Sunteți pe pagina 1din 34

Asigurarea obligatorie de asistenta medicala

Articolul 1. Noiunea de asigurare obligatorie de asisten medical


Asigurarea obligatorie de asisten medical reprezint un sistem autonom garantat de stat de
protecie financiar a populaiei n domeniul ocrotirii sntii prin constituirea, pe principii de
solidaritate, din contul primelor de asigurare, a unor fonduri bneti destinate pentru acoperirea
cheltuielilor de tratare a strilor condiionate de survenirea evenimentelor asigurate (maladie sau
afeciune). Sistemul asigurrii obligatorii de asisten medical ofer cetenilor Republicii
Moldova posibiliti egale n obinerea asistenei medicale oportune i calitative.

Articolul 2. Programul unic al asigurrii obligatorii de asisten medical


(1) Volumul asistenei medicale, acordate n cadrul asigurrii obligatorii de asisten medical,
se prevede n Programul unic al asigurrii obligatorii de asisten medical, denumit n
continuare Program unic, care este elaborat de Ministerul Sntii i aprobat de Guvern.
(2) Programul unic cuprinde lista maladiilor i strilor ce necesit asisten medical finanat
din mijloacele asigurrii obligatorii de asisten medical.

Articolul 3. Obiectul asigurrii


Obiect al asigurrii obligatorii de asisten medical este riscul asigurat, legat de cheltuielile
pentru acordarea volumului necesar de asisten medical i farmaceutic, prevzut n
Programul unic.
Subiecii asigurrii AOAM
(1) Subieci ai asigurrii obligatorii de asisten medical snt:
a) asiguratul; b) persoana asigurat; c) asigurtorul; d) prestator de servicii medicale.
Asiguratul este persoana fizic sau juridic obligat prin lege s asigure riscul propriu de a se
mbolnvi i/sau riscul de a se mbolnvi al altor categorii de persoane a cror asigurare este de
competena lui.
(3) Asigurat pentru persoanele angajate (salariai) este angajatorul.
(4) Guvernul are calitatea de asigurat pentru urmtoarele categorii de persoane neangajate cu
domiciliul n Republica Moldova i aflate la evidena instituiilor abilitate ale Republicii
Moldova, specificate la alin.(9), cu excepia persoanelor obligate prin lege s se asigure n mod
individual:
a) copiii de vrst precolar; b) elevii din nvmntul primar, gimnazial, liceal i mediu de
cultur general; c) elevii din nvmntul secundar profesional;
d) elevii din nvmntul mediu de specialitate (colegii) cu nvmnt de zi;
e) studenii din nvmntul superior universitar cu nvmnt de zi;
f) rezidenii nvmntului postuniversitar obligatoriu i doctoranzii la cursuri de zi;
g) copiii nencadrai la nvtur pn la mplinirea vrstei de 18 ani;
h) gravidele, parturientele i luzele;
i) invalizi; j) pensionari; k) omerii care beneficiaz de ajutor de omaj;
l) persoanele care ngrijesc la domiciliu un copil invalid cu severitatea I sau un invalid din
copilrie de gradul I intuit la pat;
m) mame cu patru i mai muli copii;
n) persoanele din familiile defavorizate care beneficiaz de ajutor social
(5) Calitatea de asigurat i de pltitor al primelor de asigurare obligatorie de asisten medical
pentru persoanele neangajate, care nu snt indicate la alin.(4), o au ele nsei.
Persoane asigurate pot fi att cetenii Republicii Moldova, ct i cetenii strini i apatrizii
avnd reedina n Republica Moldova, ncadrai n munc n Republica Moldova n baza unui
contract individual de munc, precum i cetenii strini i apatrizii cu domiciliul n Republica
Moldova, n interesul crora au fost pltite prime de asigurare obligatorie de asisten medical
n mrimea i n termenul stabilit de legislaie.
Asigurator n sistemul asigurrii obligatorii de asisten medical, asigurtor este Compania
Naional de Asigurri n Medicin i ageniile ei teritoriale (ramurale).
Prestatorii de servicii medicale din sistemul asigurrilor obligatorii de asisten
medical, denumii n continuare prestatori de servicii medicale, snt instituiile medico-sanitare,
organizaiile (instituiile) specializate n ngrijiri la domiciliu, inclusiv paliative, care au ncheiat
contract de acordare a asistenei medicale (de prestare a serviciilor medicale) cu Compania
Naional de Asigurri n Medicin sau cu ageniile ei teritoriale (ramurale)
(9) Evidena nominal a categoriilor de persoane asigurate de Guvern, indicate la alin.(4), se
ine de urmtoarele instituii abilitate ale Republicii Moldova:
a) instituiile de nvmnt, indiferent de tipul de proprietate - pentru categoriile indicate la
lit.a)-f); b) autoritile administraiei publice locale de nivelul nti - pentru categoriile indicate la
lit.g), l) (persoanele care ngrijesc la domiciliu invalizi din copilrie de gradul I intuii la pat cu
vrsta de la 16) i la lit.m); c) prestatorii publici de asisten medical primar - pentru categoria
indicat la lit.h); d) Casa Naional de Asigurri Sociale - pentru categoriile indicate la lit.i), j)
(persoane civile) i lit.l) (persoanele care ngrijesc la domiciliu copii invalizi cu severitatea I cu
vrsta de pn la 16 ani); e) ministerele de for, structurile de for - pentru categoriile indicate la
lit.i) i j) (ofieri); f) Agenia Naional pentru Ocuparea Forei de Munc - pentru categoria
indicat la lit.k); g) alte instituii abilitate, n cazurile prevzute de legislaie. (10) n procesul
inerii evidenei persoanelor asigurate, asigurtorul poate utiliza informaia necesar din
Registrul de stat al populaiei i Registrul de stat al unitilor de drept, furnizat n mod gratuit de
Ministerul Dezvoltrii Informaionale.
Principiile AOAM
a) principiul unicitii, potrivit cruia statul organizeaz i garanteaz sistemul asigurrii
obligatorii de asisten medical bazat pe aceleai norme de drept; sistem. AOAM este
organizat poe tot terir rm in baz aunor si acelorasi norme de dr garantiile persoanelor asigurate
b) principiul egalitii, potrivit cruia tuturor participanilor la sistemul de asigurare obligatorie
de asisten medical (pltitori de prime de asigurare obligatorie de asisten medical, prestatori
de servicii medicale i beneficiari de asisten medical) li se asigur un tratament
nediscriminatoriu n ceea ce privete drepturile i obligaiile prevzute de lege;
c) principiul solidaritii, potrivit cruia pltitorii primelor de asigurare obligatorie de asisten
medical achit contribuiile respective n funcie de venit, iar persoanele asigurate beneficiaz
de asisten medical n funcie de necesiti; toate persoanele asigurate indifferent de statu lor
social si economic.
d) principiul obligativitii, potrivit cruia persoanele fizice i juridice au, conform legii,
obligaia de a participa la sistemul asigurrii obligatorii de asisten medical, iar drepturile de
asigurri medicale se exercit corelativ cu ndeplinirea obligaiilor;
e) principiul contributivitii, potrivit cruia fondurile de asigurri medicale se constituie pe
baza primelor de asigurare achitate de ctre pltitorii stabilii de legislaie; pers F/J au obligatia
de a participa la AOAM iar dreptul de asigurare medicala se exercita corelativ cu indeplinirea
obligatiilor. AOAM cuprinde toata popul rm cu exceptia cazurilor cinbd sunt rezidenti in alte
state.
f) principiul repartiiei, potrivit cruia fondurile de asigurri obligatorii de asisten medical
realizate se redistribuie pentru plata obligaiilor ce revin sistemului asigurrii obligatorii de
asisten medical, conform legii;
g) principiul autonomiei, potrivit cruia sistemul asigurrii obligatorii de asisten medical se
administreaz de sine stttor, n baza legii, iar prestatorii de servicii medicale care acord
asisten medical n sistemul respectiv activeaz pe principii de autofinanare i nonprofit.
h) fondurile banesti AOAM se redistribuie pt plata obligatory ce revin AOAM potrivit
legii. Este interzisa utilizarea financiara a AOAM pt alte scopuri ce nu tin de sistemul de
asigurare potrivit legii banii nu se cheltuie in companii electorale.
(2) Asigurarea obligatorie de asisten medical a persoanelor angajate se efectueaz din
contul mijloacelor angajatorilor i ale salariailor.
(3) Asigurarea obligatorie de asisten medical a persoanelor neangajate enumerate la
art.4 alin.(4) se realizeaz din contul bugetului de stat.
(4) n cazul persoanelor neasigurate, cheltuielile pentru asistena medical urgent
prespitaliceasc, pentru asistena medical primar, precum i pentru asistena medical
specializat de ambulator i spitaliceasc n cazul maladiilor social-condiionate cu impact major
asupra sntii publice, se acoper din contul mijloacelor fondurilor asigurrii obligatorii de
asisten medical, conform listei stabilite de Ministerul Sntii.
Drepturile si obligatiile subiectilor AOAM
Asiguratul
Drepturi(1) Asiguratul este n drept s obin de la asigurtor informaii despre ndeplinirea de
ctre acesta a obligaiilor sale legale fa de persoanele asigurate.
Obligatii (2) Asiguratul, inclusiv notarii publici, executorii judectoreti i avocaii, este obligat:
a) n cazul unitilor i al persoanelor fizice, altele dect cele nregistrate de ctre organul
nregistrrii de stat, al notarilor publici, al executorilor judectoreti i al avocailor, s se
nregistreze ca pltitor de prime de asigurare obligatorie de asisten medical la agenia
teritorial a Companiei Naionale de Asigurri n Medicin n termen de o lun de la data
obinerii certificatului de nregistrare, a licenei de notar, de executor judectoresc sau de avocat;
b) s achite primele de asigurare n mrimea, n modul i n termenele stabilite de
legislaie;
c) s nu mpiedice realizarea msurilor de depistare i studiere a factorilor cu influen
nefavorabil asupra sntii contingentului care urmeaz s fie asigurat (sau este deja asigurat)
i, n limitele competenei sale, s ntreprind msuri de nlturare a lor;
d) s prezinte asigurtorului direct sau, n cazul n care asigurat este Guvernul, prin
intermediul instituiilor abilitate, indicate la art.4 alin.(9), listele de eviden nominal a
persoanelor asigurate, conform modelului stabilit de asigurtor;
e) s comunice n scris asiguratorului (prin intermediul faxului, potei electronice sau
personal) toate schimbrile survenite n listele sale de eviden a persoanelor asigurate n vederea
anulrii polielor de asigurare nevalabile sau obinerii de noi polie, pn n data de 7 a lunii
urmtoare celei n care au avut loc schimbrile.
Raspunderea: asiguratul pltete o penalitate, calculat n conformitate cu legislaia,
pentru perioada care ncepe dup scadena primei de asigurare i se ncheie n ziua plii efective
a acesteia.

Persoana asigurat
Drepturi:
a) s aleag prestator de servicii medicale primar i medicul de familie;
b) s i se acorde asisten medical pe ntreg teritoriul Republicii Moldova;
c) s beneficieze de servicii medicale n volumul i de calitatea prevzute n Programul unic,
indiferent de mrimea primelor de asigurare achitate;
d) s intenteze aciuni asiguratului, asigurtorului, prestatorului de servicii medicale, inclusiv
pentru a obine compensarea material a prejudiciului cauzat din culpa acestora.
obligatii
a) s pstreze polia de asigurare obligatorie de asisten medical i s o prezinte n cazul cnd
se adreseaz prestatorului de servicii medicale;
b) s achite direct prestatorului de servicii medicale, la momentul acordrii asistenei medicale,
acea parte din costul serviciilor medicale ce i-au fost acordate peste volumul prevzut n
Programul unic.
c) s fie nregistrat la un medic de familie.
Raspunderea: Asigurtorul rspunde material fa de persoana asigurat pentru prejudiciile
cauzate vieii i sntii acesteia ca rezultat al asistenei medicale, prevzute de Programul unic,
acordate necalitativ sau insuficient.
Asigurtorul achit serviciile prestate de prestatorii de servicii medicale n modul i n termenele
prevzute n contractele ncheiate cu ei, dar nu mai trziu dect la expirarea unei luni de la data
prezentrii facturii de plat. Rspunderea pentru achitarea cu ntrziere este stipulat n contract.
Prestatorii de servicii medicale
n cadrul asigurrii obligatorii de asisten medical, asistena medical se acord de
prestatorii de servicii medicale, indiferent de tipul de proprietate i form juridic de organizare,
care activeaz n conformitate cu legislaia.

Compania Naional de Asigurri n Medicin


Drepturi:
(1) Compania Naional de Asigurri n Medicin este organizaie de stat autonom, inclusiv cu
autonomie financiar, nonprofit, i se nfiineaz de Guvern.
b) s participe la acreditarea prestatorilor de servicii medicale;
c) s ia parte la elaborarea propunerilor de stabilire a tarifelor pentru serviciile medicale n cadrul
asigurrii obligatorii de asisten medical;
d) s intenteze aciuni prestatorilor de servicii medicale sau lucrtorului medical n scopul
compensrii materiale a prejudiciului cauzat sntii persoanei asigurate din culpa acestora;
e) s gestioneze fondurile stabilite de prezenta lege i s constituie suplimentar alte fonduri care
au atribuie la medicin i sntate.
Obligatii
a) s realizeze, conform legii, asigurarea obligatorie de asisten medical a cetenilor
Republicii Moldova, a cetenilor strini i apatrizilor avnd reedina n Republica Moldova,
ncadrai n munc n Republica Moldova n baza unui contract individual de munc, precum i a
cetenilor strini i apatrizilor cu domiciliul n Republica Moldova;
a1) s ncheie cu prestatorii de servicii medicale contracte de acordare a asistenei medicale
persoanelor asigurate;
b) s elibereze, n modul stabilit, polie de asigurare obligatorie de asisten medical;
c) s verifice corespunderea cu clauzele contractului de acordare a asistenei medicale (de
prestare a serviciilor medicale) a volumului, termenelor, calitii i costului asistenei medicale
acordate persoanelor asigurate, precum i gestionarea mijloacelor financiare provenite din
fondurile asigurrii obligatorii de asisten medical, n limita serviciilor medicale contractate;
d) s apere interesele persoanelor asigurate;
e) s ncheie contracte de reasigurare.

