohidratos la insulina hace
descender dramticamente el pico de glucosa que estos generan, impide que el cuerpo se nutra de
las grasas acumuladas y, debido al nivel repentinamente bajo de glucosa, enva la seal al cerebro de
que se necesita ms alimento, es decir, sentimos hambre poco despus.

sa es tambin la razn por la cual engorda tanto una comida alta en carbohidratos refinados:
son condensados de caloras que elevan dramticamente glucosa e insulina e impiden que el cuerpo
use como combustible aqul ms adecuado: los kilos de panculo adiposo que todos, incluso los
delgados, tienen a su disposicin. No slo la dieta tpica occidental engorda por el hecho de que sea
ms sencillo ingerir ms caloras y glucosa de una sentada, sino porque la insulina elevada induce
antes la sensacin de hambre y la necesidad de seguir comiendo.

Las caractersticas propias de la dieta cetognica hacen que se adapte de manera natural a las
necesidades calricas del organismo. Teniendo en cuenta que este tipo de dietas se basan,
sobremanera, en la limitacin global de los hidratos de carbono y la eliminacin de ciertos
carbohidratos refinados (creados por el hombre hace relativamente poco tiempo si lo comparamos
con toda la historia evolutiva del ser humano), llegamos a la conclusin de que se adaptan con
eficacia a nuestra fisiologa.

Para consumir en una sola comida unos 100 gramos de glucosa y aumentar dramticamente los
niveles de insulina en sangre, basta con un bocadillo de tamao medio. Por el contrario, para
consumir 100 gramos de glucosa mediante la ingestin de verduras, algas o setas, deberamos comer
varios kilos al da de esos alimentos y adems su entrada en el torrente sanguneo sera ms lenta y
progresiva. Las frutas se sitan en un punto intermedio, de ah la conveniencia de moderar su
consumo (son la golosina de la naturaleza).

Aunque algunos cientficos aseguran que lo realmente importante es la cantidad de caloras

consumida, sin importar su distribucin, otros defienden que el impacto hormonal de un
porcentaje u otro de macronutrientes, aun conservando la misma cantidad de caloras, es
sustancialmente diferente.

Ambos tienen razn. Veamos porqu.

Importancia de la correcta distribucin de macronutrientes

Si comparamos dos dietas planificadas para que ambas aporten las mismas caloras, una dieta
cetognica, baja en hidratos de carbono, con una dieta alta en carbohidratos y baja en grasas, vemos
que tienen un diferente impacto hormonal y, por tanto, en la enfermedad.

Mientras la dieta alta en carbohidratos provoca una subida ms acentuada del ratio
insulina/glucagn, con las consecuencias que eso tiene, favorables al crecimiento del tumor, la
dieta cetognica hace que dicho ratio disminuya y se dificulte el crecimiento tumoral, tal y como
explico en un artculo anterior de esta serie.

Lo ms importante es que, debido a ese elevado ratio insulina/glucagn, la sensacin de hambre de

alguien alimentado con una dieta alta en carbohidratos aparecer antes que con la dieta baja en
hidratos de carbono y deber aadir a la pelea contra la enfermedad la lucha contra la tentacin de
ingerir ms caloras de las debidas.
Para conseguir efectos parecidos con la dieta alta en carbohidratos que los que pueden obtenerse
con la dieta cetognica (que no iguales, y slo en trminos de prdida de peso), deber pasar
hambre.

Importancia de las caloras totales ingeridas

Thomas Seyfried, bioqumico de la Universidad de Yale y de la Boston College y uno de los
principales impulsores del paradigma del cncer entendido como enfermedad metablica, apuesta
tambin por la restriccin calrica aadida a la dieta cetognica.

Para demostrar su afirmacin presenta pruebas de eficacia en ratones de la dieta cetognica contra el
cncer con y sin restriccin calrica.

Los resultados demuestran que no slo influye la proporcin de macronutrientes, sino que la
reduccin tumoral es mayor con mayores restricciones de caloras diarias consumidas. De
hecho, Seyfried llega a asegurar que el cncer es una de las enfermedades ms sencillas de prevenir,
y que bastara con comer poco y ayunar peridicamente para evitar su aparicin.

No obstante, resulta difcil realizar una comparacin entre el metabolismo de un roedor y el humano,
que es unas siete veces ms lento.

Los estudios realizados con anterioridad acerca del impacto de la restriccin calrica en el
envejecimiento y la prolongacin de la vida demostraron que, si bien resulta ser claramente
beneficiosa en trminos cualitativos, los resultados cuantitativos obtenidos en un roedor no podan
extrapolarse a un humano.

Adicionalmente, se han reportado casos de pacientes que lograron grandes mejoras mediante la
aplicacin de una dieta cetognica sin restriccin calrica, aunque debemos recordar que este tipo de
dietas ya implican una reduccin calrica sustancial sin necesidad de pasar hambre.

Un ejemplo de la importancia de ambas variables: obesos

metablicamente delgados y delgados metablicamente obesos
Uno de los mitos ms slidamente difundidos es que todos los obesos tienen peor salud que los
delgados, y que la delgadez es, siempre, sntoma de buena salud.

En la mayora de los casos es as, pero seguramente muchos habrn conocido a personas delgadas
que padecen o han padecido un cncer u otro tipo de enfermedad crnica, e incluso algunas personas
con sobrepeso que alcanzan edades avanzadas sin evidentes problemas de salud.

Aproximadamente un 30% de las personas con sobrepeso son obesos metablicamente

sanos y no presentan un perfil alterado de colesterol y triglicridos.
 De manera similar, aproximadamente un 25% de la poblacin considerada delgada presentan un
peso aparentemente adecuado pero una distribucin visceral de la grasa y unos perfiles lipdicos que
les hacen ser considerados delgados metablicamente obesos.

Vamos a intentar explicar cmo pueden ser posibles ambos casos y veremos cmo tanto la
distribucin relativa de macronutrientes como la cantidad total de caloras influyen en nuestro estado
de salud y en nuestro peso.

Adelgazar tiene tan slo un secreto: ingerir menos caloras de las consumidas [Actualizacin: la
cosa no es tan sencilla. La influencia del reparto de macros alterar la respuesta hormonal e
impactar en la composicin corporal: la prdida de grasa no requiere control calrico de manera
preferente, sino control de macronutrientes que, a su vez, indirectamente, permitirn controlar las
caloras]

Ahora bien, queda por determinar cmo distribuir los macronutrientes, no slo para perder peso, sino
para optimizar a la vez nuestro estado de salud.

Veamos 4 casos, basados en las combinaciones de los siguientes supuestos: caloras por encima y
por debajo del consumo diario, y dietas altas (como la tpica ocidental) y bajas (como la cetognica)
en hidratos de carbono.

Supongamos un hombre que necesita 2000 caloras diarias para mantener su peso y que ste no se
aleja mucho de su peso ideal. Supongamos tambin que conocemos su ingesta ideal diaria de
protenas, por ejemplo de unos 80 gramos, que se mantiene a lo largo de las 4 dietas, y que slo se
modifican las cantidades de grasas e hidratos de carbono.

Dos de los casos son suficientemente conocidos:

Una dieta con ms de 2000 caloras, basada en alto consumo de HC produce a la larga lo que ya
conocemos: obesidad y enfermedad. Es la dieta occidental tpica

Una dieta con menos de 2000 caloras y bajo consumo de HC produce como resultado prdida de
grasa, peso adecuado y salud. Es la dieta cetognica que preconizamos en esta serie o, en general,
low-carb.

Voy a establecer hiptesis plausibles para explicar los otros dos casos, antes comentados, y que
parecen desafiar el sentido comn: delgados metablicamente obesos y obesos metablicamente
delgados. Repito, slo son hiptesis.

Supuesto 1: restriccin calrica (1800 caloras) con alto consumo de HC, muchos de los cuales sern
los tpicos en dietas de adelgazamiento recomendadas por nutricionistas oficiales: pan y arroz
integral, cereales integrales, zumos de frutas, legumbres y NADA de deporte.
Resultado a corto plazo: para adelgazar hay que pasar algo de hambre. El alto contenido de
carbohidratos, muchos de ellos de alto ndice glucmico, provoca picos de glucosa e insulina. Esa
insulina provoca el almacenamiento de grasas, impide su uso como combustible e induce hambre.
Mientras la insulina no desciende, el cuerpo sigue necesitando glucosa y no puede acceder a las
grasas. Por eso, degrada protena muscular. Si el usuario soporta el hambre hasta la siguiente
comida, el nivel de insulina desciende y puede acceder a las grasas y adelgazar. Como ese acceso a
las grasas es cclica y no constante, el cuerpo no entra en cetosis y sigue necesitando glucosa como
principal fuente de energa, no ha saltado al estado metablico de consumo de grasa, que describo
en un artculo anterior de la serie.

Resultado a medio plazo: prdida de algo de grasa y bastante de masa muscular. Bajada de la tasa
metablica, de manera que aun consumiendo la misma cantidad de caloras, el usuario ya no
adelgaza ms pero, al haber perdido peso en forma de masa magra, presenta un aspecto triste y
lnguido. La masa muscular se recupera difcilmente a no ser que se practique un deporte de fuerza,
pero la masa grasa se recupera enseguida, en cuanto se supere la ingesta de caloras porque el
usuario pierda, por ejemplo, la fuerza de voluntad de resistir el hambre.

Por eso durante dcadas los nutricionistas oficiales, convencidos de que el grano era
saludable, culpaban a los pacientes de falta de voluntad a la hora de adelgazar, e instalaron la
creencia de que slo pasando hambre se poda perder peso.

Resultado a largo plazo: los picos no muy altos pero constantes de insulina pueden hacer que el
cuerpo desarrolle una resistencia a esta hormona.

De esa manera el pncreas cada vez segregar ms, la inflamacin se har cada vez ms crnica y
los triglicridos aumentarn por el consumo de HC. El usuario puede adelgazar pero, a la larga, puede
acumular grasa en zonas viscerales peligrosas y su perfil de lpidos en sangre puede ser el tpico de
un obeso. Es evidente que no es un caso tan nefasto como cuando el consumo calrico se dispara,
pero puede resultar, a la larga, tambin malo.

Es decir, peso adecuado pero tendencia a la enfermedad: delgado metablicamente obeso.

Supuesto 2: ingesta calrica superior a su ideal, pero bajo consumo de HC y muy alto de grasa.

Resultado a largo plazo: como hemos visto en otros artculos de esta serie, slo se pierde un poco de
masa muscular al inicio de la dieta cetognica, pero luego se invierte el proceso y sta se mantiene de
manera muy eficaz.

Los niveles de insulina se elevan dramticamente con la ingestin de HC refinados o de algo ndice
glucmico, un poco con la ingestin de protenas y casi nada con la de grasas. Por tanto, no existe
peligro de que se produzca una resistencia a la insulina.
Una vez establecida la cetosis en una dieta cetognica, la mayora de las caloras provienen de la
quema de grasas. Si la ingesta supera la cantidad que el cuerpo necesita, se almacena igualmente en
el panculo adiposo, pero con muy poca intervencin de la insulina, que s interviene activamente para
metabolizar los carbohidratos.

Por tanto, en esta situacin, una persona engordar y, si se mantiene en el tiempo, puede llegar a
alcanzar niveles de obesidad, pero su salud no se ver comprometida de manera tan seria, como en
el caso anterior, debido a niveles crnicamente elevados de insulina. Con respecto al cncer, la
Universidad Johns Hopkins de Baltimore es clara: un incremento del consumo de grasas no
incrementa la incidencia de cncer, como s sucede, dramticamente, con el consumo de hidratos
de carbono. En un punto intermedio se situara el consumo de protenas.

En este caso, debido a lo difcil de ingerir una desorbitada cantidad de grasa, ser raro encontrar
casos de obesos extremos o mrbidos, como s puede suceder si el exceso calrico procede de
carbohidratos.

Es decir, podemos encontrarnos con personas con sobrepeso u obesidad, pero niveles
sanguneos saludables: obesos metablicamente sanos

Cmo determinar si una dieta no slo me permite adelgazar, sino

que es tambin buena para mi salud? Perfil lipdico saludable.
En primer lugar habra que preguntarse qu entienden todava la mayora de los mdicos por perfil
lipdico saludable, porque las ltimas investigaciones apuntan a que los considerados habitualmente
malos de la pelcula no lo son tanto, mientras otros niveles sanguneos s son significativos.

Durante aos se ha estado hablando del riesgo que supone un nivel alto de colesterol, de manera
general y sin ninguna clase de matiz, sin distinguir lo que aportan los llamados colesterol malo y
bueno a esa media ponderada ni si existen otros factores que deban tenerse en cuenta.

Pero se ha demostrado que existen dos tipos de colesterol malo: el malo-malo y el malo-
bueno. Parece un chiste, pero no lo es. Una prevalencia del colesterol malo-malo s implica
problemas, pero una prevalencia de colesterol malo-bueno no.

Lo malo es que una prueba corriente no puede determinar qu tipo de colesterol malo prevalece, pero
se ha descubierto una manera sencilla de deducirlo, a partir del cociente de otros dos valores
sanguneos.

Si dividimos el valor de triglicridos por el de colesterol bueno, determinaremos un nmero que nos
indicar cul es nuestro estado de salud. Cuanto ms cercano al 1 sea ese cociente, prevalecer el
colesterol malo-bueno. Cuanto mayor de 2 sea ese cociente, mayor prevalencia tendr el colesterol
malo-malo y mayores problemas podremos tener.
 Se ha demostrado que un valor alto de ese cociente triglicridos/colesterol bueno
es directamente proporcional a una mayor probabilidad de muerte por
cualquier causa.
Repito: por cualquier causa. Esto es: cncer, enfermedades coronarias, diabetes y, en general,
cualquier otra enfermedad crnica. Uno de los ejemplos ms claros de que todo est relacionado y de
cmo un simple anlisis determina nuestra probabilidad de padecer una enfermedad, no importa cul
sea sta.

Quien haya ledo algo este blog sabe que estoy convencido (y como yo, muchos otros), que la salud
no se limita a un conjunto de sntomas reunidos bajo la etiqueta de un nombre de enfermedad
crnica; que una enfermedad crnica no suele ser un ente aislado y unidimensional, sin
relacin con las dems, cuya procedencia desconocida es especfica de cada una y sin relacin con
el resto, sino muchas manifestaciones especficas de unos pocos problemas, cuyas combinaciones
lineales llamamos enfermedad, pero que pueden ser resueltos mediante terapias mucho ms sencillas
y mejor alineadas con lo que somos, fisiolgica y bioqumicamente.

Creo firmemente que muchas enfermedades crnicas (si no todas) son slo distintas caras de la
misma moneda y responden a causas comunes. Atenuar o curar una, atena o cura casi todas las
dems. Mantenerse en una zona de salud implica librarse de la enfermedad crnica, entendida como
cualquier desequilibrio o salida de esa zona ideal.

