FACULTAD:

Ciencias de la Salud

ESCUELA:
Odontologa

CURSO:
E

TTULO:
Bases para una Prevencin Efectiva

AUTOR:
Aguirre Rafel Roxana Cinthya

Chimbote - 2016
 RESUMEN

Se presenta una revisin de algunos argumentos que llevan a concluir que la prevencin no
solamente constituye un campo con enormes posibilidades sino tambin una responsabilidad
de la profesin odontolgica. Ser parte del creciente reconocimiento de la estrecha relacin
que existe entre salud bucal y salud general y de la persistencia de enfermedades prevenibles
(pese a los avances en salud bucal logrados por algunos pases). Se define el concepto de
prevencin de la enfermedad, se delimita su campo de accin y se propone la adopcin tanto
de conceptos recientes sobre modelos explicativos de caries dental y enfermedad periodontal
como de un enfoque de riesgo, en una invitacin a replantear, desde estas perspectivas, las
acciones preventivas tradicionalmente empleadas por la profesin. La prevencin se concibe
as como una actitud continua y una filosofa de trabajo, que trasciende los procedimientos y
los esquemas preestablecidos.

Palabras claves: prevencin, salud bucal, odontologa preventiva, enfoque de riesgo.

SUMARY

Several arguments lead to conclude that the preventive approach not only has a great potential
in dental care but also implies responsibility to dental profession. Many authors have
recognized that theres a close relationship between oral and general health and emphasize the
persistence of diseases that could have been prevented despite improvement in oral health
status in some countries. Disease prevention is defined and its action field is delimited. An
invitation is proposed in order to introduce recent concepts about both dental caries and
periodontal disease, as well as risk assessment, in a new prevention perspective. Prevention is
conceived as a day to day philosophy, beyond techniques, procedures and preestablished
protocols.

Keywords: : Prevention, oral health, preventive dentistry, risk assessment.

1
 INTRODUCCIN

Una meta bsica en la medicina y odontologa es prevenir el inicio de la enfermedad y su

desarrollo posterior. Una manera ideal para cumplir con esta meta sera concentrar la mayora
de los recursos disponibles sobre aquellos individuos o grupos de individuos que estn ms
propensos a desarrollar una enfermedad, es decir, aquellos en riesgo. Por ello, se presenta la
siguiente revisin bibliogrfica sobre el estado actual del enfoque de riesgo cariognico.

Los impresionantes avances en los conocimientos cientficos y la tecnologa de salud

bucodental significan que existe la posibilidad de eliminar casi por completo la caries dental; sin
embargo, la profesin odontolgica y otras afines se han mostrado renuentes a modificar el
proceso educativo o el alcance de la prctica. 1

2
 PREVENCION DE LA ENFERMEDAD EN GENERAL

Actualmente se define la prevencin de la enfermedad como aquellas estrategias para reducir

los factores de riesgo de enfermedades especficas, o bien reforzar factores personales que
disminuyan la susceptibilidad a la enfermedad. 2 La prevencin puede incluir tambin
estrategias orientadas a reducir las consecuencias de la enfermedad, y en este caso se hace
una diferencia entre los niveles de prevencin:

Prevencin primaria, que pretende evitar la aparicin inicial de una enfermedad o dolencia.

Prevencin secundaria, entendida como el intento por detener o retardar el avance de la

enfermedad ya existente.

Prevencin terciaria, esto ocurre cuando las medidas de las fases anteriores no han podido ser
aplicadas o han fracasado.3

La prevencin de la enfermedad surgi entonces ligada a las teoras de causalidad y factores de

riesgo y es fundamentalmente una actividad del campo mdico. No obstante, hoy se reconoce
ampliamente que ms all de una dimensin biolgica, el proceso salud enfermedad es la
expresin de factores sociales, culturales y econmicos.

LA PREVENCIN EN LA PRCTICA ODONTOLGICA

La odontologa preventiva, es la rama de la odontologa que se encarga del estudio y

conocimiento del medio bucal y sus intervenciones microbiolgicas inmunolgicas en la
prevencin de enfermedades, se basa en prevenir o evitar la aparicin de diferentes
enfermedades y disminuir el grado de malignidad o destruccin de las estructuras
bucodentaras en el caso que aparezcan.4

Los problemas globales persisten, particularmente en los grupos menos privilegiados tanto de
pases desarrollados como en desarrollo, las enfermedades bucales siguen siendo un problema
prioritario en salud pblica con consecuencias sobre las funciones y la calidad de vida.

ACCIONES DE PREVENCIN, MS ALL DE LOS PROCEDIMIENTOS

En un intento por prevenir las enfermedades bucales ms comunes, surgen diversas estrategias
y actividades; entre stas, las ms comunes son aquellas orientadas al control mecnico de la
placa dentobacteriana, bien sea por parte del profesional o del paciente, a la remocin de
factores mecnicos que pudieran favorecer la retencin, as como el uso de agentes
quimioteraputicos y medidas especficas como los sellantes. Tambin ocupan un papel
importante los esfuerzos por modificar comportamientos relacionados con las enfermedades,
como son ciertas caractersticas de la dieta y el hbito de fumar.

