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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE INGENIERA EN CIENCIAS


FSICAS Y MATEMTICA

CARRERA DE INGENIERA CIVIL

Asignatura:

SANEAMIENTO AMBIENTAL

Tema:

AGUA, SANEAMIENTO E HIGIENE EN SITUACIONES DE


EMERGENCIA

Alumna:

NARVEZ PIN SHIRLEY NICOLE

PARDO VILLA VICENTE RAFAEL

SNCHEZ GUERRERO KATHERIN STEFANIA

SOTOMAYOR PAREDES RODRIGO DAVID

Profesor:

Ing. FREDDY MUOZ TOBAR

Datos de Curso:

SEMESTRE 4 - PARALELO 1

Fecha de Entrega:

15 DE JUNIO DE 2017

0
NDICE

1. INTRODUCCIN ..............................................................................................................3

2. RIESGO..............................................................................................................................4

2.1 Definicin de Desastre ......................................................................................................... 4

2.2 Definicin de Catstrofe...................................................................................................... 4

3. AMENAZA..........................................................................................................................4

3.1 Amenazas naturales: ........................................................................................................... 4

3.2 Amenazas inducidas por la accin humana ...................................................................... 5

4. VULNERABILIDAD ..........................................................................................................7

4.1 Exposicin ............................................................................................................................ 7

4.1 Susceptibilidad..................................................................................................................... 7

4.1 Resiliencia............................................................................................................................. 7

5. EMERGENCIAS Y VALORACIN RAPIDA.....................................................................7

5.1 Definicin de emergencia .................................................................................................... 8

5.2 La emergencia compleja ..................................................................................................... 8

5.3 Intervenciones ...................................................................................................................... 8

5.4 Ciclo de intervenciones en emergencias............................................................................. 9

6. ALERTAS .........................................................................................................................11

7. GESTIN DE RIESGO EN ECUADOR. .........................................................................12

7.1 SECRETARA DE GESTN DE RIESGOS.................................................................. 12

7.2 COE (Comits de Operaciones de emergencia.) ............................................................ 15

7.3 SERVICIO INTEGRADO DE SEGURIDAD (SIS) ECU 911 ...................................... 19

8. ABASTECIMIENTO DE AGUA POTABLE EN EMERGENCIAS ..................................19

8.1 Indicadores de Esfera en Agua (cantidades mnimas, acceso, calidad, instalaciones)20

8.2 Parmetros de calidad y cantidad.................................................................................... 22

8.3 Posibles fuentes de agua en emergencias ......................................................................... 23

8.4 Buscar y analizar la fuente ms adecuada para un abastecimiento en emergencias... 25

1
8.5 Suministro de agua potable con camin cisterna............................................................ 27

8.6 Seleccin del tipo de tratamiento ..................................................................................... 29

8.7 Desinfeccin con cloro ....................................................................................................... 32

8.8 Tratamiento domiciliar ..................................................................................................... 34

8.9 Alcantarillado Sanitario.................................................................................................... 36

9. SANEAMIENTO EN EMERGENCIAS ............................................................................37

9.1 Enfermedades relacionadas con el Agua, el Saneamiento y la Higiene. ....................... 37

9.2 Distancias a respetar en el saneamiento .......................................................................... 39

9.3 Contaminacin del suelo y la capa fretica por letrinas ................................................ 39

9.4 Seleccin del tipo de letrina .............................................................................................. 40

9.5 Campos de defecacin ....................................................................................................... 42

9.6 Letrinas trincheras ............................................................................................................ 44

9.7 Baos qumicos prefabricados, porttiles........................................................................ 46

9.8 Letrina de fosa o pozo simple ........................................................................................... 48

9.9 Letrina mejorada y ventilada (VIP)................................................................................. 49

9.10 Letrina de Agua ................................................................................................................. 51

9.11 Fosa sptica ........................................................................................................................ 52

9.12 Letrinas elevadas ............................................................................................................... 53

9.13 Control de vectores............................................................................................................ 55

9.14 Drenaje ............................................................................................................................... 57

9.15 Manejo de cadveres ......................................................................................................... 57

10. PROMOCIN DE LA HIGIENE EN EMERGENCIAS...................................................58

10.1 Componentes de la promocin de la higiene ................................................................... 60

10.2 Lavado de manos ............................................................................................................... 61

10.3 Uso y mantenimiento de letrinas ...................................................................................... 61

10.4 Uso correcto de materiales distribuidos .......................................................................... 62

10.5 Abordajes y mtodos de promocin de la higiene........................................................... 62

11. BIBLIOGRAFA...............................................................................................................63

2
1. INTRODUCCIN

El agua y el saneamiento son determinantes de importancia crtica para la supervivencia en las


etapas iniciales de un desastre. Las personas afectadas por los desastres suelen ser mucho ms
susceptibles a contraer enfermedades, y a morir a causa de una afeccin, y hay muchas
enfermedades relacionadas en gran medida con saneamiento o suministro de agua inadecuada,
y con la falta de higiene. Las enfermedades ms importantes de este tipo son las diarreicas y
las infecciosas transmitidas por va fecal-oral, entre otras enfermedades vinculadas con el agua
y el saneamiento estn incluidas las transmitidas por vectores relacionados con los desechos
slidos y el agua.

El principal objetivo de los programas de abastecimiento de agua y saneamiento en situaciones


de emergencia es reducir la transmisin de enfermedades propagadas por va fecal-oral y la
exposicin a vectores que transmiten enfermedades, mediante el fomento de buenas prcticas
de higiene, la provisin de agua potable salubre y la reduccin de riesgos medioambientales
contra la salud, as como la implantacin de condiciones que permitan a las personas vivir con
buena salud, dignidad, comodidad y seguridad. El trmino saneamiento se refiere a la
eliminacin de excretas, la lucha anti vectorial, el desecho de slidos y el avenamiento de
aguas. Simplemente con suministrar agua suficiente e instalaciones de saneamiento no se
conseguir una utilizacin ptima ni un impacto positivo en la salud pblica. Para alcanzar el
mximo beneficio de la respuesta humanitaria es imperativo asegurarse de que los afectados
por el desastre poseen la informacin, los conocimientos y el claro entendimiento que son
precisos para impedir que broten enfermedades relacionadas con el agua y el saneamiento, y
movilizar su participacin en el diseo y mantenimiento de estas instalaciones.

Es necesario adems disponer de una cantidad adecuada de agua salubre para prevenir la muerte
por deshidratacin, para reducir el riesgo de contraer enfermedades relacionadas con las malas
aguas, y para satisfacer las necesidades relativas al consumo normal, la cocina y la higiene
personal y domstica. El derecho al agua est inseparablemente relacionado con otros derechos
humanos, incluidos el derecho a la salud, el derecho a la vivienda y el derecho a alimentos
adecuados. Como tal, es parte de las garantas esenciales para la supervivencia de los seres
humanos.

3
RIESGO, AMENAZA Y VULNERABILIDAD

2. RIESGO

El riesgo se define como la probabilidad de que ocurra algn hecho indeseable. Los factores
que lo componen son la amenaza y la vulnerabilidad.

La vulnerabilidad o las amenazas por separado, no representan factores de peligro. Pero si se


juntan, se convierten en un riego, o sea, en la probabilidad de que curra un desastre.

2.1 Definicin de Desastre

Es un acontecimiento, localizado en tiempo y espacio, en el cual una sociedad o comunidad


organizada ve superada su capacidad de atencin con los recursos habituales de organizacin.
Se dice que es el momento en el que el riesgo se devela.

2.2 Definicin de Catstrofe

Es un desastre ampliado. La diferencia con el desastre radica en que el impacto de una


catstrofe tiene un alcance territorial mayor, con mayores consecuencias negativas. En una
catstrofe suelen agotarse las capacidades de preparacin y respuesta frente a la emergencia.

3. AMENAZA

Es un fenmeno, sustancia, actividad humana o condicin peligrosa que puede ocasionar la


muerte, lesiones u otros impactos a la salud, al igual que daos a la propiedad, la prdida de
medios de sustento y de servicios, trastornos sociales y econmicos, o daos ambientales.
Resumiendo, amenaza es la probabilidad de ocurrencia de todo evento que afecte a seres
humanos. La amenaza se determina en funcin de la intensidad y la frecuencia.

Existen diferentes tipos de amenazas, algunas son con origen natural y otras provocadas por el
hombre.

3.1 Amenazas naturales:

Una definicin ampliamente aceptada caracteriza a las amenazas naturales como "aquellos
elementos del medio ambiente que son peligrosos al hombre y que estn causados por fuerzas
extraas a l". El trmino "amenazas naturales" se refiere especficamente, a todos los
fenmenos atmosfricos, hidrolgicos, geolgicos (especialmente ssmicos y volcnicos) y a

4
los incendios que por su ubicacin, severidad y frecuencia, tienen el potencial de afectar
adversamente al ser humano, a sus estructuras y a sus actividades.

La calificacin de "natural" excluye a todos los fenmenos causados exclusivamente por el


hombre, tales como las guerras y la contaminacin. Tampoco se consideran amenazas que no
estn necesariamente relacionadas con la estructura y funcin de los ecosistemas como por
ejemplo, las infecciones.

Algunos ejemplos de amenazas naturales:

Ssmicos Volcnicos Atmosfricos Hidrolgicos

Fallas Gases Granizo Inundaciones

Desbordamiento
Temblores Flujo de lava Huracanes
de ros

Corrientes de Incendios
Tsunamis Desertificacin
fango forestales

Licuefaccin Cenizas Tornados Sequas

Tormentas
Erosin
Tropicales

3.2 Amenazas inducidas por la accin humana

Son los resultados de las acciones de los humanos sobre los recursos naturales (agua, aire y
tierra) o sobre la poblacin. Este tipo de vulnerabilidad surge de la forma en que la sociedad
est estructurada en relacin a cuatro diferentes grupos de caractersticas:

5
Ambientales:
Surgen cuando una comunidad
Fsicos: utiliza de forma no sostenible los
Ubicacin de los asentamientos elementos de su entorno, con lo cual
humanos. debilita la capacidad de los
ecosistemas para absorber sin
traumatismos las amenazas naturales.

Sociales:
Econmicos:
ste es el factor que representa ms
Debido a poca disponibilidad de
divisiones y al mismo tiempo
recursos en una comunidad y la mala
representa las posibilidades ms
utilizacin de los recursos
reales para cambiar una situacin de
disponibles.
riesgo por una de desarrollo.

Principales amenazas de origen antrpico:

Originadas por accidentes tecnolgicos o industriales, procedimientos peligrosos, fallos de


infraestructura u otras actividades humanas, que pueden causar muerte o lesiones, daos
materiales, interrupcin de la actividad social y econmica o degradacin ambiental. Ejemplos:

Contaminacin industrial
Actividades nucleares o radioactividad
Desechos txicos
Rotura de presas
Accidentes de transporte, industriales o tecnolgicos (explosiones, fuegos, derrames de
lquidos o gases)
Guerras
Contaminacin
Incubacin no controlada de virus de laboratorio
Deforestacin
Sobreexplotacin
Conflictos polticos

6
4. VULNERABILIDAD

Factor interno de un sistema expuesto a una amenaza, cuando es sensible a ella y tiene baja
capacidad de adaptacin o recuperacin. Son las caractersticas y las circunstancias de una
comunidad, sistema o bien que los hacen susceptibles a los efectos dainos de una
amenaza. Con los factores mencionados se compone la siguiente frmula de riesgo.

Riesgo = Amenaza * Vulnerabilidad

Es decir, esta frmula expresa matemticamente que: si estamos ante la presencia de una
amenaza (peligro) y surge una vulnerabilidad (humada) asociada ante la misma, entonces existe
un riesgo.

Los factores que componen la vulnerabilidad son los siguientes:

4.1 Exposicin

Es la condicin de desventaja debido a la ubicacin, posicin o localizacin de un sujeto,


objeto o sistema expuesto al riesgo.

4.1 Susceptibilidad

Es el grado de fragilidad interna de un sujeto, objeto o sistema para enfrentar una amenaza y
recibir un posible impacto debido a la ocurrencia de un evento adverso.

4.1 Resiliencia

Es la capacidad de un sistema, comunidad o sociedad expuestos a una amenaza para resistir,


absorber, adaptarse y recuperarse de sus efectos de manera oportuna y eficaz, lo que incluye la
preservacin y la restauracin de sus estructuras y funciones bsicas.

Vulnerabilidad = Exposicin x Susceptibilidad / Resiliencia

5. EMERGENCIAS Y VALORACIN RAPIDA

Ante una posible actuacin en agua, higiene y saneamiento en o despus de un desastre, una
catstrofe o un conflicto, se debe definir si se trata realmente de una emergencia y si est
justificada una intervencin. Citamos la definicin de emergencia, utilizada por muchas ONG
y agencias de la ONU.

