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ANTIULCEROSOS

La ULCERA es una erosin del tracto gastrointestinal causada por la accin


digestiva del cido gstrico.

La aparicin de la lcera es el resultado de un desequilibrio entre:


- la secrecin de cido gstrico
- el grado de proteccin que proporciona la barrera mucosa gastroduodenal
SECRECIN DE HCl

SNPS

El tratamiento de la lcera va dirigido a:


-Inhibir o neutralizar la secrecin cida

-Reforzar la resistencia de la mucosa


FRMACOS ANTIULCEROSOS
Protectores de la
mucosa 3

Erradicadores de H. pylori 4
Neutralizantes de la
secrecin cida

Inhibidores de la
secrecin cida
- INHIBIDORES DE LA SECRECIN GSTRICA:
- Antihistamnicos H2 (anti H2)
- Inhibidores de la bomba de protones ( IBP)

-SUSTANCIAS NEUTRALIZANTES:
- Anticidos

-REFORZADORES DE LA MUCOSA:
- Protectores de la mucosa
- Estimulantes de la proteccin de la mucosa
Inhibidores de la secrecin gstrica

Inhibidores ANTI H2 IBP


secrecin

Nombre RANITIDINA OMEPRAZOL


farmacolgico

Mecanismo de Antagonista de los RH2 Bloquean


accin de histamina la ATPasa H+/ K+

Vas Oral / Intravenosa

RAM Leves y poco frecuentes


Neutralizantes: Anticidos

Anticidos Compuestos de Mg+2 Compuestos de Al+3


NO SISTMICOS

Mecanismo de Reaccin de neutralizacin cido- base


accin

Va Oral

RAM Diarrea Estreimineto

Interacciones Absorcin de otros frmacos


Neutralizantes: Anticidos

Anticidos SISTMICOS Na HCO3

Mecanismo de accin Reaccin de neutralizacin cido- base

Va Oral

RAM Hipernatremia
Reforzadores: protectores de la mucosa

PROTECTORES Sucralfato Sales de Bismuto


MUCOSA

Mecanismo de Forman una barrera fsica protectora sobre la mucosa


accin Ligero efecto antibacteriano (sales bismuto)

Va oral

RAM Estreimiento Estreimiento


Lengua y heces oscuras

Interacciones Absorcin de otros frmacos


Reforzadores: Estimulantes de la proteccin mucosa

PROSTAGLANDINAS: MISOPROSTOL

Mecanismo de accin:

- Favorece la secrecin del moco y bicarbonato.


- Mantienen el flujo sanguneo local.

Va de administracin: ORAL

Indicaciones:
- Profilaxis de cera por AINES en pacientes de riesgo.

RAM:
- Dolor abdominal
- Diarrea
- Riesgo de aborto
Tratamiento del Helicobacter pylori

1) ANTIULCEROSOS:

- Inhibidores de la bomba de protones


- Sales de bismuto

2) ANTIBITICOS:

- Amoxicilina
- Claritromicina
- Metronidazol
- Levofloxacino
- Tetraciclina

TERAPIA COMBINADA
Omeprazol + Amoxicilina+ Claritromicina

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