Primera y Segunda Unidad Hemato Banco Resuelto

HEMATOLOGIA PRIMERA UNIDAD.
1) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES EL QUE MAS PRECOZMENTE SE DETECTA EN UN PACIENTE

FERROPENICO:
a) Aumento marcado de la transferina
b) Microcitosis
c) Disminucin del ndice saturacin de la transferina
d) Disminucin del fierro srico
e) Disminucin de la ferritina srica
2) SON CAUSAS DE ANEMIA HIPOCROMICA LAS SIGUIENTES MENOS

a) Deficiencia de fierro
b) Talasemia
c) Intoxicacin por plomo
f) Anemia del Hipotiroidismo
d) Esferocitosis
3) EN RELACION CON ANEMIA FERROPENICA SEALE LO VERDADERO

a) El tratamiento oral con fierro dura tres meses
b) El tratamiento de eleccin consiste en sulfato ferroso ms acido flico y vitamina B12 para asaumentar
las posibilidades de curacin
c) El fierro parenteral est indicado cuando la Hb. est por debajo de 8.0 gr. %
d) La administracin de fierro est contraindicada en pacientes con anemia por insuficiencia renal los que
se les administra eritropoyetina
g) La absorcin del fierro se ve facilitada por cido ascrbico
4) HAY INSUFICIENCIA MEDULAR EN LOS SIGUIENTES CASOS EXCEPTO

a) Aplasia medular
b) Disquetatosis congnita
c) Mielodisplasia
d) Deficiencia de B-12
h) Leucemia Mieloctica Crnica
5) EN RELACION CON APLASIA MEDULAR DIGA QUE HALLAZGO NO ES COMPATIBLE

a) M.O. profundamente hipocelular compuesta principalmente de de grasa
i) M.O. reemplazada por fibrosis
b) No hay hematopoyesis ineficaz
c) Las clulas residuales son morfolgicamente normales
d) Todo es compatible
6) EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE LA APLASIA MEDULAR SEALE LA PROPOSICION FALSA

a) En las aplasia leves el tratamiento debe iniciarse con anabolizantes
b) En la aplasia grave sin donante compatible el tratamiento de eleccin es inmunomoduladores
c) El TMO y el tratamiento inmunomodulador no son tratamientos excluyentes
j) En un paciente con aplasia menos grave que no responde al tratamiento anabolizante el siguiente
paso en la conducta teraputica es el autotrasplante de M.O
d) Nada es falso
7) UNO DE LOS SIGUIENTES CARACTERISTICAS NO CORRESPONDE AL MECANISMO DE ACCION TOXICA

DIRECTA DEL CLORANGENICAL COMO CAUSA DE APLASIA MEDULAR:
a) Vacuolizacin perinuclear de los Proeritroblastos
b) Aumento en la concentracin del hierro srico
c) No es mecanismo dependiente de dosis
d) Los cambios son generalmente irreversibles
e) B+ c f) b + d g) c + d
8) EN RELACION CON LA ABSORCION DE LA VITAMINA B-12 SEALE LA RESPUESTA CORRECTA

a) El F.I. es sintetizado por las clulas parietales de la primera porcin del duodeno
b) El complejo cobalamina-F.I es absorbido en el yeyuno donde existe receptores
c) Una vez absorbido se transporta a la circulacin portal por las trsnscobalaminas principalmentge
Transcobalamina I
d) El principal depsito de B-12 son los glbulos rojos
k) Nada es correcto
9) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS LABORATORIALES NO ESTAN PRESENTES EN LA ANEMIA PERNICIOSA

l) Incremento de FIGLU(Significa: cido formiminoglutmico)
m) Incremento de la eliminacin urinaria de la homocisteina
a) Incremento de la metil malonilurea
b) Presencia de anticuerpos anti-ifactor intrnseco
c) Todos estn presentes
10) CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE DEFICIENCIA DE B-12

a) Sindrome de malabsorcin
b) Enfermedad de Crohn
c) Anestsico oxido nitroso
d) Inhibidores de la bomba de protones ( Omeprazol )
n) Uso de drogas como el Trimetropn
11) CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS NO ES PROPIA DE LA DREPANOCITOSIS

a) Los hemates falciformes incrementan la viscosidad de la sangre produciendo microinfartos
b) En el estado heterocigtico parece conferir cierta proteccin contra la malaria
o) La base qumica es la sustitucin de la valina por el acido glutmico
c) La Hb. Fetal protege del fenmeno del falciformismo
d) Todas son caractersticas de la drepanocitosis
12) CUAL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS NOSE ENCUENTRAN EN LA ANEMIA FALCIFORME:
a) Dolor abdominal
b) Clico biliar
c) Convulsiones
p) Hiperesplenismo
d) Osteomielitis
13) CUAL DE LAS SIGUIENTES PROPOSICIONES NO ES CIERTA EN RELACION CON LA TALASEMIA BETA
a) El exceso de cadenas alfa precipita en el interior de los eritroblastos y los lesiona
b) Hay incremento del fierro intracelular
c) La presencia de cadenas gamma neutraliza hasta cierto punta el exceso de cadenas alfa
incrementando la HbF
d) La hemoglobinizacin es defectuosa
q) Todo es cierto
14) EN RELACION CON LA ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE SEALE LA RESPUESTA FALSA

a) En el examen morfolgico de los eritrocitos encontramos poikilocitosis y esferocitosis
b) La haptoglobina esta disminuida
c) En el suero del paciente suele detectarse un anticuerpo que aglutina a los hemates de los donantes
d) La prueba de coombs indirecta es positiva
e) Es frecuente la hemoglobinuria
f) C + d g) d + e
15) EN RELACION CON LA ANEMIA HEMOLITICA POR ANTICUERPOS FRIOS SEALE LO FALSO ( ENFERMEDAD
CRIOAGLUTININAS )
a) Son mediadas por autoanticuerpos de la clase IgM
r) La especificidad del anticuerpo es en su mayora contra Rh
b) Puede ser agudas y crnicas
c) Clnicamente se manifiestan por acrocianosis y hemlisis
d) En la forma crnica se asocia con sndromes linfoproliferativos
16) CUAL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES NO OCURREN DURANTE LA FASE INICIAL DEL TRASPLANTE
MEDULA OSEA
a) Mucositis y vmitos por el rgimen de acondicionamiento
b) Infecciones bacterianas y fngicas
c) Infeccin por Herpes virus
d) Infeccin por Pneumocystis carini
e) Todas ocurren en la fase inicial
17) EN RELACION CON LOS SNDROMES TALASEMICOS SEALE LO INCORRECTO

a) Se deben a un defecto en la sntesis de una o ms cadenas globnicas
b) Los eritrocitos son microcticos hipocrmicos
c) En la beta talasemia hay un exceso de cadenas alfa que producen eritropoyesis ineficaz
d) En la Talasemia beta mayor la hemoglobina A est ausente o es mnima
e) En la beta Talasemia se forman tetrmeros de cadenas alfa
18) PACIENTE CON GLBULOS ROJOS MICROCITICOS HIPOCROMICOS, ALGUNOS EN FORMA DE DIANA, TIENE
UNA CUENTA CORREGIDA DE RETICULOCITOS DE 7% CON MODERADA ESPLENOMEGALIA, CUAL DE LOS
SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ESTA MAS CERCANO PARA DAR CON EL DIAGNOSTICO?
a) Aspirado de M.O.
b) Determinacin de fierro srico
c) Electroforesis de hemoglobina
d) Electroforesis srica
e) Estudio de la sobrevida de los eritrocitos
19) EN RELACION CON TRANSPLANTE Y RECHAZO SEALE LA PROPOSICIN FALSA

a) Los obstculos en el transplante se deben a disparidad gentica entre donante y receptor
b) La mxima disparidad gentica se debe a los transplantes alognicos
c) Los isoinjertos no dan lugar a rechazo
d) El papel principal en el rechazo de un injerto lo desempea los linfocitos T
e) Los antgenos del Complejo de Histocompatibilidad mayor constituyen las dianas de los procesos de rechazo
20) EN RELACION CON ACIDO FOLICO SEALE LARESPUESTA INCORRECTA:

a) El cido flico es un compuesto que se encuentra en muchos alimentos, especialmente sobre todo en
vegetales de hojas verdes
b) En el organismo es sintetizado por las bacterias intestinales
c) En el organismo las reservas de folatos son poco importantes entre 10- 12 mg
d) Una dieta equilibrada contiene suficiente folatos para cubrir las demandas fisiolgicas
e) Si las necesidades de folato aumentan en el organismo la folicopenia puede establecerse en pocos
meses
21) QUE DATO NO ES COMPATIBLE CON ANEMIA MEGALOBLASTICA AL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO:
a) Disminucin de haptoglobina
b) Leucopenia y trombocitopenia
c) Ligero incremento de bilirrubinas
d) Presencia de Cuerpos de Howell-Jolly
e) Cifras de reticulocitos elevadas
22) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES CARACTERSTICA DE LA H.N.P.

a) Anemia hemoltica adquirida sin esplenomegalia asociada a citopenias
b) Hipoplasia asociada o no a hemlisis
c) Trombosis asociada con pancitopenia
d) Anemia hemoltica asociada a hipocromia
e) Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs positiva para inmunoglobulinas
23) SON CAUSA DE INSUFICIENCIA MEDULAR CON MEDULA OSEA HIPOCELULAR TODOS MENOS:
a) Anemia Aplsica
b) Algunas leucemias
c) Sndromes mielodisplsicos
d) Hemoglobinuria NocturnaParixstica
e) Anemias megaloblsticas
24) LAS PRUEBAS QUE INDICAN HEMOLISIS INTRAVASCULAR INCLUYEN

a) Determinacin de Hb. libre aumentada en el plasma
b) Dosaje de bilirrubinas indirectas elevadas
c) Hemoglobinuria
d) Hemosiderina en orina
e) Determinacin de la vida media de los eritrocitos con Cr 51
f) a + c + d
25) DESDE EL PUNTO DE VISTA FISIOPATOLOGICO, QUE HECHOS SON IMPORTANTES PARA EL DESARROLLO
DEL CUADRO DE LA BETA TALSEMIA?
f) Exceso de cadenas alfa
g) Ausencia de sntesis de cadena beta
h) Persistencia de sntesis de cadena gamma
i) Alteraciones en el metabolismo del fierro
j) Formacin de inclusiones intracelulares
k) a + b g) a + b + d h)Todos
26) UNA DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES NO PRODUCE MIELOTISIS