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5.1 Definicin de emergencia

Donde y cuando un desastre provoca una inmediata, excepcional y generalizada amenaza para
la vida, la salud o la subsistencia bsica, desbordndose la capacidad local de respuesta, y
habiendo necesidad de asistencia externa.

5.2 La emergencia compleja

Se define como el tipo de crisis humanitaria que es causada por la combinacin de diversos
factores: el desmoronamiento de la economa formal y de las estructuras estatales, los
conflictos civiles, las hambrunas, las crisis sanitarias y el xodo de la poblacin. Su calificativo
de complejas se debe a tres razones:

La multiplicidad de sus causas, que se encuentran en la interrelacin de diversos


factores polticos, econmicos y socioculturales.
El carcter omnicomprensivo de su impacto, que, a diferencia de los desastres
desencadenados por catstrofes naturales, afecta gravemente a todos los rdenes de la
vida, con un fuerte efecto destructivo y des-estructurador.
La consiguiente necesidad de que la respuesta internacional se base en un mandato
mltiple, que permita actuar en varios frentes, como son la accin humanitaria
(incluyendo la provisin de bienes y servicios esenciales para la subsistencia, as como
la proteccin de las vctimas), la diplomacia de alto nivel, o incluso el uso de la fuerza
armada para el mantenimiento de la paz o la escolta de la ayuda.

A todo esto habra que aadir que la complejidad de la respuesta se ve con frecuencia
acrecentada al acabar entrelazndose y convirtindose en una parte ms del problema, como
ocurre sobre todo con las controvertidas intervenciones militares en las crisis.

5.3 Intervenciones

Es preciso intervenir?, esta pregunta es precisamente la que debe responderse a travs de la


valoracin rpida. Antes de implementar una valoracin completa, con ms detalle y que defina
ms claramente las actividades, es importante comprobar si una intervencin es apropiada,
viable y necesaria, concentrndose bsicamente en los criterios de:

Si la seguridad y accesibilidad del equipo y su material es aceptable.

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Los riesgos y la situacin de la salud pblica de la poblacin afectada justifican una
intervencin.
Las capacidades propias de la poblacin son evaluadas y muestran que no pueden
enfrentarse a la magnitud del desastre.
La situacin corresponde a la definicin de emergencias.

5.4 Ciclo de intervenciones en emergencias

El ciclo de una intervencin en emergencias contiene en principio los mismos elementos que
el ciclo de un proyecto regular, pero obviamente los tiempos para las decisiones y para arrancar
las actividades son mucho ms reducidos. La valoracin rpida es el primer elemento en el
ciclo y su resultado define si se interviene o no. Entre la valoracin rpida y la aprobacin de
un papel conceptual (primer diseo de una intervencin) habitualmente hay un ir y venir de
informacin y preguntas entre la sede y el equipo en el terreno. El ciclo arranca de nuevo con
una reformulacin o un nuevo informe cuando los resultados de la evaluacin o el monitoreo
de las actividades indican la necesidad de cambios.

Grfico N.1: Ciclo de intervenciones en emergencia.


Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

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5.4.1 Valoracin rpida

En estas valoraciones rpidas de necesidades se intenta conseguir, en el menor tiempo posible,


toda la informacin disponible sobre la situacin, incluyendo los riesgos para aspectos como
la salud pblica, las posibilidades de abastecimiento de agua, las necesidades y carencias de
instalaciones de saneamiento bsico y las circunstancias y actitudes higinicas de la poblacin
afectada. Toda la informacin tiene que ser procesada y analizada en base a su relevancia, y
enviada, con recomendaciones para un primer plan de accin, a las posiciones que toman la
decisin y buscan financiacin.

Sin una valoracin rpida y un anlisis de las necesidades, que pueda estimar en una fase aguda
lo que realmente hace falta, ningn organismo u organizacin debe enviar materiales y/o
equipos a una zona de desastre. Esto implica que se debe tener personal formado y de confianza
en el lugar para elaborar un anlisis, o contar a expertos que puedan desplazarse
inmediatamente y antes de los envos de materiales y equipos.

En resumen, el propsito es recopilar la informacin suficiente para decidir si la organizacin


debe o no intervenir, por tanto no se trata de un estudio en profundidad. La informacin vendr
de los equipos de la organizacin y de las contrapartes en el terreno, medios de comunicacin,
gobierno local, otras agencias, etc. La informacin que se busca debe ser organizada en los
siguientes apartados:

El impacto directo del desastre


Necesidades que no estn cubiertas por recursos y servicios existentes
Riesgos, capacidades y vulnerabilidad
El contexto del problema y la situacin de la seguridad
Quin est haciendo qu y quin est capacitado para hacer qu

En relacin a los mtodos para conseguir informacin directa a travs de observaciones,


discusiones y entrevistas, es muy importante contrastar, varias veces si hace falta, los diferentes
puntos de vista. Durante las observaciones, se debe combinar diferentes perspectivas e intentar
comprobar lo que se interpreta de la observacin con entrevistas y conversaciones informales,
y volver a mirar para confirmar las conclusiones.

Una de las partes importantes, pero ms complicadas en la valoracin rpida, es la


identificacin de prioridades. Despus de un desastre hay necesidades por todos los lados y

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todas parecen, en un principio, de primera importancia. Seguramente hay actividades que
inicialmente se presentan como muy obvias y de absoluta necesidad, y al da siguiente parecen
menos importantes y/o los y las afectadas ya han encontrado una solucin. Tambin hay que
considerar el tiempo puede suponer implementar una solucin para un problema urgente, para
no ocupar recursos y tiempo valioso en problemas que finalmente no tienen una solucin
rpida.

Aunque siempre hay prisa en una situacin de respuesta a un desastre, es importante y


esencial definir bien los TdR (Trminos de Referencia) para una misin de evaluacin
rpida. Al menos deben contar con el objetivo, la elaboracin de una lnea de base con
toda la informacin disponible, quin lo realizar, dnde, cundo y cmo, as como los
resultados esperados (recomendacin sobre si se debe intervenir o no, recomendaciones
y propuesta de intervencin). En los planes de contingencia deben existir cuestionarios
previamente preparados para la recogida de informacin general y por cada sector de
Agua, Higiene y Saneamiento (cuestionarios de valoracin rpida en Salud Pblica). A
veces tambin pueden ser necesarios cuestionarios especiales para algunos lugares
concretos como cuencas, mercados, puestos de salud, etc.

6. ALERTAS

Es la situacin declarada por la Autoridad Competente SGR (Secretaria de Gestin de


Riesgos) con el propsito de adoptar las acciones que aseguren la atencin adecuada y
oportuna de los daos a la salud de la poblacin; as como la proteccin de la infraestructura
y la operatividad de los establecimientos de salud ante la ocurrencia de emergencias o
desastres que por su intensidad o magnitud pudieran afectar todo o parte del territorio
nacional.

Dependiendo la magnitud e intensidad; as como del nivel de certeza y cercana en la


ocurrencia del evento adverso previsible, los tipos de alerta a ser aplicados en el Sector
Salud son:

Alerta Amarilla
Alerta Naranja
Alerta Roja.

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ALERTA AMARILLA:

Aviso de activacin significativa de la amenaza.

Situacin de expectativa ante la posible ocurrencia de un evento


adverso destructivo, lo cual determina que las dependencias de
salud efecten las acciones de preparativos.
ALERTA NARANJA:

Aviso de preparacin para un evento adverso inminente.

Situacin que se establece cuando se recibe informacin sobre la


inminente o alta probabilidad de ocurrencia de un evento adverso
o destructivo, lo cual determina que las dependencias de salud
efecten las acciones de preparacin para la posible ejecucin de
tareas especficas de autoproteccin y de auxilio.
ALERTA ROJA:

Atencin de la emergencia o el desastre.

Situacin que se establece cuando se han producido daos a la


poblacin, sus bienes y su entorno debido a un evento adverso o
destructivo, lo cual determina que las dependencias de salud
efecten en forma inmediata las intervenciones y acciones de
respuesta que sean necesarias.

En esta situacin se Activara el COE.

Los estados de alerta pueden variar de manera ascendente (cuando aumenta la actividad) o
descendente (Cuando esta retorna a un nivel inferior)

7. GESTIN DE RIESGO EN ECUADOR.

El organismo encargado de la gestin de riesgo en Ecuador es la Secretaria de Gestin de


Riesgo.

7.1 SECRETARA DE GESTN DE RIESGOS

Objetivos

Establecer las polticas, regulaciones y lineamientos estratgicos de gestin de riesgos


para la administracin de la informacin de riesgos, as como para de la prevencin,
mitigacin, preparacin, respuesta. Rehabilitacin, reconstruccin y recuperacin,

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necesaria para el fortalecimiento del Sistema Nacional Descentralizado de Gestin de
Riesgos.
Consolidar el Sistema Nacional Descentralizado de Gestin de Riesgos para la toma de
decisiones polticas y tcnicas en relacin con los procesos de anlisis, investigacin,
prevencin, mitigacin, preparacin, generacin de alertas tempranas, construccin
social para GR, respuesta, rehabilitacin, recuperacin y reconstruccin.
Realizar y coordinar las acciones necesarias para reducir vulnerabilidades y prevenir,
mitigar, atender y recuperar eventuales efectos negativos derivados de desastres y/o
emergencias en el territorio nacional.
Fortalecer en la ciudadana y en las entidades pblicas y privadas capacidades para
identificar los riesgos inherentes a sus respectivos mbitos de accin, informar sobre
ellos, e incorporar acciones tendientes a reducirlos (Mandato Constitucional).
Desarrollar capacidades, instrumentos y mecanismos para responder adecuadamente
ante la inminencia y/o la ocurrencia de eventos adversos.
Proveer de ayuda e intervenir durante o inmediatamente despus de un desastre,
tendiente a preservar la vida y cubrir las necesidades bsicas de subsistencia de la
poblacin afectada.
Institucionalizar con todos los actores estratgicos de gestin de riesgos el modelo de
gestin integral con una clara orientacin hacia la ciudadana, la calidad, el servicio, el
valor, el incentivo, la innovacin, el empoderamiento, la flexibilidad y el desarrollo.

La secretaria de gestin de riesgo es encargada de coordinar y realizar acciones antes, durante


y despus de cualquier tipo de desastre o emergencia suscitada en el territorio nacional.

Prevencin.
Planes de contingencia.
Ejecucin de simulacros ante emergencias.

MISION.

Es liderar el sistema nacional descentralizado de gestin de riesgos para garantizar la


proteccin de personas y colectividades frente a los efectos negativos se emergencias y/o
desastres de origen natural o antrpico mediante mediad estructurales y no estructurales que
promuevan capacidades orientadas a identificar, analizar, prevenir, mitigar y manejar eventos

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adversos, as como recuperar y reconstruir las condiciones sociales, econmicas, materiales y
ambientales afectadas por las situaciones mencionadas anteriormente (Derecho Ecuador,
2014).

Esquema operativo de la SGR

Secretara
Nacional de
Riesgos

Subsecretara Direccin Direccin de


Subsecretara Subsecretara
de monitorio de Gestin de
de Gestin de de Reduccin
preparacin y Eventos Estrategias
la informacin de riesgos
respuesta Adversos nternacionales

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Genera metodologas, normas y otras
herramientas para el anliss y uso de la
Subsecretara de Gestin de informacin y del conociemientno en la
la informacin identificacn y reduccin de riesgos y en la
implemetacin de planes, programas y
proyectos de prevencin y mitigacin.

Aplicar polticas, normas y estndares de


reduccin de riesgos. Evaluar sus resultados.
Subsecretara de Desarrolar soluciones estructurales y fortalecer
Reduccin de riesgos las capcidades de los actores del SNDGR en
procura de sociedades resilientes.

Fortalecer la preparacin y respuesta para


Subsecretara de salvaguardar la vida de las personas, los bienes
preparacin y respuesta y servicios y la naturaleza frente a los efectos
negativos generados por los eventos adversos.

Hace el seguimento de eventos adversos y


presenta a las autoridades escencarios e
informacn consolidada, ordenada, oportuna y
Direccin monitorio de segura para la toma de decisiones.
Eventos Adversos
Asegurar el funcionamiento permanente del
sstema de monitoreo y la conservacin de la
informacin.

Ejecuta polticas, normas, programas,


proyectos, convenios y alianzas estratgicas que
Direccin de Gestin de
promuevan la cooperacin internacional y la
Estrategias nternacionales
gestin de recursos de asistencia humanitaria
internacional.

