conocer distinguir diagnóstico familiar

INSTRUCCIONES PARA EL USO DE ESTE MANUAL
La Escala de evaluacin del funcionamiento familiar NCFAS G+R, es de propiedad

intelectual de la National Family Preservation Network (NFPN) de Estados Unidos.
En el mes de junio del 2017, ICEPH adquiri la Licencia para el uso de dicho instrumento
por parte de sus profesionales colaboradores.
En este contexto, se consider necesario la elaboracin de un Manual que sealara la forma

en que dicha escala deba ser utilizada por los profesionales colaboradores que Iceph
determine al interior de sus programas.
Se hace nfasis, en que esta herramienta fue adquirida por Iceph para su uso interno y que
si uno o ms de sus profesionales colaboradores la utilizaran en alguna otra personalidad
jurdica, deben procurar que dicha entidad adquiera la licencia respectiva a la NFPN.
(Solicitar cotizacin a director@nfpn.org).
PARTE I
FUNDAMENTOS DEL DIAGNSTICO E INTERVENCIN FAMILIAR
EL DIAGNSTICO FAMILIAR
"conocer" "distinguir"
Recoger y analizar datos para evaluar problemas de diversa naturaleza.
La medicina entiende por diagnstico el acto de reconocer una enfermedad mediante el

anlisis de sus signos y sntomas; en este sentido, el diagnstico es necesario ya que de l
depender el tratamiento a seguir.
Este modelo clsico de diagnstico no es el empleado, exactamente, en terapia familiar, ya

que:
El diagnstico de la familia no se centra en un miembro de ella sino que pone el

acento en el sistema total, en la estructura de las relaciones de todos sus miembros.
Diagnstico y terapia no se realizan en dos fases diferentes en el tiempo, sino que se

llevan a cabo de forma conjunta, se entrecruzan, van unidos.
No podemos hacer una diferenciacin rgida entre "lo observado" (familia) y el

"observador" (profesional): ambos sistemas se influyen mutuamente y co-
evolucionan.
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Mediante el diagnstico familiar no se pretende llegar a un conocimiento preciso y sin fallo,

sino a un "conocimiento aproximado" de la familia.
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NIVELES BSICOS DE DIAGNSTICO
Familias individuales,
Familias con necesidades parecidas,
Comunidades, y
Asesoramiento de personas con responsabilidades institucionales o polticas
TCNICAS E INSTRUMENTOS MS UTILIZADOS EN EL

DIAGNSTICO FAMILIAR
CUANTITATIVA CUALITATIVA
Cada profesional habr de decidir en funcin de las finalidades del diagnstico, y de las
caractersticas de la situacin, cul es la metodologa ms adecuada al caso, y qu tcnica
o instrumentos deben acompaarla, mostrando la oportuna sensibilidad a los contextos.
OBSERVACIONES Para analizar la interaccin familiar, que se trasladan al registro

de las distintas categoras observacionales y a la valoracin en
escalas de estimacin (Rating-scales).
CUESTIONARIOS Aplicados a los distintos miembros de la familia (sobre el

funcionamiento y las relaciones de la familia, el estrs y su
afrontamiento...).
OTRAS Tcnicas proyectivas, las tareas experimentales, las

entrevistas estructuradas y los autoinformes (Grotevant
y Carlson).
Encuestas (Greensten)
TIC difundidos por internet
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ALGUNOS INSTRUMENTOS PARA EL DIAGNOSTICO FAMILIAR:
VENTAJAS DEL DIAGNSTICO FAMILIAR
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LIMITACIONES DEL DIAGNSTICO FAMILIAR
LA INTERVENCIN
Concepto: Toda la actividad que desarrolla el profesional destinada a provocar cambios.
Tiene que ver con la comprensin del SOBRE QU, el PARA QU, el CMO y CON
QUIN del trabajo profesional, accin que es guiada por el conocimiento, los valores y las
habilidades del especialista
TRATAMIENTO INTERVENCIN
La concepcin de tratamiento no puede ser Es un proceso que suele estar acompaado