l) Leucemia aguda
m) Linfomas
n) Granuloma tuberculosos
o) Osteopetrosis
p) Hemoglobinuria Nocturna Paroxstica
27) EN RELACION CON EL TRASPLANTE DE MEDULA OSEA SEALE LA PROPOSICIN FALSA:

q) La administracin de una cantidad adecuada de linfocitos T del donante facilita el implante de M.O.
r) La adicin de radioterapia en el acondicionamiento est limitada por el aumento de neoplasias
secundarias y su asociacin a infertilidad
s) El riesgo de EICH es baja en los pacientes menores de 20 aos
t) La EICH se asocia con la Enfermedad Injerto contra Leucemia
u) No hay ninguna proposicin falsa
28) SEALE EL ANLISIS QUE CONSIDERA NECESARIO PARA ESTABLECER EL DIAGNOSTICO DIFERENCIAL ENTRE
HEMOFILIA Y ENFERMEDAD DE V. WILLEBRAND
v) T.T.P.A.
w) T. hemorragia
x) T. P.
y) Dosificacin de VIII: C
z) Dosificacin de V.W: R Co
aa) a + d g) a + e h) b + e
29) PACIENTE CON HEPATOPATIA CRNICA QUE PRESENTA HEMATEMESIS Y MELENA. LABORATORIALMENTE
TIENE LOS SIGUIENTES RESULTADOS:
bb) T.P. = 25 seg. ( C: 13.0 seg ),. TTPA = 48 seg ( C : 35 seg. ) . T.T. = 25 seg ( C: 13.0 seg.. ) ,
FIBRINOGENO: 145 mg %. PDF 25 ugr./ ml.; PLAQUETAS: 250,000 ; SULFATO PROTAMINA:
negativo CUAL ES SU DIAGNOSTICO ?
cc) C.I.D.
dd) Fibrinolisisi secundaria
ee) Fibrinolisis primaria
ff) Deficiencia de Vitamina K
gg) Ninguno

e) En la beta Talasemia se forman tetrmeros de cadenas alfa
31) UNO DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO INCREMENTAN EL EFECTO DE LOS COUMADINICOS

a) Disponibilidad de Vitamina K: Obstruccin biliar
b) Nivel de los factores vitamino K dependientes: hepatopatas
c) Metabolismo de los coumadnicos: disfuncin heptica e insuficiencia renal
d) Medicamentos: antiinflamatorios y antirreumticos
e) Todos los anteriores lo incrementan
32) UNA DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES NO PRODUCE MIELOTISIS
hh) Leucemia aguda
ii) Linfomas
jj) Granuloma tuberculosos
kk) Osteopetrosis
ll) Hemoglobinuria Nocturna Paroxstica

mm) Deficiencia de fierro
nn) Talasemia
oo) Intoxicacin por plomo
pp) Anemia del Hipotiroidismo
qq) Esferocitosis
34) SON CAUSA DE INSUFICIENCIA MEDULAR CON MEDULA OSEA HIPOCELULAR TODOS MENOS:
rr) Anemia Aplsica
ss) Algunas leucemias
tt) Sndromes mielodisplsicos
uu) Hemoglobinuria NocturnaParixstica
vv) Anemias megaloblsticas
35) CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS NO ES PROPIA DE LA DREPANOCITOSIS

e) Los hemates falciformes incrementan la viscosidad de la sangre produciendo microinfartos
f) En el estado heterocigtico parece conferir cierta proteccin contra la malaria
g) La base qumica es la sustitucin de la valina por el acido glutmico
h) La Hb. Fetal protege del fenmeno del falciformismo
i) Todas son caractersticas de la drepanocitosis
36) CUAL DE LOS SIGUIENTES SIGNOS Y SINTOMAS NOSE ENCUENTRAN EN LA ANEMIA FALCIFORME:
j) Dolor abdominal
k) Clico biliar
l) Convulsiones
m) Hiperesplenismo
n) Osteomielitis
37) EN RELACION CON LA ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE SEALE LA RESPUESTA FALSA
o) En el examen morfolgico de los eritrocitos encontramos poikilocitosis y esferocitosis
p) La haptoglobina esta disminuida
q) En el suero del paciente suele detectarse un anticuerpo que aglutina a los hemates de los donantes
r) La prueba de coombs indirecta es positiva
s) Es frecuente la hemoglobinuria
t) C + d g) d + e
38) EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE LA APLASIA MEDULAR SEALE LA PROPOSICION FALSA

En las aplasia leves el tratamiento debe iniciarse con anabolizantes
En la aplasia grave sin donante compatible el tratamiento de eleccin es inmunomoduladores
El TMO y el tratamiento inmunomodulador no son tratamientos excluyentes
En un paciente con aplasia menos grave que no responde al tratamiento anabolizante el siguiente paso en la
conducta teraputica es el autotrasplante de M.O
Nada es falso
39) EN RELACION CON APLASIA MEDULAR DIGA QUE HALLAZGO NO ES COMPATIBLE

M.O. profundamente hipocelular compuesta principalmente de de grasa
M.O. reemplazada por fibrosis
No hay hematopoyesis ineficaz
Las clulas residuales son morfolgicamente normales
Todo es compatible
40) EN RELACION CON ANEMIA APLASICA SEALE LO INCORRECTO

a) Pancitopenia ms hipoplasia medular es un hallazgo exclusivo de Anemia Aplsica
b) La anemia suele ser normoctica normocrmica a veces ligeramente macroctica
c) La reticulocitopenia es constante, en especial tras la correccin del hematocrito
d) Solo la intensidad de la neutropenia es un dato esencial para el pronstico inmediato
e) En la aplasia medular generalmente no se encuentra organomegalia
f) Todo es correcto
41) EN RELACION CON LA MIELOTISIS DIGA CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES FALSA:
a) Siempre se acompaa de pancitopenia
b) La infiltracin de la mdula sea puede ser por clulas neoplsicas, granulomas o fibrosis
c) La mielotisis es una anemia hipoproliferativa
d) Un hemograma normal no nos permite descartar mielotisis
e) Para el estudio de la mielotisis es bsico el estudio de mdula sea
f) Nada es falso
42) LA ALTERACIN METABLICA FINAL COMUN ( SNTESIS DEL DNA ) EN LAS ANEMIA MEGALOBLASTICAS SE
DEBE A:
a) Incremento intracelular del desoxitimidilato
b) Aumento intracelular del desoxiuridilato
c) Cantidad incrementada de RNA
d) Ninguna de las anteriores
e) Ninguna de las anteriores
43) EN RELACION CON EL METABOLISMO DEL ACIDO FOLICO SEALE LO VERDADERO

a) La deficiencia de flico produce anemia megaloblstica despus de dos aos
b) La forma principal en el suero del cido flico es el 5-10 metilen THFA
c) El cido flico se absorbe en el Ilio
d) Dosis Farmacolgicas de a. Flico mejoran la anemia megaloblastica por deficiencia de B-12
e) Nada es verdadero
44) EN RELACION CON LA ABSORCION DE LA VITAMINA B-12 SEALE LA RESPUESTA CORRECTA

f) El F.I. es sintetizado por las clulas parietales de la primera porcin del duodeno
g) El complejo cobalamina-F.I es absorbido en el yeyuno donde existe receptores
h) Una vez absorbido se transporta a la circulacin portal por las transcobalaminas principalmente
Transcobalamina I
i) El principal depsito de B-12 son los glbulos rojos
j) Nada es correcto
2) CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE DEFICIENCIA DE B-12

a) Sindrome de malabsorcin
b) Enfermedad de Crohn
c) Anestsico oxido nitroso
d) Inhibidores de la bomba de protones ( Omeprazol )
e) Uso de drogas como el Trimetropn, Metotrexato
3) ENTRE LAS ANOMALIAS DE LABORATORIO QUE PRESENTAN LOS PACIENTES CON TALASEMIA
MAYOR NO SE ENCUENTRA:
e) Aumento de HB. fetal
f) Disminucin de la fragilidad osmtica ( aumento resistencia globular )
g) Fierro srico bajo
h) Anemia intensa
i) Microcitosis, hipocroma
45) EN RELACION CON LA ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE POR ANTICUERPOS CALIENTES SEALE LO
FALSO
a) Su diagnstico requiere la demostracin de inmunoglobulina y/o complemento ligado a los glbulos
rojos
b) El dx. se llega habitualmente a travs del test de Coombs directo
c) Los G.R. pueden estar cubiertos con IgG, Complemento o los dos
d) Los autoanticuerpos se unen habitualmente a G.R. de cualquier grupo sanguneo utilizados en as
pruebas cruzadas ( panaglutinacin )
e) Nada es falso
46) SON EFECTOS DE LA DEPLESION DE CELULAS T DEL DONANTE:

f) Reducir el riesgo de la EICH
g) Aumenta el riesgo de rechazo del trasplante
h) Reduce las recadas
i) a + b
j) Todas
47) CUAL DE LAS SIGUIENTES COMPLICACIONES NO OCURREN DURANTE LA FASE INICIAL DEL TRASPLANTE
MEDULA OSEA
u) Mucositis y vmitos por el rgimen de acondicionamiento
v) Infecciones bacterianas y fngicas
w) Infeccin por Herpes virus
x) Infeccin por Pneumocystis carini
y) Todas ocurren en la fase inicial
48) RESPECTO A LA ANEMIA FERROPENICA SEALE LO INCORRECTO

Ante una anemia ferropnica el primer compartimento del hierro alterado es el hierro plasmtico
El hierro se absorbe fundamentalmente en duodeno y primera porcin del yeyuno
Las necesidades de hierro son intensas en el tercer trimestre del embarazo
En el tratamiento de la anemia ferropnica el ltimo compartimento en normalizarse es el hierro de los

depsitos
Todo es verdadero
49) UNO DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO ES COMPATIBLE CON ESFEROCITOSIS HEREDITARIA

Anemia Microoctica hipocrmica
Microesferocitosis en sangre perifrica
Haptoglobina disminuida
Aumento de la concentracin de la Hb. Corpuscular media
Autohemlisis incrementada
50) NO ES FRECUENTE ENCONTRAR EN EL CURSO DE LA EVOLUCION DE UN PACIENTE CON H.N.P.

