ENFERMEDAD

PADECE

PACIENTE CIRUJANO
ENFRENTA

INTERVENCIN RELACIN
QUIRRGICA
M-P
DESENCADENA DEPENDE

RESPUESTA
 ENFERMEDAD- PACIENTE
DEPENDE DEL SIGNIFICADO
OTORGADO Y LA UBICACIN
DENTRO CONTEXTO
IMPACTO
PERSONAL

PLANO OBJETIVO PLANO SUBJETIVO

ENFERMEDAD PERSONAL
CONDICIONES PREDISPOSICIN GENTICA
FACTORES INFLUENCIAS DE SUCESOS
PASADOS
FRUSTRACIN REAL
PRIVACIN DE AMOR
POBREZA
PROBLEMAS FAMILIARES
 DE PASIVIDAD Y DEPENDENCIA EXTREMA
R ACTITUD INFANTIL
TODA LA RESPONSABILIDAD SOBRE EL MEDICO
E ANTE EVENTOS ADVERSOS: REACCIONES PACIENTE
Qu
Y FAMILIA (RPTA. DESORGANIZADAS)
A
ser
MEDICO CULPABLE de mi?

C
C
I
O
EL PACIENTE ES PESIMISTA
N

ENTREGA PASIVA AL DESTINO
MEDICO DEBE DIFERENCIAR ENTRE
E DEPRESIN REACTIVA
PERSONALIDAD MELANCLICA

S DE TIPO MELANCLICO
R
E
A
C
C PESIMISMO
POR TEMOR Y EVASIN
I FBICA
APARENTA ESTABILIDAD
O TAQUICARDIA,
SUDORACIN
N TEMBLOR
EL CUERPO DENUNCIA EL
E TEMOR DE LA MENTE

S CONTRAFBICA
 MANIACA
R NIEGA LA
ENFERMEDAD (NO EL
E RIESGO DE
OPERACIN)
A PACIENTE ALARGA EL
C PROCESO PRE-
OPERATORIO O LO
EVADE
C DESCONFIANZA EN EL
MEDICO
CLIMA DE AGRESIN
I MEDICO:
DOCUMENTAR SU
O PROPUESTA
COMPRENDER QUE EL
N ENFERMO DESCONFA DE
SUS PROPIAS CAPACIDADES

E PARA ENFRENTAR EL
PROBLEMA

S PARANOIDE
 HIPOCONDRIACA
R
E AUNQUE PROTESTE
VERBALMENTE, SU
A ROSTRO ES DE
SATISFACCIN ANTE LA

C CIRUGA

C
DRAMA DE SU SITUACIN
I SNTOMAS
PATOLOGA CIRUJANO ES HROE
CONTRAINDICACIONES SOMATIZAR SUS TEMORES: DOLOR,
O DEL MEDICAMENTO
TAQUICARDIA
DIFICULTA AL MEDICO IDENTIFICAR FALSAS
N COMPLICACIONES
MEDICO: NO SEGUIR LA VOLUNTAD DEL

E PACIENTE

S HISTRICA
R
E
A
C
C
I
O OBSESIVO

N CONTROLADO Y RAZONADOR
CANDIDATO A TENSIONES
NECESITA SENTIR UN DIALOGO PROLONGADO SOBRE ASPECTOS TCNICOS
E NO HABLAR DE TEMORES
MEDICO:
S NO DEBE DEJAR DE ENGAARSE
MANO EN EL HOMBRO (AYUDAR A ROMPER SU CORAZA)
 COMUNICACIN
PROCESO DE ADAPTACIN DEMANDA
PROCESO DE INFORMACIN

ANAMNESIS SE PUEDE PREDECIR LA

REACCIN

ES NECESARIO CONTAR CON EL

CONSENTIMIENTO DEL PACIENTE
(AUTONOMA)

CUANDO EL MEDICO CONOCE LA ESTRUCTURA PSQUICA:

UN ENFERMO TRASGREDE INDICACIONES
CAUSA: NIEGA LA REALIDAD XQ NO LA PUEDE ENFRENTAR
UN ENFERMO CON RASGOS MANIACOS
SUBREGISTROS DE DOLOR Y ENMASCARAR SNTOMAS.
UN PACIENTE TRANQUILO
DEMORA EN ACEPTAR LA INDICACIN POR MIEDO

PRESIN POR MALAS NOTICIAS Y REALIDAD AMENAZANTE, EL PACIENTE

NO ESCUCHE O COMPRENDA LA INFORMACIN (MEC. DE DEFENSA)
 HUMANO: INTELIGENTE Y
LIBRE (DIGNIDAD)

PACIENTE CUERPO Y ESPRITU

ENTIDAD QUE ALTERA

ENFERMEDAD A LA PERSONA

EJERCEN EL ARTE DE LA MEDICINA

CIRUJANO
TRABAJAN CON EL CUERPO DEL PACIENTE

CONOCER NECESIDADES: BIOLGICAS,

PSICOLGICAS, SOCIALES Y ESPIRITUALES
AFECTACIN PSICOLGICA DE LA CIRUGA
NECESIDADES DETERMINADAS CAPACIDAD DE
EMOCIONALES ADAPTACIN
TEMOR A LA ANESTESIA (NO DESPERTAR) PELIGRO Y RIESGO DE
SENSACIN DE INDEFENSIN (INCONSCIENCIA) UNA CIRUGA
TEMORES Y ANSIEDAD
ANSIEDAD PRE-OPERATORIA
ACEPTACIN DE UNA NUEVA IMAGEN CORPORAL

DEPENDER DEL TIPO DE CIRUGA: REPARADORA EXPERIENCIA DE

HOSPITALIZACIN
O MUTILANTE.
AMENAZA DE LA INTEGRIDAD FSICA.
INTIMIDAD
AMBIENTE
FANTASAS Y TEMORES CON RESPECTO AL HOSPITALARIO
RGANO MUTILADO (FUNCIONALIDAD) PERDIDA DE
IDENTIDAD DEL PACIENTE (SEXUALIDAD, FSICA, AUTONOMA
PASIVIDAD
INTELECTUAL)

TIEMPO POST-OPERATORIO (REHABILITACIN)