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REVISION DE LA LITERARIA

1. Autores: Benavides FG, Delclos J, Benach J, Serra C. Lesiones por accidente de trabajo,
una prioridad en salud pblica. Revista Espaola Salud Pblica. 2006
Ttulo: Lesiones por accidentes de trabajo, una prioridad en salud pblica
Resumen: El objetivo de esta revisin es generar nuevas ideas y acciones que nos ayuden
a prevenir este importante problema de salud pblica. El nmero total de LAT (lesiones
por accidentes de trabajo) con baja en jornada, en los aos 2002 y 2003, alcanz la cifra de
971.406 y 906.638, respectivamente. Ello significa que cada da se producen en Espaa
algo ms de 2.500 LAT con baja en jornada y entre 2 y 3 muertes diarias. Aunque el perfil
de la poblacin a riesgo de sufrir las LAT est cambiando profundamente en la ltima
dcada, tanto cuantitativa como cualitativamente, el riesgo de sufrir una LAT se contina
concentrando en las ocupaciones que realizan trabajos de tipo manual, ya sean trabajadores
cualificados o no cualificados, de los sectores primario y secundario. Los sobreesfuerzos
para las lesiones no mortales y el trfico para las mortales constituyen las principales
formas en que se producen las LAT. La asociacin entre temporalidad y riesgo de LAT
muestra los efectos negativos sobre la salud de las nuevas formas de organizacin del
trabajo, que enfatizan la desregulacin del mercado laboral. Aunque en los ltimos aos se
han puesto en marcha diferentes programas preventivos frente a las LAT, stos parecen
haber tenido un resultado muy limitado. Las actividades preventivas deben concentrarse,
tanto en el mbito de las condiciones de trabajo (micro), como en las polticas pblicas de
empleo e industriales (macro). En este segundo mbito es imprescindible incrementar la
evaluacin en trminos de salud de las polticas de empleo e industriales.
Por ejemplo, despus de investigar un esguince (lesin) sufrido por un trabajador al resbalar
(accidente), se encontr que haba una mancha de aceite en un pasillo poco iluminado y
estrecho (factor de riesgo), junto a la realizacin de un trabajo a un ritmo elevado (factor
de riesgo), lo cual obligaba a ir deprisa transportando unas herramientas de un lugar a otro
de la empresa. Adems, el trabajador tena un contrato temporal, llevaba slo tres meses
en su puesto de trabajo, y trabajaba para una empresa subcontratada por la empresa donde
tuvo lugar la LAT.
Referencia:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1135-57272006000500011
2. Autores: Isabel L. Nunes, Facultad de Ciencia y Tecnologa, Universidad Nova de Lisboa.
2015
Ttulo: Introduccin a los trastornos musculoesquelticos
Resumen: Los trastornos msculo-esquelticos relacionados con el trabajo (TMS) cubren
una amplia gama de problemas de salud asociados con el trabajo repetitivo y extenuante.
Estos problemas de salud van desde malestar, dolores menores, a condiciones mdicas ms
graves que pueden conducir a discapacidad permanente. Cada ao millones de trabajadores
europeos se ven afectados por los TME. Los MSD ms conocidos son el dolor lumbar y
los trastornos relacionados con los miembros superiores del trabajo. La primera se asocia
principalmente con la manipulacin manual, mientras que los principales factores de riesgo
para estos ltimos se asocian con la repeticin de tareas y posturas de trabajo incmodas.
Hoy en da tambin se han reconocido los trastornos relacionados con el trabajo de las
extremidades inferiores como trastornos que pueden estar asociados con la actividad
ocupacional. Intensificacin del trabajo, el estrs y otros factores psicosociales tambin
parecen ser factores que contribuyen cada vez ms al inicio de esos trastornos.
Varios factores de riesgo, incluyendo factores fsicos y mecnicos, factores organizativos
y psicosociales, y factores individuales y personales pueden contribuir a la gnesis de los
TME. Los trabajadores estn generalmente expuestos a varios factores al mismo tiempo y
la interaccin de estos efectos son a menudo desconocidos.
Los MSD relacionados con el trabajo se refieren a lesiones desarrolladas con el tiempo que
son causadas por una combinacin de factores de riesgo que actan simultneamente en
una regin articular o corporal, en un efecto sinrgico. Hasta ahora, la patognesis biolgica
asociada con el desarrollo de la mayora de los MSD relacionados con el trabajo es
desconocida. Se han propuesto varios modelos para explicar los mecanismos biolgicos.
Generalmente se consideran tres conjuntos de factores: Factores fsicos (por ejemplo,
posturas sostenidas o incmodas, repeticin de los mismos movimientos, esfuerzos fuertes,
vibracin mano-brazo, vibracin de todo el cuerpo, compresin mecnica y fro); Factores
psicosociales (por ejemplo, ritmo de trabajo, autonoma, monotona, ciclo de trabajo /
descanso, demandas de tareas, apoyo social de los compaeros y gestin e incertidumbre
laboral); y Factores individuales (por ejemplo, edad, gnero, actividades profesionales,
actividades deportivas, actividades domsticas, actividades recreativas, consumo de
alcohol y tabaco y MSD anteriores relacionados con el trabajo).
Referencia:
https://oshwiki.eu/wiki/Introduction_to_musculoskeletal_disorders

