col. Moore en 1929: demostr que la familia carotenoide (compuestos provitamina A) poda ser oxidada para producir formas retinoides de la vitamina. La deficiencia de vitamina A es un problema de salud pblica. Altas tasas de prevalencia de hipoavitaminosis A: sur del Asia y el Africa Sub- Sahariana, entre mujeres embarazadas y nios pequeos. Se ha estimado: ~ 127 millones de nios pre-escolares tienen deficiencia de vit. A en cualquier momento. 4.4 millones tienen algn estado de xeroftalmia. Anualmente, ms de 6 millones de mujeres en pases en desarrollo, desarrollan ceguera nocturna durante el embarazo. Nomenclatura y Qumica El trmino Vitamina A se refiere a un subgrupo de retinoides que poseen actividad biolgica de all- trans-retinol. El trmino retinoide: retinol y sus metabolitos, y cualquier anlogo sinttico de similar estructura. Consisten: cuatro unidades isoprenoides unidas de cabeza a la cola con cinco dobles enlaces conjugados carbono-carbono.
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El retinol (Fig. 1A): puede ser reversiblemente oxidado a retinal (Fig 1B), o posteriormente oxidado a cido retinoico (Fig.1C). El c. Retinoico exgeno es insuficiente para la visin y la reproduccin. El 11 cis-retinal (Fig. 1D) est implicada en la visin, la principal forma de almacenamiento es el palmitato de retinol (Fig. 1F). Retinoides con objetivos teraputicos en desrdenes de la piel, y algunos tipos de cncer: acitretinas M.Sc. Carmen R. Girn Natividad 4 A B C
all-trans retinol
D E
Palmitato de retinol F
Fig. 1 Frmulas de vitamina
M.Sc. A preformada Carmen y de algunos carotenoides R. Girn Natividad 5 El trmino provitamina A se le da a varios carote- noides, siendo el arquetipo el -caroteno (Fig.1E) y puede ser desdoblado para producir retinoides ac- tivos. Para esta funcin es necesario el anillo -ionona no substitudo. De ms de 700 carotenoides de fuentes naturales, slo cerca de 50 poseen actividad de vitamina A. El licopeno (Fig.1G) no tiene dicha actividad (Tabla 1).
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Tanto los retinoides como los carotenoides son so- lubles en solventes orgnicos en diferentes grados, pero son insolubles en agua. Los retinoides y carotenoides son susceptibles a la oxidacin y a la isomerizacin cuando son expuestos a la luz, al oxgeno, a metales reactivos, y a efectos trmicos.
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En condiciones ideales, ambos permanecern estables por largos perodos de tiempo en el suero, tejidos o en sus formas cristalinas. La serie de dobles enlaces conjugados en ambas clases de compuestos produce caractersticas ultravioleta.
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M.Sc. Carmen R. Girn Natividad 9 Absorcin Mecanismos: Disociacin de la matriz de alimentos slidos: masticacin (carotenos en vegetales de hoja ver- de: cloroplastos; en frutas verduras y tubrculos: cromoplastos) y accin gstrica Accin de las sales biliares y lipasa pancretica pH apropiado del medio Formacin de micelas en el lumen intestinal (Figura 2 ). Los que posteriormente alcanzarn M.Sc. Carmen R. Girn Natividad 10 la circulacin sangunea, encontrndose en el plasma varios tipos de carotenoides. Biodisponibilidad y bioconversin de la Provitamina A Factores que influyen en la absorcin de carotenoides y bioconversin de carotenoides provitamina A : SLAMENGHI: Especie, Enlace, Cantidad, Matriz, Efector, Estatus del Nutriente, Factores Genticos, Factores relacionados al Husped, e Interacciones
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Especie. Entre carotenoides: las xantfilas generalmente son ms fcilmente absorbidas que los carotenos (se cree: por la naturaleza menos hidrofbica o ms hidroflica de las xantfila, se incorpora en la parte externa de las micelas). Enlace molecular. En muchas frutas y verduras, los grupos hidroxilo de las xantfilas son esterificados a cidos grasos. Antes de ser esterificados pueden ser absorbidos, los c. grasos tienen que ser hidrolizados para formar xantfilas libres en el tracto gastrointestinal (TGI). La hidrlisis del ster de xantfila parece ser un proceso eficiente debido a que la absorcin de los steres de lutena y -criptoxantina es similar al de los carotenoides libres , mientras que la toma de los steres de zeaxantina puede ser mayor que los