UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA

FACULTAD DE CIENCIAS Y FILOSOFA

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOLGICAS Y FISIOLGICAS

MANUAL DE PRCTICAS DE LABORATORIO DE FISIOLOGIA

CURSO: MORFOLOGIA, ESTRUCTURA Y FUNCION DEL

CUERPO HUMANO
FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA

Profesores de Prcticas:

Dr. Manuel Gasco

Dra. Carla Gonzales

Mg. Jose Luis Macarlup

2016
 INTRODUCCIN

La fisiologa es la ciencia encargada del estudio del funcionamiento normal de las estructuras
de los organismos vivientes y de la interrelacin entre ellos. Su conocimiento es esencial para
la preparacin de todo estudiante de Ciencias Biomdicas.

El presente Manual o Gua de Practicas, tiene como objetivo principal integrar la parte terica
que se imparte a lo largo del curso en el rea de fisiologa y la parte demostrativa a travs de
la cual se aplican y muestran de manera directa los conocimientos adquiridos.

Esta gua de prcticas est orientada a presentar de manera esencial y en forma accesible a
los diferentes sistemas y mecanismos fisiolgicos indispensables para el adecuado
conocimiento del funcionamiento del organismo humano.
 NORMAS DE SEGURIDAD

El laboratorio es un lugar donde se desarrollan prcticas elegidas por el docente para confirmar y
reafirmar los conocimientos tericos impartidos en el saln de clase. Al realizar cada prctica deben
seguirse las instrucciones, observar y registrar lo que sucede. A continuacin se presenta una lista de
normas bsicas de prctica de seguridad de laboratorio que deben ser seguidas por todos.

- Uso indispensable de mandil como medida de proteccin.

- Comer, tomar y fumar est prohibido en el laboratorio.
- Si usted es principiante nunca trabaje en el laboratorio sin supervisin de un instructor.
- Si usted no est seguro de lo que debe hacer, por favor pregunte a su superior.
- Nunca succione lquidos con la boca. Evite inhalar y nunca pruebe el sabor de cualquier qumico
en el laboratorio.
- Siempre tenga en cuenta que el vidrio, el metal o la cermica CALIENTE tienen el mismo
aspecto FRIO, extreme el cuidado antes de tocarlos.
- Encienda fuego en el laboratorio solo si no existen solventes inflamables en la vecindad. La
persona que encienda el fuego debe primero verificar que no exista otra persona que este
trabajando con solventes inflamables en el laboratorio.
- Todo el personal debe vestir un mandil resistente y otras prendas que le cubra brazos, piernas,
torso y pies. (Nota: las sandalias pantalones cortos, faldas, polos cortos, etc. no son aceptados
en el laboratorio. La persona inapropiadamente vestida para trabajar en el laboratorio le ser
negado el ingreso)
- El pelo largo debe ser recogido hacia atrs para mantenerlo fuera del contacto con los qumicos
o del fuego.
- En caso de accidente (cortes, quemaduras, fuego, etc.) notifique a un superior inmediatamente.
- Si un qumico le es salpicado sobre los ojos, acte de inmediato y lave los ojos con abundante
agua, no espere a su superior.
- Lea cuidadosamente la etiqueta del frasco hasta estar seguro de que es el reactivo que
necesita, no utilice reactivos que estn en frascos sin etiqueta.
- Se deber mantener una adecuada disciplina durante la estancia en el laboratorio.
- Estar atento a las instrucciones del docente.
 CRONOGRAMA DE PRACTICAS

FECHA PRCTICA PROFESORES ENCARGADOS

11- Marzo 1. Potencial elctrico de la JL Macarlupu/ M. Gasco

membrana

1- Abril 2. Espirometria JL Macarlupu/ M. Gasco

8 - Abril 3. Intolerancia a la lactosa M. Gasco /JL Macarlupu

22- Abril 4. Espermatograma M. Gasco/C. Gonzales

 - METODOLOGIA DE TRABAJO DURANTE EL DESARROLLO DE LAS PRACTICAS DE
LABORATORIO

- 1 10 minutos: Introduccin de la prctica por parte del docente.

- 2. 30 minutos para el desarrollo de la prctica, se formarn 6 grupos de 5 estudiantes

cada uno como mximo.

- 3. 10 minutos para la discusin del informe desarrollado por los grupos, este estar a
cargo del docente y discutirn los resultados.

- 5. 5 minutos para tomar el Paso Corto

- 6. 5 minutos para la resolucin del paso.

- 7, El Informe debe entregarse en mximo 7 das, se dejar en el DACBF.

-
 PRACTICA 1: POTENCIAL ELECTRICO DE LA MEMBRANA

EJERCICIO No. 1: Transporte y Potencial elctrico.

OBJETIVOS

- Mostrar, mediante un programa de computadora los principios fsico-qumicos que

rigen los potenciales de accin.
- Familiarizar al alumno con los conceptos relativos a la excitabilidad celular, mediante
ejercicios.

MATERIALES Y METODOS

Programa computarizado Symbiosis.

Laptop.

Se evaluarn los potenciales de reposo y de accin, mediante el programa Symbiosis,

para esto se deber hacer lo siguiente:

Potencial de reposo.

En el ejercicio 2 del programa:

a) Modifique los valores de Em y verifique que ocurre con los valores del potencial de
reposo promedio (conductividad de reposo, Vm) en el programa.

Potencial de accin.

En el ejercicio 3 del programa:

a) 2 (ms y menos) y graficar que

ocurre con la grfica de corriente (mV) en funcin del tiempo (msec).

b) Modificar la duracin del estmulo 0.08 msec y graficar que ocurre con la grfica de
corriente (mV) en funcin del tiempo (msec).

Analizar los resultados e interpretar cada grfica.

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FACULTAD DE CIENCIAS Y FILOSOFIA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOLOGICAS Y FISIOLOGICAS
INFORME DE PRCTICAS

PRACTICA N 1. POTENCIAL ELECTRICO DE LA MEMBRANA

ALUMNOS:

GRUPO:
MESA:
FECHA:
INFORME

Reporte los resultados ms importantes de la prctica que acaba Usted de realizar

DISCUSIONES Y CONCLUSIONES

En relacin al(os) objetivo(s) de la prctica y los resultados de la misma, seale al menos 3

conclusiones.

a.

b.

c.
 PRACTICA 2: ESPIROMETRIA

INTRODUCCION

La funcin principal del sistema respiratorio es hacer llegar a todas las clulas de la
economa el oxgeno necesario y eliminar el anhdrido carbnico a medida que se produce.

En los mamferos el estudio de la funcin respiratoria comprende : a) La valoracin de

la respiracin pulmonar (respiracin externa), la cual esta orientada a evaluar el intercambio
de los gases al nivel de los alvolos pulmonares, los movimientos respiratorios que renuevan
el aire de los pulmones, y los mecanismos nerviosos y hormonales que los regulan; b) El
transporte de oxgeno y anhdrido carbnico por la sangre y los mecanismos que regulan este
transporte; y c) El estudio del aprovechamiento del oxgeno por las clulas (respiracin
interna).

