CUIDADOS SOBRE EL CORDN UMBILICAL EN EL RECIN

NACIDO
En esta entrada, hablaremos sobre el cordn umbilical de nuestro beb, explicando
qu es esta estructura, en qu consisten sus curas, cundo es el momento de su cada y
cmo curarlo en ese momento, recomendaciones enfermeras a tener en cuenta y
finalmente, observaciones que determinen una incorrecta evolucin del mismo. Si
necesitas ayuda con este tema, nosotros ofrecemos curas del cordn umbilical a
domicilio en Sevilla
Qu es el cordn umbilical?
Se trata de una prolongacin de piel que une el tero materno y lo que ser el ombligo del
beb. A travs de este conducto, el beb tomar los nutrientes y el oxgeno de la madre
para poder formarse y crecer.

Qu se har con el cordn tras el alumbramiento?

3 minutos, aproximdamente, tras finalizar el alumbramiento, se colocar una pinza de
plstico a unos 4 cm del abdomen del beb y se cortar definitivamente la unin de
madre-hijo de forma indolora para evitar sangrado. Quedar entonces una especie
de mun en el extremo distal del cordn del beb, de color gris-amarillento (como
aparece en la imagen superior) y que ir adquiriendo color negruzco con el tiempo a
medida que vaya secando.
Cundo se desprende el cordn umbilical?

- Parto normal (parto eutcico): 5-12 da del nacimiento.

- Cesrea: 12-15 da. Si el cordn es de un grosor amplio, necesitar ms tiempo para
secar y por ello, ms tiempo en caer.

--> Si tardara > 25 das, se recomienda consulta con su pediatra. Esto puede implicar:
- Cultivo propenso a infeccin por estar la herida fresca y hmeda.
- Anomala del recin nacido.

Curas del cordn umbilical

Nuestro objetivo como padres es conseguir que el cordn se seque rpido para lograr su
desprendimiento y evitar infecciones:
Materiales :
- Alcohol 70/ Clorhexidina --> Bajo coste/eficaz/accesibilidad
- Suero salino fisiolgico
- Gasas estriles

1. Lavarse bien las manos antes de empezar las curas con agua y jabn desinfectante.

2. Retire la gasa que en ese momento est envolviendo el cordn. Si est pegada a la
piel, puede utilizar suero en un pequeo chorro para humedecer la gasa pegada y poder
retirarla con ms facilidad.
3. Tiramos de la pinza de plstico hacia arriba para poder acceder a la zona en la que
la piel del beb y el cordn se unen. Esa es la que ms nos interesa curar, as que con
cuidado pero sin miedo.

4. Limpiaremos con una gasa el cordn (mediante movimientos de rotacinalrededor),

manipulando solamente las esquinas de la gasa con nuestras manos, para que la zona
central de la misma est intacta para el contacto con el ombligo del beb. Con otra gasa
diferente, limpiaremos la parte distal del ombligo que lleva la pinza.

5. Este punto solo lo llevaremos a cabo en caso de tener un ombligo infectado, que
supura, huele mal o tiene mal aspecto--> No aplicaremos el alcohol directamentesobre
la piel del beb. Sino que utilizaremos una gasa abierta y enrollada para formar con ella
una tira alargada y fina, que ser impregnada en alcohol 70 y daremos vuelta alrededor
del ombligo. Realizar este proceso 2-3 veces al da (una de ellas tras el bao), as como
cada vez que se ensucie.

6. La gasa que queda enrollada no debe quedar excesivamente empapada, pues

dejaramos el rea humedecida, haciendo que la piel del beb pueda irritarse e impida su
secado.
Antispticos utilizados para la cura del cordn en caso de infeccin
- Alcohol 70; el que normalmente se utiliza en el hospital es el alcohol 90, pero
nosotros en este caso preferiremos el alcohol 70 para la suave piel del beb.

- Clorhexidina; la Asociacin Espaola de Pediatra recomienda este antisptico para

la cura de cordn pues no produce dolor ni toxicidad al contacto con la herida (al ser
la cantidad que se utiliza muy pequea). No tiene color, nos deja valorar la evolucin
del ombligo y no mancha la ropa.