aplicada a los procesos de grupo y de "asesoramiento"
comunidad
El tratamiento se limita a las profesiones Propio de muchas profesiones de ayuda

de la salud
Se centra en los roles, las relaciones, las

interacciones, ms que en los aspectos
intrapersonales de la vida del sujeto de
atencin.
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Existen dos tipos: Directo e Indirecto.
La intervencin tiene que ver con el hacer y el cmo hacer.
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Se trata de establecer objetivos y tareas a corto y mediano plazo para lo cual se
debe considerar:
EL VNCULO TERAPUTICO
La palabra vnculo proviene del latn vinculre y significa atar o dotar algo en otra cosa
(RAE).
El vnculo teraputico no es sinnimo de alianza teraputica, el vnculo es uno de los

componentes que conforman esta alianza.
La calidad del vnculo determina la modulacin emocional de la vivencia que el sujeto de

atencin. Para tal efecto resulta contraproducente realizar juicios de valor.
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ACTITUDES FUNDAMENTALES EN LA CREACIN DEL VNCULO
TERAPUTICO POR PARTE DEL PROFESIONAL
Empata Capacidad de comprender a las personas desde su propio marco de

referencia. La habilidad que debe generar el profesional es saber
comunicar al sujeto de atencin esta comprensin.
La aceptacin Implica aceptar al sujeto de atencin tal cual es, sin juicios valorativos,
incondicional valorarlo como persona merecedora de dignidad.
Autenticidad Capacidad del profesional de mantenerse conectado con su propio

mundo interno y a la vez con el del sujeto de atencin.
SITUACIONES QUE AFECTAN EL DESARROLLO DE UN BUEN

VNCULO
1. Identificacin exagerada con los padres

2. Actitud negativa y culpabilizante con uno o ambos padres.
3. Identificacin con los nios en contra de sus padres
4. Actitud negativa y culpabilizante hacia los nios.
PARTE II
FUNDAMENTACIN TERICA Y CARACTERSTICAS
GENERALES DE LA ESCALA NCFAS G+R
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I. FUNDAMENTOS TERICOS
La NCFAS es una escala de evaluacin familiar integral desarrollada en el ao 1990 por un
equipo de profesionales liderados por Raymond S. Kirk y Kellie Reed-Ashcraft y apoyado
por la organizacin National Family Preservation Network (NFPN).
La NCFAS se basa en la Teora Ecolgica
VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LA NCFAS
II. EVOLUCIN DE LA NCFAS HACIA LA NCFAS G+R
La NCFAS original, fue desarrollada en el ao 1990 para un modelo de servicio

intensivo con programas de intervencin en crisis o intervenciones breves, cuyo
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principal objetivo es prevenir la remocin del nio/a de su grupo familiar.

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La NCFAS+R, fue desarrollada en el ao 2000, para un modelo de servicio con

programa de intervencin a largo plazo, cuyo principal objetivo es la reunificacin
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familiar y por tanto el retorno seguro del nio/a que ha sido removido de su grupo
familiar debido a abuso o negligencia.
La NCFAS+G, fue desarrollada en el ao 2005, a requerimiento especial del

Condado de San Mateo, EE.UU, para apoyar los mltiples temas asociados a la
evaluacin e intervencin de los distintos programas que trabajan en el mbito
familiar.
La NCFAS G+R nace el ao 2008, tras la combinacin de las tres escalas anteriores.
DIFERENCIAS ENTRE VERSIONES
Total de preguntas: 70
III. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA ESCALA NCFAS G+R

Todos los dominios y sub escalas emplean la misma estrategia escalar
Una escala de seis puntos donde:

Los rangos de la escala van desde Clara Fortaleza hasta Problema Serio
No hay punto medio
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Definiciones de los Puntos de la Escala
De los 6 puntos en cada escala, 3 niveles de funcionamiento son definidos por un lenguaje
gua que ayuda a los profesionales a asignar puntajes:
+2 = > Clara Fortaleza

