Sunteți pe pagina 1din 81

ANATOMI

SISTEM RESPIRASI
PERUT DAN SISTEM PENCERNAAN
SISTEM URIN
SISTEM REPRODUKSI
SISTEM RESPIRASI

Sistem pernapasan terdiri dari:


1. Bagian udara (tractus respiratorius)
a. hidung (nasus, rhinos) dengan sinus paranasal
b. faring (sebagian)
c. laring
d. pohon pernapasan
2. Pernafasan permukaan paru-paru (pulmo)

Fungsi:
1. Aktivitas utama:
- Pernapasan berperan dalam pertukaran gas dan ventilasi
2. Aktivitas tambahan:
- produksi suara (pembunyian) oleh struktur laring dan terkait
- sampling bau dengan sensor penciuman di ruang hidung
- stabilisasi mekanis dada selama penggunaan mekanis
- operasi biokimia terkait dengan molekul borneo darah

Fitur struktural sistem pernapasan


Pada dasarnya, sistem pernafasan manusia terdiri dari:
1. Permukaan pernapasan.
2. Jalan lintas yang membentuk bagian-bagian pohon pernapasan.

Permukaan pernapasan:
1. 200 m2
2. Sangat tipis pembatas antara udara dan kapiler darah di sekitar daerah
sekeliling banyak jutaan kantung-kantung buta terakhir (alveoli)

Divisi sistem pernafasan


1. saluran pernapasan bagian atas
Bagian dari saluran udara yang terletak di atas inlet laring.
yakni rongga hidung, nasofaring, oropharynx.

2. saluran pernapasan bagian bawah


Laring, trakea, bronki dan sisa pohon pernapasan dan permukaan pernapasan
paru-paru.
Hidung, rongga hidung dan sinus paranasal
Bagian pertama dari saluran pernapasan atas terdiri dari rongga hidung pasangan
masing-masing dibagi dari sagittally lain oleh sekat. Pada dinding lateral rongga ini,
dan dalam komunikasi dengan mereka, adalah serangkaian ekspansi berisi udara,
sinus paranasal. Rongga hidung ini disimpan dalam kerangka tulang, yang meluas
anterior sebagai hidung eksternal.

Hidung bagian luar


Eksternal hidung piramida dalam bentuk, sudut atasnya (akar) yang terus-
menerus dengan dahi, dan ujung bebas yang membentuk puncaknya. Inferior dua
apertures ellipsoid, yang eksternal nares atau lubang hidung. Permukaan lateral
bentuk hidung dengan serikat mereka di bidang median dorsum nasi. Bagian atas dari
hidung eksternal dijaga paten oleh tulang hidung dan proses frontal dari maxillae; di
bawah ini kartilago dari dinding. Akhir di bawah permukaan lateral di alae nasi bulat.

Kerangka hidung bagian luar

Kerangka mendukung terdiri dari tulang dan tulang rawan hialin. Kerangka
tulang, mendukung bagian atas hidung, terdiri dari tulang hidung, proses frontal dari
maxillae dan bagian hidung dari tulang frontal. Kerangka bertulang rawan terdiri dari,
septum hidung Alar lateral dan kartilago besar dan kecil saling terhubung dan tulang
di dekatnya dengan kelangsungan perichondrium dan periosteum.

Kulit hidung

Kulit yang menutupi hidung tipis dan longgar terhubung ke struktur di


bawahnya. Lebih dari puncaknya dan alae itu lebih tebal dan lebih melekat dan
dikenakan banyak kelenjar besar sebaceous.

Kapal dan saraf hidung eksternal


Arteri dari hidung adalah cabang Alar dan septum dari arteri wajah, hidung
cabang dorsal dan cabang arteri oftalmik infraorbital dari arteri maksilaris. Akhir
urat-urat pembuluh darah di wajah dan mata.
Motor saraf untuk otot hidung adalah cabang buccal saraf wajah, kulit
menerima cabang sensori dari saraf oftalmik melalui infratrochlear dan cabang-
cabang hidung eksternal dari saraf nasociliary dan dari cabang nasal ramus
infraorbital dari saraf maksilaris.
Rongga hidung
Rongga hidung sagittally dibagi menjadi dua bagian kiri dan kanan oleh septum
hidung. Ini rongga terbuka di wajah melalui nares posterior dan terus menerus dengan
nasofaring melalui apertures hidung posterior atau choanae.
Rongga hidung mempunyai lantai, atap dan dinding lateral dan medial. Hal ini
dibagi menjadi tiga wilayah: ruang depan hidung, pernapasan dan wilayah daerah
penciuman. Ruang depan hidung di wilayah ala nasi; daerah penciuman merupakan
atap, bagian atas dinding lateral selama concha superior dan hidung septum di
depannya di dinding tengah; daerah pernapasan terletak di antara daerah .
Dinding lateral rongga hidung menunjukkan tiga ketinggian: paling atas,
menengah dan inferior nasal Cymba. Inferior concha masing-masing adalah bagian
yang sesuai atau meatus. Di atas concha superior reses sphenoethmoidal
menghasilkan pembukaan sinus sphenoid. Kadang-kadang concha hidung tertinggi
muncul di dinding lateral reses. Segera bagian bawahnya disebut meatus nasal
tertinggi, kadang-kadang menampilkan sebuah pembukaan ethmoid sinus posterior..
Ethmoid sinus posterior terbuka, biasanya dengan satu lubang, ke bagian depan
meatus teratas. Meatus tengah terletak di bawah dan lateral ke tengah daun telinga.
Pada dinding lateral dari meatus tengah terdapat peningkatan bulat, yang ethmoidalis
bulla, dan di bawah dan membentang hingga di depannya, celah melengkung,
semilunaris hiatus. Ethmoidalis bulla itu dibentuk oleh perluasan sinus ethmoid
tengah, yang terbuka pada atau di atasnya. The semilunaris hiatus mengarah ke depan
dan naik ke saluran kurva, yang infundibulum ethmoidal; sinus anterior ethmoid
terbuka ke dalamnya. The infundibulum ethmoidal ke atas terus dengan saluran
frontonasal. Pembukaan sinus frontal. Pembukaan sinus maksilaris terletak di bawah
bulla tersebut.
Meatus inferior, bagian bawah dan lateral ke concha inferior, berisi pembukaan
duktus nasolacrimal bagian bawah penutup akhir dari concha inferior anterior.
Dinding medial atau septum hidung sering dibelokkan dari garis tengah
(deviasi septum), membuat ruang hidung yang tidak sama ukurannya.
Dari belakang ke depan hidung atap dapat dibagi ke dalam sphenoidal,
daerah ethmoidal dan frontonasal, sesuai dengan tulang yang berpartisipasi dalam
pembentukannya.
Proses tulang langit-langit rahang dan sisanya berbentuk tiga anterior-
seperempat lantai hidung, di belakang, dengan bagian horisontal dari tulang tulang
langit-langit.
Pembuluh dan saraf rongga hidung
Arteri
1. Ethmoidal cabang anterior dan posterior dari arteri oftalmik memasok
ethmoid dan sinus frontal dan atap hidung.
2. Sphenopalatine cabang dari a. maksilaris memasok mocous dari Cymba,
meatuses dan septum.
3. Bagian terminal dari arteri tulang langit-langit yang lebih besar naik melalui
kanal tajam untuk anastomosis dengan cabang dari arteri sphenopalatine.
4. Anterior, infraorbital alveolar superior dan cabang posterior dari arteri
maksila memasok mocous dari sinus maksilaris.
5. Cabang faring dari arteri maksila pasokan sinus sphenoid.

Vena
Ini dari pleksus submukosa kaya darah besar, yang terutama padat di bagian
bawah septum dan di tengah Cymba dan inferior. Drainase vena ke vena
sphenopalatine, urat wajah dan pembuluh darah pada mata.

Innervations
Saraf sensasi biasa. Semua ini adalah berasal dari saraf maksilaris, kecuali kontribusi
dari cabang nasociliary dari saraf mata. Yaitu:
1. Cabang ethmoidal anterior saraf nasociliary, memasok bagian anterior dan
septum atas, bagian anterior dari atap, bagian anterior dari Cymba menengah
dan rendah dengan dinding anterior lateral untuk ini.
2. Saraf infraorbital menyediakan ruang depan.
3. Saraf alveolaris superior anterior, bagian dari septum supplyimg dan lantai
dekat tulang belakang hidung anterior dan dinding lateral di bawah
pembukaan sinus maksilaris.
4. Nasal superior dan medial lateral posterior saraf posterior nasal superior dan
posterior nasal bersama-sama memasok tiga perempat posterior dinding
lateral, atap, lantai, dan septum.
Ini menengahi berbagai cabang sensasi sentuhan, rasa sakit, suhu dan rasa bahaya.
Saraf penciuman timbul dari sel-sel sensori dari olfactoria wilayah, mereka
dari sebuah meshwork dalam lendir. Mereka kemudian naik di alur atau kanal dalam
tulang ethmoid, dan masuk ke rongga kranial melalui foramina pelat berkisi untuk
bersatu dengan permukaan inferior dari bola penciuman.
Saraf otonom menyertai persarafan sensorik. Mereka termasuk serat simpatis
vasomotor postganglionik dari ganglion servikal superior ke pembuluh darah hidung,
dan serat parasimpatis postganglionik dari ganglion pterygopalatine, menyediakan
pasokan secretomotor ke kelenjar hidung.

Paranasal sinus
Sinus frontal
Sinus frontal pasangan adalah rongga-rongga di tulang frontal. Bukaan masing-
masing sinus frontal membuka ke bagian anterior dari tengah meatus terkait oleh
infundibulum ethmoidal atau melalui saluran frontonasal.

Sinus ethmoid
Sinus Ethmoid kecil, rongga dinding tipis dalam labirin ethmoid, selesai pada,
frontal maksilaris, lakrimal, tulang sphenoid dan mengenai langit-langit. Mereka
terletak antara bagian atas rongga hidung dan orbit. Sinus ethmoid terdiri dari
anterior, kelompok menengah dan posterior di setiap sisi. Kelompok anterior terbuka
ke infundibulum ethmoidal, kelompok menengah ke meatus tengah terbuka pada atau
di atas bulla, kelompok posterior terbuka ke meatus superior atau ke meatus tertinggi.

Sinus sphenoid
Sinus sphenoid berpasangan yang diletakkan dalam tubuh tulang sphenoid.
Mereka terkait di atas untuk chiasma optik dan cerebri hipofisis dan di setiap sisi ke
arteri karotid internal dan sinus gua. Bukaan masing-masing sinus sphenoid
membuka ke sphenoethmoidal reses terkait.

Sinus maksilaris
Pasangan Sinus maksilaris menempati sebagian besar maxillae tubuh. Piramida
dalam bentuk, mereka memiliki dasar yang dibentuk oleh dinding lateral rongga
hidung, dan puncaknya meluas lateral ke dalam proses zygomatic dari rahang itu.
Atapnya lantai orbit; lantai dibentuk oleh proses alveolar di rahang itu. Beberapa
kerucut peningkatan sesuai dengan akar gigi molar pertama dan kedua proyek ke
lantai. Akar dari gigi premolar pertama dan kedua dan molar ketiga mungkin juga
proyek ke dalam sinus. sinus yang membuka ke bagian terendah dari semulinaris
hiatus. bukaan yang lebih dekat ke atap dari lantai sinus.

FARING
Faring adalah bagian dari sistem pencernaan, tetapi nasofaring dan oropharynx
juga merupakan bagian udara untuk sistem pernafasan. Faring, terletak di belakang
rongga hidung, mulut dan laring, adalah sebuah tabung musculomembraneus, 12 - 14
cm panjang, membentang dari dasar tengkorak dengan tingkat tingkat vertebra
serviks 6 dan batas bawah kartilago krikoid mana menerus dengan kerongkongan. Ini
adalah terbesar dengan superior dan inferior di persimpangan sempit dengan
kerongkongan. Bagian belakang tubuh sphenoid dan sempit inferior di persimpangan
dengan kerongkongan. Bagian belakang tubuh dan bagian basilar sphenoid tulang
oksipital batas itu di atas. Di bawah ini adalah terus menerus dengan kerongkongan.
Di balik jaringan ikat longgar memisahkannya dari fasia prevertebral meliputi longus
colli dan otot longus capitis. Di depan itu membuka ke rongga hidung, mulut dan
laring, dinding anterior yang menjadi karena itu tidak lengkap. Hal ini terpasang, dari
atas ke bawah pada masing-masing pihak untuk: piring pterygoid medial, rafe
pterygomandibular, rahang bawah, lidah, tulang hyoid, dan tulang rawan tiroid dan
krikoid. Lateral ia berkomunikasi dengan rongga timpani melalui tabung auditori dan
berhubungan ti proses styloid dan otot mereka, arteri, umum karotid internal dan
eksternal.

Faring ini memiliki tiga bagian: hidung, mulut dan laring.


Nasofaring terletak di atas langit-langit lunak dan di belakang choanae
tersebut. Antara batas posterior dari langit-langit lunak dan dinding faring posterior
nasofaring yang berkomunikasi melalui tanah genting faring, yang ditutup saat
menelan oleh elevasi langit-langit lunak dan penyempitan sfingter palatopharyngeal.
Lendir yang melapisi bagian belakang tubuh sphenoid dan bagian tulang
oksipital basilar terikat dinding atap. Atapnya terus ke dinding posterior, yang
dibatasi oleh lendir yang melapisi fasia pharyngobasilar dan serat atas pembatas
unggul pharynx. Massa limfoid, tonsil nasofaring, terletak pada lendir bagian atas
atap dan dinding posterior di garis tengah.
Pada kedua sisi dinding lateral nasofaring, masing-masing menerima
pembukaan pendengaran (Eustachio) tabung. Bukaan tuba adalah sekitar segitiga di
bentuk, dibatasi di atas dan di belakang oleh elevasi tuba.
Oropharynx membentang dari langit-langit lunak untuk batas atas katup
tenggorok. Ini membuka ke mulut melalui tanah genting orofaringeal, yang dibatasi
oleh lengkungan palatoglossal dan amandel palatin. Posterior itu adalah sejajar
dengan tubuh 2 dan 3 bagian atas tulang leher. Palatin tonsil terletak di fosa tonsillar
segitiga, yang dibentuk oleh palatoglossal divergen dan lengkungan
palatopharyngeal.
Laryngopharynx itu, yang terletak di belakang laring, adalah murni bagian
dari saluran pencernaan.

LARING
Laring, yang merupakan bagian udara, perangkat sfingter dan organ
pembunyian, membentang dari lidah ke trakea. Hal ini tertutup oleh kulit anterior,
fasciae dan otot depressor hyoid. Di atas, membuka ke laryngopharynx dan
membentuk dinding anterior tersebut; bawah, terus ke trakea. Pada laki-laki dewasa
terletak berlawanan yang ketiga untuk enam tulang leher. Dalam infrant dan wanita
dewasa itu agak lebih tinggi.
Kerangka laring
Tulang rawan membentuk kerangka tulang laring. Mereka adalah interkoneksi
oleh ligamen dan selaput berserat, dan pindah oleh sejumlah otot.

Tulang rawan laring


Tulang rawan laring terdiri dari krikoid tunggal, tiroid dan epiglottic kartilago,
dan arytenoid pasangan, paku dan corniculate kartilago.

Laringeus artikulasi
Sendi antara kornu inferior kartilago tiroid dan sisi tulang rawan krikoid, sendi
thyrocricoid, adalah sinovial. Pada sendi ini berputar krikoid pada kornu rendah
sekitar melintang melewati sumbu melintang melalui sendi-sendi.
Sepasang sendi sinovial ada antara aspek pada bagian lateral batas atas dari kartilago
krikoid dan pangkal arytenoid. Sendi ini memungkinkan dua gerakan:
1. Arytenoids rotasi pada sumbu yang miring, dimana setiap proses ayunan
vokal lateral atau medial, meningkatkan atau menurunkan lebar glottides rima.
2. Sebuah gerakan meluncur, di mana pendekatan arytenoids atau surut dari satu
sama lain.

Laringeus ligamen dan membran


Ligamentum ekstrinsik
Thyrohyoid membran. Ini adalah lapisan yang luas, fibroelastic, terlampir di
bawah ini untuk perbatasan unggul dari lamina kartilago tiroid dan bagian depan
kornu unggulannya, di atasnya terpasang ke margin superior tubuh dan tulang hyoid
kornu lebih besar. Hal ini menebal di tengah, ligamen thyrohyoid median, dan di
perbatasan lateral, thyrohyoid ligamen lateral. The sternohyoideus laringeus superior
dan otot omohyoid dan tubuh hyoid. batin permukaan adalah terkait dengan katup
tenggorok dan fosa Piriform faring.