Raspunderea : Prestatorii de servicii medicale rspund, n conformitate cu legislaia i cu


clauzele contractului, pentru volumul i calitatea serviciilor medicale prestate, pentru refuzul de
a acorda asisten medical persoanelor asigurate, pentru gestionarea mijloacelor financiare
provenite din fondurile asigurrii obligatorii de asisten medical i pentru mpiedicarea
exercitrii de ctre asigurtor a funciilor sale de control.
. Fondurile asigurrii obligatorii de asisten medical AOAM
n scopul realizrii asigurrii obligatorii de asisten medical, Compania Naional de Asigurri
n Medicin constituie, din contul mijloacelor totale acumulate, i gestioneaz urmtoarele
fonduri:
a) fondul pentru achitarea serviciilor medicale; - aici se redistribuie cel putin 94% din suma
totala a mijl, financiare incasate. Din acesta se acopera cheltuieli necesare realizarii programului
unic am AOAM .PREST SERV med sunt finantati de CNAM in baza de conract prin care prest
serv med au oblig sa trateze un anumit nr de cazuri iar asiguratorul CNAM se oblige sa achite
plata pt tratarea acestor cauze.
b) fondul de rezerv al asigurrii obligatorii de asisten medical; - se redistribuie 2%
utilizarea se face pt acoperirea cheltuielilor suplimentare legate de afectiuni urgente.Se mai
utilize pt compensarea diferentei dintre cheltuielile respective legate de achit serv med curente si
contrib. asig in fondu de baza.
c) fondul msurilor de profilaxie;- se distrib 1% ,si este import pt realiz masurilor de
constringere a risculi de imbolnavire.si pt axaminarea process profilactice in scopul depistarii
tipurii a inbolnaviri.
d) fondul de dezvoltare i modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale; - se
distribuie prest publici 1% se utilizeaza pentru procurarea utilajului performant.
e) fondul de administrare al sistemului de asigurri obligatorii de asisten medical.- se
distribuie 2% si se utilize pt salarizare CNAM si angajatilor.
(2) Compania Naional de Asigurri n Medicin are dreptul s investeasc mijloacele
bneti temporar disponibile ale fondurilor menionate n hrtii de valoare de stat i depozite
bancare. Venitul obinut din atare investiii va fi utilizat pentru completarea acestor fonduri.
(21) Soldurile de mijloace bneti constituite n urma executrii fondurilor asigurrii
obligatorii de asisten medical n anul bugetar precedent se transfer pentru anul de gestiune
urmtor, fiind repartizate prin legea anual a fondurilor asigurrii obligatorii de asisten
medical sau prin rectificarea legii fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical pentru
anul respectiv, conform urmtoarelor cote: 25% n fondul pentru achitarea serviciilor medicale,
25% n fondul de rezerv al asigurrii obligatorii de asisten medical, 50% n fondul de
dezvoltare i modernizare a prestatorilor publici de servicii medicale. Consiliul de administrare
al Companiei Naionale de Asigurri n Medicin va monitoriza corectitudinea distribuirii i
utilizrii soldurilor de mijloace bneti.
(3) Mijloacele financiare ale fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical nu intr
n componena bugetelor i altor fonduri i nu snt supuse sechestrrii i impozitrii.
(4) Modul de constituire i administrare a fondurilor asigurrii obligatorii de asisten
medical se stabilete printr-un regulament aprobat de Guvern.

Asigurarea obligatorie de asisten medical a cetenilor


strini i a apatrizilor
Cetenii strini i apatrizii avnd reedin n Republica Moldova, ncadrai n munc n
Republica Moldova n baza unui contract individual de munc, precum i cetenii strini i
apatrizii cu domiciliul n Republica Moldova au aceleai drepturi i obligaii n domeniul
asigurrii obligatorii de asisten medical ca i cetenii Republicii Moldova, n conformitate cu
legislaia n vigoare, dac tratatele internaionale nu stipuleaz altfel. Calitatea de asigurat i
drepturile de asigurare nceteaz odat cu pierderea dreptului de domiciliu sau de reedin n
Republica Moldova.
. Polia de asigurare obligatorie de asisten medical
(1) Calitatea de persoan asigurat se confirm prin eliberarea de ctre asigurtor, n modul
stabilit, a poliei de asigurare obligatorie de asisten medical, n temeiul creia persoana
asigurat beneficiaz de volumul integral de asisten medical, prevzut n Programul unic i
acordat de prestatorii de servicii medicale.
(2) Polia de asigurare este un document de strict eviden i se elibereaz de asigurtor n
baza:
a) listelor de eviden nominal a persoanelor asigurate angajate, prezentate i actualizate
de angajatori;
b) listelor de eviden nominal a persoanelor asigurate din contul statului, prezentate i
actualizate de instituiile abilitate, indicate la art.4 alin.(9);
c) actelor de identitate i altor documente care certific dreptul de obinere a poliei de
ctre persoanele obligate prin lege s se asigure n mod individual.
(3) Modelul poliei de asigurare obligatorie de asisten medical, modul de eliberare i
de inere a evidenei polielor se aprob de Guvern.
(4) Aciunea poliei de asigurare obligatorie de asisten medical nceteaz odat cu
pierderea calitii de persoan asigurat n cazul:
a) pierderii de ctre persoana asigurat din contul statului a dreptului de domiciliere n
Republica Moldova;
b) expirrii termenului de valabilitate a poliei;
c) decesului persoanei asigurate.
(5) Aciunea poliei de asigurare obligatorie de asisten medical se suspend n cazul:
a) radierii de ctre angajator sau instituia abilitat, stabilit la art.4 alin.(9), a persoanei
asigurate din lista de eviden nominal;
b) suspendrii, n temei legal, a activitii unitii;
c) ncorporrii n serviciul militar n termen;
d) acordrii, pe parcursul unui an calendaristic, a concediului nepltit cu o durat mai mare
de 60 de zile calendaristice;
e) omajului tehnic;
f) suspendrii contractului individual de munc din iniiativa salariatului, cu excepia
cazurilor de aflare n concediu parial pltit pentru ngrijirea copilului pn la vrsta de 3 ani i de
aflare n concediu pentru ngrijirea unui membru bolnav al familiei cu durata de pn la un an,
conform certificatului medical.
Contractul de acordare a asistenei medicale
(de prestare a serviciilor medicale) n cadrul asigurrii obligatorii de asisten medical
(1) ntre asigurtor i prestatorul de servicii medicale se ncheie un contract de acordare a
asistenei medicale (de prestare a serviciilor medicale) n cadrul asigurrii obligatorii de asisten
medical, coordonat cu Ministerul Sntii dac parte la contract este un prestator de servicii
medicale republican sau cu direcia de sntate a administraiei publice locale de nivelul al doilea
dac parte la contract snt prestatori de servicii medicale alii dect cei republicani, conform
cruia prestatorul de servicii medicale se oblig s acorde persoanelor asigurate asisten
medical calificat, n volumul i termenele prevzute n Programul unic, iar asigurtorul se
oblig s achite costul asistenei medicale acordate.
(2) Modelul contractului-tip de acordare a asistenei medicale (de prestare a serviciilor
medicale) n cadrul asigurrii obligatorii de asisten medical se aprob de Guvern.
Primele de asigurare obligatorie de asisten medical
(1) Prima de asigurare obligatorie de asisten medical reprezint o sum fix sau o
contribuie procentual la salariu i la alte recompense, pe care asiguratul este obligat s o
plteasc asigurtorului pentru preluarea riscului asigurat al persoanei, conform prevederilor
legislaiei.
(2) Primele de asigurare obligatorie de asisten medical se stabilesc ca contribuii
financiare n mrimi suficiente pentru ndeplinirea Programului unic i desfurarea activitii
asigurtorului.
(3) Mrimile primelor de asigurare n form de sum fix i n form de contribuie
procentual la salariu i la alte recompense se stabilesc anual n legea fondurilor asigurrilor
obligatorii de asisten medical.
(4) Mrimea primei de asigurare n form de sum fix se calculeaz prin aplicarea primei
de asigurare n form de contribuie procentual la salariul mediu anual, prognozat pentru anul
respectiv n baza indicatorilor macroeconomici.
(5) Achitarea primelor pentru asigurarea obligatorie de asisten medical a populaiei
angajate se face din contul contribuiilor angajatorului i angajatului.
(6) Participarea angajatului la achitarea primei se determin difereniat, n funcie de
mrimea salariului lui, i ncepe din momentul ncheierii contractului de munc.
(7) Mrimea, modul i termenele de achitare a primelor de asigurare se stabilesc prin lege.
(8) Aciunea poliei de asigurare se suspend dac, dup expirarea a dou luni de la data de
achitare stabilit, primele de asigurare nu au ajuns pe contul asigurtorului. Sanciunea n cauz
nu se extinde asupra strilor de urgen care pun n pericol viaa persoanei asigurate.

Acoperirea cheltuielilor de tratament


(1) Toate cheltuielile legate de acordarea ctre persoanele asigurate a asistenei medicale n
volumul prevzut de Programul unic, asigurtorul le achit trimestrial, conform facturilor
prezentate de prestatorii de servicii medicale.
(2) Asigurtorul este n drept s achite n avans cheltuielile pentru prestarea serviciilor
medicale, conform condiiilor stabilite n contract.
(3) Factura se perfecteaz de prestatorii de servicii medicale n baza calculaiei
cheltuielilor, conform registrului persoanelor asigurate care au beneficiat de asisten medical n
perioada respectiv.
(4) Colectarea facturilor de la prestatorii de servicii medicale i analiza acestora o face
asigurtorul prin intermediul ageniilor sale teritoriale (ramurale).
(5) Modelele de facturi i de registre, modul de perfectare i termenul prezentrii lor se
elaboreaz de Compania Naional de Asigurri n Medicin i se aprob de Ministerul Sntii
Alte persoane ce achita prime de asigurare inafara de
angajatori si salariati.
Unitatile adm-teritoriale/ Persoana Fizica/ Notarii/avocatii/ executorii judecatoresti care achita
pers fizice alte recompense decit salariul precum si insasi per F care primesc asemenea
recompense.Prime in suma fixa achita acele pers care au oblig de a se asigura in mod individual

Art.22. - Persoanele fizice care desfoar activitate de ntreprinztor n conformitate cu


legislaia i crora, n temeiul prezentei legi, li se calculeaz contribuia n form de sum fix
vor achita integral cuantumul anual al primelor de asigurare obligatorie de asisten medical n
termen de trei luni de la data intrrii n vigoare a legii fondurilor asigurrii obligatorii de
asisten medical. Art.23. - Persoanele fizice care cad sub incidena art.4 lit.e) vor achita
integral cuantumul anual al primelor de asigurare, calculate n form de sum fix, n termen de
trei luni de la data intrrii n vigoare a legii fondurilor asigurrii obligatorii de asisten medical.
Art.12. - Unitile, indiferent de tipul de proprietate i forma juridic de organizare, inclusiv
cele finanate de la bugetul de stat i de la bugetele unitilor administrativ-teritoriale, snt
obligate, concomitent cu plata salariilor, s vireze la contul Companiei Naionale de Asigurri n
Medicin primele de asigurare obligatorie de asisten medical n volum deplin, calculate n
conformitate cu prezenta lege. Art.13. - Ministerul Finanelor, autoritile administraiei publice
locale, concomitent cu alocarea mijloacelor pentru salarizarea personalului instituiilor i
organizaiilor finanate de la bugetul de stat i, respectiv, de la bugetele unitilor administrativ-
teritoriale, vor aloca i vor transfera mijloace pentru primele de asigurare obligatorie de asisten
medical n cuantum proporional cu salariile achitate.
Avocaii i notarii, indiferent de forma juridic de organizare a activitii, care au
obinut licen n modul stabilit de lege. Pentru categoriile menionate, primele de asigurare snt
calculate din onorariile primite pentru acordarea de servicii, dup deducerea cheltuielilor de
retribuire a muncii salariailor angajai n baza contractelor individuale de munc.