3. Autores: NTP 720: El trabajo emocional: concepto y prevencin, 2007 (GARCA, E.;
MARTNEZ, I.M. y SALANOVA, M.).
Ttulo: El trabajo emocional: concepto y prevencin
Resumen: La primera definicin de trabajo emocional (TE) se le atribuye a Hochschild en
1983. Define trabajo emocional como el: ... control de los sentimientos para crear
manifestaciones corporales y faciales observables pblicamente.
Hochschild descubri dicho fenmeno mientras estudiaba los aspectos laborales de las
azafatas de vuelo, observando que su principal tarea era el trato con el cliente y que en esta
interaccin era fundamental expresar emociones que en ocasiones no se sienten realmente.
Aunque la definicin de Hochschild se refiere especficamente a aspectos observables
pblicamente, el autor considera los procesos internos que conllevan. Por otro lado,
tambin supone que el comportamiento emocional en ocasiones aparece espordicamente
y de forma natural, pero otras veces puede ser forzado para adecuarse al rol y a las
expectativas que la organizacin tiene respecto a un puesto concreto.
Posteriormente Morris y Feldman (1996) dieron una definicin de trabajo emocional ms
completa. Siguiendo a estos autores, el trabajo emocional se refiere al: ... esfuerzo, la
planificacin y el control necesarios para expresar las emociones organizadamente
deseables durante las transacciones interpersonales.
Una definicin mucho ms especfica la encontramos de la mano de Martnez-Iigo (2001)
que se refieren al trabajo emocional como: ... todos aquellos procesos psicolgicos y
conductas conscientes y lo automticas que se derivan de la existencia de normas
organizacionales sobre la expresin emocional, sobre la experiencia emocional o sobre
ambas, que regulan las distintas interacciones implicadas en el desempeo de un
puesto y que pretenden facilitar la consecucin de objetivos organizacionales sobre la
expresin emocional asociados con el logro de otros objetivos, operativos y lo
simblicos de mayor orden.
Por tanto el trabajo (o esfuerzo) emocional realizado por el empleado en su trabajo
responde a demandas emocionales concretas, que vienen reguladas por un conjunto de
normas organizacionales sobre cmo debe comportarse el empleado en su interaccin con
el cliente/ usuario.
Referencia:
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Fic
heros/701a750/ntp_720.pdf

4. Autores: NTP 534: Carga mental: factores, 1999 (DE ARQUER, M. Isabel Lic.
psicloga)
Ttulo: Carga mental: factores
Resumen: La realizacin del trabajo comporta la aplicacin de diversas capacidades y
destrezas fsicas y mentales. Aparentemente, muchos trabajos parecen cmodos y
descansados, ajenos a presiones de tiempo y de produccin, exentos de esfuerzos
inadecuados por exceso o por defecto; pero esto puede ser una mera apariencia que, en
ocasiones, no se corresponde ni con la realidad, ni con la percepcin de quienes
desempean tales trabajos, ni con las diversas molestias y el cansancio que refieren.
En general, en las situaciones de trabajo, son muy diversos los factores que contribuyen a
la carga de trabajo mental y que ejercen presiones sobre la persona que lo desempea. Estos
factores deben identificarse para cada puesto o situacin de trabajo concreta y se pueden
agrupar segn procedan:
De las exigencias de la tarea.
De las circunstancias de trabajo (fsicas, sociales y de organizacin).
Del exterior de la organizacin.