Ligamentum intrinsik
Dalam bungkus tulang rawan, di bawah mukosa laring, adalah membran
fibro-elestic laring. Hal ini terputus pada kedua sisi laring oleh celah horizontal antara
kartilago arytenoid dan samping katup tenggorok; merupakan bagian yang lebih
rendah ligamentum cricothyroid, menghubungkan, kartilago tiroid krikoid dan
arytenoid.

Rongga laring
Ruang rongga laring memanjang dari inlet laringeus ke perbatasan krikoid
tulang rawan yang lebih rendah di mana ia terus-menerus ke dalam trakea. Hal ini
dibagi menjadi bagian atas dan bawah dengan pasangan atas dan bawah lipatan
mukosa memproyeksikan ke lumen, dengan bagian tengah antara. Lipatan atas adalah
lipatan vestibular, yang apertures median yang mereka jaga menjadi vestibuli rima;
pasangan lebih rendah lipatan vokal, fisura antara glottidis rima terakhir menjadi atau
celah suara. Lipatan vokal adalah sumber utama pembunyian.
Bagian atas rongga laring atau ruang depan laring adalah ruang antara
inlet laring dan lipatan vestibular. Hal ini dimasukkan oleh inlet laringeus atau
laryngis aditus. Inlet ini dibatasi anterior oleh pinggir atas dari katup tenggorok,
posterior oleh mukosa transversal lipat antara dua arytenoids dan di setiap sisi oleh
aryepiglottic kali lipat, yang memperpanjang antara sisi katup tenggorok dan puncak
arytenoid tersebut.
Bagian tengah rongga laring memanjang dari vestibuli rima di atas untuk
glottides rima di bawah ini. Pada setiap sisi itu terbuka oleh celah antara lipatan
vestibular dan vokal ke dalam ventrikel laring.
Lendir masing-masing vestibular tutup lipatan membatasi vestibular ikat,
tetap di depan sudut tulang rawan tiroid epiglottic di bawah dan di belakang ke
permukaan anterolateral dari tulang rawan arytenoid di atas proses vokal nya.
Lipatan vokal meregang kembali dari sisi baik dari tingkat menengah dari sudut tiroid
untuk proses vokal dari arytenoids. Dari tepi anterolateral dari glottidis rima. Mereka
prihatin dengan produksi suara. Epitel ini erat terikat pada ligements vokal, yang
berjalan di bawahnya.
Glottidis rima atau celah suara itu, fisura antara vokal lipatan anterior dan
kartilago arytenoid posterior, dibatasi di belakang oleh mukosa melewati antara
kartilago arytenoid di tingkat lipatan vokal. Hal ini lazimnya dibagi menjadi dua
daerah, merupakan bagian intermembranous anterior, dan sebagian intercartilagenous
posterior antara arytenoids. Diameter sagital dari celah suara pada orang dewasa lebih
panjang pada laki-laki dari pada wanita dewasa.
Bagian bawah rongga laring membentang dari lipatan vokal ke batas bawah
krikoid tersebut. Pada bagian melintang itu elipsoid di atas dan lebih luas dan
melingkar di bawah ini. Hal ini terus menerus dengan trakea. Ligamentum
cricothyroid di atas dan di bawah dukungan krikoid tembok.

OTOT-OTOT LARING
Otot-otot laring yang dibagi dalam kelompok-kelompok ekstrinsik dan
intrinsik. Otot-otot ekstrinsik laring terhubung ke struktur tetangga dan bertanggung
jawab untuk bergerak secara vertikal selama pembunyian dan menelan. Mereka
termasuk otot thyrohyoid dan sternothyroid, dan komponen thyropharyngeus dan
cricopharyngeus dari pembatas faring inferior. Otot melekat pada hyoid juga bisa
bergerak laring secara tidak langsung karena koneksi kuat hyoid untuk laring.
Otot-otot intrinsik terbatas pada laring di lampirannya. Mereka adalah
arytenoid, cricothyroid posterior dan lateral cricoarytenoid, melintang dan miring,
aryepiglotticus, thyroarytenoid dan bagian anak perusahaannya, vocalis, dan
thyroepiglotticus.
Cricothyroid berjalan antara kartilago krikoid dan tiroid. Hal ini melekat
pada aspek eksternal dari lengkungan tulang rawan krikoidnya. Serat divergen ini ke
kornu posterior inferior dan bagian dari batas bawah lapisan tiroid.
Cricoarytenoid posterior muncul dari permukaan posterior lamina krikoid.
Serat ini bertemu untuk memasukkan proses otot pada arytenoid dari sisi yang sama.
Cricoarytenoid lateral melekat ke batas atas lengkungan krikoid dan
dimasukkan ke proses otot pada tulang rawan arytenoid dari sisi yang sama.
Arytenoid melintang jembatan kesenjangan dari laring antara dua kartilago
arytenoid dan mengisi permukaan cekung mereka posterior. Hal ini melekat pada
batas lateral kedua arytenoids.
Arytenoid oblikus terletak dangkal ke arytenoid melintang. Otot-otot
pasangan saling silang miring di belakang laring. Setiap otot memanjang dari proses
otot tulang rawan arytenoid anoe ke puncak arytenoid berlawanan. Its serat kontinu
sepanjang lateral puncak arytenoid ke otot aryepiglottic.
Thyroarytenoid dan vocalis luas otot tipis, tergeletak di dekat dinding
internal ke lateral laring pada vokal flip ligamen, cricothyroid dan ventrikel laring.
Hal ini melekat anterior ke bagian bawah kartilago tiroid sudut dan dari ligamentum
cricothyroid. Hal ini dimasukkan ke permukaan lateroanterior dari tulang rawan
arytenoid. Ini lebih rendah serat, otot vocalis, menempel pada permukaan lateral
proses vokal dari tulang rawan arytenoid. Banyak dari serat thyroarytenoid yang lama
ke dalam flip eryepiglottic, di mana beberapa berakhir, yang lain terus margin
epiglottic dari thyroepiglotticus.

Tindakan
Otot laring intrinsik mungkin ditempatkan dalam tiga kelompok sesuai
dengan aksi utama mereka: orang-orang, yang bervariasi glottidis rima, mereka
memvariasikan ketegangan ligamentum vokal dan orang-orang, yang, memodifikasi
inlet laringeus.

Memvariasikan rima yang glottidis


Buka: cricoarytenoids posterior
Tutup: crycoarytenoids lateral, melintang (dan miring) arytenoids
Mengatur ketegangan di ligamen vocal
Tegang: cricothyroids
Tenang: vocalis thyroarytenoid

Memodifikasi inlet laringeus


Tutup: miring (dan transversal) arytenoids, aryepiglottics
Buka: thyroepiglottics

PEMBULUH DARAH DAN SARAF LARING


Arteri utama laring laring adalah arteri superior dan inferior, cabang arteri
thyroid superior dan inferior masing-masing. Vena bergabung baik pembukaan
superior vena tiroid ke v. jugularis internal, dan tiroid inferior vena mengalir ke
dalam brakiosefalika kiri. pembuluh getah bening membentuk kelompok atas dan di
bawah lipatan vokal. Atasan berakhir pada kelenjar getah bening dalam rahim dekat
bifurkasi dari arteri karotis komunis. Kelompok inferior mencapai kelenjar getah
bening di depan trakea atas dan di kelenjar getah bening dalam rahim.

Suplai saraf dari cabang-cabang internal dan eksternal dari laringeus superior
dan dari laring berulang dan saraf simpatik. Cabang internal arteri superior laring
sensorik dan otonom. Its memasok mukosa laring di atas lipatan vokal. Persediaan
cabang eksternal cricothyroid otot. Mematikan saraf laring berulang naik di alur
antara sisi kerongkongan dan trakea kemudian antara laring dan faring, memasok
semua otot laring intrinsik kecuali cricothyroid dan innervating mukosa laring di
bawah lipatan vokal.

TRAKEA DAN BRONKUS

Batang tenggorok (Trakea)

Trakea merupakan tabung terbentuk dari tulang rawan dan membran fibromuskular,
berbaris secara internal oleh mukosa. Ini adalah sekitar 10 - 11 cm panjang, turun dari
laring, membentang dari tingkat vertebra servikal 6 ke batas atas vertebra toraks 5, di
mana ini terbagi menjadi saluran pernapasan pokok kanan dan kiri. Kota ini terletak
kira-kira pada bidang sagital. Trakea adalah mobile dan cepat bisa mengubah
panjang. Selama inspirasi dalam, bifurkasi dapat turun ke tingkat vertebra toraks 6.
bentuk silinder adalah rata posterior.
Hubungan dari trakea

Serviks bagian dari trakea

Trakea serviks disilangkan anterior oleh kulit dan oleh fasciae serviks dangkal
dan dalam. Tanah genting kelenjar tiroid melintasi 2 untuk kartilago trakea 4.

Di belakang trakea rahim adalah kerongkongan. Saraf laring berulang itu naik
di setiap sisi, di dalam atau di dekat alur antara sisi trakea dan kerongkongan.

Ada lateral lobus pasangan kelenjar tiroid turun ke kartilago trakea 5 atau 6,
dan arteri karotis komunis, vena jugularis internal dan saraf vagal.

Toraks bagian dari trakea

Dalam mediastinum superior, trakea terletak di belakang berikut: sterni


manubrium, lampiran dari sternohyoids dan otot sternothyroids, v. brakiosefalika kiri,
arkus aorta, arteri karotis brakiosefalika dan meninggalkan umum, pleksus jantung
dalam dan beberapa kelenjar getah bening.

Di belakang trakea adalah esophagus

Lateral dan di sebelah kanan adalah: paru-paru kanan dan selaput paru-paru,
vena kanan brakiosefalika, v. kava superior, saraf vagus kanan dan vena azigos; kiri
pada: arkus aorta, meninggalkan umum karotis dan arteri kiri subklavia, saraf laring
berulang kiri.

CABANG BRONKUS UTAMA KANAN DAN ANAK CABANGNYA

Bronkus utama kanan lebih lebar, lebih pendek dan lebih vertikal kemudian
kiri, menjadi sekitar 2,5 cm. Ini menimbulkan cabang pertama, bronkus lobus
superior, daripada memasuki paru kanan yang berlawanan dengan vertebra toraks 5.
Setelah memberikan dari bronkus lobus superior kanan, yang timbul posterosuperior
ke arteri paru-paru kanan memasuki hilus paru posteroinferior ke arteri, di mana ini
terbagi menjadi menengah dan bronkus lobus inferior.

Bronkus lobus superior kanan muncul dari orangtua bronkus dan berjalan
superolaterally untuk memasuki hilus. Sekitar 1 cm dari asalnya, ini terbagi menjadi
tiga saluran pernapasan segmental: bronkus segmental apikal terus menuju puncak,
posterior bronkus segmental melayani bagian posteroinferior dari lobus superior,
anterior berjalan bronkus segmental anteroinferiorly untuk memasok sisa lobus
superior .

Bronkus lobus tengah dimulai sekitar 2 cm di bawah, unggul dan segera


turun anterolaterally terbagi menjadi lateral dan medial bronkus segmental.
Bronkus lobus inferior kanan adalah kelanjutan dari bronkus utama di luar
asal dari bronkus lobus tengah. Ini memberi off bronkus segmental unggul besar.
Kemudian mengeluarkan bronkus segmental medial basal, bronkus segmental
anterior basal, basal lateral bronkus segmental dan bronkus segmental basal posterior.

CABANG BRONKUS UTAMA KIRI DAN ANAK CABANGNYA

Bronkus utama kiri adalah hampir 5 cm, dan memasuki tingkat hilus paru-
paru dengan vertebra toraks 6. Melewati kiri inferior arkus aorta, terlintas anterior ke
kerongkongan, dict toraks dan aorta menurun. A. paru kiri adalah pada anterior
pertama dan unggul untuk itu. Setelah memasuki hilus ini terbagi menjadi atasan dan
bronkus lobus inferior.

Bronkus lobus kiri kurva lateral superior dan segera membagi menjadi dua
saluran pernapasan. Pembagian superior naik, mengeluarkan sebuah bronkus
segmental anterior, dan kemudian berlanjut sebagai bronkus segmental apicoposterior
sebelum membagi menjadi cabang apikal dan posterior. Divisi inferior turun ke
dalam superior dan inferior saluran pernapasan segmental lingular.

Bronkus lobus inferior kiri turun posterolateral dan kemudian bronkus


segmental unggul muncul dari itu. Setelah itu bronkus lobus inferior membagi
menjadi sebuah anteromedial dan batang posterolateral. Yang pertama membagi ke
medial basal dan saluran pernapasan segmental anterior basal, dan yang terakhir ke
lateral dan posterior bronkus segmental basal.

Dinding trakea dan bronki

Kerangka tulang rawan

Kartilago trakea bervariasi 16-20 dalam angka, setiap cincin yang tidak
sempurna sekitar kira-kira dua pertiga anterior trakea keliling. Di belakang, tabung
datar dan dilengkapi dengan jaringan fibroblastic dan otot halus. Kartilago adalah
horisontal ditumpuk, dipisahkan oleh interval sempit. Kartilago terdiri dari tulang
rawan hialin. Kartilago terakhir adalah pusat tebal dan lebar dan perbatasan lebih
rendah, carina, adalah proses hookshaped triangualr, melengkung ke bawah dan ke
belakang antara saluran pernapasan. Pada setiap sisi membentuk sebuah cincin yang
tidak sempurna, menutupi mulai dari bronkus utama.

Penyimpangan dari piring kartilaginosa bronkial dalam meningkatkan


ekstrapulmoner distal bronkus. Sebagai pendekatan utama bronkus paru-paru mereka
dan lobus, piring menyerang aspek punggung mereka tetapi tidak pernah cukup
mencakup bifurcations mereka. Pada saluran pernapasan intrapulmonary, piring
tulang rawan semakin kurang dan kurang bentuk dinding bronkial, menghilang
dimana bronchioles dimulai.

Membran berserat

Setiap tulang rawan terlampir dalam perichondrium, kontinu dengan membran


fibrosa padat yang terletak di antara tulang rawan yang berdekatan, annd mengisi
bagian belakang trakea. serat otot halus terjadi pada membran posterior; kebanyakan
melintang, yang melekat pada perichondrium di ujung kartilago dan membentuk
lembaran melintang di antara mereka. Kontraksi mengubah luas penampang trakea
dan bronki. otot halus di saluran pernapasan itrapulmonary tidak terikat pada tulang
rawan dan, di mana yang terakhir mulai menghilang, yaitu di saluran pernapasan
yang lebih kecil, mungkin sebenarnya contaction melenyapkan lumen.

Mukosa

Mukosa ini terus menerus dan menyerupai pangkal tenggorokan dan saluran
pernapasan atas intrapulmonary di bawah ini, menjadi lapisan epitel semu kolumnar
diselingi dengan sel piala. Deep lapisan basal adalah lamina propria mengandung
pembuluh darah besar, saraf dan sebagian besar kelenjar tubular seromucous dan
nodul limfoid.

Kapal dan saraf

Trakea disertakan dengan darah terutama oleh arteri tiroid inferior, sementara akhir
toraks perusahaan juga diberikan oleh arteri bronkial. Mereka beranastomosis satu
sama lain dan juga pasokan kerongkongan. Vena pengeringan akhir trakea di pleksus
vena inferior thyroid. Pembuluh limfe lolos ke kelenjar getah bening pretracheal dan
paratracheal. Suplai saraf dari cabang trakea dari N. vagus tersebut, saraf laring
berulang dan batang simpatik dan didistribusikan ke otot dan mukosa trakea.
Sypmpathetic saraf berakhir membangkitkan bronchodilatation dan inhibisi sekresi
mukosa. Aktivitas parasimpatis menyebabkan bronkokonstriksi dan produksi lendir.

