INFECO

HOSPITALAR
ACADMICOS:
CARLOS VINICIUS
CINTHIA APARECIDA
WASLAN DE OLIVEIRA
LUCIANA
FRANCIELE
MAGNO JOSE
DEIVISON
O QUE INFECO HOSPITALAR?
Qualquer tipo de infeco adquirida:

aps a aps a
alta, quando
entrada do relacionado a
paciente OU internao ou
em um procedimento
hospitalar
hospital (ex: cirurgia)
 A EVOLUO DAS INFECES
HOSPITALARES
Durante sculos, os doentes foram tratados
sem serem separados e/ou isolados quanto a
nosologia que apresentavam

No incio do sculo XIX, na Inglaterra,

iniciado o isolamento de algumas doenas
(ex: varicela) obtendo resultados eficazes

CANGUILHEM, G. Ideologia e racionalidade nas cincias da vida. Lisboa: Edies 70, 1977.
 A EVOLUO DAS INFECES
HOSPITALARES
Em 1863, Florence Nigthingale, descreveu
uma srie de cuidados referente aos pacientes
e ao meio, com o objetivo de diminuir o risco
de Infeco Hospitalar(IH)

Os primeiros relatos de infeco hospitalar no

Brasil, parecem surgir em 1956 sobre
esterilizao do material hospitalar(Cristvo-
1956)
CANGUILHEM, G. Ideologia e racionalidade nas cincias da vida. Lisboa: Edies 70, 1977.
 OS PRINCIPAIS TIPOS DE INFECES

35% ITU
25% Infec. Cirrgica
10% Infec. Respirtria
10% Spses
20% outras

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(surtos) hospitalares e Vigilncia epidemiolgica das infeces hospitalares, SP, 2.004
INFECO DO TRATO URINRIO - ITU
80% das ITU esto relacionado ao cateterismo
vesical de demora
Fatores de Risco:
Assepsia inadequada/irregular
Colonizao do meato uretral (por bactrias
potencialmente patognicas)
Durao do cateter
Agente Etiolgico: E. Coli(90%); Proteus sp;
Enterobacter sp.
. APECIH Manual de epidemiologia aplicada ao controle de infeces em hospitais e servios
correlatos, SP, 2.000
 INFECO CIRRGICA
HOSPITAL UNIVERSITRIO DA UFRN(1999-2002)
3.120 operados
187 desenvolveram infeco hospitalar
(cirrgica)

6% infeces
cirrgicas

outras infeces

ALTEMEIER, W.A. et al. Manual de controle de infeco em pacientes cirrgicos. So Paulo: Manole, 1978.
 INFECO CIRRGICA
Alguns Fatores de Risco:
Tricotomia com lmina
Assepsia inadequada/irregular do stio operatrio
Durao prolongada da cirurgia
Contaminao abdominal microbiana
Drenos
Furos em luvas
Corpos estranhos
No realizao de banho/higiene pr operatria
ALTEMEIER, W.A. et al. Manual de controle de infeco em pacientes cirrgicos. So Paulo:
Manole, 1978.
 INFECO RESPIRATRIA
O mecanismo de defesa do sistema
respiratrio, durante a hospitalizao, pode
sofrer reduo na sua eficincia, por causa de
sua patologia ou das medicaes utilizadas no
tratamento
Patologia da Infeco Respiratria: Pneumonia
Agente Etiolgico: Staphylococcus aureus;
Hemophilus influenzae; Streptococcus
pneumoniae
. APECIH Manual de epidemiologia aplicada ao controle de infeces em hospitais e servios
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 INFECO RESPIRATRIA
Alguns dos Fatores de Risco:
Terapia Respiratria:
Nebulizao
Oxigenioterapia
Tubo endotraqueal (+ de 72 horas)
Ventilao mecnica
 SEPSES OU SEPTCEMIAS
Disseminao de microorganismos atravs da
corrente circulatria (infeco na corrente
sangunea)
Alto ndice de mortalidade
Podem ocorrer secundariamente a outra
infeco