Nerespectarea ordinii i modului de calculare, netransferarea, transferarea cu ntrziere sau


incomplet a primelor de asigurare obligatorie de asisten medical, refuzul de a pune la
dispoziia Companiei Naionale de Asigurri n Medicin i ageniilor ei teritoriale a actelor
necesare stabilirii obligaiunilor de asigurri, neprezentarea, n termenele stabilite la art.26, a
drilor de seam privind calcularea i transferul primelor de asigurare obligatorie de asisten
medical atrag rspunderea persoanelor fizice i a persoanelor cu funcie de rspundere din
uniti, indiferent de tipul de proprietate i forma juridic de organizare, n conformitate cu
Codul cu privire la contraveniile administrative i Codul penal
Categoriile de pltitori ai primelor de asigurare obligatorie de
asisten medical crora li se calculeaz prima de asigurar n sum
fix n valoare absolute
1. Persoanele neangajate care snt asigurate din contul bugetului.
2. Persoanele fizice care desfoar activitate de ntreprinztor n conformitate cu
legislaia. 3. Titularii patentelor de ntreprinztor. 4. Proprietarii de terenuri agricole care nu au
transmis terenurile n arend. 5. Proprietarii de terenuri agricole constituii n asociaii de
prelucrare colectiv a pmntului, indiferent de forma juridic de organizare. 6. Persoanele fizice
care arendeaz terenurile agricole n baz de contract. 7. Fondatorii de ntreprinderi individuale,
inclusiv pensionarii (cu excepia celor din agricultur). 8. Persoanele fizice care obin venit din
arendarea unitilor de transport, localurilor, utilajelor i altor bunuri materiale (cu excepia
arendei terenurilor agricole i arendei realizate n baz de patent). 9. Scriitorii, pictorii, artitii
Categoriile de pltitori ai primelor de asigurare obligatorie de asisten medical
crora li se calculeaz prima de asigurare n calitate de contribuie procentual
la salariu i la alte forme de retribuire a muncii, la onorarii
1. Unitile, indiferent de tipul de proprietate i forma juridic de organizare.
2. Salariaii angajai prin contract individual de munc, cu excepia categoriilor de
persoane prevzute la anexa nr.3. 3. Deputaii n Parlament. 4. Preedinii raioanelor i alte
persoane cu funcii eligibile remunerate. 5. Judectorii i procurorii.
6. Asociaiile obteti i fundaiile care nu desfoar activitate economic, de producie,
de comer i de mediere.
7. Ambasadele, consulatele i alte misiuni permanente, situate pe teritoriul Republicii
Moldova, care angajeaz ceteni ai Republicii Moldova.
8. Cetenii Republicii Moldova angajai, n baz de contract, n proiecte, instituii i
organizaii internaionale, indiferent de sursa finanrii activitilor acestora, dac acordurile
internaionale nu stipuleaz altfel.
9. Persoanele angajate de ctre fondatorii de ntreprinderi individuale n baza unui contract
individual de munc.
10. Avocaii i notarii, indiferent de forma juridic de organizare a activitii, care au
obinut licen n modul stabilit de lege. Pentru categoriile menionate, primele de asigurare snt
calculate din onorariile primite pentru acordarea de servicii, dup deducerea cheltuielilor de
retribuire a muncii salariailor angajai n baza contractelor individuale de munc.
Categoriile de persoane neangajate pentru care pltitor al primelor
de asigurare obligatorie de asisten medical este Guvernul
1. Copiii de vrst precolar
2. Elevii din nvmntul primar, gimnazial, liceal i mediu de cultur general
3. Elevii din nvmntul secundar profesional
4. Elevii din nvmntul mediu de specialitate (colegii) cu frecvena la zi
5. Studenii din nvmntul superior universitar cu frecvena la zi
6. Rezidenii nvmntului postuniversitar obligatoriu
7. Copiii nencadrai la nvtur pna la atingerea vrstei de 18 ani
8. Gravidele, parturientele i luzele
9. Invalizii
10. Pensionarii
11. omerii nregistrai oficial.
12. Persoanele care ngrijesc la domiciliu un copil invalid cu severitatea I sau un invalid
din copilrie de gradul I intuit la pat cu vrsta de pn la 18 ani.
13. Mamele cu apte i mai muli copii.
Transplantul de organe, tesuturi si celule umane
Notiuni de baza
n sensul prezentei legi se definesc urmatoarele notiuni:organ - o parte vitala diferentiata a
corpului uman, formata din diferite tesuturi care i mentin structura,vascularizarea si dezvolta
functiile fiziologice cu un important nivel de autonomie;tesuturi - toate partile (formatiunile
anatomice) ale corpului uman formate din celule;celule - celule individuale sau conglomerat de
celule care nu snt legate prin nici o forma de tesut;prelevare - procedeu prin care organele,
tesuturile sau celulele donate devin utile pentru transplant;transplant - activitate medicala cu
scop de reconstituire a functiei organismului uman prin transferechivalent de organe, tesuturi si
celule de la un donator la un recipient. Transplantul poate fi de la opersoana la alta (alogenic) sau
de la sine la sine (autolog);donator - subiectul n viata sau decedat de la care se preleva organe,
tesuturi si/sau celule n scopterapeutic;recipient - subiectul care beneficiaza de transplant de
organe si/sau tesuturi, si/sau celule umane;banca de tesuturi - unitate specializata a unui spital
sau institutie care desfasoara activitati de prelucrare, conservare, stocare si distributie a
tesuturilor si celulelor umane
Articolul 3. Principiile de baza n domeniul transplantului
a) protectia demnitatii si identitatii fiintei umane si garantarea fiecarei persoane, fara
discriminare, arespectarii integritatii si altor drepturi si libertati fundamentale n cazul
transplantului de organe, tesuturi si celule;
b) beneficiul terapeutic al recipientului prin oportunitatea transplantului de organe, tesuturi si
celule dE la un donator n viata sau decedat exclusiv n cazul daca nu exista metode terapeutice
cu eficientacomparabila;
c) asigurarea calitatii, prin respectarea standardelor si obligatiilor profesionale, n orice
interventii ndomeniul transplantului de organe, tesuturi si celule;
d) trasabilitatea, prin garantarea identificarii organelor, tesuturilor si celulelor destinate
transplantului, nprocesul prelevarii, stocarii si distributiei, de la donator la recipient si viceversa;
e) apararea drepturilor si libertatilor persoanei si prevenirea comercializarii partilor corpului
uman; f) accesul echitabil al pacientilor la serviciile de transplant.

Organizarea activitatii in domeniul transplantului


Articolul 4. Agentia de Transplant
(1) Agentia de Transplant, denumita n continuare Agentie, este o institutie publica cu statut de
persoana juridica, subordonata Ministerului Sanatatii, care realizeaza politicile si programele
nationale detransplant de organe, tesuturi si celule umane, asigurnd pacientilor acces egal la
serviciile de transplant.Agentia este responsabila de organizarea si supravegherea tuturor
activitatilor de transplant la nivelnational, inclusiv:a) donarea si prelevarea de organe, tesuturi si
celule;b) ntocmirea si tinerea listelor de asteptare ale recipientilor;c) ntocmirea si tinerea
Registrului donatorilor de organe;d) distributia organelor, tesuturilor sau celulelor;e) schimbul si
transportul de organe, tesuturi si celule la nivel national si international;f) selectarea institutiilor
si echipelor de transplant;g) asigurarea implementarii standardelor de calitate si siguranta cu
privire la organe, tesuturi si celule;h) asigurarea trasabilitatii tuturor organelor, tesuturilor si
celulelor;i) monitorizarea si verificarea rezultatelor procedurilor de transplant;j) instruirea
personalului medical si informarea publicului larg n probleme de transplant.
(2) Regulamentul de organizare si functionare, structura si efectivul-limita al Agentiei se aproba
deGuvern.
Articolul 5. Modul de distributie a organelor,tesuturilor si celulelor
(1) Organele, tesuturile si celulele vor fi distribuite pacientilor conform listelor de asteptare, n
bazaregulilor de distributie, aprobate prin ordin al ministrului sanatatii.
(2) Daca n lista nu va fi identificat un recipient compatibil, Agentia poate autoriza distributia
organului,tesutului, celulelor unei alte institutii de transplant, recunoscute la nivel national sau
international, cu carea ncheiat acorduri bilaterale.
(3) Agentia are dreptul exclusiv de a autoriza importul organelor, tesuturilor si celulelor destinate
transplantului si ntreprinde toate masurile ca acestea sa corespunda standardelor de calitate si
siguranta.
Articolul 6. Controlul calitatii
(1) Agentia stabileste si mentine un sistem de control al calitatii si de testare a tuturor
activitatilor dedonare, prelevare, conservare, testare, stocare si distributie pentru a garanta
calitatea si sigurantaorganelor, tesuturilor si celulelor folosite pentru transplant. Masurile de
control si modalitatile de inspectie se aproba de Agentie.
(2) n scopul garantarii calitatii si sigurantei organelor, tesuturilor si celulelor care urmeaza a fi
prelevate si transplantate, Agentia este n drept sa organizeze inspectii si sa puna n aplicare
masuri decontrol adecvate privitor laa) activitatea bancilor de tesuturi, incluznd procedurile si
activitatile efectuate n acestea nconformitate cu prezenta lege;
b) documente sau la alte nregistrari ce se fac n conformitate cu prezenta lege; c) cazurile de
reactii si efecte adverse grave.
(3) Inspectiile vor fi organizate ori de cte ori este necesar, dar nu mai rar de o data pe an.
Articolul 7. Identificarea, raportarea si investigarea efectelor adverse ale transplantului
(1) Agentia stabileste un sistem de identificare, raportare si investigare a efectelor adverse grave
aletransplantului. Informatia despre cazurile de efecte adverse va fi adusa la cunostinta tuturor
medicilorspecialisti implicati n transplant, precum si a institutiilor de transplant.
(2) Persoanele si institutiile autorizate n domeniul transplantului snt obligate sa raporteze
imediat Agentiei despre cazurile de identificare a efectelor adverse ale transplantului.
3 . Autorizarea activitatii de prelevare si de transplant al rganelor
tesuturi si celule .
Articolul 8. Activitatea de transplant
Orice activitate de trnsplant va fi desfasurata la cel mai nalt nivel profesional si conform
standardeloretice.
Articolul 9. Autorizarea prelevarii si transplantului
Prelevarea si conservarea de organe, tesuturi si celule pentru transplant vor fi efectuate exclusiv
ninstitutii medico-sanitare publice autorizate de Ministerul Sanatatii, la propunerea Agentiei.
Criteriile deautorizare se aproba de Guvern.(2) Dreptul de a preleva organe, tesuturi si celule
pentru transplant l au doar medicii autorizati deMinisterul Sanatatii, la propunerea Agentiei,
conform criteriilor aprobate de Guvern.(3) Transplantul de organe, tesuturi si celule se permite
numai n institutii medico-sanitare publiceautorizate de Ministerul Sanatatii, la propunerea
Agentiei. Criteriile de autorizare se aproba de Guvern. (4) Institutiile medico-sanitare autorizate
sa efectueze prelevarea si transplantul de organe, tesuturi sicelule snt obligate sa prezinte
rapoarte despre activitatea n cauza n modul stabilit de MinisterulSanatatii.

Cap. 4 .Prelevare de organe tesuturi si cellule de la cadavru

Articolul 10. Conditiile prelevarii de la cadavru


Organele, tesuturile si celulele pot fi prelevate de la persoana decedata numai n cazul n care
decesula fost confirmat potrivit criteriilor stabilite de Ministerul Sanatatii.
Articolul 11. Modalitatile de confirmare a decesului n cazul aparitiei unui potential donator
este necesar de a confirma decesul acestuia pna la initierea procedurii legale de donare. Decesul
va fi confirmat prin una din urmatoarele proceduri:
a) dupa un stop cardiorespirator, iresuscitabil si ireversibil, la o persoana cu temperatura normala
sauaproape normala, decesul se confirma la un interval de minimum 5 minute dupa efectuarea
tuturormasurilor de reanimare, pe parcursul carora toate testele demonstreaza fara dubii ca nu
exista circulatie sangvina spre creier si organele vitale;
b) la persoana cu schimbari ireversibile n centrele vitale ale creierului, decesul se confirma prin
teste(criterii) specifice, aprobate de Ministerul Sanatatii, n timp ce functia cardiorespiratorie este
mentinutaartificial.
Articolul 12. Personalul medical care confirma decesul
Medicii care confirma decesul unui potential donator vor fi altii dect medicii care participa
nemijlocit laprelevarea unui oarecare organ, tesut sau celula, participa la procedurile ulterioare
de transplant sau sntresponsabili de ngrijirea unui potential recipient.
Articolul 13. Consimtamntul pentru donare
(1) Prelevarea este posibila n cazul n care exista consimtamntul persoanei respective de
dinainte de deces, exprimat n conformitate cu legea.(2) Prelevarea nu se poate efectua sub nici o
forma daca, n timpul vietii, persoana decedata si-a exprimat optiunea mpotriva donarii printr-un
act de refuz, ntocmit n forma olografa sau n alta forma legala. (3) n cazul n care
consimtamntul lipseste, donarea este posibila daca nu a fost exprimat refuz n scrispentru donare
din partea a cel putin unui membru major al familiei, a altor rude de gradul I sau
areprezentantului legal al decedatului. (4) Donarea este posibila fara consimtamntul rudelor
apropiate sau al reprezentantului legal daca nici una din rudele apropiate sau reprezentantul
legal, dupa declararea legala a decesului, nu s-a adresat pentru a-si exprima optiunea cu privire la
donare, iar date despre rudele apropiate sau reprezentantul legal al persoanei decedate lipsesc.
(5) Prelevarea de organe, tesuturi si celule de la cadavru n cazurile medico-legale se va face
cuconsimtamntul medicului legist, cu conditia ca nu va compromite rezultatele autopsiei
medico-legale.
5. Conditiile e prelevare e organe, tesuturi, de la un donator in viata.
Atributiile comisiei independente de avizare.