La dieta cetognica se caracteriza por elevar, en algunas ocasiones, los niveles totales de colesterol
en sangre y sa es una de las razones por las cuales se la demoniz con tanto nfasis durante
dcadas.

Pero los ltimos hallazgos han determinado tambin que lo que ocurre es que se eleva el colesterol
bueno pero disminuyen los triglicridos (hasta hace poco meros comparsas sin valor, aunque por fin
se ha demostrado que pueden ser los autnticos villanos de la funcin), de manera que, tal y como
acabamos de explicar, el ratio que determina la probabilidad de padecer cualquier endermedad
crnica, disminuye considerablemente, al determinar ese ratio que el colesterol malo presente en la
sangre es realmente inofensivo.

Con estos datos podramos proponer una serie de generalizaciones que, como todas, son peligrosas
si se toman al pie de la letra, como axiomas o dogmas de fe, pero beneficiosas como punto de partida
para continuar reflexionando e indagando.

Un nivel sanguneo determinado simplemente por el ratio triglicridos/colesterol bueno es una buena
seal predictiva de enfermedad (aunque el ratio AA/EPA es an mejor).

Esa prediccin abarca casi cualquier enfermedad crnica, desde cncer, diabetes, hipertensin,
enfermedad cardiovascular, enfermedad autoinmune, enfermedad inflamatoria o enfermedad
neurodegenerativa.
 Los alimentos que producen una mayor descompensacin en el ratio son aquellos que elevan los
triglicridos e inducen un escenario con glucosa e insulina elevadas y proinflamatorias

Esos alimentos son carbohidratos refinados, de alto ndice glucmico, basados en grano introducido
por el hombre en etapas relativamente tardas de la evolucin, para los cuales nuestros genes an no
se han acostumbrado al largo plazo, aunque s al corto, como demuestra la existencia de enzimas
salivares especficas para metabolizarlos.

Y ah est la clave por la cual una comida no tiene porqu sentarnos mal a corto plazo, pero sus
efectos deletreos pueden resultar acumulativos con el paso de los aos y producirnos algn tipo de
desorden bioqumico que se exprese de una u otra manera.

No estoy diciendo que la dieta cetognica sea dicha solucin, pero s uno de los posibles pasos en el
camino de obtenerla.

Tampoco digo que esa prueba sea totalmente determinante, pero s un aviso que hay que escuchar
cuando sobrepasa determinados niveles.

Hay una prueba que se ha descubierto an ms importante, sobre todo en lo que respecta al cncer,
pero tambin a cualquier otra dolencia donde est implicada la inflamacin crnica (esto es, en casi
todas), y es el ratio AA/EPA, que explico en el artculo dedicado a los omega 3 y los eicosanoides.
Aconsejo consultarlo.

Lo que nos dice la epidemiologa para ayudarnos con la cantidad

ptima de caloras
La epidemiologa puede ayudarnos a realizar un estudio comparativo sencillo. No tiene validez
cientfica, ms all de la simple curiosidad, porque existen demasiados factores implicados como para
establecer una relacin causa-efecto pero, como siempre digo, la observacin y el establecimiento de
hiptesis no le hacen dao a nadie, a condicin de que uno sea consciente de que una hiptesis
necesita ser puesta a prueba y que, mientras tanto, slo ser un armazn terico.

Veamos la distribucin de ingestin media de caloras por habitante y pas:

En el siguiente enlace hay una lista con pases y consumo calrico medio entre 2005 y 2007, con
Estados Unidos a la cabeza.

En ste, una distribucin grfica entre 2001 y 2003:

Existe un brecha clara y sustancial entre el consumo de caloras por habitante entre los pases ricos,
los pases en vas de desarrollo y los pases subdesarrollados.

Ahora mostremos el ratio de prevalencia de cncer por zona geogrfica, que coincide con la
distribucin econmica (a mayor desarrollo, mayor incidencia):
Si observamos la primera tabla, los valores de 1400-2100 caloras que un paciente ingerira al
seguir la dieta aun sin aplicar ninguna restriccin calrica, estn muy por debajo de la media
de casi todos los pases.

Slo en unos pocos se consume de media el valor superior (2100) y ninguno (de entre aquellos donde
se han llevado a cabo mediciones) una media de caloras tan bajo como el valor inferior (1400).

De la comparativa de los dos mapas (caloras e incidencia de cncer) podemos ver que existen
grandes similitudes y que parece haber, salvo excepciones, correlaciones interesantes.

Adicionalmente, del estudio histrico de algunos pueblos y culturas ancestrales, que se

caracterizaban por estar casi por completo libres de las enfermedades crnicas que a nosotros nos
aquejan como una plaga, deducimos que su alimentacin se basaba en alimentos muy poco densos
en caloras y en que solan pasar por peridicos episodios de ayunos impuestos por la estacionalidad
climtica.

El ayuno como poderosa fuerza teraputica se conoce desde hace milenios y tambin la
subalimentacin como manera de no sobrecargar el organismo: los japoneses tienen la costumbre
ancestral de comer hasta estar llenos en un 80%. La culturas tradicionales india y china restringen
an ms esa cantidad.

Su sabidura, basada en la observacin, la prueba y el error, se ve reflejada, como en casi todos los
pases, en infinidad de proverbios que abundan en la idea de que comer poco es la base de la buena
salud y que el ayuno es un arma curativa.

El problema es que comer poco es ms sencillo cuando la gastronoma del pas y el momento
temporal y cultural colaboran con ello. Pero jams ha sido tan difcil ingerir comida con baja densidad
calrica como en nuestra sociedad occidental.

Nunca antes hemos sido asaltados por un bombardeo tan constante de productos que invitan a
explotar literalmente de glucosa y energa. Nunca el mundo ha sido un festn de exceso tan alejado de
nuestra gentica, forjada a base de privacin y frreo control natural.

Las enfermedades que acaban apareciendo, indefectiblemente, tras dcadas de constante

sobreesfuerzo metablico, no son sino una consecuencia lgica de esa contradiccin
constante entre lo que necesitamos consumir y lo que realmente consumimos.

La dieta cetognica, como ya hemos visto, se caracteriza por imitar las condiciones bioqumicas que
impone el ayuno y por limitar naturalmente las caloras consumidas sin necesidad de que debamos
pasar hambre.

Diferentes comidas, diferentes enfermedades. Los ricos tambin

lloran.
Si observamos esta otra interesante tabla comprobamos que, en los pases ricos, donde el consumo
calrico per cpita es mayor, es tambin donde se produce el menor porcentaje relativo del gasto en
comida, que se destina principalmente en la compra y consumo de productos refinados y tratados,
poco saludables, baratos y con gran densidad de caloras vacas empaquetadas en poco volumen.

Ni que decir tiene que sos son los pases donde la incidencia de cncer es mayor, mientras que
dicha incidencia es mucho menor en pases pobres, que se ven obligados a consumir gran parte de
sus ingresos en comida real, casi la misma que cualquiera de nuestros antepasados reconocera
como comida.

http://www.huffingtonpost.com/2012/01/10/first-world-countries-obesity_n_1197433.html

De todo esto conclumos que lo autnticamente significativo es no consumir ciertos carbohidratos

refinados.

Tal vez el secreto sea nicamente se: al desprendernos de los carbohidratos refinados y comida
procesada y tratada, y dejarnos libertad para consumir el resto, nos adaptamos naturalmente a una
dieta ms adecuada a nuestra fisiologa y necesidades, con todo lo que ello implica en trminos de
prdida de peso de grasa y salud.

Una salud que abarca desde la regulacin de los niveles sanguneos de triglicridos y colesterol,
hasta una mayor sensibilidad a la insulina, la mejora de la condicin diabtica, la prevencin y el
tratamiento del cncer y, tal y como apuntan numerosos estudios, la mejora de enfermedades
inflamatorias, autonmunes y neurodegenerativas.

Por tanto, la dieta cetognica no slo tiene valor al producir determinados niveles sanguneos de
glucosa y cuerpos cetnicos, sino porque, de manera natural, impone una restriccin calrica muy
beneficiosa que suele ir acompaada de ausencia de hambre.

No tenemos datos suficientes como para estar seguros de si la mejor opcin es imponer a la dieta una
restriccin calrica aadida, pero resulta claro que, cuando hablamos de comida, menos es mejor, al
menos hasta cierto punto y dentro de unos rangos razonables.

Si podemos aadir cierta restriccin calrica a la dieta cetognica (siempre que la condicin fsica del
enfermo lo permita, claro est), ms all de la que ella misma imponga naturalmente, mayores
beneficios obtendremos.

La prdida de grasa har que nuestro metabolismo basal disminuya y nuestras necesidades calricas
tambin, de manera que alcanzaremos un equilibrio entre consumo calrico e ingesta de caloras que
nos conducir a un peso ideal, libre del exceso de grasa, que no slo ser ms saludable sino ms
esttico.
Se puede estar en cetosis y no perder peso ni masa de grasa, pero la mejor forma de asegurarnos de
que estamos haciendo las cosas bien (aparte de mediante las mediciones sanguneas de glucosa y
cetonas) es que perdamos cierta cantidad de grasa corporal.

Generalmente ir acompaada tambin de una prdida de peso, pero a veces (aunque es difcil que
eso suceda si se sigue una dieta cetognica estricta) puede producirse un incremento de la masa
muscular que puede inducir a engao, por aumentar el peso total.

Para asegurarnos, es mejor aadir a la medicin del peso corporal la medida de la variacin de masa
grasa a lo largo del tiempo.

En el siguiente artculo calcularemos de manera prctica la cantidad ptima de caloras que

necesitamos consumir, si necesitamos imponer una restriccin calrica y cul debe ser sta.

Estudiaremos tambin el caso particular de la dieta cetognica aplicada a enfermos en estados

avanzados que presenten caquexia y porqu es tambin adecuada para ellos.

Dieta cetognica contra el cncer VI: fundamentos y

dudas resueltas
Vamos a explicar un mtodo prctico para calcular las necesidades de macronutrientes de cada
persona que desee seguir una dieta cetognica, primer paso para la elaboracin de mens
especficos.

Este es un post muy largo. Haba decidido escribir en una sola entrada tanto la justificacin y las
bases de la dieta como los ejemplos de aplicacin prctica, pero entonces el post sera kilomtrico,
as que he decidido partirlo en dos.

En este artculo explicar los fundamentos prcticos de la dietabasados en todas las pruebas
presentadas en los artculos anteriores de esta serie, as como los alimentos aconsejados y
desaconsejados de cada grupo.

Tambin dar las respuestas a algunas dudas bastante frecuentes que asaltan a quienes se
plantean comenzar a seguir la dieta cetognica.

En el siguiente artculo, que publicar en cuestin de das, lo prometo ;), propondr por fin un
ejemplo paso a paso para calcular los macronutrientes y planificar una dieta individualizada.

Recordando los objetivos perseguidos

Tal y como hemos explicado en el resto de artculos de esta serie, nuestro objetivo es disminuir al
mnimo la glucosa circulante e incrementar los cuerpos cetnicos, seal inequvoca de que el
cuerpo habr cambiado a otro estado metablico donde en vez de ser la glucosa el principal medio de
 obtencin de energa, pasan a ser los cidos grasos y los cuerpos cetnicos los combustibles
primordiales. De esa manera, el tumor se ve obligado a pasar hambre.

Otras dietas cetognicas estndar

Las dietas cetognicas estndar empleadas hasta ahora para otras enfermedades como, por
ejemplo, la epilepsia refractaria, adolecen de una ausencia de individualizacin.

Se basan en rangos de caloras y en ratios genricos de macronutrientes (dietas para 1200, 1400 o
1800 caloras, ratios de grasas/protenas +carbohidratos de 4/1 o de 3/1), que pueden ser muy vlidos
para algunos enfermos pero no para otros.

Si bien esas dietas tienen la ventaja de su rapidez de aplicacin y han demostrado ser efectivas, creo
que dejan escapar la oportunidad de hacer un ajuste an ms preciso, que depender de las
caractersticas fsicas individuales de cada enfermo.

Principios de la dieta propuesta

Hemos demostrado tambin que es tan importante el consumo total de caloras como la distribucin
porcentual de los macronutrientes, y que el ayuno es un poderoso potenciador del sistema inmune,
que induce un estado de shock en el tumor.

Emplearemos estos y otros ingredientes ya explicados en otros artculos para confeccionar una dieta
que cumple con las siguientes normas:

Provee al organismo el mnimo preciso de ciertos macronutrientesindispensables (usando

alimentos con propiedades adicionales que ayuden a luchar contra el tumor) y en una combinacin
que imita lo ms posible los efectos del ayuno y la cetosis que ste conlleva.
Supone la ingestin de un mnimo de caloras, una restriccin calrica que maximiza el nivel de
cuerpos cetnicos y el shock al tumor.
A pesar de que puede ser inevitable en las primeras etapas de la dieta, el hambre se reduce
significativamente, hasta desaparecer, en etapas posteriores.
NOTA: debo dejar claro que el propsito de esta dieta es teraputico, y su fin es luchar contra una
enfermedad como el cncer, razn por la cual no es conveniente que se use con fines puramente
estticos: en ese caso bastara con seguir la simple norma de disminuir o eliminar ciertos
carbohidratos de la dieta y quienes lo hagan adelgazarn disfrutando a la vez de la comida sin estar
atados a una tabla de clculo.

Pero los enfermos de cncer son otro cantar: la dieta es una terapia que pretende luchar contra el
tumor induciendo un cambio metablico profundo, razn por la cual es necesario medir con exactitud
tanto la dosis de la terapia como sus efectos, tal y como se hara con cualquier medicamento.

Necesidades mnimas del organismo que hay que cubrir

Necesidades mnimas de glucosa
Hemos dicho en otros artculos que, una vez alcanzado el estado de cetosis, el organismo tiene an
unas necesidades mnimas de glucosaque sirven para nutrir aquellas clulas que carecen de
mitocondria, como es el caso de los glbulos rojos o de algunas clulas del sistema nervioso central.

El cuerpo se las arreglar para alcanzar esas necesidades mnimas de glucosa tanto si ingerimos
hidratos de carbono como si no, porque esas clulas sin mitocondria podran morir y son vitales.

Mediante la gluconeognesis, el hgado degradar parte de las protenas ingeridas o procedentes

de los msculos y tambin el glicerol que procede del metabolismo de los triglicridos. As, aunque
no se ingiera ningn carbohidrato, el cuerpo mantendr un nivel mnimo de
glucosaindispensable para la vida.

