RESOLUCIN EXENTA 3.

E/N

MAT.: RESUELVE SOLICITUD DE CONDONACION

COPAGO DEUDA MODALIDAD INSTITUCIONAL, DE D.
XXXXXXXXXXXXXX, RUT N XX.XXX.XXX-X.
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VISTO: Lo dispuesto en el artculo 161 del DFL N1, de

2005, del Ministerio de Salud; lo establecido en la Resolucin Exenta 3E/N 4618, de 2012, del
Fondo Nacional de Salud; Resolucin Exenta 4A/N 2769 de 2014, el nombramiento contenido en
el Decreto Supremo N 46, de 14 de marzo 2014, del Ministerio de Salud, y la Resolucin N 1.600
de 2008, de la Contralora General de la Repblica, y,

CONSIDERANDO:

1.- Que, con fecha X de octubre 201X, doa

XXXXXXXXXXX, RUT N XX.XXX.XXX-X, present solicitud de condonacin del copago
correspondiente a las atenciones de salud otorgadas en el Hospital XXXXXXXXXXXX, a travs de la
Modalidad de Atencin Institucional, en las fechas XX de XXXX, hasta XX de XXXX 201X;

2.- Que, el monto de la deuda por concepto de copago, y

cuya condonacin se solicita, asciende a $XXXXXXXXX.- (XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX pesos), segn
estado de cuenta emitido por el establecimiento asistencial;

3.- Que, realizada la evaluacin de los antecedentes de

conformidad con el Procedimiento de Condonacin de Deuda, aprobado N 4618 de fecha
02/08/2012 y Resolucin Exenta 4A/N 2769 de fecha 18/08/2014, segn consta en Anexo clculo
de condonacin y el Informe Socio-Econmico emitido por la Asistente Social de Hospital
Santiago Oriente Dr. Luis Tisn Brousse y otros antecedentes de que dispone este Servicio, los
cuales considera que:

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX.

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX

RESUELVO:

1.- Se acoge XXXXXXXXXX, la solicitud de condonacin,

presentada por doa XXXXXXXXXXXXXXXXX, RUT N 15.474.680-3, por las prestaciones otorgadas,
por un 70 % del valor total de la deuda, ascendente a la suma de $XXXXXXXXX.-
(XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX pesos).

2.- En virtud de lo anterior, la condonacin del XX% de la deuda,

se hace efectiva, considerando que doa XXXXXXXXXX, pag directamente al Hospital
XXXXXXXXXXXXXXXXXX, el XX% acreditado con la respectiva Boleta N XXXXXXXXXX , por la
cantidad de $ XXXXXXX - (XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX pesos) y la Boleta N XXXXXXXXXX, por la
cantidad de $ XXXXXXXXX.- (XXXXXXXXXXXXXX pesos).-
 3.- Notifquese la presente Resolucin a la solicitante, y al Director
del Hospital XXXXXXXXXXXXXXXXXXXX, para la regularizacin de la deuda pendiente.

ANTESE, COMUNQUESE Y ARCHVESE.

DRA. JEANETTE VEGA MORALES

DIRECTORA NACIONAL
FONDO NACIONAL DE SALUD

LBR/GSP/ECP/KMZ

DISTRIBUCIN:

Sr. XXXXXXXXXXXXXX XXXXXXXXXX Comuna XXXXXX.

Director Instituto de XXXXXXXXXXXXXXXX.
Director del Servicio de Salud Metropolitano XXXXXXXXXXXXXXXXX.
Depto. Gestin Financiera del Seguro.
Subdepto. de Recaudacin y Fiscalizacin de Cobranzas
Subdepto. de Gestin de Atencin de Usuarios/Haydee Navarrete Mallea
Oficina de Partes
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