- No se utiliza:
- Talcos/Polvo
- Yodos (Betadine); por alteraciones tiroideas al absorberse a travs de la fina piel
del beb. No utilizar hasta nios mayores de 3 aos.
- Mercromina; riesgo de hipersensibilidad con enrojecimiento del culito del
beb, dermatitis de contacto y dificultad para valorar la evolucin de la cura al tener
un color rojizo que nos enmascara la apariencia del cordn.

--> Aun as, tambin os comento la opinin de la O.M.S (Organizacin Mundial de la

Salud) que recomienda: mantener cordn seco y limpio sin necesidad de
antispticoporque todo mamfero es capaz de curar su cordn por s solo con el tiempo.
A esto hay que aadir que la colonizacin bacteriana del cordn ser mayor si tomamos
esta postura.

Recomendaciones
- Mantener seco y limpio para evitar infeccin, impidiendo que se ensucie con orina o
heces del paal; tener en cuenta que al ser de un material absorbente, la orina ir
ascendiendo por el paal hasta la zona del ombligo.Si observamos manchas en el cordn,
lavar con agua y jabn neutro de beb y tras esto, un secado meticuloso de la zona.
- Dobla la parte alta del paal hacia abajo para que el contacto con el aire acelere el
proceso de secado.

- La utilizacin de ombligueros, vendas o esparadrapos no est indicado. No acelera la

curacin de la herida y puede provocar lesiones en la piel as como facilitar el vmito por
compresin abdominal.

- No sumergir totalmente al nio en baera durante su aseo hasta que el cordn tenga
aspecto seco (3-4 das tras la cada del cordn), pues esto supondr un enlentecimiento
del secado. Deber hacerse el lavado por zonas con la ayuda de una esponja o bien
sumergindolo en la baera intentando no mojar en exceso el ombligo. Asegurar su
secado interno cuando finalice el bao, utilizando una gasa estril (sin miedo a la hora de
introducir en la zona interna del ombligo).

- Nunca estirar el cordn para arrancarlo aunque sea un hilo fino el que los une.
Habra riesgo de hemorragia importante. ---> No confundir con el pequeo sangrado que
mancha la gasa tras la cada del cordn de forma natural.
Cundo algo no marcha bien...
- Fiebre; el mun del cordn umbilical es la fuente de infeccin ms usual en recin
nacidos. Acuda a su pediatra.
- Secreta lquido amarillento que coincida con carcter maloliente. Estos signos son
propio de infeccin umbilical u onfalitis. Acuda a su pediatra.
- Sangrado varios das consecutivos.
- Piel periumbilical roja e inflamado, signo de una incorrecta cicatrizacin.
- Si una vez cado el cordn, al hacer esfuerzos (llanto), notas que el ombligo sale hacia
afuera, posiblemente se trate de una hernia umbilical. Es algo inofensivo y suele curarse
solo con el tiempo aunque es necesaria una visita de control por el pediatra.
- Cuando veas un bulto rosa y hmedo una vez desprendido el cordn, puede tratarse de
un granuloma. Se tratar como a continuacin se indica.
Tras cada del cordn

-Ya podremos guardar como ''oro en pao'' este trocito de cordn unida a la pinza de
plstico.
-Tras caerse el cordn, la herida sigue presente, con lo que seguiremos con las curas
hasta que las gasas procedentes del cordn, no manchen (suele tardar 3-4 das desde la
cada del cordn).
-Cuidado con los ombligos que forman un hueco hacia adentro, como escondido, puesto
que la poca aireacin retardar su secado, dejando entrever una piel hmeda y rosada al
abrir los pliegues del ombligo.

---> Qu hacer?

Acuda a una enfermera para hacer una cura con nitrato de plata. Consiste en un filamento
de plstico, con un extremo de nitrato de plata, que al ponerle en contacto con suero, se
activa y lo tenemos listo para dar unos toquecitos sobre la piel hmeda interna que tarda
en secar. Proceso no doloroso. Suele ser una nica cura.

Es parte del proceso normal de la cura que el nitrato de plata deje una mancha grisacea en
el ombligo, as como la piel circundante. No hace falta frotar para retirarlo, porque se
ir borrando poco a poco con el roce del paal y de la ropa.

No se lleva...
Poner una moneda sobre el ombligo para aplanarlo; puede desarrollar infeccin y causa
molestias estomacales.
Lo principal para una buena curacin del ombligo es mantener la zona limpia, seca y
fuera del contacto de lquidos como la orina que pueda infectarlo