Articolul 15. Conditiile de prelevare de la un donator n viata


(1) Prelevarea de organe, tesuturi si celule de la un donator n viata este permisa doar n cazul n
carelipsesc organe, tesuturi sau celule compatibile de la un cadavru.
(2) Prelevarea de organe, tesuturi si celule se poate efectua de la persoane n viata, avnd
capacitatede exercitiu deplina, doar n cazul existentei consimtamntului scris, liber, prealabil si
expres al acestora sicu autorizarea Comisiei independente de avizare.(3) Consimtamntul n
cauza se semneaza numai dupa ce donatorul a fost informat de catre medicasupra eventualelor
riscuri si consecinte de ordin fizic, psihic, familial si profesional, rezultate din actulprelevarii.
(4) Consimtamntul pentru donare se va exprima n conformitate cu legislatia privind drepturile
siresponsabilitatile pacientului si se va perfecta sub forma de acord informat, al carui model se
aproba deGuvern.
Articolul 16. Conditiile de transplantare
(1) Transplantul se efectueaza numai n scop terapeutic daca nu exista o metoda terapeutica
alternativa de eficacitate comparabila. Transplantul urmeaza a fi efectuat cu consimtamntul scris
alrecipientului dupa ce acesta a fost informat asupra eventualelor riscuri si consecinte.
(2) n cazul minorilor sau persoanelor lipsite de capacitate de exercitiu, consimtamntul va fi dat
decatre parinti sau de catre reprezentantul legal al acestora.
(3) n cazul n care recipientul se afla n imposibilitatea de a-si exprima n scris consimtamntul
datoritaunor mprejurari obiective si nu se poate lua legatura n timp util cu familia, iar
ntrzierea ar conduce inevitabil la decesul pacientului, transplantul se va efectua fara
consimtamntul recipientului.
Articolul 17. Comisia independenta de avizare
(1) Prelevarea de organe, tesuturi si celule de la un donator n viata se efectueaza cu autorizarea
obligatorie a Comisiei independente de avizare.
(2) Comisia independenta de avizare se creeaza pe lnga Ministerul Sanatatii si activeaza n baza
unuiregulament aprobat de Guvern.(3) Comisia independenta de avizare va fi compusa din
reprezentanti ai consiliului de experti alMinisterului Sanatatii, un psiholog, un medic psihiatru,
un reprezentant al Comitetului de etica, unreprezentant al Ministerului Afacerilor Interne
specializat n problemele combaterii traficului de finite Umane, un reprezentant al Procuraturii
Generale. n componenta comisiei nu pot fi incluse persoane
ncadrate n activitatile Agentiei. Componenta nominala a comisiei se aproba de Guvern.
Articolul 18. Atributiile Comisiei independente de avizare
(1) Comisia independenta de avizare verifica respectarea drepturilor pacientilor prevazute de
legislatiaprivind drepturile si responsabilitatile pacientului, apreciaza oportunitatea efectuarii
procedurii de prelevare, evalueaza legalitatea si motivatia procedurii de donare, asigurndu-se ca
donatorul:a) este informat referitor la natura procedurii, la eventualele riscuri si consecinte;
b) constientizeaza procedura si eventualele riscuri;c) este informat despre ilegalitatea acceptarii
unei recompense banesti pentru donare si ca este ndrept de a fi compensat pentru orice paguba
(dauna) ce poate rezulta din procedura de donare, tinnduse cont de anumite cheltuieli sau
pierderi care urmeaza a fi rambursate;d) nu este constrns n nici un fel sa doneze organe, tesuturi
sau celule;e) constientizeaza faptul ca si poate retrage liber consimtamntul pna la nceperea
procedurii de donare.
(2) Comisia independenta de avizare verifica si apreciaza daca recipientul:
a) constientizeaza natura si riscurile att ale procedurii de prelevare de la donator, ct si ale
proceduriide transplant; b) este informat despre faptul ca oferirea unei recompense pentru donare
sau constrngerea, cu aplicarea violentei ori cu amenintarea de a o aplica, pentru donarea de
organe, tesuturi sau celule n scopul transplantului sau n alte scopuri snt ilegale;
c) este informat despre faptul ca donatorul si poate retrage liber si oricnd consimtamntul pentru
donare.
(3) Comisia independenta de avizare controleaza daca donarea se face n scop umanitar, are
character altruist si nu constituie obiectul unei tranzactii materiale.
Articolul 19. Protectia persoanelor incapabile de a-si exprima consimtamntul referitor la
prelevarea de organe, tesuturi sau celule
(1) Nu pot fi prelevate organe, tesuturi sau celule de la o persoana care nu are capacitatea de a-si
exprima consimtamntul; exceptie constituie prelevarea tesuturilor sau celulelor regenerative. n
acest caz, prelevarea va fi autorizata de Comisia independenta de avizare, cu acordul
reprezentantilor legali ai donatorului sau al autoritatii tutelare, cu conditia ca donarea va fi n
beneficiul persoanei cu care donatorul se afla n legatura de rudenie de gradul I (pentru donatorul
minor, acestia snt fratele, sora), iar procedura n cauza comporta un risc minimal pentru donator.
(2) Prelevarea de tesuturi sau celule regenerative de la minori se poate face numai cu
consimtamntul autoritatii tutelare sau al fiecaruia dintre reprezentantii legali ai minorului.
(3) Refuzul scris, verbal sau n orice alt mod al minorului mpiedica orice prelevare.
Articolul 20. Autorizarea procedurii de donare de la un donator n viata
Procedura de donare de la un donator n viata se autorizeaza de Comisia independenta de avizare
daca donarea propusa ntruneste conditiile legale si este acceptabila din punct de vedere etic.
6.selectarea donatorilor si utilizarea tesuturilor si celulelor

Articolul 21. Selectarea si examenul medical al donatorilor


(1) Toti donatorii selectati pentru prelevare vor trece n mod obligatoriu controlul clinic si de
laborator, care sa excluda orice boala infectioasa, o posibila contaminare sau risc pentru
recipient. (2) Prelevarea de organe, tesuturi si celule se permite doar n cazul n care donatorii au
trecutexamenul medical si au fost testati la prezenta bolilor transmisibile, n conformitate cu
standardele internationale n domeniu.
Articolul 22. Stocarea, distributia si utilizarea tesuturilorsi celulelor
(1) Tesuturile si celulele prelevate, n cazul n care nu snt folosite imediat pentru transplant, vor
fiprelucrate, conservate, stocate si distribuite bancilor de tesuturi autorizate de Agentie. Banca de
tesuturi raspunde de legalitatea obtinerii si de controlul tesuturilor si al celulelor.
(2) Tesuturile si celulele pot fi importate si exportate numai de bancile de tesuturi autorizate de
Agentie. (3) Toate bancile de tesuturi autorizate vor activa conform standardelor internationale,
fiind inspectate cel putin o data la doi ani.
(4) Cu scop de transplant pot fi folosite tesuturile si celulele primite din bancile de tesuturi
autorizate, inclusiv importate.
7.Coificarea informatiei si transabilitatea asigurarea dreptului
donatorilor si recipientilor la informare

Articolul 23. Codificarea informatiei si trasabilitatea


(1) n scopul asigurarii trasabilitatii tuturor tesuturilor si celulelor, Agentia va institui un sistem
unic decodificare care sa furnizeze informatii privind principalele caracteristici si proprietati ale
tesuturilor sicelulelor. Cerinta de trasabilitate se aplica si tuturor datelor pertinente privind
produsele si materialelecare vin n contact cu aceste tesuturi si celule.
(2) Agentia va asigura instituirea unui sistem de identificare a donatorului, n cadrul caruia
fiecarei donari si fiecaruia dintre produsele asociate acesteia va fi atribuit un cod unic.
(3) Tesuturile si celulele vor fi identificate cu ajutorul unei etichete continnd informatii sau
referinte carepermit stabilirea unei legaturi cu informatiile privind procedurile de obtinere a
tesuturilor si/sau a celulelor, preluarile de catre banca de tesuturi, precum si privind prelucrarea,
stocarea si distributia tesuturilor si celulelor.
(4) Bancile de tesuturi pastreaza datele necesare pentru a asigura trasabilitatea n toate etapele.
Datele necesare pentru trasabilitatea completa se pastreaza cel putin 30 de ani dupa utilizarea
clinica.Datele pot fi stocate si n forma electronica.
(5) Cerintele de trasabilitate pentru tesuturi si celule, precum si pentru produsele si materialele
careintra n contact cu acestea si care le afecteaza calitatea sau siguranta, se stabilesc de catre
Agentie.
Articolul 24. Acordarea informatiilor privind donarea si transplantul de organe, tesuturi si
celule
(1) Medicii specialisti autorizati sa preleve sau sa transplanteze organe, tesuturi si celule vor
oferi o informatie precisa si ntr-o forma nteleasa donatorului si recipientului sau persoanelor
aflate n legatura de rudenie de gradul I cu acestia.
(2) Rudele apropiate ale donatorului decedat vor fi informate despre necesitatea efectuarii
testarilor pentru stabilirea compatibilitatii donatorului, precum si despre consecintele testarilor.
(3) Donatorii n viata vor fi informati despre testarile necesare pentru a stabili compatibilitatea
donatorului, despre scopul si natura prelevarii, precum si despre eventualele riscuri si consecinte.
(4) Recipientului i se va oferi toata informatia despre natura procedurii, precum si despre
eventualele riscuri si consecinte.
Articolul 25. Confidentialitatea informatiei
(1) Toate datele cu caracter personal, inclusiv cele genetice, referitoare la persoana de la care au
fostprelevate organe, tesuturi sau celule si datele cu caracter personal referitoare la recipient,
colectate n urma activitatii stipulate de prezenta lege, snt confidentiale.
(2) Aceste date pot fi colectate, prelucrate si comunicate doar n conformitate cu reglementarile
cu privire la confidentialitatea informatiei ce tine de secretul medical si la protectia datelor cu
character personal.(3) Se permite colectarea, prelucrarea si comunicarea informatiilor medicale
despre donatori sau recipienti n scopuri medicale si n scopul asigurarii trasabilitatii.
Articolul 26. Cazuri speciale de comunicare a informatiei
Informatia despre donator poate fi comunicata recipientului, iar cea despre recipient donatorului,
daca ambele parti snt de acord.
8. Interzicerea obtinerii de profituri

Articolul 27. Interzicerea obtinerii de profituri financiare


(1) Se interzice obtinerea de profituri financiare ca urmare a donarii de organe, tesuturi sau
cellule umane. (2) Donatorii pot primi o indemnizatie care se limiteaza strict la acoperirea
cheltuielilor si a inconvenientelor, si anume:
a) recompensarea donatorilor n viata n legatura cu pierderea veniturilor si cu alte cheltuieli
justificate, cauzate de donare sau de examinarile medicale aferente;
b) achitarea cheltuielilor justificate pentru serviciile medicale legale sau serviciile tehnice
aferente donarii.
(3) Donarea si transplantul de organe, tesuturi si celule nu pot constitui obiectul unei tranzactii
materiale. (4) Se interzice popularizarea necesitatii transplantului de organe, tesuturi si/sau celule
n scopul de a propune sau a obtine profituri financiare sau avantaje corespunzatoare.
Articolul 28. Interzicerea traficului de organe, tesuturi si celule umane
(1) Se interzice traficul de organe, tesuturi si celule umane, precum si obtinerea unor profituri
financiare sau avantaje de la traficul corpului uman si partilor lui.
(2) Traficul de organe, tesuturi si celule umane constituie infractiune si se pedepseste n
conformitate cu legislatia penala.

9. Finantarea activitatii in domeniul transplantului

Articolul 29. Modalitatile de finantare(1) Finantarea Agentiei se efectueaza de la bugetul de


stat.(2) Costul transplantului, investigatiilor, spitalizarii, interventiilor chirurgicale, tratamentului
medicamentos, materialelor sanitare (igienice), ngrijirilor postoperatorii si orice alte cheltuieli
legate de transplant pot fi acoperite:a) din fondurile Companiei Nationale de Asigurari n
Medicina;b) de la bugetul de stat; c) din plati (taxe) ce revin pacientilor, conform legii, pentru
serviciile medicale; d) din donatiile organizatiilor de binefacere sau ale altor persoane juridice,
precum si ale persoanelor private ce nu snt legate n mod direct de un transplant anume.
Articolul 30. Transparenta finantarii Ministerul Sanatatii si Compania Nationala de Asigurari n
Medicina vor asigura un sistem transparent de colectare, evidenta si utilizare a mijloacelor
banesti destinate transplantului.

10. Raspunderea juridica si solutionarea litigiilor

Articolul 31. Raspunderea institutiilor medicale si a personalului (1) Daca sanatatea


donatorului sau a recipientului a fost afectata din cauza nerespectarii standardelor, conditiilor si
modalitatilor legale de prelevare si transplant de organe, tesuturi si/sau celule, institutia medicala
n cauza raspunde fata de persoanele nominalizate n conformitate cu legea.
(2) n caz de nerespectare a cerintelor prezentei legi si ale altor acte normative, medicii si alte
persoane implicate n procesul de autorizare, avizare, donare si transplant de organe, tesuturi si
cellule umane raspund n conformitate cu legea.
Articolul 32. Solutionarea litigiilor Litigiile care apar n procesul aplicarii prezentei legi se
solutioneaza n modul prevazut de legislatie.
Donarea de snge i transfuzia sanguine

1.Principiile activitii de donare de snge, transfuzie sanguin i a


componentelor sanguine
Activitatea de donare de snge, transfuzie sanguin i a componentelor sanguine se efectueaz n
baza urmtoarelor principii: a) sngele este o resurs naional; b) libertatea donrii nici o
persoan nu poate fi constrns sub nici o form la donare de snge i componente sanguine; c)
garantarea proteciei sntii donatorilor i recipienilor; d) donarea de snge i componente
sanguine este voluntar i neremunerat; e) asigurarea calitii sngelui i componentelor
sanguine; f) autosuficiena de snge i componente sanguin g) utilizarea raional a sngelui i
componentelor sanguine; h) asigurarea anonimatului donatorului i recipientului.