La primera regla que debemos atender es: ya que el organismo necesita una
pequea cantidad de glucosa en cetosis, asegurmonos de que se la
proporcionamos nosotros mediante la ingesta de ciertos carbohidratos que,
adicionalmente, posean propiedades beneficiosas para el organismo.
Necesidades mnimas de protenas
Recordemos que el ayuno es un beneficioso mecanismo que mejora la eficiencia de la insulina,
incrementa la actividad inmune y supone un duro shock para el tumor, obligado como est a pasar
hambre, al negrsele sus mecanismos metablicos basados exclusivamente en glucosa y glutamina.

La grasa acumulada por un hombre medio pueden aprovisionarle de energa durante semanas o
meses, y se conocen casos de obesos mrbidos que permanecieron un ao sin ingerir alimentos,
nutrindose tan slo de sus reservas de grasa, una vez pulsado el interruptor que cambia el
metabolismo desde uno basado en la glucosa a uno basado en los cidos grasos y los cuerpos
cetnicos.

Pero el problema del ayuno (o de una dieta que imite sus efectos) lo representa el gasto de protenas:
el cuerpo se desgasta y necesita un aporte mnimo diario de ladrillos con los cuales reponer esas
estructuras (msculos, piel, huesos, vsceras, sistema inmune), que se van desgastando por el uso.

As, el lmite del ayuno no lo impone el hambre, sino la prdida intolerable de masa
estructural que conduce a una situacin insostenible.

Por otra parte, el cuerpo tiene muy poca capacidad de almacenar los aminocidos sobrantes,
que no se necesitan para reconstruir ms tejidos, de manera que casi todo lo que no se usa se
transforma en glucosa.

La segunda regla que debemos atender es: hay que proporcionar al cuerpo la
cantidad indispensable de protenas para que reponga los sistemas desgastados
y evitar una prdida de funciones vitales, pero no tanta como para que el exceso
se transforme en glucosa.
En este punto es donde radica realmente la clave y la dificultad en la elaboracin de la dieta: en el
clculo preciso de las protenas que hay que consumir.

Hidratos de carbono
Como ya hemos explicado anteriormente, los hidratos de carbono son los principales suministradores
de glucosa.

Nuestra gastronoma diaria se basa, cada vez ms desde hace unas dcadas, en los hidratos de
carbono de alto ndice glucmico procedentes del grano. Nuestra economa depende de que se
consuma, constantemente, la cantidad de grano suficiente como para asegurar el beneficio de
quienes se dedican a cultivar, recoger, refinar, trasformar, envasar y distribuir las gigantescas
cosechas de las que depende buena parte de la economa global (y con la que los especuladores de
turno obtienen cuantiosas ganancias).

Si observamos la base de la pirmide alimenticia actual ideal, veremos que las autoridades
nutricionales aconsejan que nuestra alimentacin consista, hasta casi un 70%, en cereales: trigo,
arroz, soja, maz. Y no es casualidad que estos cultivos, mucho ms rentables econmicamente,
mucho ms sencillos de cultivar y trasladar que cualquier otro alimento, constituyan la base,
tambin, de la economa alimenticia.

El proceso no es: resulta beneficioso, por lo tanto cultivmoslo, sino: digamos que es beneficioso
aquello que ms nos interesa econmicamente cultivar. En ese hecho puede radicar la devastadora
epidemia de obesidad, diabetes, hipertensin, enfermedades degenerativas, enfermedades
autoinmunes y otras como el cncer que asolan la civilizacin occidental.

A diferencia de las necesidades calricas y de protenas, con rangos de variacin individual muy
grandes, la cantidad requerida mnima de glucosa presenta una media con menor grado de dispersin
individual. Es decir, no depende tanto de la corpulencia, sexo o actividad fsica de la persona y es
bastante ms constante.

No obstante, hay que recalcar que las cantidades consignadas aqu reflejarn datos medios que
pueden presentar ciertas desviaciones individuales. La nica manera de ajustar con exactitud las
cantidades de macronutrientes finales ser mediante mediciones sanguneas y constantes ajustes
que el paciente deber llevar a cabo a lo largo de algunas semanas.

A continuacin, unos prrafos con la justificacin de las cantidades mnimas de glucosa que necesita
el organismo, en cursiva por si prefieres saltarte esta teora un poco ardua.

Al aplicar la dieta occidental, llena de glucosa, el cuerpo tiene a su disposicin toda la que necesita
(unos 160 gramos, de los cuales 120 van al cerebro) y es ella su principal sustrato metablico.Por el
contrario, durante la dieta cetognica, la ingestin total de glucosa suele ser menor que la mnima
necesaria una vez alcanzada la cetosis (unos 75 gramos, de los cuales unos 40 gramos van al
cerebro) y el organismo utiliza en parte la gluconeognesis para asegurarla, mediante el reciclaje de
productos metablicos de desecho.

Los principales sustratos metablicos con los que el hgado y riones sintetizan glucosa mediante la
gluconeognesis son (por orden de preferencia) el lactato, el piruvato, el glicerol y los aminocidos
libres.

El lactato y el piruvato son productos de desecho procedentes, sobre todo, de la gluclisis de

msculos y eritrocitos. En realidad, la gluconeognesis es una especie de reverso de la gluclisis y
comparte con ella varios pasos reversibles, aunque tres de ellos no lo son, y explican el porqu la
gluconeognesis necesita de cierto aporte de energa, mientras que la gluclisis la produce.

Por tanto, la cantidad de glucosa procedente de la gluconeognesis del lactato y el piruvato siempre
ser menor que la cantidad de glucosa que inicia el proceso inverso de gluclisis para obtener esa
cantidad de lactato y piruvato.

Pueden obtenerse, aproximadamente, unos 35-40 gramos al da de glucosa mediante la

gluconeognesis de lactato y piruvato. Como sa es, aproximadamente, la cantidad de glucosa que
necesitan aquellos tejidos que slo metabolizan glucosa a excepcin del cerebro, podemos
centrarnos, a efectos de simplificacin del clculo, en las necesidades de glucosa del cerebro en
cetosis (unos 40 gramos al da) y olvidarnos del lactato y el piruvato.

El glicerol se obtiene tras la hidrlisis de los triglicridos, bien los almacenados en el tejido adiposo,
bien los suministrados por la dieta. Los triglicridos se catabolizan en un 90% en cidos grasos y en
un 10% en glicerol, que se traslada al hgado para convertirlo en nueva glucosa, y la cantidad total de
glicerol depender de la tasa metablica.

Una vez bien establecida la cetosis de una dieta cetognica, donde el metabolismo principal corre a
cargo de las grasas, sabemos que ste supone aproximadamente un mximo del 93% de todo el
consumo metablico.
Eso quiere decir que, para un hombre con unas necesidades calricas diarias medias de 2800
caloras, unas 2600 procedern de las grasas en cetosis. Por tanto, metaboliza el da
aproximadamente unos 260 gramos de grasa (bien de la ingerida, bien de la corporal o de ambas).
Como un 10% de esa cantidad produce glicerol y ste se transforma casi al 100% en glucosa,
obtendramos como metabolito secundario de la oxidacin de los lpidos unos 26 gramos diarios de
glucosa.

Nos quedaran 14 gramos hasta alcanzar los 40 mnimos necesarios (redondeemos a 15).

La tercera va de la gluconeognesis la constituyen los aminocidos libres. El cuerpo tiene muy poca
capacidad para albergar un pool de almacenamiento de aminocidos, as que stos, o bien son
utilizados casi inmediatamente o se metabolizan de nuevo en forma de glucosa. Dichos aminocidos
pueden provenir bien de las protenas de la dieta o bien de la degradacin de las protenas
musculares.

Ambos casos son desaconsejables. El primero porque el metabolismo de las protenas produce
desechos que presentan cierta toxicidad y el segundo porque la conservacin de la masa muscular es
muy importante.

Por ello la cantidad ideal de carbohidratos a consumir para asegurar que proveemos al cuerpo de esa
pequea porcin de glucosa que necesita y que no se vea obligado a degradar msculo para
obtenerla, seran los que asegurasen unos 15 gramos adicionales al da de glucosa.

Consideremos, debido a las diferencias normales que una dieta puede albergar (esto no es
matemtica pura, hablamos de clculos medios), que necesitaremos proveernos de entre 10 y 20
gramos de glucosa mediante carbohidratos beneficiosos.

Qu carbohidratos es aconsejable consumir?

Entre 10 y 20 gramos de glucosa puede parecer muy poco alimento, y realmente lo sera si ussemos
ciertos carbohidratos refinados basados en azcar, almidones y harinas (da igual que sean integrales
o no).

Con entre 15 y 40 gramos de pan, arroz, azcar o pasta sobrepasaramos fcilmente y de una
sentada ese nivel. No slo eso, sino que al ser alimentos de alto ndice glucmico, su consumo
provocara que la glucosa entrase rpidamente en el torrente sanguneo, induciendo un incremento
proporcional de los niveles de insulina, y ya hemos visto qu consecuencias tiene eso para el cuerpo
y el tumor.

Sin embargo, para asegurarnos esa cantidad de glucosa habra que consumir una cantidad
estimable de verduras, setas o algas (los carbohidratos aconsejados).

Algunas, como las coles, la lechuga, el apio, la espinaca o la berenjena aportan un mximo de 5g de
carbohidrato y, por tanto, de glucosa, por cada 100 gramos de alimento. Pesad 100 gramos de
espinaca y veris que resulta un plato muy estimable.

Hemos dicho que aunque no comiramos hidratos de carbono en absoluto el cuerpo se las arreglara
para obtener la parte mnima de glucosa que necesita mediante la degradacin de protena y algo de
grasa y que, por tanto, es mejor asegurarnos de que le proveemos esa pequea porcin nosotros.

Por qu?

Por una parte, porque las protenas son valiossimos macronutrientes cuyo principal cometido es
reponer las estructuras celulares y no servir como fuentes de energa. Por otra, porque al ingerir
determinados carbohidratos permitidos, ingerimos tambin beneficiosas vitaminas, minerales
y fitoqumicos que estn demostrando un poderoso efecto antitumoral. Puede parecer que escribir
acerca de esta dieta me convierte en un anti-hidratos, pero lo cierto es que slo me convierte en anti-
grano.

Adems, aconsejo encarecidamente que las verduras que se consuman procedan de cultivos
ecolgicos.

Por qu?

Pues porque una de las propiedades ms beneficiosas del consumo de verduras, los fitoqumicos con
efectos quimioterpicos, presentan concentraciones mayores, hasta en varios rdenes de magnitud,
en alimentos orgnicos (si habis visitdo alguna tienda que venda esos productos veris que no
tienen ese aspecto simtrico, lustroso y rotundamente artificial de las frutas y verduras que
acostumbramos a comprar en supermercados convencionales).

Los suelos en que se cultivan los productos ecolgicos son ricos en nutrientes, y eso implica que las
plantas que crezcan en ellos tambin sern mucho ms ricas en vitaminas, minerales y
oligoelementos si los comparamos con el mismo peso de alimento no orgnico.

Adems, no se utilizan pesticidas para la proteccin de los cultivos orgnicos. De por s este hecho ya
es muy importante pero, adems, hay que considerar que los fitoqumicos de las plantas no son sino
intentos de stas por segregar sus propios pesticidas internos que ahuyenten a los parsitos y que
una planta a la que se le aplican pesticidas externos no necesita segregar los suyos propios y, como
resultado, una planta cultivada por medios convencionales tiene una cantidad mucho menor de
fitoqumicos que una cultivada por medios ecolgicos.

De esa manera, al consumir una cantidad equivalente de verduras orgnicas, obtenemos la

misma cantidad de glucosa, pero niveles muchsimo mayores de elementos que nos
proporcionarn una ayuda adicional en la pelea contra el cncer. No se trata de cantidad, como
siempre, sino de calidad y racionalidad a la hora de saber qu y cmo consumir.

S que lo que aconsejo es ms caro. Hemos llegado a un punto donde lo natural es ms caro que lo
artificial, pero si hay que invertir en salud mejor hacerlo con cabeza, racionando lo que se come pero
usando alimentos de la mayor calidad.

Respecto a las frutas: son concentrados de fructosa que no suelen ayudar a alcanzar la cetosis, al
menos en los primeros estadios, as que hay que consumirlas con moderacin y NUNCA en zumos.
La nica e importantsima excepcin la constituye el zumo de limn, tal vez la fruta ms potente y
beneficiosa, con muy poca carga glucmica: tomar un par de limonadas diarias (el zumo de un limn
en un vaso de agua) endulzadas con stevia pura, constituye una excelente prctica (slo ese
edulcorante est permitido, y slo el puro, no las marcas comerciales de supermercados, porque no
incrementa la glucemia: hablaremos en otros artculo de ella).

Por tanto, como resumen de la primera recomendacin de la dieta:

Consumir verduras, setas y/o algas de cultivo ecolgico de manera que el
consumo diario total aporte entre los 10 y los 20 gramos de hidratos de carbono
(el porcentaje de hidratos de carbono respecto al peso total de alimento variar
de uno a otro).
Consumir frutas con mucha moderacin, preferentemente zumo de limn y
frutas del bosque.

Protenas
Como hemos visto, las protenas son los ladrillos del cuerpo, y constituyen el nico macronutriente
totalmente imprescindible (junto con un par de cidos grasos).

Si se consumen en exceso, el cuerpo carece de un sistema de almacenamiento (o pool) de

aminocidos (los componentes de las protenas), de manera que todas las protenas no usadas
para reconstruir tejidos daados se transformarn en glucosa. Si se consume una cantidad
menor que la que necesita el cuerpo, se producir un desgaste progresivo y una prdida de
masa muscular. Esa es la razn por la cual el clculo de las protenas necesarias es tan importante y
debe hacerse de manera precisa.

Hay estudios que confirman la importancia de mantener una ingesta adecuada de protenas durante
toda la vida con el fin de que no se produzca un desgaste progresivo de nuestros rganos, pero
tambin existen estudios que sitan a las protenas en un trmino medio como promotoras del
cncer, con los hidratos de carbono como malvados de la pelcula (la incidencia es proporcional a la
cantidad consumida) y las grasas como hroes (el incremento de consumo de grasa no guarda
relacin con un incremento en la tasa de cncer).

Las protenas deben consumirse en su justa medida para aprovechar todas las ventajas de un
cuerpo que se repone adecuadamente y evitar los inconvenientes de la glucosa aadida que acarrea
su consumo excesivo.

Ms tarde veremos que lo difcil es conocer con precisin cul es esa cantidad justa de protenas que
debe consumirse.

Hace tiempo se crea que casi la mitad de todas las protenas ingeridas, sin importar su cantidad, se
transformaban en glucosa, algo contraintuitivo teniendo en cuenta la dificultad que la naturaleza tiene
de sintetizar cada gramo de protena y lo necesaria que resulta para reponer tejidos.