PARU-PARU

Paru-paru adalah organ penting respirasi. Mereka terletak di kedua sisi


jantung dan isi mediastinum lainnya. Setiap paru bebas dalam rongga pleura, kecuali
untuk lampiran untuk jantung dan trakea di hilus dan ligamen paru. Paru kanan
dewasa biasanya memiliki berat sekitar 625 g dan 565 g kiri, tapi mereka sangat
sangat. timbang mereka juga tergantung pada jumlah darah atau cairan serosa.
FITUR PERMUKAAN PARU-PARU
Setiap paru memiliki puncak, dasar, tiga perbatasan dan dua permukaan.
Dalam setiap paru-paru perkiraan bentuk setengah kerucut.
Puncak atau ujung atas dari paru-paru menonjol di atas cerukan dada, di
mana kontak iy pleura serviks. Karena arah miring teluk itu, puncak naik 3-4 cm di
atas tingkat kartilago kosta posterior tingkat pertama walaupun dengan leher tulang
rusuk pertama. KTT adalah sekitar 2,5 cm di atas sepertiga medial klavikula. Lebih
dari puncak, lengkungan subklavia arteri dan lateral, grooving permukaan anterior
dari puncak dekat dengan puncak dan memisahkannya dari anterior skalenus.
Posterior ke puncak adalah cervicothoracic (seperti bintang) ganglion simpatik, ramus
ventral dari saraf tulang belakang toraks 1 dan a. interkostalis superior.
Base adalah semilunar dan cekung, beristirahat di permukaan superior
diafragma, yang memisahkan paru kanan dari hati dan paru-paru kiri dari lobus kiri
hati, fundus lambung dan limpa.
Permukaan paru-paru kosta halus dan cembung. Its bentuk disesuaikan
dengan dinding toraks. Yang vertikal lebih posterior. Hal ini berhubungan dengan
pleura kosta.
Permukaan medial memiliki dua bagian: bagian mediastinum anterior dan
posterior vertebra. Bagian vertebra terletak pada kontak dengan sisi vertebra toraks
dan diskus intervertebralis. Daerah mediastinum adalah sangat convace, karena
disesuaikan dengan jantung di kesan jantung. Posterosuperior untuk cekungan ini
adalah hilus, di mana berbagai struktur memasuki dan meninggalkan paru-paru,
kolektif dikelilingi oleh lengan pleura, yang juga meluas di bawah dan di belakang
hilus kesan jantung sebagai ligamen paru-paru.

Jejak lain dari permukaan paru-paru


Selain fitur-fitur ini paru, paru-paru diawetkan menunjukkan jumlah tayangan lain
yang menunjukkan hubungan mereka dengan struktur sekitarnya. Pada paru kanan
kesan jantung terkait dengan permukaan anterior dari daun telinga kanan, permukaan
anterolateral dari atrium kanan dan sebagian ke permukaan anterior ventrikel kanan.
Kesan naik anterior ke hilus sebagai alur lebar untuk v. kava superior dan akhir v.
brakiosefalika benar. Posterior alur ini bergabung dengan sulkus yang dalam
melengkung ke depan di atas hilus dan diduduki oleh azigos vena. Sisi kanan
esofagus membuat alur vertikal dangkal di belakang hilus dan ligamen paru.
Posteroinferiorly kesan jantung adalah anak sungai dengan lebar alur pendek
disesuaikan dengan v. kava inferior.
Pada paru-paru kiri jantung kesan berkaitan dengan permukaan anterior dan
kiri dari ventrikel kiri dan serambi jantung dan permukaan infundibular bagian
anterior dan berdekatan dari ventrikel kanan; itu naik di depan hilus untuk
mengakomodasi batang paru-paru. Sebuah alur lengkungan besar di hilus, turun di
belakang dan ligamentum paru, sesuai dengan lengkungan aorta dan aorta toraks.
Dari yang simmit alur sempit naik ke puncak untuk subklavia arteri kiri. Di balik ini,
di atas alur aorta, kontak paru duktus toraks dan kerongkongan.
Perbatasan paru
Batas inferior tipis dan tajam di mana ia memisahkan dari permukaan dasar
pesisir dan meluas ke costodiaphragmatic istirahat. Medial, di mana ia membagi dasar
dari permukaan mediastinal, itu bulat. Dalam respirasi tenang, itu sesuai dengan garis
yang ditarik dari titik terendah anterior melewati perbatasan ke kosta keenam di
sekitar garis midclavicular, kemudian ke kosta delapan di garis midaxillary, lanjut
posterior, medial dan sedikit sampai titik 2 cm lateral tulang belakang toraks
kesepuluh. Batas posterior kosta memisahkan dari permukaan, mediastinum sesuai
dengan kepala dari tulang rusuk. Ini tidak memiliki tanda dikenali dan benar-benar
bulat persimpangan kosta dan vertebra (medial) permukaan. Itu, tipis tajam,
perbatasan tumpang tindih perikardium anterior. Di kanan berhubungan erat dengan
garis costomediastinal refleksi pleura, karena hampir vertikal. Pada bagian kiri ini
mendekati garis yang sama di atas, tetapi di bawah kartilago kosta keempat itu
menunjukkan lekukan variabel jantung, tepi lateral yang melewati sekitar 3,5 cm
sebelum melengkung ke bawah dan medial ke kartilago kosta keenam sekitar 4 cm
dari garis tengah. Hal demikian tidak mencapai garis refleksi pleura di sini,
meninggalkan perikardium tertutup oleh dua lapisan pleura.

CELAH PARU-PARU DAN LOBUS


Paru kanan dibagi menjadi superior, lobus tengah dan inferior oleh dua celah,
sebuah miring dan horisontal. Fisura, atas miring, memisahkan lobus inferior dari
tengah dan atas, melintasi perbatasan inferior paru-paru sekitar 7,5 cm di belakang
ujung anterior nya. Di batas posterior itu adalah sejajar dengan tulang belakang dari
vertebra toraks keempat. Ini turun di ruang interkostalis kelima dan keenam
mengikuti rusuk ke persimpangan costochondral keenam. Fisura horisontal pendek
memisahkan lobus superior dan menengah, melewati dari celah miring, dekat garis
midaxillary, horizontal ke depan ke perbatasan anterior paru-paru, sejajar dengan
ujung sternum dari kartilago kosta keempat. Di permukaan mediastinal melewati
mundur untuk hilus.
Paru-paru kiri dibagi menjadi superior dan lobus inferior oleh fisura miring,
membentang dari kosta ke permukaan medial paru-paru baik di atas dan di bawah
hilus. Ini dimulai pada permukaan medial di bagian posterosuperior dari hilus dan
naik kembali ke miring melintasi perbatasan posterior paru sekitar 6 cm di bawah
puncak. Kemudian turun ke depan melintasi permukaan kosta, mencapai batas bawah
hampir berakhir anterior nya. Akhirnya naik pada permukaan medial ke bagian
bawah hilus. Pada batas posterior fisura paru-paru terletak berlawanan dengan dada
fisura mencapai ruang interkostalis kelima dekat garis midaxillary dan berikut ini
untuk memotong perbatasan inferior paru menutup sambungan costochondral
keenam.

HILA PARU-PARU DAN AKAR


Akar paru menghubungkan permukaan medial paru-paru ke jantung dan
trakea dan dibentuk oleh sekelompok struktur yang masuk atau meninggalkan hilus.
Ini adalah: bronkus utama, arteri paru, dua vena paru, arteri dan vena bronkial,
pleksus otonom paru, pembuluh getah bening, kelenjar getah bening
bronkopulmonalis dan jaringan ikat longgar, semua diselimuti oleh selaput paru-paru.
Akar paru, atau pedikel, berbaring berlawanan tubuh vertebra toraks tujuh kelima.
Akar terletak tepat di belakang v. kava superior dan anterium rigth dan di bawah
bagian terminal azigos vena. Akar terletak di bawah kiri hte arkus aorta dan di depan
aorta toraks.
Daerah paru yang berbeda tidak semua bergerak sama dalam respirasi. Dalam
respirasi tenang juxtahilar bagian paru-paru hampir tidak bergerak dan hanya sedikit
wilayah tengah. Di permukaan bagian yang paling berkembang, sedangkan
permukaan mediastinal, batas posterior dan bergerak puncak kurang, yang terkait
dengan struktur kurang bergerak. Daerah diafragmatik dan memperluas
costomediastinal hampir semua.

BAGIAN SALURAN PERNAPASAN PARU-PARU DAN RUANG


Saluran pernafasan lebih rendah meliputi laring, trakea, bronchi
ekstrapulmoner, dan berbagai pesanan tabung intrapulmonary, yang berulang kali
dichotomized. Sementara setiap pasokan bronki utama paru-paru, lobus tersebut
(sekunder) masing-masing saluran pernapasan menyediakan lobus paru-paru; tersier
(atau kuaterner) pasokan bronki segmental segmen bronkopulmonalis; lebih lanjut
subdivisi cabang berulang kali dalam segmen, menjadi semakin sempit. Semua
saluran pernapasan intrapulmonary disimpan paten oleh piring kartilaginosa, yang
penurunan ukuran dan jumlah dan menghilang dari tabung kurang dari 1 mm, disebut
bronchioles. Setelah berulang kali bercabang, satu bronchiole lobular masuk setiap
lobulus, membagi sekaligus menjadi sekitar enam bronchioles terminal; ini membagi
menjadi generasi satu atau tiga bronchioles pernafasan. bronchioles Terminal adalah
saluran udara yang paling distal harus dipenuhi sendiri oleh epitel kolumnar
sederhana. bronchioles Pernapasan memiliki beberapa alveoli kecil yang timbul
secara langsung dari dinding mereka dan akhirnya dan dua atau tiga duktus alveolar,
tabung berdinding tipis memperluas tersembuhkan ke atrium, yang mengarah ke
kantung alveolar. Dinding tipis duktus alveolar, atrium dan kantung-kantung yang
penuh dengan alveoli atau asinus, dipisahkan oleh alveoli yang berdekatan dengan
septa interalveolar tipis epitel, jaringan ikat dan pleksus kapiler.

PLEURA (SELAPUT)
Setiap paru ditutupi oleh pleura, membran serosa diatur sebagai kantung
invaginated tertutup. Bagian dari pleura memegang teguh permukaan paru-paru dan
fissures interlobar sebagai pleura visceral. Its kelanjutan garis setengah sesuai dinding
toraks dan mencakup sebagian besar diafragma dan struktur menduduki wilayah
tengah dada, hal ini adalah pleura parietalis. The pleurae viseral dan parietal yang
terus menerus dengan satu sama lain disekitar bangunan hilar. Mereka tinggal di
dekat meskipun geser kontak di semua fase respirasi, ruang potensial antara mereka
menjadi rongga pleura.
Pleura viseral melekat tak terpisahkan untuk paru-paru di atas semua
permukaan, termasuk mereka yang berada di celah, tapi tidak ada dari wilayah di
mana akar paru-paru masuk, dan sepanjang garis turun dari ini, menandai lampiran
ligamentum paru.
Daerah berbeda dari pleura parietal yang lazim dibedakan oleh nama. Pleura
parietal yang melapisi permukaan internal dinding toraks dan badan vertebral adalah
pleura costovertebral, bahwa pada permukaan diafragma toraks adalah pleura
diafragmatik; bagian atas Apeks paru adalah pleura servikalis (kopula pleurae); dan
yang diterapkan pada struktur antara paru-paru adalah medfiastinal pleura.

Pembuluh dan saraf


The pleurae parietal dan viseral dikembangkan masing-masing dari lapisan
somatopleural dan spalnchnopleural dari mesoderm lateral piring. Arteri dari sumber
somatik (interkostalis, arteri toraks dan musculophrenic internal sehingga pasokan
pleura parietalis); pembuluh vena yang bergabung sistematis di dinding toraks:
limfatik perusahaan juga bergabung dengan mereka di dinding, pengeringan ke
interkostalis, parasternal, kelenjar getah bening mediastinum dan diafragma posterior.
Persarafan dari sumber tulang belakang. The pleurae diafragmatik kosta dan perifer
disediakan oleh saraf interkostal, sedangkan pleurae diafragmatik mediastinum dan
pusat diberikan oleh saraf frenikus.

VASKULAR PARU-PARU DAN PERSARAFAN


Pembuluh
Paru-paru memiliki dua jalur sirkulasi fungsional yang khas, yang disediakan oleh:
1. The paru kapal, yang menyampaikan terdeoksigenasi darah ke dinding
alveolar dan menguras oksigen darah, kembali ke sisi kiri jantung.
2. Kapal bronkial, yang menyembur bagian-bagian jantung dengan darah
oksigen, untuk menyediakan kebutuhan jaringan paru-paru, yang tidak
memiliki akses dekat dengan oksigen atmosferik, misalnya orang-orang
dari bronki dan bronchioles lebih besar.

Pembuluh getah bening paru-paru


Inervasi paru-paru
Simpatik dan cabang vagal sebagian besar membentuk pleksus paru anterior dan
posterior. Rami dari saluran bronkial menemani, membawa serat eferen ke otot-otot
bronkus dan kelenjar dan serat aferen dari selaput lendir bronkus dan alveoli. Kecil
ganglia ini terjadi di sepanjang saraf. Bronchoconstrictors dipersarafi oleh vagus. The
hambat yang simpatik dan relaksasi otot polos bronkial. Stimulus sebenarnya untuk
bronchodilatation adalah tekanan udara terinspirasi.
Perut Dan Sistem Pencernaan
Topik 1: Dinding Perut

Objektif :

Penyelesaian dari pembahasan ini melampaui batas :

1. Mengingat terminologi dasar yang digunakan untuk mendefinisikan


representasi permukaan dari daerah perut.
2. Identifikasi utamanya susunan kerangka dari daerah perut
3. Menentukan inervasi, suplai darah, pengeringan limpa dari depan dinding
perut
4. Menggambarkan anteroteral dinding perut
5. Menggambarkan pembentukan selubung rektus
6. Menggambarkan diagpharma
7. Menggambarkan berbagai jenis hernia dinding perut (baik langsung maupun
tidak lansung hernia inguinalis,pusar lumbala hiatus)

Menggambarkan characteristic permukaan dinding perut anterior dan topografi


daerah dinding abdomen (Sembilan daerah atau empat kuadran) dan rongga
digunakan untuk deskripsi elinical. Apa nama mereka?

Mengidentifikasi pada kerangka: Krista iliaka,tuberositas iliaka,spina iliaka anterior


superior,lambang kemaluan,tubarkulum pubis,dan pubis pecten costa margin.

Menggambarkan persediaan yang terdiri atas beberapa bagian saraf dinding perut.

Memeriksa tidak langsung perut luar dan bagian-bagiannya. Cincin inguinalis


superfisialis mendefinisikan dan lokasi itu di dinding anterior abdomen menggunakan
anatomi landmark.

Apa yang dangkal tansinit cincin inguinalis pada wanita? Pada pria?

Memeriksa bagian perut miring dan melintang dan bagian specializations.

Mengenali saluran dalam tubuh untuk mengangkat makanan dan cairan.

Mengidentifikasi ligamentum putaran rahim (perempuan) dan kabel spermatika (laki-


laki).

Mengidentifikasi selubung rektus dan otot rektus abdominis, mengidentifikasi garis


arkuata.
Topik 2. Bagian Tubuh

1. Menggambarkan batas-batas saluran dalam tubuh untuk mengangkat makanan


dan cairan
2. Menggambarkan anatomi inguinal langsung dan tidak langsung
3. Mengidentifikasi anatomi landmark pada permukaan dalam dinding perut
depan dan hubungannya dengan jenis hernia inguinalis.

Menjelaskan turunnya gonad

Memeriksa ligament sekeliling rahim atau tali spermatika saluran inguinal.

Apakah yang diteruskan dalam cincin (laki-laki, perempuan) ?

Meneliti aspek internal daerah inguinal,menentekukan cincin inguinalis


dalam,segitiga inguinalis, serta strukturnya.

Menetapkan kanalis inguinalis mencatat lokasi,orientasi,cincin,dinding,bentuk,dan


hubungan

Membandingkan kanalis inguinalis pada laki-laki dan perempuan.

Topic 3. Berhubungan Dengan Selaput Perut Dan Rongga Usus

1. Mengidentifikasi kerangka dasar rongga abdominopelvis


2. Menggambarkan organisasi dasar peritoneum dan rongga peritoneal termasuk
subdivisi ,ligamen dan mesentarika
3. Menggambarkan organisasi saluran pencernaan dan bagiannya.

Menggambarkan anatomy dasar usus kecil dan besar termasuk pasokan darah dan
struktur internal.

Memeriksa isi perut,mengidentifikasi mesenterium organ dan hubungannya.