7.2 COE (Comits de Operaciones de emergencia.)

Los niveles de coordinacin y respuesta del Sistema Nacional Descentralizado de Gestin de


Riesgos, SNGR estn operativos a travs de las estructuras de los Comits de Operaciones de
Emergencia (COE), que son estructuras interinstitucionales permanentes basadas en la
coordinacin, complementariedad de capacidades y recursos. Todos los COE se encuentran
activos para movilizacin de recursos.

Los COE se conforman y operan en tres niveles territoriales: cantonal, provincial y nacional y
deben reunirse ordinariamente cada tres meses. Y su responsabilidad principal es coordinar las

15
acciones de los diferentes niveles de gobierno y de entidades privada para reducir el riesgo de
que las emergencias y los incidentes ocurridos escalen hacia desastres.

La secretaria de gestin de riesgo se encuentra coordinando el funcionamiento de los COEs


nacionales, provinciales y cantonales, el cual se componen en un espacio fsico donde se realiza
la planificacin, organizacin, direccin coordinacin, evaluacin y control de las actividades
de respuesta frente a un evento adverso.

Aspectos logsticos para instalacin de un COE

Zona segura.
Edificacin protegida y segura
Sealizacin y acceso rpido
Accesibilidad de bodegas (Centros de acopio)
Reserva de agua
Generador de electricidad

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Mapas de amenaza y recursos disponibles.
Equipos (telfono, radio, computadora)

Activacin del COE

Es activado por la declaratoria de alerta roja, situacin de emergencia por parte del ente rector
o de una institucin de alcance parroquial, cantonal, provincial o nacional. Esto atreves de la
SGR.

Desactivacin del COE

Es desactivado por la declaratoria de alerta color anaranjado, amarillo o verde, pblica e


institucional, debido a la desaparicin de la posible e inminente afectacin o cuando ya se haya
dado respuesta a los efectos del evento generador de desastre y no constituya peligro para la
poblacin y sus bienes, el presidente del COE los desactiva.

La SGR en coordinacin con los COE se encarga de implementacin de mesas tcnicas de


trabajo para disminuir las necesidades de los damnificados en una emergencia, las mesas
tcnicas son el mecanismo que integran y coordinan capacidades tcnicas de los sectores
pblicos y privados para reduccin de riesgos y la atencin de las emergencias en un territorio.

1.- Acceso
de
distribucion
8.- Sectores de agua 2.- Salud
estrategicos Saneamiento
. e higiene

7.-
Educacion, 3.-
MESAS
cultura, Infraestruct
TCNICAS
patrimonio y ura
ambiente.

6.- 4.- Atencion


Productivid integral de
ad y medio la
de vida 5.- Seguridad poblacion.
integral de la
poblacion.

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Mesa ACCESO AL AGUA:
Se moviliza un contingente de tanqueros y plantas potabilizadoras para suplir la demanda.

Mesa SALUD E HIGIENE:


El MSP presenta atenciones en salud. Plan de intervencin y control de enfermedades
transmitidas por vectores en ejecucin.

Mesa INFRAESTRUCTURA Y REHABILITACIN:


Se encargara de la habilitacin de vas de acceso, e infraestructuras que servir de albergues
temporales.

Mesa ATENCIN INTEGRAL A LA POBLACIN:


Con la intervencin del Ministerio de Inclusin Econmica y Social, se elaboran bases de datos
donde consten el nmero de personas albergadas, as como tambin desaparecidas segn
reporte de sus familiares.

Mesa SEGURIDAD INTEGRAL DE LA POBLACIN:


Recursos desplegados de Fuerzas Armadas y Polica Nacional, efectivos en la zona afectada.

Mesa PRODUCTIVIDAD Y MEDIOS DE VIDA:


Se han realizan evaluaciones iniciales por todos los sectores y se estn tomando medidas para
restaurar los medios de vida.

Mesa INFRAESTRUCTURA ESTRATGICA:


En el sector hidrocarburfero, el despacho de combustibles: Gasolina, Disel y Gas de Uso
Domstico (GLP) a nivel nacional est garantizado.

Mesa EDUCACIN, CULTURA, PATRIMONIO Y AMBIENTE:


Se encarga de evaluar las afectaciones en instituciones educativas, universidades y bienes
patrimoniales e impactos ambientales causados.

Mesa MANEJO DE DESECHOS:


Para la gestin de desechos slidos, los GADs identificarn los sitios susceptibles de ser
rellenados, para lo cual se utilizarn los escombros provenientes de las mamposteras.

Mesa VOLUNTARIADO:
Son los voluntarios registrados de diferentes Instituciones, de los cuales se encuentran activos
para prestar ayuda humanitaria.

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7.3 SERVICIO INTEGRADO DE SEGURIDAD (SIS) ECU 911

Es un servicio de respuesta inmediata e integral a una determinada emergencia. Coordina la


atencin de los organismos de respuesta articulados en la institucin para casos de accidentes,
desastres y emergencias movilizando recursos disponibles para brindar atencin rpida a la
ciudadana.

El SIS coordina los servicios de emergencia que prestan Polica Nacional, Fuerzas Armadas,
Cuerpo de Bomberos, Comisin Nacional de Trnsito, Ministerio de Salud Pblica,
Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social, Secretara de Gestin de Riesgos, Cruz Roja
Ecuatoriana y otros organismos locales encargados de la atencin de emergencias, su cede
principal est en Quito est conformado por centros operativos a nivel nacional.

El servicio funciona con horario continuo y dispone de capacidades tecnolgicas de


observacin y comunicacin que faciliten la cooperacin interinstitucional para atender los
pedidos de la ciudadana atreves del 911 nico nmero para este servicio a nivel nacional.

8. ABASTECIMIENTO DE AGUA POTABLE EN EMERGENCIAS

El agua es esencial para la vida, la salud y la dignidad humana, por ello todas las personas
tienen reconocido como derecho el acceso al agua, en unos niveles de cantidad y calidad
aceptables. El agua, en suficiente cantidad y en una forma salubre, previene la muerte por
deshidratacin, reduce el riesgo de enfermedades relacionadas con ella, y cubre las necesidades
bsicas para cocinar y para la higiene. En la mayora de los casos los principales problemas de
salud son causados por la falta de higiene, lo cual a su vez se debe a la insuficiencia de agua, y
al consumo de agua contaminada. Por todo ello, el abastecimiento de agua potable en
emergencias es un campo de trabajo esencial y prioritario. Por tratarse de un elemento
determinante para la supervivencia en las fases inciales de un desastre, pero tambin por su
funcin esencial para la dignidad humana, el abastecimiento de agua potable en emergencias
es una de las primeras medidas en la respuesta humanitaria en desastres y una actividad
priorizada de respuesta de las autoridades. El objetivo de un abastecimiento rpido, equitativo
y eficaz, es hacer accesible la cantidad suficiente de agua de calidad para mantener o re
establecer una situacin de salud pblica aceptable, disminuyendo as las incidencias de
enfermedades relacionadas con el agua, la higiene y el saneamiento.

19
El abastecimiento de agua potable en emergencias es, con frecuencia, un trabajo complejo. Por
la diversidad de sus actividades especficas el sector est dividido en varias sub- disciplinas:

La definicin de la cantidad y calidad de agua potable necesaria, orientndose en las


normas mnimas de Esfera.
La bsqueda y evaluacin de fuentes de agua disponibles y su riesgo a contaminacin.
La reparacin de instalaciones afectadas, un abastecimiento alternativo de las diferentes
fuentes disponibles o un abastecimiento con camiones cisterna.
La preparacin y adecuacin de instalaciones de abastecimiento desde la toma de agua
y el pre tratamiento, entre posibles tipos de tratamiento, hasta los anlisis y la
distribucin del agua.
El tratamiento y almacenamiento de agua a nivel domiciliar.

Con las actividades del abastecimiento de agua en emergencias se intenta dar una respuesta
parcial a situaciones con un gran nmero de personas desplazadas y damnificadas por
catstrofes naturales (Tsunami, inundaciones, terremotos), donde el abastecimiento, y en
especial el tratamiento de aguas superficiales, puede ser una medida adaptada y rpida ante
situaciones de emergencias. No obstante, algunas de las posibles soluciones tcnicas y mtodos
seleccionados en este trabajo demuestran soluciones temporales para una fase de emergencia y
no son consideradas como sostenibles a medio y/o lago plazo por criterios econmicos,
logsticos y de calidad de agua.

8.1 Indicadores de Esfera en Agua (cantidades mnimas, acceso, calidad,


instalaciones)

El Proyecto Esfera se basa en dos convicciones principales: primera, que se deben tomar todas
las medidas posibles para aliviar el sufrimiento humano producido por calamidades y
conflictos; y segunda, que las personas afectadas en los casos de desastre tienen derecho a vivir
con dignidad y por lo tanto tienen derecho a recibir asistencia humanitaria. Esfera es tres cosas:
un manual de orientacin y gua, un amplio proceso de colaboracin y la expresin de un
compromiso a favor de la calidad y la rendicin de cuentas.

En las tablas siguientes se recomiendan las lneas bsicas para el abastecimiento de agua que
deben cumplir las instalaciones y esfuerzos en el abastecimiento y tratamiento de agua en
emergencias. Las normas mnimas de Esfera nunca deben ser entendidas como leyes rgidas, y
siempre hay que verlas en conjunto con sus respectivas notas de orientacin e indicadores.

20
En relacin a la calidad de agua en emergencias, es importante retomar aqu lo sealado en las
declaraciones de la OMS y del proyecto Esfera: que en una primera fase aguda de un
desastre y hasta que se hayan cumplido las normas mnimas relativas a la cantidad y calidad de
agua, la prioridad es facilitar un acceso equitativo a una cantidad adecuada de agua, incluso si
es de calidad media.

Resumen de algunos indicadores (Proyecto Esfera 2011) de respuesta humanitaria en


desastres para el abastecimiento de agua potable
Instalaciones y material
Cantidad y Abastecimiento Calidad de agua
para el uso del agua
El agua debe ser tratada con Cada hogar cuenta por lo
La cantidad promedio de
un desinfectante residual menos con dos recipientes
agua utilizada para beber,
como el cloro si es que de agua limpios con
cocinar y realizar la higiene
existe un peligro real de capacidad para 10 a 20
personal en los hogares es
contaminacin de la fuente, litros, uno para el
de al menos 15 litros por
o bien posteriormente a ser almacenamiento y otro para
persona y por da.
suministrada. el transporte.
En el caso de enfermedades Se dispone por lo menos de
Distancia mxima de
diarreicas especficas, velar un lavatorio por cada 100
cualquier hogar al punto de
por que la concentracin de personas y de zonas privadas
abastecimiento de agua ms
cloro residual sea superior a para lavar la ropa y la
cercano es de 500 metros.
1mg/l. higiene de las mujeres.
Los y las usuarias deben
tener la posibilidad de
El tiempo que hay que hacer lavarse las manos con jabn
No hay coliformes fecales
cola en un punto de u otro producto despus de
por 100 ml en el punto donde
abastecimiento de agua no utilizar los retretes. A esos
est la salida del agua.
excede los 30 minutos. efectos, se debe disponer de
una fuente de agua constante
cerca de los retretes.
Se consideran artculos
Las personas beben agua esenciales de higiene: 250g
Se parte del supuesto de que
procedente de una fuente de de jabn de bao:
el punto de abastecimiento
suministro protegida o 1/persona/mes, 200 g de
de agua es accesible durante
tratada, con preferencia a jabn para lavar la ropa:
unas ocho horas por da y el
otras aguas que pueden 1/persona/mes, artculos
caudal es constante
obtener fcilmente apropiados para la higiene
menstrual: 1/persona.

21
Necesidades bsicas de agua para asegurar la supervivencia (Esfera 2011)

Necesidades para asegurar


la supervivencia: consumo Depende del clima y la
2,53 litros / da
de agua (para beber y fisiologa individual
utilizar con los alimentos)

Prcticas de higiene Depende de las normas


26 litros / da
bsicas sociales y culturales

Depende del tipo de


Necesidades bsicas para
36 litros / da alimentos y las normas
cocinar
sociales y culturales

Necesidades bsicas: 7,515 litros / da

Cantidad total de agua

8.2 Parmetros de calidad y cantidad

Como indican los parmetros vinculantes de calidad de agua de Esfera, as como los parmetros
orientativos de la OMS, el agua debe tener un sabor agradable y ser de suficiente calidad para
poder ser bebida y utilizada en la preparacin de alimentos o para la higiene personal sin que
presente un riesgo para la salud. Se puede diferenciar entre calidad micro biolgica y calidad
fsico - qumica del agua. Por la posible contaminacin micro biolgica, se debe determinar
que no haya presentes coliformes fecales (de los cuales ms de un 99% son E. Coli y son
indicadores de la contaminacin fecal) en 100ml. Deben ser evaluadas las posibles fuentes de
contaminacin qumica (efluentes de aguas residuales no tratados de ciudades, complejos
industriales, actividad de minera o agricultura intensiva con uso de pesticidas) que pueden
dejar residuos qumicos o metales pesados, y en caso de sospechas de una contaminacin ser
analizadas lo antes posible.