carotenoides libres. Matriz. El contexto, o matriz en el que se encuentran los carotenoides es el principal factor que afecta su biodisponibilidad. Ejemplo: las frutas anaranjadas: papaya, mango, calabaza producen dos veces ms vitamina A y y cuatro veces mayor nivel de -caroteno srico que las verduras de hojas verdes y la zanahoria. Explicacin: En las frutas indicadas, los carotenoides se encuentran disueltas en gotas de aceite, mientras que en las verduras ellos son secuestrados como cristales, ligados a los cloroplastos, o asociados con macromolculas como fibra o protena. En este estado es difcil que los carotenoides se solubilicen en las micelas en el (TGI), entorpeciendo su absorcin. 2
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El calentamiento suave y el procesamiento de alimento incrementa la biodisponibilidad de los carotenoides por romper las paredes celulares de los vegetales, enlaces de protena, y organelas, quedando carotenoides libres para su toma. Efectores. La ingesta de grasa (modesta cantidad en el aderezo de las ensaladas) incrementa la toma de los carotenoides por facilitar la formacin de las micelas. La fibra, esteroles vegetales, y los steres de estanol, entre otros compuestos alimentarios, disminuyen la absorcin de carotenoides. Cuando se consume altos niveles de carotenoides, puede disminuir su absorcin. Debido a que los carotenoides comparten similar va de toma y transporte. Los antioxidantes, vitaminas C y E, pueden incrementar la estabilidad de los carotenoides en el TGI, facilitanto su absorcin. Estatus del nutrientes en el Husped. A mayor estatus de vit. A, disminuye la bioconversin del carotenoide, y a menor estatus lo aumenta. La deficiencia de protena disminuye el nivel de accin de las enzimas en la ruptura central de los carotenoides. Factores relacionados al Husped Insuficiente secrecin gstrica (gastritis atrfica): disminuye la toma de carotenoides por interrumpir la formacin y la absorcin de la micelas . Parasitismo. En la siguiente tabla se observa el resultado de la toma de los carotenoides en diferentes tejidos. Funciones de la Vitamina A 1. En la visin En el segmento externo de las clulas de los bastones de la retina, el 11-cis retinal se combina con la protena ligadora de membrana, la opsina, para formar Rodopsina (prpura visual). La energa lumnica induce la descomposicin (blanqueamiento) de la rodopsina, por medio de varios intermediarios inestables. La rodopsina tiene que regenerarse en la obscuridad para prepararse para otra respuesta a la luz . Esto es acompaado por reacciones de isomerizacin de retinoides en el ciclo de la visin. Similar complejo ocurre en la clula de los conos para formar 3 iodopsinas especficas con diferente mxima de absorcin resultando conos de color azul, verde y rojo. Esto sirve para la visin en color y la visin en iluminacin brillante. 2. En el crecimiento y Desarrollo El cido retinoico tiene una funcin hormonal en el control del crecimiento y desarrollo de tejidos en el sistema msculo esqueltico. Posible mecanismo: el cido retinoico produce la, rpida liberacin del AMPc (adenosina monofosfato) y la secrecin de la hormona del crecimiento.
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3. Diferenciacin celular Los retinoides (retinol y sus derivados retinoides: todo-trans-c.retinoico y 9-cis-cido retinoico) regu- lan la expresin de los genes va receptores de c. retinoico nuclear: RARs y RXRs (Receptores Retinoides X), basado en la proliferacin y maduracin de las clulas jvenes. .
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4. En el sistema inmune En la barrera de funcin inmune: la secrecin de mucina mucosal es influenciado por la vit. A dependiente de la expresin de enzimas que sintetizan glicosaminoglicanos y glicoprotenas en el epitelio. Interaccin Nutriente-nutriente: Rol en la hematopoyesis (por lo que se suple- menta esta vitamina a poblaciones anmicas).
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Incrementa la biodisponibilidad del hierro inorgnico, posiblemente por evitar su inhibicin con el cido ftico. Zinc-Vit. A : dependencia en la sntesis de protena ligante de retinol (RBP) en el hgado en adecuado status de zinc (Tabla 3). La deficiencia de Zinc reduce la oxidacin enzimtica de retinol a retinaldehdo en la retina.