En resumen, el conjunto de factores procedentes del entorno (condiciones sociales, fsicas,


de la organizacin y de la tarea) ejercen diversas presiones sobre la persona; la activacin
mental consecuente a las presiones externas del trabajo se expresa en cierto grado de
tensin mental para dar respuesta a las demandas del trabajo. Esta tensin es variable segn
las caractersticas individuales y, por la activacin que conlleva, puede facilitar la
realizacin de la tarea; sin embargo, tambin puede tener efectos perjudiciales en otras
ocasiones, por ejemplo: cuando se alcanzan estados de fatiga mental y estados similares
por monotona, hipovigilancia o saturacin; por ltimo, entre otros efectos posibles, cabe
mencionar el efecto de preparacin o de entrenamiento para la tarea.

Referencia:
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Fic
heros/501a600/ntp_534.pdf

5. Autores: NTP 476: El hostigamiento psicolgico en el trabajo: mobbing, 1998 (MARTN


DAZA, F.; PEREZ BILBAO, J. y LOPEZ GARCA-SILLA, J.A.).
Ttulo: El hostigamiento psicolgico en el trabajo: mobbing
Resumen: Una organizacin de trabajo implica la reunin de un grupo de personas, ms o
menos grande, con un fin comn, lo que la convierte en una organizacin social. En las
organizaciones de trabajo suelen estar contempladas las relaciones que deben establecerse
entre los distintos individuos y grupos para la realizacin de la tarea encomendada. Sin
embargo, la existencia de otros tipos de relaciones, distintas de las meramente productivas,
entre los distintos individuos de una empresa, as como el desarrollo formal de todas las
relaciones en general, es algo que no suele merecer atencin al no ser aspectos directamente
relacionados con la realizacin del trabajo.
Como consecuencia, es posible que se d un funcionamiento anormal de la organizacin
social, lo que puede traducirse en consecuencias bastante ms amplias que simples
discusiones o problemas personales. Distintos estudios han puesto de manifiesto que la
existencia de problemas en estos mbitos est relacionada con la aparicin de ciertas
disfunciones que repercutirn tanto sobre los trabajadores (mal clima laboral, insatisfaccin
en el trabajo, desmotivacin,...) como sobre el funcionamiento de la empresa (absentismo,
abandonos del trabajo, incremento de la accidentabilidad, disminucin de la cantidad y la
calidad del trabajo,...).
Un conjunto de problemas originados a partir de las relaciones que se establecen entre los
trabajadores de una organizacin de trabajo han sido conceptualizados con la
denominacin de mobbing. Este concepto hace referencia a situaciones de hostigamiento
psicolgico que se da entre los miembros de una organizacin de trabajo, aunque al ser este
tipo de problemas propios de las organizaciones sociales, pueden producirse en otros
mbitos distintos del laboral (familiar, escolar, vecindario, etc.).
Referencia:
http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/FichasTecnicas/NTP/Fic
heros/401a500/ntp_476.pdf