0 = > Lnea Base/Adecuado
3 = > Problema Serio
Los niveles intermedios de funcionamiento (+1, -1, -2) se dejan sin definicin en orden a
estimular la investigacin y juicio del profesional cuando asigne los puntajes. La NCFAS-
G+R ha sido diseada para estimular el juicio profesional.
Definicin de Lnea Base/Adecuado
El nivel Lnea Base/Adecuado de funcionamiento es el umbral sobre el cual no hay

razones legales, morales o ticas para una intervencin pblica.
El nivel de funcionamiento descrito por esta definicin refleja los estndares de la
comunidad en la cual la escala es aplicada en la prctica. Esta definicin no excluye
el ofrecimiento o aceptacin de servicios voluntarios, independientemente del puntaje
asignado.
Uso de los puntajes de la Escala NCFAS G+R

Puntajes de Ingreso:
Entregan un marco para las reuniones de equipo / supervisiones
de caso
Focaliza los recursos humanos y materiales
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Prioriza temticas de intervencin

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Permite la incorporacin de fortalezas en la planificacin del caso

Focaliza reevaluaciones peridicas en temas y componentes
claves de la planificacin del caso.
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Puntajes de Avance:
Entregan un marco para las reuniones de equipo / supervisiones
de caso
Permiten evaluar la efectividad de las acciones ya realizadas.
Permite reformular la intervencin cuando sea necesario.
Puntajes de Cierre:
Entregan medidas de resultados de los servicios
Entregan una indicacin de temas no resueltos
Informan sobre decisiones acerca del caso hechas al cierre
Informan de una planificacin de servicios posteriores o de
necesidades de derivacin
Permiten el clculo de cambios en los puntajes, lo que refleja el
progreso logrado o no logrado
VENTAJAS DEL USO DE LA ESCALA NCFAS

1. La NCFAS-G+R permite la retroalimentacin necesaria para mejorar los Programas y
Servicios, los que pueden:
Evaluar la efectividad de los programas con resultados especficos.

Identificar los servicios requeridos en el caso.
Ayudar a una mejor focalizacin de los usuarios.
Identificar reas en las que haya necesidad de capacitacin por parte de los
profesionales.
2. La NCFAS-G+R es de fcil manejo para el profesional:
Se completa rpidamente (requiere cerca de 30 minutos)

Fomenta el dilogo y la discusin en equipo.
Identifica las fortalezas de una familia as como sus debilidades y con ello
permite al profesional definir objetivos, metas, un plan de intervencin, y
reportes o informes.
ALCANCES Y LIMITACIONES DE LA NCFAS

El instrumento en su diseo reconoce la imposibilidad de construir una nica
definicin de lo que sera Adecuado. Dado que esta definicin vara de pas en
pas, de cultura en cultura. Por lo tanto, la aplicacin de esta medida es
dinmica, y slo determina el contexto en el que se aplica.
Si bien se trata de un instrumento vlido y ampliamente utilizado, es necesario tener

presente lo siguiente:
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La puntuacin 0 no significa que no haya problema, sino que en el momento

no hay razones ticas, morales o legales que justifiquen intervenir en ese mbito.
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Es un instrumento para anlisis de caso, no busca generar puntajes de corte

para clasificar familias.
La puntuacin general de cada escala no representa el promedio de los
puntajes, sino una evaluacin comprehensiva de la familia en dicha rea.
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Muchos instrumentos aseguran tener una alta validez inter- subjetiva, las que
permiten establecer puntajes de corte o normas aplicables universalmente.
La NCFAS no fue diseada para ese propsito.
La NCFAS se utiliza como herramienta para estudio de caso, para ayudar a la
evaluacin de la familia con el objetivo de planificar qu tipo de atencin recibir
dicha familia.
Est diseada para proveer de un marco de trabajo que asegure una
evaluacin comprehensiva de las familias.
Fomenta el dilogo y la discusin en equipo.
DOMINIOS Y SUBESCALAS NCFAS (2.0)