Hemorragia
Trombosis
Leucemia aguda
Anemia ferropnica
Cualquiera de ellos se puede encontrar

b) Pancitopenia con reticulocitosis
d) Anemia hemoltica asociada a hipocromia Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs
positiva para inmunoglobulinas
52) EN RELACION CON APLASIA MEDULAR SEALE LO FALSO

M.O. profundamente hipocelular compuesta principalmente de grasa
M.O. reemplazada por fibrosis
No hay hematopoyesis ineficaz
Las clulas residuales son morfolgicamente normales
Todo es verdadero
53) EL MECANISMO POR EL QUE EL CLORANFENICAL PUEDE CAUSAR APLASIA ES

a) Reaccin idiosincrsica
b) Dao de los progenitores hematopoyticos por lesin del ADN
c) Dao de los progenitores hematopoyticos por activacin de los linfocitos supresores
d) Inhibicin de la protena mitocondrial y sntesis del hem
e) a + b f) a + c g) a + d

g) Pancitopenia ms hipoplasia medular es un hallazgo exclusivo de Anemia Aplsica
h) La anemia suele ser normoctica normocrmica a veces ligeramente macroctica
i) La reticulocitopenia es constante, en especial tras la correccin del hematocrito
j) La intensidad de la neutropenia es un dato esencial para el pronstico inmediato
k) En la aplasia medular generalmente no se encuentra organomegalia
55) UN PROCEDIMIENTO TERAPEUTICO QUE NO SE UTILIZA EN APLASIA MEDULAR ES

l) Andrgenos
m) Transplante antlogo
n) Globulina antilinfoctica
o) Transfusin de concentrados de hemates
p) Todos se usan
56) EN CASO DE UNA PANCITOPENIA CON MICROCITOSIS LO PRIMERO A DESCARTAR ES:

q) S. Hiperesplnico
r) H.N.P.
s) S. Dysmielopoytico
t) Anemia Megaloblstica
u) Ninguno de ellos
57) RESPECTO A LAS ANEMIAS FERROPENICA CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES ES VERDADERA ?
v) La causa ms frecuente de ferropenia en un adulto es la prdida de pequeas cantidades de sangre en
forma crnica por la orina
w) Ante una deficiencia de fierro el primer compartimiento alterado es el fierro de los depsitos
x) El fierro se absorbe fundamentalmente en el duodeno y primera porcin del yeyuno
y) Existe reticulocitOPENIA en las anemias ferropnicas
z) Todas son falsas
58) EN RELACION CON LA DEFICIENCIA DE G-6-PD SEALE LO INCORRECTO

a) Es la deficiencia enzimtica ms frecuente en los eritrocitos humanos
b) Causa hemlisis que se presenta con mayor frecuencia en pacientes del sexo masculino que han
recibido sustancias oxidantes
c) Causa anemia hemoltica moderada a grave aun en ausencia de algn factor precipitante
d) Causa hemlisis aguda en pacientes que ingieren habas
e) Todo es correcto
59) LAS PRUEBAS QUE SE ENCUENTRAN ALTERADAS EN LA HEMOLISIS INTRAVASCULAR SON:

f) Determinacin de Hb. libre aumentada en el plasma
g) Dosaje de bilirrubinas indirectas elevadas
h) Hemoglobinuria
i) Hemosiderina en orina
j) Todas
60) LA PRUEBA ESPECIFICA PARA EL DIAGNOSTICO DE H.N.P. ES
e) Test de Ham
f) Test de sucrasa
g) Test de Coombs
h) Investigacin de hemosiderinuria
i) Dosaje de C3-C4
61) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LAS HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES NO ES CIERTA
j) Se caracterizan por la sntesis de una cadena globnica anormal en cantidades casi siempre normales
k) Se caracteriza por la sntesis de una cadena globnica normal pero en cantidades disminudas
l) La mayora producen sntomas en su estado homocigtico
m) La mayora se heredan con carcter autosmico
n) Si ambos padres son portadores heterocigticos 50 % de los hijos sern portadores
62) EN LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA

g) Todos los casos tienen anemia
h) Todos los casos cursan con hemlisis
i) La esplenectoma cura la enfermedad
j) Todo es verdad
k) Todo es falso
63) EN RELACION CON LA SICKEL ANEMIA SEALE LO INCORRECTO

o) La herencia de la hemoglobinopata sigue la herencia mendeliana clsica
p) Se debe a la sustitucin del cido glutmico por la valina en la cadena beta
q) En la forma homocigtica favorece el falciformismo la presencia de Hb Fetal
r) La Sickel cell anemia se caracteriza por las oclusiones vasculares que producen la crisis de dolor
s) En la sangre perifrica pueden encontrarse cuerpos de Howell-Jolly
t) Todo es correcto
FERROPENICO:
s) Aumento marcado de la transferina
t) Microcitosis
u) Disminucin del ndice saturacin de la transferina
v) Disminucin del fierro srico
w) Disminucin de la ferritina srica
65) LA ALTERACIN METABLICA FINAL COMUN ( SNTESIS DEL DNA ) EN LAS ANEMIA MEGALOBLASTICAS SE
DEBE A:
u) Incorporacin del desoxitimidilato en el DNA
v) Incorporacin del desoxiuridilato en el DNA
w) Cantidad incrementada de RNA en el citoplasma
x) Ninguna de las anteriores
y) Ninguna de las anteriores
66) EL MECANISMO POR EL QUE EL CLORANFENICAL PUEDE CAUSAR APLASIA ES

e) Reaccin idiosincrsica
f) Dao de los progenitores hematopoyticos por lesin del ADN
g) Dao de los progenitores hematopoyticos por activacin de los linfocitos supresores
h) Inhibicin de la protena mitocondrial y sntesis del hem
i) a + b f) a + c g) a + d

z) Deficiencia de hierro
aa) Talasemia
bb) Anemias sideroblsticas
cc) Hemoglobinuria Nocturna Paroxstica
dd) Esferocitosis
ee) Siempre se acompaa de pancitopenia
ff) La infiltracin de la modula sea puede ser por clulas neoplsicas, granulomas o fibrosis
gg) La mielotisis es una anemia arregenerativa hiporproliferativa
hh) Un hemograma normal no nos permite descartar mielotisis
ii) Todo es cierto
69) RESPECTO A LA ANEMIA FERROPENICA SEALE LO INCORRECTO

Ante una anemia ferropnica el primer compartimento del hierro alterado es el hierro plasmtico
El hierro se absorbe fundamentalmente en duodeno y primera porcin del yeyuno
Las necesidades de hierro son intensas en el tercer trimestre del embarazo
En el tratamiento de la anemia ferropnica el ltimo compartimento en normalizarse es el hierro de los

depsitos
Todo es verdadero
70) UNO DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO ES COMPATIBLE CON ESFEROCITOSIS HEREDITARIA

Anemia Microoctica hipocrmica
Microesferocitosis en sangre perifrica
Haptoglobina disminuida
Aumento de la concentracin de la Hb. Corpuscular media
Autohemlisis incrementada
71) NO ES FRECUENTE ENCONTRAR EN EL CURSO DE LA EVOLUCION DE UN PACIENTE CON H.N.P.

Hemorragia
Trombosis
Leucemia aguda
Anemia ferropnica
Cualquiera de ellos se puede encontrar

b) Pancitopenia con reticulocitosis
d) Anemia hemoltica asociada a hipocromia Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs
positiva para inmunoglobulinas
73) SEALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ANLISIS LABORATORIALES ES EL PRIMERO EN REFLEJAR LA DEFICIENCIA
DE FIERRO
a) Concentracin de la hemoglobina
b) Indices eritrocticos
c) Ferritina srica
d) Cuenta eritroctica
e) Fierro srico
74) NO SE ENCUENTRA EN LA ANEMIA MEGALOBLASTICA

f) Macroovalocitosis
g) Hipersegmentacin de neutrfilos
h) Punteado basfilos, Cuerpos de Howell-Jolly
i) Reticulocitopenia
j) Todo se encuentra
75) CUAL DE LOS SIGUIENTES RASGOS NO SE OBSERVA EN LA HEMATOPOYESIS MEGALOBLASTICA

M.O. hipercelular
k) Presencia de metamielocitos gigantes
l) Disociacin en la maduracin ncleo-citoplasmtica
m) Aumento de sideroblastos en anillo
n) Sntesis de hemoglobina normal
76) EN RELACION CON LA DEFICIENCIA DE G-6-PD SEALE LO INCORRECTO
o) Es la deficiencia enzimtica ms frecuente en los eritrocitos humanos
p) Causa hemlisis que se presenta con mayor frecuencia en pacientes del sexo masculino que han
recibido sustancias oxidantes
q) Causa anemia hemoltica moderada a grave aun en ausencia de algn factor precipitante
r) Causa hemlisis aguda en pacientes que ingieren habas
s) Todo es correcto
77) NO CORRESPONDE A ESFEROCITOSIS HEREDITARIA

t) En su mayor parte es de herencia recesiva
u) Se debe a deficiencia de protenas del citoesqueleto de la membrana eritroctica
v) La resistencia globular est disminuda
w) La CHbCM est por encima del 37 %
x) Prueba de autohemlisis mayor del 10 %
78) LA PRUEBA ESPECIFICA PARA EL DIAGNOSTICO DE H.N.P. ES

y) Test de Ham
z) Test de sucrasa
aa) Test de Coombs
bb) Investigacin de hemosiderinuria
cc) Dosaje de C3-C4
79) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE LAS HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES NO ES CIERTA
dd) Se caracterizan por la sntesis de una cadena globnica anormal en cantidades casi siempre normales
ee) Se caracteriza por la sntesis de una cadena globnica normal pero en cantidades disminudas
ff) La mayora producen sntomas en su estado homocigtico
gg) La mayora se heredan con carcter autosmico
hh) Si ambos padres son portadores heterocigticos 50 % de los hijos sern portadores
80) EN RELACION CON LAS ANEMIAS HEMOLTICAS INMUNES ES CIERTO QUE:

ii) Los anticuerpos del tipo IgA pueden producir fenmenos trombticos
jj) Los anticuerpos IgM producen ms hemlisis que fenmenos vasomotores
kk) Los anticuerpos con capacidad para activar el complemento producen hemlisis solo por fagocitosis
ll) La Hemoglobinuria Paroxstica a frgori es producida por un autoanticuerpo frio tipo IgM
mm) Nada es cierto
81) LEUCEMIA LINFOCITICA AGUDA EN JOVENES CON GRAN LEUCOCITOSIS, MASA MEDIASTINAL Y
COMPROMISO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, CORRESPONDE A QUE TIPO FENOTIPICO ?
nn) ............................................................................................................................................
82) EN RELACION CON POLICITEMIA VERA SEALE LO INCORRECTO
oo) Afecta a la clula madre hematopoytica comn
pp) Los niveles de eritropoyetina estn aumentados
qq) Son frecuentes la litiasis urinaria
rr) Los trombos son las complicaciones ms frecuentes y causan el ms alto grado de mortalidad
ss) Todo es correcto
83) EN RELACION CON L.M.C. SEALE LO CORRECTO

