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Universidad del Sur.

Plantel Santa Luca.

Odontologa Preventiva.

Placa bacteriana.

Alumno(s):
Pardenilla Monforte Jocelyn Rebeca

Docente: Yolanda Colunga.

Grado: 2cuatrimestre.

Fecha de entrega: martes 1 de agosto de


2017.
Introduccin.
En este trabajo que se presenta a continuacin se dar a conocer que es
la placa bacteriana y que estructuras la componen, as como la
cronologa de su formacin y las enfermedades que esta logra
ocasionar. Igual se presentara de manera breve cuales son los
reveladores de la placa y cules pueden ser sus posibles
presentaciones.

Objetivos.
Definir placa bacteriana.
Comprender y analizar los problemas que este nos puede ocasionar;
caries y enfermedad periodontal.
Comprender el concepto de placa bacteriana y lo que lo compone.
Conocer la cronologa de la formacin de la placa bacteriana.
Aprender los microorganismos que intervienen en este y en que
momento aparece cada uno de ellos.
Conocer de manera breve los reveladores de la placa bacteriana y la
presentacin en la que se pueden encontrar.
Placa bacteriana.
La placa bacteriana constituye el factor etiolgico fundamental de las
dos enfermedades bucodentales de mayor prevalencia: la caries y la
enfermedad periodontal, por lo que el control de la placa bacteriana se
da mediante mtodos mecnicos y qumicos, es la principal medida
preventiva que se dispone para el control de ambas enfermedades.
La placa bacteriana se define como una masa blanda, tenaz y adherente
de colonias bacterianas que se depositan sobre la superficie de los
dientes, la enca y otras superficies bucales cuando no se practican
mtodos de higiene bucal adecuada. Cabe mencionar que la placa
bacteriana no es visible a simple vista, para su identificacin se necesita
aplicar sustancias reveladoras de placa, como la eritrosina. Las
sustancias reveladoras de placa suelen presentarse en pastillas y de
manera no comn en lquido.

La pelcula adquirida es una delgada cutcula de naturaleza orgnica,


estril y acelular, que recubre todas las superficies dentarias expuestas
al medio bucal, as como las obturaciones y prtesis metlicas o
acrlicas. La formacin de la pelcula adquirida sobre la superficie del
esmalte se produce por un mecanismo de absorcin selectiva de iones.
La hidroxiapatita del esmalte, al exponer superficialmente tanto iones
positivos como iones negativos fosfato. En presencia de agua o saliva, la
carga negativa neta del esmalte se neutraliza por iones de carga
contraria, fundamentalmente iones de calcio e iones de fosfato que se
unen a los grupos fosfato y calcio de la hidroxiopatita formando una capa
de iones conocida como capa de hidratacin.
Sobre la capa de hidratacin se absorben glucoprotenas acidas y
bsicas provenientes de la saliva, y en menor medida las bacterias
orales, dando as constituida la pelcula adquirida.

La pelcula adquirida interviene en diferentes aspectos de la


fisiopatologa oral y dentaria, destacando su papel en la adherencia de
las bacterias a las superficies orales, actuando como medio de anclaje y
base para la adhesin especifica de algunos de los microorganismos de
la placa bacteriana y sirviendo como sustrato para los mismos.
La pelcula adquirida tambin interviene en otros aspectos de la
fisiopatologa bucodentaria:

Participa en la formacin de las manchas extrnsecas de la superficie del


diente.
Protege el esmalte del desgaste masticatorio actuando como lubricante.
Resiste a la accin abrasiva, pues solo se elimina con piedra pmez o
cepillos duros.
Es resistente a la accin de cidos, lo que podra explicar en parte que la
zona de mxima descalcificacin cariognica sea la subsuperficial antes
de la superficial.
Acta como una membrana semipermeable, reduciendo la prdida de
iones calcio y fosfato de la superficie del esmalte, a la vez es permeable
para el paso de iones para la reparacin del esmalte.
Sirve de matriz para remineralizacin del esmalte.

Las principales bacterias son atradas de forma inespecfica a la pelcula


adquirida depositada sobre las superficies bucodentarias por fuerzas
intermoleculares dbiles, las interacciones electrostticas, las
interacciones hidrfobas y los puentes de hidrogeno. Existen
mecanismos de adherencia bacteriana especfica que tienen una
importancia trascendental en la aposicin de las bacterias de la placa:

1. Las bacterias que componen la placa estn rodeadas por un glucocalix,


situado por fuera de su membrana celular compuesto por polisacridos
complejos sintetizados por las propias bacterias, destacando la
presencia de glucanos y levanos. Estos polisacridos tienden a unirse
con los glucocalix de bacterias vecinas y a componentes de la pelcula
adquirida. Concretamente uno de los glucanos, el dextrano, sintetizado
a partir de sacarosa de la dieta por intervencin del enzima extracelular
del s. mutans glucosil-transferasa, tiene una alta viscosidad dando
consistencia la matriz intermicrobiana de la placa y favoreciendo la
adherencia de los grmenes.
2. El alto grado de especificidad existente en la adhesin de las bacterias a
los tejidos orales sugiere la participacin de un sistema complejo de
reconocimiento en el que intervendran adhesinas, que se unen
especficamente a receptores glucdicos situados en la pelcula
adquirida.
3. Las lectinas, protenas presentes en el glucocalix bacteriano, actan
como puentes de unin entre los glucanos de los glucocalix de bacterias
prximas. Las actinomices y los leptotrix se adhieren asi a S. mutans,
veillonella alcalescens y a las fusobacterias.
4. Un factor esencial en el depsito de bacterias sobre la superficie
dentaria es la concentracin que alcanzan las diferentes cepas
bacterianas en la saliva. Para que inicie la adhesin de las s. mutans se
precisa una concentracin en saliva de 10.000 bacterias/ml. En embargo
el S. sanguis se adhiere solo con una concentracin salival de 1.000
bacterias/ml. Adems, algunos componentes de la saliva condicionan la
aglomeracin de bacterias con formacin de acmulos que se adhieren
ms fcil al diente.