A. Entorno
1. Estabilidad de la Vivienda
2. Seguridad en la Comunidad
3. Riesgos del Entorno
4. Habitabilidad de la Vivienda
5. Higiene Personal
6. Entorno de Aprendizaje
7. Entorno en general
B. Competencias Parentales
1. Supervisin del nio(s)
2. Prcticas disciplinarias
3. Entrega de oportunidades de desarrollo/crecimiento
4. Uso de drogas/alcohol que interfiere con la paternidad
5. Estimulacin parental de la educacin del nio(s)
6. Control del acceso a materiales de lectura/medios
7. Literacidad del progenitor(es)/cuidador(es)
8. Competencias parentales en general
C. Interacciones Familiares
1. Vnculo con el Nio(s)
2. Comunicacin con el Nio(s)
3. Expectativas sobre el Nio(s)
4. Apoyo Mutuo dentro de la Familia
5. Relacin entre los Progenitores/Cuidadores
6. Rutinas y Rituales Familiares
7. Recreacin Familiar y Actividades ldicas
8. Interacciones familiares en general
D. Proteccin Familiar
1. Ausencia/Presencia de Violencia Domstica entre los Progenitores/Cuidadores
2. Ausencia/Presencia de Otros Conflictos Familiares
3. Ausencia/Presencia de Abuso Fsico en el Nio(s)
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4. Ausencia/Presencia de Abuso Emocional en el Nio(s)

5. Ausencia/Presencia de Abuso Sexual en el Nio(s)
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6. Ausencia/Presencia de Negligencia en el Nio(s)

7. Ausencia/Presencia de Acceso a Armas
8. Proteccin Familiar en General
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E. Bienestar del Nio
1. Comportamiento del Nio(s)
2. Desempeo Escolar
3. Relacin del Nio(s) con el Progenitor(es)/Cuidador(es)
4. Relacin del Nio(s) con Hermano(s)
5. Relacin del Nio(s) con Pares
6. Cooperacin/Motivacin a permanecer con la familia
7. Bienestar del Nio/a en general
DOMINIOS Y SUBESCALAS (G)

F. Vida Social/Comunitaria
1. Relaciones Sociales
2. Relaciones con Cuidado Infantil, Escuelas y Servicios Extracurriculares
3. Conexin con el Vecindario y la Comunidad Cultural/tnica
4. Conexin con la comunidad espiritual/religiosa
5. Iniciativa y aceptacin del cuidador de la ayuda y apoyo disponible
6. Vida social/comunitaria en general
G. Autonoma
1. Empleo del Cuidador/a
2. Ingreso Familiar
3. Manejo Financiero
4. Comida y Nutricin
5. Transporte
6. Autonoma en General
H. Salud Familiar
1. Salud Fsica del Progenitor(es)/Cuidador(es)
2. Discapacidad del Progenitor(es)/Cuidador(es)
3. Salud Mental del Progenitor(es)/Cuidador(es)
4. Salud Fsica del Nio(s)
5. Discapacidad del Nio(s)
6. Salud Mental del Nio(s)
7. Acceso Familiar a Cuidados de salud/salud mental
8. Salud Familiar en General
DOMINIOS Y SUBESCALAS (R)

I. Ambivalencia Cuidador/Nio
1. Ambivalencia del Progenitor/Cuidador hacia el Nio(a)
2. Ambivalencia del Nio(a) hacia el Progenitor/Cuidador
3. Ambivalencia mostrada por el Proveedor de Cuidados Substitutos (CPS)
4. Apego Interrumpido
5. Visitas Domiciliarias Pre-Reunificacin
6. Ambivalencia cuidador nio(a) en general
J. Preparacin para la Reunificacin

1. Resolucin de Factores de Riesgo CPS Significativo
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2. Finalizacin del Plan de Servicios del Caso

3. Resolucin de Temas Legales.
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4. Comprensin del Padre/Cuidador de las Necesidades de Tratamiento del Nio

