Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
UNIP
OBESIDADE INFANTIL
SO PAULO
2016
1
SUMRIO
1.INTRODUO .....................................................................................................3
2. OBJETIVO ..........................................................................................................5
3. JUSTIFICATIVA..................................................................................................6
4. MTODO.............................................................................................................7
6. PREVENO ......................................................................................................9
9. INFLUENCIA FAMILIAR................................................................................... 19
2
1. INTRODUO
Os filhos de pais obesos correm um risco duas a trs vezes maior de obesidade
como adultos em comparao com as crianas de famlias nas quais nenhum dos
progenitores morbidamente obeso. Isso no ocorre apenas por razoes genticas,
mas tambm por causa dos hbitos precrios da famlia em termos de dieta e
exerccio.
3
A criao de protocolos e condutas relacionadas a preveno e controle de
obesidade e um grande desafio aos profissionais e servios de sade no Brasil.
Outro fator que deve ser incorporado no dia a dia das crianas so jogos ldicos,
recreao, atividade fsica supervisionada e orientada a fim de aumentar o gasto
calrico, oxidao de substratos, nveis de catecolaminas e estimulao de sntese
proteica. Vale ressaltar que Educao Fsica escolar pouca tendo em vista a
recomendao pelo menos 150 minutos semanais de atividade fsica, logo a
mudana de estilo de vida deve ser o mais ativo possvel trocando computadores,
vdeo gamos e televiso por atividades que despertam energia.
4
2. OBJETIVO
5
3. JUSTIFICATIVA
6
4. MTODO
7
5. PLANEJAMENTO PEDAGGICO
OBESIDADE INFANTIL
8
6. PREVENO
9
de obesidade. No sexo feminino, as dobras cutneas podem ser maiores, pela
maior quantidade de gordura. Na criana e no adolescente, o IMC est relacionado
com idade e estgio de maturao sexual. H diferenas na quantidade de gordura
e na sua distribuio regional entre as pessoas, e tambm quanto a idade e sexo
diferenas essas que podem ser de origem gentica.
10
7. COMPLICAES DA OBESIDADE
11
A obesidade, j na infncia, est relacionada a vrias complicaes, como
tambm a uma maior taxa de mortalidade. E, quanto mais tempo o indivduo se
mantm obeso, maior a chance das complicaes ocorrerem, assim como mais
precocemente.
12
7.1 HIPERTENSO ARTERIAL EM CRIANAS OBESAS
Tem sido demonstrado que a presso elevada na infncia pode ser um fator
preditivo de hipertenso arterial sistmica na vida adulta. Vrios estudos de coorte
tm encontrado uma significativa correlao entre presso arterial elevada em
crianas e adolescentes e hipertenso na idade adulta. Crianas com presso
arterial acima do percentil 90 tm um risco 2,4 vezes maior de ser adultos
hipertensos. (SALGADO, 2004)
Fatores dietticos
Sdio
Existe relao bem documentada entre a ingesto de sdio e a hipertenso
arterial em animais e no homem. (DAHL et al,2004) demonstraram, h mais de 30
anos, em modelo animal, que, associada ao fator gentico, a ingesto de sdio leva
a um aumento rpido na presso arterial.
Um grande estudo multicntrico, do Intersalt Cooperative Research Group, em
meta-anlise, onde foram revistos 32 estudos clnicos randomizados, incluindo
2.635 pessoas, (CUTLER et al, 2004) encontraram reduo na presso sistlica e
diastlica, respectivamente de 4,8 e 2,5 mmHg, com a restrio de sdio na dieta
dos pacientes hipertensos. Nas pessoas normotensas, a reduo foi menor, 1,9 e
1,1 mmHg. Alm disso, foi observada relao dose-resposta, atravs da anlise de
regresso linear. Outra meta-anlise chegou mesma concluso, a restrio de
sdio foi efetiva em hipertensos, mas de efeito pequeno e no significativo em
pessoas normotensas. Quanto ao efeito do sdio diettico na presso arterial de
crianas e adolescentes, reviso realizada por Falker & Michel demonstra que a
13
restrio de sdio na dieta foi mais efetiva naquelas com histria familiar de
hipertenso arterial e nas obesas do que na populao geral. Hofman et al., em
estudo, encontraram maior presso arterial, aos seis meses, em 245 crianas que
receberam desde o nascimento frmula lctea normal, do que nas 231 que
receberam dieta com baixo teor de sdio. Estes dados sugerem que o efeito do
sdio na presso arterial pode comear ainda no perodo de lactente.