2.Politica de stat in domeniul donarii de singe transfuzieisanguine si


componentelor sanguine
Articolul 5. Politica de stat n domeniul donrii de snge, transfuziei sanguine i
componentelor sanguine
(1) Statul sprijin donarea de snge, transfuzia sanguin i a componentelor sanguine, ca unul
din domeniile importante n securitatea rii, prin mecanisme managerial-economice i prin
aciuni de asigurare a bazei tehnico-materiale i tehnologiilor specifice. Sprijinul se efectueaz n
conformitate cu prezenta lege i cu alte acte normative ce vor asigura calitatea i securitatea
transfuziei sanguine i componentelor sanguine. (2) Centrele, seciile i cabinetele de transfuzie
sanguin au statut exclusiv public i nonprofit n sfera donrii, colectrii sngelui i transfuziei
sanguine. (21) Sngele i componentele sanguine se elibereaz gratuit de ctre furnizorul de
servicii att instituiilor medico-sanitare publice, ct i instituiilor medico-sanitare private. (3)
Statul ncurajeaz donarea de snge voluntar i neremunerat care constituie o msur a
asigurrii securitii transfuzionale (4) Politica statului de promovare a medicinei de transfuzie
clinic este orientat spre susinerea folosirii tratamentului alternativ n locul transfuziei sanguine
i spre dezvoltarea strategiilor preventive de reducere a pierderilor de snge.
Articolul 6. Responsabilitile autoritilor administraiei publice
Organele centrale de specialitate ale administraiei publice i autoritile administraiei publice
locale, instituiile culturale, n limitele competenei lor, sprijin aciunile de promovare a donrii
de snge voluntare i neremunerate.Autoritile administraiei publice locale: a) planific i
organizeaz zile de donare de snge n teritoriul administrat, contribuind la autoasigurarea
suficient cu componente sanguine i derivate sanguine, pentru acoperirea necesitilor
instituiilor medicale i asigurarea rezervelor n caz de situaii excepionale; b) ofer motivaie
social donatorilor de snge pentru a fi fideli actului de donare.
3. Autoritatea competenta
Articolul 7. Atribuiile Ministerului Sntii
Ministerul Sntii, n calitate de autoritate competent n domeniu, are urmtoarele atribuii: a)
promoveaz securitatea donrii de snge, transfuziilor sanguine i componentelor sanguine prin
intermediul centrelor, seciilor i cabinetelor de transfuzie sanguin; b) elaboreaz i aprob
regulamentele de activitate ale centrelor, seciilor i cabinetelor de transfuzie sanguin c)
elaboreaz mecanismele de organizare, conlucrare, monitorizare i control al activitii centrelor,
seciilor i cabinetelor de transfuzie sanguin d) asigur securitatea sntii donatorilor i
recipienilor de snge i componente sanguine; e) elaboreaz i aprob regulamentul de
organizare a transfuziei autologe; f) instituie n cadrul ministerului un comitet de
hemovigilen, organ de monitorizare i notificare a diverselor incidente n domeniu, care
influeneaz calitatea i securitatea donrii de snge, transfuziilor sanguine i componentelor
sanguine; g) elaboreaz i aprob programe de promovare i susinere a donrii voluntare de
snge i de instruire n vederea utilizrii eficiente a componentelor i preparatelor sanguine n
instituiile medico-sanitare; h) planific finanarea centrelor, seciilor i cabinetelor de transfuzie
sanguin din contul mijloacelor bugetului de stat, din fondurile asigurrii obligatorii de asisten
medical i din alte surse, conform legislaiei n vigoare; i) asigur, prin achiziii centralizate,
centrele i seciile de transfuzie sanguin cu echipament i consumabile necesare unei bune
practici de producere; j) instituie n cadrul ministerului o comisie pentru autorizarea importului
i/sau exportului de snge, componente sanguine, preparate diagnostice i biomedicale sanguine
i probe biologice sanguine, obinute n cadrul studiilor clinice de bioechivalen, i aprob
regulamentul privind modul de autorizare; k) ncheie contracte de colaborare cu Societatea de
Cruce Roie i cu alte structuri neguvernamentale pentru organizarea promovrii i recrutrii
donatorilor voluntari;

Articolul 8. Structurile subordonate Ministerului Sntii, competente n domeniul


donrii de snge, componente sanguine, producerii preparatelor sanguine i transfuziei
sanguine
Ministerul Sntii i exercit atribuiile specificate la art.7 prin urmtoarele structuri:
a) centrele, seciile i cabinetele de transfuzie sanguin;
b) Agenia Medicamentului;
c) Serviciul Sanitar-Epidemiologic de Stat.
4. Donarea de singe si componente sanguine

Articolul 9. Actul donrii de snge i componente sanguine


Donarea de snge i componente sanguine este un act voluntar i neremunerat. Donatorul de
snge i componente sanguine imune i izoimune care doneaz dup inocularea prealabil a
antigenilor respectivi este remunerat sub form de bani n modul stabilit de Guvern. n urma
colectrii de snge sau componente sanguine, donatorul va beneficia de alimentare n vederea
restabilirii potenialului caloric pierdut n cadrul actului de donare de snge, n modul stabilit de
Guvern.
Articolul 10. Selectarea donatorilor de snge i componente sanguine
Selectarea donatorilor de snge i componente sanguine se efectueaz conform regulilor
aprobate de Ministerul Sntii. Examenul donatorilor de snge i componente sanguine i
recoltarea de snge i componente sanguine se efectueaz de ctre personalul medical autorizat n
ordinea i modul stabilite de Ministerul Sntii. Colectarea de snge sau componente sanguine
are loc numai cu consimmntul donatorului care a luat cunotin de particularitile procedurii
de colectare a sngelui, contra semntur.
Articolul 11. Drepturile donatorilor de snge i componente sanguine
Prezenta lege garanteaz egalitatea n drepturi a donatorilor de snge fr deosebire de ras,
naionalitate, origine etnic, limb, religie, sex, opinie, apartenen politic, avere sau origine
social. Donatorul de snge are dreptul a) la examen medical gratuit n perioada de predonare,
precum i la informaie privind rezultatele examenului; b) la securitatea vieii personale,
integritii fizice i psihice, cu asigurarea discreiei n timpul acordrii serviciilor de sntate c)
la confidenialitatea oricror informaii legate de starea de sntate furnizate personalului
medical autorizat, a rezultatelor testelor efectuate asupra donaiilor, precum i a informaiilor
privind trasabilitatea ulterioar a sngelui i componentelor sanguine d) la informaii privind
instituia colectoare de snge, calitatea i modalitatea de prestare a serviciilor; e) la condiii
adecvate normelor sanitar-igienice pentru efectuarea examenului clinic i colectrii sngelui i
componentelor sanguine. (3) Salariaii donatori de snge i componente sanguine beneficiaz de
garaniile acordate n temeiul Codului muncii al Republicii Moldova. (4) Donatorii voluntari i
neremunerai de snge i componente sanguine beneficiaz de garanii sociale acordate n modul
stabilit de Guvern.
Articolul 12. Responsabilitile persoanelor doritoare de a dona snge sau componente
sanguine
Pentru prevenirea transmiterii bolilor prin snge i asigurarea calitii sngelui donat, donatorul
este obligat: a) s comunice personalului medical al centrelor i seciilor de transfuzie sanguin
datele personale, bolile i factorii de risc, fr a-l induce n eroare b) s comunice, contra
semntur, colaboratorilor centrelor i seciilor de transfuzie sanguin informaia solicitat n
chestionarul elaborat i aprobat de Ministerul Sntii; c) s se supun testelor de rigoare n
cadrul centrelor i seciilor de transfuzie sanguin n vederea depistrii cauzelor ce ar mpiedica
donarea de snge i/sau componente sanguine.
Articolul 13. Trasabilitatea, stocarea sngelui,componentelor sanguine i preparatelor
diagnostice i biomedicale sanguine
Trasabilitatea se asigur prin proceduri de identificare a donatorului, recipientului,
laboratorului i persoanei care a efectuat transfuzia sanguin, componentelor sanguine i
preparatelor diagnostice i biomedicale sanguine. n cazul importului/exportului de snge,
componente i preparate diagnostice i biomedicale sanguine n baza autorizaiei eliberate de
Ministerul Sntii, instituiile abilitate vor asigura trasabilitatea lor. Informaia despre
trasabilitate se pstreaz timp de 30 de ani. Stocarea sngelui, componentelor sanguine i
preparatelor diagnostice i biomedicale sanguine se efectueaz conform normelor tehnice i
sanitare aprobate de Ministerul Sntii.
5. Asigurarea calitatii
Articolul 14. Sistemul de management al calitii
Ministerul Sntii va stabili standardele de siguran i calitate pentru colectarea, testarea
sngelui i componentelor sanguine, prelucrarea, pstrarea i distribuirea pentru transfuzie.
Sngele i componentele sanguine importate n temeiul autorizaiei Ministerului Sntii,
incluznd ca material de baz sau material neprelucrat pentru fabricarea produselor finale
derivate din snge i plasm sanguin preparate diagnostice i biomedicale sanguine, trebuie s
fie conforme standardelor i specificaiilor echivalente celor naionale, inclusiv s respecte
cerinele de notificare i monitorizare a reaciilor adverse.Centrele, seciile i cabinetele de
transfuzie sanguin i organizeaz activitatea prin stabilirea i meninerea unui sistem de calitate
bazat pe principiile bunelor practici.Centrele i seciile de transfuzie sanguin vor asigura o
procedur de identificare i verificare a unitilor de snge sau componente sanguine de la
eliberare pn la recepionarea de ctre cabinetul de transfuzie sanguin din cadrul instituiei
medico-sanitare.Cabinetul de transfuzie sanguin va monitoriza trasabilitatea componentelor i
preparatelor sanguine, asigurnd hemovigilena n instituie. Centrele, seciile i cabinetele de
transfuzie sanguin, n caz de necesitate, aplic procedura de retragere din distribuie a
componentelor i preparatelor sanguine notificate ca ofensive.
Articolul 15. Instruirea personalului
Instituiile de nvmnt de profil vor asigura instruirea personalului n domeniul donrii i
recoltrii sngelui i componentelor sanguine, examinrii de laborator, producerii componentelor,
preparatelor diagnostice i biomedicale sanguine.