Pero experimentos recientes han puesto en duda esa teora y demuestran que el cuerpo intenta
aprovechar al mximo con fines estructurales las protenas ingeridas, y slo las metaboliza a
glucosa cuando el exceso le impide reponer la estructura de ms tejidos.

En otras dietas el clculo se basa en las caloras consumidas, pero la realidad es que el factor clave
lo marcan las necesidades precisas de protenas para no incrementar los niveles de glucosa y, a la
vez, permitir que se repongan adecuadamente las estructuras de los tejidos daados.
Tradicionalmente se han identificado las dietas cetognicas con dietas hiperproteicas. Si bien es
verdad que algunas dietas hiperproteicas, como la dieta Dukan, pueden ser cetognicas y sa es la
razn por la cual producen una prdida de grasa, no todas las dietas cetognicas son
hiperproteicas.

De hecho, la dieta que proponemos aqu supone consumir incluso una menor cantidad absoluta de
protenas que con algunas dietas convencionales. La principal diferencia estriba en el consumo de
carbohidratos (tanto en cantidad como en tipo), por lo que, para ser exactos, las dietas cetognicas
ms tiles se definen como dietas muy bajas en hidratos de carbono o low-carb.

El clculo de las necesidades proteicas de cada individuo es el factor clave de la dieta y el ms

complicado de obtener, porque no se basa en el peso corporal total, sino en el peso magro, es decir,
el total menos el peso de grasa.

Para calcular las necesidades proteicas debemos, en primer lugar, calcular dicho peso magro y
aplicar factores de correccin que dependern del sexo, constitucin y nivel de actividad fsica del
enfermo.
El proceso es un poco complejo, as que lo explicamos en el siguiente artculo, mediante un par de
ejemplos concretos.

Qu fuentes de protenas son las mejores?

Como ya he comentado en un artculo dedicado a los cidos grasos omega3, la mala fama de la
carne tiene que ver, sobre todo, con la miserable crianza a la que se ven sometidas las reses,
que provoca que la carne contenga intolerables niveles de antibiticos y hormonas, amn de un
balance descompensado entre cidos grasos omega 3 y omega 6.

La solucin: de nuevo, tal y como aconsejaba en el apartado dedicado a los hidratos de

carbono, consumir carnes procedentes de crianzas ecolgicas, sin apenas interferencias
artificiales y con ganado que obtiene su comida en pastos abiertos: vacuno, cerdo, pavo, pollo, caza
(jabal o ciervo) son excelentes fuentes de protenas mientras procedan de crianzas ecolgicas.

Respecto a los pescados existen problemas similares: algunos, como los salmones criados en
piscifactoras, presentan deficientes balances de cidos grasos omega 3 y 6, de manera que dejan de
ser buenas fuentes de los saludables omega3.

Las tradicionales fuentes de omega 3 de pescados azules estn, en niveles intolerables, envenenados
con mercurio, y su consumo masivo no es aconsejable, sobre todo en especies grandes, que
acumulan los niveles de los animales que cazan.

La solucin: acudir a pescados pequeos, fuentes humildes pero extraordinariamente interesantes

como la sardina o, sobre todo, la caballa, uno de los ms baratos y con mayores niveles de omega 3.
 O consumir pescado blanco y suplementar con aceite de pescado (algo que, de todas formas, como
aconsejo en este artculo, deberamos hacer siempre).

Y consumir tambin marisco, crustceos y moluscos, que son excelentes fuentes de protenas.

Los quesos grasos son fuentes de grasas saludables, pero tambin de protenas de muy alto valor
biolgico.

Y no podemos olvidarnos de uno de los ms difamados: el huevo. Una fuente magnfica de protenas
que ha soportado el sambenito de incrementar el colesterol durante dcadas, algo que es falso por
partida doble: ni incrementa el colesterol que realmente es perjudicial, ni el colesterol es el villano que
han intentado vendernos durante dcadas, como comento en el anterior artculo de esta serie.

Grasas
Las grasas son la mejor fuente de energa metablica, adems de servir como sealizadores en
importantes procesos bioqumicos o con fines estructurales para formar membranas celulares.

Tradicionalmente han sido el villano de esta pelcula lamentable en la que el mundo se encuentra
inmerso desde hace decenios pero, al igual que sucede con cualquier otra de las incontables
manipulaciones a las que nos someten los poderes corporativos o financieros (los verdaderos amos
del mundo), ese hecho no se sostiene a la luz de los datos.

Lo que es beneficioso nos ha sido vendido como perjudicial, y viceversa. Una realidad obscena,
posible debido a que los psicpatas mandan en todas las capas del poder real y porque existe un
lobby del hidrato de carbono, pero no un lobby de las grasas.

La verdad es justamente la contraria: las grasas son potentes aliados de la salud, y slo debemos
evitar aqullas que durante decenios han sido promovidas como saludables, mientras que grasas
tradicionalmente adscritas por los gurs alimentarios a hbitos saludables no lo son en absoluto.

Qu grasas debo y no debo consumir?

Debemos evitar:

Grasas trans (artificiales), de productos como la margarina y la inmensa mayora de productos

industriales (galletas, galletitas, snacks, aperitivos, bollera y, en general, casi cualquier comestible
que se venda en los pasillos centrales de un supermercado y que un antepasado de hace cientos de
aos no reconocera como comida)
Grasas llenas de omega 6 proinflamatorio como el aceite de girasol. Evitar tambin consumir en
exceso cierto tipo de frutos secos como las nueces.
Podemos consumir:

Grasas saturadas (presentes en alimentos proteicos como carnes, huevos, mantequilla o quesos
grasos, as como en coco o aceite de coco)
 Grasas monoinsaturadas (en aceite de oliva, aguacates y ciertos frutos secos como nuez de
Macadamia, avellana y almendra, recordando que los frutos secos tienen tambin carbohidratos y no
hay que consumir ms de 40 gramos al da)
Grasas poliinsaturadas Omega 3 (en aceite de pescado, pescado, mariscos o algas)
La cantidad de grasas, como ya hemos comentado, ser el comodn que nos permitir ajustar ms o
menos las caloras ingeridas, una vez sepamos la cantidad de hidratos de carbono y protenas que
debemos consumir y que (estos s) deben calcularse con exactitud.
En el siguiente artculo veremos un par de ejemplos para calcular las necesidades especficas de
grasa diarias.

Algunas dudas habituales respecto a la dieta cetognica

Cuntas veces hay que comer al da? Cmo repartir esas necesidades
de macronutrientes?
Los expertos nutricionales de los ltimos tiempos aconsejan comer poco y a menudo.

Me gustara saber cmo habran recibido nuestros antepasados paleolticos, aquellos que forjaron
nuestros genes modernos, ante semejante consejo, teniendo en cuenta que su comida habitual era, a
menudo, bastante reacia a dejarse cazar y saltar al plato. A menudo nuestros antepasados coman
cuando podan y se atracaban cuando su comida se dejaba atrapar.

Lo cierto es que las recomendaciones de comer poco y a menudo proceden de una gastronoma
basada en la glucosa: ante los picos de insulina y las subidas y bajadas de glucosa que una dieta
basada en el grano provoca, la nica manera de sortear este problema sin aconsejar otro tipo de dieta
es comiendo a menudo pequeos bocados, con el fin de que los niveles de glucosa permanezcan
constantes. Es una tarea constante de alimentar una mquina basada en el combustible ms
perecedero en vez de en el ms adecuado.

Pero existe otra manera: hacer que el metabolismo pase a otro en modo grasa, de manera que
exista un acceso directo constante a las reservas del panculo adiposo y la glucosa permanezca
estable de manera natural.

No hace falta, por tanto, comer tan a menudo una vez establecida la cetosis, puesto que el cuerpo no
necesita un suministro externo constante de combustible: tiene todo el que necesita con las reservas
grasas almacenadas a las que por fin tiene acceso, y podemos recuperar las tres comidas al da (el
desayuno-comida-cena de toda la vida), o bien saltarnos alguna o retrasarla si an no tenemos
hambre.

El picoteo, destinado a paliar la hipoglucemia leve ocasional, se termina cuando el cuerpo tiene
acceso directo, una vez los niveles de insulina descienden drsticamente durante la cetosis, a otro
combustible ms eficiente.

Pasar mucha hambre? Disminuir sta en algn momento?

Durante los primeros das de la dieta el cerebro pide a gritos su chute de glucosa, pero lo va
obteniendo de las reservas de glucgeno en msculos e hgado.

Una vez pasados dos o tres das, cuando la droga deja de fluir y el cerebro protesta, el cuerpo trata de
acomodar todo su metabolismo a la nueva situacin. Hasta que eso sucede del todo, y mientras el
cuerpo comienza a quemar cada vez mayor cantidad de grasa, se puede pasar hambre, asociada
sobre todo a la restriccin calrica.

Pero conforme pasan los das suceden varias cosas: el cuerpo termina por pasar enteramente el
modo grasa y el acceso al panculo adiposo, con sus grandes reservas, hace que el organismo
pueda obtener energa de manera interna sin necesitar tan perentoriamente el suministro constante
del combustible externo.

Una vez pasadas dos o tres semanas, casi todos los que ayunan o siguen dietas muy estrictas
relatan que el hambre disminuye extraordinariamente o desaparece, incluso consumiendo una
cantidad significativamente menor de caloras que antes.

Si a eso aadimos que la dieta cetognica imita al ayuno pero proporciona, evidentemente, nutrientes
externos para paliar el desgaste estructural, y que el metabolismo basal desciende conforme
quemamos grasa, llega un momento en que las caloras consumidas se igualarn a las metabolizadas
y el hambre desaparecer.

Tal vez haya que lidiar ms penosamente con el hambre psicolgica, esa sensacin aprendida de
que hay que comer cada cierto tiempo y con el deber de evitar las tentaciones suculentas que en el
pasado consumamos sin contemplaciones y que nos atacarn a la vista sin piedad.

Mientras que el hambre fsica cesa con el tiempo, el hambre psicolgica y las tentaciones
visuales slo pueden ser afrontadas con fuerza de voluntad.

Sobrecarga el rin o el hgado? Produce piedras?

Este tipo de mitos son los que tienden a enfadarme ms.

Mientras que nadie parece comprender el peligro de las dietas occidentales o incluso de la
tpica dieta ideal aconsejada por expertos, cuyo impacto en la salud parece ms que evidente a la
luz de las estadsticas y de la epidemiologa, cada nueva dieta es usada por los medios de
comunicacin como un medio de infundir temor a la poblacin y que permanezca en el redil
nutricional de toda la vida.

La dieta asesina, he llegado a leer en uno de tantos blogs que atacan la dieta cetognica como si
fuera obra del diablo. Sobrecarga el hgado. Produce piedras.

No existe un solo estudio serio que demuestre que la dieta cetognica perjudica seriamente el
organismo.
Slo hay estudios que demuestran que tiende a elevar el nivel de colesterol pero, como ya expliqu
en un artculo anterior, la realidad es ms compleja y los niveles sanguneos que realmente importan y
muestran el estado general de salud s mejoran ostensiblemente.

Una persona con insuficiencia renal o heptica puede tener ciertos problemas al metabolizar las
protenas,
pero eso suceder en cualquier dieta y no habr sido producida por sta, sino que ser una condicin
previa de quien la adopte.

Tampoco se ha demostrado que exista relacin entre la dieta cetognica y una mayor incidencia de
piedras en el rin, sobre todo teniendo en cuenta que la cantidad de protenas que propondremos en
esta serie de artculos es similar a la que se consume con una dieta convencional.

Hay que beber ms durante la dieta? Es cierto que una gran parte del
peso que se pierde puede ser de agua?
S. Eso es cierto. La dieta induce un incremento en la excrecin de lquidos, pero se soluciona
de forma tan sencilla como bebiendo ms agua. El cuerpo nos avisar con ese proceso tan
antiguo llamado sed y no hay demasiado riesgo de que nos deshidratemos.

La reflexin que me hago es que esa prdida de lquidos puede tomarse como una oportunidad
para que los riones efecten de manera ms frecuente y eficiente su labor como eliminadores
de impurezas a travs de la orina: anula la retencin de lquidos y de productos metablicos de
desecho, permitiendo que se drenen y expulsen del organismo.

Tal vez ese hecho no signifique que se pierda demasiado lquido, sino que estamos acostumbrados a
retener demasiado. Tal vez, como tantas otras veces, lo que nos parece habitual resulta no ser ni lo
natural ni lo ms aconsejable.

Puede aplicarse la dieta a la vez que los tratamientos convencionales?

Estudios con ratones, y algunos casos reales con humanos arrojan buenos resultados y confirman las
sospechas de que la dieta cetognica incrementa la toxicidad de la quimio y la radioterapia en
las clulas tumorales y retrasa la aparicin de recidivas, sobre todo cuando se establece una
fuerte reduccin calrica que imite al mximo los efectos del ayuno.

Thomas Seyfried recomienda una dieta que no sobrepase las 600 caloras durante el tiempo de
aplicacin de la quimio. Eso induce un shock extremo en el tumor que lo har ms vulnerable al
tratamiento convencional.

Es evidente que no todo el mundo puede soportar un rgimen tan estricto. En este blog yo no puedo
aconsejar una medida que nadie sabe con certeza si va a surtir efecto, pero s puedo aconsejar que
se siga una dieta cetognica aunque la restriccin calrica no sea tan extrema y el aporte calrico
total sea superior.
En el siguiente artculo propondr valores de restriccin bastante llevaderos, que darn como
resultado unas caloras diarias bastante ms bajas que las medias de consumo actuales, pero
suficientemente altas como para asegurar una correcta provisin de macro y micronutrientes y que la
dieta pueda seguirse sin problemas a largo plazo.

Y qu pasa con la caquexia en algunos estadios de la enfermedad?

Cmo puede aplicarse esta dieta con tan pocas caloras?
Algunas personas pueden pensar que no tiene sentido hacer dieta cuando la enfermedad provoca
una caquexia de mayor o menor severidad. Que el paciente debe comer lo suficiente.

Es lo que los mdicos siguen aconsejando la mayora de las veces a los enfermos: la misma dieta
occidental ideal que nos ha trado hasta aqu, rebosante de hidratos de carbono y grano, cegados
an por la incapacidad de hacer cosas diferentes, hasta finalizar con inyecciones intravenosas de
glucosa que no son sino una forma, supongo que involuntaria, de eutanasia.

Lo nico que consigue la dieta occidental es introducir en el torrente sanguneo una glucosa que
va directamente al tumor y no al cuerpo sano, ayudada por los altos niveles de insulina. Y eso
suceder sin importar las caloras que se ingieran. De hecho, a mayor cantidad de caloras
procedentes de esa dieta, mayor probabilidad de que el tumor siga expandindose.