Memeriksa rongga perut dan peritoneum lapisan tersebut. Menjelaskan peritoneum


parietal dan visceral,mesenterium peritoneal dan struktur retroperitoneal.

Rongga perut dan peritoneum.

Mengidentifikasi hati,perut omentum besar,usus kecil dan besar.Menemukan


ligamentum falsiforme lewat parietal peritoneum dinding anterior abdomen ke hati
kanan.
Mempertimbangkan hubungan peritoneal dari visera obdimal rendah.

Memriksa (jejunum usus halus dan helium) menjelajahi panjangnya.

Mencari lentur duodenojejunalis, di L1-L2 ke kiri dari bidang median

Menemukan persimpangan ileocecal.

Membedakan antara jejunum dan ileum. Examine misenterium (dari jejunum dan
ileum) memperhatikan lampiran dinding tubuh. Berapa lama ? Berapa lama jejunum
dan hileum?

Dimana lokasi dari usus kecil dalam rongga peritoneal?

Memeriksa ususbesar:define sekum,ususbuntu,lentur,kolik,kolon melintang kiri


flexure,usus turun,sigmoid.

Mengidentifikasi dalam usus besar:taenia coli,haustra (sacculations) dan epiploic


pelengkap.

Bagian dari usus besar adalah peritoneal:apa bagian retroperiotenal?

Mengidentifikasi mesenterium dari usus buntu,mesokolon melintang,mesokolon


sigmoid.

Mempertimbangkan derivasi dari mesenterium dan rotasi usus dalam pembangunan.

Mengapa beberapa peritoneal atau retroperitonal?

Apa yang terjadi pada mesenterium primitif bagian retropariental yang besar?

Mengidentifikasi arterias usus (jejunum dan ileum) dan arcade.

Mengkaji omentum yang lebih besar yang digabungkan dan membantu dalam
pembentukan mersocolon trasverse.

Mengidentifikasi arteri mesentarika unggul dan vena cabang-cabangnya.

Dimana dia mengakhiri?

Apa hubungan mesenterika unggul dalam cabang-cabangnya?

Mengidentifikasi arteri mesentarika dan pembuluh darah.


Topik 4. Perut dan Limpah

1. Mengidentifikasi bagian perut dan menggambarkan hubungan spasial untuk


setiap organ dan mesenterium
2. Menggambarkan pasokan darah foregut perut melalui cabang artery celiac,
dan pola dasar drainase limfatik di daerah ini.
3. Foregut peritonial ligamen,bursa omentum dan omentum. Perkembangan dari
perut dan punggung mesogastrika ambryologycal
4. Menggambarkan pola persarafan otonom pada saluran GI.

Memeriksa bursa omentum dan derivatife dari mesogastria bagian punggung dan
perut.

Penelitian pengembangan peritoneum dari isi perut,perut bagian atas.

Orang dewasa derivatif dari mesogastrium ventral adalah omentum minus, terdiri
dari ligamen hepatogastrik dan hepatoduodenal : hati kapsul,segitiga,koroner dan
farciform ligamen.

Catatan boorder bebas kanan ligamentum hepatoduodenal , dan menemukan foramen


epiploic di belakangnya. Letakkan jari anda di omentum (epiploic) dan foramen.

Orang dewasa derivatif dari mesogastrium punggung adalah omentum yang lebih
besar yang terdiri dari ligamentum gastrospelin ,ligament gastrocolic,apron amentum
dan splenorenal ligamentum.

Menetapkan bursa omentum (kantong minor). Bagaimana itu berkembang?

Apa itu intrance?

Batas?

Mengidentifikasi bagian perut dan mengekspos alteri celiac

Perut

Memeriksa dan menentukan bagian: kardia,fundus,antrum tubuh,pylorus.

Memeriksa susunsn sfingter pylorus.

Menentukan culvaturies lebih rendah dan lebih besar dan mesentarika.

Mengidentifikasi omentum minus yang lebih besar.


Memeriksa esofagus perut melewati diafragma ke kerongkongan dan perut.
perhatikan juga sambungan pyloroduodenal dan hubungan peritoneal.

Mengidentifikasi arteri celiac dan cabang-cabangnya ke perut, hati dan limpa.

Mempertimbangkan bagaimana keduanya telah memasuki omentum minus dari


sumber (celiac trunk) di belakang posterior dinding tubuh peritoneum.

Meneliti hubungan arteri celiac ke perbatasan unggul pancreas. tempat arteri splenis.

Mengidentifikasi ligamentum gastrolienale. Ligamentum ini melekat pada hillum


dari limpa serta menemukan arteri lienalis dan cabang-cabangnya.

Memeriksa limpa, hubungan mesenterika dan jalan keluar pembuluh darah.

Limpa

Catatan bentuk, ukuran, sehubungan dengan tulang rusuk dan diafragma.

Ulasan gastrolienale dan aplenorenal ligamen. bagaimana lienalis mencapai limpa


dan cabang-cabangnya mencapai perut?

Catatan hubungan untuk perut, ginjal dan lentur kolik kiri.

Tempat keluar pembuluh darah

Di ligamentum hepatoduodenal (batas bebas omentum minus). cari saluran empedu


umum. Jalan keluar pembuluh darah dan arteri hepatika yang tepat

Menelanjangi cabang batang vagal ke hati, perut, dan ganglion celiac.


Mempertimbangkan distribusi dan fungsi dari saraf vagas.

Bagaimana cabang sympatic mendistribusikan ke perut dan isi perut?


mengatur Mesenterium perut, mengingat pentingnya isi dan fungsional ke perut.

Topic 5. Usus duabelas jari, pankreas, hati, & kandungan empedu

1. Mengidentifikasi dan menjelaskan bagian-bagian dan hubungan peritoneal


dari duodenum dan pankreas
2. Menggambarkan pola vaskular umum dari usus dua belas jari dan pankreas
3. Menggambarkan jalur masuk umum dari saluran empedu dan duktus pankreas
ke bagian menurun dari usus dua belas jari.
4. Mengidentifikasi bagian dari hati dan menggambarkan hubungan sirkulasi
jalan keluar pembuluh darahnya, arteri hati dan pembuluh darah hati.
5. Mengidentifikasi struktur yang lewat dari dan ke dalam porta hepatis
6. Menggambarkan hubungan peritoneal dari hati dan kandungan empedu
7. Menjelaskan perbedaan antara hati lobulation eksternal dan internal
segmentasi sebenarnya dari hati berdasarkan percabangan dari arteri
intrahepatic, pembuluh darah dan saluran.

Memeriksa usus duabelas jari dan pankreas dan menentukan bagian-bagiannya.

Ulasan struktur yang retroperitoneal dan ditindih oleh pankreas dan usus duabelas jari
(aorta, interior pembuluh darah, ginjal, ureter, jalan keluar pembuluh darah , dll).

Usus duabelas jari

Mengamati (4 atau 3) subdivisi dari usus dua belas jari, tingkat vertebralis mereka,
hubungan peritoneal dan mendalam masing-masing. adalah bagian pertama selaput
perut atau retroperitoneal? mengapa?

Apa otot suspensorium dari usus dua belas jari (ligamentum dari treittz)?

Memeriksa bagian dalam usus dua belas jari termasuk papila dan lipatan. mengamati
sfingter pilorus, bagian menggoda halus, dan lipatan melingkar kedua. cari yang lebih
besar dan lebih kecil papilla, sebuah tonjolan terlihat dari mukosa di dinding
posteromedial bagian menurun usus dua belas jari. apa saluran terbuka di sana?

Pankreas

Mengidentifikasi proses uncinate, kepala, leher, tubuh dan ekor, dan posisi meninjau
dan hubungan. catatan khusus hubungan ke trunk celiac, arteri mesenterika superior
dan pembuluh darah, arteri pembuluh darah limpa dan saluran empedu

Mengidentifikasi pasokan darah ke pankreas dan usus dua belas jari

Cari arteri lienalis saat meninggalkan bagasi celiac. Jejak sepanjang pankreas dan
dicatat adalah brancheas.

Menelusuri urat lienalis untuk persimpangan dengan mesenterika tinggi dan


pembentukan jalan keluar pembuluh darah.

Mencari kelenjar getah bening: drainase getah bening pilorus, pancreaticosplenic,


celiac, dan hati dan mempertimbangkan. Mengatur dengan drainase getah bening
perut

Cari saluran pankreas aksesori.


Periksa jalan keluar pembuluh darah dan foramen epiploic.

Mengidentifikasi pembuluh darah.

Hati, kandung empedu dan system billiary

Hati, kandung empedu dan sistem billiary.

Ulasan perkembangan mesogastrium berkenaan dengan perutl dan menentukan


hubungan hati di dalamnya.

Tentukan ligamentum falsiforme dan ligamentum segitiga kanan dan kiri.

Ulasan hubungan omentum minus dan bagian-bagiannya ke hati.

Perhatikan proyeksi permukaan hati kaitannya dengan dada, batas kosta, diafragma,
paru-paru, jantung, dinding posterior tubuh, dan organ dari kepala botak, perut.

Pertimbangkan dinding tubuh proyeksi anterior dari fundus, badan dan leher kandung
empedu dan hubungan peritoneal mereka untuk hati. Catatan hubungan dengan usus
dua belas jari dan kolon transversus.

Cari dan melacak ke porta hepatis

Identifikasi cystec saluran, saluran umum hati hati dan kanan dan kiri. jejak hepatika
yang tepat terhadap porta. Mengidentifikasi kanan dan arteri hepatika sinistra.

Periksa permukaan diafragma hati, menentukan luas dan lampiran atau ligamentum
koroner. Temukan area telanjang.

Pada permukaan viseral membedakan lobus dan fissures dan lampiran atau omentum
minus. Perhatikan bahwa omentum minus kontinu dengan ligamen koroner dan
bengkok.

Perhatikan bahwa cabang jalan keluar pembuluh darah. hepatika dan saluran empedu
selalu bepergian bersama-sama. Ikuti jalan keluar pembuluh darah, mengidentifikasi
cabang kanan dan kiri. Di cabang kiri mengidentifikasi bagian melintang dan pusar,
ligamentum putaran hati (ligamentum teres hepatis-sisa dari vena umbilikalis
musnah), dan venosum theligamentum. Apa fungsi janin dari dua struktur yang
terakhir? Identifikasi pembuluh darah hepatika: berapa banyak yang ada?

Baca tentang drainase limfatik hati. Apakah Anda menemukan hati kelenjar getah
bening?
Ulasan dari dari jalan keluar pembuluh darah dan benar-benar mengatur pola drainase
nya. Apa organ-organ itu tidak menguras?

Pertimbangkan situs utama beranastomosis antara system pembuluh darah, atau


beranastomosis portocaval, urat eshopageal, urat rektalis superior, pembuluh darah
paraumbilical, dinding tubuh belakang (retroperitoneal) pembuluh darah. Koneksi ini
mungkin kecil jika mereka belum digunakan untuk menghindari darah ductst dari
jalan keluar ke pembuluh darah. Tapi mereka sering menjadi sangat diperbesar dalam
kasus-kasus jalan keluar hipertensi.

Baca tentang segmentasi dasar dari distribusi intrahepatic dari cabang jalan keluar
pembuluh darah,saluran hati, dan arteri hati.

Apakah ada hubungan antara pola intrahepatic dan pembagian hati menjadi lobus
kanan dan kiri berdasarkan penampilan luar?
KEMIH DAN SISTEM REPRODUKSI

Ginjal, kelenjar suprasenal dan struktur retroperitoneal

Tujuan:
Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat :
1. Menunjukkan hubungan ginjal dan kelenjar suprarenal terhadap adipose dan
penutup fasia, tulang rusuk yang lebih rendah dan organ perut lainnya
2. Menjelaskan anatomi ginjal.
3. Menentukan aliran darah dan drainase dari ginjal
4. Menjelaskan organisasi umum dari sistem kemih.
5. Menjelaskan posisi dan tingkat vertebralis untuk ginjal cabang aorta abdominalis
dan vena kava inferior.
6. Menjelaskan persarafan otonom dari ginjal dan saluran kemih

Instruksi:
1. Mengidentifikasi lemak pararenal, fasia ginjal dan lemak perirenal
Dari bagian superfisial (permukaan) sampai bagian dalam, ginjal dikelilingi oleh
lemak pararenal, yang merupakan superfisial hingga ke fasia tipis yang disebut
fasia ginjal, bagian dalam dapat ditemukan lemak perirenal. Lemak pararenal
paling berlimpah di belakang ujung bawah ginjal, tapi mungkin ada beberapa
yang terletak di depan. Anterior dan posterior lapisan sumbu fasia ginjal bersama
kelenjar suprarenal, membentuk bagian umum untuk itu dan ginjal. Pada ekor
ginjal, dua lapisan tetap terpisah. Di bagian tengah, lapisan anterior fasia ginjal
akan berlanjut dengan jaringan ikat di sekitar vena kava inferior dan aorta,
sementara sumbu lapisan posterior dengan fasia sekitar tulang punggung.

2. Mengidentifikasi ginjal dan memeriksa bagian-nya dan pasokan darah.


Jelaskan hubungan anterior viseral dari ginjal.
Pembuluh ginjal, struktur pelvis ginjal dan struktur lainnya yang memasuki dan
meninggalkan ginjal sepanjang perbatasan tengah (hilum ginjal). Periksa
hubungan dinding posterior tubuh ginjal.
Telusuri urat ginjal ke hilum ginjal. Jelaskan hubungan vena ginjal kiri ke aorta,
arteri mesenterika superior, arteri kiri ginjal. Jelaskan tributari kiri dan kanan
vena ginjal. Periksa arteri ginjal, catat asal mereka dari aorta dan divisi mereka
dekat ginjal.
Jelaskan pleksus saraf yang berjalan sepanjang arteri ginjal.
Cari pembuluh gonad (ovarium atau testis).
Periksa saluran kencing dan melacak ke pinggir panggul/pelvis. Catat
hubungannya dengan pembuluh gonad. Pada bagian kiri, catat hubungan ke
pembuluh kolik kiri, dan di bagian kanan ke akar mesenterium. Cobalah untuk
menemukan arteri kecil di ureter perut dari aorta, ginjal, gonad, dan arteri iliaka
umum.
3. Periksa struktur internal ginjal.
Pada bidang frontal ginjal periksa hubungan antara arteri ginjal, vena ginjal dan
pelvis ginjal di hilus. Tentukan sinus ginjal.
Telusuri arteri ginjal dan divisi anterior dan posterior (mengarah ke cabang
segmental). Amati kolom korteks ginjal tersebut; medula dan piramida ginjal dan
papila ginjal. Telusuri ureter ke pelvis ginjal dan kemudian ke kelopak besar dan
kelopak kecil. Berapa banyak kalikes kecil pada masing-masing ginjal?

4. Periksa aorta dan vena kava inferior dan cabang-cabang mereka/tributari.


Bersihkan dan periksa diafragma, komponen, diafragma dan saraf, pembuluh dan
struktur lainnya melewati atau di belakangnya. Tinjau bagian dada dan perut
yang berhubungan dengan diafragma. Pertimbangkan yang bentuknya dan alat
kelengkapannya.
Periksa hiatus aorta, hiatus esofagus dan foramen vena kava inferior. Struktur
apa yang dibawa melalui masing-masing? Apa tingkat rata-rata masing-masing
vertebralis?
Periksa aorta abdominalis sepenuhnya. Carilah tempat dan tingkat masuk ke
perut, dan tingkat titik bifurkasi, aliran, hubungan, cabang, dan tingkat
vertebralis masing-masing.
Telusuri vena kava inferior dari pembentukannya dari kumpulan vena iliaka
umum, catat aliran dan hubungan ke aorta dan visera seluruh perut.
Menganalisa kembali seluruh tributari, termasuk pembuluh gonad bagian kanan,
ginjal, dan vena suprarenal kanan. Apakah semua vena lumbalis segmental
berhenti dalam vena kava?

5. Periksa pleksus saraf preaortic autonornic perut.


Tentukan ganglion aorticorenal.
Telusuri saraf yang lebih kecil dan lebih besar splanknik toraks hingga ke tempat
perhentiannya.
Menentukan dan menelusuri hipogastrikus pleksus superior.
Telusuri batang simpatik lumbal sampai menghilang di balik arteri iliaka umum.
Menemukan dan mengidentifikasi ganglia saraf lumbar dan splanknik lumbalis.