Segn la OMS (2004) muchos qumicos en agua potable son seriamente dainos para la salud
despus de su consumo durante un periodo largo. Para reducir el riesgo de epidemias de
enfermedades relacionadas con el agua, es preferible aprovisionar agua, aunque sta est
significantemente por encima de los parmetros fijados, que restringir el acceso al agua. El

22
agua distribuida en emergencias debe estar tratada contra patgenos y debe ser distribuida
rpidamente a la poblacin afectada.

Procesos y pasos en prctica:

Asegura que el agua proviene de una fuente segura con la menor contaminacin micro
bacteriolgico y fsico qumica posible.
Toma todas las medidas necesarias para reducir o evitar una futura contaminacin de
la fuente y pon en marcha acciones para prevenir la contaminacin del agua en su
recorrido despus del punto de la distribucin.
Intenta asegurar que las personas elijan y prefieran tomar aguas procedentes de
abastecimiento seguro (tratado) y no se abastezcan de otras fuentes contaminadas. Se
debe promover el uso de fuentes seguras. Adicionalmente se debe vigilar que no se
registren brotes de enfermedades hdricas o relacionadas con el agua.
Evala, con una observacin ocular detallada, si existen riesgos elevados de que el agua
de la fuente pueda ser contaminada o contaminarse en el transporte o en el
almacenamiento en casa. Se debe verificar que no haya contaminacin fecal, animal o
humana, y que nada indique una posible contaminacin qumica.
En instalaciones de emergencias, y especialmente con la presencia de enfermedades
diarreicas o de transmisin hdrica, el agua potable tiene que estar clorada con un
residual libre de 0,5mg/l (si hay presencia de clera: 1,0mg/l) y este residual debe ser
analizado varias veces al da en el punto de distribucin.
En el caso de que no sea posible implementar un abastecimiento centralizado, se
recomienda un tratamiento del agua en el hogar
El agua debe ser siempre analizada por los residuos de los productos qumicos que se
utilizan en el proceso de tratamiento como los coagulantes/floculantes (sulfato de
aluminio), garantizando que se respetan los lmites mximos segn la OMS.

8.3 Posibles fuentes de agua en emergencias

23
Grfico N.2: Posibles fuentes de agua en emergencias.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

Observaciones de fuentes de contaminacin:

Grfico N.3: Observaciones de fuentes de contaminacin.


Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

24
8.4 Buscar y analizar la fuente ms adecuada para un abastecimiento en emergencias

Nacimientos y manantiales de agua: Normalmente es agua subterrnea de buena


calidad, que sale sin bombeo a la superficie, posiblemente las fuentes llevan poco
caudal/ produccin, habitualmente son sistemas pequeos, adecuados para ser
conducidos por gravedad, sistemas con bajo coste de mantenimiento (por gravedad),
las captaciones de nacimientos necesitan conocimientos, y en muchos casos un tiempo
de construccin de semanas (incluyendo conduccin por gravedad)
Agua de sondeos y pozos profundos: No es probable la contaminacin bacteriana,
posible contaminacin qumica/ mineral, con sabor, siempre hay agua, es costoso, se
tarda tiempo en desarrollarlos, muchas veces falta mantenimiento y tienen altos costes
de operacin. Fuente preferible a largo plazo.
Pozos excavados a mano, poco profundos: Si no estn protegidos con una tapa y son
poco profundos (hasta 5 metros) son comparables en su calidad con cuerpos de aguas
superficiales, variaciones estacionales, siempre es posible mejorarlos, es necesario
tratamiento, es la fuente ms frecuente y usada de toda la humanidad.
Cuerpos de agua superficiales: Es posiblemente la fuente ms rpida en su desarrollo
para emergencias. Por sus ventajas en el acceso, es posiblemente la solucin ms
utilizada en situaciones de emergencias, el montaje de una toma es tcnicamente
sencillo, posibles variaciones estacionales (calidad y cantidad), tienen casi siempre, un
alto grado de contaminacin (algas, masa orgnica, insectos,...), siempre es necesario
un tratamiento (costes).
Agua de lluvia: Son instalaciones sencillas y rpidas, muchas veces puede ser
instaladas por los y las usuarias en su propia tienda o casa, los tanques de
almacenamiento son costosos y complicado de construir, la lluvia no est nunca
garantizada, ni la cantidad. Puede ser una solucin complementaria si otra fuente est
contaminada.

En general, se puede concluir que las fuentes subterrneas, accesibles a travs de pozos
profundos, son de una calidad superior, y las fuentes superficiales, como lagos, ros, pantanos
o pozos poco profundos, contienen habitualmente una alta turbidez y probable contaminacin
micro biolgica. A pesar de ello, en muchas ocasiones el suministro proviene de fuentes
superficiales porque en las intervenciones en emergencias es necesario abastecer grandes
cantidades de agua en un tiempo lo ms corto posible, y la perforacin de pozos profundos

25
requieren estudios previos, maquinaria y tiempos importantes para su desarrollo. Hay que
buscar la fuente que pueda abastecer la cantidad necesaria y que sea de la mejor calidad posible
para evitar tratamientos complicados. En muchas situaciones hay que combinar varias fuentes
para este fin.

Procesos y pasos en prctica:

Hay que realizar la seleccin de la fuente en los primeros das de una intervencin, aunque,
posiblemente y dependiendo de las circunstancias y el desarrollo de la emergencia, haya que
cambiarla o aadir otras fuentes.
Contacta con personas que conozcan el lugar y verifica todas las posibles fuentes de
agua de la zona.
Verifica si existen problemas legales o sociales y que con el uso de esta fuente no limitas
el abastecimiento de usuarios habituales.
Estima, calcula o mide su posible caudal, comparndolo con el consumo diario
requerido y las necesidades adicionales por la emergencia.
Toma en cuenta que especialmente las aguas superficiales como lagos y ros, pero
tambin pozos de poca profundidad y algunos manantiales suelen estar sujetos a gran
variabilidad estacional.
Recuerda que las fuentes subterrneas protegidas habitualmente estn mucho menos
contaminadas y requieren menos tratamiento.
En cambio, los cuerpos de aguas superficiales muchas veces son ms accesibles, aunque
generalmente necesitan un tratamiento completo.
Observa si hay actividades cercanas que indiquen una posible contaminacin del agua
como: actividades de agricultura intensiva (pesticidas, fertilizantes, purines), actividad
minera o industrial con efluentes contaminantes, grandes asentamientos o pueblos con
efluentes de aguas residuales o posible contaminacin del acufero, si es necesario,
realiza un anlisis del agua (kit del terreno) para descartar la presencia de
contaminaciones masivas con minerales, metales pesados, agentes qumicos o materia
fecal. (Grfico N. 3)
Toma mediciones del agua cruda para definir las posibilidades de un tratamiento de
emergencia (pH, temperatura, conductividad, test de sedimentacin asistida).
Evala las condiciones para conducir el agua por gravedad o bombeo desde la fuente y
selecciona un lugar para montar las instalaciones de tratamiento.

26
Selecciona el lugar de toma de la fuente en la zona menos contaminada y lo ms lejos
posible de eventuales puntos de contaminacin (rea de lavado, bebedero animal,
entradas de aguas residuales,).
Puede instalarse ro arriba, lejos de puntos de acceso habitual, o entrando en el cuerpo
de agua varios metros y no en la orilla.
Protege, inmediatamente, el lugar de la fuente de posibles contaminaciones futuras. Si
es una fuente que est en uso, se debe bombear primero o conducir el agua a un punto
de distribucin, para evitar contaminaciones en la misma fuente.

8.5 Suministro de agua potable con camin cisterna

En la primera fase de respuesta en una emergencia muchas veces se utiliza la tcnica de


transportar el agua potable con camiones, desde un lugar lejano a los puntos de distribucin
cerca de las personas. Se hace uso de esta tcnica cuando no es posible organizar y montar, en
el lugar y en poco tiempo, un suministro por tuberas o un bombeo desde fuentes cercanas o
desde pozos seguros. Este suministro por camin cisterna puede ser costoso y difcil de
mantener a medio plazo. Adems pueden producirse fcilmente complicaciones que produzcan
una ruptura del abastecimiento, no es un mtodo recomendado para el largo plazo.

Esta solucin es para los primeros das, y no debe durar ms tiempo que el que se tarde en
instalar un abastecimiento por bombeo. Se calcula que un camin de 15.000 litros puede
suministrar a unas 700 personas al da.

Procesos y pasos en prctica:

Seleccin de fuentes seguras para cargar los camiones

Contando con la movilidad de los camiones, se selecciona la mejor fuente posible


(caudal, contaminacin, < 5 NTU).
Permiso o acuerdo con el dueo o/y con las autoridades para el uso de la fuente.
Proteger la fuente de contaminaciones, organizar la vigilancia y un monitoreo
permanente de la calidad.
Eventual instalacin de una estacin de bombeo para llenar las cisternas, con la
contratacin de dos operadores como mnimos, con formacin para el trabajo y
organizados en turnos, y establecimiento de un lugar, con vigilancia, para preparar y
guardar los productos de cloro.

27
Seleccin del camin

No se utilizan cisternas de combustibles, sino camiones cisterna con tanques de acero


inoxidable o con cobertura interior especial para alimentos, en buenas condiciones, sin
goteos ni prdidas.
Es recomendable hacer una revisin en un taller y acordar el mantenimiento.
Se realiza una limpieza y desinfeccin previa de la cisterna y se prueba el olor y el sabor
del agua.
El camin trabaja en exclusiva para la organizacin, con un contrato por escrito con los
dueos y chferes. En este contrato se acuerdan varios puntos: los pagos segn la
cantidad de agua recibida, responsabilidades acordadas (carga, descarga, cloracin),
quin se encarga del combustible y de los lubricantes, los turnos organizados para los
das festivos.
Verifica que el uso de estos vehculos no tengan consecuencias negativas en el
suministro o en los precios para la poblacin local.
Se puede establecer el transporte en vehculos alternativos como camiones o tractores
con remolque con tanques rgidos de plstico o tanques flexibles tipo burbuja,
montados encima.
Se revisa la carga mxima y la capacidad de los frenos, la velocidad de conduccin
(debe ser muy lenta) y calcula el tiempo necesario para el transporte.

Diseo de la ruta / logstica

Verifica la ruta exacta con los chferes, calcula el tiempo necesario y las dificultades
inesperadas.
Establece un trasporte para el equipo de monitoreo.
Verifica la situacin de seguridad y evita tener turnos de noche.
Debes contar con camiones de reserva para posibles sustituciones.
Calcula la peor situacin y prepara un plan B.

Formacin de chferes y operadores

Cuida los descansos y organiza turnos justos, se vuelven responsables de partes del
monitoreo de calidad y de los controles, con una buena formacin, deben entender y
estar convencidos de los objetivos de la organizacin. Los chferes y el equipo deben

28
estar orgullosos de llevar agua de buena calidad. Deben entender los peligros y las
consecuencias de una contaminacin del agua, o de una cloracin no correcta.
Los chferes y el equipo de control mantendrn un contacto permanente con el
responsable del tanque/estacin (poblacin) e informarn de los problemas
inmediatamente.

Cloracin en la distribucin con camin cisterna

Utiliza el tiempo del transporte para la cloracin (tiempo de reaccin), pero ten en
cuenta que el equipo debe conocer los peligros del cloro y se debe realizar un monitoreo
regular. Realiza formaciones de forma repetida y continua.

Tanques y puntos de distribucin; su instalacin y la movilizacin de la comunidad

Realiza acuerdos con la comunidad sobre los puntos de distribucin y establece una
persona de contacto por cada punto.
Cuida el drenaje alrededor del lugar de distribucin.
Introduce actividades de promocin de la higiene con la comunidad y aprovecha para
lanzar mensajes.

Control de calidad del agua y promocin de la higiene

Coloca, de forma visible en el tanque, el nombre de la organizacin responsable y la


hoja de monitoreo de calidad del agua (periodo de control, resultados, horas de llenado).
Establece un equipo de monitoreo (contacto responsable, tiempos) que realice visitas
regulares.
Mantn un contacto con el prximo puesto de salud para eventuales alteraciones de
enfermedades.
Controla el consumo: Litros/Persona/Da.
Realiza promocin de la higiene en el lugar del punto de distribucin.
Intenta, poco a poco, que la poblacin se acostumbre al cloro.
Haz incidencia con las autoridades para que tomen parte en la distribucin y acten
segn sus responsabilidades.