El intercambio de gases entre la sangre y el aire tiene lugar en la pared de los alvolos
pulmonares, y para que este intercambio ocurra de manera adecuada es necesario que tanto
la sangre como el aire se renueven constantemente. La renovacin del aire se produce merced
a los movimientos de expansin (inspiracin) y retraccin (espiracin) torcica y pulmonar.

El aire entra o sale de los pulmones debido a la diferencia de presin. En una

respiracin normal y tranquila la diferencia de presin entre el aire del pulmn y el
aire atmosfrico es de 2 a 4 mm Hg. Pero en la respiracin forzada puede llegar a
mucho ms.

La cantidad de aire en los pulmones vara constantemente y no todo este aire llega a
los alvolos, es decir, que no todo es aprovechado para la hematosis. Durante la respiracin
normal y tranquila, en el adulto, el aire que entra y sale en cada movimiento es ms o menos
de 500 ml, y slo llegan a los alvolos aproximadamente unos 360 ml, el resto,
aproximadamente 140 ml, queda en el llamado espacio muerto (grandes bronquios, trquea,
laringe y cavidad nasal).
 Entre los factores que afectan la prediccin de los valores normales obtenidos en la
evaluacin de la funcin pulmonar tenemos : la talla, la edad, el peso corporal, el sexo, el
grupo tnico, la postura corporal durante el examen, la historia de tabaquismo, la altitud de
residencia y el grado de entrenamiento fsico.

Una manera simple para estudiar los volmenes y capacidades pulmonares es

registrar el volumen de aire que entra y sale de los pulmones, proceso denominado
espirometra. A partir de los trazados espiromtricos se puede obtener informacin de los
volmenes y capacidades pulmonares, excepto del volumen residual y por ende, de la
capacidad residual funcional.

En la curva espiromtrica se pueden hacer diversas mediciones:

- El volumen espiratorio forzado (FEV), medidos al 1er. (FEV1), 2do. (FEV2) y 3er. (FEV3)
segundo de iniciada la espiracin. Generalmente se expresan los resultados como el
porcentaje de la capacidad vital corporal, siendo los valores promedio de 83, 95, y 98 %,
respectivamente.
- El tiempo que tarda en eliminarse el primer litro del volumen espiratorio, despus de
descartar los primeros 200 ml y siendo til para determinar el flujo espiratorio mximo
(maximal expiratory flow rate : MEFR), denominado peak flow. En condiciones ATPS
normales debe ser ms de 400 L/min.
- El tiempo que tarda en eliminarse el volumen comprendido entre el 25 y el 75% (FEF 25-
75) de la capacidad vital, valoracin que permite conocer el flujo espiratorio mximo
medio [maximal midexpiratory flow: FEF 25-75 (L/seg) = 0.8 de la FEV].

Las enfermedades que afectan la funcin mecnica del pulmn pueden ser agrupadas en
dos categoras:
1) Enfermedades restrictivas, son aquellas que comprometen la aptitud para inspirar. Para
diagnosticar enfermedad restrictiva los estudios de la funcin pulmonar deben presentar
una disminucin de la capacidad vital, de la capacidad inspiratoria y de la capacidad
pulmonar total.
2) Enfermedades obstructivas, son las que comprometen la aptitud para espirar. En el
diagnstico de enfermedad obstructiva la capacidad pulmonar total est aumentada y el
volumen espiratorio forzado al primer segundo de iniciada la espiracin (VEF1) est
disminuido, aproximadamente ms del 25% de la capacidad vital forzada. (CVF).

En trminos generales se puede afirmar que una disminucin en la capacidad vital es

sinnimo de componente restrictivo y una disminucin de VEF1 es sinnimo de componente
obstructivo.

DEFINICIONES

1. Volumen de Ventilacin, Tidal o Volumen Corriente (VC).

Es la cantidad de aire que entra o sale de los pulmones en cada respiracin normal y
tranquila.

2. Volumen de Reserva Inspiratoria (VRI).

Es la cantidad de aire que ingresa en una inspiracin forzada despus haber inhalado el
volumen corriente normal.

3. Volumen de Reserva Espiratoria (VRE).

Es la cantidad de aire que se emite en una espiracin forzada despus de haber espirado el
volumen corriente normal.

4. Volumen Residual (VR).

Es la cantidad de aire que queda en los pulmones despus de una espiracin forzada.

5. Volumen Minuto o Ventilacin Total (VT).

Cantidad de aire que entra o sale del pulmn en un minuto y es igual al producto del
volumen corriente (VC) por la frecuencia respiratoria (FR).
 VT = VC x FR

VT = 500 ml x 16 resp/min.

VT = 8000 ml

6. Ventilacin Alveolar (VA).

Es la cantidad de aire que entra o sale de los alveolos pulmonares en un minuto. Es igual al
producto de la diferencia entre el volumen corriente y el espacio muerto, por la frecuencia
respiratoria.

VA = (VC-Espacio Muerto) x FR.

VA = (500 ml 140 ml) x 16 resp/min.

VA = 5760 ml/min.

Funcionalmente es la medida ms importante porque representa la cantidad de aire fresco

disponible para el intercambio gaseoso.

7. Capacidad pulmonar Total (CPT).

Es la mxima cantidad de aire que los pulmones pueden retener. Est constituida por los
cuatro volmenes pulmonares primarios (VC, VRI, VRE, VR).

8. Capacidad Vital (CV).

Es la mxima cantidad de aire que una persona puede emitir en una espiracin forzada
despus de una inspiracin mxima. Es la suma del volumen de reserva inspiratoria, el
volumen corriente y el volumen de reserva espiratoria.
9. Capacidad Vital Forzada (CVF).

Es la capacidad vital cuando se realiza un esfuerzo mximo para espirar con la mayor
rapidez posible. La CVF se mide a temperatura y presin ambiental normal. Teniendo en
cuenta el tiempo de la CVF, podemos calcular el volumen espiratorio forzado al primer
segundo de iniciada la espiracin.

10. Capacidad Residual Funcional (CRF).

Es la cantidad de aire que queda en los pulmones al final de una espiracin normal. Es
igual al volumen de reserva espiratoria ms el volumen residual.

CRF = VRE + VR

11. Capacidad Inspiratoria (CI).

Es la cantidad de aire que puede respirar una persona comenzando desde el nivel de
espiracin normal y distendiendo sus pulmones hasta su mxima capacidad.

Equivale al volumen corriente ms el volumen de reserva funcional.

CI = VC + VRI
Espirograma de un sujeto sano normal.
Capacidad vital forzada (CVF). "A" es el punto de inspiracin

mxima y el punto de comienzo de una CVF.

. Volumen espiratorio forzado en periodos de tiempo (VEF 1).