Si, por el contrario, comemos de manera que el cuerpo aproveche las reservas de grasas o las
grasas consumidas, estaremos nutriendo el organismo sano (repito de nuevo que ste es capaz
de usar los cuerpos cetnicos y los cidos grasos como combustible, algo de lo que no son capaces
las clulas tumorales), de manera que s tendr oportunidad de usar los nutrientes pero el tumor no lo
tendr tan sencillo para continuar con su festn.

Y esto suceder a pesar de que la cantidad de caloras ingeridas sean sustancialmente menores que
con una dieta convencional. La cantidad no es el factor determinante, sino la calidad, sobre todo
en un cuerpo enflaquecido que no necesita un aporte calrico excesivo.

En el siguiente post presentar por fin un par de ejemplos de aplicacin prctica de la dieta, y usar
los conceptos presentados en el presente artculo para comenzar a planificar mens especficos e
individualizados.

Dieta cetognica contra el cncer (VII): ejemplos de

aplicacin prctica paso a paso
Vamos a explicar, por fin, el mecanismo para planificar una dieta cetognica especfica, en funcin de
las caractersticas individuales.
Hay que tener en cuenta tambin el listado bsico de alimentos permitidos y desaconsejados que
escrib en el artculo anterior de esta serie dedicada a la dieta cetognica. Intentar publicar en el
futuro una lista ms extensa con todos los alimentos permitidos as como sus valores nutricionales.

Un importante recordatorio
La dieta cetognica que propondremos aqu va especficamente dirigida a enfermos de cncer,
con el objetivo de mantener bajos sus niveles de glucosa y elevar los de cuerpos cetnicos, un
saludable estado que he justificado en el resto de artculos de esta serie.

No obstante, puede ser una excelente medida si simplemente se utiliza para adelgazar con
salud. La lista de enfermedades que, se sospecha, la dieta cetognica puede evitar, tratar en
cierta medida o cuyos sntomas puede paliar, se hace cada da ms extensa.

Quien quiera usar la dieta nicamente para adelgazar, debe recordar que no tiene porqu ser
tan estricto con las cantidades que calcule ni aplicar tanta restriccin calrica: la vida es
demasiado corta para permanecer atado a una calculadora cada vez que uno quiera comer. Los
enfermos de cncer son otro cantar: esta es una medida teraputica, y como tal debe ser tomada.

Datos previos que hay que conocer

Cada enfermo debe conocer, previamente al clculo, 6 datos. Cinco de ellos son comunes a
ambos sexos, y uno de ellos cambiar segn se trate de un hombre o de una mujer.

El primero es el factor de actividad, que depende del nivel de actividad fsica de una persona. Los
valores aparecen consignados en la tabla 1.

En funcin de cul sea la actividad fsica de quien vaya a seguir la dieta, debe elegirse un factor u
otro.

Ante la duda entre dos posibles valores, mejor elegir el ms bajo, porque se ha demostrado que,
generalmente, las personas tienden a sobrestimar su nivel de actividad.

Tabla 1: factores de actividad

Factor
Tipo de actividad
Actividad

1.2 Sedentario(Escaso o nulo ejercicio + trabajo sedentario)

 Ligeramente activo(Poca actividad diaria y ejercicio ligero 1-
1.3-1.4
3 veces por semana, como ir a trabajar o hacer la compra)

Moderadamente activo(Vida diaria moderadamente activa y

1.5-1.6
ejercicio moderado 3-5 veces por semana)

Bastante activo(Estilo de vida fsicamente exigente y

1.7-1.8
ejercicio o deportes intensos 6-7 das por semana)

Extremadamente activo(Ejercicio intenso a diario y trabajo

1.9-2.0
fsico)

El segundo es la edad.

ACTUALIZACIN del da 27/07/2015

Conforme aprendo me doy cuenta del papel fundamental de las protenas en el
cncer, no slo porque el exceso de protena se convierte en glucosa sino porque
el tumor necesita aminocidos para la sntesis de nuevas clulas.

Por eso me he dado cuenta de que es necesario no slo restringir las protenas,
sino ingerir los alimentos con un balance ms adecuado de aminocidos y que
aporten la mayor densidad nutricional.

En general, creo que las pruebas indican que es adecuado comer entre 30 y 70 g
de protena al da, con esos 70g como tope en enfermos excepcionalmente
corpulentos: un mximo de 0.8 gramos por kilo de peso magro.

Eso implica poder ingerir algo ms de hidratos de carbono en forma de vegetales

(hasta los 30 gramos al da) y/o de grasas.

Adems, hay que intentar ingerir en menor cantidad la carne del msculo y
sustituirla por dos tipos de alimentos

rganos internos, sobre todo hgado, pero tambin corazn, riones o sesos

Partes gelatinosas y cartilaginosas: caldo de huesos, gelatina, piel, etc

 De esa manera restringiremos la metionina y aportaremos ms glicina, un
balance de extraordinaria importancia.

En el futuro ampliar esta nueva informacin para explicar con mayor

profundidad estos cambios.

Tened en cuenta este aadido para los clculos de la dieta que explico ms abajo.

Fin de la ACTUALIZACIN

Las 4 siguientes son medidas antropomtricas sencillas de obtener con una bscula y un
metro.

Insertamos una tabla con valores que vamos a utilizar ms adelante: proporcin de grasa por sexo
segn valores de obesidad.

Tabla 2: valores de referencia de porcentajes de grasa corporal segn el

sexo y el grado de obesidad

Mujeres Hombres

Grasa esencial 1013% 25%

Deportistas 1420% 613%

En Forma 2124% 1417%

Valor normal 2531% 1824%

Obesidad ms de 32% ms de 25%

Resumen de datos que se deben conocer para el clculo de la dieta

Factor de actividad fsica
 Edad en aos

Talla en cm

Peso en kg

Circunferencia de la cintura a la altura del ombligo (no de la parte ms estrecha), en cm

Adems, si es mujer: Circunferencia de las caderas por la parte ms ancha, en cm.

Y si es hombre: Circunferencia de la mueca de la mano dominante, justo donde articula mano y

antebrazo, en cm.

Vamos a seguir los pasos necesarios para el clculo de las necesidades mediante un par de
ejemplos, uno por sexo.

Recordad, tal y como consignamos en el anterior artculo, que la cantidad de

hidratos de carbono que deben consumirse debe ser casi constante, entre 10 y 20
gramos al da, siendo dichos hidratos exclusivamente verduras, setas, algas,
especias, zumo de limn o frutas del bosque, todas ellas, preferiblemente, de
cultivo ecolgico.
Recurso externo que aconsejo utilizar
Para el clculo de las protenas diarias hay que conocer, en primer lugar, el porcentaje de grasa
corporal.

Hay diferentes mtodos empricos que pueden usarse, empleando aparatos de medicin o
mediante tablas al efecto, pero en todos ellos se requiere o bien material de apoyo, que puede no ser
sencillo de adquirir, o bien el uso de tablas en una serie de pasos intermedios que pueden ser un
poco liosas de aplicar y de usar en este blog.

Por todo ello he decidido emplear un recurso externo de apoyo, en concreto una web
llamada Calcuworld, que permite realizar online clculos de todo tipo.

Uno de dichos clculos es el relativo a las necesidades proteicas que establece la dieta de la zona. La
dieta de la zona es una popular dieta creada por el bioqumico Barry Sears, que propone un reparto
de macronutrientes muy preciso que, segn l, optimiza el rendimiento fsico y permite adelgazar con
salud.

De entre todas las dietas no cetognicas es la que me merece mayor respeto y, aunque el consumo
de carbohidratos que propone resulta excesivo para los efectos que aqu perseguimos (la cetosis
como arma teraputica), s permite realizar un clculo bastante preciso de las necesidades proteicas,
que son la base de toda dieta que persiga optimizar la salud.
 Hay que recordar que, como dijimos en el artculo anterior de esta serie, las necesidades de
protenas son la base de la dieta y son las que son, independientemente de la dieta que se
siga. El cuerpo necesita reponer su deterioro estructural y esas necesidades son especficas de la
cantidad de masa magra y permanecen bastante constantes en el tiempo.

En los libros que el Dr.Sears ha escrito al respecto de dicha dieta, existen apndices al final donde se
explica la manera de calcular las necesidades proteicas usando tablas empricas realizadas al efecto.
Lo explico por si alguien desea conocer el mtodo exacto de clculo de dichas necesidades en vez de
usar el mtodo mucho ms rpido y sencillo, pero menos explicativo, que aqu propondr.

El enlace para el clculo es ste http://calcuworld.com/nutrition-calculators/diet-zone-calculator/ y ms

adelante explicaremos cmo usarlo

NOTA: si alguien accede a dicho vnculo y ve que ha sido eliminado o ya no funciona, le agradecera
que me avisara para proponer otro.

En los ejemplos que insertar a continuacin, basta con que cada paciente aplique sus propias
medidas para obtener sus necesidades individuales.

Importante: hago un clculo para que el enfermo no adelgace ms all de su

peso ideal. En otras calculadoras de dietas proponen un nivel de caloras muy
bajo que provoca adelgazamiento ms rpido, pero que puede ser excesivo si se
prolonga. Con las caloras que propongo el enfermo alcanzar un peso adecuado
pero no adelgazar por debajo de l y mantendr al tiempo un nivel adecuado de
cetosis
En el primer ejemplo se supone que el enfermo es una mujer, y en el segundo se supone que ser un
hombre.

Ejemplo 1 Mujer
Factor de actividad = 1.3

Edad = 55 aos

Contorno de caderas = 103 cm

Contorno de cintura = 76 cm

Altura = 165 cm

Peso = 71 Kg

1. Clculo del porcentaje de grasa corporal y de la masa magra

 Acudimos al enlace de la web de calcuworld: http://calcuworld.com/nutrition-calculators/diet-zone-
calculator/
Vamos a rellenar tan slo los campos del primer bloque. Los ltimos son especficos de la dieta de la
zona y no los necesitaremos.

En el primer bloque nos preguntan el gnero (Gender) y hay dos botones (Man) para hombre y
(Woman) para mujer.

Pulsamos el botn (Woman)

Hay que rellenar la informacin de los 4 campos que se muestran en el bloque que aparece
inmediatamente debajo:

Height (altura) en centmetros = 165

Weight (peso) en kilos = 71

Outline hips (contorno de caderas) en centmetros = 103

Outline waist (contorno de cintura) en centmetros = 76

Pulsamos el botn (Calculate) y, en el bloque inferior, nos aparecern automticamente los datos que
buscamos

Percentage of body fat (porcentaje de grasa corporal) = 30%

Body fat (masa de grasa) = 21 kg

Lean body mass (masa magra) = 50 kg

2. Clculo de las necesidades de protenas

Multiplicamos la masa magra recin calculada por el factor de actividad considerado, es decir:

G de protenas diarios = Masa magra x factor de actividad = 50 x 1.3 = 64

Por tanto, sus necesidades de protenas sern de 64 gramos al da.

3. Clculo de su tasa metablica actual, necesidades diarias de caloras

antes de la dieta
Usamos la ecuacin de Mifflinn St. Jeor para mujeres

factor de actividad x (10 x peso + 6.25 x altura 5 x edad 161 )

1.3 x (10 x 71 + 6.25 x 165 5 x 55 -161) = 1696

Redondeamos y consideramos que sus necesidades actuales son, aproximadamente, de 1700
caloras al da.

4. Clculo de su peso ideal.

Usamos la misma ecuacin de antes, pero usando su peso ideal, que sera el que alcanzara si su
porcentaje de grasa fuera el ideal.

Acudimos a la tabla 2, insertada ms arriba y vemos que dicho porcentaje es de un 21%. Vamos a
forzar un poco ms, hasta el 20%

Calculemos primero cul deber ser su peso ideal

%grasa ideal = 20%

Peso ideal =100 x Masa magra / (100 %grasa ideal) = 1000 x 50 / (100 20) = 62
kilos (redondeamos a la baja)

5. Clculo de las necesidades mximas de caloras para alcanzar su peso

ideal.
Usamos de nuevo la misma ecuacin de Mifflin St. Jeor del punto 3, pero usando el peso ideal para
calcular las caloras que se consumen con ese porcentaje de grasa corporal:

factor de actividad x (10 x peso + 6.25 x altura 5 x edad 161 )

1.3 x (10 x 62 + 6.25 x 165 5 x 55 -161) = 1580

Redondeando a la baja, aproximadamente 1500 caloras al da.

La restriccin calrica que aplicar ser de (1700 1500)x100 / 1700 = aproximadamente un 12%

Una restriccin asumible aunque se aplique de golpe.

Si al calcular la restriccin calrica obtienes un nmero mayor de 15%, debes aplicar una restriccin
escalonada, por pasos.

6. Clculo de las necesidades mximas de grasas para aplicar esa

restriccin calrica.
Queremos mantener la masa magra y consumir slo grasas, hasta alcanzar el nivel de grasa ideal
consignado anteriormente.

En un gramo de protena o de hidrato hay 4 kcal. En un gramo de grasas hay 9 kcal. Sabemos que
hay que consumir una cantidad constante, siempre, de entre 10 y 20 gramos de HC al da (pongamos
 15 a efectos de clculo), y hemos calculado que las necesidades de protenas son de 65 gramos al
da.

Caloras = 4 x (gr de protena + gr de hidratos) + 9 x gr de grasa

Por tanto

gr de grasa = (Caloras 4*( gr de protena + gr de hidratos)) / 9 = (1500 4*(65 + 15))/9

= aproximadamente 130 gr diarios

7. Calendario de etapas y necesidades de macronutrientes de cada una

Etapa 1: dos das de ayuno (slo agua) para agotar las reservas de glucgeno. (si no te sientes capaz
de pasar dos das sin comer o tu estado fsico no te lo permite, no te preocupes, pasa directamente a
la etapa 2)
Etapa 2: dos semanas durante las cuales el cuerpo pierde ms masa muscular, por eso hay que
consumir ms protena, un 20% ms de lo calculado. Gr de protena durante esta etapa = 1.2 x 65 =
78 -> aproximadamente 80 gramos al da
Etapa 3: A partir de la tercera semana, ya en cetosis, los valores ya calculados con anterioridad y
resumidos a continuacin
Resumen final de necesidades de macronutrientes al da a partir de la etapa 3, para el ejemplo 1:
Hidratos de carbono (constante) = 10-20 gramos al da
Protenas (constante) = 65 gramos al da
Grasas (valor mximo para mantener esa restriccin calrica)= 130 gramos al da. Estas medidas son orientativas para
lograr una restriccin calrica, pero si tenemos que pasarnos en algn macronutriente que sea en ste.
Abajo del todo, en este mismo artculo, inserto un ejemplo de planificacin de un men diario.