6. Mengidentifikasi kelenjar suprarenal dan memeriksa bagian-nya dan pasokan


darah.
Menguji perbedaan antara kelenjar suprarenal kanan dan kiri dalam hal bentuk
dan hubungannya dengan ginjal.
Memeriksa cabang saraf splanknik yang lebih besar yang memasuki kelenjar
dada suprarenal. Ini memberikan persarafan simpatik preganglionik ke medula
kelenjar. Di manakah letak neuron postganglionik?

7. Cari asal usul duktus toraks.


Perhatikan kelenjar getah bening lumbalis terletak di sebelah kiri aorta perut dan
di sekitar vena kava inferior. Apa sumber drainase aferen dari batang getah
bening lumbalis dan batang getah bening usus?
Memeriksa asal duktus toraks di bagian kanan dari aorta di hiatus aorta. Apakah
sisterna chili itu?
Mengatur drainase getah bening parietal dan viseral abdomen.

Pelvis dan organ internal


Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat:
1. Mengidentifikasi dan menunjukkan organ-organ kelengkapan perut dari dua
dinding mayor posterior otot perut dan mengetahui tindakan otot-otot ini pada
tulang punggung.
2. Menjelaskan saraf pleksus lumbalis dalam hal: hubungan spasial mereka ke otot-
otot dinding posterior abdomen, distribusi ke dinding perut, daerah kemaluan,
dan anggota badan bagian bawah; dan kategorisasi ke saraf kulit murni dan
mereka yang juga menginervasi otot.
3. Mencari batang lumbalis simpatik.
4. Menelusuri tulang dan ligamen batas perineum, dan menentukan anus dan
segitiga urogenital di dalamnya.
5. Mendaftar komponen otot diafragma pelvis dan menggambarkan organ-organ
kelengkapannya ke dinding pelvis.
6. Menelusuri kelangsungan peritoneum perut dengan rongga panggul, dan
mengidentifikasi kantong peritoneal dari lantai panggul di kedua jenis kelamin.
7. Mengidentifikasi fitur superfisial dari alat kelamin eksternal.
8. Mendaftar perbedaan utama antara pelves dari laki-laki dan perempuan.

Prosedur
1. Baca pleksus lumbalis saraf dan rami putih dan abu-abu lumbar simpatik.
Dimana Anda dapat menemukan mereka?
Berapa jumlah rami putih yang ada? Mengapa?
Mengidentifikasi dan catat aliran dan hubungan dari subkostal, iliohipogastrik.
ilioinguinal, genitofemoralis, kulit femoral lateral, femoralis dan saraf
obturatorius. Telusuri hanya sejauh ligamentum inguinalis.

2. Pada kerangka tentukan batas-batas perineum dan memeriksa alat kelamin


eksternal pada kadaver tersebut.
Pada rangka tentukan tulang yang menonjol dari perineum: pubis symphisis,
arkus pubis, ramus pubis inferior dan ramus dari iskium (bersama-sama dikenal
sebagai ramus ishiopubic), tulang duduk iskiadika, dan tulang ekor. Tentukan
segitiga segitiga urogenital dan dubur. Perhatikan bahwa kedua segitiga tidak
terletak pada bidang yang sama. Perhatikan perbedaan antara laki-laki dan
perempuan di sudut subpubik, sudut yang dibentuk oleh arkus pubis. Perbedaan
seks lain dalam kerangka panggul?
Memahami bahwa visera panggul didukung oleh otot-otot yang terdiri dari
diafragma panggul.
Perhatikan peritoneal hubungan di panggul dan mengidentifikasi rahim,
tabung rahim, dan ovarium pada wanita dan dubur di kedua jenis kelamin.
Perhatikan bagaimana struktur dan peritoneum terkait membentuk kantong
rektouterine dan vesikouterine dalam kantong perempuan dan rectovesikal pada
pria.
Refleksi peritoneum ke rahim, tabung rahim, dan indung telur dari dinding
lateral panggul disebut ligamen yang luas. Perhatikan bagian tiga komponen:
mesosalpinx berhubungan dengan tabung rahim, mesovarium yang terkait
dengan indung telur, dan menghubungkan mesometrium rahim.
Identifikasi alat kelamin eksternal kedua jenis kelamin:
o Kelamin wanita bagian luar: vulva, mons pubis, labia mayor dan anterior dan
posterior mereka; labia minora dan terkait frenulum; klitoris dan kelenjar
nya, kulup, dan frenulum: vestibul dan lubang vagina dan meatus uretra
eksternal.
o Kelamin pria bagian luar: penis, kulup, frenulum, kelenjar, korona, meatus
uretra eksternal, tubuh dan dorsum penis, skrotum, dan rafe skrotum.

3. Memeriksa midsagittal bagian kadaver

Topik 3. Dinding dan Dasar Pelvis

Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat:


1. Menunjukkan bagaimana ligamen sakrotuberal dan sakrospinal membuat dua
foramina siatik. Daftar otot, saraf, dan kapal yang melewati masing-masing.
2. Menunjukkan asal-usul dan otot internus obturatorius piriformis dan
menggambarkan dua spesialisasi dari fasia yang bersangkutan.
3. Mengidentifikasi diafragma pelvis dari atas dan membedakan komponen-
komponennya.
4. Menelusuri pola percabangan pembuluh illiak internal di kedua jenis kelamin,
mengidentifikasi cabang dengan hubungan mereka ke organ panggul/pelvis atau
struktur dinding.
5. Menunjukkan pembentukan pleksus sakral, hubungannya dengan otot dan
pembuluh piriformis glutealis, dan cabang-cabang saraf panggul yang splanknik
dan pudenda.
6. Mengidentifikasi hipogastrikus inferior (panggul) pleksus dan koneksi ke pleksus
hipogastrikus superior (melalui saraf hipogastrikus), pleksus sakral (melalui saraf
splanknik panggul), dan batang simpatik sakral (melalui saraf simpatis sakral).
7. Mengenali pasokan saraf simpatik dan parasimpatik pada organ pelvis, daftar
lokasi preganglionik sel tubuh, arah serat preganglionik, lokasi postganglionik
sel tubuh, dan tentu saja serat postganglionik.

Prosedur:
1. Periksa tulang panggul.
Memeriksa tulang panggul dan mengidentifikasi foramen obturatorius dan alur,
insisura iskiadika, punggung iskium itu, insisura iskiadika minor tuberositas,
iskia. Cari artikulasi sakroiliak. Jelaskan batas-batas foramina siatik yang lebih
besar dan lebih kecil.
2. Mengidentifikasi cabang-cabang dari arteri iliaka interna dan vena.
Cari arteri iliaka umum dan pembuluh darah, catat aliran dan hubungan dan titik
bifurkasi. Menelusuri arteri iliaka eksternal dan vena di sepanjang pinggir
panggul dan catatan hubungan mereka sejauh ligamentum inguinalis. Identifikasi
cabang arteri ilak eksternal.
Identifikasi vena iliaka internal. Kenali tributari mayor. Identifikasi arteri iliaka
interna dan cabang-cabangnya baik viseral dan parietal.
Menelusuri cabang untuk visera pelvis: arteri umbilikal (atau sisa-nya) dan
cabang superior vesikalis-nya. Identifikasi arteri rahim, dubur arteri tengah, dan
arteri obturatorius.
Jelaskan aliran darah ke bagian bawah kandung kemih, prostat, vesikula
seminalis.
3. Identifikasi sakral dan batang saraf simpatik sakral. Mengidentifikasi
panggul/pelvis dan saraf splanknik sakral dan perhatikan bagaimana mereka
berhubungan dengan plexi hipogastrikus dan saraf.
Mengidentifikasi panggul dan saraf sakral splanknik dan perhatikan bagaimana
mereka berhubungan dengan plexi hipogastrikus dan saraf.
Cari empat sakral saraf yang pertama, yang muncul dari anterior (panggul)
foramina sakral. Cari batang lumbosakral. Periksa bentuk pleksus sakral.
Ambil pleksus hipogastrikus unggul pada bifurkasi aorta dan telusuri ke dalam
panggul. Catat divisi, dalam saraf hipogastrikus dan kontinuitas mereka ke dalam
pleksus hipogastrikus inferior. Cari batang simpatik yang memasuki
panggul/pelvis sepanjang perbatasan medial foramina sakral panggul. Catat
ganglia, pelopor rami abu-abu, splanknik sakral. Mengidentifikasi splanknik
saraf panggul/pelvis.
Telusuri mereka ke pleksus hipogastrikus inferior dan mencari cabang yang
melewati mesokolon sigmoid dan ke turun dan kolon sigmoid. Pertimbangkan
distribusi setelah rektum, vagina, rahim, kandung kemih, prostat.
Jelaskan suplai saraf otonom ke visera panggul.

4. Mengidentifikasi intemus obturatorium dan otot piriformis dan diafragma pelvis.


Cari otot internus obturatorium dan tentukan bagian fasia nya. Cari arkus
tendineus levator ani. Tentukan bagian diafragma panggul dan menelusuri setiap
bagiannya. Membedakan antara levator ani dan otot-otot koksigeus.
Mengidentifikasi oto puborektalis.
Periksa otot piriformis dan perhatikan lampiran untuk sakrum, serta
hubungannya dengan saraf sakral, ke pleksus sakral dan arteri glutealis superior
dan inferior.

Topik 4. Panggul visera


Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat:
1. Mengenali fitur dari rektum yang membedakannya dari usus besar.
2. Mengidentifikasi titik di mana saluran dubur dimulai, dan mengenali perbedaan
orientasi dibandingkan dengan rektum.
3. Menjelaskan fitur internal lubang anus, dan menentukan titik di mana
perubahannya dari kulit ke lapisan mukosa.
4. Mengingat kembali kelompok kelenjar getah bening yang menyalurkan lubang
anus. Juga mengatur suplai darah dan saraf ke wilayah tersebut.
5. Mengenali kandung kemih, baik dalam posisi yang diperluas atau berkontraksi,
dan menentukan tingkat peritoneum yang menutupi.
6. Mengidentifikasi internal lubang kandung kemih dan membedakan wilayah
trigonum dari seluruh lapisan kandung kemih.
7. Menjelaskan hubungan kandung kemih ke organ panggul lain di kedua jenis
kelamin.
8. Menjelaskan posisi normal dan hubungan dari seluruh organ saluran reproduksi
di kedua jenis kelamin dan peran masing-masing dalam proses reproduksi.
9. Menjelaskan orientasi ligamentum yang luas dan membedakan tiga bagiannya.
10. Mengidentifikasi ovarium dan dua ligamennya dan menceritakan fungsi
signifikan kedua ligamen.
11. Menunjukkan tabung rahim dan subdivisi.
12. Mengidentifikasi rahim dan subdivisinya dan menunjukkan kontinuitas lumen
dengan yang dari tabung rahim dan vagina.
13. Mengidentifikasi vagina dan membandingkan lapisan internal dan ketebalan
dengan uterus, perhatikan sudut yang terbentuk pada persimpangan dengan
rahim.
14. Melacak seluruh duktus deferens dan identifikasi ampula nya, perhatikan
hubungannya dengan ureter.
15. Mengidentifikasi vesikula seminalis dan menunjukkan pembentukan dan aliran
dari saluran ejakulasi.
16. Mengidentifikasi kelenjar prostat dan menjelaskan fitur khusus dari dinding
uretra prostat.
17. Mengidentifikasi testis, penutup, dan tubulus. Dan menjelaskan perbedaan lokasi
antara gonad dalam dua jenis kelamin.
18. Menunjukkan epididimis dan subdivisi.

Prosedur
1. Menguji fitur internal rektum
Tentukan rektum. Perhatikan kesinambungannya dengan kolon sigmoid dan
lubang anus. Catat hubungan ke organ panggul lain, baik laki-laki dan
perempuan. Memeriksa karakteristik rektum: otot-otot longitudinal, transversal
lipatan dubur, ampula. Menelusuri pembuluh dubur superoir. Identifikasi
hipogastrikus pleksus inferior.

2. Mengidentifikasi struktur dari lubang anus.


Tentukan dan perhatikan kelenturan antara rektum dan lubang anus. Apa yang
membantu otot ini lentur? Pada mukosa, mendefinisikan kolom dubur, baris
pektinat, sinus dubur. Pada potongan lubang anus, perhatikan sfingter internal
anus. Menelusuri dari otot longitudinal melalui sfingter eksternal anus sampai
berakhir di kulit. Mempertimbangkan berbagai sumber suplai darah, jaminan
antara portal dan drainase vena kava, dan fungsi-fungsi yang berbeda dari
persarafan otonom dan somatik. Perhatikan pola drainase limfatik dan kelompok
node yang menerima drainase limfatik dari rektum dan lubang anus.

3. Periksa kandung kemih dan mencakup peritoneal


Amati peritoneal penutup dari kandung kemih. Perhatikan refleksi yang berbeda
pada pria dan wanita. Hilangkan peritoneum dan identifikasi ligamentum
umbilikalis median. Periksalah otot-otot dinding kandung kemih dan
mengidentifikasi lubang ureter, krista interuretrik, lubang saluran kencing, dan
trigonum vesikalis. Jelaskan pasokan darah, persarafan dan drainase limfatik
kandung kemih.
Pada specimen bagian sagittali, jejak peritoneum dari dinding abdomen
ventral;periksa kantong vesikoterin dan cara refleksi dari kandung kemih ke
rahim. Menelusuri peritoneum di rahim dan menentukan kantong rektouterin.
Perhatikan peritoneum pada dinding posterior vagina.

4. Periksa saluran kelamin wanita dan peritoneum


Tentukan ligamentum yang luas dan bagian-bagiannya: mesosalpinx,
mesovarium, dan mesometrium. Cari ligamentum ovarium dan ligamen putaran
rahim dalam ligamentum yang luas.
Mengidentifikasi ligamentum suspensors ovarium dan isinya.
Periksa tabung rahim: mendefinisikan isthmus, ampula, infundibulum, fimbriae,
dan ostium. Jelaskan kesinambungan tabung rahim dengan rahim, hubungan dan
keterikatan pada ovarium.
Periksa ovarium. Perhatikan alat pelengkapnya, penutupnya, hubungan dengan
ligamen yang luas dan tabung rahim.

Menelusuri arteri dan vena ovarium.


Cari rahim dan pembuluh darah arteri yang dekat dengan dasarnya. Telusuri rahim,
mencatat cabangnya dan titik persimpangan di dinding rahim. Cari ureter
(sehubungan dengan arteri uterus): menelusuri ke kandung kemih dan posterior ke
pinggiran panggul, catat alirannya, hubungan dengan peritoneum dan suplai darah.
Telusuri ligamentum bundar dari rahim ke dalam cincin inguinalis.
Memeriksa rahim dan menentukan bagiannya: fundus, rongga nya, isthmus, leher
rahim dan kanal serviks. Jelaskan struktur yang mendukung rahim.
Periksa vagina dan struktur dindingya.
Periksa leher rahim intravaginal, ostium dari rahim, dan fornises vagina. Periksa
hubungan dari leher rahim untuk uretra, kandung kemih, dan rektum. Cari hubungan
dengan diafragma panggul dan membran perineal.
Jelajahi uretra perempuan dan catat panjangnya, otot sfingter, sehubungan dengan
vagina. Catatan dengan spesifik hubungan lubang ke dinding anterior vagina. Dimana
leher kandung kemih memenuhi diafragma panggul dan sisi belakang pubis,
mengidentifikasi ligamen pubovesikal. Periksa otot sfingter uretra, dan bagian
bermembran uretra.
Pertimbangkan pasokan darah dan drainase vena indung telur, tabung rahim, uterus,
vagina.