Frmulas para la prediccin de la capacidad vital forzada (FVC), del volumen

espiratorio forzado al primer segundo (FEV1) y la relacin entre la FVC y el FEV1,
tanto en mujeres como en varones:

Mujeres :

FVC (L) = [0.0414 x Talla (cm)] [0.0232 x Edad] 0.20

FEV1 (L) = [0.0268 x Talla (cm)] [0.0251 x Edad] 0.38

FEV1/FVC(%) = [-0.2141 x Talla (cm)] [0.1523 x Edad] + 124.5

Hombres :

FVC (L) = [0.0774 x Talla (cm)] [0.0212 x Edad] 7.75

FEV1 (L) = [0.0566 x Talla (cm)] [0.0233 x Edad] 4.91

FEV1/FVC (%) = [-0.1314 x Talla (cm)] [0.1490 x Edad] + 110.5

VALORES DE REFERENCIA :

Volmenes Pulmonares:

- Volumen Corriente....................................... 500 ml

- Volumen de Reserva Inspiratoria ................ 3000 ml

- Volumen de Reserva Espiratoria ................. 1100 ml

- Volumen Residual ......................................... 1200 ml

- Volumen Minuto o Ventilacin Total ............ 8000 ml

- Volumen Alveolar o Ventilacin Alveolar ..... 5000 ml

Capacidades Pulmonares:

- Capacidad Inspiratoria .......................................... 3500 ml

- Capacidad Funcional Residual .............................. 2300 ml
- Capacidad Vital ...................................................... 4600 ml
- Capacidad Pulmonar Total .................................... 5800 ml

DESCRIPCION DEL ESPIROMETRO TIPO:

Un espirmetro tpico consta de un recipiente cilndrico de capacidad adecuada que se

llena de agua. En su interior contiene un tubo rgido cuyo extremo superior est por
encima del nivel del agua, y su extremo inferior, soldado al recipiente, se comunica al
exterior, al cual se adapta un tubo de goma que termina en una boquilla. En el interior
del cilindro, se introduce una campana invertida de dimetro ligeramente inferior al
recipiente externo. Esta campana se equilibra con un contrapeso, y se hunde por
completo en el agua; el aire contenido en su interior se elimina por el extremo del
tubo inferior. Al inspirar y espirar, la campana baja y sube, y este movimiento se
registra sobre una graduacin impresa en la misma o bien sobre una gua adosada al
lado del hilo que contiene el contrapeso, hilo que lleva una pequea aguja indicadora.
Hoy en da los espirmetros son equipos totalmente electrnicos, pero miden las
mismas variables.

El gas del espirmetro est a temperatura ambiente y saturado a la humedad

del ambiente (ATPS), por lo tanto ocupa un volumen diferente que en el cuerpo
debido a que la temperatura del cuerpo es diferente que la del ambiente y la presin
de vapor de agua del (PH2O) tambin (BTPS).

El volumen que el gas ocupa en el cuerpo se calcula mediante la Ley General

de los Gases:

P1 x V1 = P2 x V2

T1 T2

V1 = V2 (P2 - PH2O) T1

(P1 - 47) T2

donde:

V1 = el volumen que el gas ocupa en el cuerpo

V2 = el volumen que el gas ocupa en el espirmetro

P1 = la presin baromtrica

P2 = la presin baromtrica estndar (760 mmHg)

PH2O = la presin de vapor de agua a temperatura ambiente

47 = la presin de vapor de agua a la temperatura del cuerpo (37 oC)

T1 = temperatura del cuerpo en grados Kelvin (310 oK)

T2 = temperatura estndar, cero grados.

ATPS = ambient temperature, pressure saturated

BTPS = body temperature, pressure saturated

STPD = standard temperature pressure dry

OBJETIVOS

Entender el rol del sistema respiratorio de manera integral, comprender la parte mecnica
respiratoria y de los volmenes y capacidades pulmonares. Asimismo, entender los
cambios de la fisiologa respiratoria en funcin y de la composicin del aire ambiental.
Comprender los conceptos de ventilacin pulmonar, ventilacin alveolar y presiones
alveolares (PAO2, PACO2)
Manejar las conversiones ATPS, BTPS, BTPD.
Describir y entender la mecnica ventilatoria y la ley de Boyle.
Interpretar las relaciones de Delta volumen Delta presin.
Conocer las pruebas funcionales respiratorias ms usadas en la prctica mdica.

Experimento 1: EFECTO DEL DEPORTE SOBRE LOS VOLUMENES PULMONARES.

Procedimiento :

Hacer una espirometra a 8 voluntarios deportistas y a 8 voluntarios sedentarios. Pesarlos

y tallarlos.
Solicitar al sujeto experimental que se coloque la boquilla del espirmetro en la boca,
inspire normalmente por la nariz y espire con la mayor fuerza posible.
 Repetir tres veces la medicin, registrar los resultados y calcular el promedio.

Experimento 2: EFECTO DEL CIGARRILLO EN LOS VOLUMENES PULMONARES.

Procedimiento :

Hacer una espirometra a 8 voluntarios deportistas y a 8 voluntarios que fumen ms de 15

cigarrillos por da.
Pesarlos y tallarlos.
Repetir los pasos 1 y 2.

Experimento 3: EFECTO DE UNA ENFERMEDAD OBSTRUCTIVA (asma) EN LOS

VOLUMENES PULMONARES.

Procedimiento :

Hacer una espirometra a 8 voluntarios deportistas y a 8 voluntarios que tengan asma que
se desencadena con ejercicio.
Pesarlos y tallarlos.
Repetir los pasos 1 y 2.
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DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOLOGICAS Y FISIOLOGICAS
INFORME DE PRCTICAS

PRACTICA N2: ESPIROMETRIA

ALUMNOS:

GRUPO:
MESA:
FECHA:
INFORME

Reporte los resultados ms importantes de la prctica que acaba Usted de realizar

DISCUSIONES Y CONCLUSIONES

En relacin al(os) objetivo(s) de la prctica y los resultados de la misma, seale al menos 3

conclusiones.

a.

b.

c.
 PRCTICA 3: INTOLERANCIA A LA LACTOSA

INTRODUCCIN
En condiciones normales, los hidratos de carbono de la dieta inician su digestin en la
boca por medio de la amilasa salival; en el intestino, la amilasa pancretica es la
principal enzima que transforma el almidn en olgo y disacridos (lactosa, sacarosa).
Estos disacridos intestinales penetran al interior de los enterocitos que tapizan la
mucosa del epitelio intestinal donde son desdoblados en los monosacridos
constituyentes, merced a la presencia de disacaridasas especficas que poseen estas
clulas intestinales en su borde en cepillo (Iactasa, maltasa, isomaltasa, sacarasa). En
ltima instancia son los monosacridos o azcares elementales los nicos que
experimentarn el proceso de absorcin hasta el medio interno (glucosa, fructosa,
galactosa).