Ejemplo 2 Hombre
Factor de actividad = 1.4

Edad = 50 aos

Circunferencia mueca = 20 cm

Circunferencia cintura = 115 cm

Talla = 185 cm

Peso = 103 kg

1. Clculo del porcentaje de grasa corporal y de la masa magra

Acudimos al enlace de la web de calcuworld http://calcuworld.com/nutrition-calculators/diet-zone-
calculator/
 Vamos a rellenar tan slo los campos del primer bloque. Los ltimos son especficos de la dieta de la
zona y no los necesitaremos.

En el primer bloque nos preguntan el gnero (Gender) y hay dos botones (Man) para hombre y
(Woman) para mujer.

Pulsamos el botn (Man)

Hay que rellenar la informacin de los 3 campos que se muestran en el bloque que aparece
inmediatamente debajo:

Weight (peso) en kilos = 71

Outline waist (contorno de cintura) en centmetros = 76

Outline edge (contorno de mueca) en centmetros = 20

Pulsamos el botn (Calculate) y, en el bloque inferior, nos aparecern automticamente los datos que
buscamos:

Percentage of body fat (porcentaje de grasa corporal) = 32%

Body fat (masa de grasa) = 33 kg

Lean body mass (masa magra) = 70 kg

2. Clculo de las necesidades de protenas

Al igual que en el ejemplo anterior, usamos la ecuacin siguiente:

factor de actividad x masa magra = 1.4 x 70 = 98 gramos al da

3. Clculo de su tasa metablica actual, necesidades diarias de caloras

antes de la dieta
Usamos la ecuacin de Mifflinn St. Jeor para hombres

factor de actividad x (10 x peso + 6.25 x altura 5 x edad + 5) =

1.4 x (10 x 103 + 6.25 x 185 5 x 50 + 5) = 2717

Redondeando, aproximadamente 2700 caloras al da

4. Clculo de su peso ideal.

Segn la tabla2, su porcentaje de grasa ideal es del 14%
 %grasa ideal = 14%

Peso ideal =100 x Mm / (100 %grasa ideal) = 7000 / (100 14) = 81 kilos

5. Clculo de las necesidades mximas de caloras cuando alcance su

peso ideal.
Usamos de nuevo la misma ecuacin de Mifflin St.Jeor del punto 3, pero usando el peso ideal, para
calcular las caloras que se consumen con ese porcentaje de grasa corporal ideal:

factor de actividad x (10 x peso + 6.25 x altura 5 x edad + 5) =

1.4 x (10 x 81 + 6.25 x 185 5 x 50 + 5) = 2409

Redondeando a la baja, aproximadamente 2400 caloras al da

La restriccin calrica ser de (2700 2400) x 100 / 2700 = 11%

6. Clculo de las necesidades mximas de grasas para aplicar una

restriccin calrica.
gr de grasa = (Caloras ideales 4*( gr de protena + gr de hidratos)) / 9 = (2400 4*(98+15))/9 = 216
gr de grasas al da

7. Calendario de etapas y necesidades de macronutrientes de cada una

Etapa 1: dos das de ayuno (slo agua) para agotar las reservas de glucgeno. (si no te sientes capaz
de pasar dos das sin comer o tu estado fsico no te lo permite, no te preocupes, pasa directamente a
la etapa 2)
Etapa 2: dos semanas durante las cuales el cuerpo pierde masa muscular. Por eso hay que consumir
ms protena, un 20% ms de lo calculado. Gr de protena durante esta etapa = 1.2 x 98 = 117
gramos al da
>Etapa 3: A partir de la tercera semana, ya en cetosis, los valores calculados con anterioridad y
resumidos a continuacin
Resumen final de necesidades de macronutrientes al da a partir de la etapa 3, para el ejemplo 2:
Hidratos de carbono (constante) = 10-20 gramos al da
Protenas (constante) = 98 gramos al da
Grasas (valor para mantener esa restriccin calrica)= 216 gramos al da, recordando que es un valor orientativo
Recuerda!
Las necesidades de protenas e hidratos de carbono que vamos a proponer son un dato
bastante ajustado que debe medirse con cierta exactitud y, desde luego, no sobrepasarse por
exceso. Ante la duda mejor quedarse cortos.
Las necesidades de grasa representan una cifra orientativa que representa un mximo. Cuanta
ms grasa se consuma menos se perder del panculo adiposo. A efectos estticos es diferente la
cantidad de grasa se consuma, claro est, pero a efectos bioqumicos no tanto. No obstante, cuantas
 menos caloras ingiramos, ms fcilmente llegaremos a la cetosis. Por tanto, el valor de grasas es
orientativo y representa el tope mximo.
Propongo un total de caloras ms alto que otras dietas de adelgazamiento rpido, porque de eta
manera podemos comer con ese nivel de caloras sin preocuparnos de adelgazar en exceso, aunque
siempre consumiremos menos que el ideal de caloras calculado

Ejemplo de men diario

Vamos a usar los datos del ejemplo 1, pero la manera de preparar los mens es equivalente y slo
cambiaran las cantidades.

Slo pretendo que te hagas una idea de qu habra que comer para cumplir con las exigencias de
macronutrientes en la tercera etapa. Las combinaciones de platos y mens son, literalmente, infinitas.

Es necesario conocer, en primer lugar, los valores nutricionales de macronutrientes de cada alimento
(porcentajes de protenas, hidratos de carbono y grasas que aporta cada 100gr de alimento).

Existen multitud de recursos en internet que aportan dicha informacin introduciendo en el buscador
trminos como valores nutricionales de, pero intentar, en el futuro, sistematizar esa informacin y
ofrecerla en un artculo o un enlace permanente.

Desayuno
Dos huevos ecolgicos revueltos con una loncha de jamn ibrico y un buen chorro de aceite de
oliva.

El zumo de un limn ecolgico en un vaso de agua con 4 gotas de stevia.

Dos cucharadas de aceite de pescado

Hidratos de carbono 4 g

Protenas 15 gr

Grasas aproximadamente 40 gr

Comida
80 gr de Carne de ternera ecolgica, guisada con abundante salsa, con 80gr de boletus y 50 gr de
queso azul fundido

1 yogur natural, a ser posible casero, con stevia

Hidratos de carbono 6 g

Protenas 25 gr
 Grasas aproximadamente 40 gr

Cena
100 gramos de salmn salvaje con 50 gramos de ensalada variada y abundante aceite de oliva.

El zumo de un limn ecolgico en un vaso de agua con 4 gotas de stevia.

Dos cucharadas de aceite de pescado

Hidratos de carbono 5 g

Protenas 25 gr

Grasas aproximadamente 40 gr

TOTAL DEL DA:

Hidratos de carbono 15 g
Protenas 65 gr
Grasas aproximadamente 120 gr
Unas 1400 caloras

Vemos que para las grasas no hemos cumplido las recomendaciones mximas del ejemplo 1 y nos
hemos quedado cortos, pero hay que recordar que los valores de caloras y de grasas son mximos, y
que s debemos respetar con precisin los valores de hidratos y protenas.

Qu hacer a partir de ahora?

Hacer mediciones sanguneas diarias y apuntar los resultados.
El cometido de la dieta es producir un cambio metablico. Como en toda terapia, debemos ser
capaces de poder conocer si nuestros esfuerzos van bien encaminados.

Para ello, nada mejor que medir los niveles de glucosa y cuerpos cetnicos. Tal y como consign en
el artculo de esta serie dedicado a los niveles sanguneos deseados, el cometido es elaborar un
grfico donde se vea la evolucin: la bajada de glucosa y la subida de cuerpos cetnicos.

Para ese fin, hay que usar un medidor electrnico de glucosa y cuerpos cetnicos similar al
que estn acostumbrados a emplear los diabticos: un pinchazo en un dedo, una o dos veces
al da (siempre a las mismas horas), un par de medidores aplicados a la gotas de sangre, y
anotamos los valores obtenidos para formar, con el tiempo, un grfico que puede ser similar al ideal
que Thomas Seyfried muestra.
 Niveles de glucosa y cuerpos cetnicos en dieta cetognica contra el cncer

Dicho grfico estndar puede estar lejos de verse como el que el doctor Thomas Seyfried
muestra en su libro. Seguramente presentar subidas y bajadas puntuales, pero lo importante
es que muestre tendencias globales de bajada de glucosa y subida de cetonas conforme pasen los
das de dieta cetognica, de manera que estemos en la zona de la derecha de ese grfico, donde el
cncer pasa a ser manejable o, al menos, ms manejable.

Tambin es posible que no puedan alcanzarse niveles de glucosa tan bajos como los que
Seyfried recomienda (55-65 mg/dl). Algunas personas no bajarn de los 72 mg/dl o incluso de los 80
mg/dl, pero lo ms importante es, repito, la tendencia global que se observe, la subida de cetonas
y que la insulina vaya descendiendo con el tiempo. El nivel de insulina es crtico, y puede
descender hasta casi los 7-10 microU/ml.

Por eso es importante hacerse anlisis sanguneos adicionales para comprobar esos niveles de
insulina que no podemos medir de forma casera (no todos los das, claro est, tal vez una vez a la
semana, cada dos semanas o cada mes), con el fin de comprobar que esa hormona se mantiene a
raya.

Planificar mens
Teniendo en cuenta el listado bsico de alimentos aconsejados que he consignado en el artculo
anterior, cada uno debe, a partir de ahora, ir elaborando platos de su gusto con esos alimentos. El
proceso es sencillo:

Buscar el valor nutricional por 100 gramos de cada alimento que va a usarse en cada plato.

Usar la cantidad correcta en combinacin para que los tres platos del da ms los postres elegidos no
sobrepasen los valores de hidratos de carbono y protenas diarias calculados.
 En el caso de las protenas es conveniente ser bastante precisos. En el caso de los hidratos de
carbono hay un margen entre los 10 y los 20 gramos. De todas formas, en caso de duda, mejor por
defecto que por exceso.

Ingerir grasas para dar sabor y gusto, intentando no obsesionarse con la cantidad (es complicado
medir de manera exacta la grasa que se consume), pero estando seguros de no sobrepasar los
valores mximos e grasa calculados previamente, con el fin de provocar un restriccin calrica.

Suplementar
No podemos confiar tan slo en la bala mgica de la dieta. Aun siendo un recurso potente, hay
que atacar al enemigo desde todos los ngulos posibles, con todas las estrategias no txicas que
estn a nuestra disposicin.

En este artculo propongo un tratamiento global que abarque todos los posibles resquicios
bioqumicos por los que el tumor pudiera escaparse.

Espero que esta informacin pueda serviros para afrontar la lucha con mayor esperanza y fortaleza.

Dieta cetognica contra el cncer VIII: lista de

alimentos, clculo de macronutrientes y diseo de las
comidas
En este artculo de la serie de la dieta cetognica contra el cncer elaboraremos una lista de
alimentos aconsejados, prohibidos y opcionales con el objetivo de alcanzar un adecuado nivel de
cetosis, pero tambin de obtener el mximo de micronutrientes y un ptimo escenario
antiangiognico.

Tambin nos enfocaremos en cmo calcular los porcentajes de macronutrientes y cmo disear un
men diario.

Este no es un artculo terico. Pese a que todas las recomendaciones que har en l se basan en
estudios previos, su intencin principal es ayudar a quienes necesitan definir con rapidez una
dieta cetognica, por eso no he aadido los enlaces a las pruebas en las que me baso. En el
futuro escribir artculos que profundicen en ello. En este artculo ya profundizo en parte de las
razones por las que considero esta dieta como la ms adecuada.

Tambin he usado este artculo como un compendio o sntesis de la serie completa dedicada a la
dieta cetognica contra el cncer.

Algunos conceptos importantes

 A pesar de no ser un artculo terico es necesario consignar, aunque sea de forma sucinta, las bases
conceptuales en las que apoyo los clculos y las elecciones de cada alimento. Si quieres saltarte esta
parte y hacer scroll hasta el contenido prctico pulsa aqu

Recordemos que la intencin principal de la dieta es que el cuerpo utilice como combustible
metablico la grasa y no la glucosa, puesto que las clulas tumorales no son capaces de metabolizar
los cidos grasos y los cuerpos cetnicos y dependen en gran medida de la glucosa (y de
aminocidos como la glutamina) para prosperar. Nuestra intencin es matar de hambre al tumor.

Para que el cuerpo use la grasa como combustible es necesario que los niveles de insulina
desciendan, y eso se conseguir cuando los niveles de glucosa desciendan igualmente.

Para que el cuerpo no entre en hipoglucemia debe consumir un combustible alternativo, bien de la
propia grasa corporal o bien de la que le proporcionemos.

Por lo tanto debemos consumir los alimentos que provoquen subidas muy moderadas tanto de la
glucosa como de la insulina, y otros que proporcionen altos niveles de grasas susceptibles de ser
convertidas en cidos grasos y cuerpos cetnicos.

Pero debemos atender tambin a otras consideraciones alimenticias:

Alcanzar una adecuada densidad nutricional, de manera que consumamos la cantidad ptima de
vitaminas, minerales y oligoelementos.

Consumir el porcentaje ptimo de alimentos antiangiognicos y con propiedades citotxicas

Tengamos en cuenta los siguientes conceptos, cuya visin global nos permitir disear con eficacia
una dieta ptima:

A lo largo de la historia ha habido muchas culturas que adoptaron dietas muy diversas, todas ellas
extraordinariamente saludables, basadas en porcentajes muy variables de macronutrientes. Ya fueran
dietas carnvoras, vegetarianas u omnvoras, todas ellas comparten las particularidades de usar
alimentos salvajes, enteros, orgnicos y sin procesar, y muchas de ellas se caracterizaban por
perodos de ayuno intermitente y tambin estacional.

Esta dieta cetognica es slo una propuesta. Creo que es muy importante alcanzar la cetosis, pero
puede lograrse siguiendo enfoques aparentemente contrapuestos.

Puedes disear una dieta cetognica completamente basada en vegetales y tambin

bsicamente carnvora. En ambos casos la clave es que la suma de azcares y protenas se
encuentre restringida en unos determinados valores, y que el consumo de grasas sea alto. La
propuesta que hago aqu intentar combinar lo mejor de ambos enfoques.
 A pesar de que no hay pruebas de que la cetosis fuera el estado habitual de muchos de esos pueblos
llenos de buena salud, es un estado fisiolgico que ha demostrado su capacidad teraputica en
multitud de dolencias y se descubren otras tantas a las que podra prestar ayuda: epilepsia, diabetes
tipo I y II, Alzheimer, Parkinson, Esclerosis Mltiple, dao cerebral y tambin cncer.

A pesar de ello, no disearemos la dieta enfocndonos tan slo en la cetosis como nico enfoque
teraputico, sino que abordaremos la antiangiognesis y la citotoxicidad directa.

La cetoacidosis es una estado patolgico que slo puede producirse en diabticos cuando tanto sus
niveles de glucosa como de cuerpos cetnicos son extraordinariamente altos, pero el estado de
cetosis fisiolgico normal es completamente saludable. No hay que confundir ambos conceptos.