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Carotenoides como antioxidantes biolgicos Efecto anticarcinognico: puede ser debido, al menos parcialmente, a su actividad antioxidante. Se le atribuye a: 1. La capacidad de atrapar radicales libres peroxil implicados en la peroxidacin de lpidos. 2. La capacidad para desactivar oxgeno singlet por la extincin fsica. Para ello, es importante la extensin del doble enlace conjugado de los carotenoides. Fuentes Alimentarias
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M.Sc. Carmen R. Girn Natividad 32 M.Sc. Carmen R. Girn Natividad 33 M.Sc. Carmen R. Girn Natividad 34 http://peru.com/estilo-de-vida/vida-sana/bienestar-ocho-alimentos-ricos-vitamina-que-no-debes-dejar-consumir-fotos-noticia-144735-551628 Estatus de Vitamina A
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Expresin cuantitativa de la actividad de la vitamina A alimentaria: UI (Unidades Internacionales): conversin 1 UI = 3.3 RE (1RE=0.3 UI), vlido para vit.A preformada. RE (Equivalentes de Retinol) (FAO/OMS): 1 RE = 1 g de retinol 1 RE = 6 g de all-trans -caroteno 1 RE = 12 g de otros carotenos provitamina A. RAEs (Equivalente de Actividad de Retinol) indicado en el DRI (Instituto de Medicina, 2001): 1 RAE = 1 g de retinol 1 RAE = 2 g de all-trans -caroteno como suplemento. 1 RAE = 12 g de all-trans -caroteno como en la matriz alimentaria. 1 RAE = 24 g de otros carotenos provitamina A en la matriz alimentaria. Requerimiento
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Deficiencia Subclnica: anormalidades en la clula de goblet y del epitelio. Clnica: ceguera nocturna; sequedad de la conjuntiva; Manchas de Bitot; Xerosis corneal; queratomalacia.
de las grasas : se acelera con el calor y la presencia de metales.
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Procesamiento: la coccin a altas temperaturas, la oxidacin, deshidrogenacin, la exposicin a la luz UV, los procesos de deshidratacin , y los cidos concentrados reducen los niveles. Los antioxidantes (usados en el procesamiento de grasas y aceites), la pasterizacin de corto tiempo, la liofilizacin, el secado por aspersin y el uso de SO2, la protegen.
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La vit. A y los carotenos son muy estables durante la preparacin casera de alimentos. La fortificacin y el enriquecimiento de alimentos aumentan su contenido. Biodisponibilidad: las grasas en la dieta aumentan la absorcin (Tabla 8). Adecuada ingesta de protena y cinc ayuda al mantenimiento del estatus de vit. A.
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El alcohol interfiere con la conversin de beta- caroteno a vit. A. La deficiencia de Zn daa la eficiencia de conversin de beta caroteno a vit. A. La fibra, clorofila y carotenoides no provitamina A, presentes comunmente en la dieta tiende a reducir la biodisponibilidad.
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Bibliografa 1. Institute Of Medicine of The National Academies.Dietary reference intakes : the essential guide to nutrient requirements / Jennifer J. Otten, Jennifer Pitzi Hellwig, Linda D. Meyers, editors. http://www.nap.edu/catalog/11537.html 2. Murphy SP. Dietary Standars in the United States. In: Present Knowledge in Nutrition 9th edition, edited by Barbara A. Bowman and Robert M. Russell. ILSI Press, Washington, D.C, 2006, 859-875. 3. Solomons NW. Vitamin A. In: Present Knowledge in Nutrition 10th edition, edited by Erdman Jr JW, Macdonald IA and Zeissel SHl. ILSI Press, Washington, D.C, 2012, p. 149- 184. 4. Lindshield BL and Erdman, Jr. JW. Carotenoids. In: Present Knowledge in Nutrition 9th edition, edited by Barbara A. Bowman and Robert M. Russell. ILSI Press, Washington, D.C, 2006, 184-197. 5. McLaren DS and Frigg M. Sight and Life Manual on Vitamin A Deficiency Disorders (VADD). Second Edition.Sight and Sight, Switzerland, 2001.