tt) Representa el 5 % de todas las leucemias
uu) La enfermedad es ms frecuente en ancianos
vv) La concentracin de la Hb. y el recuento plaquetario son de utilidad diagnstica
ww) La metamorfosis ocurre en el 50 % de los pacientes
xx) Nada es correcto
84) EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELPIA SEALE LO INCORRECTO

yy) Es una anomala adquirida
zz) Se debe a la formacin del oncogen bcr-abl responsable de la transformacin de las clulas normales
en clulas leucmicas
aaa) Es especfica de la LMC
bbb) La LMC cromosoma Philadelfia negativa tiene mejor pronstico
ccc)b + c f) b + d g) c + d
85) EN LA LLC HAY TODO EXCEPTO

ddd) 5 % de pacientes tienen componente M en la electroforesis
eee) Inmunoglobulina anormal del tipo IgG*
fff) Incremento en la produccin de cadenas ligeras Kappa o Lambda
ggg) Hay receptores para Fc de las Ig y C3
hhh) Trisoma 12 en un 50 % de pacientes
86) CON RESPETO A LA LLC SEALE LO INCORRECTO

a) Es un desorden clonal maligno de linfocitos morfolgicamente maduros
b) Los linfocitos son inmunocompetentes
c) Hay una depresin de inmunoglobulinas
d) El clon maligno se caracteriza por baja densidad de inmunoglobulinas de superficie
e) No hay nada incorrecto
87) CUAL DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SOBRE TRICOLEUCEMIA ES ERRONEA
f) Cursa con esplenomegalia
g) Es un sindrome linfoproliferatrivo B
h) Predomina en varones
i) Cursa con pancitopenia
j) Las fosfatasas alcalinas leucocitarias estn disminuidas
88) EN RELACION CON EL LIIFOMA DE HODGKIN SEALE LO INCORRECTO

k) Se ha observado alguna incidencia en infecciones virales
l) El estadiaje es fundamental para planificar la terapia
m) 60 % son de origen ganglionar y 40 % extraganglionar
n) La clula neoplsica de la mayora de enfermedad de Hodgkin es el linfocito B
o) Todo es correcto
89) EN RELACION CON LINFOMA NO HODGKIN SEALE LO INCORRECTO

p) Son ms frecuentes que la Enfermedad de Hodgkin
q) La adenopata es la manifestacin clnica fundamental
r) La participacin esplnica es relativamente frecuente
s) En la mayora de linfomas los linfocitos son de origen T
t) Todo es correcto
90) UNO DE LOS SIGUIENTES DATOS NO TIENE VALOR PRONOSTICO EN EL MIELOMA MLTIPLE
u) Insuficiencia renal
v) Nivel de beta-2 microglobulina
w) Indice de proliferacin celular
x) Dosaje de la inmunoglobulina monoclonal
y) Cifra inicial de leucocitos
91) EN RELACION CON LA COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA SEALE LO FALSO:

z) Hay una activacin patolgica de la coagulacin
aa) Hay consumo de factores procoagulantes
bb) Hay consumo de plaquetas
cc) Hay incremento secundario de fibrinolisis
dd) Los productos de degradacin de la fibrina ( PDF ) contribuyen a formar ms coagulo
92) SON EFECTOS DE LA DEPLECIN DE LAS CELULAS T DEL DONANTE

ee) Reduccin del riesgo de EICH
ff) Aumenta el riesgo del rechazo del trasplante
gg) Aumenta la tasa de recadas
hh) a + b
ii) Todas
93) PARTICIPAN EN LA TENDENCIA TROMBOTICA EN LOS PACIENTES CON HEPATOPATIA LOS SIGUIENTES
FACTORES EXCEPTO:
jj) Menor sntesis de los factores inhibidores de la coagulacin
kk) Disminucin de la sntesis del plasmingeno
ll) Incapacidad para degradar los factores activados
mm) Alteracin del metabolismo de la Vitamina K
94) HAY TENDENCIA A LA TROMBOSIS EN LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES EXCEPTO:

nn) H.N.P.
oo) Dysfibrinogenemia
pp) Deficiencia Protena C
qq) Trombocitopenia asociada a Heparina
rr) Deficiencia del inhibidor del Activador del Plasmingeno tisular

ss) Los obstculos en el transplante se deben a disparidad gentica entre donante y receptor
tt) La mxima disparidad gentica se debe a los transplantes alognicos
uu) Los isoinjertos no dan lugar a rechazo
vv) El papel principal en el rechazo de un injerto lo desempea los linfocitos T
ww)Los antgenos del Complejo de Histocompatibilidad mayor constituyen las dianas de los procesos de rechazo
96) EN RELACION CON LA ENFERMEDAD INJERTO CONTRA HUSPED SEAALE EL CONCEPTO FALSO
xx) Los antgenos del husped estimulan a los linfocitos T del donante los cuales atacarn los tejido diana del hesped
yy) Es una de los principales complicaciones del transplante de M.O.
zz) Provoca lesiones sobre todo a nivel cutneo e intestinal
aaa) Se previene eliminando las clulas T maduras del tejido transplantado y con inmunosupresores
bbb) Nada es falso, todo es verdadero
97) UN PAQUETE DE GLOBULOS ROJOS CUANTO DE GLOBULOS ROJOS, PLASMA Y LEUCOCITOS CONTIENE
?
ccc)100 % de G.R. de la unidad original
ddd) 80 % de G.R. de la unidad original
eee) 00 % de plasma
fff) 20 % de plasma
ggg) 100 % de leucocitos
hhh) 50 % de leucocitos
ALTERNATIVAS
A) a + c + f B) b + d + e C) a + d + e D) b + c + f
98) CUAL DE LOS SIGUIENTES SNTOMAS Y SIGNOS NO SE ENCUENTRAN EN EL CUADRO CLINICO DE LA SICKEL
CELL ANEMIA
a) Dolor clico biliar
b) Asplenia
c) Comvulsiones
d) Trastornos constitucionales
e) S. diarreico
99) EN RELACION CON EL TRASPLANTE DE MEDULA OSEA SEALE LA PROPOSICIN FALSA:

ww) La administracin de una cantidad adecuada de linfocitos T del donante facilita el implante de
M.O.
xx) La adicin de radioterapia en el acondicionamiento est limitada por el aumento de neoplasias
secundarias y su asociacin a infertilidad
yy) El riesgo de EICH es baja en los pacientes menores de 20 aos
zz) La EICH se asocia con la Enfermedad Injerto contra Leucemia
aaa) No hay ninguna proposicin falsa

f) Los obstculos en el transplante se deben a disparidad gentica entre donante y receptor
g) La mxima disparidad gentica se debe a los transplantes alognicos
h) Los isoinjertos no dan lugar a rechazo
i) El papel principal en el rechazo de un injerto lo desempea los linfocitos T
j) Los antgenos del Complejo de Histocompatibilidad mayor constituyen las dianas de los procesos de rechazo
101) EN RELACION CON ACIDO FOLICO SEALE LARESPUESTA INCORRECTA:

k) El cido flico es un compuesto que se encuentra en muchos alimentos, especialmente sobre todo en
vegetales de hojas verdes
l) En el organismo es sintetizado por las bacterias intestinales
m) En el organismo las reservas de folatos son poco importantes entre 10- 12 mg
n) Una dieta equilibrada contiene suficiente folatos para cubrir las demandas fisiolgicas
o) Si las necesidades de folato aumentan en el organismo la folicopenia puede establecerse en pocos
meses
102) LA ANEMIA SECUNDARIA A ENFERMEDADES CRNICAS SE CARACTERIZAN POR LO SIGUIENTE,

EXCEPTO:
A. Generalmente es normoctica
B. No mejora con la administracin de hierro parenteral
C. Hierro srico disminuido
D. Transferrina srica incrementada
E. Ferritina srica incrementada

1) SON CARACTERSTICAS DE LA ANEMIA FERROPNICA LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:
A. Es la anemia mas comn
B. Es microctica y con amplitud de distribucin eritrocitaria incrementada
C. Pertenece al grupo de las anemias arregenerativas
D. Ferritina srica menor de 12 ug/l
E La causa mas frecuente en un varn es las perdidas ocultas de sangre en el tracto

genitourinario
103) REFERENTE AL TRATAMIENTO DE LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA:

1. La esplenectoma corrige de forma fiable la anemia sintomtica, aunque persiste el defecto de
los hemates.
2. La esplenectoma corrige de forma fiable la anemia sintomtica, y no persiste el defecto de los

hemates.
3. La esplenectoma no esta indicado en todos los pacientes con esferocitosis hereditaria
4. La esplenectoma esta indicado en todos los pacientes con esferocitosis hereditaria
5. El tratamiento con cido flico no produce un aumento de las cifras de hemoglobina
A. 1,2,3 son verdaderas

B. 1 y 3 son verdaderas
C. 2 y 4 son verdaderas
D. solo 4 es verdadera
E. todas son verdaderas
104) CUAL ES LA PRUEBA INDIRECTA DE LABORATORIO MS SENSIBLE , PERO MENOS ESPECFICA, EN EL

DIAGNSTICO DE LA HEMOGLOBINURIA PAROXSTICA NOCTURNA?
A. citometria de flujo
B. hemoglobinuria
C. hemosiderinuria
D. prueba de hemolisis en medio cido
E. Prueba de la sacarosa
105) LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE LA GLUCOSA 6-FOSFATO DESHIDROGENASA, SE CARACTERIZA POR LO
SIGUIENTE
1. eritroenzimopata mas frecuente
2. mas frecuente en mujeres
3. mas frecuente en varones
4. es autosmica recesiva
5. frmacos como la ceftriaxona puede desencadenar una crisis

106) LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA SE CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE:

A. Linfadenopatas
B. esplenomegalia sensible al tratamiento
C. cloromas blasticos extramedulares
D. blastos mayor del 10%
E. blastos mayor del 20%
107) EL TRATAMIENTO DE CITOREDUCCIN ESTA INDICADO EN LOS SIGUIENTES CASOS DE PACIENTES CON
TROMBOCITEMIA ESENCIAL:
1. hemorragia grave
2. historia de trombosis
3. todo paciente mayor de 60 aos
4. todo paciente menor de 40 aos asintomtico
5. todo paciente entre 40 y 60 aos asintomtico
108) ES HALLAZGO CARACTERIISTICOO DE LA METAPLASIA MIELOIDE AGNOGNICA :

1. trombocitosis
2. trombocitopenia
3. leucocitosis
4. Cuadro leucoeritroblstico
5. leucopenia
109) CUAL ES EL HEMODERIVADO QUE SE CONSERVA A TEMPERATURA AMBIENTE ( 22 GRADOS