Generalmente (en el caso de no diabticos) los niveles de glucosa y los de cetonas guardan una
relacin inversa: a menor nivel de glucosa mayor de cuerpos cetnicos y viceversa. Esa relacin no
es lineal ni constante en todos los individuos, no se atiene a una frmula matemtica, pero se cumple
aproximadamente.

Los niveles teraputicos de cetosis son similares a los que deben alcanzar quienes padecen
epilepsias refractarias, de ah que las guas, mens y recursos que emplean esos pacientes puedan
ser vlidos para pacientes de cncer, aunque stos presentan algunas particularidades que
comentaremos en este artculo. La ventaja de los enfermos de epilepsia es que pueden obtener una
confirmacin casi directa de si estn aplicando bien o no la dieta, porque vern disminuir o
desaparecer sus ataques.

En general, alcanzar una cetosis profunda puede ser complicado para algunos pacientes, mucho ms
mantenerla, pero hay trucos basados en ciencia que pueden ser bastante efectivos. Los plantearemos
en este artculo.

El supuesto potencial cancergeno de la carne no proviene de la carne en s sino de la crianza del

animal de la que procede. Las carnes y los lcteos orgnicos, procedentes de animales alimentados
con pasto, contienen una mayor cantidad de nutrientes (como, por ejemplo, CLA, de probada
capacidad anticancergena), un mucho mejor balance de grasas poliinsaturadas, y menores
cantidades de factores de crecimiento implicados en la promocin de varios tipos de cncer. Por eso
es necesario consumir exclusivamente carnes de calidad, de animales criados con pasto y sin
hormonar.

Igualmente, los vegetales de cultivo orgnico contienen un mayor porcentaje de vitaminas, minerales
y fitoqumicos, y una menor cantidad de pesticidas. De nuevo, es imprescindible consumir vegetales
orgnicos.

El 50% de los resultados de una dieta se basan en eliminar todo rastro de comida industrial, basada
en azcares, cereales (del tipo que sean) y grasas hidrogenadas
 Una dieta cetognica NO es hiperproteica, NO debe serlo. En realidad, la que planteo en este
artculo, enfocada especficamente contra el cncer, apuesta por una reduccin an mayor que la de
otras dietas, enfocada en otras fuentes de protenas menos usuales, que permiten una distribucin
ptima de aminocidos, y con un mayor aporte de vegetales que otras dietas cetognicas.
Aunque hay ejemplos de remisiones de pacientes que han consumido cero carbohidratos, creo que en
general es ms beneficioso un consumo adecuado de vegetales, a la vez que aprendemos tanto de
los casos de remisiones de los pacientes completamente carnvoros como de los completamente
vegetarianos. Lo que es comn en ambas dietas es la restriccin de protenas, ms que el balance
entre grasas e hidratos de carbono.

Algunos alimentos producen en general bajas subidas de glucosa, mientras que otros inducen altas
respuestas glucmicas a todos los sujetos. Pero hay algunos alimentos que pueden producir
respuestas glucmicas altas en unos sujetos y bajas en otros. Se debe a diversos factores,
pero uno de los ms importantes es la diferente microbiota intestinal, de ah que sea tan
importante consumir alimentos pre y probiticos: fibra y fermentados.
La microbiota intestinal es tambin la responsable de la fortaleza o debilidad de buena parte de
nuestra respuesta inmune, de ah que el cuidado de nuestro microbioma sea vital y una medida
sistmica de base que debe abordar cualquier enfermo, no importa el tipo de cncer o enfermedad
crnica que padezca.

Los niveles de glucosa y, por tanto, de insulina, se ven afectados sobremanera por los carbohidratos y
tambin en parte por las protenas (en concreto por ciertos aminocidos)

Los carbohidratos que (suelen) producir picos mayores de glucosa son los basados en azcares y
cereales. Aunque, como acabamos de comentar, la respuesta a algunos alimentos depender de
variables individuales.

Las frutas contienen fructosa en porcentajes variables, por lo que pueden contribuir a elevar la
glucosa sangunea e impedir la cetosis, y deben ser consumidas con moderacin y eligiendo las
mejores fuentes.

Por lo general los vegetales contienen menos glucosa y una mayor densidad nutricional.

El aporte especial de los vegetales, que no pueden proporcionar otros alimentos, se debe a los
diversos fitoqumicos, muchos de los cuales han demostrado propiedades antiangiognicas,
antiinflamatorias y antimicrobianas.

Consumir cierta variedad de vegetales diferentes permitir establecer una poderosa sinergia
teraputica entre mltiples fitoqumicos. La idea es trasladar al plato los conceptos de sinergia y cctel
que hemos recalcado tantas veces en este blog.
 Consumir todos los das, a ser posible, esta combinacin de vegetales: cebolla y ajo (aunque el
extracto de ajo debera estar presente en todo plan de suplementacin), vegetales de hoja verde,
vegetales de colores variados y combinaciones de especias

Consumir con cierta asiduidad setas y algas variadas, eligiendo cuidadosamente las algas de la mejor
calidad para evitar problemas de intoxicacin con metales pesados y radiacin, aunque cada vez es
ms difcil encontrar fuentes limpias.

La densidad nutricional de muchos vegetales es elevada, pero tienen muy baja carga calrica. Las
grasas tienen una elevada carga y densidad calrica. En 100 gramos de espinacas hay 17 caloras.
En 100 gramos de aceite de coco hay 892 caloras.

Gran parte de los alimentos tienen porcentajes de los 3 macronutrientes, pero algunos en cantidades
tan bajas que suelen despreciarse. Nosotros calcularemos siempre los 3 macronutrientes para todo
alimento que consumamos, ms el aporte de fibra.

El porcentaje de carbohidratos debe dividirse entre el de fibra y el de azcares. La fibra no se

metaboliza, as que debe considerarse slo el de azcares como inductor de subidas de glucosa.

La absorcin de la glucosa se ve dificultada por la fibra, de ah que el consumo de una cierta cantidad
de vegetales tenga 3 efectos favorables: escaso aporte de glucosa, alto contenido en fibra que
dificulta la absorcin de los azcares y favorece un microbioma saludable (aunque como siempre, hay
estudios que contradicen esta afirmacin), y alto aporte de fitoqumicos.

Por ejemplo, en 100 gramos de espinacas (que constituye un volumen muy considerable de comida),
hay 3.63 gramos de carbohidratos, pero slo 0.42 de azcar. El resto, 2.2 gramos, es peso de fibra,
que dificultar an ms la absorcin del azcar. Por lo tanto, es casi imposible consumir demasiadas
espinacas o muchos otros vegetales. En realidad las espinacas podran considerarse un alimento
proteico.

Algunas fuentes proteicas suelen ser tambin buenas fuentes de grasa, as que se puede considerar
como un alimento mixto.

Es conveniente, en contra de lo que los medios mainstream suelen difundir, elegir las piezas de carne
que contengan MS grasa.

Las grasas saturadas son saludables, a condicin de que provengan de fuentes orgnicas de calidad.

Los huevos son saludables, a condicin de que provengan de crianza ecolgica (un 0 en la primera
letra del etiquetado) o, en su defecto, de gallinas camperas (un 1)

Slo hay que evitar las grasas trans o hidrogenadas en procesos industriales, as como los aceites
vegetales repletos de omega 6, como el aceite de girasol. El resto de grasas estn permitidas.
 Los azcares y las protenas aportan 4 caloras por gramo, mientras que las grasas aportan 9 caloras
por gramo, es decir, ms del doble.

No todas las protenas son iguales. Las protenas son combinaciones de aminocidos, diferentes
en cada una y en distintas proporciones. Cada tipo de aminocido interviene tambin (cuando
aparece en forma libre en nuestro cuerpo tras la hidrolizacin de las protenas de las que forma parte),
en diferentes procesos biolgicos y en el metabolismo, de formas diversas y hasta contrapuestas.
Para entendernos, (estableciendo una clasificacin de grano grueso que no debe tomarse al pie de la
letra) hay aminocidos buenos y malos en lo que respecta al cncer, y debemos conseguir
un balance adecuado entre los primeros y los segundos. Alimentos gelatinosos y almendras, por
ejemplo, tienen un excelente balance de aminocidos.

Algunos pescados pueden contener cantidades elevadas de mercurio. Las mejores elecciones son
peces azules pequeos o de origen fiable y de calidad: sardina, caballa y salmn salvaje.

S bien el consumo moderado de carne de msculo puede ser perfectamente saludable, lo ptimo es
sustituirla por dos tipos de fuentes proteicas animales: rganos internos procedentes de animales
alimentados en libertad (que son los alimentos de mayor densidad nutricional que existen, sobre todo
el hgado), y bastantes elementos gelatinosos procedentes de piel, cartlagos y huesos: orejas, morro,
pies, caldo de huesos, gelatina en polvo (pero slo la obtenida con procesos de alta calidad de
animales alimentados en libertad).

Los rganos internos aportan nutrientes difciles de obtener de otras fuentes y las partes gelatinosas
un excelente balance de aminocidos.

Ambos tipos de alimento favorecen la metilacin (hablar de ella en otros artculos) y contrarrestan la
angiognesis

Lo ideal es consumir todos los das la carne de algn rgano y TAMBIN alimentos abundantes en
gelatina, pero todos ellos en cantidades restringidas.

Una parte importante del consumo de grasas debera provenir de los cidos grasos de cadena media
como los del coco, que aportan varias ventajas: tienen efectos antitumorales y pueden transformarse
directamente en cuerpos cetnicos, con lo que permiten entrar con mayor facilidad en cetosis.

Se sospecha que las alergias e intolerancias a algunos alimentos guardan relacin con gran parte de
las enfermedades autoinmunes, pero tambin con las respuestas de glucosa e insulina postpandrial:
debes estudiar tus reacciones individuales y eliminar alimentos que puedan estar producindote
respuestas inesperadas, como huevos, frutos secos o lcteos.

Lcteos s o no?: slo la mantequilla de origen orgnico (mejor an si est clarificada o bien Ghee)
es segura. Podemos evitar tomar cualquier otro lcteo y no dejaremos de ingerir ningn micronutriente
 importante que no podamos conseguir con otros alimentos. Con ello evitaremos que posibles alergias
a lactosa o casena induzcan una subida de glucosa e insulina secundarias.

La casena es en s es una propulsora tumoral, pero es cierto que en el tema de los lcteos la cosa no
es tan sencilla: es una mezcla demasiado compleja de sustancias negativas y positivas como para
decidir de forma tajante: muchos enfermos han salido adelante sin tomar lcteos, pero otros a quienes
les ha ido bien s los han tomado, a condicin de que sean los adecuados y con la suficiente calidad,
es decir, procedentes de ganado alimentado con pasto y, a ser posible, de determinadas especies de
vacas (hablar de este tema en otro artculo).

Consideremos las siguientes opciones, que contienen sustancias que han de mostrado capacidad
antitumoral en estudios previos, para que seas t quien decidas si incluirlos o no en la dieta. Si lo
haces, estdiate, escucha a tu cuerpo y, a ser posible, mide su influencia en tus niveles
postpandriales de glucosa y cetonas.

o Nata y quesos curados, especialmente Cheddar, Emmental, Edam y Parmesano (no son en absoluto
imprescindibles, pero si los toleras bien pueden ser una manera sencilla y deliciosa de aadir ms
grasas a la dieta, a condicin de que recuerdes que tambin son una alta fuente de protenas y que
debes medir su influencia calrica)

o Yogur, a ser posible griego y casero, y de la mayor calidad posible (si hay dudas acerca de ella, mejor
no tomarlo)

o Protena de suero de leche (whey), de alta calidad, procedente de animales criados en pasto y con las
menores trazas posibles de casena

o Kefir, de nuevo elaborado con leche de la mejor calidad, de animales criados en pasto

Ayuno intermitente: restringir las caloras a la vez que se sigue una dieta cetognica es una buena
manera de inducir en el tumor un considerable estrs metablico, pero hay maneras de replicar esa
accin benfica sin llevar a cabo una restriccin calrica drstica: consiste en aplicar un ayuno
intermitente diario, que no conlleve pasar hambre por el simple hecho de estrechar el margen de
tiempo durante el cual nos alimentamos.
Por ejemplo: eliminar el desayuno y compactar las caloras diarias en dos comidas, a las 14:00h y a
las 20:00h (con un ocasional tentempi graso en medio). A la restriccin calrica (comparada con una
dieta tpica occidental) que naturalmente impone una dieta cetognica bien diseada, se aadir un
ayuno diario (en este ejemplo ser de unas 18 horas), que inducir con mayor facilidad una cetosis
profunda sin necesidad de pasar hambre, un mayor estado antiinflamatorio y un potente estrs
tumoral.

Puedes seguir una estructura de comidas diferente al de ese ejemplo, y un perodo de ayuno menor o
mayor, eso depende de tus necesidades, preferencias y horarios.
 Si al ayuno intermitente se le aaden ocasionales ayunos completos de uno, dos, tres o incluso ms
das, mejor an: el sistema inmunitario se resetea con renovada potencia tras 3 das de ayuno.

Propongo los siguientes porcentajes de caloras por macronutriente:

o Aproximadamente un 80% de grasa (con un 30-60% de triglicridos de cadena media procedentes de

fuentes como el coco y otro 20-50% de huevos, carnes, aceite de oliva, frutos secos, aguacates,
mantequilla orgnica, sebo o bacon)
o Un mximo de 5-10% de glucosa, entre 20 y 40 gramos al da (procedentes de vegetales -algunos de
ellos fermentados-, algas, hongos, la parte correspondiente de carbohidratos de los frutos secos y
algunos frutos del bosque)
o Un mximo de 10-15% de protenas, entre 40 y 70 gramos al da (una parte procedente de rganos,
pescado, huevos, frutos secos y mariscos, y la otra parte de piel, cartlagos, gelatina de muy alta
calidad o caldo de huesos)
Como ya hemos dicho anteriormente esos porcentajes son aproximados y slo son propuestas.
Muchas personas entran fcilmente en cetosis con porcentajes menores de grasa y mayores de
hidratos de carbono o protenas, pero los niveles que propongo tienen la intencin de ser tiles para la
mayor cantidad posible de personas.

En otro artculo utilic porcentajes menores de grasa, pero de esta forma evitaramos en mayor
medida las posibles variaciones individuales de glucosa postpandrial a determinados alimentos de la
que ya hemos hablado.

Si prefieres basar tu dieta en ms vegetales puedes restringir an ms (o incluso eliminar) las fuentes
tpicamente proteicas, y que la dieta siga siendo cetognica pero completamente vegetariana, aunque
en ese caso te resultar ms complicado alcanzar niveles adecuados de ciertas vitaminas.

