ZHANG, Y., J.-K. DAVIS, D. J. CASA, and P. A. BISHOP.

Optimizing Cold Water Immersion for Exercise-

Induced Hyperthermia: A

Meta-analysis. Med. Sci. Sports Exerc., Vol. 47, No. 11, pp. 2464-2472, 2015. Purpose: Cold water
immersion (CWI) provides rapid

cooling in events of exertional heat stroke. Optimal procedures for CWI in the field are not well
established. This meta-analysis aimed to

provide structured analysis of the effectiveness of CWI on the cooling rate in healthy adults
subjected to exercise-induced hyperthermia.

Methods: An electronic search (December 2014) was found using the PubMed and Web of Science.
The mean difference of the

cooling rate between CWI and passive recovery was calculated. Pooled analyzes were based on a
random-effects model. Sources of

heterogeneity were identified through a mixed-effects model Q statistics. Inferential statistics

aggregated the CWI cooling rate for

extrapolation. Results: Nineteen studies qualified for inclusion. Results demonstrate CWI elicited a
significant effect: mean difference,

0.03-CIminj1

; 95% confidence interval, 0.03-0.04-CIminj1

. A conservative, observed estimate of the CWI cooling rate was

0.08-CIminj1 across various conditions. CWI cooled individuals as fast as passive recovery. Subgroup
analyses revealed that

cooling was more effective (Q test P G 0.10) when preimmersion core temperature Q38.6-C,
immersion water temperature e10-C,

ambient temperature Q20-C, immersion duration e10 min, and using torso plus limbs immersion.
There is insufficient evidence of effect

using forearms / hands CWI for rapid cooling: mean difference, 0.01-CIminj1

; 95% confidence interval, j0.01-CIminj1 to 0.04-CIminj1

A combined summary data, pertaining to 607 subjects from 29 relevant studies, was presented for
referencing the weighted cooling

rate and recovery time, aiming for practitioners to better plan emergency procedures. Conclusions:
An optimal procedure for yielding
high cooling rates is proposed. Using prompt vigorous CWI should be encouraged for treating
exercise-induced hyperthermia whenever

possible, using cold water temperature (approximately 10-C) and maximizing body surface contact
(whole-body immersion).

Key Words: COOLING, RECTAL TEMPERATURE, EXERTIONAL HEAT ILLNESS, SYSTEMATIC REVIEW

ZHANG, Y., J.-K. DAVIS, D. J. CASA, dan P. A. BISHOP. Mengoptimalkan Perendaman Air
Dingin untuk Hiperthermia Akibat Induksi: A Meta-analisis Med. Sci. Latihan Olahraga., Vol.
47, No. 11, hlm. 2464-2472, 2015. Tujuan: Perendaman air dingin (CWI) memberikan
kecepatan pendinginan dalam kejadian stroke panas exertional. Prosedur optimal untuk CWI
di lapangan belum mapan. Meta-analisis ini bertujuan untuk memberikan analisis terstruktur
tentang efektivitas CWI pada tingkat pendinginan pada orang dewasa sehat yang dikenai
hipertermia akibat olahraga. Metode: Pencarian elektronik (Desember 2014) ditemukan
menggunakan PubMed and Web of Science. Perbedaan rata - rata dari Tingkat pendinginan
antara CWI dan pemulihan pasif dihitung. Analisis dengan kolam didasarkan pada model
efek acak. Sumber dari heterogenitas diidentifikasi melalui model Q efek campuran. Statistik
inferensial menggabungkan laju pendinginan CWI untuk ekstrapolasi. Hasil: Sembilan belas
studi memenuhi syarat untuk dimasukkan. Hasil menunjukkan CWI menimbulkan efek yang
signifikan: perbedaan rata-rata, 0,03-CIminj1 ; 95% interval kepercayaan, 0,03-0,04-CIminj1
. Estimasi laju pendinginan CWI yang konservatif 0,08-CIminj1 di berbagai kondisi. CWI
mendinginkan individu secepat pemulihan pasif. Analisis sub kelompok menunjukkan hal itu
pendinginan lebih efektif (Q test P G 0.10) ketika suhu inti preimmersion Q38.6-C, suhu air
perendaman e10-C, suhu sekitar Q20-C, durasi pencelupan e10 min, dan penggunaan
peregangan bodi dan anggota badan. Tidak cukup bukti efeknya menggunakan forearms /
tangan CWI untuk pendinginan cepat: perbedaan rata-rata, 0,01-CIminj1 ; Interval
kepercayaan 95%, j0.01-CIminj1 sampai 0,04-CIminj1 . Data ringkasan gabungan, yang
mencakup 607 subyek dari 29 studi yang relevan, disajikan untuk referensi pendinginan
tertimbang tingkat dan waktu pemulihan, yang bertujuan agar praktisi merencanakan
prosedur darurat dengan lebih baik. Kesimpulan: Prosedur optimal untuk menghasilkan
Tingkat pendinginan yang tinggi diusulkan. Menggunakan CWI yang cepat harus didorong
untuk mengobati hipertermia akibat olahraga setiap saat Mungkin, dengan menggunakan
suhu air dingin (sekitar 10-C) dan memaksimalkan kontak permukaan tubuh (perendaman
seluruh tubuh). Kata Kunci: PENDINGINAN, TEMPERATUR RECTAL, KESEHATAN
PANAS SECARA UMUM, TINJAUAN SISTEMATIK