CENTGRADOS) Y POR LO TANTO TIENE ALTO RIESGO DE CONTAMINACIN BACTERIANA
A. unidad de glbulos rojos leucoreducidos
B. plasma fresco congelado
C. crioprecipitado
D. unidad de plaquetas
E. plasma congelado
110) SON REACCIONES TRANSFUSIONALES NO INMUNITARIAS :
1. las infecciones
2. sobrecarga circulatoria
3. siderosis transfusional
4. hemolisis retardada
5 enfermedad injerto contra huesped
A. 1,2 3 son verdaderas

aa) S. Hiperesplnico
bb) H.N.P.
cc) S. Dysmielopoytico
dd) Anemia Megaloblstica
ee) Ninguno de ellos
FERROPENICO:
b) Microcitosis
d) Disminucin del fierro srico
e) Disminucin de la ferritina srica
113) EN RELACION CON LAS ANEMIAS HEMOLTICAS AUTOINMUNES DE TIPO CALIENTES SEALE LO
INCORRECTO
f) Es la ms frecuente de las anemias hemolticas inmunes adquiridas
g) Suele asociarse a enfermedades linfoproliferativas
h) En la mayora de los casos la Ig responsable es la IgG
i) L especificidad del anticuerpo va dirigida con frecuencia contra el grupo sanguneo Rh
j) El autoanticuerpo produce con frecuencia una hemlisis intravascular
SIGUIENTES :
1. El hierro procedente de la dieta se absorbe predominantemente en el duodeno y porcin

superior del yeyuno.
2. Normalmente se absorbe alrededor del 10% del hierro que ingresa con la dieta.
3. El citrato y el cido ascrbico incrementan la absorcin del hierro de la dieta

4. Los taninos del t y el calcio de los productos lcteos incrementan la absorcin del hierro.
5. El hierro mas rapidamente absorbido es el que est presente en los vegetales.

114) 2. SON CARACTERSTICAS DE LA ANEMIA FERROPNICA LAS SIGUIENTES, EXCEPTO:

A. Es la anemia mas comn
B. Es microctica y con amplitud de distribucin eritrocitaria incrementada
C. Pertenece al grupo de las anemias arregenerativas
D. Ferritina srica menor de 12 ug/l
E La causa mas frecuente en un varn es las perdidas ocultas de sangre en el tracto

genitourinario
115) 3. SON CARACTERSTICAS DE LA ETIOPATOGENIA DE LAS ANEMIAS SECUNDARIAS A
ENFERMEDADES CRNICAS LAS SIGUIENTES:
1. La hepcidina incrementa la absorcin del hierro a nivel del duodeno
2. La hepcidina inhibe la absorcin del hierro a nivel del duodeno
3. La eritropoeitina esta muy incrementada
4. La eritropoietina tiende a ser menor de lo esperado para el grado de anemia
5. Las reservas de hierro en la mdula sea estan disminuidas

116) 4. LA ANEMIA SECUNDARIA A ENFERMEDADES CRNICAS SE CARACTERIZAN POR LO SIGUIENTE,

EXCEPTO:
A. Generalmente es normoctica
B. No mejora con la administracin de hierro parenteral
C. Hierro srico disminuido
D. Transferrina srica incrementada
F. Ferritina srica incrementada

117) 5. La ESFEROCITOSIS HEREDITARIA SE CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE EXCEPTO:
A. Es la mas comn de las membranopatas
B. Es comn en la raza blanca
C. Se debe a un defecto de las protenas de la membrana eritrocitaria
D. Se hereda mayormente con un patrn autosmico dominante
E. La concentracin de hemoglobina corpuscular media esta disminuida
118) 6. REFERENTE AL TRATAMIENTO DE LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA:

1. La esplenectoma corrige de forma fiable la anemia sintomtica, aunque persiste el defecto de
los hemates.
2. La esplenectoma corrige de forma fiable la anemia sintomtica, y no persiste el defecto de los

hemates.
3. La esplenectoma no esta indicado en todos los pacientes con esferocitosis hereditaria
4. La esplenectoma esta indicado en todos los pacientes con esferocitosis hereditaria
5. El tratamiento con cido flico no produce un aumento de las cifras de hemoglobina
F. 1,2,3 son verdaderas

G. 1 y 3 son verdaderas
H. 2 y 4 son verdaderas
I. solo 4 es verdadera
J. todas son verdaderas
119) 7. CUALES SON LAS 3 CARACTERSTICAS CLNICAS MAS FRECUENTES DE LA HEMOGLOBINURIA

PAROXSTICA NOCTURNA?:
A. Trombosis, anemia y hemorragia
B. Anemia, hemoglobinuria y hemorragia
C. Anemia, trombosis e infecciones

D. Anemia, trastornos gastrointestinales e ictericia
E. Anemia, trastornos neurolgicos y hemoglobinuria
120) 8. CUAL ES LA PRUEBA INDIRECTA DE LABORATORIO MS SENSIBLE , PERO MENOS ESPECFICA,

EN EL DIAGNSTICO DE LA HEMOGLOBINURIA PAROXSTICA NOCTURNA?
A. citometria de flujo
B. hemoglobinuria
C. hemosiderinuria
D. prueba de hemolisis en medio cido
E. Prueba de la sacarosa
121) 9. CUAL ES LA ENZIMOPATA MAS FRECUENTE DE LA GLUCLISIS ANAERBICA?

A. dficit de fosfoglicerato cinasa
B. dficit de glucosa fosfato isomerasa
C. dficit de piruvatocinasa
D. dficit de espectrina
E. dficit de anquirina
122) 10. LA ANEMIA POR DEFICIENCIA DE LA GLUCOSA 6-FOSFATO DESHIDROGENASA, SE

CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE
1. eritroenzimopata mas frecuente
2. mas frecuente en mujeres
3. mas frecuente en varones
4. es autosmica recesiva
5. frmacos como la ceftriaxona puede desencadenar una crisis
F. 1,2,3 son verdaderas

G. 1 y 3 son verdaderas
H. 2 y 4 son verdaderas
I. solo 4 es verdadera
J. todas son verdaderas
123) 11. CUAL ES EL MEDICAMENTO QUE HA ALCANZADO MAYOR REMISIN HEMATOLGICA Y

CITOGENTICA EN EL TRATAMIENTO DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA?
A. hidroxiurea
B. anagrelide
C. alkeran
D. imatinib
E. interfern
124) 12. LA FASE ACELERADA DE LA LEUCEMIA MIELOIDE CRNICA SE CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE:
A. Linfadenopatas
B. esplenomegalia sensible al tratamiento
C. cloromas blasticos extramedulares
D. blastos mayor del 10%
E. blastos mayor del 20%
125) 13. SON CRITERIOS DIAGNSTICOS DE LA POLICITEMIA VERA:

1. esplenomegalia palpable
2. trombocitosis (mayor de 400,000/ul)
3. neutrofilia mayor de 10,000/ul
4. esplenomegalia por ecografia

5. dosaje de eritropoietina disminuida

126) 14. EL TRATAMIENTO DE CITOREDUCCIN ESTA INDICADO EN LOS SIGUIENTES CASOS DE

PACIENTES CON TROMBOCITEMIA ESENCIAL:
1. hemorragia grave
2. historia de trombosis
3. todo paciente mayor de 60 aos
4. todo paciente menor de 40 aos asintomtico
5. todo paciente entre 40 y 60 aos asintomtico

127) 15. SON CARACTERSTICAS LABORATORIALES DE LA TROMBOCITEMIA ESENCIAL, LAS SIGUIENTES

EXCEPTO:
A. anisocitosis plaquetaria
B. leucocitosis moderada
C. basofilia discreta
D. fosfatasa alcalina granulocitica variable
E. pruebas de agregacin plaquetaria son normales
128) 16. ES HALLAZGO CARACTERIISTICOO DE LA METAPLASIA MIELOIDE AGNOGNICA :

1. trombocitosis
2. trombocitopenia
3. leucocitosis
5. Cuadro leucoeritroblstico
4. leucopenia
129) 17. LA METAPLASIA MIELOIDE AGNOGNICA ES UNA ENFERMEDAD MIELOPROLIFERATIVA ,

CARACTERIZADA POR LO SIGUIENTE:
A. Es mas frecuente en las mujeres
B. no se asocia a radiaciones ionizantes
C. es una enfermedad policlonal de las clulas madres pluripotenciales
D. 25 % de los pacientes son menores de 55 aos
E. es la ms frecuente
130) CUAL ES EL HEMODERIVADO QUE SE CONSERVA A TEMPERATURA AMBIENTE ( 22 GRADOS

CENTGRADOS) Y POR LO TANTO TIENE ALTO RIESGO DE CONTAMINACIN BACTERIANA
A. unidad de glbulos rojos leucoreducidos
B. plasma fresco congelado
C. crioprecipitado
F. unidad de plaquetas
G. plasma congelado
131) 19. SON INDICACIONES PARA EL USO DE CRIOPRECIPITADOS, LOS SIGUIENTES:

1. Hemofilia A
2. Hemofilia B
3. enfermedad de Von Willebrand
4. Dficit del factor V
5. dficit de factor XI
A. 1,2 y 3 son verdaderas

132) SON REACCIONES TRANSFUSIONALES NO INMUNITARIAS :

1. las infecciones
2. sobrecarga circulatoria
3. siderosis transfusional
4. hemolisis retardada
5 enfermedad injerto contra huesped
A. 1,2 3 son verdaderas
D. 1 y 3 son verdaderas
E. 2 y 4 son verdaderas
133) PANCITOPENIA EN QUE NO HAY INSUFICIENCIA MEDULAR

a) Aplasia medular
b) H.N.P.
c) Mielodisplasia
d) Anemia megaloblstica
e) Hiperesplenismo