8.6 Seleccin del tipo de tratamiento

29
La seleccin del mtodo de tratamiento de agua potable depende de una gran variedad de
factores como la calidad del agua cruda, del caudal requerido, de los recursos financieros
disponibles y de varias condiciones logsticas y de recursos humanos, como las posibilidades
de transporte o la disponibilidad y el nivel de formacin de los operadores. En situaciones de
emergencia, se busca un sistema que sea capaz de tratar, de forma efectiva y segura, aguas de
diferentes calidades y niveles de contaminacin (turbidez), que sea simple en su manejo y
montaje, econmicamente aceptable, robusto y resistente, transportable y con una produccin
adecuada para la poblacin dada. Por tanto, es importante conocer bien la situacin y averiguar
cul ser el sistema ms adecuado para ese contexto.

Procesos y pasos en prctica:

Las caractersticas de la emergencia influyen mucho en la seleccin del tratamiento:

El tipo (inundacin, destruccin por terremoto, desplazamiento,)


La poblacin afectada (nmero de personas afectadas, religin, costumbres, datos
demogrficos,..)
La disponibilidad de agua en el lugar y la regin (fuentes afectadas por el desastre,
acceso, sequia,...)
Los materiales y herramientas localmente accesibles (estndares nacionales,
instalaciones de tratamiento en emergencia disponibles)

La propia situacin del agua es un factor importante:

La demanda de agua (qu cantidad es necesaria, m^3/da calculando los lavaderos, las
duchas, las prdidas,)
La categora y la calidad de la fuente y del agua cruda (nivel de contaminacin, turbidez,
fuentes superficiales, pozos,)
La localizacin de la fuente seleccionada (accesibilidad con el material, espacio para
el montaje,)

Con qu recursos humanos se puede contar para montar y operar el tratamiento?

Las capacidades y la formacin que tienen, y la que tienen que tener los operadores.

30
Las caractersticas tcnicas y de operacin del tipo de tratamiento que puede ser utilizado,
tienen que encajar con la situacin:

La produccin potencial del equipo debe ser suficiente para cubrir las necesidades
planificadas.
Debe conseguirse una mejora significativa de la calidad del agua en el marco de la
normativa de la OMS/Esfera.
Hay que evaluar previamente si el sistema es potencialmente viable y su complejidad
es adecuada para la situacin.
Debe garantizarse el nivel de mantenimiento potencial que requiere el sistema de
tratamiento.
La operacin profesional debe asegurarse, y por ello debe ser adecuada la manejabilidad
del sistema.
Los costes de compra y de operacin del equipo deben ser accesibles para la
organizacin.
Las necesidades de consumibles del equipo tienen que estar incluidas en el envo y estar
garantizadas durante el tiempo de operacin.
La rapidez y el tiempo necesario para tener el equipo operando en el lugar, es un factor
esencial.

El sistema de tratamiento para aguas superficiales ms sencillo, menos costoso y apto para
muchas circunstancias sera un sistema que incorpore ya en la toma de agua un pre tratamiento
para separar materia orgnica, arenas y algas de gran tamao, inyecte y mezcle el
floculante/coagulante al agua en la dosis correcta, pueda manejar aguas crudas con elevada
turbidez y sea capaz de disminuirla a menos de 5 NTU, que separe el agua clarificada de los
lodos sedimentados y que realice, en otro tanque, la desinfeccin con cloro.

Todos estos procesos pueden ser realizados con materiales relativamente simples y accesibles
como tanques desplegables, motobombas, tuberas y unos baldes. Por el contrario, los sistemas
ms desarrollados y complicados utilizan numerosas etapas en el proceso de tratamiento, e
incluyen el uso de bombas inyectoras, sistemas automatizados con circuitos elctricos,
generadores y varias etapas de filtracin adicional.

31
8.7 Desinfeccin con cloro

Para la desinfeccin de agua potable en emergencias se recomienda el uso de compuestos


clorados. Su uso es considerado como un procedimiento estndar por varias razones:

La accesibilidad a diferentes productos de cloro en casi todo el mundo. Es una


tecnologa conocida, aceptada e implementada en muchos pases.
El cloro es relativamente estable y disponible en concentraciones altas (60-70%).
Aunque debe estar siempre almacenado seco, fresco y bien ventilado, es un
desinfectante relativamente seguro en su manejo y almacenamiento.
El precio de este desinfectante es moderado.
Pero la razn ms importante por la cual se utiliza el cloro para la desinfeccin de agua
(y especialmente en emergencias) es porque deja, cuando es correctamente dosificado,
un residual del cloro en el agua que puede ser medido y por tanto, facilita el monitoreo
de una correcta desinfeccin. A este residual lo llamamos Cloro Libre Residual.
Adems este CLR vigila el agua como agente de seguridad ante posibles futuras
contaminaciones.

Su dosificacin, en la desinfeccin de agua en emergencias, es relativamente fcil. Se realiza a


travs de un proceso que se llama el test de las jarras o baldes, donde se mide la demanda de
cloro de un agua probando diferentes dosis en una batera de contenedores y midiendo su CLR.

Procesos y pasos en prctica:

La desinfeccin efectiva de agua se puede implementar con diferentes productos de cloro


lquido, en polvo, granulado o en tabletas. Es muy comn el uso de hipoclorito de calcio
granulado de 65 a 75% de concentracin, para la oxidacin de patgenos, bacterias y materia
orgnica en agua potable. Est demostrado que es un mtodo muy eficaz que elimina hasta un
99,8% de posibles patgenos en el agua. La desinfeccin con cloro nicamente puede ser
efectiva si disponemos de un agua clara de menos de 5 NTU.

Los productos de cloro en concentraciones elevadas son peligrosos, txicos y muy corrosivos
pudiendo causar serias quemaduras en los pulmones, los ojos o la piel. Para su manipulacin
es obligatorio formar al personal en su uso seguro, respetar todas las medidas de seguridad y
utilizar todas las protecciones (guantes, gafas, delantal). Adems, siempre se debe tener cerca

32
suficiente agua para lavar las partes del cuerpo que estn accidentalmente expuestas a una
solucin concentrada de cloro.

Clculo de la demanda de cloro: Prueba de las Jarras

Para saber la cantidad adecuada de cloro que debe tener el agua (OMS= 0,5mg/l de
cloro libre residual, CLR), hay que averiguarla demanda de cloro de un agua clarificada
mediante un test.
El mtodo empleado para esto se llama la prueba de las jarras y tiene que implementarse
de la forma ms limpia y exacta posible, utilizando materiales de plstico y simulando
las condiciones de un laboratorio.
La solucin madre (de aproximadamente 1%) se consigue diluyendo 15gramos de HTH
granulado de 65% (1 cuchara sopera) en 1 litro de agua limpia.
Se colocan en lnea entre 5 y 8 baldes limpios, con 10 litros en cada uno del agua a
desinfectar, y se inyecta en cada balde, con una jeringa, una cantidad diferente de
solucin madre (incrementndola). A continuacin, se mezcla bien el agua durante 2
minutos.
Despus de 30 minutos (tiempo de reaccin necesario para oxidar todos los patgenos),
se realiza una prueba de cloro libre residual en cada balde con el pool tester (colormetro
sencillo con reactivos que se utilizan en piscinas).
El balde con un CLR de 0,5mg/l contiene la cantidad correcta para oxidar todos los
patgenos y algo ms, para posibles futuras impurezas en el manejo de esa agua. Con
esta cantidad tampoco tiene demasiado olor y sabor a cloro. Este balde es seleccionado
como ejemplo positivo y con un clculo sabremos cuanta solucin madre necesitamos
para todo el tanque.

33
Grfico N.4: Desinfeccin con cloro.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

8.8 Tratamiento domiciliar

Aunque el tratamiento o la potabilizacin de agua a nivel domiciliar no fue considerado en


emergencias durante mucho tiempo, se incorpor tras observar una contaminacin importante
entre la fuente y su uso o consumo en casa. El tratamiento en casa, as como el almacenamiento
domiciliar seguro del agua, permite a las y los consumidores tener mayor control de la calidad
de su agua potable y participar en su potabilizacin. En el tratamiento domiciliar tambin se
trata de construir una barrera contra las contaminaciones micro-biolgicas y las enfermedades
relacionadas con el agua. Los diferentes productos y mtodos que pueden utilizarse deben
cumplir con los siguientes criterios:

Buscar el agua en una fuente lo menos contaminada posible y extraerla sin


contaminaciones adicionales.
Transportar y almacenar el agua en un contenedor que evite las contaminaciones.

34
Tratar el agua en casa para reducir la contaminacin micro- biolgica con mtodos de
tratamiento fsico o qumico, o con un tratamiento fsico - qumico combinado.
Introducir estas tcnicas y apoyarlas con promocin para el cambio de actitudes, con
educacin y motivacin.

El tratamiento domiciliar sirve para aquellas personas que dependen de agua superficial, que
probablemente est contaminada y no es accesible un aprovisionamiento centralizado. Hay que
tener en cuenta que aunque el agua para consumo sea clara, visualmente sin turbidez (< 5 NTU)
y sin contaminacin biolgica (0coliformes/100ml), an puede contaminarse antes del
consumo en el contenedor de transporte, por las manos, en el lugar de almacenamiento en casa,
en la cocina o en el vaso usado para beber.

Para tener xito con esta tcnica el tratamiento domiciliar debe:

Remover efectivamente los patgenos (bacterias, virus, huevos, quistes) del agua
potable.
Ser simple, sencillo de entender para todo el mundo, manejable y fcil de limpiar.
Con un precio y recambios accesibles.
Mantener el agua segura (estar cubierta y realizar la extraccin sin contaminacin).
Ser aceptable para las y los usuarios en relacin a su cultura, religin, gustos y
costumbres.
La distribucin de los materiales debe estar siempre acompaada de una formacin
adecuada en uso y mantenimiento.

Los mtodos de tratamiento domiciliar recomendados, en el contexto de emergencias, son el


uso de un contenedor seguro, el tratamiento con productos combinados de floculacin y
cloracin, el uso de filtros cermicos (candela o maceta) y la cloracin con pastillas.
Actividades como la introduccin de bio filtros de arena, el sistema SODIS, la sedimentacin
natural o hervir el agua, pueden ser igualmente vlidos, pero ms complicados en el contexto
de una emergencia.

35
Grfico N.5: Tratamiento domiciliar.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

8.9 Alcantarillado Sanitario

Es necesario conocer la cobertura, capacidad de evacuacin y calidad de efluentes. La


informacin a considerar es similar a la de los sistemas de abastecimiento de agua potable, pero
los componentes a considerar sern la conduccin, planta de tratamiento y disposicin final.

Cuando ocurre un desastre que causa dao a las instalaciones de alcantarillado y plantas de
tratamiento, las medidas que pueden aplicarse son:

Reparacin rpida de alcantarillas, con arreglos temporales para pasar por alto las
secciones estropeadas.
Limpieza de alcantarillas obstruidas.
Desage de las estaciones de bombeo y de la instalacin de tratamiento.
Derivacin de la instalacin de tratamiento de aguas negras (especialmente en caso de
inundaciones, donde es factible esto por la gran dilucin.
Transporte de lodos a un sitio para enterrarlos o a otra instalacin cercana de
tratamiento de aguas negras.

36
Tratamiento de los albaales con desinfectantes fuertes para prevenir la propagacin de
organismos patgenos y atenuar el olor del agua de la inundacin y de las aguas negras
procedentes de los albaales destruidos.
Dotacin de instalaciones temporales.

9. SANEAMIENTO EN EMERGENCIAS

En muchas situaciones, y desafortunadamente sobre todo en la accin humanitaria, al sector


del saneamiento se le ha dado una menor prioridad que a otros sectores como son el
abastecimiento o tratamiento de agua, el refugio o la distribucin de alimentos. Sin embargo,
muchas de las enfermedades ms comunes y fatales que se producen durante las emergencias
son las que se encuentran vinculadas directamente con la ausencia de servicios de saneamiento,
instalaciones inadecuadas o malas prcticas de higiene.

