FISCALIA DEPARTAMENTAL

SANTA CRUZ-BOLIVIA
REQUERIMIENTO DE EXAMEN Y CERTIFICADO
MEDICO LEGAL
Al seor (A):
MEDICO FORENSE DE TURNO DE LA CAPITAL
Presente:
Este ministerio pblico requiere a Ud. Practique examen mdico forense a:
ANDREA BERROSPI GOMEZ.
Practicado que fuere deber certificar con la mayor precisin la naturaleza y gravedad
de las lesiones que hubieren signos presentes en el cuerpo y otros datos que se
consideren de inters adems de certificar el tiempo de impedimento y especificar en
forma responsable las razones en las que funda su diagnstico.
Deber tomarse en cuenta que de su informe depender la cuanta de la pena o sancin a
imponerse al autor y /O autores del hecho
Santa cruz 05 de 09 del 2017
 MINISTERIO PBLICO
FISCALIA GENERAL DEL ESTADO
INSTITUTO DE INVESTIGACIONES FORENSES

CERTIFICADO MEDICO FORENSE

El/ la suscrito (a) Dr. (a) Remberto Rodrguez Ribera mdico forense del instituto de
investigaciones forenses de la distrital santa cruz a requerimiento fiscal emitido por Dra.
Carolina Quiroga Romero certifica:
Que a horas 02:10 del da 07/09/2017 he procedido a la entrevista y al examen fsico del
paciente cuyos datos son los siguientes:
Cdigo IDIF: IDIF/ MEDFOR/SCZ-3427/2017
Apellidos y nombres: DR BERROSPI GOMEZ ANDREA
Documento: C.I. 6423567 SC
Edad: 36 aos Sexo: Femenino

ANTECEDENTES DEL HECHO:

Segn manifiesta la examinada, fue vctima de agresin en fecha 06/09/2017, a horas
22:15.
AGRESION en va publica
Indica que el agresor fue su esposa (o),
AGRESION FISICA por su esposo, refiere golpes en cabeza, rostro y patadas en
piernas.
EXAMEN FISICO GENERAL:
La examinada, ingresa caminando con dificultad, consciente, responde coherentemente
a las preguntas, colabora con el examen y la anamnesis.
EXAMEN FISICO SEGMENTARIO:
CRANEO edema contuso difuso 2cm dimetro en regin parietal izquierdo.
ROSTRO equimosis tenue, difusa 2cm dimetro en regin malar izquierda, edema
periorbitario mismo lado, dolor en regin mentoniana izquierda. Ojos, escleras,
conjuntiva sin alteracin, pupilas isocoricas. Nariz edema 1cm dimetro en tercio medio
dorso nasal presencia de rostro sanguneo en fosa nasal izquierda boca edema contuso
en regin labial superior izquierda hiperemia difusa contusa en cara mucosa de labio
superior izquierdo y regin yugal izquierdo dolor en movilidad del 2 premolar superior
izquierdo hiperemia de encia.
CUELLO sin huella de lesiones traumticas al exterior
TORAX ANTERIOR sin huella de lesiones traumticas al exterior
TORAX POSTERIOR sin huella de lesiones traumticas al exterior
ABDOMEN sin huella de lesiones traumticas al exterior
EXTREMIDADES SUPERIORES Eritema Contuso de 2cm dimetro dolor en cara
anteroexterna hombro izquierdo equimosis contusa roja violcea de 2cm dimetro tenue
en tercio distal borde cubital antebrazo izquierdo compatible con lesin de defensa
EXTREMIDADES INFERIORES Equimosis violcea difusa contusa de 8x6cm en
tercio medio cara posterointerna muslo izquierdo dolor contractura muscular equimosis
violcea tenue 2cm dimetro en cuadrante nfero interno rodilla derecha
OTROS sin huella de lesiones traumticas al exterior
VALORACION NEUROLOGICA
Consciente, lucida, orientada, responde coherentemente a las preguntas, sin dficit
neurolgico Glasgow 15/15.
CONSIDERACIONES MEDICO LEGALES
Las lesiones son coincidentes con la data del hecho manifestado por la persona se
relacionan con VIOLENCIA CORPORAL FISICA
CONCLUSIONES
Contusa, contusin de crneo, rostro y extremidades.
OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES
Se recomienda valoracin por medicina y odontologa en centro mdico del sistema
pblico con certificacin de la especialidad fundamentando diagnsticos y tratamientos
correspondientes.
INCAPACIDAD MEDICO LEGAL
Por tanto se otorga 8 (ocho) das de incapacidad mdico legal.
En cuanto informo para fines consiguientes de ley.

Procesado el: 07 septiembre 2017

Cualquier raspadura enmienda o borrn invalida el presente certificado.