S. Hiperesplnico
ff) H.N.P.
gg) S. Dysmielopoytico
hh) Anemia Megaloblstica
ii) Ninguno de ellos
135) NO SE ENCUENTRA EN ANEMIA MEGALOBLASTICA

g) Remanentes nucleares: C. Howell-Jolly, anillos Cabot
h) Punteado basfilos
j) Deshidrogenada lctica disminuda
FERROPENICO:
k) Aumento marcado de la transferina
l) Microcitosis
m) Disminucin del ndice saturacin de la transferina
n) Disminucin del fierro srico
o) Disminucin de la ferritina srica*

p) Deficiencia de fierro
q) Talasemia
r) Intoxicacin por plomo
s) Anemia del Hipotiroidismo
t) Esferocitosis
INCORRECTO
u) Es la ms frecuente de las anemias hemolticas inmunes adquiridas
v) Suele asociarse a enfermedades linfoproliferativas
w) En la mayora de los casos la Ig responsable es la IgG
x) L especificidad del anticuerpo va dirigida con frecuencia contra el grupo sanguneo Rh
y) El autoanticuerpo produce con frecuencia una hemlisis intravascular
139) EN UN PACIENTE CON ESPLENOMEGALIA, LA CAUSA MAS FRECUENTE DE TROMBOCITOPENIA ES:

a) leucemia aguda
b) PTI
c) lupus eritematozo sistmico
d) hepatopatia crnica
e) linfoma esplnico
140) EN RELACION CON EL METABOLISMO DE LA VITAMINA B-12 SEALE LO INCORRECTO:

La Vitamina B-12 es sintetizada exclusivamente por ciertos microorganismos
Las necesidades mnimas son de 1 5 ugr. / da
Su privacin causar deficiencia despus de 2 a 4 aos
Se absorbe en tercio superior del intestino delgado
Un adulto contiene de 2 a 5 mg de B-12
141) SE ENCUENTRA ANEMIA MEGALOBLASTICA CON A. FOLICO Y B-12 NORMAL EN LOS SIGUIENTES CASOS
MENOS EN:
Inhibidores metablicos: 6-MP, Tioguanina, Citosina, Arabinsido
Aciduria Ortica Hereditaria
Sndromes dysmielopoyticos
Antagonistas metablicos: Metotrexate, Trimetropn, etc
Se encuentra en todos ellos
142) NO ES CIERTO RESPECTO A LAS ANEMIAS MEGALOBLASTICAS QUE:

La prueba de Schilling demuestre el origen inmune
Son comunes las formas con pancitopenia moderada
Son arregenerativas
La LDH est elevada
Pueden ser causa de mal absorcin

jj) S. Hiperesplnico
kk) H.N.P.
ll) S. Dysmielopoytico
mm) Anemia Megaloblstica
nn) Ninguno de ellos
144) PANCITOPENIA SIN INSUFICIENCIA MEDULAR SE ENCUENTRA EN:

a) Aplasia medular
b) Mielotisis
c) Sindromes mielopoyticos
d) Hiperesplenismo
e) Anemia megaloblstica

a) Pancitopenia ms hipoplasia medular es un hallazgo exclusivo de Anemia Aplsica
b) La anemia suele ser normoctica normocrmica a veces ligeramente macroctica
c) La reticulocitopenia es constante, es especial tras la correccin del hematocrito
d) La intensidad de la neutropenia es un dato esencial para el pronstico inmediato
e) Alrededor del 50 % de las aplasias son idiopticas
l) Siempre se acompaa de pancitopenia
m) La infiltracin de la mdula sea puede ser por clulas neoplsicas, granulomas o fibrosis
n) La mielotisis es una anemia por menor produccin hipoproliferativa
o) Un hemograma normal no nos permite descartar mielotisis
p) Para el estudio de la mielotsis es bsico el estudio de mdula sea
..

j) Deficiencia de fierro
k) Talasemia
l) Intoxicacin por plomo
m) Anemia de la enfermedad inflamatoria crnica
n) Esferocitosis

b) El tratamiento de eleccin consiste en sulfato ferroso ms acido flico y vitamina B12 para aumentar
se les administra slo eritropoyetina
e) La absorcin del fierro se ve facilitada por cido ascrbico
FERROPENICO:
f) Aumento marcado de la transferina
g) Microcitosis
h) Disminucin del ndice saturacin de la transferina
i) Disminucin del fierro srico y disminucin de la ferritina srica
j) Deplesin de los depsitos de fierro
150) LA ANEMIA SECUNDARIA DE LAS ENFERMEDADES CRNICAS SE CARACTERIZAN POR LO SIGUIENTE
EXCEPTO
k) Generalmente es normoctica
l) No mejoran con la administracin de hierro parenteral
m) Fierro srico disminuido
n) Transferina srica incrementada
o) Ferritina srica incrementada
.............................................
151) UNA DE LAS SIGUIENTES PRUEBAS BIOQUIMICAS NO SON COMPATIBLES CON ANEMIAS
MEGALOBLASTICAS:
p) Hiperbilirrubinemia
q) HDL elevada
r) Haptoglobina disminuida
s) Fe y ferritina srica elevada
t) Hemosiderinuria
152) QUE DATO NO ES COMPATIBLE CON ANEMIA MEGALOBLASTICA AL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO:
u) Disminucin de haptoglobina
v) Leucopenia y trombocitopenia
w) Ligero incremento de bilirrubinas
x) Presencia de Cuerpos de Howell-Jolly
y) Cifras de reticulocitos elevadas
153) NO SE ENCUENTRA EN ANEMIA MEGALOBLASTICA

g) Remanentes nucleares: C. Howell-Jolly, anillos Cabot
h) Hipersegmentacin de los neutrfilos
j) Todo se encuentra
154) MACROCITOSIS SE PUEDE ENCONTRAR EN TODO MENOS EN:

k) Sndromes mielodisplsicos
l) En la mielotisis
m) En las anemias megaloblsticas
n) Hipotiroidismo
o) Sndromes Talasmicos
..................................................................................
z) Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs positiva para inmunoglobulinas
aa) Anemia hemoltica adquirida sin esplenomegalia asociada a citopenias
bb) Hipoplasia asociada o no a hemlisis
cc) Trombosis asociada con pancitopenia
dd) Anemia hemoltica asociada a hipocromia
156) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO SE ENCUENTRA EN LA EVOLUCION DE LOS PACIENTES CON
H.N.P.
ee) Hemorragia
ff) Trombosis
gg) Anemia ferropnica
hh) Leucemia aguda
ii) Cualquiera de ellos se puede encontrar
157) PRUEBA QUE NO INDICA EXCLUSIVAMENTE HEMOLISIS INTRAVASCULAR :

jj) Determinacin de Hb. libre aumentada en el plasma
kk) bilirrubinas indirectas elevadas
ll) Hemoglobinuria
mm) Hemosiderina en orina
nn) Plasma rojizo
158) LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA SE CARACTERIZA POR LO SIGUIENTE EXCEPTO

oo) Es la ms comn de las membranopatas
pp) Es comn en la raza blanca
qq) Se debe a un defecto de las protenas de la membrana
rr) Se heredan mayormente con un patrn autosmico dominante
ss) La concentracin de la hemoglobina corpuscular media est disminuida
................................................................................................................

En la beta Talasemia se forman tetrmeros de cadenas alfa
tt) Se deben a un defecto en la sntesis de una o ms cadenas globnicas
uu) Los eritrocitos son microcticos hipocrmicos
vv) En la beta talasemia hay un exceso de cadenas alfa que producen eritropoyesis ineficaz
ww) En la Talasemia beta mayor la hemoglobina A est ausente o es mnima
INCORRECTO
a) Es la ms frecuente de las anemias hemolticas inmunes adquiridas
b) Suele asociarse a enfermedades linfoproliferativas
c) En la mayora de los casos la Ig responsable es la IgG
d) L especificidad del anticuerpo va dirigida con frecuencia contra el grupo sanguneo Rh
e) El autoanticuerpo produce con frecuencia una hemlisis intravascular
161) EN RELACION CON LA SICKEL ANEMIA SEALE LO INCORRECTO

xx) La herencia de la hemoglobinopata sigue la herencia mendeliana clsica
yy) Se debe a la sustitucin del cido glutmico por la valina en la cadena beta
zz) En la forma homocigtica favorece el falciformismo la presencia de Hb F
aaa) La Sickel cell anemia se caracteriza por las oclusiones vasculares que producen la crisis
dedolor
bbb) En la sangre perifrica pueden encontrarse cuerpos de Howell-Jolly
................................................................................
162) EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELFIA SEALE LO INCORRECTO

ccc)Es una anomala adquirida
ddd) Se debe a la formacin del oncogen bcr-abl responsables de la transformacin de las clulas
normales en clulas leucmicas
eee) Es especfica de la L.M.C.
fff) La L.M.C. cromosoma pH negativa tiene mejor pronstico
ggg) c+d
163) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS DE LABORATORIO NO ES PROPIO DE LA MIELOFIBROSIS

IDIOPATICA O METAPLASIA MIELOIDE AGNOGENICA
a) Poliglobulia
b) Dacriocitos
c) Sindrome l;eucoeritroblstico
d) Leucopenia
e) Trombocitosis
164) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES FALSO EN RELACION CON L.M.C.

a) Leucocitosis
b) Plaquetas normales o elevadas
c) Presencia del Cromosoma Philadenfia
d) Predominio de los metamielocitos sobre los mielocitos
e) Fosfatasas Alcalinas Leucocitarias elevadas
165) LEUCEMIA LINFOCITICA AGUDA EN JOVENES CON GRAN LEUCOCITOSIS, MASA MEDIASTINAL Y
COMPROMISO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, CORRESPONDE A QUE TIPO FENOTIPICO ?
f) L.L.A. fenotipo B
g) L.L.A. CALLA positiva
h) LL.A. tipo Burky
i) L.L. A. Fenotipo T
j) Ninguna de las anteriores
166) CUAL DE LAS SIGUIENTES ENFEMEDADES EVOLUCIONAN CON MAYOR FRECUENICA A L.L.A.
a) Policitemia Vera
b) Trombocitemni esencial
c) Metaplasma Mieloide
d) L.M.C.
e) Hemoglobinuria Nocturna Paroxstica
167) LOS CLOROMAS ESTAN USUALMENTE ASOCIADOS A:

a) Mieloma Mltiple
b) Enfermedad de Gaucher
c) Leucemia Mieloblstica
d) Leucemia Linfoblstica
e) Ninguna de ellas
168) ALGUNAS DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS NO CORRESPONDE A LA L.L.C.

k) Los linfocitos son inmunoincompetentes
l) Los linfocitos son morfolgicamente indistinguibles de los linfocitos maduros normales
m) Se produce un exceso de cadenas ligeras
n) Tienen receptores para Fc y C3d
o) Todas corresponden a LLC
169) PRESENCIA DE RETICULOCITOSIS EN EL CURSO DE UNA L.L.C NOS HACE PENSAR EN:
p) Anemia mielotsica
q) Anemia autoinmune
r) Anemia por prdida crnica de sangre
s) Anemia de la enfermedad inflamatoria crnica
t) Ninguna de ellas
170) EN QUE ESTADIO EVOLUTIVO SE ENCUENTRA UN PACIENTE CON LLC QUE TIENE GRAN LINFOCITOSIS
ABSOLUTA, PLAQUETOPENIA ACENTUADA, SIN LINFOADENOMEGALIA.
u) 0
v) I
w) II
x) III
y) IV
..
171) UNA DE LAS SIGUIENTES ACCIONES NO SE REALIZA EN LA LAPARATOMIA EXPLORADORA POR