5. Periksa saluran kelamin laki-laki dan kelenjar


Identifikasi duktus deferens, strukturnya, aliran dan hubungannya dengan testis.
Tentukan tali spermatika. Jelaskan dan mengidentifikasi kanalis inguinalis.
Perhatikan bagian dari tali spermatika setelah melewati cincin inguinalis dalam,
di bawah peritoneum. Catat hubungannya dengan arteri epigastrika inferior,
pembuluh iliaka eksternal ligamen, pusar medial, ureter dan vesikula seminalis.
Tentukan ampula dari duktus deferens.
Identifikasi kantong rectovesikal.
Identifikasi vesikula seminalis pada permukaan posterior kandung kemih. Catat
kaitannya dengan duktus deferens, ampula tersebut. Catatan ureter dan titik pintu
masuk ke kandung kemih. Telusuri ureter melalui panggul dan catat kaitannya
dengan peritoneum dan lokasinya saat memasuki panggul. Periksa persimpangan
ampula dan saluran dari vesikula seminalis saat mereka bersatu membentuk
saluran ejakulasi. Buka vesikula seminalis dan memeriksa strukturnya.
Memeriksa kelenjar prostat dan alat kelengkapannya untuk pubis melalui
ligamentum puboprostatik. Catat hubungan prostat ke kandung kemih, hiatus
urogenital dan rektum (ampula). Telusuri jalannya duktus ejakulasi. Dalam uretra
prostat, memeriksa lambang uretra. prostat sinus, kolikulus seminalis dan catat
dengan spesifik bukaan dari saluran ejakulasi.
Periksa sfingter otot uretra sekitar bagian bawah prostat dan bagian proksimal
uretra. Otot mungkin sulit untuk dibedakan.
Jelaskan bagian uretra dan mengidentifikasi bagian-bagian prostatik, membran,
dan bagian penis.

6. Mengidentifikasi struktur testis, epididimis, dan tali spermatika.


Jelaskan struktur utama tali spermatika, duktus deferens, pampiniform pleksus
vena, dan arteri testis.
Mengidentifikasi tunika vaginalis testis. Jelajahi rongga dan parietalis dan bagian
mendalam tunik. Jelaskan pengembangan dan turunnya testis.
Menentukan luas cakupan testis oleh tunika vaginalis. Identifikasi albuginea
tunika dan lobulus testis. Gambarkan tubulus seminiferus yang kusut.
Tentukan kepala, badan dan ekor dari epididimis; membuat bagian dan menguji
transisi ke duktus deferens.

Topik 5. Perineum dan Kelamin Bagian Luar


Setelah menyelesaikan topik ini, siswa akan dapat:
1. Menjelaskan posisi dan batas-batas fosa ischioanal.
2. Menjelaskan karakteristik, isi, dan aliran dari kanal pudenda. Menelusuri pola
percabangan kapal pudenda internal dan pudenda saraf.
3. Membedakan antara sfingter internal anus dan eksternal dalam posisi, struktur,
dan fungsi.
4. Membedakan atau memberikan perbedaan antara uretra laki-laki dan perempuan.
5. Menjelaskan hubungan spasial antara diafragma pelvis dan membran perineal
dan membandingkan komposisi dua struktur.
6. Mengidentifikasi komponen dari organ genital eksternal dan memberikan
masing-masing homolog di kedua jenis kelamin.
7. Menjelaskan alat kelengkapan dan struktur tubuh ereksi dan memberikan fungsi
mereka.
8. Mengidentifikasi cakupan otot tubuh ereksi dan memberikan fungsi mereka.
9. Menelusuri saraf dan suplai darah ke organ genital eksternal.
10. Melacak drainase limfatik perineum.

Prosedur
1. Cari fosa iskiorektalis dan mengidentifikasi batas-batasnya
2. Identifikasi ligament sackotuberal dan sakrospinal. Identifikasi saraf rektalis
inferior dan pembuluh-pembuluhnya.
3. Identifikasi kanal pudendal dan bungkusan neurovaskular pudenda.

Mengidentifikasi bundel neurovaskular pudendal yang melewati sekitar ligamentum


sakrospinal. Buka kanal pudendal dan mengidentifikasi pudendal saraf, arteri dan
vena pudenda internal.

4a. WANITA:
Identifikasi otot iskhiocavernosus dan bulbospongiosus. Perhatikan hubungan
otot ini ke tubuh kavernous.
Mengidentifikasi gelembung vestibular. Mengidentifikasi batang klitoris.
Identifikasi kelenjar vestibular yang lebih besar pada marjin posterior dari
gelembung vestibular, jauh ke otot bulbospongiosus.
Mengidentifikasi krus klitoris. Periksa kruris dan melacak klitoridis korpus
kavernosurn ke depan sampai bersatu dengan korpus cavernosum di sisi
berlawanan untuk membentuk batang clitoris. Pada dorsum batang clitoris, cari
vena dorsal yang dalam, dan saraf punggung dan arteri dorsal klitoris. Periksa
kelenjar klitoridis.
Identifikasi arteri dan saraf dalam klitoris dan arteri hingga ke gelembung.
Identifikasi membran perineal dan vena dorsal clitoris yang dalam.
Bagian klitoridis korpus kavernosum dan gelembung vestibular, periksa jaringan
ereksi dan albuginea tunika.

4b. PRIA:
Identifikasi neurovaskular cabang pudenda.
Periksa bahwa jaringan subkutan dari penis dan skrotum tidak mengandung
lemak. Dalam skrotum lapisan ini, tunika dartos skroti, mengandung otot polos.
Cari skrotum saraf posterior, arteri, dan vena (masing-masing cabang dari saraf
perineal dari saraf pudenda dan internal arteri dan vena pudenda).
Identifikasi otot ischiokavernosus dan cakupan bulbospongiosus krura dan
gelembung penis dan perhatikan bagaimana fasia profunda dari otot-otot ini
benar-benar melekat pada batang penis (penis fasia yang dalam).
Identifikasi akar dari penis: kruris dari korpus kavernosum penis dan gelembung
dari spongiosum corpus.
Mengidentifikasi batang dan kelenjar penis.
Telusuri kavernosum penis, mencatat bagaimana kanan dan kiri bersatu untuk
membentuk batang penis. Pada dorsum penis cari dan identifikasi vena dorsal
yang dalam, dan dorsal arteri dan saraf.
Pada potongan penis identifikasi struktur dan hubungan dari tubuh ereksi dan
albuginea tunika. Bandingkan antara korpus spongiosum dan kavernosum.
Mengidentifikasi arteri penis bagian dalam.
Pada bagian midsagittal, memeriksa uretra penis, gelembung dan fosa navicular.
Persilangan antara ligamentum pubis arkuata dan perbatasan anterior dari
membran perineal adalah vena dorsal bagian dalam dari penis, sedangkan dorsal
arteri dan vena pada penis melewati bagian anterosuperior membran perineal.
Tentukan asal atau drainase lah masing-masing bagian?

5. Identifikasi membran perineal dan sfingter uretra.


Mengidentifikasi bagian uretra laki-laki dan perempuan.
Periksa membran perineal, luasnya dan alat kelengkapnnya. Pertimbangkan
fungsinya. Periksa vagina yang melewati membran, catat hubungannya dengan
membran uretra dan otot sfingter uretra. Apa kelenjar tertanam dalam otot (pada
pria)? Apakah kelenjar Cowper itu?
Tinjau bagian uretra laki-laki (prostat, membran, dan spons atau penis). Tinjau
limfatik dari panggul/pelvis dan perineum.
BIOKIMIA

Fosfor Oksidatif
Komponen Diet/ Rangsum
Pencernaan Makanan
Urin
17- Ketoeteroid
FOSFOR OKSIDATIF

Mengenali
Contoh

Energi bebas yang tersedia sebagai konsekuensi dari mentransfer dua elektron
dari NADH atau oksigen molekuler suksinat adalah -57 dan -36 kkal / mol. fosfor
oksidatif untuk melanjutkan, dua kondisi utama harus dipenuhi. pertama, membran
mitokondria harus secara fisik utuh sehingga proton hanya dapat masuk kembali
mitokondria dengan proses digabungkan untuk sintesis ATP. kedua, konsentrasi
tinggi proton harus dikembangkan di luar membran dalam.

Energi dari gradien proton dikenal sebagai potensi atau kekuatan proton
kemiosmotik motif (PMF). Potensi ini adalah jumlah konsentrasi proton melintasi
membran dan perbedaan muatan listrik di membran. dua elektron dari NADH
menghasilkan gradien 6-proton. Demikian, oksidasi 1 mol NADH menyebabkan
ketersediaan PMF dengan energi bebas dari sekitar 31,2 kkal (6x -5,2 kkal). Gradien
energi yang digunakan untuk mendorong sintesis ATP sebagai proton diangkut
kembali ke gradien termodinamika mereka ke dalam chondrion-Mito
Elektron kembali ke mitokondria melalui protein integral membran dikenal
sebagai ATP synthase (atau V kompleks). ATP synthase adalah beberapa sub unit
kompleks yang mengikat ADP dan Fosfat anorganik di situs katalitiknya dalam
mitokondria, dan memerlukan gradien proton untuk kegiatan ke arah depan. ATP
synthase terdiri dari 3 fragmen:Fo. yang diterjemahkan dalam membran:F1. yang
menonjol dari bagian dalam membran dalam ke dalam matriks: dan oligomycin
sensitivitas-berunding protein (OSCP). Yang menghubungkan Fo ke f1. Dirusak
mithocondria, permeabel untuk proton, reaksi ATP synthase bertindak sebagai
hydrolase ATP yang sangat efisien atau ATPase
Jalur aliran elektron melalui perakitan transpor elektron. Dan sifat unik dari
PMF, telah ditentukan melalui penggunaan sejumlah antimetabolites penting.
beberapa agen inhibitor transpor elektron di situs tertentu di perakitan transpor
elektron. Sementara yang lain menstimulasi transpor elektron oleh pemakaian gradien
proton. Misalnya, antimycin A adalah inhibitor spesifik sitokrom b. di hadapan
antimycin A, sitokrom b dapat dikurangi tetapi tidak teroksidasi. Seperti yang
diharapkan, di hadapan sitokrom c teroksidasi tetap di hadapan antimycin A, sama
seperti sitokrom hilir dan a3.
Kelas penting dari antimetabolites adalah agen uncoupling yang dicontohkan
oleh 2,4-dinitrophenol (DNP). Bertindak sebagai agen uncoupling lipofilik asam
lemah, bergaul dengan proton di luar mitokondria, melewati membran dengan proton
terikat, dan memisahkan proton pada bagian dalam mitokondria. agen ini
menyebabkan tingkat pernafasan maksimum transpor elektron tetapi tidak
menghasilkan ATP, karena translokasi proton tidak kembali ke pedalaman melalui
ATP synthase

Prinsip Praktek

Di hadapan substrat, mitokondria berrbau dan membentuk ATP dari


ditambahkan ADP dan fosfat anorganik (Pi), jika glukosa dan enzim heksokinase
juga ada, Pi dimasukkan ke dalam ATP selama fosforilasi oksidatif adalah
terperangkap ke-6 fosfat senyawa glukosa stabil.
Jika perangkap heksokinase' diabaikan, ATP dipecah oleh ATP'ases mithocondrial
dan rendah serapan nilai-nilai Pi diperoleh.
Isi Pi medium sebelum dan sesudah percobaan diukur dan respirasi yang ditunjukkan
oleh penghilangan warna dari metilen biru.
Potensi redoks bentuk teroksidasi dan berkurang metilen biru.

Mg Glukosa + ATP Mg + + glukosa -6- heksokinase fosfat


heksokinase

(MB+ 2 H = = MBH2) adalah dekat dengan pasangan ubiquinone (CoQ+ 2 H =,


'CoQ.2H)

Metilen biru sehingga dapat bersaing baik dengan ubiquinone untuk


mengurangi setara, sehingga dua jalur aliran elektron dari glutamat yang mungkin.
selama respirasi aktif, jalur aerobik bersaing baik dengan cabang biru metilen,
sehingga pewarna menjadi hanya sebagian decolorized sampai semua oksigen habis
digunakan. pada tahap ini, biru metilen berjalan sepenuhnya berwarna fungsi rantai
pernafasan karena tidak bisa lagi. jika agen uncoupling seperti 2,4-dinitrophenol
hadir, laju respirasi meningkat dan perubahan warna di atas terjadi lebih cepat.
sianida blok aliran elektron oleh menghambat sitokrom oksidase. komponen terminal
rantai. di hadapan sianida, biru metilen Oleh karena itu sangat cepat decolorized
tetapi tidak pergi sama sekali tidak berwarna karena pewarna yhe adalah mudah
teroksidasi oleh oksigen molekul, yang masih ada.

Bahan
1. mitokondria hati tikus
2. inkubasi menengah (yang miixture berikut ini disusun, disesuaikan dengan
alkali untuk membuat pH 7,4 sampai dengan volume yang tetap untuk
memberikan molaritas ditunjukkan)

komponen mM
glukosa 150
KHZP04 50
EDTA 3
ATP 3
NAD 0.2
bovin serum albumin 2.5 mg/ml
heksokinase mentah 0.5 mg/ml
ATP ditambahkan sejak ini lebih murah dari ADP. ATP adalah dalam
setiap kasus segera dialihkan ke ADP di hadapan heksokinase. EDTA
menghapus setiap jejak logam berat yang dapat hadir sebagai kontaminan
dalam reagen.

NAD ditambahkan untuk melengkapi setiap kehilangan selama isolasi


mitokondria. albumin serum sapi menghapus uncouplers dari fosforilasi
oksidatif seperti asam lemak rantai panjang yang dapat terakumulasi dalam
mitokondria terisolasi.
3. 2,4-dinitophenol (5mm)
4. metilen biru (25mg/100ml)
5. potasium sianida (50mm)
6. sukrosa (M larutan yang mengandung 25 mM MgCl2)
7. trichlor asam asetat (10%)
8. gemetar mandi air pada 37o C
9. reagen untuk perkiraan fosfat
10. parafin cair (digas keluar dengan nitrogen)
11. silinder nitrogen
12. natrium hidrogen glutamate
Metode
Mempersiapkan 5 tabung inkubasi. nomor 1 dan 2 yang dibuat dalam tabung
mendidih, dan 3, 4, dan 5 di tabung reaksi.
Bahan harus ditambahkan dalam urutan yang diberikan dan dicampur secara merata
setelah penambahan masing-masing.

fosfat respirasi
isi (ml)
1 2 3 4 5
media inkubasi 1.0 1.0 1.0 1.0 1.0
natrium hidrogen glutamate 0.2 0.2 0.2 0.2 0.2
( 0,2 M)
2,4-dinitrophenol (5mM) - 0.1 - 0.1 -
metilen biru 925 mg/100ml - - 0.2 0.2 0.2
kalium sianida (50mM) - - 0.1 - -
air 0.3 0.2 - - 0.1
sukrosa (M dengan 25 mM MgCl 0.6 0.6 0.6 0.6 0.6
12)
mitokondria suspensi 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5
(Dicuci dua kali sukrosa)

I. fosfat estimasi
- Menyeimbangkan campuran dalam tabung 1 dan 2 di 37oC dan pada waktu
nol menambahkan mitokondria, campuran cermat dan segera menarik
0,2 ml sampel dan deproteinized dengan mencampurkan dengan 2,8 ml TCA
10%.
- Menghapus protein diendapkan dengan sentrifugasi dan memperkirakan isi Pi
dari alikuot dari supernatan
- Segel tabung dan tempat mandi air gemetar pada 37oC
- Menghapus aliquots lebih lanjut sangat 5 menit dan menentukan Pi dari media
dan menginterpretasikan hasil.

II. penyerapan oksigen


- Tambahkan sekitar 2 ml parafin cair ke tabung 3, 4 dan 5
- Mengeram pada 37oC tanpa agitasi dan amati perubahan warna dengan waktu
- Menafsirkan perubahan tersebut, mengingat poin yang dibuat dalam
pendahuluan percobaan ini
KOMPONEN DIET

Ada 6 komponen utama dari diet: protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan
air. komponen diet yang fungsinya untuk membantu berikut
1. Pertumbuhan
2. menghasilkan energy
3. memelihara jaringan dan
4. sintesis berbagai metabolit yang diperlukan (hormon dan enzim)

Protein
Ada dua jenis protein
1. protein hewani
2. protein nabati

Protein hewan memiliki nilai biologis yang tinggi karena mengandung semua
asam amino esensial, terutama kedelai. isi pembakaran kalori protein 4 kkal / gram.

Karbohidrat
Karbohidrat adalah yang pertama dan paling efisien sumber energi bagi proses-
proses vital. sumber utama karbohidrat dalam makanan adalah gula, pati, dan
selulosa. karbohidrat dari sumber energi utama utama di negara-negara berkembang.
Isi pembakaran kalori dari karbohidrat adalah 4 kkal / gram.