3
 - Cada vez que se muerde un alimento o se sorbe una bebida que contiene
carbohidratos, cualquier bacteria causante de caries que se encuentre presente en los
dientes comienza a producir cidos, iniciando la desmineralizacin. Este proceso
contina durante 20 o 30 minutos despus de comer o beber, o ms tiempo si hay
restos de comida atrapados localmente o que permanecen en la boca. En los perodos
entre las distintas ingestas (de comida y/o bebida) la saliva acta para neutralizar los
cidos y ayudar en el proceso de remineralizacin. Si se come o se bebe
frecuentemente, no le damos tiempo al esmalte de los dientes para remineralizarse
completamente y las caries comienzan a producirse. Por eso comer o beber
continuamente durante todo el da no es aconsejable. El mejor consejo es limitar el
nmero de ingestas (consumo de comida y/o bebidas) con carbohidratos a no ms de 6
veces al da y asegurarse de que los dientes se cepillen usando una pasta de dientes
con flor dos veces al da.5

- Es en la boca donde ms rpido se hacen ver los efectos del tabaco. Produce reduccin
del flujo salival y aumento del riesgo de caries, irritacin de las mucosas, halitosis,
tinciones dentales (dientes amarillentos), reduccin significativa del sentido del gusto
-especialmente el salado, lo que puede llevar a un aumento del riesgo de padecer
hipertensin arterial al abusar del consumo de sal para contrarrestarla, reduccin de la
irrigacin sangunea en las encas y alteraciones de la cicatrizacin lo que se relaciona
con un aumento de la incidencia y la severidad de la enfermedad periodontal. Todo
este efecto sumado a otros factores como mala higiene oral o una dieta poco
equilibrada hace que el paciente fumador pierda dientes de forma prematura y sea
un cliente habitual de las consultas dentales. Sin embargo, usted debe saber el tabaco
empeora tambin la respuesta a todos los tratamientos dentales que se le puedan
realizar y muy especialmente al xito tanto inicial como a largo plazo de los implantes
dentales.6

El flor como medida preventiva en caries dental merece una consideracin aparte, tanto por
el papel que se le atribuye en la reduccin de la severidad de caries dental, como por los
enormes cambios en la comprensin de sus mecanismos y modos de accin y por la
controversia que ello ha generado frente a la utilizacin de fuentes sistmicas versus tpicas,
en especial por el riesgo de fluorosis dental.

Otro asunto fundamental, y con frecuencia olvidado, tiene que ver con la educacin. Gran
parte de las estrategias preventivas apuntan a un cambio en los patrones de comportamiento;
sin embargo, se asume en muchos casos que la simple informacin al paciente o a la
comunidad ser suficiente para lograrlo.

Con este informe no se busca realizar una descripcin de tales acciones (medidas de
prevencin) ni un anlisis de su efectividad; se busca ms bien hacer un llamado a que los
profesionales tengan siempre presente que no son los procedimientos especficos por s mismos
los que constituyen la prevencin, es ms bien lo que ellos implican en el equilibrio.

4
 CONCLUSIONES
Despus de todo lo expuesto anteriormente, se llega a la conclusin que la prevencin en la
prctica odontolgica debera adquirir un carcter de integralidad y continuidad, en donde ms
all de las actividades que implica, se convierta en una actitud profesional y en un esfuerzo
continuo. Por tanto, debera iniciarse desde la gestacin y continuar durante toda la vida del
individuo, con acciones que no se dirijan exclusivamente a detectar, controlar o tratar
enfermedades especficas, sino tambin a fomentar el adecuado desarrollo de todo el
componente bucal de la salud y de sus funciones, con un enfoque de salud positiva.

REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS

1- Organizacin Mundial de la Salud. Avances recientes en salud bucodental: Informe de un comit de

expertos de la OMS. Ginebra: WHO; 1992. (Serie de Informes Tcnicos. 826).

2- Organizacin Panamericana de la Salud. Promocin de la salud: una antologa. Washington: OPS, 1996.
(Publicacin cientfica N. 557).

3- propdental.es, Clnicas Prodental [sede web]. Barcelona: propdental.es; 2013-[fecha de acceso 31 de

agosto de 2016]. Disponible en: https://www.propdental.es/

4- saludisima.com, Saludsima [sede web]. Buenos Aires: saludisima.com; 2010-[fecha de acceso 31 de

agosto de 2016]. Disponible en: http://dental.saludisima.com/

5- eufic.org, EUFIC [sede web]. Bruselas: eufic.org; 2003-[actualizada el 29 de agosto del 2016; fecha de
acceso 31 de agosto de 2016]. Disponible en: http://www.eufic.org/

6- clinicadentalavinguda.com, Clnica Dental Studio [sede web]. Catalunya: clinicadentalavinguda.com;

2014-[actualizada el 26 de octubre del 2014; fecha de acceso 31 de agosto de 2016]. Disponible en:
http://clinicadentalavinguda.com/