Clculos Renales

La mayora de los clculos renales estn formados por oxalato de calcio y fosfato
de calcio.
Si tomamos una concentracin de ion calcio en sangre de aproximadamente 50,0
mg/L.

Los clculos renales se producen por la precipitacin y cristalizacin en los

conductos urinarios de una variedad de sales de calcio y de sodio. Los oxalatos de
calcio hidratados aparecen en casi la mitad de los casos. Al cido oxlico lo podemos
considerar como a un primo del cido carbnico, o mejor, como a unos primos
siameses, ya que es como unir dos cidos carbnicos por la mitad, eliminando dos
de sus hidroxilos. El carbonato clcico es una sal muy insoluble de cuyos cristales
est compuesto, por ejemplo, el mrmol. El oxalato clcico es asimismo una sal muy
insoluble, y ello explica que se halle en el origen de tantos clculos renales. El cido
oxlico se encuentra sobre todo en las hojas verdes de muchos vegetales, como por
ejemplo el t o la espinaca. Por ello, una dieta vegetariana estricta puede aumentar
el contenido de oxalatos en el organismo y favorecer la formacin de clculos
renales. El cido oxlico es capaz tambin de unirse fuertemente a otros cationes
metlicos, como el hierro, motivo por el cual Popeye nunca pudo asimilar todo el
hierro que contiene la espinaca, que por cierto es mucho menos del que
normalmente se piensa, ya que el mito del alto contenido en hierro de la espinaca se
debi a un simple error de transcripcin en los resultados del estudio original. Se
multiplic la cantidad real por diez, nada menos.

Pero volvamos a nuestras piedras en el rin. El segundo componente que aparece

con ms frecuencia es el cido rico y su sal sdica, el urato monosdico. El cido
rico es un viejo conocido en este blog, ya que apareci en otra entrada, al hablar
del metabolismo de excrecin del nitrgeno. En las aves y la mayor parte de los
reptiles, el cido rico es el producto excretado en forma slida, como hemos podido
comprobar en alguna ocasin todos los poseedores de un automvil que hemos
aparcado a la sombra de un rbol. En los mamferos, el nitrgeno se excreta en forma
de urea, disuelta en la orina. Pero si hay un exceso de cido rico que no puede
transformarse en urea, puede depositarse en forma slida, dando lugar a un clculo
renal. Una dieta demasiado rica en carne favorece dicho
exceso de cido rico, que puede desembocar no slo en los
mencionados clculos, sino en otros problemas de salud,
como la gota.
Las sales que aparecen ms frecuentemente en tercer lugar
son los fosfatos de calcio. Una de sus formas, conocida
como hidroxiapatito, es uno de los componentes principales
de los huesos y el esmalte dental, lo que da idea de su dureza
e insolubilidad.
Estas tres familias de sales constituyen el 98% de todos los casos de clculos renales.
Este problema viene realmente de lejos, ya que se han encontrado este tipo de
piedras en momias de 2.500 aos de antigedad.

Escriba los dos procesos de formacin de los clculos. (ecuaciones qumicas)

oxalato de calcio

fosfato de calcio.

Calcule la concentracin (mol/L) de ion oxalato y fosfato en sangre, que inician la

precipitacin de los dos compuestos que forman estos clculos renales. (8p, 4p
c/u).

Cmo puede usted evitar la formacin de futuros clculos en sus riones?

Fundamente o explique desde el punto de vista del equilibrio de solubilidad. (1p)