Obviamente, la ausencia congnita o adquirida de disacaridasas impedir el completo

desdoblamiento de los disacridos hasta monosacridos, con lo que se impedir su
absorcin.
El dficit de lactasa es con diferencia la principal anomala enzimtica observable en
clnica, superando ampliamente en incidencia y prevalencia a las deficiencias de
sacarasa e somaltasa y a la malabsorcin de glucosa y galactosa.

La intolerancia a la lactosa se puede definir como un cuadro patolgico usualmente

secundario a una lesin intestinal, que se manifiesta de manera caracterstica y que
cursa invariablemente con una deficiencia de enzimas digestivas que se producen
normalmente en la mucosa intacta del intestino que en la mayora de las ocasiones es
factible auto Iimitarlo.

La lactasa es la enzima que descompone el azcar de la leche, llamada lactosa. En la

leche de la vaca, la lactosa se encuentra a un nivel del 5%, en la leche humana en un
6.5% y en leches de cabra y oveja en un 4.5%. La enzima lactasa es producida en los
mamferos en el intestino delgado, donde se descomponen alimentos como la leche y
se absorben los nutrientes. A la degradacin de la lactosa en sustancias ms sencillas,
por accin de la lactasa, se le llama hidrlisis.

El problema con la leche comienza porque algunas personas no son capaces de

descomponer la leche de una manera eficaz, pues no producen la suficiente lactasa
para hacerla. A este problema se le llama intolerancia a la lactosa. Por consiguiente, la
intolerancia de lactosa es una afectacin de la mucosa intestinal con imposibilidad
para digerir la lactosa (azcar de la leche) debido a una deficiencia de un enzima
llamada lactasa. Tambin es conocida como deficiencia de disacaridasas, dficit de
lactasa, e intolerancia a la leche.
La carencia de lactasa afecta normalmente a alrededor del 75% de los adultos en
todos los grupos tnicos, excepto en los originarios del noroeste de Europa, en los que
la incidencia es menor del 20%. Aunque las estadsticas son poco fiables, la mayora
de los norteamericanos que no son de raza blanca presenta un dficit de lactasa entre
los 10 Y 20 aos de edad. La mxima prevalencia se da en los asiticos (85-100%).
Los habitantes de la cuenca mediterrnea presentan una prevalencia del 60-80%.

TIPOS DE DEFICIENCIA DE LACT ASA

La deficiencia de lactasa puede clasificarse en:

a) Primaria
Ausencia congnita desde el nacimiento del individuo o reduccin condicionada
genticamente que aparece en el nio o en el adolescente.

b) Secundaria
Consecuencia de ciertas enfermedades que lesionan la mucosa intestinal: enfermedad
celaca, Enfermedad Inflamatoria Crnica Intestinal (EICI), sobrecrecimiento
bacteriano, etc.

FISIOPATOLOGA
En ausencia de lactasa, y despus de la ingestin de alimentos que contienen lactosa
(especialmente leche), se producir la acumulacin intestinal de lactosa incapaz de
ser desdoblada y absorbida, lo que provocar un aumento de la osmolaridad
intraluminal y el incremento secundario de la secrecin de agua y electrolitos hacia la
luz intestinal; esta circunstancia originar la aparicin de diarrea, sntoma capital de
la intolerancia a la lactosa.

En el colon, la lactosa es fermentada por las bacterias cecales, lo que produce cidos
grasas de cadena corta y diversos gases (anhdrido carbnico, hidrgeno y metano), lo
que justifica la aparicin de flatulencia, borborigmos, nuseas, espasmos, dolor y
distensin abdominal que acompaan a la diarrea osmtica y configuran la
sintomatologia clsica de la intolerancia a la lactosa en particular y a los hidratos de
carbono en general.

El anlisis de la fisiopatologa obliga a conocer las caractersticas de la digestin de la

lactosa en la luz intestinal. En primer lugar mencionaremos que la lactosa es un
disacrido localizado en el borde en cepillo del intestino, que inicia su presencia en
esta parte del intestino en el ltimo trimestre del embarazo y que alcanza su actividad
normal hasta las 40 semanas de gestacin. Por lo tanto se puede asumir que los nios
que son pretrmino tendrn un riesgo mayor de padecer de intolerancia a la lactosa.
Diversos estudios han mostrado que en este grupo de nios la actividad de la lactosa
es inferior; sin embargo, no se manifiesta clnicamente una intolerancia ya que parece
ser ms activa la lactasa que en otras edades. A pesa:- de esto, si el recin nacido,
adems de ser prematuro sufre de problemas intestinales como diarrea, o
extraintestinales como hipoxia, insuficiencia respiratoria o enfermedades sistmicas
graves, la incidencia de la intolerancia se hace manifiesta e inclusive puede ser un
factor de desequilibrio metablico importante en este grupo de pacientes.

Por otro lado, debemos mencionar que la lactasa es el disacrido ms superficial y con
menor actividad que las otras (maltasa y sacarasa) que se encuentran en el borde en
cepillo del intestino, por lo tanto, cualquier proceso patolgico que sufra el intestino
afectar la concentracin de esta disacaridasa. El dao ms frecuente que produce una
alteracin en la accin de la lactasa es la diarrea, sobre todo en aquellas diarreas
consideradas como de alto gasto, que, como bien se sabe, son aquellas que tienen una
prdida de lquido mayor a 10 mi/Kg. por hora; en estos casos entre 48 y 70%
padecen de intolerancia a la lactsa.

La intolerancia a carbohidratos adquirida con ms frecuencia en los nios es a la

lactosa, carbohidrato contenido en la leche, que es el alimento principal de los
lactantes. Es por lo tanto importante mencionar cuales son las alteraciones que se
producen en el intestino cuando este azcar no es absorbido adecuadamente. En el
momento en que la lactosa no puede ser digerida en la primera porcin del intestino
delgado, este azcar compuesto por glucosa y galactosa queda libre, produce una
carga osmolar aumentada dentro del lumen intestinal, lo que obliga a que el propio
intestino secrete agua para tratar de compensar este aumento osmolar, por lo que se
acumulan grandes cantidades de lquidos y electrolitos en el lumen intestinal; adems,
durante ese mismo tiempo las sales biliares que se excreta n para la digestin de las
grasas son alteradas y disminuyen su solubilidad, lo cual trae como consecuencia mala
absorcin de las grasas mientras este proceso contine.

Cuando la lactosa no digerida alcanza el colon, las bacterias localizadas en esta zona la
consumen, produciendo tambin grandes cantidades de gas que distienden la pared
abdominal. En este mismo orden de ideas la lactosa no absorbida es metabolizada por
las bacterias colnicas, produciendo cidos grasos de cadena corta, C02 y metano. En
edades tempranas de la vida como en el recin nacido, los cidos grasas de cadena
corta son absorbidos por el intestino, agravando en ocasiones una acidosis
metablica presente o contribuyendo a que esta este presente. As mismo, la
presencia de cidos orgnicos presentes en la evacuacin, lesionan la piel alrededor
del ano.