6. Utilizarea componentelor, derivatelor si preparatelor biomedicale


sanguine
Articolul 16. Organizarea utilizrii clinice eficiente a componentelor, derivatelor i
preparatelor biomedicale sanguine
Utilizarea clinic eficient a componentelor, derivatelor i preparatelor biomedicale sanguine se
va baza pe un sistem de administrare a calitii, n baza unei structuri corespunztoare, ce va
asigura implementarea regulamentelor naionale. Implementarea sistemului de administrare a
calitii, cu colaborarea i participarea tuturor structurilor implicate n lanul transfuzional al
componentelor, derivatelor i preparatelor biomedicale sanguine, definete calitatea utilizrii
raionale a resurselor sanguine.
Articolul 17. Atribuiile comitetelor transfuzionale ale instituiilor medico-sanitare
Comitetele transfuzionale ale instituiilor medico-sanitare al cror mod de funcionare se aprob
de Ministerul Sntii au urmtoarele atribuii: a) asigur utilizarea eficient n clinic a
componentelor, derivatelor i preparatelor biomedicale sanguine; b) supravegheaz i susin
implementarea i revizuirea politicii de administrare n domeniul transfuziei sanguine,
componentelor sanguine i preparatelor biomedicale sanguine; c) organizeaz transfuzia
sanguin i a componentelor sanguine autolog, conform strictei necesiti, pe baza dovezilor
clare referitor la eficien; d) monitorizeaz i evalueaz sistemul calitii componentelor
sanguine, derivatelor, preparatelor diagnostice i biomedicale sanguine din momentul
recepionrii de la centrele i seciile de transfuzie sanguin i pe durata de depozitare n
cabinetele de transfuzie sanguin din cadrul instituiilor medico-sanitare.
Articolul 18. Cercetrile n domeniul transfuziologiei clinice
Medicina de transfuzie clinic susine cercetrile referitoare la utilizarea clinic a
componentelor i derivatelor sanguine prin colectarea i compararea indicatorilor de utilizare la
nivel naional i regional.
Asistena psihiatric
1.DISPOZIII GENERALE
Articolul 1. Asistena psihiatric i principiile acordrii ei
Asistena psihiatric cuprinde examinarea sntii psihice n temeiul i n modul prevzut de
prezenta lege i de alte acte legislative, diagnosticarea tulburrilor psihice, tratarea, ngrijirea
i reabilitarea medico-social a persoanelor suferinde de astfel de tulburri. Statul garanteaz
persoanelor suferinde de tulburri psihice asisten social, care se acord pe principiile
legalitii, umanismului i respectrii drepturilor omului i ale ceteanului.
Articolul 2. Legislaia privind asistena psihiatric
Legislaia privind asistena psihiatric cuprinde prezenta lege i alte acte legislative. Actele
legislative i alte acte juridice nu pot limita drepturile cetenilor i garaniile de respectare a lor,
prevzute de prezenta lege, la acordarea de asisten psihiatric.Dac acordul internaional la
care Republica Moldova este parte stabilete alte reguli dect cele prevzute de legislaia
Republicii Moldova privind asistena psihiatric, se aplic regulile acordului internaional.
Articolul 3. Aciunea prezentei legi
Sub incidena prezentei legi cad cetenii Republicii Moldova care primesc asisten
psihiatric, precum i persoanele juridice i fizice care acord o astfel de asisten. Cetenii
strini i apatrizii beneficiaz, n cazul n care li se acord asisten psihiatric urgent, de toate
drepturile stabilite prin prezenta lege, ca i cetenii Republicii Moldova.
Articolul 4. Liberul consimmnt la solicitarea asistenei psihiatrice
Se acord asisten psihiatric la solicitarea benevol a persoanei sau cu consimmntul ei,
cu excepia cazurilor prevzute de prezenta lege. Persoanelor n vrst de pn la 18 ani (n cele
ce urmeaz minori), precum i persoanelor declarate, n modul stabilit de lege, incapabile li se
acord asisten psihiatric la cererea sau cu consimmntul reprezentanilor lor legali, n
condiiile prezentei legi.
Articolul 5. Drepturile persoanelor suferinde de tulburri psihice
Persoanele suferinde de tulburri psihice beneficiaz de toate drepturile i libertile cetenilor
prevzute de Constituie i de alte legi. Limitarea drepturilor i libertilor din cauza tulburrilor
psihice se face numai n cazurile prevzute de prezenta lege i de alte acte normative.
n cazul acordrii de asisten psihiatric, persoana suferind de tulburri psihice are dreptul:
a)excluderea jignirii demnitatii umane ; b) la informaii privind drepturile sale, inndu-se cont
de starea lui psihic; c) s fie spitalizat numai pentru examenului medical i a tratamentului; d)
la toate tipurile de tratament (inclusiv balneo-sanatorial) conform indicaiilor terapeutice;e) la
asisten psihiatric n condiii conforme normelor de igien i sanitrie; f) s accepte n
prealabil folosirea sa ca obiect al experimentelor medicale, g) s solicite invitarea oricrui
specialist, cu consimmntul acestuia, (3) Nu se admite limitarea drepturilor i
libertilor persoanelor suferinde de tulburri psihice numai n baza diagnosticului psihiatric,
cazurilor de supraveghere prin dispensarizare, a faptului c se afl ori s-au aflat n staionarul de
psihiatrie sau n o instituie de psihoneurologie pentru asisten social ori instruire
special. Factorii de decizie vinovai de atare nclcri poart rspundere n conformitate cu
legislaia.
Articolul 6. Limitarea practicrii unor activiti professional i a activitilor cu pericol
sporit
n caz de tulburri psihice, persoana poate fi declarat pe un termen de cel mult 5 ani,
cu dreptul de reexaminare ulterioar, incapabil a desfura anumite activiti profesionale i
activiti cu pericol sporit. Hotrrea restrictiv esteemis de o comisie medical, mputernicit
de organul de ocrotire a sntii, n temeiul concluziei asupra sntii psihice a persoanei,
potrivit Listei de contraindicaii medico-psihiatrice, i poate fi contestat n
instan judectoreasc.
Lista de contraindicaii medico-psihiatrice referitoare la practicarea unor activiti profesionale
i a activitilor cu pericol sporit, prezentat de Ministerul Sntii i aprobat de Guvern, este
revzut periodic (cel puin o dat n cinci ani), inndu-se cont de experiena acumulat i de
realizrile tiinei.
Articolul 7. Reprezentarea persoanei cre se acord asisten psihiatric
Persoana crei se acord asisten psihiatric are dreptul s aleag un reprezentant pentru a-
i apra drepturile i interesele legitime. Legalizarea reprezentrii se face n modul stabilit de
lege.Aprarea drepturilor i intereselor legitime ale minorului i ale persoanei declarate, n
modul stabilit de lege, incapabil o exercit, n cazul acordrii de asisten
psihiatric, reprezentanii lor legali (prini, nfietori, tutori), iar dac acetia lipsesc,
administraia staionarului de psihiatrie, a casei de copii sau a unei alte instituii
similare.Aprarea drepturilor i intereselor legitime ale persoanei crei se acord asisten
psihiatric poate s o exercite avocatul. Invitarea avocatului i remunerarea lui se efectueaz n
conformitate cu legislaia n vigoare. Administraia instituiei care acord asisten psihiatric
asigur posibilitatea invitrii avocatului, cu excepia cazurilor de urgen prevzute la art.22
alin.(4) lit.a) i la art.28 lit.a).
Articolul 8. Interzicerea solicitrii de informaii privind starea sntii psihice
Solicitarea de informaii privind starea sntii psihice a persoanei care exercit drepturile i
libertile sale sau solicitarea examinrii ei de ctre medicul psihiatru se admite
numai n cazurile stabilite de lege.
Articolul 9. Pstrarea secretului medical
Informaiile despre tulburrile psihice, despre solicitarea de asisten psihiatric i tratament ntr-
o instituie de psihiatrie, precum i alte informaii despre starea sntii psihice a persoanei
constituie secret medical aprat de lege. Pentru exercitarea drepturilor i intereselor sale legitime,
persoana suferind de tulburri psihice sau reprezentantul ei legal poate primi la
cerere informaii despre starea sntii psihice i despre asistena psihiatric acordat.
Articolul 10. Diagnosticul i tratarea
Diagnosticul tulburrilor psihice se stabilete conform standardelor internaionale unanim
recunoscute i nu poate s se bazeze numai pe faptul c persoana respinge valorile morale,
culturale, politice sau religioase, acceptate de societate, sau pe ali factori nelegai direct de
sntatea lui psihic.Pentru stabilirea diagnosticului i tratarea persoanei suferinde de tulburri
psihice, se aplic mijloacele i metodele medicale aprobate n modul stabilit de legislaia privind
ocrotirea sntii.Mijloacele i metodele medicale se aplic numai n scopuri diagnostice i
terapeutice i nu ca pedeaps sau n interesul unor alte persoane.
Articolul 11. Acceptarea tratamentului
Tratamentul persoanelor suferinde de tulburri psihice se efectueaz cu liberul lor consimmnt
scris, excepie fcnd cazurile prevzute la alin.(4).Medicul, innd seama de starea psihic
a pacientului, este obligat s-i pun la dispoziie, ntr-o form accesibil, informaii despre
caracterul tulburrii psihice, despre scopul, metodele, inclusiv cele alternative, despre durata
tratamentului, senzaiile dureroase, riscul posibil, efectele secundare i rezultatele scontate.
Informaiile furnizate se consemneaz n documentaia medical. Consimmntul pentru tratarea
minorilor, precum i a persoanelor declarate, n modul stabilit de lege, incapabile, l dau
reprezentanii lor legali dup ce li s-au comunicat informaiile prevzute la
alin.(2).Tratamentul poate fi efectuat fr liberul consimmnt al
persoanei suferinde de tulburri psihice sau al reprezentantului ei legal numai n cazul
aplicrii unor msuri medicale coercitive, n conformitate cu prevederile
Codului penal, precum i n cazul spitalizrii fr liberul consimmnt n conformitate cu
art.28. n astfel de cazuri, cu excepia celor de urgen, tratamentul se aplic n temeiul hotrrii
comisiei de medici psihiatri. Este inadmisibil tratarea tulburrilor psihice ale persoanelor
specificate la alin.(4) prin metode chirurgicale i de alt natur ce au urmri ireversibile, precum
i aplicarea a noi medicamente, fundamentate tiinific, dar neadmise nc spre utilizare n mas.
Articolul 12. Refuzul tratamentului
Persoana suferind de o tulburare psihic sau reprezentantul ei legal are dreptul s refuze
tratamentul propus sau s-l ntrerup, cu excepia cazurilor prevzute la art.11 alin.(4). Persoana
care refuz sau ntrerupe tratamentul ori reprezentantul ei legal trebuie s primeasc lmuriri
asupra posibilelor consecine. Refuzul tratamentului sau ntreruperea lui, informaiile oferite
asupra eventualelor consecine se consemneaz n documentaia medical i se semneaz de
ctre pacient sau de reprezentantul su i de medicul psihiatru.
Articolul 13. Msurile medicale coercitive
Persoanei suferinde de tulburri psihice care a svrit aciuni periculoase pentru societate se
aplic msuri medicale coercitive n baza hotrrii judectoreti, potrivit temeiurilor i n modul
stabilit de Codul penal i Codul de procedur penal.
Msurile medicale coercitive se aplic n instituiile de psihiatrie ale organelor de ocrotire a
sntii. Persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie n temeiul hotrrii judectoreti
privind aplicarea de msuri medicale coercitive beneficiaz de drepturile prevzute la
art.36. Ea este declarat inapt pentru munc pe ntreaga perioad de
spitalizare i are dreptul la ajutoare n cadrul asigurrilor sociale de stat sau la pensie pe
baze generale.
Articolul 14. Expertiza psihiatric legal
Expertiza psihiatric legal n aciunile civile i penale se efectueaz n temeiul i n modul
prevzut de Codul de procedur civil i Codul de procedur penal.
Articolul 15. Examenul psihiatric de constatare a aptitudinii pentru serviciu militar i
serviciu n organele i instituiile securitii statului, ale afacerilor interne, n alte formaiuni
paramilitare i specialeTemeiurile i procedura examenului ambulatoriu i staionar de constatare
a aptitudinii, ca sntate psihic, pentru serviciu militar i serviciu n organele i instituiile
securitii statului, ale afacerilor interne, n alte formaiuni paramilitare i speciale se
stabilesc de prezenta lege i de alte acte legislative.
2. Asigurarea asistentei psihiatrice si protectiei sociala
Articolul 16. Tipurile de asisten psihiatric i de protecie social garantate de stat
Statul garanteaz:
a)asisten psihiatric de urgen; b) asisten consultativ i de diagnostic, c) toate tipurile de
expertiz psihiatric, constatarea incapacitii temporare de munc; d) asisten social
curent i sprijin la plasare n cmpul muncii persoanelor suferinde de tulburri
psihice; e) soluionarea problemelor legate de tutel; f) acordarea de consultaii n problemele
de drept g) protecie social invalizilor i btrnilor suferinzi de tulburri psihice, ngrijirea
lor; h) instruirea invalizilor i minorilor suferinzi de tulburri psihice;
Pentru asigurarea persoanelor suferinde de tulburri psihice cu asisten psihiatric i pentru
protecia lor social, statul:
a) creeaz toate tipurile de instituii care acord asisten psihiatric
b) organizeaz instruirea general i profesional a minorilor suferinzi de tulburri psihice;
c) creeaz ntreprinderi curative de producie pentru terapie prin munc, pentru nsuirea de noi
profesii d) stabilete locuri pentru plasarea n cmpul muncii a persoanelor suferinde de
tulburri psihice; f) deschide internate pentru persoanele suferinde de tulburri psihice
g) ntreprinde msuri de alt natur pentru oferirea de sprijin social persoanelor suferinde de
tulburri psihice.
Articolul 17. Finanarea asistenei psihiatrice
Finanarea activitii instituiilor i a persoanelor care acord asisten psihiatric se face din
fondul ocrotirii sntii, fondul de asigurare medical i din alte surse neinterzise de lege,
n proporii care s asigure nivelul garantat i calitatea nalt a acestei asistene.