El saneamiento en emergencias es un campo de trabajo complejo, grande y dividido en varias


sub-disciplinas. En la accin humanitaria se intenta atender generalmente los sectores de:

Drenaje de aguas en superficie Gestin y disposicin de desechos


Gestin y tratamiento de aguas mdicos
usadas Gestin de cadveres
Gestin y disposicin de excreta Control de vectores
Gestin y disposicin de desechos
slidos
Todas estas disciplinas, dado el nivel de especializacin que requieren, se les debe dar la
mxima prioridad en una emergencia para evitar una disposicin de excreta insegura o una
dispersin de agentes insalubres en el entorno, y en consecuencia, la transmisin de
enfermedades e infecciones. Al fin y acabo siempre hay que recordar que toda actuacin en el
sector se opera con el objetivo de salud pblica y de reducir la incidencia de infecciones
intestinales y de parsitos y patgenos en general. Una gran parte de las enfermedades que
puedan afectar de forma significativa a una poblacin afectada por desastres, conflicto o
desplazamiento son las relacionadas con el Agua, el Saneamiento y la Higiene. Muchas de estas
enfermedades son transmitidas por la ruta fecal u oral.

9.1 Enfermedades relacionadas con el Agua, el Saneamiento y la Higiene.

37
Enfermedades relacionadas con el Agua,
Transmisin
el Saneamiento y la Higiene

Diarreas, clera, fiebre tifoidea, polio,


Enfermedades de transmisin fecal-oral:
giar- diasis, amebiasis hepatitis A y E,
Ingestin de agua contaminada por excretas
shigella, disenteras bacterianas,
que contienen patgenos o ingestin de
meningitis, fiebre tifoidea, salmonelosis.
alimentos contamina- dos por excreta
Envenenamiento con arsnico, flor...

Enfermedades de transmisin fecal-oral y


Diarreas, tifus, infecciones por salmonela, por falta de higiene (lavado de manos) por
sarna, micosis, infecciones oculares escasez de agua y saneamiento deficiente,
(traco- ma, conjuntivitis), piojos. contaminacin de alimentos, transmitidas
por vectores como pulgas.

Enfermedades transmitidas por contacto con


agua residual o estancada contaminada (falta
de drenaje) por larvas de parsitos que
Esquistosomiasis (Bilharziosis), Gusano
desarrollan una parte de su ciclo de vida en
de Guinea, Parasitosis intestinal
animales acuticos (moluscos, caracoles).
Infeccin por la piel (pies) en contacto con
suelo contaminado por excreta.

Mosquito: Paludismo, fiebre amarilla, Picadura por insectos vectores (mosquitos,


dengue, filariosis. Moscas: Enfermedad moscas tse-tse) que se cran y viven cerca de
del sueo (tripanosomiasis) Filariosis aguas estancadas, contaminadas o tambin
linftica. limpias.

Segn varios estudios se sabe que la disposicin segura y controlada de excretas, la


introduccin de prcticas de higiene en el manejo de alimentos y el lavado de manos reducen
la incidencia de enfermedades relacionados con Agua, Higiene y Saneamiento de forma
significativa. La tarea de actores de la accin humanitaria, en el sector de saneamiento, es la
creacin de barreras para evitar la trasmisin fecal oral.

38
Grfico N.6: Rutas de transmisin fecal-oral.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.2 Distancias a respetar en el saneamiento

Grfico N.7: Distancias a respetar en el saneamiento.


Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.3 Contaminacin del suelo y la capa fretica por letrinas

Existe un peligro real de contaminar la capa fretica con patgenos procedentes de la


disposicin de excretas por letrinas. Afortunadamente muchos tipos de subsuelo funcionan
como filtros que unido a la actividad bacteriana y microbiolgica del propio suelo y al paso del

39
tiempo, eliminan la mayor parte de los patgenos antes de que puedan viajar a mucha distancia
en la capa fretica. Para que las infiltraciones de una letrina no presenten un peligro para la
salud pblica, se debe respetar la distancia mnima de mnimo 30 metros de una letrina a una
fuente de agua subterrnea, como lo indican las normas. Debe respetarse una distancia mnima
de 1,5m en direccin vertical entre el fondo del hoyo de la letrina y la capa fretica del subsuelo,
para garantizar, en este trozo de tierra de infiltracin vertical, una buena filtracin y actuacin
de los microorganismos del suelo sobre la masa fecal infiltrada. Una vez que las infiltraciones
han pasado por este filtro se unen al flujo de los lquidos en la capa fretica, toman la misma
direccin y viajan (segn tipologa del suelo) unos 7 a 20 metros antes de que la contaminacin
biolgica se haya diluido y desaparecido completamente del subsuelo. Manteniendo estas
distancias mnimas solamente puede ocurrir una contaminacin en tipos de suelos de roca
facturada, grava o grava fina. En estas situaciones se debe aumentar considerablemente la
distancia hasta las fuentes de agua. Siempre se debe ubicar la letrina cuesta arriba y en contra
direccin del flujo de la capa fretica de una fuente subterrnea (pozo).

Grfico N.8: Contaminacin del suelo y la capa fretica por letrinas.


Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.4 Seleccin del tipo de letrina

No es la simple existencia de letrinas lo que mejora la salud, es su uso adecuado y limpio. Si


la solucin encontrada no se adapta a las necesidades culturales y sociales (financieras) de una
comunidad o una poblacin desplazada, es muy probable que sea abandonada o mal usada, y
se convierta en canal para la distribucin de enfermedades

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Procesos y pasos en prctica:

La bsqueda de una solucin adecuada para la disposicin de excreta, debe ser siempre
desarrollada en conjunto con las y los futuros usuarios. En las fases de diseo, construccin y
mantenimiento se debe siempre involucrar al mximo a la poblacin afectada con su
participacin y sus posibles ideas y sugerencias.

Una letrina no est completa sin las facilidades adecuadas para lavarse las manos
despus de su uso.
El diseo adecuado y funcional significa que est adaptado tambin para personas con
discapacidad, nios y nias, ancianos, y con un enfoque de gnero.
La solucin debe incluir el mantenimiento futuro de las letrinas, su limpieza y,
vinculado a ello, la educacin para la higiene. Esto supone, por ejemplo, facilitar o
garantizar medios adecuados para el vaciado de tanques spticos.
Es preferible el uso de materiales locales y tecnologas apropiadas y simples.
La idea es que las y los usuarios se sientan dueos de sus letrinas, entiendan su funcin
de mantener la salud pblica y sean responsables de su mantenimiento.

Hay varias soluciones marcadas en el grfico siguiente para una primera fase de una
emergencia (flechas rojas). Las 3 mencionadas (campos de defecacin, letrinas trincheras,
baos qumicos) no son las nicas posibilidades y existen ms variantes posibles que
siempre deben cumplir con el objetivo marcado y estar dentro de las normas mnimas de
Esfera.

41
Grfico N.9: Seleccin del tipo de letrina.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

En el proceso de la valoracin rpida es necesario averiguar los indicadores marcados en el


grfico en la columna izquierda. No estn completos del todo y se deben seguir ms puntos
indicados en los cuestionarios. Siguiendo esta lgica se pueden entender bien los problemas
existentes en la bsqueda a una solucin adecuada. En el grfico estn marcadas con diferentes
colores (verde, rosa, azul) tres situaciones a modo de ejemplo que indican un posible camino
para la seleccin del tipo de letrina, indicando tambin condiciones favorables y desfavorables
(gradualmente de izquierda a derecha) para cierto tipo de letrina. Abajo en el grfico se muestra
una seleccin de las diferentes posibilidades que explicamos a continuacin ms en detalle.

9.5 Campos de defecacin

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Es prioritario encontrar rpidamente una solucin para controlar la defecacin incontrolada al
aire libre. Los campos de defecacin son soluciones extremas, y nicamente estn pensados
para una primera fase de emergencia, hasta que se encuentre una solucin ms sostenible. Es
muy probable que esta medida tenga una baja aceptacin en la poblacin, por lo que siempre
se debe consultar a las y los usuarios antes de su puesta en marcha. Aunque se trata de una
solucin rpida y econmica, este mtodo necesita espacios amplios disponibles y un intenso
mantenimiento y organizacin. Es nicamente adecuada en lugares secos y clidos, y conlleva
un peligro de infecciones entre los y las usuarias. En la medida de lo posible, se deben evitar
los campos de defecacin e instalar letrinas de zanjas como primera opcin. Adems se debe
trabajar en paralelo en otras soluciones.

Grfico N.10: Campos de defecacin.


Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

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Procesos y pasos en prctica:

Observar qu espacios estn utilizando hasta el momento, verificar si estos espacios son
adecuados, limitarlos (cerrar otras areas de defecacin) y adaptarlos a un rea de
defecacin controlada.
Seleccionar, preferiblemente, un espacio en la direccin de la pendiente y debajo de
las tiendas. Debe estar no ms cerca de 30m, pero no ms lejos de 100m de los
asentamientos para asegurar un buen acceso.
El lugar debe estar lejos de zonas de tratamiento o almacenamiento de agua y de
preparacin de alimentos, y tener una distancia mnima de 50m a fuentes de agua.
Tambin debe estar fuera de zonas de cultivos de alimentos.
Crear una cerca de separacin con arbustos cortados o postes y lonas de plstico para
regular el acceso desde un nico lugar y crear una mnima intimidad.
Excavar canales de drenaje para aguas torrenciales y evitar la inundacin del terreno
con lluvias o el traslado cuesta abajo de tierra y excreta desde este lugar por aguas
superficiales.
Separar el campo para hombres y mujeres, y crear divisiones internas para mayor
intimidad.
Regular el uso desde el fondo hacia adelante, cubriendo pequeas cunetas usadas con
tierra y marcando estos espacios como cerrados.
Instalar un suministro de agua, facilitar y fomentar el lavado de manos con jabn y
distribuir material para la limpieza anal.
Organizar un mantenimiento y control cuidadoso, formar al personal y cuidar las
condiciones de dignidad para usuarios y usuarias. El uso debe organizarse en base al
objetivo de la salud pblica, evitando la transmisin de infecciones por defecacin
incontrolada al aire libre.
Se necesita contar con una red de promotores de salud pblica para sensibilizar a la
poblacin sobre la importancia del uso de las reas de defecacin y el lavado de manos.

9.6 Letrinas trincheras

Entre la solucin de las reas de defecacin y las letrinas en batera tipo trinchera o zanja
profunda, existen otras soluciones dependiendo de la situacin (letrina de zanja poco profunda
familiar o en batera). La letrina de zanja profunda es una solucin para la primera fase de
emergencia donde se colocan varios cubculos en batera sobre una zanja prolongada para la

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deposicin de las excretas. De esta forma se gana tiempo, espacio y material en la construccin
y se puede proporcionar con una batera (mximo 6 cubculos) suficientes para 120 personas.
El mtodo es econmico, rpido y fcil tanto en la construccin como en el uso, pero genera a
veces olores desagradables necesitando un mantenimiento intenso. No es adecuado para suelos
inestables, suelos rocosos o de capa fretica muy alta.

Procesos y pasos en prctica:

Seleccionar un lugar adecuado (canales de drenaje torrencial, pendiente, distancias) y


excavar la zanja de no ms de 6m de longitud, 80cm de anchura y 1.5 a 2m de
profundidad (dependiendo de la estabilidad del suelo).
Revestir las paredes de la zanja con maderas, sacos de arena, mampostera, En
terreno muy estable revestir por lo menos los primeros 50cm de profundidad, para evitar
derrumbes.
Colocar vigas de soporte sobre la zanja (descansando mnimo 15 cm en tierra firme) y
cubrir la estructura con tablones de madera. Es ms rpido e higinico la colocacin de
plataformas sanitarias de plstico prefabricadas o de hormign sobre las vigas de
soporte.
El agujero sanitario debe ser de 30 x 20 cm en forma bocallave. Se deben facilitar tapas
ajustadas y con mango para cada hoyo a fin de evitar que la letrina desprenda demasiado
olor o la entrada de vectores.
La superestructura de la letrina puede ser construida con materiales locales o con una
estructura de madera o bamb que se cubra con lona de plstico. Por razones higinicas,
es preferible encontrar materiales que puedan ser mantenidos y limpiados. En areas
con lluvia, se debe colocar un techo de lminas de chapa ondulada o construir un techo
con lona de plstico (el cual puede calentar mucho el interior).
Colocar entre los diferentes cubculos una pared divisoria y una puerta o una lona de
plstico para cuidar la intimidad de los y las usuarias. Construir una pantalla de
proteccin que evite la vista a las letrinas desde el exterior.
Las reas para mujeres y hombres deben estar claramente separadas y con entradas
diferentes.
Instalar un suministro de agua, facilitar y fomentar el lavado de manos con jabn y
distribuir material para la limpieza anal. Organizar el mantenimiento y control, formar
al personal y cuidar las condiciones de dignidad para las y los usuarios.

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Cuidar la seguridad de los y las usuarias con vigilancias y/o iluminacin en las noches.
El uso debe estar organizado en base al objetivo de la salud pblica, evitando la
transmisin de infecciones. Es necesario contar con una red de promotores de salud
pblica para sensibilizar a la poblacin sobre la importancia del uso de las reas de
defecacin y el lavado de manos.