SNTOMAS
Los sntomas de la intolerancia a la lactosa son el dolor abdominal, la diarrea, la
distensin del abdomen y la flatulencia, apareciendo perdida de peso, con
malnutricin Las manifestaciones clnicas estn directamente relacionadas con la
presencia de azcares no digeridos en el lumen intestinal, as como con el tiempo que
ha transcurrido desde la ingesta de la lactosa. Por lo tanto, las primeras
manifestaciones clnicas se presentan alrededor de las primeras 2 horas despus de la
ingesta de la leche o producto que contenga lactosa, ya que es el tiempo calculado que
tardan los azcares en llegar al colon. Sin embargo, durante su paso por el intestino
delgado pueden empezar a dar sintomatologa durante los primeros 30 minutos
despus de la ingesta, por lo que la diarrea ser el ltimo de los sntomas que se
presenta.

La edad en la que ms frecuentemente se presenta el cuadro clnico, es en el lactante

menor, como complicacin de un cuadro diarreico agudo. En estos nios es
caracterstico que media hora despus de ingerir la leche, muestren inquietud que
pronto se acompaar de distensin abdominal moderada. Una vez establecida esta
etapa, iniciar con llanto continuo, que en clnica se traduce como clico.

A la exploracin, en este momento se encuentra, adems de la distensin abdominal

que es evidente, un abdomen duro, con aire y lquido en su interior, se escuchan
borborigmos y la peristalsis aumentada.

Pasadas aproximadamente 2 horas de que el nio tom la leche se inicia el cuadro

diarreico, que est caracterizado por evacuaciones lquidas que se acompaan de una
gran cantidad de gas y de ah la caracterstica denominacin de explosivas.
Posteriormente, en el transcurso de las siguientes horas, se agrega eritema perianal
que en la medida en que no se corrija el cuadro llegar a cursar con lesiones drmicas
ms profundas, como ulceraciones perianales. Es importante reconocer este cuadro
clnico ya que adems de llevar a los nios a deshidratacin, que sera la complicacin
ms grave, produce otros efectos. En el recin nacido puede agravar la acidosis
metablica que se presenta cuando un nio de esta edad tiene diarrea.

En el lactante se produce mala absorcin de grasas y protenas mientras el cuadro

est presente y por ende pone en riesgo se estado de nutricin.

En ocasiones el cuadro clnico se confunde con otra entidad que es menos frecuente
que la que estamos tratando; ste se refiere a la alergia a la protena de la leche. En
este ltimo cuadro no se presente distensin abdominal, la diarrea no es explosiva y
usualmente se acompaa de rasgos de sangre, existe vmito y palidez.

DIAGNSTICO
Adems de las manifestaciones clnicas que suelen ser caractersticas, los exmenes
de laboratorio nos orientan en forma clara al diagnstico de intolerancia a la lactosa.

El examen ms til, es sin duda la cuantificacin de sustancias reductoras en las

evacuaciones. Este examen es muy sencillo aunque comnmente se cometen errores
que confunden a quien los realiza. En las siguientes lneas trataremos de explicar el
procedimiento.

La primera condicin para hacerla es que el paciente tenga diarrea, por consiguiente'
deber de usarse slo la parte lquida de las evacuaciones, ya que si se usa la parte
slida los resultados sern siempre negativos.

Una vez que se tiene la parte lquida deber ponerse en un tubo de ensaye una parte
de evacuacin lquida con dos partes de agua simple, se agita y de esa mezcla debern
tomarse 15 gotas y ponerlas en otro tubo de ensayo limpio, a continuacin se agrega
la pastilla de clinitest, se espera a que termine la ebullicin y se compara el color
resultante de la reaccin con los colores que tiene el instructivo; de esta manera
podremos saber la positividad o no de las sustancias reductoras.

La interpretacin est relacionada con la cantidad de azcares presentes en las

evacuaciones; es as como la presencia de trazas y hasta de + (1/2%) sern
consideradas como normales. Ms an si el nio est tomando seno materno.
Es obvio que ++ (%), +++ (1 %) o ++++(2%) sern todos los casos considerados como
patolgicos.

La prueba debe hacerse en evacuacin recin emitida, ya que entre ms minutos

pasen las bacterias existentes en ella consumirn los azcares y la cantidad que se
encuentre puede ser menor o negativa. Por lo tanto, es poco prctico mandar a hacer
la prueba a un laboratorio, a menos que se especifique lo que se quiere.

Por otro lado, en ocasiones se buscan sustancias reductoras con las tiras reactivas que
se usan para medir glucosa en orina; pueden ser tiles, pero slo medirn la cantidad
de glucosa presente en las evacuaciones y quedar fuera el otro azcar que compone
a la lactosa que es la galactosa, por lo que los resultados son poco confiables.

Existen otras pruebas que tambin ayudan en el diagnstico, como el hidrgeno

espirado, la medicin de carbono marcado expulsado en espiracin, cromatografa en
fase lquida de las evacuaciones, etctera.

Test de tolerancia a lactosa:

Tras la ingesta de 100 gramos de lactosa se toman muestras de sangre a los 30,60 y
120 minutos, debiendo aparecer normalmente un aumento de 2 mg/dl de glucosa a las
2 horas de la ingesta de la lactosa.
Test de hidrgeno en la respiracin:
Aumento de hidrgeno en la respiracin tras la ingesta de lactosa.

Test de acidez de las heces:

Cabe resaltar que es importante no confundir la intolerancia a la lactosa descrita, con
la intolerancia a las protenas de la leche de vaca (casena, a -Iactoalbmina, b -
lactoglobulina), en la que adems de la diarrea aparece el vmito como sntoma
capital.

Aumento de Acidez en la Intolerancia a la Lactosa

En la biopsia de intestino delgado, se realiza un test para comprobar la presencia o
no de lactasa en la mucosaintestinal.

TRATAMIENTO
Consiste en la eliminacin de la dieta de todos aquellos productos que contengan
lactosa. La leche y sus derivados deben evitarse, excepcin hecha del yogur, que
contiene lactosa autodigerida. La lactosa de la leche podra predigerirse con la adicin
de un preparado comercial de lactasa (Lactored, Polidasa).

Tambin hay que permanecer atentos a la administracin de medicamentos que

contengan lactosa como excipiente.

Si se mantiene una dieta sin lactosa, deben administrarse suplementos de calcio.

Cuando el dficit de lactasa es secundario, se comprueba que despus de la curacin

de la enfermedad intestinal, reaparece la tolerancia a la lactosa.

La aplicacin de lactasa a la leche tras su calentamiento puede reducir la

presencia de lactosa en un 90%.