ENFERMEDAD DE HODGKIN
z) Esplenectoma
aa) Biopsia heptica
bb) Biopsia sea
cc) Biopsia renal
dd) Excresis de ganglios linfticos de los distintos territorios afectados
172) UNO DE LOS SIGUIENTES POSTULADOS EN RELACION CON LINFOMA NO HODGKIN NO ES CORRECTO
a) Ms del 80 % de los pacientes tienen linfoadenopata perifrica
b) Su patrn de distribucin es ms difuso, menos contiguo
c) El linfoma de Burky endmico se presenta con compromiso de los huesos de la cara
d) El estadiaje tiene implicancias pronsticas y teraputicas crticas
e) La mayora son de origen en los linfocitos B
173) EN RELACION CON LINFOMA NO HODGKIN SEALE LO INCORRECTO

a) Son ms frecuentes que la Enfermedad de Hodgkin
b) La adenopata es la manifestacin clnica fundamental
c) La extensin de la enfermedad es ms difusa que contigua
d) Los linfomas indolentes tienen mayor porcentaje de curacin
e) Todo es correcto
..
174) CON QUE PRUEBA UD. INVESTIGARIA LA CLASE DE INMUNOGLOBULINA DE UNA GAMMAPATIA
MONOCLONAL
ee) Electroforesis de orina
ff) Electroforesis srica
gg) Cuantificacin de las inmunoglobulinas
hh) Estudio de la mdula sea
ii) Inmunofijacin
175) SE DEBE SOLICITAR UNA ELECTROFORESIS SERICA EN PACIENTE CON SNTOMAS, SIGNOS Y HALLAZGOS
INEXPLICABLES SUGESTIVOS DE UN DESORDEN DE CELULAS PLASMATICAS EN LAS SIGUIENTES
CIRCUNSTANCIAS, EXCEPTO:
jj) Dolor de espalda, osteoporosis
kk) Lesiones osteblsticas
ll) Insuficiencia renal, proteinuria en paciente > 50 aos
mm) Hipercalcemia, deficiencia de inmunglobulinas
nn) Infecciones recurrentes, anemia en > de 50 aos inexplicable
176) SE ENCUENTRA MACROGLOBULINEMIA EN TODO LO SIGUIENTE EXCEPTO:

oo) Gammapata monoclonal de significado incierto de tipo IgM
pp) L.L.C. y Linfoma no Hodgkin
qq) Amiloidosis primaria
rr) Macroglobulinemia de Waldenstron
ss) Plasmocitoma extramedular
.....................................................
177) ES CARACTERISTICO DE P.T.I.

tt) Ausencia de megacariocitos en M.O
uu) Esplenomegalia
vv) Presencia de inmunoglobulinas asociada a plaquetas
ww) Alteraciones morfolgicas de los megacariocitos
xx) Nada es caracterstico
178) LAS SIGUIENTES TROMBOCITOPENIAS CURSAN CON NUMERO NORMAL O INCREMENTADOS DE

MEGACARIOCITOS, EXCEPTO:
yy) Sepsis
zz) Hiperesplenismo
aaa) Procesos micrangiopticos,
bbb) PTI
e) HIV
179) LA AGREGACION PLAQUETARIA ESTA MEDIADA POR LA GLICOPROTEINA PLAQUETARIA CUAL ES ?

ccc)Glicoproteina Ib
ddd) Glicoproteina Ia/IIa
eee) Glicoproteina Ic/IIa
fff) Glicoproteina IIb/IIIa
ggg) Glicoproteina IV
...........................................
180) QUE NO ES COMPATIBLE CON C.I.D :

hhh) Plaquetopenia
iii) Hemlisis microangioptica
jjj) Tiempos de coagulacin prolongado
kkk) Fibringeno normal
lll) PD.F. aumentados
181) EN CUAL DE LAS SIGUIENTES ENTIDADES NO SE DETECTA UN DEFECTO EN LA SINTESIS DE LOS

FACTORES VITAMINO K DEPENDIENTES
a) Administracin de antibiticos por va oral
b) Hepatopatas
c) Heparinas de bajo peso molecular
d) Enfermedad celiaca, enteritis regional
e) Fstulas biliares
182) RESPECTO A LA LESIONES HEMORRAGICAS SEALE LA ASOCIACION CORRECTA:

f) Petequia / extravasacin sangunea moderada
g) Equimosis / Extravasacin del tamao de cabeza de alfiler
h) Hemorragia muscular / coagulopata
i) Prpura / hemartrosis
j) Hematoma / trombocitopenia
183) CUAL DE LOS SIGUIENTES DATOS DE LABORATORIO NO SE CORRESPONDEN CON EL DX. DE MIELOMA
MULTIPLE
f) Leucocitosis
g) Velocidad de sedimentacin aumentada
h) Fenmeno de Rouleaux
i) Aumento de viscosidad plasmtica
j) Todos ellos
184) RESPECTO A LA LESIONES HEMORRAGICAS SEALE LA ASOCIACION CORRECTA:

k) Petequia / extravasacin sangunea moderada
l) Equimosis / Extravasacin del tamao de cabeza de alfiler
m) Hemorragia muscular / coagulopata
n) Prpura / hemartrosis
o) Hematoma / trombocitopenia
185) CON RESPECTO A LA ENFERMEDAD DE SCHOENLEIN-HENOCH SEALE LO CORRECTO

p) El comienzo suele ser insidioso
q) Las artralgias aparecen con posterioridad al cuadro cutneo
r) La afectacin abdominal es frecuente sobretodo en los nios
s) El compromiso renal aparece en casi todos los casos
t) La prpura cutnea se localiza casi preferentemente en extremidades sobre todo superiores, tronco,
cara
186) CUAL DE LAS SIGUIENTES TROMBOCITOPENIAS CENTRALES CURSA CON PRESENCIA DE

MEGACARIOCITOS
u) Aplasia medular
v) Leucemia aguda
w) Mielotisis
x) Anemia perniciosa
y) Sindrome de Fanconi
187) CUAL DE LOS SIGUIENTES FENOMENOS NO SE PRODUCEN EN LOS SINDROMES MICROANGIOPATICOS

z) Anemia hemoltica
aa) Trombocitopenia perifrica
bb) Afectacin renal
cc) Compromiso neurolgico
dd) Dficit de glicoproteina Ib de la membrana plaquetaria
188) CUAL DE LOS SIGUIENTES PROCESOS PATOLOGICOS ORIGINAN UNA TROMBOCITOPATIA

ee) Sindrome mieloproliferativos
ff) Escorbuto
gg) Hemofilia A
hh) Prpura de Henoch-Schoenlein
ii) Ninguno de los anteriores
189) CUAL DE LOS SIGUIENTES ACCIDENTES OBSTETRICOS NO SUELE COMPLICARSE CON C.I.D.
jj) Placenta previa
kk) Parto prematuro
ll) Embolia del lquido amnitico
mm) Aborto sptico
nn) Todos los anteriores
190) RESPECTO AS LA COM PATIBILIDAD ENTRE DONANTE-RECEPTOR EN EL TMO SEALE LA RESPUESTA

FALSA:
oo) Una pareja donante-receptor es idntica cuando muestra una igualdad entre los locus A y B
determinados mediante mtodos sexolgicos, y en el locus D objetivada por medio de cultivo mixto de
linfocitos
pp) La existencia de diferencias entre los grupos eritrocticos entre donante-receptor, no influyen el xito
del TMO
qq) Cuando se trata de donantes no emparentados es necesario estudiar las tres subregiones del locus D
( DR, DP, DQ ) mediante mtodos sexolgicos o mejor con tcnicas de gentica molecular
rr) La diferencia en cualquiera de los lucus del sistema HLA, aumenta la incidencia e intensidad de la EICH
ss) La diferencia entre los locus A y B no se asocia con un mayor nmero de fallas en el implante
191) EN RELACION CON EICH SEALE LA RESPUESTA INCORRECTA

tt) Los rganos diana de EICH son: piel , intestino e hgado
uu) Las clulas inmunocompetentes responsables de desencadenar la EICH son los linfocitos T del receptor
vv) La EICH aguda ocurre en el 30 50 % de los pacientes transplantados
ww) La EICH se desarrolla dentro de los primeros 100 post-transplante
xx) La EICH crnica aparece en el 50 % de los transplantados y sus manifestaciones clnicas se parecen a las
colagenopatas
192) EN RELACION CON LOS EFECTOS SECUNDARIOS DE LA CICLOSPORINA EN EL TRATAMIENTO DE LA

APLASIA MEDULAR SE PUEDEN PRESENTAR TODOS MENOS
Plaquetopenia
Hipomagnesemia
Hiperglicemia
Hepatotoxicidad
Reaciones de hipersensibilidad a + b a + e
193) EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE LA APLASIA MEDULAR SEALE LA RESPUESTA FALSA:

En las aplasias no severas debe iniciarse el tratamiento de sostn y uso de anablicos
En la aplasia grave sin donante compatible debe usarse inmunomoduladores
En la aplasia medular el tratamiento inmunomodulador y el TMO alognico son excluyentes
Paciente > 45 aos con donante familiar compatible el tratamiento de eleccin es TMO alognico
A + c a + d c + d
194) NO ES COMPATIBLE CON APLASIA MEDULAR

M.O. profundamente hipocelular
Las clulas hematopoyticas residuales anormales
Ausencia de fibrosis o infiltrado maligno
No hay hematopoyesis megaloblstica
Todo es compatible
195) CURSAN CON PANCITOPENIA DEBIDA A INSUFICIENCIA MEDULAR TODAS MENOS

Aplasia Medular
Sndromes mielodispsicos
Anemia megaloblstica
Anemias mielotsica
Sindrome hiperplnico
2 ) SON CAUSAS DE ANEMIA HIPOCROMICA LAS SIGUIENTES MENOS

a) Deficiencia de fierro
b) Talasemia
c) Intoxicacin por plomo
d) Anemia de la enfermedad infamatoria crnica
e) Esferocitosis [CHCM elevada]
3 ) QUE DATO NO ES COMPATIBLE CON ANEMIA MEGALOBLASTICA AL MOMENTO DEL DIAGNOSTICO:

a) Disminucin de haptoglobina
b) Leucopenia y trombocitopenia
c) Ligero incremento de bilirrubinas
d) Presencia de Cuerpos de Howell-Jolly
e) Cifras de reticulocitos elevadas [Pancitopenia con Reticulocitos Bajos y VCM elevado]
4 ) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES CARACTERSTICA DE LA H.N.P.