5. Apoyos de Refuerzo y/o Plan de Servicios Establecido
6. Preparacin para la reunificacin en general
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PARTE III FORMATO PROPUESTO POR ICEPH PARA LA APLICACIN, ANLISIS DE RESULTADOS Y USO DE LA ESCALA
NCFAS G+R
NA No Aplica
ESCALA NCFAS - G+R LB

?
Lnea Base/ Adecuado
Desconocido
CF Clara Fortaleza
Fecha de Ingreso: LF Leve Fortaleza
Fecha evaluacin inicial: PL Problema Leve
Fecha evaluacin de avance: PM Problema Moderado
Fecha evaluacin de cierre: PS Problema Serio
EVALUACION INICIAL EVALUACION DE AVANCE EVALUACION DE CIERRE

A. ENTORNO
NA CF LF LB PL PM PS ? NA CF LF LB PL PM PS ? NA CF LF LB PL PM PS ?
01 Estabilidad de la Vivienda NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
02 Seguridad en la Comunidad NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
03 Riesgos del Entorno NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
04 Habitabilidad de la Vivienda NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
05 Higiene Personal NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
06 Entorno de Aprendizaje NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
07 Entorno en General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
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B. COMPETENCIAS PARENTALES
01 Supervisin del Nio(s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
02 Practicas Disciplinarias NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Entregas de Oportunidades de Desarrollo /
03 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Crecimiento
Uso de Drogas / Alcohol que Interfiere con la
04 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Parentalidad
05 Estimulacin Parental de la Educacin del Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
06 Control del Acceso a Materiales de Lectura/ Medios NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
07 Literacidad del Progenitor(es)/ Cuidador(es) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
08 Competencias Parentales General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?

C. INTERACCIONES FAMILIARES
01 Vnculo con el Nio(s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
02 Comunicacin con el Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
03 Expectativas sobre el Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
04 Apoyo Mutuo dentro de la Familia NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
05 Relacin entre los Progenitores / Cuidadores NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
06 Rutinas y Rituales Familiares NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
07 Recreacin Familiar y Acciones Ldicas NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
08 Interacciones Familiares en General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
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D. PROTECCION FAMILIAR
Ausencia / Presencia de Violencia Domestica entre los
01 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
progenitores / Cuidadores
02 Ausencia / Presencia de otros Conflictos Familiares NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
03 Ausencia / Presencia de Abuso Fsico en el Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
04 Ausencia / Presencia de Abuso Emocional en el Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
05 Ausencia / Presencia de Abuso Sexual en el Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
06 Ausencia / Presencia de Negligencia en el Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
07 Ausencia / Presencia de Acceso a Armas NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
08 Proteccin Familiar en General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?

E. BIENESTAR DEL NIO
01 Comportamiento Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
02 Desempeo Escolar NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
03 Relacin del Nio(s) con el Progenitor (es)/ Cuidador(es) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
04 Relacin del Nio(s) con Hermano (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
05 Relacin del Nio(s) con Pares NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
06 Cooperacin / Motivacin a Permanecer con la Familia NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
07 Bienestar del Nio (s) en General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?

F. VIDA SOCIAL/ COMUNITARIA
01 Relaciones Sociales NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Relaciones con Cuidado Infantil, Escuelas y Servicios
02 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
extracurriculares
Conexin con el Vecindario y la Comunidad Cultural /
03 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
tnicas
04 Conexin con la Comunidad Espiritual/ Religiosa NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Iniciativa y Aceptacin del Cuidador de la Ayuda y
05 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Apoyo Disponible
06 Vida Social/ Comunitaria en General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
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G. AUTONOMIA
01 Empleo del Cuidador/a NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
02 Ingreso Familiar NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
03 Manejo Financiero NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
04 Comida y Nutricin NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
05 Transporte NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
06 Autonoma en General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?