Intoleracia a la Lactosa en Nios

En el nio, el tratamiento consiste en quitar la lactosa de la alimentacin. Es
importante hacer notar que en el momento existen frmulas hechas ex profeso para
los lactantes, que han sustituido la lactosa por otro tipo de azcares que no producen
la sintomatologa antes descrita, ya que estos se digieren bien por el intestino de nios
en el periodo del recin nacido. Existen diferentes productos en el mercado que
difieren en ocasiones en la concentracin y tipo de protenas, sin embargo todos ellos
son tiles en este cuadro patolgico. Existe otra opcin si el nio adems de padecer
de intolerancia a la lactancia sufre de alergia a la protena de la leche de vaca, en este
caso debern usar formulas hechas de protena aislada de la soya que no contienen
lactosa. Una vez que se suprimi la lactosa de la alimentacin, el cuadro diarreico
mejora rpidamente y el nio podr reiniciar su alimentacin normal lo antes posible.
Hay que recordar que un nio que tiene diarrea, sea por la causa que fuere, necesita
15% de caloras mas que las que debera de recibir diariamente durante los siguientes
15 das, para no correr el riesgo de desnutricin durante este periodo.

Una pregunta que continuamente hacen las mamas es en cuanto tiempo debe
permanecer el nio recibiendo las formulas libres de lactosa; debemos de recordar
que la concentracin le lactasa en el borde en cepillo del intestino se recupera
aproximadamente 10 a 15 das despus de que el cuadro diarreico desapareci. Por lo
tanto, deber mantener este tipo de formula por un mnimo de 15 das.

Lo mas importante es que se debe de prevenir con las medidas higinicas antes
descritas as como prevenir la deshidratacin y desnutricin.

Objetivos
Comprobar la accin enzimtica de la lactosa
Conocer el uso del glucmetro.
Entender por qu la intolerancia a la lactosa es considerada una anomala
frecuente en la poblacin peruana.
Comprender la formacin de gases en el sistema digestivo y el efecto de los
medicamentos antiflatulencia.
Asociar los efectos ocasionados por la intolerancia a la lactosa con l formacin
de gases en el sistema digestivo.

Materiales
Lactosa contenida en la leche Tiras recativas
Cpsulas de lactasa Pipetas Pasteur
Beackers de 50 ml Termmetro
Glucmetro Agitar magntico
Agua destilada
Procedimiento
Uso del Glucmetro:

a. Mantenga la tira reactiva de tal manera que la zona de aplicacin y las flechas
impresas se encuentran arriba. Introduzca la tira reactiva y en direccin de la
flecha en la ranura prevista para este fin. Active hasta que la tira encaje
perceptiblemente.

b. Al introducir la tira reactiva, el aparato se conecta automticamente en el modo

"medir".

c. Si decide aplicar una gota de solucin mientras la tira reactiva se encuentra dentro
del aparato, proceda de la manera siguiente: aplique la gota de solucin en medio
de la zona de aplicacin rectangular, color anaranjado. En caso de que tema que la
cantidad de solucin no sea suficiente, puede agregar una segunda gota en el
trmino de 5 segundos. Por favor, ponga atencin a no tocar en ningn caso la tira
re activa durante la medicin puesto que esto puede conducir a resultados
errneos.

d. El smbolo de reloj de arena le indica el avance de la medicin. Al cabo de

aproximadamente 5 segundos se termina la medicin con una segunda seal
sonora, el valor medido se indica. Extraiga la tira del aparato, que ahora se
desconecta automticamente.

e. El glucmetro mide valores glucmicos dentro de un rango definido' (10 - 600

mg/dl). Valores ms bajos sealan con "lo" = low, valores ms altos con" hi"

f. Hacer una dilucin 2 a 1 de leche en agua. Homogenizar la solucin con la ayuda

del agitador magntico y calentar la solucin a 37C para asimilar la temperatura
corporal.
g. Una vez preparada la solucin procedemos a tomar una muestra de la misma con
la ayuda de la pipeta. pasteur. Colocamos una gota de esta solucin el la tira
reactiva del glucmetro, esperamos 5 a 10 segundos y luego anotamos la lectura.

h. En otro beacker con la dilucin del lcteo aadimos una capsula de lactasa

i. Dejamos homogeneizar la solucin hasta que se disuelva la cpsula conteniendo la

enzima, esperamos 5 minutos y medimos con el glucmetro qu resultado
esperara obtener respecto del anterior?. Repita la medicin cada 5 minutos hasta
llegar a los 30 minutos.

Resultados

Solucin Sin Lactasa Solucin con Lactasa

Medicin basal: Medicin basal:
Medicin 5 min: Medicin 5 min:
Medicin 10 min: Medicin 10 min:
Medicin 15 min: Medicin 15 min:
Medicin 25 min: Medicin 25 min:
Medicin 30 min: Medicin 30 min:

INFORME DE PRCTICA
Explique como acta la lactasa en el tracto gastrointestnal.
Por qu cree que obtuvo resultados diferentes en cada una de las
mediciones?
Por que ocurre la Intolerancia a la Lactosa?
Dnde se produce la absorcin de la los carbohidratos?
Mencione el tratamiento de los Intolerantes a la Lactosa.
 UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA
FACULTAD DE CIENCIAS Y FILOSOFIA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOLOGICAS Y FISIOLOGICAS
INFORME DE PRCTICAS

PRACTICA N 3. INTOLERANCIA A LA LACTOSA

ALUMNO
GRUPO:
MESA:
FECHA:
INFORME

Reporte los resultados ms importantes de la prctica que acaba Usted de realizar

DISCUSIONES Y CONCLUSIONES

En relacin al(os) objetivo(s) de la prctica y los resultados de la misma, seale al menos 3

conclusiones.

a.

b.

c.
 PRACTICA 4: ESPERMATOGRAMA

08/02/2009

INTRODUCCIN
Uno de los componentes ms importantes para el diagnstico de la infertilidad
masculina es el anlisis del lquido seminal. En el semen se encuentran tanto los
espermatozoides como los productos de la secrecin del epiddimo, vesculas seminales y
prstata, por lo cual la funcin de cualquiera de estas estructuras pueden ser evaluadas a
travs de la medicin de los productos de su secrecin. (Figura 1)

Para la evaluacin del varn ser necesario realizar diversas pruebas, entre las
cuales la que nos dar un diagnstico ms acertado de la funcin reproductiva ser la
prueba del espermatograma.
Figura 1: Gnadas y glndulas accesorias del sistema reproductor masculino, de cuyas
secreciones est conformado el lquido seminal.

La prueba del espermatograma se realiza en el lquido seminal obtenido por

masturbacin despus de un perodo de abstinencia de 3 a 5 das. Debe evitarse el uso
de preservativos pues contienen espermicidas, as como el coito interrupto, pues puede
haber perdida del liquido seminal en la vagina. Es necesario que todo el eyaculado sea
colectado en el recipiente.

El semen al momento de la eyaculacin es liberado en fracciones. En la primera

fraccin se encuentra la mayor concentracin de espermatozoides; en la segunda
fraccin predomina la secrecin de origen prosttico y en la ltima fraccin predomina la
secrecin de las vesculas seminales. Si parte del eyaculado es liberado fuera del
recipiente, se debe de descartar la muestra, puesto que la primera fraccin del
eyaculado es la que tiene la mayor cantidad de espermatozoides.