b) Hipoplasia asociada o no a hemlisis
d) Anemia hemoltica asociada a hipocromia
e) Anemia hemoltica adquirida asociada a prueba de Coombs positiva para inmunoglobulinas
5 ) EN RELACION CON LOS SNDROMES TALASEMICOS SEALE LO INCORRECTO
e) En la beta Talasemia se forman tetrmeros de cadenas alfa [Los tetrmeros de cadenas Gamma se
produce en talasemia Alfa]
6 ) PACIENTE CON GLBULOS ROJOS MICROCITICOS HIPOCROMICOS, ALGUNOS EN FORMA DE DIANA, TIENE
UNA CUENTA CORREGIDA DE RETICULOCITOS DE 7% CON MODERADA ESPLENOMEGALIA, CUAL DE LOS
SIGUIENTES PROCEDIMIENTOS ESTA MAS CERCANO PARA DAR CON EL DIAGNOSTICO?
a) Coloracin de Pers o azul de Prusia en la M.O.
b) Determinacin de fierro srico
c) Electroforesis de hemoglobina [Dx probable:Talasemia]
d) Electroforesis srica
e) Estudio de la sobrevida de los eritrocitos
7 ) EN RELACION CON EL CROMOSOMA FILADELFIA SEALE LO INCORRECTO

a) Es una anomala adquirida
b) Se debe a la formacin del oncogen bcr-abl responsables de la transformacin de las clulas normales
en clulas leucmicas
c) Es especfica de la L.M.C.
d) La L.M.C. cromosoma pH negativa tiene mejor pronstico
e) c + d
8 ) LEUCEMIA LINFOCITICA AGUDA EN JOVENES CON GRAN LEUCOCITOSIS, MASA MEDIASTINAL Y

COMPROMISO DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, CORRESPONDE A QUE TIPO FENOTIPICO?
a) L.L.A. fenotipo B
b) L.L.A. CALLA positiva
c) LL.A. tipo Burky
d) L.L. A. Fenotipo T
e) Ninguna de las anteriores

b) El tratamiento de eleccin consiste en sulfato ferroso ms acido flico y vitamina B12 para aumentar
se les administra eritropoyetina
e) La absorcin del fierro se ve facilitada por cido ascrbico
10) QUE NO ES COMPATIBLE CON C.I.D :

a) Plaquetopenia
b) Hemlisis microangioptica
c) Tiempos de coagulacin prolongado
d) Fibringeno normal
e) PD.F. aumentados
11) ES CARACTERISTICO DE P.T.I.

a) Ausencia de megacariocitos en M.O
b) Esplenomegalia
c) Presencia de inmunoglobulinas asociada a plaquetas
d) Alteraciones morfolgicas de los megacariocitos
e) Nada es caracterstico
12) LAS HEMOGLOBINOPATIAS ESTRUCTURALES SE CARACTERIZAN POR

a) Sntesis de una cadena globnica normal en cantidad disminuida
b) En la mayora de los casos se producen por reemplazo de un aminocido por otro
c) La mayora ocasiona sntomas en estado heterocigtico
d) Se produce precipitacin de la cadena globnica que est en exceso
e) Hay eritropoyesis ineficaz
13) ALGUNAS DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS NO CORRESPONDE A LA L.L.C.

a) Los linfocitos son inmunocompetentes
b) Los linfocitos son morfolgicamente indistinguibles de los linfocitos maduros normales
c) Se produce un exceso de cadenas ligeras
d) Tienen receptores para Fc y C3d
e) Todas corresponden a LLC
14) PANCITOPENIA SIN INSUFICIENCIA MEDULAR SE ENCUENTRA EN:

a) Aplasia medular
b) Mielotisis
c) Sindromes mielopoyticos
d) Hiperesplenismo
e) Anemia megaloblstica
15) CON QUE PRUEBA UD. INVESTIGARIA LA CLASE DE INMUNOGLOBULINA DE UNA GAMMAPATIA
MONOCLONAL
a) Electroforesis de orina
b) Electroforesis srica
c) Cuantificacin de las inmunoglobulinas
d) Estudio de la mdula sea
e) Inmunofijacin
FERROPENICO:
b) Microcitosis
d) Disminucin del fierro srico y disminucin de la ferritina srica
e) Deplesin de los depsitos de fierro

Primera y Segunda Unidad Hemato Banco Resuelto

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HEMATOLOGIA PRIMERA UNIDAD.

1) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS ES EL QUE MAS PRECOZMENTE SE DETECTA EN UN PACIENTE

2) SON CAUSAS DE ANEMIA HIPOCROMICA LAS SIGUIENTES MENOS

3) EN RELACION CON ANEMIA FERROPENICA SEALE LO VERDADERO

4) HAY INSUFICIENCIA MEDULAR EN LOS SIGUIENTES CASOS EXCEPTO

5) EN RELACION CON APLASIA MEDULAR DIGA QUE HALLAZGO NO ES COMPATIBLE

6) EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE LA APLASIA MEDULAR SEALE LA PROPOSICION FALSA

7) UNO DE LOS SIGUIENTES CARACTERISTICAS NO CORRESPONDE AL MECANISMO DE ACCION TOXICA

8) EN RELACION CON LA ABSORCION DE LA VITAMINA B-12 SEALE LA RESPUESTA CORRECTA

9) CUAL DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS LABORATORIALES NO ESTAN PRESENTES EN LA ANEMIA PERNICIOSA

10) CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE DEFICIENCIA DE B-12

11) CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS NO ES PROPIA DE LA DREPANOCITOSIS

14) EN RELACION CON LA ANEMIA HEMOLITICA AUTOINMUNE SEALE LA RESPUESTA FALSA

17) EN RELACION CON LOS SNDROMES TALASEMICOS SEALE LO INCORRECTO

19) EN RELACION CON TRANSPLANTE Y RECHAZO SEALE LA PROPOSICIN FALSA

20) EN RELACION CON ACIDO FOLICO SEALE LARESPUESTA INCORRECTA:

22) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES CARACTERSTICA DE LA H.N.P.

24) LAS PRUEBAS QUE INDICAN HEMOLISIS INTRAVASCULAR INCLUYEN

26) UNA DE LAS SIGUIENTES ENFERMEDADES NO PRODUCE MIELOTISIS

27) EN RELACION CON EL TRASPLANTE DE MEDULA OSEA SEALE LA PROPOSICIN FALSA:

30) EN RELACION CON LOS SNDROMES TALASEMICOS SEALE LO INCORRECTO

31) UNO DE LOS SIGUIENTES FACTORES NO INCREMENTAN EL EFECTO DE LOS COUMADINICOS

33) SON CAUSAS DE ANEMIA HIPOCROMICA LAS SIGUIENTES MENOS

35) CUAL DE LAS SIGUIENTES CARACTERISTICAS NO ES PROPIA DE LA DREPANOCITOSIS

38) EN RELACION CON EL TRATAMIENTO DE LA APLASIA MEDULAR SEALE LA PROPOSICION FALSA

En la aplasia grave sin donante compatible el tratamiento de eleccin es inmunomoduladores

El TMO y el tratamiento inmunomodulador no son tratamientos excluyentes

39) EN RELACION CON APLASIA MEDULAR DIGA QUE HALLAZGO NO ES COMPATIBLE

M.O. reemplazada por fibrosis

No hay hematopoyesis ineficaz

Las clulas residuales son morfolgicamente normales

40) EN RELACION CON ANEMIA APLASICA SEALE LO INCORRECTO

43) EN RELACION CON EL METABOLISMO DEL ACIDO FOLICO SEALE LO VERDADERO

44) EN RELACION CON LA ABSORCION DE LA VITAMINA B-12 SEALE LA RESPUESTA CORRECTA

2) CUAL DE LAS SIGUIENTES NO ES CAUSA DE DEFICIENCIA DE B-12

46) SON EFECTOS DE LA DEPLESION DE CELULAS T DEL DONANTE:

48) RESPECTO A LA ANEMIA FERROPENICA SEALE LO INCORRECTO

El hierro se absorbe fundamentalmente en duodeno y primera porcin del yeyuno

Las necesidades de hierro son intensas en el tercer trimestre del embarazo

En el tratamiento de la anemia ferropnica el ltimo compartimento en normalizarse es el hierro de los

49) UNO DE LOS SIGUIENTES HALLAZGOS NO ES COMPATIBLE CON ESFEROCITOSIS HEREDITARIA

Microesferocitosis en sangre perifrica

50) NO ES FRECUENTE ENCONTRAR EN EL CURSO DE LA EVOLUCION DE UN PACIENTE CON H.N.P.

Cualquiera de ellos se puede encontrar

51) CUAL DE LAS SIGUIENTES MANIFESTACIONES CLINICAS NO ES CARACTERSTICA DE LA H.N.P.

52) EN RELACION CON APLASIA MEDULAR SEALE LO FALSO

M.O. reemplazada por fibrosis

No hay hematopoyesis ineficaz

Las clulas residuales son morfolgicamente normales

53) EL MECANISMO POR EL QUE EL CLORANFENICAL PUEDE CAUSAR APLASIA ES

54) EN RELACION CON ANEMIA APLASICA SEALE LO INCORRECTO

55) UN PROCEDIMIENTO TERAPEUTICO QUE NO SE UTILIZA EN APLASIA MEDULAR ES

56) EN CASO DE UNA PANCITOPENIA CON MICROCITOSIS LO PRIMERO A DESCARTAR ES:

58) EN RELACION CON LA DEFICIENCIA DE G-6-PD SEALE LO INCORRECTO

59) LAS PRUEBAS QUE SE ENCUENTRAN ALTERADAS EN LA HEMOLISIS INTRAVASCULAR SON:

62) EN LA ESFEROCITOSIS HEREDITARIA

63) EN RELACION CON LA SICKEL ANEMIA SEALE LO INCORRECTO

66) EL MECANISMO POR EL QUE EL CLORANFENICAL PUEDE CAUSAR APLASIA ES

67) SON CAUSAS DE ANEMIA HIPOCROMICA LAS SIGUIENTES MENOS

69) RESPECTO A LA ANEMIA FERROPENICA SEALE LO INCORRECTO

El hierro se absorbe fundamentalmente en duodeno y primera porcin del yeyuno

Las necesidades de hierro son intensas en el tercer trimestre del embarazo

En el tratamiento de la anemia ferropnica el ltimo compartimento en normalizarse es el hierro de los