H. SALUD FAMILIAR
01 Salud Fsica del Progenitor (s)/ Cuidador (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
02 Discapacidad del Progenitor (s)/ Cuidador (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
03 Salud Mental del Progenitor (s)/ Cuidador (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
04 Salud Fsica del Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
05 Discapacidad del Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
06 Salud Mental del Nio (s) NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
07 Acceso Familiar a Cuidados de Salud / Salud Mental NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
08 Salud Familiar En General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?

I. AMBIVALENCIA CUIDADOR / NIO
Ambivalencia del Progenitor / Cuidador hacia el
01 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Nio/a
Ambivalencia del Nio/a hacia el Progenitor/
02 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Cuidador
Ambivalencia Mostrada por el Proveedor del Cuidado
03 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Sustituto
04 Apego Interrumpido NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
05 Visitas Domiciliarias Pre-Reunificacin NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
06 Ambivalencia Cuidador- Medio Nio/a en General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
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J. PREPARACION PARA LA REUNIFICACION
Resolucin de Factores de Riesgos CPS
01 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Significativos
02 Finalizacin del Plan de Servicios del Caso NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
03 Resolucin de Temas Legales NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Comprensin del Padre/ Cuidador de las Necesidades
04 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
de Tratamiento del Nio
Apoyo de Refuerzos y/o Plan de Servicios
05 NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
Establecidos
06 Preparacin para la Reunificacin en General NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
RESUMEN DE LOS DOMINIOS EN GENERAL SEGN EL CRITERIO DEL PROFESIONAL

DOMINIOS NA CF LF LB PL PM PS ? NA CF LF LB PL PM PS ? NA CF LF LB PL PM PS ?
A Entorno NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
B Competencias Parentales NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
C Interacciones Familiares NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
D Proteccin Familiar NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
E Bienestar del Nio NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
F Vida Social/ Comunitaria NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
G Autonoma NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
H Salud Familiar NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
I Ambivalencia Cuidador Nio NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
J Preparacin para la Reunificacin NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
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RESUMEN DE LOS DOMINIOS EN GENERAL SEGN EL CONSENSO DEL EQUIPO DE TRABAJO

DOMINIOS NA CF LF LB PL PM PS ? NA CF LF LB PL PM PS ? NA CF LF LB PL PM PS ?
A Entorno NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
B Competencias Parentales NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
C Interacciones Familiares NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
D Proteccin Familiar NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
E Bienestar del Nio NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
F Vida Social/ Comunitaria NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
G Autonoma NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
H Salud Familiar NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
I Ambivalencia Cuidador Nio NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
J Preparacin para la Reunificacin NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ? NA +2 +1 0 -1 -2 -3 ?
PERFIL COMPARATIVO DE LOS RESULTADOS GENERALES Y AVANCES DEL PROCESO DE INTERVENCIN
No aplica NA
Clara Fortaleza +2
Leve Fortaleza +1
Lnea Base / Adecuado 0
Problema Leve -1
Problema Moderado -2
Problema Serio -3
Desconocido ?
EVALUACION 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
DOMINIO A B C D E F G H I J
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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EJEMPLO DEL LLENADO:
GRAFICANDO RESULTADOS:
No aplica NA
Clara Fortaleza +2
Leve Fortaleza +1
Lnea Base / Adecuado 0
Problema Leve -1
Problema Moderado -2
Problema Serio -3
Desconocido ?
EVALUACION 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3 1 2 3
DOMINIO A B C D E F G H I J
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________
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HERRAMIENTAS QUE COMPLEMENTAN LA RECOLECCIN DE
DATOS
El INFORME DE EVALUACION A PARTIR DE LA ESCALA NCFAS

G+R
Cada vez que se aplique la Escala NCFAS G+R, es necesario que el equipo de
profesionales consigne en un informe el resumen de sus resultados.
El informe debe identificar con claridad las principales fortalezas de la familia y las
problemticas detectadas, priorizando estas ltimas segn su gravedad y cmo afectan la
seguridad del nio.
INFORME DE RESULTADOS ESCALA NCFAS G+R

Fecha de Evaluacin:
Nombre del Nio/a:
1. FORTALEZAS DE LA FAMILIA:
Marque cada dominio donde el puntaje global est por sobre la lnea base (+1, +2)
DOMINIOS CON FORTALEZAS