Lemak

Terdapat dua sumber lemak


1. lemak hewani
2. lemak nabati
Lemak nabati mengandung asam lemak tak jenuh, di antaranya adalah
asam lemak esensial. lemak memiliki lebih dari dua kali nilai protein atau
karbohidrat.
Isi pembakaran kalori lemak 9 kkal / gram

Vitamin
1. vitamin larut lemak adalah A, D, E, dan K
2. air vitamin B dan C larut

Vitamin banyak yang hancur oleh memasak yang tidak benar. beberapa
vitamin larut air sebagian hilang dalam air memasak. matang daging
menyumbang vitamin rugi.

Mineral
Mineral, sementara membentuk hanya sebagian kecil dari berat total tubuh,
yang tetap sangat penting.
Buah-buahan, sayuran dan sereal merupakan sumber utama elemen mineral dalam
makanan.

Air
Air bukan makanan, tapi karena biasanya dikonsumsi dalam makanan itu
dimasukkan sebagai salah satu komponennya. lebih dari 50% dari berat badan adalah
air. ada dua jenis air dalam tubuh: air bebas dan dibatasi

PRAKTEK DIET

Tugas
Anda harus ingat asupan makanan Anda selama 24 jam dan kemudian menghitung.
1. kuantitas asupan makanan dalam gram
2. jenis asupan makanan
3. protein, lipid, karbohidrat, kalori, vitamin dan mineral pada makanan.

Untuk menghitung asupan makanan Anda menggunakan "analisis bahan makanan"


ini berisi contoh-contoh dari makanan sehari-hari.
Silahkan menarik kesimpulan tentang diet.
contoh: daftar bahan makanan yang dikonsumsi sehari-hari

Nama : .
Jumlah siswa : .
Hari : .....

lipid karbohid
barang weight kalori protein (g) mineral vitamin
(g) rat (g)
makanan (g) (cal)
sayur hewan Ca P Fe A B1 C
PENCERNAAN MAKANAN
Pengenalan

Kebanyakan makanan ditelan dalam bentuk yang tidak tersedia untuk


organisme. karena mereka tidak dapat diserap dari saluran pencernaan sampai mereka
telah dipecah menjadi molekul yang lebih kecil. disintegrasi ini terjadi secara alami
bahan makanan ke dalam bentuk assailable merupakan proses pencernaan.

Perubahan kimia insiden untuk pencernaan orang dilakukan dengan bantuan


enzim hydrolase pada saluran pencernaan yang mengkatalisis hidrolisis protein asli
asam amino, dari pati untuk monosakarida, dan triacylglycerols untuk
monoacylglycerols, gliserol, dan asam lemak. dalam reaksi-reaksi pencernaan.
mineral dan vitamin dalam bahan makanan juga dibuat lebih assailable.

I. Pencernaan di rongga mulut

Air liur, disekresikan oleh kelenjar ludah, terdiri dari sekitar 99,5% air. dalam
mengandung glikoprotein, musin, yang bertindak sebagai pelumas untuk
pengunyahan dan untuk menelan. menambahkan air untuk makanan kering
menyediakan medium di mana molekul-molekul makanan dapat larut dan di mana
hydrolases dapat memulai pencernaan. membagi pengunyahan makanan,
meningkatkan kelarutan dan luas permukaan untuk melampirkan enzim. air liur juga
merupakan kendaraan untuk ekskresi obat-obatan tertentu (egethanol dan morfin), ion
anorganik seperti K+, Ca+, HC03-, tiosianat (SCN), dan yodium, dan imunoglobulin
(IgA). pH air liur usuually sekitar 6.8, meskipun mungkin berbeda di kedua sisi
netralitas.

Air liur mengandung amilase (ptyaline), yang mampu membawa tentang


hidrolisis pati dan glikogen untuk maltosa dan oligosakarida lain dengan menyerang
(1a 4) obligasi glikosidik. amilase liur adalah mudah dilemahkan pada pH 4.0 atau
kurang, sehingga tindakan pencernaan makanan dalam mulut akan berhenti segera
setelah lingkungan asam lambung telah menembus partikel makanan. di banyak
hewan, sebuah amilase liur sepenuhnya absen. Sebuah lipase lingual disekresikan
oleh permukaan dorsal lidah (kelenjar Ebner's), tapi penyelidikan menunjukkan
bahwa enzim ini tidak signifikan seperti pada manusia dibandingkan dengan tikus
atau mouse, di mana ia adalah satu-satunya enzim lipase preduodenal.
II. Pencernaan dalam perut
Pencernaan protein dimulai di perut. sekresi lambung dikenal sebagai jus
lambung. itu adalah jelas, cairan kuning pucat HCl 0,2-0,5%, dengan pH sekitar 1.0.
jus lambung adalah air 97-99%. sisanya terdiri dari musin dan garam anorganik,
enzim-enzim pencernaan (pepsine dan rennin) dan sebuah lipase.
Denatur asam klorida protein dan membunuh bakteri. yang (oxyntic) parietal
sel merupakan sumber HCl lambung. proses kimia mirip dengan pergeseran klorida
"" dijelaskan untuk sel darah merah. ada juga kemiripan dalam mekanisme sekresi
tubular ginjal untuk W, di mana sumber H+ juga pembentukan anhydrate-katalis
karbonat dari H2CO3 dari H2O dan CO2. Sel parietal mensekresikan faktor intrinsik
juga, sebuah glikoprotein yang memfasilitasi penyerapan vitamin Bi2 dari ileum.
Sebagai akibat dari kontak dengan HCl lambung, protein didenaturasi: yaitu
struktur protein tersier loat sebagai hasil dari penghancuran ikatan hidrogen. ini
memungkinkan rantai polipeptida terungkap, sehingga lebih accessiblle dengan
tindakan enzim proteolitik (protease). pH rendah juga memiliki pengaruh yang paling
menghancurkan nicroorganisme memasuki saluran pencernaan.
Pepsin memulai pencernaan protein. pepsin dihasilkan di dalam sel kepala
sebagai zymogen tidak aktif, pepsinogen. ini diaktifkan untuk pepsin oleh H+, yang
memecah dari sebuah polipeptida pelindung untuk mengekspos pepsin aktif: dan oleh
pepsin itu sendiri, yang dengan cepat mengaktifkan molekul lebih lanjut pepsinogen
(autocatalysis), pepsin adalah sebuah endopetidase.
Rennin (chymosin, rennet). rennin yang penting dalam proses pencernaan bayi
karena bagian yang cepat mencegah susu dari lambung. dengan adanya kalsium,
rennin mengubah kasein susu di reversibel paracasein, yang kemudian bertindak oleh
pepsin. rennin dilaporkan absen dari perut orang dewasa. digunakan dalam
pembuatan keju (rennet).
Lipase lambung disekresi oleh perut. itu adalah enzim lipase preduodenal
utama. lipase lingual dan lambung memulai pencernaan lemak dengan hidrolisis
triacyglycerols mengandung pendek, menengah, dan umumnya tak jenuh rantai
panjang asam lemak, untuk membentuk terutama asam lemak bebas dan 1,2-
diacylglycerols. enzim-enzim ini hancur pada pHbut rendah aktif setelah makan
karena tindakan dapar protein diet di lambung pH optimum adalah luas, 3.0-6.0.
lipase preduodenal tampak sangat penting selama periode neonatal ketika lipase
pankreas mungkin rendah dalam kegiatan dan lemak susu harus dicerna. lemak susu
mengandung pendek dan menengah-rantai asam lemak. Oleh karena itu, lemak susu
tampaknya menjadi substrat yang baik untuk enzim ini. ini merilis hidrofilik pendek
dan menengah-rantai asam lemak ini diserap melalui dinding lambung dan memasuki
vena portal, sedangkan asam lemak rantai lagi-larut dalam tetesan lemak dan lulus ke
duodenum.
III. Pencernaan dalam usus

Isi perut, atau perut yg menghancurkan makanan, yang sebentar-sebentar


diperkenalkan selama pencernaan ke duodenum melalui katup pilorus. isi alkalin
sekresi pankreas dan empedu menetralisir asam dari perut yg menghancurkan
makanan dan perubahan pH bahan ini ke sisi basa.
A. Empedu diproduksi oleh hati
Toko kantong empedu empedu antara waktu makan. selama
pencernaan, kontrak kandung empedu dan supp; ies cepat empedu ke
duodenum dengan cara yang duuct empedu umum. campuran sekresi pankreas
dengan empedu, karena mereka kosong ke saluran umum lama sebelum
masuk ke dalam duodenum.
fungsi empedu adalah: 1. emulsifikasi. garam empedu memiliki kemampuan
yang cukup besar dalam tegangan permukaan yang lebih rendah. ini
memungkinkan mereka untuk emulsi lemak dalam usus dan melarutkan asam
lemak dan tidak larut air sabun. kehadiran empedu dalam usus adalah
tambahan penting untuk mencapai pencernaan dan penyerapan lemak serta
penyerapan vitamin larut lemak. 2. netralisasi asam. empedu memiliki pH
sedikit diatas 7, menetralkan asam di perut yg menghancurkan makanan dari
perut dan mempersiapkan untuk pencernaan di usus. 3. ekskresi. empedu
adalah kendaraan penting bagi ekskresi asam empedu dan kolesterol, tetapi
juga menghilangkan banyak obat, toksin, pigmen empedu, dan berbagai zat
anorganik seperti tembaga, seng, dan merkuri.
B. Sekresi pancreas
Banyak enzim ditemukan di sekresi pankreas, beberapa juga
dikeluarkan sebagai zymogen.
1. tripsin adalah khusus untuk ikatan peptida asam amino
dasar, dan chymotrypsin adalah khusus untuk ikatan peptida
yang mengandung asam amino bermuatan residu seperti
asam amino aromatik. elastase memiliki kekhususan lebih
luas dalam menyerang obligasi samping kecil residu asam
amino seperti glisin, alanin, dan serin. ketiga enzim yang
disekresikan sebagai zymogens.
2. carboxypeptidase adalah sebuah exopeptidase. ini
menyerang ikatan peptida terminal karboksil, asam amino
membebaskan tunggal.
3. pankreas?-amilase serangan pati dan glikogen untuk
maltosa, maltotriose, dan campuran cabang (1a6)
oligosakarida (batas-dekstrin), non-oligosakarida bercabang,
dan glukosa beberapa.
4. lipase pankreas menyerang link ester utama
triacyglycerols.
5. ester cholesteryl hydrolase (esterase kolesterol)
mengkatalisis hidrolisis ester cholesteryl, yang demikian
diserap dari usus dalam bentuk bebas nonesterified.
6. ribonuklease (RNase) dan dexyribonuclease (DNase)
bertanggung jawab atas asam nukleat pencernaan makanan.
7. fosfolipase A2 Hidrolisis ikatan ester dalam 2 posisi
glycerophospholipids asal-usul kedua empedu dan makanan
untuk membentuk lysophospholipids

C. Jus usus
Ini disekresikan oleh kelenjar Brunner dan lieberkuhn mengandung
enzim pencernaan, antara lain:
1. aminopeptidase, yang merupakan exopeptidase menyerang ikatan
peptida samping terminal amino asam amino polipeptida dan
oligopeptides.
2. Mengkatalisis dipeptides, dipeptides untuk dua asam amino
bebas
3. disaccharidases spesifik dan oligosaccharidases, yaitu: sucrase,
Hidrolisis sukrosa menjadi glukosa dan fruktosa. laktase Hidrolisis
laktosa menjadi glukosa dan galaktosa. Hidrolisis maltase maltosa
menjadi glukosa dan glukosa. oligosaccharidases, menghidrolisis
oligosakarida untuk 3-10 monosakarida
4. fosfatase, yang menghilangkan dari fosfat organik fosfat tertentu
seperti heksosa fosfat, glycerophophate, dan nukleotida berasal
dari makanan dan pencernaan asam nukleat oleh nucleases.
5. polynucleotidases, yang memisahkan asam nukleat menjadi
nukleotida.
6. nucleosidases (phosphorilases nukleosida) mengkatalisis
phosphorolysis dari nukleosida untuk memberikan dasar nitrogen
bebas plus pentosa fosfat.
7. phosppholipase serangan fosfolipid untuk menghasilkan gliserol,
asam lemak, asam dan basa phosporic seperti kolin.

Pigmen Empedu
Asal pigmen empedu dari hemoglobin (Hb) dibahas di bawah ini.
Katabolisme hemeproces bilirubin. Kondisi fisiologis pada manusia dewasa, 1-2 x
10A eritrosit dihancurkan per jam. sehingga dalam 1 hari, 70 kg ternyata manusia
selama sekitar b g dari hemoglobin.
Ketika Hb dihancurkan di dalam tubuh, globin diturunkan kepada konstituen asam
amino, yang digunakan kembali. Besi heme memasuki kolam besi, juga untuk
digunakan kembali. bagian besi-porfirin bebas dari heme juga rusak, terutama di sel-
sel retikuloendotelial hati, limpa dan sumsum tulang. katabolisme heme yang
dilakukan di fraksi mikrosoma sel oleh sistem enzim kompleks disebut heme
oxygenase. Setrika biasanya sudah teroksidasi menjadi bentuk feri, merupakan
hemin. dengan reaksi kimia yang panjang, menghasilkan biliverdin IX-a. Pada
burung dan amfibia, hijau biliverdin-IX adalah diekskresikan: pada mamalia,
biliverdin IX-adalah dikurangi dengan reduktase biliverdin untuk menghasilkan
bilirubin IX-pigmen kuning.
Diperkirakan bahwa salah 1 g Hb menghasilkan 35 mg bilirubin.
pembentukan manusia sehari-hari pada orang dewasa sekitar 250-350 mg, terutama
yang berasal dari Hb tetapi juga dari eritropoiesis tidak efektif dan dari berbagai
hemeproteins lain seperti sitokrom P450. bilirubin terbentuk di jaringan perifer
diangkut ke hati oleh albumin plasma. metabolisme lebih lanjut dari bilirubin terjadi
terutama di hati. itu dapat dibagi menjadi tiga proses . 1. uptake bilirubin oleh sel
parenkim hati, 2. konjugasi bilirubin dalam retikulum endoplasma halus, dan 3.
sekresi bilirubin konjugasi dalam empedu. dalam hati, bilirubin akan dihapus dari
albumin dan diambil pada permukaan sinusoidal dari hepatosit oleh carrier. dalam
hati, bilirubin akan terkonjugasi dengan asam glukuronat membentuk bilirubin
diglucuronide. maka bilirubin terkonjugasi akan disekresi ke dalam empedu. terjadi
oleh mekanisme transpor aktif.
Bilirubin terkonjugasi direduksi menjadi urobilinogen oleh bakteri usus.
sebagai bilirubin terkonjugasi mencapai ileum terminalis dan usus besar, yang
glucuronides dikeluarkan oleh enzim bakteri yang spesifik ((3-glucuronidase) dan
pigmen tersebut kemudian dikurangi dengan flora fecal kepada sekelompok senyawa
berwarna tetrapyrrolic disebut urobilinogen. di ileum terminal dan usus besar,
sebagian kecil dari urobilinogen ini diserap kembali dan reexcreted dalam melalui
hati untuk membentuk siklus urobilinogen enterohepatic dalam kondisi normal,.
terutama ketika pigmen empedu yang berlebihan terbentuk dari penyakit hati
mengganggu siklus ini intrahepatic, urobilinogen tikar juga bisa dikeluarkan dalam
urin.

Normal, sebagian besar berwarna urobilinogen terbentuk dalam usus oleh


flora feces dioksidasi sana untuk urobilins (senyawa berwarna) dan diekskresikan
dalam tinja (mesobilirubinogen, stercobilinogen, dan stercobilin). penggelapan
kotoran pada berdiri di udara disebabkan oleh oksidasi urobilinogen sisa untuk
urobilin.

Hiperbilirubinemia penyebab penyakit kuning

Ketika bilirubin dalam darah melebihi 1 mg / dL (17,1 umo1 / L).


hiperbilirubinemia ada. hiperbilirubinemia mungkin karena produksi bilirubin lebih
dari hati normal dapat mengeluarkan, atau mungkin akibat dari kegagalan hati yang
rusak untuk mengekskresikan bilirubin yang diproduksi dalam jumlah normal. tanpa
adanya kerusakan hati, obstruksi untuk saluran ekskretoris dari pabrik-hati dengan
mencegah ekskresi bilirubin - juga menimbulkan hiperbilirubinemia. dalam semua
situasi, bilirubin terakumulasi dalam darah, dan ketika mencapai suatu konsentrasi
tertentu (kira-kira 2-2,5 mg / dL), itu berdifusi ke dalam jaringan, yang kemudian
menjadi kuning. kondisi ini disebut sakit kuning atau ichterus.
PERCOBAAN DAN PENCERNAAN
Sebelum melakukan percobaan ini, setiap siswa diminta untuk belajar tentang
pencernaan dari catatan kuliah, dan buku biokimia yang harpa dan manual
percobaan.