6. Autores: Adri Pueyo Burrel (Grado en ciencias y tecnologas de la edificacin


Universitat politcnica de Catalunya)
Ttulo: Trastornos musculo-esquelticos y enfermedades profesionales
Resumen: Los trastornos musculo-esquelticos (TME) de origen laboral son los ms
habituales en el sector. Adems los riesgos ergonmicos existentes, a los que diversas
publicaciones atribuyen una relacin directa con los TME, con la finalidad de poder
prevenirlos.
Nos limitaremos a estudiarlos desde la vertiente de las enfermedades profesionales,
descartando los trastornos que acaban registrados como accidentes laborales. De este
modo, conoceremos el nmero de enfermedades profesionales (en adelante EEPP) que
puedan ser atribuidos a causas ergonmicas.
Por este motivo, enfocaremos la investigacin hacia las enfermedades profesionales
causadas por riesgos fsicos, recogiendo a lo largo de los ocho ltimos aos la evolucin y
cuantificacin de los diferentes agentes y subagentes que existen.
Para estos anlisis, utilizaremos diferentes tablas y grficos, con datos obtenidos del
Ministerio de Empleo y Seguridad Social y del Instituto Nacional de Estadstica.
Seguidamente, profundizaremos ms acerca del tema y conoceremos los cdigos de EP
ms frecuentes en el sector. Explicaremos en qu consisten y enumeraremos sus principales
caractersticas de cada una de ellas: signos y sntomas, actividades de riesgo y repercusin.
Posteriormente veremos la opinin que tienen los trabajadores acerca de diferentes
cuestiones, que de algn modo estn relacionadas con los TME, publicadas en las diversas
Encuestas Nacionales de Trabajadores realizadas. Encuestas que nos servirn como un
mtodo ms de deteccin de las EEPP causadas por TME.
Referencias:
https://upcommons.upc.edu/bitstream/handle/2117/76361/memoria.pdf
7. Autores: Jos Manuel Garca. 24 de Agosto, 2014
Ttulo: La fatiga y la productividad
Resumen: Los sntomas de la fatiga son como: dolor de espalda y cervicales, vista cansada,
tensin ocular, mala circulacin... son los primeros sntomas de algo que no funciona en el
puesto de trabajo. Si no se pone solucin las jaquecas se convierten en migraas, el
cansancio en fatiga y el estrs o la ansiedad en depresin.
Trastornos que derivan en enfermedades crnicas con el entorno laboral como punto de
partida.
Muchas veces hemos odo hablar de la fatiga, pero puede que sin saber que:
Se origina en un esfuerzo que va ms all del cansancio y produce agotamiento.
Entre su consecuencia est la incapacidad que provoca a la hora de continuar con el
desempeo normal o el ritmo habitual y en estadios avanzados, puede afectar tambin a la
memoria.
Sea su origen puramente fsico o tambin psicolgico, en cualquiera de los casos termina
afectando negativamente al rendimiento, minando la motivacin y extendindose sus
consecuencias tambin al entorno. De hecho, la fatiga:
Contribuye a incrementar la siniestralidad
Impulsa a la prdida de tiempo
Disminuye la productividad
Aumenta los gastos
Si esta fatiga est causada por el estrs, el panorama empeora, ya que est demostrado que
cuando esto sucede los empleados pueden perder entre uno y cuatro das laborables de
media por ao, justificados por algunos de sus efectos secundarios, como por ejemplo la
migraa.
Cuando no se detectan los problemas, cuando no se ponen soluciones, pueden alcanzarse
situaciones extremas, como la del Sndrome de Fatiga Crnica (SFC), que provoca fiebre,
dolor en las articulaciones e insomnio, que tiene su reflejo en el estado de nimo de la
persona, que se va degradando hasta alcanzar la prdida de motivacin en muchos casos,
lo que conduce a un descenso de hasta el 50% en trminos de productividad.
Referencia:
http://www.lanuevarutadelempleo.com/Noticias/la-fatiga-y-la-productividad