Entorno Vida Social/ Comunitaria
Competencias Parentales Autonoma
Interacciones Familiares Salud Familiar
Proteccin Familiar Ambivalencia Cuidador Nio
Bienestar del Nio Preparacin para la Reunificacin
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2. PROBLEMATICAS DE LA FAMILIA:
Marque cada dominio donde el puntaje global est por debajo de la lnea base (-1, -2, -3).
Problema Problema Problema

DOMINIOS CON PROBLEMAS Leve Moderado Serio
-1 -2 -3
Entorno
Competencias Parentales
Interacciones Familiares
Proteccin Familiar
Bienestar del Nio
Vida Social/ Comunitaria
Autonoma
Salud Familiar
Ambivalencia Cuidador Nio
Preparacin para la Reunificacin
3. PRIORIZACIN DE LAS PROBLEMTICAS DE LA FAMILIA:
Priorice los dominios con problemas segn su urgencia de solucin, considerando como
ms urgentes aqullos que ponen en riesgo la seguridad del nio/a:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
ELABORACIN DEL PLAN DE INTERVENCIN

A PARTIR DE LA ESCALA NCFAS
. / La NCFAS fue desarrollada especficamente para usarse en contextos de programas de
preservacin familiar. Evala cambios en el funcionamiento familiar asociados con la
intervencin/tratamiento.
. / Permite identificar fortalezas y debilidades.
. / Orienta la intervencin
Cada caso es nico y requiere del anlisis del equipo en su conjunto.

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El Plan de Intervencin debe disearse partiendo de los resultados registrados en el

Informe.
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La intervencin debe realizarse en tres niveles:
1. Con el nio/a
2. Con la familia o adulto significativo
3. Con la comunidad o redes
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QU HACER SEGN LOS RESULTADOS:
ALGUNAS RECOMENDACIONES
. / Revisar que exista congruencia entre las reas deficitarias y los objetivos a trabajar, en
lo posible se deben cubrir todas.
. / Trazar objetivos que apunten a conductas especficas, evitando expresiones muy
generales.
. / Ser precisos y concisos al momento de describir cada dimensin, no es necesario
mencionar cada tem de una dimensin.
. / Se recomienda que el orden de presentacin corresponda al orden de priorizacin de
las temticas a trabajar, y no al orden formal de la escala.
MODELO DE PLAN DE INTERVENCIN
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PARTE IV
REDACCIN DE INFORMES
INFORMES AL TRIBUNAL
1. El informe debe tener coherencia interna, entre el motivo de evaluacin, la
metodologa, y los resultados. De qu forma se tom contacto: en visita
domiciliaria, entrevista en la oficina, en establecimiento educacional, etc.
2. Identificar a las personas a quienes entrevistamos: quines son y qu rol
ocupan.
3. Las verbalizaciones que nos entrega la familia deben consignarse entre
comillas.
4. Procurar ser sinttico al momento de exponer los resultados de las
evaluaciones o indagaciones realizadas.
5. Evitar el uso excesivo de terminologa tcnica.
6. Evitar el uso de adjetivos ambiguos como un poco, "ligeramente, bastante,
alto, bajo, etc.
7. Cuidar los juicios de valor o nuestras propias ideas.
8. Cuidar la ortografa y redaccin.
9. Revisar el informe antes de enviarlo y en lo posible solicitar su lectura a otro
miembro del equipo profesional.
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conocer distinguir diagnóstico familiar

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INSTRUCCIONES PARA EL USO DE ESTE MANUAL

La Escala de evaluacin del funcionamiento familiar NCFAS G+R, es de propiedad

En este contexto, se consider necesario la elaboracin de un Manual que sealara la forma

Recoger y analizar datos para evaluar problemas de diversa naturaleza.

