CASO DEL DILEMA ETICO

Una seora de 75 aos de edad llega al servicio de emergencia con sus dos hijas. La
seora tena muchos problemas de salud crnicos: es diabtica, hipertensa y hace poco
ha sufrido un ictus, tras el cual esta desmejorada y desanimada, pero se encuentra lotep,
sus hijas comentan que se niega a comer desde hace das. Una de las hijas propone la
posibilidad de ponerle sonda nasogstrica o una PEG para alimentarla. La enfermera que
atendi a la seora se puso en contacto con su centro hospitalario de referencia donde le
indicaron que la sonda PEG estaba contraindicada en casos de pacientes que estn muy
graves, pero se planteaba la colocacin de una sonda convencional de alimentacin. El
dilema tico plantado es que a pesar de las circunstancias plantadas y de la decisin de la
enfermera, sera conveniente poner dicha sonda.

Lo que hara yo sera hablar primero con la paciente, pues la seora est consciente, con
plenas capacidades mentales y autnoma en sus decisiones por lo tanto no la puedo
dejar de lado ella tambin tiene derecho a saber que se le va a realizar y si est de
acuerdo o tal vez tiene alguna otra solucin pues en esta situacin, el obligar a la
colocacin de una sonda de alimentacin por imposicin unilateral de los profesionales de
enfermera es considerada desde el punto de vista tico legal. Eso sera una actitud
maleficente. Desde el punto de vista de la tica estaramos cometiendo una grave
violacin de nuestro cdigo deontolgico, sino tambin desde el punto de vista de la
legalidad vigente que apoya y defiende la decisin autnoma e informada del paciente. Lo
otro seria aconsejar una conversacin detenida con la paciente para recabar los motivos
de su decisin de no comer, desde la situacin de desnimo y depresin por la que est
pasando y su deseo de morir.