Explorați Cărți electronice
Categorii
Explorați Cărți audio
Categorii
Explorați Reviste
Categorii
Explorați Documente
Categorii
Anatomie. Din cele 2 oase ale gambei, tibia sustine majoritatea greutatii
corpului. Capul peroneului este locul unde se insera ligamentul
conlateral extern si tendonul bicepsului femural. Platoul tibial se imparte
in hemiplatoul medial si lateral. Hemiplatoul medial este mai mare,
concav si acoperit de cartilaj hialin. Hemiplatoul lateral este mai mic,
convex si de asemeni acoperit de cartilaj hialin. Platoul tibial este
acoperit de meniscul intern si meniscul extern, ancorate de platou prin
ligamentele coronare. Proximal si anterior, aproximativ 3 cm de
suprafata articulara, se gaseste tuberozitatea tibiala locul de insertie al
tendonului patelar. Lateral de acesta se gaseste tuberculul lui Gerdy unde
se insera fascia iliotibiala. Stabilitatea genunchiului este data de
ligamentele colaterale medial si lateral (in plan frontal) si de ligamentele
incrucisate in plan anteroposterior. Structuri ce sunt in pericol de a fi
lezate la nivelul 1/3 proximale a tibiei sunt nervul peronier comun care
trece la nivelul colului peroneului, si trifurcatia arterei poplitee A. tibiala
anterioara, A. tibiala posterioara si a A. peroniera.
Etiopatogenie:
Mecanism direct: prin actiunea directa a unui agent traumatic (bara unei
Forme anatomo-clinice:
fractura.
Fracturile simple:
transversal
oblice cu traiect scurt sau lung(prin inflexiune)
spiroide (prin torsiune)
Diagnostic:
Simptomatologie:
Evolutie si prognostic:
Complicatii:
Imediate:
Tardive:
Tratament:
Tratamentul ortopedic:
Tratament chirurgical:
este tratamentul de electie al acestor fracturi
scopul este de a realiza o reducere anatomica a tibiei, osteosinteza
stabila si mobilizarea precoce a pacientului
Se clasifica in:
a) Fracturi extraarticulare
a) Fracturile supraarticulare
Simptomatologie:
Diagnostic:
Evolutie si prognostic:
Este o fractura care se reduce relative usor dar este instabila pe parcursul
imobilizarii.
Complicatii:
Tratament:
Tratamentul ortopedic:
Tratamentul chirurgical:
Clasificare:
Definitie:
Mecanism de producere:
Cel mai adesea este indirect prin cadere de la inaltime. Pozitia piciorului
(talus, equin sau neutru) influenteaza tipul fracturii (marginala
anterioara, marginala posterioara sau bimarginala cominutiva)
Forme anatomo-clinice:
Semne clinice:
Evolutie si prognostic:
Fracturile evolueaza spre consolidare in cele mai multe cazuri
Pseudartroza este foarte rara la acest nivel
Datorita faptului ca sunt fracturi articulare este necesara obtinerea
unei reduceri anatomice a fracturilor
Fracturile cominutive au un prognostic rezervat, reducerea lor
anatomica fiind foarte greu de obtinut
Complicatii:
Imediate:
Tratament:
Tratamentul ortopedic:
Tratament chirurgical:
Mecanism de producere:
Forme anatomoclinice:
Fracturi unimaleolare:
Simptomatologie:
Complicatii:
Imediate:
Tratament:
Tratamentul ortopedic:
Tratamentul chirurgical:
Osteosinteza cu suruburi si placi de osteosinteza la nivelul
peroneului
Hobanaj pe maleola tibiala
Sunt urmate de imobilizarea de mai scurta durata decat in cazul
tratamentului ortopedic
Fracturile de talus
Talusul este compus din 3 pri: corpul su, gtul i capul talusului
FRACTURA DE METATARSIENE
1. Mecanism de producere
2. Forme anatomoclinice