3. Institutiile si persoanele care acorda asistenta


psihiatrica.Drepturile si obligatiile personalului medical si ale altor
specialist.
Articolul 18. Instituiile i persoanele care acorda asisten psihiatric
Asistena psihiatric este acordat de instituiile de psihiatrie i psihoneurologie de stat,
nestatale, precum i de medicii psihiatri care practic medicin particular pe baz de
licen. Modul de eliberare a licenelor pentru acordarea de asisten psihiatric este stabilit de
lege.
Tipurile asistenei psihiatrice acordate de instituiile de psihiatrie i psihoneurologie, precum i
de medicii psihiatri care practic medicin particular, snt indicate n documentele statutare i n
licene. Informaia despre ele trebuie s fie accesibil solicitanilor.
Articolul 19. Dreptul la activitatea medical de acordare a asistenei psihiatrice
Dreptul la activitatea medical de acordare a asistenei psihiatrice l are medicul psihiatru cu
studii medicale superioare care i-a confirmat calificarea n modul stabilit de lege.Personalul
medical i ali specialiti care acord asisten psihiatric trebuie s fie pregtii special, n
modul stabilit, i s-i confirme calificarea pentru a fi admii s lucreze cu persoane suferinde
de tulburri psihice. Activitatea medical de acordare a asistenei psihiatrice se
desfoar pe principiile eticii profesionale i n conformitate cu legea.
Articolul 20. Drepturile i obligaiile profesionale al personalului medical i ale altor
specialiti care acord asisten psihiatric
Drepturile i obligaiile profesionale ale personalului medical i ale altor specialiti care
acord asisten psihiatric snt stabilite de prezenta lege i de alte acte legislative
cu privire la ocrotirea sntii. Stabilirea diagnosticului afeciunii psihice, deciderea asupra
aplicrii msurilor medicale coercitive sau avizarea examinrii acestei probleme constituie
dreptul exclusiv al medicului psihiatru sau al comisiei de medici psihiatri.Avizul medicului de
o alt specialitate privind starea sntii psihice a persoanei are un caracter preliminar i nu
poate servi temei pentru rezolvarea problemei limitrii drepturilor i intereselor ei legitime i
nici pentru acordarea de nlesniri prevzute de lege pentru persoanele suferinde de tulburri
psihice.
Articolul 21. Independena medicului psihiatru n acordarea de asisten psihiatric
La acordarea de asisten psihiatric, medicul psihiatru este independent n luarea de decizii,
cluzindu-se numai de indicaiile terapeutice, de datoria sa de medic i de lege. Medicul
psihiatru a crui opinie nu coincide cu hotrrea comisiei medicale are dreptul s dea un aviz
separat, care se anexeaz la documentaia medical.
4. Tipul si modul e acordarea a asistentei psihiatrice
Articolul 22. Examenul psihiatric
Prin examen psihiatric se constat existena de tulburri psihice, necesitatea acordrii de
asisten psihiatric i tipul acesteia.Examenul psihiatric, precum i cel profilactic, se
efectueaz la cererea sau cu consimmntul persoanei. Examenul psihiatric i cel profilactic al
minorului se face la cererea sau cu consimmntul prinilor ori al altui reprezentant legal al
lui. Examenul psihiatric i cel profilactic al persoanei declarate, n modul stabilit de lege,
incapabil se face la cererea sau cu consimmntul reprezentantului ei legal. n
cazul mpotrivirii unuia dintre prini ori al lipsei prinilor sau a unui alt reprezentant legal,
examenul minorului se efectueaz conform deciziei organului de tutel i curatel, decizie
care poate fi contestat n instan judectoreasc.Medicul care efectueaz examenul psihiatric
este obligat s se prezinte ca psihiatru persoanei i reprezentantului ei legal, cu excepia
cazurilor prevzute la alin.(4) lit. a). Examenul psihiatric poate fi efectuat fr consimmntul
persoanei sau al reprezentantului ei legal n cazul n care aceasta svrete aciuni ce servesc
drept temei pentru presupunerea unor tulburri psihice grave, care condiioneaz:
a) pericolul nemijlocit pentru sine sau pentru cei din jur; b) incapacitatea de satisfacere
independent a necesitilor vitale; c) prejudiciul grav sntii sale dac nu i se va acorda
asisten psihiatric.Examenul psihiatric poate fi efectuat fr consimmntul persoanei sau al
reprezentantului ei legal dac aceasta este supravegheat prin dispensarizare conform art.26
alin.(1). Datele examenului psihiatric i avizul privind sntatea psihic se nscriu n
documentaia medical, n care se consemneaz, de asemenea, cauzele
solicitrii asistenei medicale psihiatrice i indicaiile terapeutice.
Articolul 23. Examenul psihiatric exercitat fr liberul consimmnt al persoanei sau al
reprezentantului ei legal
n cazurile prevzute la art.22 alin.(4) lit.a) i alin.(5), medicul psihiatru decide personal
asupra efecturii de examen psihiatric fr consimmntul persoanei sau al reprezentantului ei
legal.n cazurile prevzute la art.22 alin.(4) lit.b) i c), medicul psihiatru, n temeiul hotrrii
judectoreti, decide efectuarea examenului psihiatric fr liberul consimmnt al
persoanei sau al reprezentantului ei legal.
Articolul 24. Cererea i decizia privind efectuarea examenul psihiatric fr liberul
consimmnt al persoanei sau al reprezentantului ei legal
Decizia privind efectuarea examenului psihiatric fr liberul consimmnt al persoanei sau al
reprezentantului ei legal, cu excepia cazurilor prevzute la art.22 alin.(5), o ia medicul psihiatru
n baza unei cereri argumentate, conform art.22 alin.(4). Cererea privind efectuarea examenului
psihiatric poate fi depus de rudele persoanei, de orice medic, de factori de decizie i de alte
persoane.n caz de urgen, cnd persoana prezint un pericol nemijlocit pentru sine sau pentru
cei din jur, cererea poate fi oral. Decizia privind efectuarea examenului psihiatric o ia imediat
medicul psihiatru, consemnnd faptul n documentaia medical.(4) n cazul inexistenei unui
pericol nemijlocit pentru sine sau pentru cei din jur, cererea scris de efectuare a examenului
psihiatric trebuie s conin date amnunite care s argumenteze necesitatea unui astfel de
examen, precum i dovezi c persoana sau reprezentantul ei legal refuz asistena medicului
psihiatru. Medicul psihiatru are dreptul s cear date suplimentare pentru luarea deciziei.
Constatnd c n cerere lipsesc date care ar confirma existena circumstanelor prevzute la
art.22 alin.(4) lit.b) i c), medicul psihiatru motiveaz n scris refuzul de a efectua examenul
psihiatric.(5) Constatnd c cererea de efectuare a examenului psihiatric fr
liberul consimmnt al persoanei sau al reprezentantului ei legal este
ntemeiat, medicul psihiatru nainteaz instanei judectoreti n a crei raz se afl domiciliul
persoanei un aviz scris n care motiveaz necesitatea unui astfel de examen, cererea de
efectuare a examenului psihiatric i alte materiale. n decursul a trei zile de la data primirii
tuturor materialelor, judectorul hotrte asupra aplicrii sanciunii.
. Articolul 25. Tipurile de asisten psihiatric ambulatorie
Asistena psihiatric ambulatorie se acord, n funcie de indicaiile terapeutice, sub form de
asisten curativ consultativ sau de supraveghere prin dispensarizare.
Asistena curativ consultativ o acord medicul psihiatru la solicitarea persoanei sau cu
liberul ei consimmnt, la cererea sau cu consimmntul prinilor sau al altui reprezentant legal
al minorului.Supravegherea prin dispensarizare poate fi stabilit fr liberul consimmnt al
persoanei sau al reprezentantului ei legal n cazurile prevzute la art.26 alin.(1)
i presupune supravegherea sntii psihice prin examene periodice efectuate de medicul
psihiatru i acordarea de asisten medical i social necesar.
Articolul 26. Supravegherea prin dispensarizare
Supraveghere prin dispensarizare se poate stabili persoanelor suferinde de tulburri psihice
cronice i ndelungate cu manifestri morbide grave, constante sau acutizate frecvent. Decizia
privind supravegherea prin dispensarizare i decizia privind ncetarea ei le emite comisia de
medici psihiatri numit de administraia instituiei de psihiatrie care acord asisten
psihiatric ambulatorie sau comisia de medici psihiatri numit de organul de ocrotire a
sntii.Decizia motivat a comisiei de medici psihiatri se consemneaz n documentaia
medical. Decizia privind stabilirea sau ncetarea supravegherii prin dispensarizare poate fi
contestat n modul prevzut la cap.VI. Supravegherea prin dispensarizare nceteaz odat cu
nsntoirea sau ameliorarea considerabil i stabil a strii psihice. Dup ncetarea
supravegherii prin dispensarizare, asistena psihiatric ambulatorie, la cererea sau cu liberul
consimmnt al persoanei ori la cererea sau cu consimmntul reprezentantului ei legal, se
acord sub form curativ consultativ. Dac starea psihic se schimb, persoana
suferind de tulburri psihice poate fi examinat fr liberul ei consimmnt sau al
reprezentantului ei legal, potrivit temeiurilor i n modul prevzut la art.22 alin.(4), la art. 23 i
24. n astfel de cazuri, supravegherea prin dispensarizare poate fi reluat prin decizie a comisiei
de medici psihiatri.
Articolul 27. Temeiurile pentru spitalizare n staionarul de psihiatrie
Temei pentru spitalizare n staionarul de psihiatrie pot servi tulburrile psihice,
decizia medicului psihiatru de efectuare a examenului sau tratamentului n condiii de
staionar sau hotrrea judectoreasc.Drept temei pentru spitalizare n staionarul de psihiatrie
poate servi, de asemenea, necesitatea efecturii unei expertize psihiatrice n cazurile i
modul prevzut de lege. Spitalizarea n staionarul de psihiatrie, cu excepia cazurilor
prevzute la art.28, se face la cererea sau cu liberul consimmnt al persoanei.Minorul
poate fi spitalizat n staionarul de psihiatrie la cererea sau cu liberul consimmnt
al prinilor sau al altui reprezentant legal. Persoana declarat, n modul stabilit de lege,
incapabil este spitalizat la cererea sau cu liberul consimmnt al reprezentantului ei legal. n
cazul mpotrivirii unuia dintre prini ori al lipsei prinilor sau a altui reprezentant legal,
spitalizarea minorului se face conform deciziei organului de tutel i curatel, decizie care poate
fi contestat n instan judectoreasc.Consimmntul pentru spitalizare se consemneaz n
documentaia medical i se semneaz de persoana respectiv sau de reprezentantul ei legal,
precum i de medicul psihiatru.
Articolul 28. Temeiurile pentru spitalizare fr liberul consimmnt
Persoana suferind de tulburri psihice poate fi spitalizat n staionarul de psihiatrie fr liberul
ei consimmnt sau al reprezentantului ei legal, pn la emiterea hotrrii judectoreti,
dac examinarea sau tratarea ei este posibil numai n condiii de staionar, iar tulburarea
psihic este grav i condiioneaz:a) pericolul nemijlocit pentru sine sau pentru cei din jur;b)
incapacitatea de satisfacere independent a necesitilor vitale;c) prejudiciul grav sntii sale
dac nu i se va acorda asisten psihiatric.
Articolul 29. Msurile de asigurare a securitii la acordarea de asisten psihiatric
Asistena psihiatric staionar se acord n condiii restrictive minime care s asigure
securitatea persoanei spitalizate i a altor persoane, respectndu-se drepturile i interesele ei
legitime de ctre personalul medical. n cazul spitalizrii n staionarul de psihiatrie i aflrii n
el fr liberul consimmnt al persoanei, msurile de imobilizare fizic i izolare se aplic,
sub controlul permanent al personalului medical, numai n situaiile, n formele i n perioada
n care, dup prerea medicului psihiatru, nu este posibil prevenirea prin alte metode a
aciunilor persoanei care prezint un pericol nemijlocit pentru sine sau pentru cei din jur.
Formele i perioada de aplicare a msurilor de imobilizare fizic sau de izolare se
consemneaz n documentaia medical.Colaboratorii poliiei snt obligai s acorde ajutor
personalului medical la spitalizarea persoanei fr liberul ei consimmnt i s asigure
condiii de securitate pentru acces spre ea i pentru examinarea ei, s ia msuri n vederea
respectrii intereselor ei patrimoniale. n cazul necesitii prevenirii aciunilor ce ar periclita
viaa i sntatea celor din jur, precum i n cazul necesitii de urmrire i reinere a
persoanei, colaboratorii poliiei acioneaz conform concluziei medicale orale i
scrise i n modul prevzut de Legea cu privire la poliie.

Articolul 30. Examinarea minorilor i a persoanelor decl. incapabile spitalizate n


staionarul de psihiatr la cererea sau cu consimmntul reprezentantilor lor legali
Minorul i persoana declarat, n modul stabilit de lege, incapabil, spitalizai n staionarul de
psihiatrie la cererea sau cu consimmntul reprezentanilor lor legali, snt examinai n mod
obligatoriu de ctre comisia de medici psihiatri a staionarului n condiiile art.31 alin.(1).
n primele ase luni, aceti pacieni urmeaz s fie examinai de comisia de medici psihiatri
cel puin o dat n lun pentru a se decide asupra prelungirii spitalizrii lor. Dac
spitalizarea se prelungete pentru un termen de peste ase luni, un astfel de examen se
efectueaz cel puin o dat n ase luni. n cazul n care comisia de medici psihiatri sau
administraia staionarului de psihiatrie constat c reprezentanii legali ai
minorului sau ai persoanei declarate, n modul stabilit de lege, incapabil au comis abuzuri la
spitalizare, administraia staionarului de
psihiatrie ntiineaz organul de tutel i curatel de la domiciliul pacientului tutelat.

Articolul 31. Examinarea persoanelor spitalizate n staionarul de psihiatrie fr liberul lor


consimmnt
Persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie n condiiile art.28 va fi supus unui examen
obligatoriu, n primele 48 de ore, de ctre comisia de medici psihiatri a staionarului, care va
decide asupra temeiniciei spitalizrii. n cazul n care spitalizarea este considerat nentemeiat,
persoanei spitalizate trebuie s i se fac imediat formele de ieire.Dac spitalizarea este
considerat ntemeiat, comisia de medici psihiatri expediaz avizul, n 24 de ore, instanei
judectoreti n a crei raz se afl staionarul de psihiatrie pentru a hotr asupra aflrii
ulterioare n staionar a persoanei.

