Clasificaciones diagnsticas

Hay diferentes tipos de clasificaciones diagnsticas. Cules conocis principalmente? El DSM-

V y el CIE-10. Hay varias: Segn la etiologa, la causa. De dnde viene? No solo son aspectos
biolgicos (problema postnatal), sino tambin contextuales (familia problemtica, madre
alcohlica) y ambientales. Hay clasificaciones que se centran ms en los sntomas (DSM-V, muy
orientada en los sntomas).
Puede ser que uno clasifique los problemas por categoras muy definidas, cerradas entre ellas
(una no se relaciona con la otra, o muy poco). Y dimensionales, es decir por grado, que es de
estar mejor a estar peor. En este caso, se tiene que ser muy cuidadoso y no hacer diagnsticos
categricos o cerrados (el nio tiene esto). Se tiene que decir que tiene una tendencia u
otra, un grado u otro. Es importante esta parte dimensional en que nosotros intentamos no
encasillar al nio para darle la opcin de ir evolucionando. El nio puede presentar esta
problemtica a cierta edad y luego al cambiar de contexto o circunstancias vitales esta
problemtica se puede reconducir. Si uno hace un diagnstico muy categrico puede influir
muchsimo en los comportamientos/conductas de los padres hacia el nio (supone una carga a
nivel familiar importante) y esto puede perpetuar el problema. Tenemos que ser cuidadosos al
hacer el informe. El DSM-V es motivo de discusin precisamente por esta categorizacin.
Como nosotros determinemos como es un problema o no, influir. Con lo cual siempre
trabajamos mucho con los grados y con cosas a mejorar.
Paradoja: vamos a buscar el problema, investigar lo negativo, aquello que no funciona pero
siempre para ir a potenciar lo positivo.

VENTAJAS Y DESVENTAJAS de los sistemas de clasificacin

Ventajas: comunicacin (facilitar nomenclatura comn), obtencin de informacin, utilidad
descriptiva, prediccin, formulacin de teoras, facilita la memorizacin e integra la
informacin.
Desventajas: efecto iatrognico (que se quede con el problema y no avance), problemas
metodolgicos, inconsistencia, prdida de informacin y criterios restrictivos. Hay pacientes
que se quedan en el limbo porque no cumplen exactamente los criterios.

CONCLUSIN: Ser cuidadoso con los trminos.

 ORGANITZACI DIAGNSTICA PER A L'ATENCI PRIMERENCA (ODAT)
Se utiliza para nios muy pequeos. Hay una franja, sobretodo de 0 a 3 aos, que nos tenemos
que basar mucho en la informacin que ocurra alrededor del parto y la parte ms de desarrollo
motriz. Tiene dos tipos de clasificaciones: NIVEL 1: Segn los factores de riesgo. NIVEL 2: Segn
los trastornos o disfunciones que se perciban.

NIVEL 1: FACTORES DE RIESGO.

Eje I: Factores biolgicos de riesgo.
1) Prenatal (antecedentes familiares, radiaciones, agentes txicos).
2) Perinatal (peso, edad gestacional).
3) Postnatal (TCE, hidrocefalia).
4) Otros factores biolgicos.

Eje II: Factores familiares de riesgo.

1) Caractersticas de los padres (drogodependientes, con enfermedad mental).
2) Caractersticas de la familia (monoparental*, situaciones crticas, maltrato).
3) Estrs durante el embarazo (mltiples, violaciones, malformaciones).
4) Estrs en el periodo neonatal (mltiple, hospitalizacin).
5) Periodo postnatal (cambios de cuidadores, depresin post-parto maternal).

Eje III: Factores ambientales de riesgo.

1) Exposicin a entornos ambientales con factores de estrs. Familia y/o escuela.
2) Exposicin a entornos sociales con factores de estrs (exposicin a violencia).
3) Exposicin a factores de exclusin social de la familia.

*Esta clasificacin contempla cualquier cosa que salga de la norma.

Que un nio manifieste un problema en la escuela, no significa que el problema sea de

la escuela directamente. Puede ser que sea all donde puede manifestarlo y que el problema
tenga otro origen.
NIVEL 2: TRASTORNOS O DISFUNCIONES
Eje IV: Trastornos del desarrollo.
1) Trastornos del desarrollo motor.
2) Trastornos visuales.
3) Trastornos auditivos.
4) Trastornos psicomotrices.
5) Trastorno en el desarrollo cognitivo: Retraso mental de leve a profundo.
6) Trastorno del desarrollo del lenguaje.
7) Trastorno en la expresin somtica.
8) Trastornos emocionales.
9) Trastornos de la regulacin y comportamentales.
10) Trastornos de la regulacin y de la comunicacin (Asperger).

Eje V: Trastornos relacionados con la familia.

Eje VI: Trastornos relacionados con el entorno.

IMPORTANTE:
Saber lo que significa. Demanda real no, inters sobre el nio. No estudiar toda la lista.
S: ODAT, DSM-V y CIE-10 que miden.

SISTEMAS TAXONMICOS: DSM-V y CIE-10

Diferencias entre el DSM-V y el CIE-10.