Eritromicina Claritromicina

Efecto farmacolgico Bacteriosttica

farmacocintica Biodisponibilidad
entre 30 a 65%,
dependiendo de la
sal. Se distribuye en
muchos tejidos y
fluidos, incluyendo
exudados de odo
medio, fluido
prosttico y semen.
Concentraciones
elevadas se
encuentran en
hgado, bilis y bazo.
Bajas
concentraciones en
LCR, pero su
penetracin se
incrementa en
inflamacin
meningea. Se une
del 70 al 90% a
protenas
plasmtica.
Metabolismo
heptico mayor al
90%. Su t1/2 es de
1,4 a 2 h en funcin
renal normal.
Principalmente
excretada en bilis.
RAM Frecuentes:
gastrointestinales
(dolor abdominal,
diarrea, nusea
vmito). Urticaria,
erupciones
cutneas y fiebre
Poco frecuente:
hepatotoxicidad tipo
colestsica,
hipersensibilidad
(cutnea),
candidiasis oral y
vaginal.
Raras:
cardiotoxicidad
(especialmente QT
prolongado),
arritmias tipo
 torsades de
pointes;
pancreatitis, tinnitus,
hipotensin
Dosis Adultos: dosis usual:
250mg c/6 h
500mg c/12 h.
Nios: dosis usual:
7,5 a 12,5mg/kg c/6
h 15 a 25mg/kg
c/12 h.
Conveniencia Hipersensibilidad a
eritromicina.
Pacientes con
disfuncin heptica
o enfermedad
heptica
preexistente
(eritromicina
estolato). Uso
concomitante de
astemizol,
terfenadina,
cisaprida
(cardiotoxicidad):
arritmias que
pueden ser fatales.

Fluoro-Quinolonas Beta lactamicos

ciprofloxacino amoxicilina
Efecto farmacologico bactericida
farmacocinetica Alrededor del 70% es Es absorbida en un
absorbida despus 75 a 90% en el TGI,
de la administracin produciendo
oral. Alimentos concentraciones
retardan la tasa de elevadas a nivel de
absorcin. Pero no la plasma y tejido. Por
magnitud. Los su buena
niveles pico en distribucin, penetra
sangre suero ocurren en lquidos pleural,
dentro de 1 a 2 peritoneal y sinovial,
horas despus de la incluyendo LCR; as
dosis oral. Unin a mismo, a
protenas secreciones sino-
plasmticas: 20 a maxilares,
40%. Los niveles en bronquiales y odo
el LCR son alrededor medio. Atraviesa la
del 10% de los barrera placentaria.
niveles en plasma. El Se une en un 17
 metabolismo es 20% a las protenas
probablemente plasmticas. A
heptico. La diferencia de la
excrecin es ampicilina, su
principalmente absorcin no es
renal, el t1/2 es afectada por la
alrededor de 4 horas presencia de
en adultos con alimentos. Se
funcin renal excreta sin cambio
normal. un 80% de la dosis
oral despus de 6 h
de su
administracin,
menor en neonatos
Ram Frecuentes: nusea; Frecuentes:
vomito; dolor reacciones alrgicas,
abdominal; mareo, eritema multiforme
dolor de cabeza, que pueda llegar a
somnolencia, sndrome de
Poco Frecuente: Stevens-Johnson,
temblores; insomnio; diarrea, nusea y
vrtigo, confusin; vmito.
alucinaciones, Poco frecuente:
delirio, rash; hipersensibilidad
urticaria; incluyendo: urticaria,
eosinofilia; angioedema y
neutropenia; anafilaxia. anemia
incremento de la hemoltica, colitis
actividad de las pseudomembranosa,
enzimas hepticas; neutropenia,
incremento de la necrosis epidrmica
concentracin de txica.
creatinina en suero; Raras:
leucopenia; artralgia, hepatotoxicidad,
fotosensibilidad. candidiasis oral y
Raras: Nistagmus; vaginal, nefritis
papiledema; intersticial,
disturbios visuales; leucopenia,
necrosis heptica; trombocitopenia,
supresin medular; agranulocitosis,
anafilaxia; desordenes en el
enfer medad del SNC incluyendo
suero; ataques; convulsiones,
psicosis toxica; reaccin de Coombs
encefalopata con positiva, colitis por
coma, convulsiones; antibitico.
nefritis
intersticial;
prolongado tiempo
de coagulacin;
vasculitis, colitis
seudomembranosa
Dosis Adultos: 500mg c/12 Adultos: infeccin
h VO por 7-14 das. genitourinaria:
En nios y 250mg c/8 h VO
adolescentes
menores de 18 aos
no ha sido
establecido.
conveniencia Contraindicado en Hipersensibilidad
pacientes con amoxicilina,
hipersensibilidad a penicilina o algn
fluoroquinolonas, componente de su
con historia de formulacin.
tendinitis o ruptura Embarazo: atraviesa
de tendn con la barrera
ciprofloxacino u placentaria. No se ha
otras quinolonas. establecido el uso
seguro de
amoxicilina
durante la gestacin,
en estudios
adecuados o
controlados; sin
embargo tampoco
existe evidencia de
reacciones adversas
en fetos, por lo que
amoxicilina debe ser
usada con
precaucin y slo
cuando sea
realmente necesaria.