8. Autores: La Jornada. 23 de Diciembre, 2007
Ttulo: Lumbalgia, mal frecuente y causa de ausencia en el trabajo
Resumen: La enfermedad llega a incapacitar de manera permanente; malas posturas al
sentarse o al estar de pie, la causa taxistas, secretarias, amas de casa, y otras profesiones.
entre los afectados.
Aunque no est considerada dentro de los problemas de salud pblica, la lumbalgia (dolor
en la zona baja de la espalda) afecta a entre 80 y 90 por ciento de la poblacin en algn
momento de su vida, lo que es causa frecuente de ausentismo laboral e incapacidad
permanente, asegur Flora Ojeda Ornelas, mdica ortopedista adscrita al Centro Mdico
Nacional 20 de Noviembre del ISSSTE.
La especialista afirm que el origen ms frecuente de la lumbalgia es el desequilibrio
muscular, que a su vez se origina porque las personas permanecen sentadas o paradas
durante muchas horas al da. Entre otros, afecta a secretarias, amas de casa, taxistas y otras
profesiones.
En entrevista, Ojeda Ornelas dijo que, en el largo plazo, el dolor de la cintura que en
ocasiones llega a las piernas con entumecimiento, calambres y/o temblores puede derivar
en lesiones a los discos intervertebrales, conocidas como hernias de disco.
En Mxico no existe informacin oficial exacta sobre la incidencia de la lumbalgia; sin
embargo, en 2003, mdicos del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) publicaron
una encuesta retrospectiva en la que participaron tres mil trabajadores derechohabientes
del Hospital General Regional nmero 6 de Ciudad Madero, Tamaulipas.
La investigacin arroj que ms de 50 por ciento de las personas laboralmente activas
sufrieron algn episodio clnico de lumbalgia; de ellas, 31 por ciento recibi incapacidad
laboral, con promedio de 12.2 das por cada caso.
Ojeda Ornelas afirm que otros factores de riesgo para sufrir este tipo de dolor de espalda
son las malas posturas, el desempeo inadecuado de ejercicios y esfuerzos fsicos, as como
la edad y la obesidad.
La lumbalgia puede ser aguda o crnica. En el primer caso, con frecuencia se debe a
esfuerzos por levantar objetos pesados o cadas de sentn. Los casos crnicos tienen su
origen en una mala postura, durante varios aos, de los individuos al estar sentados o de
pie.
Esto ltimo es lo que origina el desequilibrio muscular. La mdica del ISSSTE explic que
lo normal es tener buena elasticidad en la cara posterior del muslo y la pantorrilla y
fortalecimiento en la parte delantera de stas. Si este equilibrio no existe, las repercusiones
se trasladan a la columna, donde tambin intervienen la fuerza o tono muscular del
abdomen y la espalda (msculos paravertebrales).
Hasta hace algunos aos, la ciruga era la mejor alternativa teraputica para aliviar el dolor
crnico de la zona baja de la espalda, pero actualmente existe una amplia gama de
medicamentos que proporcionan un tratamiento integral y que mediante un diagnstico
adecuado y prescripcin de ejercicios fsicos se puede, incluso, curar la enfermedad.
Ms vale prevenir: Ojeda Ornelas destac la importancia de prevenir desde la infancia las
malas posturas, as como la realizacin de actividades fsicas como la natacin, que ayudan
a lograr el equilibrio muscular. La especialista tambin describi algunos ejercicios que las
personas pueden realizar para evitar la lumbalgia.
Uno de ellos es estando de pie, levantar una pierna 90 grados y enseguida doblar el tronco
hacia la rodilla de 30 a 60 segundos, y luego hacer lo mismo con la otra extremidad. Una
postura diferente es cuando la persona permanece acostada y alza la pierna con la rodilla
extendida, tambin a 90 grados, y la alterna con la otra.
Referencia:
http://www.jornada.unam.mx/2007/12/23/index.php?section=sociedad&article=034n
1soc