La medicina entiende por diagnstico el acto de reconocer una enfermedad mediante el

Este modelo clsico de diagnstico no es el empleado, exactamente, en terapia familiar, ya

El diagnstico de la familia no se centra en un miembro de ella sino que pone el

Diagnstico y terapia no se realizan en dos fases diferentes en el tiempo, sino que se

No podemos hacer una diferenciacin rgida entre "lo observado" (familia) y el

Mediante el diagnstico familiar no se pretende llegar a un conocimiento preciso y sin fallo,

Familias con necesidades parecidas,

Asesoramiento de personas con responsabilidades institucionales o polticas

TCNICAS E INSTRUMENTOS MS UTILIZADOS EN EL

OBSERVACIONES Para analizar la interaccin familiar, que se trasladan al registro

CUESTIONARIOS Aplicados a los distintos miembros de la familia (sobre el

OTRAS Tcnicas proyectivas, las tareas experimentales, las

VENTAJAS DEL DIAGNSTICO FAMILIAR

La concepcin de tratamiento no puede ser Es un proceso que suele estar acompaado

El tratamiento se limita a las profesiones Propio de muchas profesiones de ayuda

Se centra en los roles, las relaciones, las

Existen dos tipos: Directo e Indirecto.

La intervencin tiene que ver con el hacer y el cmo hacer.

El vnculo teraputico no es sinnimo de alianza teraputica, el vnculo es uno de los

La calidad del vnculo determina la modulacin emocional de la vivencia que el sujeto de

Empata Capacidad de comprender a las personas desde su propio marco de

Autenticidad Capacidad del profesional de mantenerse conectado con su propio

SITUACIONES QUE AFECTAN EL DESARROLLO DE UN BUEN

1. Identificacin exagerada con los padres

La NCFAS se basa en la Teora Ecolgica

VALIDEZ Y CONFIABILIDAD DE LA NCFAS

II. EVOLUCIN DE LA NCFAS HACIA LA NCFAS G+R

La NCFAS original, fue desarrollada en el ao 1990 para un modelo de servicio

principal objetivo es prevenir la remocin del nio/a de su grupo familiar.

La NCFAS+R, fue desarrollada en el ao 2000, para un modelo de servicio con

La NCFAS+G, fue desarrollada en el ao 2005, a requerimiento especial del

DIFERENCIAS ENTRE VERSIONES

III. CARACTERSTICAS GENERALES DE LA ESCALA NCFAS G+R

Una escala de seis puntos donde:

+2 = > Clara Fortaleza

Definicin de Lnea Base/Adecuado

El nivel Lnea Base/Adecuado de funcionamiento es el umbral sobre el cual no hay

Uso de los puntajes de la Escala NCFAS G+R

Prioriza temticas de intervencin

Permite la incorporacin de fortalezas en la planificacin del caso

VENTAJAS DEL USO DE LA ESCALA NCFAS

Evaluar la efectividad de los programas con resultados especficos.

2. La NCFAS-G+R es de fcil manejo para el profesional:

Se completa rpidamente (requiere cerca de 30 minutos)

ALCANCES Y LIMITACIONES DE LA NCFAS

Si bien se trata de un instrumento vlido y ampliamente utilizado, es necesario tener

La puntuacin 0 no significa que no haya problema, sino que en el momento

Es un instrumento para anlisis de caso, no busca generar puntajes de corte

DOMINIOS Y SUBESCALAS NCFAS (2.0)

4. Ausencia/Presencia de Abuso Emocional en el Nio(s)

6. Ausencia/Presencia de Negligencia en el Nio(s)

DOMINIOS Y SUBESCALAS (G)

DOMINIOS Y SUBESCALAS (R)

J. Preparacin para la Reunificacin

2. Finalizacin del Plan de Servicios del Caso

4. Comprensin del Padre/Cuidador de las Necesidades de Tratamiento del Nio

ESCALA NCFAS - G+R LB

EVALUACION INICIAL EVALUACION DE AVANCE EVALUACION DE CIERRE

EVALUACION INICIAL EVALUACION DE AVANCE EVALUACION DE CIERRE