Grfico N.11: Letrinas Trincheras.


Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.7 Baos qumicos prefabricados, porttiles

Los baos qumicos o porttiles son unidades prefabricadas en contenedores de plstico


(casita) que consisten en una instalacin completa de un inodoro (para sentarse o para

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acuclillarse), con un tanque hermtico debajo que almacena las excretas y que contiene una
solucin qumica para su descomposicin y reduccin de los olores. En los pases donde estn
disponibles para su uso en eventos y en la construccin, son muy costosos en alquiler o compra
y requieren un acceso para camiones para su mantenimiento y montaje.

Aunque conllevan la ventaja de que pueden ser rpidamente montados, porttiles, higinicos y
minimizan los olores, el uso de qumicos, que disminuyen la actividad bacteriana de la
descomposicin de las excretas, es discutible. Como su tanque tiene que ser vaciado despus
de entre 40 a 160 usos, y el contenido tiene que ser tratado en instalaciones especiales o en
plantas de tratamientos convencionales (dependiendo del qumico que usen), nicamente
pueden ser usados en poco sitios. Desde luego slo deben ser una solucin temporal cuando
las letrinas de pozo o tanque spticos son inadecuadas o no son aceptables

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Grfico N.12: Baos qumicos prefabricados, porttiles.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.8 Letrina de fosa o pozo simple

La letrina de fosa o pozo simple es normalmente la solucin ms sencilla, rpida y econmica,


y el tipo de letrina ms conocido en respuestas en emergencias porque es la solucin ms comn
y utilizada. Consiste sencillamente en un pozo de mnimo 2m - 3m de profundidad, cubierto
con una losa o plataforma sanitaria y sobrepuesta una caseta de letrina. Esta letrina tiene serias
limitaciones en situaciones de alto nivel de la capa fretica, inundaciones, suelos rocosos o
suelo demasiado inestable para excavar.

El pozo debe tener una profundidad mnima de 2,0 m y un dimetro de mnimo 1 a 1,5 m. El
suelo del pozo deber estar al menos 1,5 m sobre el nivel de la capa fretica.

Tiempo de implementacin:

Excavacin de la fosa dependiendo del suelo de 2 hasta 4 das.


Fabricacin y montaje de la losa (prefabricada 2 horas) (cemento hasta 15 das).
Superestructura 1 da
Dependiendo de las condiciones una letrina de 2,5m3 de volumen (1m dimetro, 3m
profundidad) puede servir aproximadamente unos 5 meses para 20 personas en una
emergencia.

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Grfico N.13: Letrina de fosa o pozo simple.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.9 Letrina mejorada y ventilada (VIP)

La letrina VIP (por sus siglas en ingles de: Letrina de pozo mejorado ventilado) se diferencia
de una letrina de fosa simple por su funcin adicional de ventilacin, y en consecuencia, no
desprende olores desagradables y es as ms aceptada por los usuarios. Esta letrina tambin
opera como trampa de moscas, que crea una barrera para una parte de las infecciones
transmitidas por estas. Estos atributos se pueden conseguir en la VIP mediante la instalacin
de un tubo de ventilacin, que lleva en su salida una mosquitera, y cuidando en el diseo y la
construccin que el interior de la casita se mantenga oscuro. La otra parte del diseo es muy
parecido a una letrina de pozo normal. El calentamiento del tubo de ventilacin por los rayos
del sol causa un efecto de chimenea. Tambin el aire que se mueve por encima de la salida de

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la chimenea crea una succin en el tubo hacia arriba. Ambos efectos producen un flujo
constante de aire, que entra por la abertura de la plataforma sanitaria y sube por el tubo
calentado, evacuando as los olores de la letrina.

Las moscas que entran en la fosa van hacia la luz de la salida del tubo y mueren en los intentos
permanentes de salir por la red de mosquitera que les bloquea el camino. La letrina VIP
consigue con esto una mejora importante (evacuacin de malos olores y disminucin de
moscas) en comparacin con una letrina de fosa simple. La relativa oscuridad en el interior de
la letrina puede causar que en especial nios y nias no quieran usarla, el diseo y tiempo de
construccin pueden ser algo ms elevados y tambin puede ser difcil y ms costoso conseguir
tubos de ventilacin. A pesar de ello, la VIP es una alternativa mejorada y factible y tambin
debe ser considerada para emergencias.

Grfico N.14: Letrina mejorada y ventilada (VIP)


Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

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Tiempo de implementacin:

Tiempos de implementacin son similares a la letrina de fosa simple.


Para verificar la corriente del aire en el pozo se arroja un trozo pequeo de papel
ardiendo al pozo, observando si sale humo por el tubo de ventilacin.

9.10 Letrina de Agua

La letrina de agua utiliza agua para enjuagar y transportar las excretas por una tubera a una
fosa de absorcin o un tanque sptico combinado con un pozo de infiltracin. Los diferentes
tipos de inodoros que funcionan con agua se diferencian por la cantidad de agua que utilizan o
por el diseo de la taza. Todos deben tener un cierre hidrulico o sifn que deja una curva en
la conduccin llena de agua despus de enjuagar, bloqueando as la entrada de malos olores
desde la fosa a la letrina. Si el agua entubada es un bien escaso en emergencias, es preferible
trabajar con letrinas de poca necesidad de agua para enjuagar. La cantidad de agua necesaria
para la descarga depende del tipo y el tamao de la construccin del cierre hidrulico.

Los sistemas existentes se diferencian por el dimetro de tuberas y su tolerancia a los


materiales de limpieza anal. Con poblaciones acostumbradas a inodoros de agua, o que usan
culturalmente agua para la limpieza anal, es difcil introducir saneamiento sin agua en
emergencias. Sin embargo, sin suficiente agua accesible en las cercanas, y sin un
mantenimiento y limpieza regular, este tipo de letrina puede ser un foco de enfermedades y
deja de funcionar rpidamente. El agua debe estar permanente accesible en la letrina para evitar
que se tapone el cierre hidrulico. Las letrinas de agua pueden ser construidas en batera por
encima o al lado de una fosa o un tanque comn.

Tiempo de implementacin:

Las letrinas de agua necesitan habitualmente obra de albailera (base de hormign) y


tardan en realizarse varias semanas para una poblacin desplazada. Por ello, no son una
solucin del primer momento.
Un cierre hidrulico o sifn de 90mm (3) suele requerir de 2 a 3 litros para una
descarga eficaz. Un sifn de 120 mm (4) suele requerir de 4 a 5 litros.

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Grfico N.15: Letrina de agua.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.11 Fosa sptica

La fosa sptica es un tanque hermtico, subterrneo, con varias cmaras internas


interconectadas, que facilitan la separacin de espumas y partculas flotantes as como de
materia ms pesada que el agua (por sedimentacin). La compactacin por gravedad y bacterias
anaerbicas actan en los tanques sobre este lodo sedimentado, y convierten las excretas en
gases (metano), slidos (lodos compactados) y lquidos (efluentes de la fosa). Este proceso de
unos 3 das (tiempo de retencin en la fosa) es considerado un pre-tratamiento natural, in situ,
efectivo y usado por su sencillez en todo el mundo. Al salir al final de la fosa los efluentes
deben tener la posibilidad de oxidarse, en contacto con aire, para que las bacterias aerbicas
eliminen la carga de las bacterias anaerbicas y terminen el proceso de eliminacin de
patgenos. Despus el efluente puede ser infiltrado al terreno a travs de un campo o un pozo
de infiltracin. Los lodos acumulados en la fosa, deben ser retirados cuando quiten demasiado
volumen y en consecuencia el lquido en la fosa y el tiempo de retencin disminuyan. En el
mejor de los casos, para esta limpieza de la fosa se utilizan camiones cisterna de vaco
especializados o remolques con bomba de lodos sumergidos. La fosa sptica tambin se utiliza

52
para enviar los desages de varias letrinas a ella o para la disposicin de excretas en
instituciones como escuelas o centros de salud.

Tiempo de implementacin:

Las fosas spticas son obras a realizar por profesionales de la construccin y tardan en
realizarse varias semanas.
Ejemplo: una fosa de 18m3 de volumen (2m ancho, 6m largo y 1,5m profundidad)
puede servir a un centro de salud de unas 20 camas y debe ser vaciada 1 vez por ao.

Grfico N.16: Fosa sptica.


Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.12 Letrinas elevadas

En lugares donde se presentan circunstancias tan difciles como inundaciones frecuentes, una
capa fretica muy cerca de la superficie o un suelo tan rocoso donde una excavacin es
imposible, la construccin de letrinas convencionales no es factible. Como se debe respetar la

53
distancia mnima de 1,5m del fondo de la letrina hasta la capa fretica, existen situaciones de
conflicto entre el aprovisionamiento seguro de agua y el montaje de instalaciones del
saneamiento. En estas situaciones donde adems no se puede mover a la poblacin a otro lugar,
ni traer el abastecimiento de agua al campamento, se debe intentar elevar las letrinas.

Las letrinas elevadas pueden ser de pozo simple, tipo VIP o letrinas de agua con tanques
spticos elevados, pero siempre cuidando la distancia de 1,5m a la capa fretica en tiempo de
lluvia. Deben estar diseadas para que la contaminacin no pueda entrar en contacto directo
con la capa fretica. Se recomienda contar con ms letrinas de poca capacidad, anchas en vez
de profundas, antes que con letrinas de gran capacidad. Como es lgico, todas estas medidas
aumentan de forma considerable los costes y tiempos de la construccin.

Tiempo de implementacin:

Las letrinas elevadas son obras que necesitan un importante movimiento de tierra y
materiales, y no son de rpida realizacin. Dependiendo del diseo y los materiales
(hormign) tardan en realizarse varias semanas.

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Grfico N.17: Letrinas elevadas.
Fuente: (Lpez, Delgado, Schiffer, & FLASH (Formacin en Logstica, 2012)

9.13 Control de vectores

Hbitat Transmisin Husped

Reduccin y control del Interrupcin de la


hbitat Transmisin
Tratamiento mdico
Prevencin de la enfermedad
en la poblacin

Los vectores como moscas y mosquitos se reproducen muy a menudo en reas donde hay
presencia de excreta (frecuente en emergencias) o de aguas residuales estancadas. En un
kilogramo de excreta se pueden reproducir hasta 10.000 moscas y en aguas residuales o
estancadas, millones de mosquitos. En parte tambin son ellos los responsables de la
transmisin de infecciones, paludismo y enfermedades diarreicas.

En los diversos mtodos usados en el control vectorial se emplean trampas, diferentes mtodos
para evitar su reproduccin (tapas de las letrinas, letrinas VIP, cubrir las heces y basuras con
tierra, limpieza y condiciones higinicas, drenaje de aguas estancadas, mosquiteras,

55
repelentes.) hasta la lucha anti vectorial activa como el uso de insecticidas o larvicidas
qumicos. En situaciones de emergencias habitualmente se trabaja en conjunto con expertos de
las brigadas de control vectorial del ministerio de salud local encargado de esta tarea.

Se debe insistir en usar para la fumigacin nicamente productos y protocolos segn las
recomendaciones de la OMS y con un registro internacional de sus envases originales, que
indiquen en la etiqueta el principio activo, la concentracin y forma de disolucin
(instrucciones de mezcla y aplicacin) y las medidas a tomar en caso de accidentes.

Hay 3 grandes grupos de insecticidas:

Piretinoides Piretrina: biodegradable, 3-12 meses de permanencia. Ejemplos: K-


Othrine, Deltametrine.
Compuestos organofosforados: txicos para peces y mamferos, usados en control del
paludismo. Ejemplos: Fention, Clorofoxim, Fenitrotion.
Compuestos organoclorados: muy txico, larga permanencia y alta acumulacin en
humanos, pero todava en uso en algunos pases. Ejemplo DDT.

En emergencias, para una fumigacin residual de paredes contra moscas y mosquitos,


nicamente se recomienda la piretrina. La fumigacin con K- Othrine se realiza habitualmente
en superficies donde reposan los insectos y que son de difcil acceso para otros seres (parte alta
de paredes interiores y falso techo de edificios, hospitales, casas, escuelas, almacenes o
letrinas). Los insectos que estn en contacto fsico con el insecticida mueren. La fumigacin se
realiza peridicamente a definir segn situacin, habitualmente cada 3 semanas, con bombas
aspersoras de compresin manual (bombas mochila). Antes de una fumigacin interna los
edificios deben ser vaciados temporalmente de personas, animales, agua, alimentos, utensilios
de cocina y las camas cubrirse con una lona. Una bomba de 8 litros puede cubrir as 200m2.
Es obligatorio que las y los trabajadores de fumigacin lleven ropa de proteccin (gorra, gafas,
mascarilla, mono, guantes y botas) y eviten el contacto del producto con la piel.