9. Autores: Revista Consumer. 1 de Abril, 2004


Ttulo: Sndrome de tnel carpiano
Resumen: El sndrome del tnel carpiano (STC) es un conjunto de sntomas producidos
por la compresin del nervio mediano a su paso por la mueca. Este nervio ha de atravesar
un estrecho tnel formado por huesos y ligamentos que, en determinadas circunstancias,
puede estrecharse y comprimir el nervio. Dado que este nervio se encarga de la sensibilidad
y de la movilidad de parte de la mano, enseguida aparecen los sntomas, que
fundamentalmente consisten en alteraciones de la sensibilidad.
El STC puede considerarse una enfermedad profesional: su incidencia est aumentando por
el tipo de trabajos que se realizan en la actualidad, como los que exigen una produccin
con ritmo elevado y pocas pausas. Tambin parece estar contribuyendo al incremento del
nmero de casos la proliferacin de ordenadores y teclados poco o nada ergonmicos,
delante de los que por trabajo o por ocio pasamos muchas horas.
No obstante, la relacin entre ordenadores y el STC no es tan clara como parece: un estudio
de la Clnica Mayo de 2001 no encontr una relacin evidente entre el uso de computadoras
y el riesgo de desarrollar un STC.
Son muchas las circunstancias que favorecen su aparicin:
Los movimientos repetitivos. El STC es muy habitual en determinadas profesiones,
sobre todo si se manipulan cargas o se han de adoptar posturas forzadas y hacer
fuerza. Es el caso de personas que usan teclados, computadoras, carpinteros, cajeros
de supermercados, empaquetadores, en trabajos de montaje y ensamblaje, etc.
Tambin se da en violinistas, jugadores de golf, remeros, etc., que fuerzan las
muecas con frecuencia.
El uso continuo de herramientas manuales de vibracin.
Algunas enfermedades de los huesos o de las articulaciones, como la artritis, la
artritis reumatoidea o la osteoartritis, al producir estrechamiento del canal
comprimen el nervio.
Las lesiones de la mueca, como fracturas, esguinces o torceduras, tienen el mismo
efecto.
Los cambios hormonales, como los desequilibrios tiroideos (hipotiroidismo), la
menopausia, las ltimas semanas del embarazo y la diabetes tipo II, pueden
propiciar la aparicin del STC.
Parece que hay una predisposicin congnita, en algunas personas el tnel carpiano
es ms estrecho que en otras.
Las mujeres tienen tres veces ms de probabilidades que los hombres de padecer
STC, quizs porque tienen el tnel ms pequeo.
Referencia:
http://revista.consumer.es/web/es/20040401/salud/68475.php
10. Autores: Norma Tcnica MINSAL, Santiago/Chile/2014
Ttulo: Trastornos musculo esquelticos de extremidades superiores
Resumen: El presente manual tiene como objetivo proporcionar las herramientas
necesarias a las empresas asociadas, y sus respectivos comits paritarios, expertos en
prevencin de riesgos, ergnomos y monitores de seguridad, para la aplicacin de la norma
tcnica del Ministerio de Salud.
En este sentido, la Asociacin Chilena de Seguridad ha desarrollado este documento para
exponer los principales factores de riesgo generadores de los trastornos musculo
esquelticos en las extremidades superiores, as como las medidas de control para
prevenirlos o corregirlos.
Los trastornos musculo esquelticos (TME) de extremidad superior fueron incorporados al
Decreto Supremo N 594, luego de una modificacin publicada en el Diario Oficial el 22
de febrero de 2011.
Con el fin de cumplir dicha reglamentacin, el Ministerio de Salud elabor la Norma
Tcnica de Identificacin y Evaluacin de Factores de Riesgo. Cul es el objetivo de dicha
norma? Detectar los factores de riesgo presentes en los ambientes laborales y contribuir en
la vigilancia de los trabajadores expuestos.
Durante su aplicacin adems se contempla una lista de chequeo que permite identificar y
evaluar preliminarmente los factores de riesgo en las diferentes tareas realizadas por los
trabajadores.
De esta manera, el manual de Prevencin de los Riesgos Asociados a Trastornos Musculo
esquelticos de Extremidades Superiores tiene como propsito apoyar a las empresas
asociadas en la aplicacin de la norma tcnica del Ministerio de Salud, con un nfasis en
la implementacin de medidas de control simples en los puestos de trabajo.
Referencia:
http://www.achs.cl/portal/Empresas/DocumentosMinsal/7-
%20Trabajo%20Repetitivo%20(TMERT)/4-
%20Herramientas/Manual%20de%20prevenci%C3%B3n%20de%20Trastornos%
20Musculoequel%C3%A9ticos%20de%20Extremidad%20Superior.pdf
http://www.seg-social.es/prdi00/groups/public/documents/binario/100517.pdf

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