Por el contrario, si prefieres o ves que te da mejores resultados un enfoque ms carnvoro, puedes
restringir el consumo de vegetales, nueces y semillas y aumentar el de protenas (a condicin de que
consumas ms rganos internos y partes gelatinosas), pero debes tener en cuenta que, en ese caso,
tu consumo de fibra y los efectos antiangiognicos de la sinergia de fitoqumicos sern menores.

Los ejemplos de pacientes a quienes les ha ido bien con ambos enfoques son demasiados como para
asegurar que uno es mejor que el otro. Slo propongo el que creo podra ser ms efectivo en general,
el que busca optimizar todas las posibles variables potencialmente implicadas en el tratamiento, pero
no tengo en absoluto certezas.

Lista de alimentos
Prohibidos (y que cualquier persona, enferma o no, debera eliminar o
restringir considerablemente)
Slo con eliminar de la dieta estos alimentos se producir un gran beneficio: debera ser el primer
objetivo si un enfermo es renuente a seguir de forma estricta la dieta.
 Azcar

Edulcorantes artificiales

Cereales, integrales o no

Pan

Bollera

Pasta

Chocolates con azcar, bombones

Carnes procesadas de forma industrial

Cualquier alimento procesado y en cajas: galletas, helados, snacks de dieta o no, etc

Aceite de girasol

Soja y derivados (salvo consumo ocasional de productos fermentados de soja, como el Natto, aunque
no son imprescindibles)

Leche

Yogures industriales

Margarina

En general, todo alimento que no sea de cultivo orgnico o de animales criados en libertad, con pasto
y sin hormonar

Pescado y marisco de baja calidad (la gran mayora)

Prohibidos (pero que puede ser consumidos por personas sanas, aunque
con moderacin)
Patatas

Legumbres

La mayora de las frutas

Arroz (he estado a punto de incluirlo en la anterior lista)

Restringidos (debido a su carga glucmica)

 Remolacha

Guisantes

Zanahorias

Dudosos (lcteos ya tratados en el apartado anterior, que presentan

ventajas e inconvenientes y que cada enfermo debe decidir si tomar o no,
observando y, a ser posible, midiendo, sus reacciones)
Nata y quesos curados, procedente de leche cruda de animales criados en pasto

Kfir de la misma leche

Protena de suero de leche (whey)

Yogures griegos de alta calidad

Permitidos
Vegetales (todos excepto los restringidos listados anteriormente), orgnicos, crudos en su mayor
parte (pueden hacerse batidos) y algunos fermentados. Sobre todo:

o Crucferas (coles de Bruselas, brcoli, col rizada, repollo, coliflor)

o Vegetales de hoja verde (espinaca, acelga)

o Ajo, puerro y cebolla

o Vegetales fermentados

o Especias variadas y de calidad, mejor si proceden de tu propio cultivo (prcticamente todas las que se
te ocurran, mejor si se combinan varias en cada plato: pimienta, cayena, tomillo, laurel, clavo, romero,
organo, perejil, pimentn, mejorana, ajedrea, comino, crcuma, curry, canela, etc)

o Brotes y germinados

Setas y hongos

Algas (cada vez es ms difcil encontrarlas de calidad, aqu gastara dinero en asegurarme que
compramos un alimento lo ms limpio posible)

Frutas

o Aguacate
o Coco

o Limn y lima

o Frutos del bosque (arndanos, grosellas, frambuesas y moras)

Animales (carnes y pescados)

o Salmn de la mejor calidad posible

o Caballa

o Sardina

o Marisco (crustceos y moluscos) de calidad

o Animales de caza o de crianza ecolgica: hgado, corazn, riones, cerebro, orejas, patas, morro,
lengua, huesos, piel y, ocasionalmente, carne de msculo

o Jamn ibrico y ocasionales embutidos caseros de muy alta calidad

o Foie gras de calidad (sin porqueras aadidas)

o Insectos (s, insectos, que tienen un buen balance de grasas y aminocidos. No significa que debas
consumirlos, sino que es una posibilidad que puedes plantearte si no tienes escrpulos culturales.
Algunas webs los venden, enteros o en forma de harinas. Espero hablar de ellos en otros artculos)

Frutos secos y semillas (con cuidado y contando la cantidad que ingerimos)

o Nueces de Macadamia

o Almendras

o Avellanas

o Semillas de lino

o Semillas de Cha

Grasas

o Mantequilla orgnica clarificada o Ghee

o Sebo y manteca de animales criados con pasto

o Aceite de oliva virgen extra

o Aceite de coco orgnico

o Aguacate

o Aceitunas

o Mayonesa casera de calidad

o Otros aceites como el de organo

Otros

o Estevia de calidad

o Cacao puro

o Leche de coco

o Caf orgnico

o Leche de almendra y avellana (con moderacin)

o Sal del Himalaya

o Cetonas exgenas (productos que inducen una cetosis ms o menos directa y que puede ser
interesante utilizar, como Prvit, KetoCaNa o Brain Octane de Bulletproff)
o Respecto al agua, la solucin ideal sera que solamente consumieras y hasta que usaras para tu
higiene personal agua de manantial. Evidentemente la inmensa mayora no puede hacer tal cosa. El
tema del agua me parece cada vez ms importante, pero no tengo alternativas que me parezcan del
todo fiables, baratas ni accesibles. Tratar este tema ms extensamente en otros artculos.

Clculo de macronutrientes de una comida

Imaginemos que vamos a preparar una comida que cumpla las caractersticas que hemos venido
comentando.

Necesitamos que sea cetognica, y eso implicar que, independientemente de las caloras totales
consumidas (aunque mejor si consumimos slo las necesarias para eliminar el hambre), los
porcentajes de macronutrientes guarden una relacin ya establecida anteriormente: aproximadamente
80% de grasa, 10-15% de protena (repartida entre rganos y colgeno) y 5-10% glucosa (hidratos de
carbono menos fibra).
 Lo ideal es tener claro el valor aproximado de caloras que debemos ingerir diariamente, y que
habremos calculado mediante este artculo anterior de la serie de la dieta cetognica contra el cncer,
aunque, como veremos, podemos disear la dieta sin realizar esos clculos adicionales.

Si tenemos ese dato calrico, lo dividiremos entre slo dos comidas al da, con el objetivo de hacer un
ayuno intermitente.

Si vemos que no cumplimos con los niveles de grasa, podemos aadir un tentempi graso entre
ambas comidas que nos las proporcione.

Si no queremos contar caloras y solamente queremos limitarnos a cocinar y escuchar a nuestro

cuerpo, tambin podemos seguir unas normas ms sencillas:

Come la cantidad de alimentos que te permita dejar de sentir hambre (sin llenarte), pero haz slo dos
comidas al da (con un perodo de ayuno diario considerable), o dos comidas ms un tentempi graso
en medio (luego veremos un ejemplo)

Asegrate de que, independientemente de las caloras que consumas, los porcentajes de

macronutrientes globales del da son los correctos (lo ideal es que en cada comida alcances dichos
porcentajes pero, si no puedes, utiliza el tentempi como forma de ajustar el balance diario de
macronutrientes)

Asegrate de que tu consumo de protenas es restringido y repartido entre alimentos de carne y de

colgeno. Ante la duda come MENOS protena.

Consume una buena cantidad de vegetales diversos, especialmente los resaltados en la lista anterior.

Si aun as no podemos conseguir de golpe una dieta cetognica estricta debemos ir consiguiendo
metas parciales:

1. Eliminar alimentos industriales

2. Eliminar alimentos basados en granos, azcares y grasas vegetales (salvo aceite de oliva, pescado,
coco y organo)

3. Que la mayora de hidratos de carbono sean vegetales y frutos del bosque

4. Aadir muchas grasas saludables

5. Restringir las protenas

6. Que gran parte de las protenas procedan de alimentos ricos en colgeno

 Como resumen, una dieta como la que proponemos aqu es algo diferente a las
dietas cetognicas usuales. La nuestra ser: ALTA en grasas, MUY BAJA en
hidratos de carbono (pero ALTA en vegetales) y BAJA en protenas (pero ALTA
en colgeno)
Ejemplos de comidas
Podemos usar dos herramientas online para calcular los macronutrientes de cada alimento que
usemos para disear los platos.

Web del departamento de agricultura de los EEUU

Self Nutrition Data
Las diferencias entre ambas para algunos alimentos son altas. Es algo que suele suceder con otros
recursos en internet. Suelo usar el primer link, pero no puedo asegurar que sea mejor. El de Nutrition
Data permite elaborar mapas visuales con la distribucin de micronutrientes, pero no me fo
demasiado de algunos de ellos.

Algunos valores nutricionales no aparecen consignados en ninguna de las 2 y deberamos usar otras
fuentes.

Respecto a los ejemplos de comida: sern tan slo tres de entre los miles disponibles en la
gastronoma de infinidad de culturas de todo el globo.

Por ejemplo, supongamos que obtenemos un valor ptimo, relativamente elevado, de unas 2200
caloras diarias.

Comida 1 (14:00h)

Ensalada de salmn con chucrut, hojas verdes (rcula, escarola, algas, etc), aceitunas, especias,
limn y aceite de oliva
Batido de leche de coco con arndanos y gelatina de alta calidad
Tentempi (17:00h)

5 Galletas de mantequilla, harina de coco y cacao, con sendas almendras (crudas, puestas en las
galletas despus de hornear estas) y caf orgnico con mantequilla y aceite de coco
Comida 2 (20:00h)

Hgado encebollado
Ensalada de Espinacas con setas, especias, nueces, limn y aceite de oliva
Batido de leche de coco con cacao puro, unas pocas avellanas y gelatina de alta calidad
Mediante las herramientas online calcularemos los gramos de glucosa, fibra, protenas y grasas
consumidas, as como los porcentajes de caloras de cada alimento.

Si no s su nombre en ingls, busco en el traductor de google el alimento del que quiero conocer sus
valores nutricionales. Por ejemplo: para el hgado, su nombre en ingls es liver
 Introduzco ese nombre en el buscador de la web del departamento de agricultura de EEUU

Me sale una lista relacionada, generalmente relativa al alimento y su medio de cocinado: busco el ms
aproximado y hago clic en l. En este caso: cooked, braised

Me parece una tabla con los valores de fibra, macronutrientes, vitaminas y minerales. Utilizo los
valores por 100g de alimento
 Usamos una Excel u otro programa para obtener los valores en funcin del peso del alimento. Por
ejemplo, si en 100g de hgado hay 29 gramos de protenas, en 50 gramos habr 14.5 gramos de
protena

Vamos construyendo cada plato sumando los valores de cada alimento y el peso de alimento que
hemos empleado para preparar cada plato

Calculamos los totales de caloras de esta manera

o Caloras de hidratos de carbono = 4 x gramos de azcares (no los gramos totales de hidrato de
carbono, porque de estos se descuenta la fibra)

o Caloras de protenas = 4 x gramos de protena

o Caloras de grasa = 9 x gramos de grasa

Calculamos los porcentajes de caloras de cada macronutriente. Por ejemplo: % de caloras de grasa
= 100 x caloras de grasa / caloras totales
Si lo aplicamos a nuestro ejemplo de men diario, los valores de cada alimento por 100 gramos son:

Alimento Agua Azcares Fibra Protenas Grasas

Salmn 59,62 0 0 25,44 8,13
Chucrut 94,3 1,8 2,9 0,9 0,1
Limn 92,31 2,52 0,3 0,35 0,24
Leche de coco 67,62 3,34 2,2 2,29 24
Arndanos 84,21 9,96 2,4 0,74 0,33
Gelatina 13 0 0 85,6 0
Mantequilla 15,87 0,06 0 0,85 81,11
Aceite de coco 0,03 0 0 0 99,06
Harina de coco 46,99 6,23 9 3,33 33,49
Cacao 3 1,75 37 19,6 13,7
Almendras 6,31 6,22 17,9 30,24 71,4
Hgado 58,81 0 0 29 5,26
Cebolla 87,86 4,73 1,4 1,36 0,19
Aceite de oliva 0 0 0 0 100
Espinacas 91,4 0,42 2,2 2,86 0,39
Setas shiitake 83,48 3,84 2,1 1,56 0,22
Avellanas 5,31 4,34 11,2 17,19 69,86
Los pesos de cada alimento que hemos utilizado para cocinar son (aqu puedes modificarlos a tu
antojo):

Alimento Total
Salmn 50
Chucrut 150
Limn 20
Leche de coco 250
Arndanos 20
Gelatina 20
Mantequilla 40
Aceite de coco 30
Harina de coco 10
Cacao 10
Almendras 20
Hgado 50
Cebolla 150
Aceite de oliva 40
Espinacas 100
Setas shiitake 150
Avellanas 15
Y obtenemos estos gramos de macronutriente y fibra en las dos comidas ms el tentempi:

Agua Fibra Azcares Protenas Grasas

769 28 30 70 200
Que se corresponden con estas caloras:

Totales Azcares Protenas Grasa

2.195 118 281 1.796
Y este porcentaje de caloras:
Azcares Protenas Grasa
5,4% 12,8% 81,8%
Este ha sido slo un ejemplo. S que usar Excel para planificar una comida puede no ser muy
apetecible, pero es algo a lo que muchos enfermos que padecen epilepsia estn acostumbrados.

Una persona sana slo debera seguir las normas generales y podra evitar los clculos, pero un
enfermo de cncer debe conseguir una cetosis adecuada procedente de alimentos que sean adems
nutricionalmente densos y que aporten sinergias antiangiognicas y citotxicas.

Conforme vayas preparando ms platos encontrars que cada vez es ms rpido cocinarlos y en
poco tiempo habrs definido un men semanal completo. Incluso es posible prepararlos de manera
rpida para llevar al trabajo (si es tu caso) y ahorrar tiempo. Muchos de quienes usan este mtodo
terminan por poder elaborar los platos casi a ojo despus de tan slo unas semanas de clculo.

Si utilizas slo los alimentos permitidos y restringes las protenas te dars cuenta de que no tendrs
problemas para limitar el consumo de glucosa. Si utilizas vegetales como principal fuente de
carbohidratos, incluso ingiriendo altas cantidades vers que estos aportan bajas cantidades de
azcares.

Las fuentes de protenas aportarn aminocidos y vitaminas vitales, pero debemos tener cuidado para
no excedernos. Por eso cumplir con la restriccin de protenas y repartirlas en los alimentos
adecuados para que el balance total de aminocidos sea ptimo suele ser ms problemtico que
restringir los carbohidratos.

Tambin es difcil para algunas personas alcanzar los altos niveles necesarios de grasa, pero para
eso estn algunos trucos como el tentempi, entre las dos comidas, con caf, mantequilla y aceite de
coco.

Las posibilidades culinarias son enormes, y ahora te corresponde a ti investigarlas. Intentar aadir en
el futuro nuevas propuestas de mens; en el foro hay un tema dedicado a ello