Para la proteccin contra vectores como moscas o mosquitos, la medida ms habitual en la


accin humanitaria es la distribucin de mosquiteras, sobre todo a personas especialmente
vulnerables. En reas de paludismo endmico y lugares como hospitales o centros sanitarios,
el uso de mosquiteras en cada cama debe ser obligatorio. Se utilizan nicamente mosquiteras
impregnadas con insecticida (deltametrine) de larga duracin (LLIN) que cumplen con los
especificaciones de la OMS 333/LN. La poblacin afectada debe estar informada de los

56
peligros de vectores para la salud pblica y de las vas de transmisin y las medidas de
proteccin necesarias.

9.14 Drenaje

El drenaje es abrir un camino para que los lquidos estancados puedan evacuar por gravedad;
es la medida para eliminar el exceso del agua. Los drenajes son una medida importante para
mejorar la salud pblica y reducir enfermedades. La falta de un drenaje adecuado, y las
consecuentes inundaciones o encharcamientos, pueden causar la prdida de propiedades y
forzar a las personas a tener que abandonar sus hogares. Las inundaciones causan prdidas de
infraestructuras de agua, higiene y saneamiento con consecuencias como letrinas inundadas y
destrozadas e infiltracin y contaminacin de sistemas de agua potable.

Existen diferentes tipos de drenaje:

Para agua usada; agua de lavar y limpiar (ropa) e higiene personal.


Drenaje de aguas acumuladas en superficie despus o durante precipitaciones (aguas
pluviales o torrenciales)
Drenaje de agua acumulada en la superficie o capas pocas profundas de un terreno.
El encharcamiento se produce por suelo nada o poco permeable, terrenos muy llanos y
sin pendiente natural, o en lugares con drenajes bloqueados.

Las consecuencias de insuficiente drenaje del terreno son:

Condiciones ideales para la reproduccin de vectores por encharcamientos formados


por aguas torrenciales.
El contacto con aguas usadas y no drenadas correctamente puede causar enfermedades
y aumentar el riesgo de infeccin por patgenos.
Aguas torrenciales no drenadas correctamente trasladan la contaminacin de la
superficie a fuentes de agua como pozos y distribuyen la enfermedad al entorno.

9.15 Manejo de cadveres

Despus de desastres naturales muchas veces se escucha que las autoridades temen epidemias
por la presencia de cadveres. No es correcto que los cadveres de personas que hayan fallecido
a causa de un desastre sean automticamente contagiosos y un peligro inmediato para la salud
pblica. Es ms un problema psicolgico en el que las personas queremos evitar la cercana de

57
la muerte, evitar los olores o evitar que animales y vectores estn en contacto con los cadveres.
Por tanto, no se debe reaccionar con demasiadas prisas y con entierros sin identificacin, en
masa o en fosas comunes. Bajo la premisa de evitar futuros traumas, es importante para los
familiares la identificacin y la posibilidad de despedirse de la forma en que su cultura o
religin les indiquen. Durante la fase de recuperacin de cadveres se deben seguir unos
principios importantes:

Dar prioridad a los vivos antes que a los muertos.


Aclarar los mitos y rumores sobre el peligro para la salud pblica que puedan causar
los cadveres
Identificar y registrar los cuerpos, facilitar servicios apropiados de tanatorio, evitando
entierros de cuerpos no identificados en fosas comunes.
El personal actuando en la accin humanitaria debe respetar los deseos y costumbres
de las familias y comunidades, y observar qu tipo de ceremonia religiosa o cultural es
la habitual para los entierros.
Es importante en el sentido de ayudar a las personas a manejar el impacto psicolgico
de un desastre. Celebrar sus ceremonias tradicionales anima a las comunidades
afectadas y ayuda a la recuperacin despus de un desastre.
La situacin se presenta muy diferente en caso de personas que han muerto de
enfermedades infecciosas como: clera, fiebre hemorrgica (bola, marburg), tifus o
peste. En estas situaciones de epidemias vinculadas con el manejo de muchos
cadveres, hay que hacer todo lo posible para evitar la distribucin de la enfermedad y
tomar inmediatamente medidas serias y estrictas para evitar futuras contaminaciones.

10. PROMOCIN DE LA HIGIENE EN EMERGENCIAS

La promocin de la higiene es una estrategia planificada y sistemtica que permite a las


personas tomar las medidas necesarias para prevenir o limitar el riesgo de enfermedades
relacionadas con el agua, el saneamiento y la higiene. La promocin de la higiene debe ser una
forma prctica de fomentar: la participacin de la comunidad en todas las fases de una
intervencin, el sentido de la responsabilidad, el seguimiento de los programas de
abastecimiento de agua, saneamiento y promocin de la higiene.

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Una promocin efectiva de la higiene consiste en garantizar que las personas: utilizan de
manera ptima las instalaciones de agua, saneamiento e higiene y los servicios provistos en el
programa; comprenden la puesta en funcionamiento y el mantenimiento de las instalaciones.

En la accin humanitaria los tres factores clave de intervenciones son:

El intercambio de informacin y conocimientos.


La movilizacin de las comunidades afectadas (especialmente oportuna en casos de
desastre, ya que es necesario alentar a las personas afectadas a tomar medidas para que
protejan su salud)
El suministro de materiales e instalaciones indispensables.

La prioridad en una situacin de emergencia es prevenir enfermedades diarreicas a travs de:

La eliminacin segura de excretas.


La introduccin eficaz del frecuente lavado de manos.
La reduccin de la contaminacin del agua en la vivienda antes del consumo.

Grfico N.18: Porcentajes de disminucin por enfermedades diarreicas.


Fuente: Promocin de la Higiene. 2009 WASH Cluster (Grupo Global de Agua,
Saneamiento e Higiene)

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Grfico N.19: Porcentaje de reduccin de morbilidad por diarrea.
Fuente: Promocin de la Higiene. 2009 WASH Cluster (Grupo Global de Agua,
Saneamiento e Higiene)

Lo sumamente complejo y difcil de esta tarea es que no se trata nicamente de transmitir


mensajes, sino tambin de cambiar el comportamiento.

10.1 Componentes de la promocin de la higiene

Accin de la
comunidad e
Comunicacin con individual
los socios Uso y
involucrados en mantenimiento de
agua, saneamiento e las instalaciones
higiene

Promocin de la
higiene en
emergencias
Seleccin y
distribucin de
atculos de Monitoreo
higiene
Participacin de la
comunidad

Fuente: (WASH Cluster (Grupo Global de Agua, 2009 )

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10.2 Lavado de manos

La prctica del lavado de mano es una accin que tiene un impacto muy eficaz en la
disminucin de enfermedades diarreicas. Es necesario lavarse las manos con jabn o con una
sustancia abrasiva (en ausencia de jabn, puede usarse como alternativa ceniza limpia de
madera) y no solamente con agua. Todos los miembros de la familia, incluidos nios y nias,
tienen que lavarse las manos, para eliminar los grmenes y parsitos, despus de estar en
contacto con excrementos, antes de manipular los alimentos y antes de alimentar a los y las
menores. Enjuagarse los dedos no es suficiente; es preciso frotar ambas manos con jabn o
ceniza. Es importante facilitar el acceso al jabn y al agua cerca de la letrina o retrete.

Como especialmente los nios y nias se llevan a menudo las manos a la boca, es importante
ensear a los menores a lavarse las dos manos despus de defecar y antes de comer para poder
protegerlos contra la enfermedad. Deben lavrselas con frecuencia, y sobre todo despus de
que hayan estado jugando con tierra o con animales. Los nios y nias no deben jugar cerca de
las letrinas, los retretes o en las zonas donde se defeque.

Las tcnicas de lavado de manos incluyen: el uso de jabn, frotar las manos al menos tres veces
(una forma sencilla es lavrselas el tiempo que dura cantar la cancin happy birthday dos
veces seguidas), las manos son secadas higinicamente secndolas al aire o usando un trapo
limpio, el cual se guarda exclusivamente para secar las manos y se lava diariamente.

Se debe posicionar peridicamente personal de promocin de higiene a la salida de las letrinas


para explicar de forma divertida y comprensiva su importancia, y animar a la gente a lavarse
las manos. Acciones similares se pueden extender a lugares como mercados, puntos de
distribucin u otros lugares donde haya una concentracin de personas.

10.3 Uso y mantenimiento de letrinas

Si los baos se construyen sin consultar con las y los usuarios, es muy probable que no los usen
o lo hagan de forma inadecuada. Esto puede causar un efecto contrario, aumentando la
incidencia de enfermedades en vez de reducirlas. La consulta a las y los usuarios en todas las
fases de la intervencin puede mejorar el diseo de las letrinas y otras instalaciones, y aumentar
la aceptacin as como la eficacia del mantenimiento. Se deben establecer sistemas para
asegurar la limpieza y su buen mantenimiento. El mejor mantenimiento de letrinas se consigue
sin duda si las y los usuarios las consideran como su propiedad. Es por esta razn que se intenta

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buscar soluciones con letrinas familiares donde sea posible. Donde no es posible implementar
este tipo de letrinas, es frecuente que el mantenimiento tenga que ser organizado o contratado.

Es indispensable implementar frecuentes inspecciones para monitorear si las letrinas estn


siendo mantenidas de forma aceptable. Para esta tarea es necesario formar un equipo de
monitoreo que redacte informes diarios. Las actividades a realizarse son: desinfeccin y
limpieza, reposicin de jabn y agua para el lavado de manos, limpieza del drenaje, limpieza
de los alrededores de la letrina de basuras y suciedad, reparaciones de la infraestructura,
distribucin de materiales de limpieza para el mantenimiento.

10.4 Uso correcto de materiales distribuidos

La poblacin afectada por un desastre debe tener acceso a artculos de higiene. Los artculos
no comestibles (como jabn, baldes, utensilios de cocina, cepillos de dientes, toallas higinicas
para mujeres) cumplen un importante papel a la hora de prevenir los brotes de enfermedades y
ayudan a las personas afectadas a seguir con sus rutinas (lavarse, cocinar, recoger agua, etc).
Algunos de estos artculos son esenciales para la supervivencia (bidones para el agua, mantas
para el fro, jabn para la higiene, etc) y otros contribuyen a mantener la dignidad en
circunstancias complicadas (ropa interior, cepillos de dientes, etc). La distribucin de estos
artculos debe ir acompaada de la informacin necesaria para la comprensin de su utilidad y
sus beneficios respecto a la mejora de la salud e higiene de las personas.

Para la distribucin es importante establecer mecanismos de coordinacin entre el personal de


logstica, los y las promotoras y las personas a cargo de la coordinacin para asegurar una
distribucin eficiente y el mximo impacto de los artculos distribuidos.

10.5 Abordajes y mtodos de promocin de la higiene

Se refiere a un sistema especfico de mtodos que se emplean para promover la higiene en una
situacin de emergencia, con el objetivo de generar una conciencia respecto a actitudes
arriesgadas para la salud pblica y contribuir finalmente a su cambio. Como la promocin de
la higiene est basada en elementos de comunicacin, movilizacin social y participacin
comunitaria, se utilizan diferentes mtodos de anlisis participativo para conseguir una
concienciacin y un cambio de actitudes que no supongan un riesgo para la salud. Todo el
proceso requiere de un monitoreo y una evaluacin continua, y sobre todo un equipo de
personal formado en esta tarea.

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11. BIBLIOGRAFA

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de desastre. Obtenido de http://www.who.int/hac/techguidance/esfera.pdf

Lpez, L., Delgado, Schiffer, A., & FLASH (Formacin en Logstica, A. S. (febrero de 2012).
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Salud, O. P. (2006). El desafo del sector de agua y saneamiento en la reduccin de desastres.


Obtenido de https://www.unicef.org/lac/DesafioDelAgua_Spa(2).pdf

Soldano, . (20 de marzo de 2009). Conceptos sobre Riesgo, CONAE y OEA/DSS. Obtenido
de http://www.rimd.org/advf/documentos/4921a2bfbe57f2.37678682.pdf

Vasco, U. d. (2006). Diccionario de accin humanitaria y Cooperacin al desarrollo. Obtenido


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(2014). Secretara de Gestin de Riesgos. Obtenido de:


http://www.derechoecuador.com/productos/producto/catalogo/registros-
oficiales/2014/noviembre/code/RegistroOficialNo211-
Martes25Noviembrede2014Edicio/registro-oficial-no-211---martes-25-de-noviembre-
de-2014-edicion-especial

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