Se debe instruir adecuadamente al paciente para que la toma de la muestra sea

satisfactoria. Muchos casos, por estados tensionales, el paciente libera solo la primera
fraccin del eyaculado y las fracciones restantes resultan retenidas en los conductos, por
lo que ser necesario continuar con la masturbacin hasta obtener una muestra
completa.

La concentracin de espermatozoides es muy variable an en un individuo frtil. Si

un varn frtil, cuando se le mide la concentracin de espermatozoides en el lquido
seminal obtenido quincenalmente muestra en muchos casos valores por debajo del lmite
inferior de la normalidad, por lo cual para hacer la evaluacin inicial se deben estudiar
dos muestras de semen. El tiempo transcurrido entre las recolecciones depende de las
circunstancias locales, pero no debe ser menor de 7 das ni mayor de 3 meses.

La muestra debe ser obtenida en el laboratorio, aunque algunas veces los pacientes
no logran obtener satisfactoriamente una muestra. En tal caso se recomienda que la
muestra tomada en la casa sea enviada al laboratorio antes de transcurrir 30 minutos de
su recoleccin. Una vez que la muestra se encuentra en el laboratorio se procede a su
anlisis, en la que se obtendrn los datos de:
1- Filiacin
2- Caractersticas Macroscpicas del Semen
3- Caractersticas Microscpicas del semen
4- Bioqumica Seminal

Los resultados del espermatograma son anotados en un formato. Opcionalmente

pueden valorarse otros parmetros como la presencia de anticuerpos
antiespermatozoides, test de integridad de la membrana del espermatozoide (test
hipoosmtico), estabilidad acrosomal, reaccin del acrosoma, test de penetracin del
vulo denudado de hmster, evaluacin de subpoblaciones de leucocitos, utilizando
anticuerpos monoclonales.

FILIACION

Se anotar el nombre del paciente, edad, tiempo de infertilidad, tipo de infertilidad

(primaria o secundaria), especialista que refiere, la hora de toma de la muestra, hora en
que se entrega la muestra al laboratorio, lugar en que se toma la muestra, el nmero de
evaluaciones que el paciente se ha realizado en el laboratorio y las condiciones en la que
se toma la muestra (Basal, durante el tratamiento, post tratamiento). Indicar tipo y
duracin del tratamiento, si lo hubiere.

COLECCIN DE LA MUESTRA

1. La muestra debe ser colectada despus de un perodo de abstinencia de 3 a 5 das

2. La muestra debe ser colectada de preferencia en el laboratorio
3. La muestra completa debe ser obtenida por masturbacin
4. Si alguna porcin del eyaculado no llega a ser colectada, se debe descartar la
muestra.
5. La muestra debe protegerse de temperaturas extremas (<20 o >40 C)
CARACTERSTICAS MACROSCPICAS DEL SEMEN

1. Coagulacin y licuefaccin
Despus de ser eyaculado, el semen coagula, debido a las secreciones de las
vesculas seminales, por lo tanto, una pobre o ausente coagulacin podra sugerir una
hipofuncin de las vesculas seminales.

La licuefaccin se da dentro de los 30-45 minutos siguientes, esto es debido a las

secreciones de la prstata, de esta forma una licuefaccin incompleta o ausente se
debera a una disfuncin prosttica.

2. Color del semen

El color del semen suele ser blanco, lechoso o perlado, la intensidad del color esta
directamente relacionada con la concentracin de espermatozoides, as una muestra
incolora sugiere una oligozoospermia o hasta una azoospermia.

3. Aspecto
El aspecto puede ser lmpido o grumoso, esto depende de la licuefaccin del semen.

4. Volumen
El semen contiene a los espermatozoides as como tambin los productos de las
vesculas seminales (60% del liquido seminal), la prstata (30% del liquido seminal) y de
las glndulas sexuales accesorias (10% del liquido seminal).

El volumen se mide con un pipeteador automtico.

El volumen normal se encuentra entre 1.5-5ml. Valores por debajo del valor normal
(hipospermia) sugeriran una hipofuncin de las vesculas seminales. Un volumen mayor
a 5 ml es considerado hiperspermia. La ausencia de lquido seminal se llama aspermia.

5. Consistencia
La consistencia o viscosidad se evala empujando con suavidad el semen a travs de
un tip (en un pipeteador automtico de 25l) colocndolo en una lamina
portaobjetos.

La consistencia es considerada normal cuando sale del tip en forma de pequeas

gotas individuales.

Se considera aumentada cuando la gota forma un filamento de mas de 2 cm entre el

tip y la lamina
 Una consistencia aumentada producira una disminucin en la motilidad.

6. pH
El rango normal de pH es de 7.2-7.8. Este valor es mantenido por las secreciones de las
vesculas seminales (alcalinas) y la prstata (cida). De modo que un pH <7.2
indicaran una vesiculitis o hipofuncin de vesculas, mientras que valores por encima
de 7.8 sugeriran una prostatitis.

CARACTERSTICAS MICROSCPICAS DEL SEMEN

1. Conteo de espermatozoides
Se realiza despus de diluir la muestra de semen 1:10, 1:20 o 1:100 en agua destilada.

Se coloca una gota de la dilucin en una cmara de Neubauer y se hace el conteo

en un microscopio compuesto a 400x.

En una dilucin 1:100 el nmero de espermatozoides contados en los 25 cuadrados

equivale al nmero de millones de espermatozoides/ml. Si la dilucin es 1:10 al nmero
de espermatozoides contados se le divide entre 10.

Los valores normales para la concentracin van de 25 250 millones de

espermatozoides por ml.

2. Movilidad
Para la evaluacin de la movilidad se coloca una gota del lquido seminal en una
lmina portaobjetos y se cubre con una lamilla cubreobjetos. La lmina es examinada
al microscopio a un aumento de 400x.

La movilidad se clasifica en tres grados:

Grado 3: movimiento linear rpido

Grado 2: movimiento linear lento u ondulatorio

Grado 1: movimiento in situ

Grado 0: inmviles

Se considera una movilidad normal cuando los grados 3 y 2 superan el 50% y el grado
3 supera el 25%. Valores inferiores a estos son considerados como astenozoospermia.
3. Morfologa
La morfologa puede evaluarse tanto en fresco como en un extendido.

La morfologa se clasifica:

Normales
Inmaduros: cuando presenta la gota citoplasmtica en el segmento intermedio
Anomalas de cabeza: puede ser alargada, acintada, macrocfala, microcfala,
en alfiler, piriformes
Anomala de segmento intermedio: cuando la cabeza y la cola forman un ngulo
Anomala de cola
Se considera la muestra normal cuando los normales e inmaduros superan el 50% y los
inmaduros son menores de 10%. Caso contrario se tratara de una teratozoospermia.

4. Vitalidad
En una muestra siempre existe un porcentaje de espermatozoides inmviles, lo que se
busca es determinar que porcentaje de estos estn vivos.

La vitalidad se evala mediante coloracin con eosina, y se cuentan los inmviles

coloreados y no coloreados.