Em publicao recente, (SINGHAL et al, 2004) avaliaram a influncia da
dieta no perodo neonatal, na presso arterial de adolescentes que nasceram
prematuros (13-16 anos). Os autores encontraram presso arterial menor nos que
receberam leite materno do que naqueles que receberam frmula, no havendo
diferena se esta era especfica para prematuros ou no, sugerindo, ento, que a
dieta ps-natal tambm pode ser um fator que contribui para o nvel mais elevado
da presso arterial nesta populao.
Potssio
Resultados de diversos autores sugerem que a baixa ingesto de potssio
na dieta pode ter funo importante na gnese da hipertenso arterial. (Elliot et al,
2004), no estudo do Intersalt Group, observaram correlao inversa e independente
entre excreo de potssio urinrio e nveis interpopulacionais da presso arterial.
Em meta-anlise de estudos clnicos, demonstrou-se que a suplementao de
potssio est associada reduo significante da presso sistlica e diastlica.
Estudo feito em crianas e adolescentes de 5 a 17 anos, acompanhados por
um perodo de sete anos, demonstrou que a relao sdio/potssio da dieta tem
mais importncia na determinao da presso arterial na infncia do que a ingesto
de sdio isoladamente.
Etiologia
14
Trombose venosa renal;
Anormalidades renais congnitas;
Coarctao da aorta;
Displasia bronco pulmonar (menos comum);
Hemorragia intraventricular (menos comum).
Primeiro ano de vida:
Coarctao da aorta;
Doena renovascular;
Doena do parnquima renal.
De 1 a 6 anos:
Doena do parnquima renal;
Doena renovascular;
Coarctao da aorta;
Hipertenso essencial;
Causas endcrinas (menos comum).
De 6 a 12 anos:
Doena do parnquima renal;
Doena renovascular;
Hipertenso essencial;
Coarctao da aorta;
Causas endcrinas (menos comum);
Iatrognicas (menos comum).
De 12 a 18 anos:
Hipertenso essencial;
Iatrognicas;
Doena do parnquima renal;
Doena renovascular (menos comum);
Causas endcrinas (menos comum);
Coarctao da aorta (menos comum).
15
Conclui-se que a hipertenso arterial se inicia na infncia. Por este motivo,
o pediatra deve preocupar-se com o diagnstico e o tratamento da hipertenso
arterial e dos outros fatores de risco cardiovasculares precocemente, na infncia.
16
8. O TRATAMENTO DA OBESIDADE INFANTIL
17
deve ser adequada idade e fase de crescimento, considerando os padres
socioeconmicos e culturais da criana e da famlia. Para tanto, necessrio que
se conhea o histrico alimentar da criana obesa e de sua famlia.
18
9. OBESIDADE INFANTIL: INFLUNCIA FAMILIAR
Segundo pesquisas filhas de pais obesos correm um risco duas a trs vezes
maior de obesidade como adultos em comparao com as crianas de famlias
onde os progenitores no apresentem obesidade.
O estilo de vida moderno, que mais tecnolgico, deixa as crianas cada vez
mais sedentrias pois passam grande parte do seu dia em frente televiso e
trocam brincadeiras que gastavam muitas das calorias ingeridas por brincadeiras
mais eletrnicas.
19
Tendo em vista esses fatores, as intervenes de combate obesidade infantil
devem ajudar os pais a avaliar o peso dos seus filhos estimulando a hbitos
alimentares saudveis.
20
10. PREVENO DA OBESIDADE INFANTIL
21
11. OBESIDADE EM AMBIENTE ESCOLAR
22
12. CONCLUSO
23
13. REFERNCIAS
MELLO, Elza D. de; LUFT Vivian C.; MEYER, Flavia. Obesidade infantil: como
podemos ser eficazes? Disponvel em:
http://www.scielo.br/pdf/jped/v80n3/v80n3a04 Acesso em: 10 de Abril de 2016.
24
SICHIERI, Rosely; SOUZA , Rita Adriana de, Estratgias para preveno da
obesidade em crianas e adolescentes. Disponvel em:
<https://www.researchgate.net/publication/51432812_Strategies_for_obesity_prev
ention_in_children_and_adolescents> Acesso em: 12 de Abril de 2016.
25
26
27
28
29
30
31
32