Articolul 32. Adresarea n instan judectoreasc n cazul spitalizrii fr liberul


consimmnt
Asupra spitalizrii n staionarul de psihiatrie n temeiul art.28,
decide instana judectoreasc n a crei raz se afl staionarul. Cererea de spitalizare n
staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt este depus n instan judectoreasc
de reprezentantul staionarului n care se afl persoana. La cerere, n care se indic temeiurile
prevzute de lege pentru spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt, se
anexeaz avizul argumentat al comisiei de medici psihiatri privind necesitatea aflrii de mai
departe a persoanei n staionar.Judectorul sancioneaz aflarea persoanei n staionarul de
psihiatrie pentru termenul necesar examinrii cererii n instan judectoreasc.
Articolul 33. Examinarea cererii de spitalizare fr liberul consimmnt
Cererea de spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt este examinat de
judector n decursul a 3 zile de la primire n instan judectoreasc sau n
staionar.Persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie fr liberul ei consimmnt este n
drept s participe la examinarea problemei legate de spitalizarea sa. Dac starea psihic nu
permite persoanei s se prezinte n instan judectoreasc, cererea de spitalizare fr liberul
consimmnt este examinat de judector n staionarul de psihiatrie. La examinarea cererii de
spitalizare n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt, este obligatorie participarea
procurorului, a reprezentantului staionarului de psihiatrie care solicit spitalizarea i a
reprezentantului legal al persoanei a crei problem de spitalizare se examineaz.
Articolul 34. Hotrrea judectorului asupra cererii de spitalizare fr liberul
consimmnt
Examinnd n fond cererea de spitalizare n staionarul de psihiatrie fr
liberul consimmnt, judectorul poate hotr satisfacerea sau respingerea ei.
Hotrrea judectorului privind satisfacerea cererii de spitalizare n staionarul de
psihiatrie fr liberul consimmnt constituie temei pentru spitalizarea i inerea persoanei n
staionar. n decursul a 10 zile de la pronunare, hotrrea judectorului poate fi
contestat de persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie, de reprezentantul ei legal,
de eful staionarului de psihiatrie sau de procuror n modul prevzut
de Codul de procedur civil.
Articolul 35. Prelungirea spitalizrii fr liberul consimmnt
Spitalizarea n staionarul de psihiatrie fr liberul consimmnt va dura numai n
perioada de meninere a temeiurilor n care a fost efectuat.n primele 6 luni,
persoana spitalizat n staionarul de psihiatrie fr liberul ei consimmnt va fi examinat cel
puin o dat n lun de comisia de medici psihiatri a staionarului pentru a se decide asupra
prelungirii spitalizrii. n cazul prelungirii de peste 6 luni a spitalizrii, comisia de medici
psihiatri efectueaz examenul cel puin o dat n 6 luni. La expirarea a 6 luni de la
data spitalizrii persoanei n staionarul de psihiatrie fr liberul ei consimmnt, administraia
acestuia trimite avizul fcut de comisia de medici psihiatri privind necesitatea prelungirii
spitalizrii ctre instana judectoreasc n a crei raz se afl staionarul. Judectorul poate s
hotrasc asupra prelungirii spitalizrii n conformitate cu art.32-34. Hotrrea privind
prelungirea spitalizrii se adopt de ctre judector n fiecare an.
Articolul 36. Drepturile i obligaiile pacienilor din staionarele de psihiatrie
Pacientului trebuie s i se lmureasc n limba sa temeiul i scopul spitalizrii sale n
staionarul de psihiatrie, drepturile pe care le are i regulile pe care trebuie s le
respecte n staionar, consemnnd toate acestea n documentaia medical.
Pacientul spitalizat n staionarul de psihiatrie are dreptul:a) s adreseze nemijlocit medicului-ef
sau efului de secie cereri privind tratamentul, examinarea, ieirea din staionarul de psihiatrie
i respectarea drepturilor specificate n prezenta lege;b) s prezinte fr cenzur reclamaii i
cereri avocatului, precum i autoritilor publice, procuraturii, instanei judectoreti;c) s se
ntlneasc n doi cu avocatul i cu reprezentantul clerului; e) s se aboneze la ziare i
reviste; f) s fac studii dup programa colii de cultur general g) s primeasc
recompense pentru munc, n corespundere cu cantitatea i calitatea acesteia, ca orice
cetean.
Articolul 37. Serviciul de aprare a drepturilor pacienilor din staionarele de psihiatrie
Statul instituie un serviciu de aprare a drepturilor pacienilor din staionarele de psihiatrie,
care este independent de organele ocrotirii sntii.
Serviciul apr drepturile pacienilor din staionarele de psihiatrie, primete reclamaiile i
cererile lor, pe care le soluioneaz mpreun cu administraia instituiei de psihiatrie
respective sau le remite, n funcie de caracterul lor, autoritilor publice, procuraturii sau
instanelor judectoreti.
Articolul 38. Obligaiile administraiei staionarului de psihiatrie i ale personalului
medical
Administraia staionarului de psihiatrie i personalul medical snt obligai s creeze condiii de
exercitare a drepturilor pacienilor i reprezentanilor lor legali prevzute n prezenta lege,
inclusiv: a) s asigure pacienilor asistena medical necesar; b) s ofere pacienilor
posibilitatea de a lua cunotin de prezenta lege, de regulamentul de ordine interioar al
staionarului de psihiatrie, de adresele i telefoanele autoritilor publice i ale
persoanelor oficiale, ale asociaiilor obteti la care pacienii pot apela n caz de nclcare a
drepturilor lor; c) s asigure pacienilor condiii pentru coresponden, pentru naintarea de
reclamaii i cereri ctre avocat, autoritile publice, procuratur, instane judectoreti; d) s
ntiineze, n 24 de ore de la spitalizarea pacientului fr liberul lui consimmnt, rudele,
reprezentantul legal al acestuia sau o alt persoan indicat de el; e) s informeze rudele
pacientului, reprezentantul lui legal sau o alt persoan indicat de acesta despre schimbarea
sntii lui i despre evenimentele extraordinare legate de el; f) s asigure securitatea
pacienilor din staionar, s controleze coninutul coletelor i al pachetelor; g) s
ndeplineasc funcii de reprezentant legal al pacientului declarat, n modul stabilit de lege,
incapabil care nu are un astfel de reprezentant; h) s stabileasc i s lmureasc pacienilor
credincioi regulile pe care trebuie s le i) s ndeplineasc alte obligaii stabilite de
prezenta lege.
Articolul 39. Ieirea din staionarul de psihiatrie
(1) Formele de ieire ale pacientului din staionarul de psihiatrie se fac n caz de nsntoire sau
ameliorare a strii lui psihice i cnd nu mai exist temeiuri de spitalizare.(2) Formele de ieire
ale pacientului spitalizat cu liberul lui consimmnt se fac pe baza cererii lui personale, a
cererii reprezentantului lui legal sau a deciziei medicului curant.(3) Formele de ieire ale
pacientului spitalizat fr liberul lui consimmnt se fac n temeiul avizului comisiei de medici
psihiatri sau al hotrrii judectoreti privind neacceptarea prelungirii spitalizrii.(4) Formele de
ieire ale pacientului fa de care au fost aplicate, prin hotrre judectoreasc, msuri medicale
coercitive se fac numai n baza hotrrii instanei judectoreti.(5) Pacientului spitalizat cu
liberul lui consimmnt i se poate refuza ieirea n cazul n care comisia de medici psihiatri va
stabili, pentru spitalizare fr liberul consimmnt, temeiurile prevzute la art.28. n astfel de
cazuri, asupra aflrii pacientului n staionarul de psihiatrie, prelungirii spitalizrii i ieirii lui
se va decide n modul stabilit la art.31-35 i la alin.(3) din prezentul articol.
Articolul 40. Temeiurile i procedura internrii n instituiile psihoneurologice de asisten
social
(1) Drept temei pentru internare ntr-o instituie psihoneurologic de asisten social servete
cererea depus de persoana suferind de tulburri psihice, precum i avizul comisiei medicale,
cu participarea medicului psihiatru, iar pentru minori i pentru persoanele declarate
incapabile n modul prevzut de lege - decizia organului de tutel i curatel emis n baza
avizului comisiei medicale, cu participarea medicului psihiatru. Avizul trebuie s conin
date despre faptul c persoana sufer de tulburri psihice care nu-i permit s se afle ntr-o
instituie de asisten social nespecializat. Referitor la persoana cu capacitate
de exerciiu, avizul trebuie s conin date care s demonstreze netemeinicia inteniei de a
pune n faa instanei judectoreti problema declarrii incapacitii ei. (2) Organul
de tutel i curatel este obligat s ia msuri n vederea aprrii intereselor patrimoniale ale
persoanei internate n instituiile psihoneurologice de asisten social.
Articolul 41. Temeiurile i procedura internrii minorilor n instituiile psihoneurologice
de instruire special
Drept temei pentru internare ntr-o instituie psihoneurologic de instruire special a minorului
suferind de tulburri psihice servete cererea prinilor acestuia sau a altui
reprezentant legal al lui, precum i avizul obligatoriu al unei comisii compuse din psiholog,
pedagog i medic psihiatru. Avizul trebuie s conin date privind
necesitatea instruirii minorului n condiiile unei coli speciale pentru copiii cu deficiene
mentale.
Articolul 42. Drepturile persoanei internate n institui psihoneurologic de asisten
social sau de instruire special i obligaiile administraiei acesteia
Persoana internat n instituie psihoneurologic de asisten social sau de instruire special
beneficiaz de drepturile prevzute la art.36.
Obligaiile administraiei instituiei psihoneurologice de asisten social sau de instruire
special i ale personalului medical de a crea condiii pentru exercitarea drepturilor persoanelor
internate snt stabilite la art.38, precum i de legislaia cu privire la asisten social i
nvmnt.Administraia instituiei psihoneurologice de asisten social sau de instruire special
este obligat s efectueze, cel puin o dat pe an, examinarea, la nivel de comisie medical cu
participarea medicului psihiatru, a persoanelor internate pentru soluionarea problemei
continurii ntreinerii lor n instituie i a eventualei revizuiri a hotrrii privind incapacitatea
lor
Articolul 43. Transferarea i ieirea din instituiile psihoneurologice de asisten social sau
de instruire special
Drept temei pentru transferarea persoanei dintr-o instituie psihoneurologic de asisten
social sau de instruire special ntr-o instituie similar de profil general servete avizul
comisiei medicale, cu participarea medicului psihiatru, asupra lipsei de indicaii terapeutice care
ar necesita aflarea sau instruirea persoanei ntr-o instituie psihoneurologic specializat. Ieirea
din instituia psihoneurologic de asisten social sau de instruire special se efectueaz n baza:
a) cererii personale i avizului comisiei medicale, cu participarea medicului psihiatru, ce
confirm c starea sntii permite persoanei s se ntrein fr tutel;
b) cererii prinilor, rudelor sau altui reprezentant legal, care se oblig de a ngriji extern
minorul sau persoana declarat, n modul stabilit de lege, incapabil.
5. Controlul asupra activitatii de acordarea a asistentei
psihiatrice
Articolul 44. Controlul asupra activitii de acordarea asistenei psihiatrice
Controlul asupra activitii instituiilor i persoanelor care acord asisten psihiatric l exercit
autoritile administraiei publice locale, organele republicane de ocrotire a sntii, de
asisten social i nvmnt, precum i ministerele i departamentele care au n subordine
astfel de instituii.(2) Supravegherea respectrii legalitii la acordarea de asisten psihiatric o
exercit Procurorul General.
Articolul 45. Controlul asociaiilor obteti asupra respectri drepturilor i intereselor
legitime ale persoanelor la acordarea de asisten psihiatric
(1) Asociaiile obteti ale medicilor psihiatri, alte asociaii obteti pot exercita, n
conformitate cu statutele (regulamentele) lor, controlul asupra respectrii drepturilor i
intereselor legitime ale persoanelor, la cererea acestora sau cu consimmntul lor, n situaia n
care li se acord asisten psihiatric. Dreptul de a vizita instituiile de psihiatrie i
psihoneurologie trebuie s fie reflectat n statutele (regulamentele) acestor asociaii i coordonat
cu organele crora li se subordoneaz instituiile de psihiatrie i psihoneurologie.
(2) Reprezentanii asociaiilor obteti snt obligai s coordoneze cu administraia instituiei
de psihiatrie sau psihoneurologie condiiile vizitrii, s ia cunotin de regulile acestor instituii,
s le ndeplineasc i s depun declaraia c nu vor divulga secretul medical.

6. Contestarea actiunilor de acordare a asistentei


Articolul 46. Procedura i termenele contestrii
Aciunile personalului medical, ale altor specialiti, ale lucrtorilor din domeniul asistenei
sociale i nvmntului, ale comisiilor medicale care prejudiciaz drepturile i interesele
legitime ale persoanelor la acordarea de asisten psihiatric pot fi contestate, la opiunea
reclamantului, direct n instan judectoreasc, precum i n organul ierarhic superior (persoana
oficial ierarhic superioar) sau procuratur. (2) Reclamaia poate fi naintat de persoana ale
crei drepturi i interese legitime au fost nclcate, de reprezentantul acesteia, precum i de
organizaia mputernicit s apere drepturile cetenilor conform
legislaiei sau statutului (regulamentului) ei. Reclamaia poate fi depus n termen de o lun
din ziua n care persoana a aflat c i s-au lezat drepturile i interesele sale legitime. Termenul de
naintare a reclamaiei care, din motive ntemeiate, este depit poate fi restabilit de ctre organul
sau persoana oficial care examineaz reclamaia.
Articolul 47. Examinarea reclamaiei n instan judectoreasc
Reclamaiile viznd aciunile personalului medical, ale altor specialiti, ale lucrtorilor din
domeniul asistenei sociale i nvmntului, ale comisiilor medicale, care prejudiciaz
drepturile i interesele legitime ale persoanei la acordarea de asisten psihiatric, snt examinate
n instan judectoreasc n modul prevzut de Codul de procedur civil i de prezentul articol.
(2) La examinarea reclamaiei, este obligatorie participarea persoanei ale crei drepturi i
interese legitime au fost nclcate, dac starea psihic i permite, a reprezentantului legal al
acesteia, a reclamatului sau a reprezentantului lui, precum i a procurorului. Cheltuielile aferente
examinrii reclamaiei n instan judectoreasc le suport statul.

S-ar putea să vă placă și