La formacin de la placa bacteriana dental tiene lugar en tres etapas:

1) El depsito de la pelcula adquirida.


2) Colonizacin de la pelcula por diferentes especies bacterianas.
3) Maduracin de la placa.

En la colonizacin, la aposicin de grmenes sobre la pelcula adquirida


formada sobre las superficies bucodentales se produce de forma
secuencial en un proceso que se conoce como sucesin autgena
bacteriana y consistente en que unas especies bacterianas van
agotando sus nutrientes y acumulando sustancias de desecho,
modificando el microambiente del entorno y preparando el terreno para
la proliferacin de otras especies bacterianas que utilizaran como
nutrientes las sustancias de desecho de las cepas bacterianas
precedentes.
Cuando la superficie limpia de un diente es expuesto durante cuatros
horas al ambiente oral, se encuentran pocas bacterias de tipo coco o
cocobacilos, observndose sin embargo, la pelcula adquirida
desigualmente distribuida sobre su superficie. A medida que pasa el
tiempo la pelcula adquirida aumenta de grosor, en las primeras 8-12
horas los microorganismos se van asentando sobre una superficie de
forma muy lenta.
Las bacterias se van a extender en superficie y espesor como
consecuencia de su divisin celular, a la vez que su metabolismo
extracelular inicia la formacin de una matriz intermicrobiana rica en
polisacridos complejos. Al cabo de un da, la superficie del diente esta
casi completamente cubierta de microorganismos, no siendo totalmente
uniforme en grosor sino que pueden coexistir areas colonizadas y
areas aun pendientes de colonizar.
Tras las primeras 24 horas han quedado adheridas a la pelcula
adquirida principalmente especies de tipo cocceo, bsicamente
estreptococos aerobios. Abundan las S. mutans y S. mitis, los
actinomices, principalmente A. viscousus y A. neslundi. La presencia de
S. mutans y de lactobacillus es muy variable y su nmero normalmente
es escaso excepto en las placas crigenas donde no suelen faltar.
Durante el segundo da las bacterias inicialmente acumuladas van a ser
invadidas por numerosos filamentos que se orientan
perpendicularmente a la superficie, inicindose as el proceso de
sucesin microbiana autgena. La disminucin de la presin de la placa
bacteriana va preparando el medio a los anaerobios, apareciendo as los
primeros filamentos de: actinomices y nocardias.
Pasadas las 48 horas se detectan ya formas bacilares, coco-bacilares y
diplococos gramnegativos. A los 4 das se observa la proliferacin de
bacilos fusiformes, bacteroides, diferoides y hongos.
A los 7 das se desarrollan espiroquetas, comenzando la maduracin de
la placa, que terminar aproximadamente pasadas dos semanas.

ESTADIO COMPONENTES MICROORGANISMOS TIEMPO DE


FORMACIN
PELICULA -La formacin de Protenas
ADQUIRIDA pelcula adquirida
sobre el esmalte Saliva 2-10 minutos

glucoprotenas
COLONIZACIN Actinomices
-Pelcula adquirida Porphyromonas

-microorganismos Estreptococcus mitis 2 horas

firomonas
MADURACIN -pelcula adquirida Microcolonias

.Placa bacteriana Lactobacilos

Estreptococcus

Mutans 24 horas

levaduras

Conclusin.
En este trabajo de investigacin se logro abordar el conocimiento
adecuado sobre la placa bacteriana dando como resultado lo siguiente:
la placa bacteriana es el factor etiolgico principal de las dos
enfermedades bucodentales de mayor prevalencia, que son la caries y la
enfermedad periodontal. Los profesionales de la salud deben conocer en
profundidad los factores que intervienen en la formacin de la placa
bacteriana y cada uno de sus pasos, as como los microorganismos que
afectan y en el momento en que afectan.

Referencias.
Poyato, M. Segura, J.J. Ros, V. Bulln, P. Periodoncia para el higienista
dental. Volumen 11. Nmero 2. Abril-Junio 2001. Paginas: 1-7.
[Consultado: 31 de julio de 2017]. [Disponible en lnea:
http://www.sepa.es/images/stories/SEPA/REVISTA_PO/articulos.pdf/11-
2_05.pdf]

Cuenca, E. Odontologa preventiva y comunitaria principios, mtodos y


aplicaciones. 3ra edicin editorial MASSON. [Consultado: 31 de julio de
2017].

Prez A. La Biopelcula: una nueva visin de la placa


dental. Rev. Estomatol Herediana 2005; 15(1). [Consultado: 31 de julio de
2017]. [Disponible en lnea:
http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/REH/article/vie
wFile/1984/1981].

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