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 SEPSES OU SEPTCEMIAS
Alguns Fatores de Risco:
Infuses contaminadas
Quebra da tcnica assptica
Cateteres, equipos e dnulas (three-way) por
longo tempo (ideal, 72 horas)
Curativos com sujidades ou descolamento
Agente etiolgico: estreptococo beta-hemoltico do
grupo A, Staphilococcus aureus, estreptococo beta-
hemoltico do grupo B
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 INFECES HOSPITALARES
A CCIH a Comisso de Controle de Infeco
Hospitalar, rgo consultor, define as polticas
de controle de IHs nos hospitais

O SCIH o Servio de Controle de Infeco

Hospitalar, rgo responsvel pela execuo
das aes recomendadas pela CCIH

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 Atuao do Enfermeiro no CIH:
Planejamento,coleta dados,relatrios
Decises administrativas
Avaliao de Materiais /Qualidade
Poltica de antimicrobianos
Rotinas
Investigao de surtos/ interferncia
Custo X benefcio
Pesquisa .Prioridades
. ALTEMEIER, W.A. et al. Manual de controle de infeco em pacientes cirrgicos. So Paulo:
Manole, 1978.
 EPIDEMIOLOGIA DAS IHs
o estudo dos fatores que determinam:

Freqncia Das doenas nas

Distribuio coletividades
Pessoa, tempo de lugar humanas
Pessoa: idade, doena de base, exposio a fatores
de risco(procedimentos,tratamento, corticides)
Tempo: tempo de internao, tempo de exposio
Lugar: unidade de internao
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 EPIDEMIOLOGIA DAS IHs
Obteno de taxas conhecimento da realidade e
determinao de parmetros aceitveis
Identificao de surtos: medidas de controle em tempo
hbil
Avaliao da eficcia e efetividade das medidas de
preveno
Determinao de reas e servios de maior risco
Avaliao de fatores associados ocorrncia de
infeco
Divulgao de informaes
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 EPIDEMIOLOGIA DAS IHs
Compreende:
Coleta de dados Anlise
Consolidao Interpretao
Planejamento Ao
 EPIDEMIOLOGIA DAS IHs
Mtodos de vigilncia:
Vigilncia por objetivos - (procedimentos invasivos) que
provocam o rompimento das barreiras naturais ou penetram
em cavidades do organismo, abrindo uma porta ou acesso
para o meio interno, favorecendo a penetrao de
microrganismos na intimidade dos tecidos, sejam eles estreis
ou colonizados
Vigilncia por setores - (unidades de maior risco)
Vigilncia global o enfermeiro da CCIH, utilizando uma ficha
de controle de IH, procura os casos de infeco durante a
internao hospitalar do paciente e realiza o diagnstico das
IH.
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(surtos) hospitalares e Vigilncia epidemiolgica das infeces hospitalares, SP, 2.004
 BIBLIOGRAFIA
01. ALTEMEIER, W.A. et al. Manual de controle de infeco em pacientes cirrgicos. So Paulo:
Manole, 1978.

02. CANGUILHEM, G. Ideologia e racionalidade nas cincias da vida. Lisboa: Edies 70, 1977.

03. FOUCAULT, M. Microfsica do poder. 5. ed. Rio de Janeiro: Graal, 1985.

04. GONALVES, R.B.M. Tecnologia e organizao social das prticas de sade: caractersticas
tecnolgicas do processo de trabalho na rede estadual de centros de sade de So Paulo. So
Paulo, 1986. 416 p. Tese (Doutorado) - Departamento de Medicina Preventiva da Faculdade de
Medicina, Universidade de So Paulo.

05. Pereira, M.G.- Epidemiologia teoria e prtica, 6 reimpresso, Guanabara Koogan, RJ, 2.002

06. APECIH Manual de epidemiologia aplicada ao controle de infeces em hospitais e servios

correlatos, SP, 2.000

07. ANVISA e UNIFESP Infeces relacionadas assistncia sade Investigao e controle de

epidemias (surtos) hospitalares e Vigilncia epidemiolgica das infeces hospitalares, SP, 2.004