Quinolonas Beta lactamicos

Norfloxacino ampicilina
Efecto farmacologico Bactericida
Farmacocinetica Absorcin oral Se distribuye en la
rpida, del 30 al 40% bilis, meninges,
de la dosis. Se barrera
distribuye dentro del hematoenceflica,
tejido renal, 15 a 25% de unin
heptico, vescula, de protenas
testculos, fluido plasmticas, t1/2 en
prosttico, seminal, neonatos de 2 a 7
bilis y esputo. Unin das: 4h; de 8 a 14
a protenas das: 2,8h; 15 a 30
plasmticas: 10 a 15 das: 1,7h; nios y
%, t de 2,3 adultos:
a 4 h, con funcin 1 a 1,8h,
renal normal. prolongndose el
 Metabolismo t1/2 hasta 7-20h en
heptico. La pacientes con
eliminacin es problemas renales,
principalmente por se excreta a nivel
riones y el renal sin cambios
30% de la dosis por cerca de un 90%.
heces.
RAM Frecuentes: nuseas, Frecuentes:
dolor de cabeza, reacciones alrgicas,
vrtigo, eritema multiforme
somnolencia. (sndrome de
Poco Frecuente: Stevens-Johnson),
vmito, dolor diarrea, nusea y
abdominal, diarrea, vmito.
anorexia, dispepsia, Poco frecuente:
estomatitis, anemia hemoltica,
insomnio; confusin; colitis
malestar; eosinofilia; pseudomembranosa,
neutropenia; neutropenia,
leucopenia; necrlisis epidrmica
incremento de la txica, reacciones
actividad de las alrgicas, anafilaxia.
enzimas hepticas; Raras:
incremento de la hepatotoxicidad,
concentracin de candidiasis oral y
creatinina en suero, vaginal, nefritis
fotosensibilidad. intersticial,
Raras: nistagmus; leucopenia,
papiledema; trombocitopenia,
disturbios visuales; agranulocitosis,
necrosis heptica; convulsiones. Dolor
supresin medular; en el sitio de la
anafilaxia; administracin.
enfermedad del Compromiso
suero; ataques; neurovascular por
psicosis toxica; microembolia tras
temblores por administracin
estimulacin del intraarterial con
SNC; alucinaciones; trombosis y cambios
encefalopata con isqumicos que
coma; nefritis incluyen necrosis.
intersticial; Reaccin de Jarisch-
prolongado tiempo Herxheimer.
de coagulacin; Tratamiento de
vasculitis, colitis sobredosis y de
seudomembranosa, efectos adversos
cristaluria, artralgia, graves
mialgia. Medidas generales,
la sobredosis puede
ser removida por
hemodilisis.
Dosis Adultos: infeccin
del tracto urinario:
400mg VO c/12 h
por 3 das,
conveniecnia Contraindicado en Hipersensibilidad a la
pacientes con ampicilina,
hipersensibilidad a penicilinas o algn
fluoroquinolonas, otro componente en
con historia de su formulacin.
tendinitis o ruptura (1) Embarazo: los
de tendn con estudios realizados
norfloxacino u otras no han demostrado
quinolonas. problemas. (2)
Lactancia: se excreta
en leche materna en
pequeas cantidades
que podran
ocasionar
sensibilizacin
alrgica al lactante.
(3)
Pediatra:
eliminacin
retardada en
neonatos. (4)
Geriatra: los
estudios realizados
no han
documentado
problemas.