El porcentaje de espermatozoides vivos esta dado por el porcentaje de

espermatozoides mviles (grado 3,2,1) mas el porcentaje de espermatozoides
inmviles pero vivos.

Se considera la muestra como normal cuando la vitalidad es mayor de 70%

5. Coloracin de leucocitos
Para la coloracin de leucocitos se utiliza la ortotoluidina (OPT) debido a que cambia
de coloracin, de incoloro a marrn, por la accin que tiene la peroxidasa de los
neutrfilos sobre el peroxido de hidrgeno.

Se coloca 0.1 ml de muestra con 0.9 ml de OPT ms 0.02 ml de peroxido de hidrgeno

al 1.5% se incuba por media hora a 37C.

El conteo de leucocitos se hace en una cmara de Neubauer a 400x. El numero de

leucocitos contados es dividido entre 10 y ese valor es el nmero de millones de
leucocitos /ml.

Cuando la concentracin de leucocitos supera al milln/ml estamos en presencia de

una leucocitospermia.

6. Test hipo-osmtico
Se coloca 0.9ml del buffer hipo-osmtico y se agrega 0.1ml de muestra seminal, y se
incuba por media hora a 37C.
 Despus de la incubacin se coloca una gota en una lmina portaobjetos, se cubre
con la laminilla cubreobjetos y se cuentan al microscopio a 400x los espermatozoides
con colas hinchadas vs los espermatozoides con colas normales.

Se considera normal la muestra cuando los espermatozoides con colas hinchadas

superan el 60%.

BIOQUIMICA SEMINAL

La bioqumica seminal sirve para valorar las funciones de las glndulas sexuales
accesorias y de los conductos de transporte espermtico. El 60% del lquido seminal es
secretado por las vesculas seminales, 30% por la prstata y 10% por el epiddimo y
fluidos testiculares.

Los componentes bioqumicos del lquido seminal ms estudiados son:

COMPUESTO ORIGEN Valores Normales

Fructosa Vesculas seminales 1.2 4.0 mg/ml

Zinc Prstata 1.22-3.82 mg/ml

-glucosidasa Epiddimo >1.9 mU/ml

 OBSERVACION DE UNA MUESTRA DE LQUIDO SEMINAL

OBJETIVOS
Visualizar la morfologa y motilidad de los espermatozoides, asi como el pH de la
muestra.
Analizar los resultados de un espermatograma realizado a un varn con algn tipo de
infertilidad.
Dar un diagnstico aproximado de la patologa del paciente, en caso de tenerla.
Relacionar la fisiologa reproductiva masculina con los valores del espermatograma.
Otorgar un posible tratamiento para los individuos que tengan alterado los valores
normales del espermatograma.

MATERIALES:
Frascos estriles para coleccionar la muestra
Micropipeta y tips de 1000 ul
Probeta de 20 cc
Portaobjetos
Cubreobjetos
Micorscopios compuestos
Tiras de pH

PROCEDIMIENTO
1. Los jefes de prctica, el mismo da de la prctica, traern una muestra de semen
fresco en un frasco estril.
2. Con ayuda de una pipeta, se vaciar la muestra en una probeta de 20 cc para medir
el volumen y se determinar el pH.
3. Una gota es vaciada a un cubreobjeto, con ayuda del microscopio se determinar el
porcentaje de los espermatozoides con motilidad progresiva, no progresiva o
inmviles.

RESULTADOS

Valor de la muestra Valores Normales

Presencia de coagulacin si

Tiempo de licuefaccin 15-35 min

Volumen 2-5 cc

Viscosidad Normal

Color Perlado
 Consistencia

pH 7.2-7.8

Movilidad P + NP: 40%

P: 32%

Concentracin >20 x 106 spz/ml

ANALISIS DE LOS RESULTADOS DE UN ESPERMATOGRAMA

MATERIALES

Hoja de resultados del espermatograma realizado a un varn con algn grado de

infertilidad.

PROCEDIMIENTO

1. Los alumnos recibirn una hoja con los resultados de un espermatograma realizado a
diversos varones, ya sean normales o con algn grado de infertilidad.
2. Los estudiantes sern capaces de analizar estos resultados de acuerdo a los valores
normales y discutirn sus resultados, de acuerdo a los grupos formados, expondrn sus
resultados y su posible diagnstico clnico del individuo al que perteneci el
espermatograma.
RESULTADOS

NOMBRE:

EDAD:

CONDICION: DIAS DE ABSTINENCIA:

TIPO DE INFERTILIDAD: TIEMPO DE INFERTILIDAD:

ESPERMATOGRAMA

I. PARTE MACROSCOPICA

TIEMPO DE LIQUEFACCION: pH: VOLUMEN:

COLOR: CONSISTENCIA: ASPECTO:

II. PARTE MICROSCOPICA

MOTILIDAD MORFOLOGIA

P Normal

NP Inmaduro

IM Anomalia de cabeza

Anomalia de segm. Intermedio

Anomalia de cola

VITALIDAD

MACROFAGOS
 LEUCOCITOS

TEST HIPO OSMOTICO

CONCENTRACION

SPTZDS/ml

SPTZDS/eyaculado

SPTZDS/motiles/ml

SPTZDS/motiles/eyac

III. BIOQUIMICA SEMINAL

FRUCTOSA:

FRUCTOSA CORREGIDA:

ZINC:

ALFA GLUCOSIDASA:
 INFORME DE PRCTICA
El informe de prctica deber incluir los resultados observados y la discusin de la
prctica. Finalmente se incluirn las conclusiones y las preguntas de la prctica.

1. Con los resultados de la muestra, indique en qu estado se encuentran esos

parmetros medidos, de acuerdo a los valores normales.
2. Explique cmo afectara la concentracin de espermatozoides si el individuo hubiera
tenido solo 1 da de abstinencia.
3. Explique qu glndula accesoria del aparato reproductor masculino estara afectada
y de qu manera, si encontramos en una muestra de semen un pH de 6.
4. Una vez analizado el espermatograma, indique su diagnstico y un posible
tratamiento para contrarrestar la patologa.
5. Explique a que se llama infertilidad idioptica.
6. Qu factores pueden alterar los valores normales del espermatograma?
7. Defina los siguientes trminos: astenozoospermia, teratozoospermia, aspermia,
azoospermia, oligozoospermia, polismermia y eyaculacin retrgrada.
 UNIVERSIDAD PERUANA CAYETANO HEREDIA
FACULTAD DE CIENCIAS Y FILOSOFIA
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BIOLOGICAS Y FISIOLOGICAS
INFORME DE PRCTICAS

PRACTICA N 4.ESPERMATOGRAMA

ALUMNOS:

GRUPO:
MESA:
FECHA:
INFORME

Reporte los resultados ms importantes de la prctica que acaba Usted de realizar

DISCUSIONES Y CONCLUSIONES

En relacin al(os) objetivo(s) de la prctica y los resultados de la misma, seale al menos 3

conclusiones.

a.

b.

c.