Percobaan pada air liur


Koleksi air liur
Merangsang sekresi air liur dengan membilasnya mulut Anda dengan 20ml larutan
0,2% NaCl. berkumur Anda dalam satu menit. kemudian menangkap isi dari mulut
Anda ke dalam sebuah gelas. air liur disaring harus digunakan dalam setiap
percobaan.

Solusi amilum
Amilum menyiapkan solusi dengan merebus 1% larutan amilum dalam air

Percobaan 1. amilase liur


- Ke masing-masing dari tiga tabung tempat sekitar 5 ml air liur encer
- Tempat tabung pertama di mandi air mendidih, dan kemudian dingin.
- Untuk menambahkan tabung kedua lima tetes HCl encer
- Untuk masing-masing tiga tabung menambahkan lima ml satu amilum%, dan
tempat di dalam air mandi di tiga puluh tujuh.
- Periodik (setiap menit satu) mengambil setetes solusi dan bercampur dengan
satu tetes yodium pada ubin putih

Percobaan 2. uji benedict


- Setelah uji yodium telah negatif (hasil uji yodium adalah warna yang jelas),
melakukan uji benedict.
- Mengambil lima setetes solusi dan menambahkan dua ml reagen benedict.
- Solusi mendidih selama lima menit.
- Apa adalah hasil dari masing-masing tabung? Menjelaskan
Percobaan pada pencernaan lambung
Percobaan 3. pencernaan protein oleh pepsin
- Ke masing-masing dari tiga tempat tes tabung satu ml pepsine
- Ke dalam tabung pertama tambahkan satu ml HCl 0.4%
- Ke dalam tabung kedua tambahkan satu ml air
- Mendidih dan mendinginkan tabung ketiga dan kemudian menambahkan
0.4% HCl.
- Untuk masing-masing tiga tabung menambahkan dua lembar fibrin carmine
- Tempat ketiga tabung dalam 37o celcius air mandi
- Amati bahwa partikel fibrin akan lebih kecil dan solusi akan merah ketika
fibrin dicerna
- Apa yang HCl digunakan untuk? apa yang terjadi pada fibrin di tabung
ketiga?
Percobaan pada pencernaan pankreas dan empedu
Percobaan 4. pencernaan protein oleh enzim pankreas
- Untuk masing-masing tiga tabung menambahkan tiga buah merah fibrin
Kongo
- Menambah tabung pertama: salah satu ml jus pankreas dinetralkan dan dua
tetes larutan Na2CO3 dua%; tabung kedua: empat tetes empedu: tabung
ketiga: satu ml air dan dua tetes larutan Na2CO3 dua%
- Tempat ketiga tabung dalam 37o celcius air mandi
- Amati bahwa partikel fibrin akan lebih kecil dan solusi akan merah ketika
fibrin dicerna
- Apa pengaruh empedu dan apa yang terjadi pada tabung ketiga?

Percobaan 5. amilolitik pencernaan oleh jus pancreas


- Dalam tabung reaksi, tempat lima ml satu% larutan amilum kemudian
menambahkan satu jus pankreas ml dinetralkan, aduk rata
- Menempatkan tabung ini dalam 37oC air mandi
- Mengikuti proses pencernaan, dengan uji yodium sampai warna hilang
- Apa adalah produk akhir pencernaan amilolitik oleh jus pankreas?

Percobaan 6. lemak pencernaan oleh jus pankreas


- Untuk masing-masing tempat 3 tabung 2 ml susu
- Menambah 1 tabung pertama ml juicea pankreas dinetralkan; tabung kedua
dua tetes empedu dan tabung ketiga satu ml air
- Untuk masing-masing tiga tabung tambahkan 4 tetes merah fenol dan dua%
larutan Na2CO3, sampai campuran warna merah muda berubah.
- Menempatkan tabung ini dalam 37oC air mandi dan amati
- Salah satu hasil dari pencernaan lipid adalah asam lemak yang mengubah
warna fenol untuk kuning.
- Apa yang digunakan untuk empedu? apa enzim dalam percobaan ini?

Percobaan Pada Pigmen Empedu


Percobaan 7.Uji Gmelin

Ke dalam tabung reaksi, tempat 3 ml HNO3 pekat dan hati-hati menambahkan


1 ml encer (melalui dinding tabung), untuk mendapatkan dua lapisan solusi. antara
dua lapisan cincin muncul warna yang berbeda. yaitu hijau, biru, ungu, merah dan
kuning. mengapa?
URIN (AIR SENI)
Air kencing diproduksi oleh ginjal melalui proses berikut:
1. Filtrasi plasma darah oleh glomeruli
2. Selektif kembali penyerapan substansi yang dibutuhkan untuk menjaga
lingkungan intema oleh tubuli
3. Sekresi substansi lainnya dari darah ke lumen tubuli yang ditambahkan ke
urin
4. Pertukaran ion hidrogen dan pembentukan amonia oleh sel tubuli untuk
menjaga keseimbangan asam basa dalam darah

Karakteristik urin normal:


1. volume 600-2500ml/day pada orang dewasa, yang bervariasi tergantung pada
asupan air, suhu lingkungan, asupan makanan, dan kondisi fisik dan mental.
2. berat massa: tentang 1.003-1.030 , tergantung pada konsentrasi zat terlarut
3. reaksi: asam dengan pH sekitar 6.0 (4.7-8.0). di asidosis, reaksi sangat acidi
dan alkalosis, reaksi urin sangat basa. ketika urin yang tersisa di udara
terbuka, reaksi tersebut akan berubah menjadi basa karena perubahan urea
untuk ammonia
4. warna: kuning pucat hingga kuning, tergantung pada volume. warna substansi
dalam urin adalah urochom, urobilin dan hematoporphirin. warna dapat
abnormal karena adanya pigmen empedu, darah, asam homogentisat, dan
beberapa obat-obatan, dll.

Komposisi Urin
Substansi yang biasanya dalam urin:
1. urea: urea merupakan produk akhir katabolisme protein dalam tubuh mamalia.
dalam kondisi normal, sekitar 25mg urea diekskresikan (80-90% dari semua
nitrogen diekskresikan dalam urin). ekskresi dari ure tergantung pada protein
dikonsumsi. ekskresi urea meningkat dalam beberapa kondisi seperti demam,
diabetes mellitus, atau peningkatan aktivitas hormon adrenocorticoid. semua
kondisi ini meningkatkan katabolisme protein. dalam hati, urea terbuat dari
CO2 dan NH3. penyakit hati, produksi urea berkurang, sehingga ekskresi
menurun juga. dalam kondisi asidosis, produksi urea berkurang karena
amoniak diekskresikan ke urin meningkat, yang menyebabkan penurunan
ekskresi urin.
2. ammonia: amonia hadir dalam urin sangat kecil. ini diproduksi dan
dikeluarkan dari tubuli ginjal, bukan dari darah. dalam kondisi asidosis,
peningkatan produksi amoniak (kecuali dalam asidosis akibat kerusakan
ginjal).
3. kreatinin dan keratin: kreatinin adalah dihasilkan dari katabolisme creatine.
dalam kondisi normal, ekskresi kreatinin adalah konstan. koefisien kreatinin:
mg ekskresi kreatinin dalam 24-jam/kg berat badan. koefisien kreatinin orang
normal = 20-26 mg / kg berat badan / hari, pada perempuan = 14-22mg/kb
berat badan / hari. creatine dapat ditemukan pada penyakit otot, katabolisme
dan ekskresi meningkat creatine.
4. asam urat : asam ur athasil oksidasi urin dari nucleoproteins dalam sel tubuh.
kelarutan asam urat dalam air sangat kecil, tetapi larut dalam basa. ekskresi
asam urat meningkat di leukimia, penyakit hati dan asam urat. Dengan asam
arsenophosphotungstic dan sodium sianida. akan memberikan warna biru dan
reaksi ini adalah prinsip pengukuran asam urat colorimetric Folin. asam urat
dengan enzim uricase akan berubah menjadi allantoin.
5. asam amino : pada manusia dewasa, sekitar 150-200mg asam amino nitrogen
bisa dikeluarkan dalam 24 jam melalui urin. pada bayi dewasa, tentang 3mg
nitrogen asam amino / berat badan pon adalah diekskresikan, dan ini terus
menurun sampai 6 bulan. pada bayi prematur, ekskresi meningkat hingga 10
kali lebih dari pada bayi dewasa.
6. aliantoin: dari oksidasi asam urat, dan kehadiran sangat kecil
7. khlorida: klorida dalam urin diekskresikan sebagai NaCl. hampir semua
klorida dalam urine berasal dari makanan, sehingga ekskresi tergantung pada
asupan NaCl. dalam kondisi normal, ekskresi NaCl adalah 9-16 g/ hari.
8. sulfat: sulfat dalam urin berasal dari katabolisme asam amino yang
mengandung sulfur: sistein dan methionin. sulfat ini adalah sulfat anorganik,
ester sulfat sulfat dan netral.
9. Fosfat : fosfat dalam urin berbatasan dengan K, Na, Mg dan Ca. Mg dan
garam fosfat Ca akan presipitat dalam urin basa. ekskresi fosfat tergantung
pada asupan protein, kerusakan sel, kerusakan tulang di osteomalacia dan
hipertiroidisme. dalam meningkatkan hipertiroidisme ekskresi, dan
hipotiroidisme penurunan ekskresi.
10. Oksalat: adanya oksalat dalam urin sangat kecil tetapi dalam keturunan
penyakit metabolik, peningkatan ekskresi (hiperoksaluria)
11. Mineral. Dalam urin Na, K, Ca, dan Mg ion yang hadir. ekskresi K akan
increse kerusakan sel, kelebihan asupan, dan alkalosis. tergantung ekskresi Na
dan K ion dikendalikan oleh aktivitas hormon korteks adrenal. kehadiran Ca
dan Mg dalam urin biasanya sangat kecil, dan akan dipengaruhi oleh cacat
dalam metabolisme tulang.
12. Vitamin, hormon dan enzim
Ekskresi vitamin, hormon dan enzim dalam urin sangat kecil. keberadaan
senyawa tersebut dapat digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit,
seperti amilase dan meningkatkan disaccharidase di pankreas. hormon
choriogonadotropine hadir di dalam air seni wanita hamil.
Abnormal senyawa dalam urin protein:
1. Dalam kondisi normal, kehadiran protein dalam urin sangat kecil, tidak lebih
dari 30-200 mg / hari diekskresikan. di kusut di ekskresi (proteinuria) terjadi
karena kebocoran ginjal misalnya glomerulonefritis. keberadaan protein dapat
diukur dengan reaksi Biuret.
2. glukosa
Dalam kondisi normal, glukosa dalam urin diukur kurang dari satu mg / hari.
dengan reaksi benedict itu negatif. konsentrasi normal biasanya menunjukkan
masalah, seperti glukosuria pada diabetes mellitus.
3. karbohidrat lain:
a. fruktosa (fructosuria) dan galaktosa (GALACTOSURIA) biasanya
menunjukkan genetika penyakit.
b. laktosa (lactosuria) biasanya hadir dalam rrine menyusui perempuan
c. pentosa (pentosuria) hadir dalam urin ketika pentosa dimakan melebihi
4. keton tubuh (asam acetoacetic, beta - asam hydroxybutiric dan aseton)
dalam urin normal, badan keton diekskresikan di tingkat 3 - 15 mg / hari.
ekskresi peningkatan kelaparan. gangguan metabolisme karbohidrat (misalnya
diabetes mellitus)> kehamilan, atau penggunaan anestesi eter atau asidosis.
adanya keton tubuh meminjamkan bau karakteristik urin. adanya keton tubuh
meminjamkan bau karakteristik urin. adanya keton tubuh dapat dideteksi
dengan reaksi Rothera.
5. bilirubine & cholate garam
Garam cholate bilirubine akhir dalam urin adalah hasil dari steker
saluran empedu. ketika memasuki darah empedu dan dikeluarkan dalam urin.
yang menyebabkan urin menyerupai teh dalam warna. pada otot subkutan
pigmen ini dapat menumpuk. disebut ichterus. kehadiran bilirubine dapat
dideteksi dengan reaksi Gmelin & kehadiran garam cholate dapat dideteksi
oleh reaksi jerami.
6. Darah
Dalam beberapa penyakit. darah dapat ditemukan dalam urin. kondisi
ini disebut hematuria (misalnya peradangan ginjal). ketika eritrosit tersebut
rusak. hemoglobin dilepaskan, dan keberadaan hemoglobin di urin disebut
homoglobinuria. kehadiran pigmen darah (hemoglobin) dapat dideteksi
dengan reaksi benzidine.
7. porphrin
Coproporphyrin yang diekskresikan oleh orang dewasa dengan laju 60
- 200 mg / hari. kenaikan ekskresi porfirin disebut porfiria.
8. indican
Indican (sulfat K-indoxyl) hadir di obstipantia dan abcess dalam
kondisi seperti ini, triptofan berubah untuk indol dan kemudian ke incidan dan
diekskresikan melalui urin. kehadiran indican dapat dideteksi dengan reaksi
obermeyer (indican muncul nila dan larut dalam kloroform).
Urin Percobaan
1. Reaksi Biuret
- Mengisi tabung dengan Ureum. panas di atas api. Ureum akan mencair dan
pelepasan amonia.
- Terus kepala di atas api sampai Ureum telah mengeras lagi.
- Dingin dan kemudian campur dengan NaOH encer. encer tambahkan CuS04.
- Apa warnanya? menulis rumus Biuret. apa yang sama dengan rantai peptida?
2. degradasi urea dengan urease enzim
urea dalam urin dapat dideteksi dengan reaksi urease sebagai reaksi slyke van
yang sesuai. reaksi ini dapat digunakan untuk menghitung konsentrasi urea
dalam urin.
- Menyiapkan 2 tabung. mengisi satu tabung dengan 2 ml urin dan yang lainnya
dengan air.
- Tambahkan 1 tetes merah fenol, dan kemudian menambahkan 2% asam asetat
ke kedua tuba sampai warna menjadi kuning.
- kepala 60 C(tabung dapat ditangani dengan tangan)> menambahkan
kedelai bubuk, campuran lembut. menunggu beberapa menit.
- Apa yang kamu lihat? menjelaskan bagaimana Ureum diturunkan oleh urea!
- benedict reaksi untuk asam urat
- Mengisi tabung tes dengan 2 ml urin, tambahkan beberapa tetes reagen
benedict untuk asam urat (arsetofosfowollframate). sejumlah kecil Na2CO3
anhidrat. dan campuran.
- Solusi akan muncul dalam warna biru.
3. catatan::
reaksi ini digunakan sebagai prinsip colorimetrric untuk menghitung secara
kuantitatif asam urat.
4. muroxide reation (dengan asam urat padat)
- Di piring porselen, tempat 3 tetes terkonsentrasi NHO3 dan kecil asam urat
padat.
- Kepala dalam mandi air sampai kering.
- Catatan warna substansi kering.
- Tambahkan 2 ml larutan ammonia
- Apa yang terjadi?

Catatan:
Konsentrasi asam urat tidak terlalu banyak. Untuk muroxide menggunakan
garam amonium praktis. Isi tabung reaksi dengan air kencing, tambahkan
kelebihan NH4C 1 dan NH4OH, campuran secara menyeluruh. amonium,
akan terbentuk asam urat. berdiri solusi ini, maka kelebihan oh NH4C1 akan
terbentuk. Tuang suspensi yang berisi amonium urat ke tabung lain. filter
solusi ini melalui kertas filter, dan kemudian perhatikan bagaimana presipitasi
amonium bereaksi yrate ini dibandingkan dengan reaksi muroxide.
5. reaksi reduksi perak (Schiff)
- Menambahkan sejumlah kecil asam urat untuk solusi Na2CO3
- Mengambil secarik kertas fiter yang basah dengan AgNO3
- Drop larutan asam urat pada kertas filter ini.
- warna kertas saring akan berubah menjadi kuning, cokelat atau hitam sebagai
akibat Ag. distrub ini reaksi dengan ion klorida.
6. Jaffe reaksi untuk kreatinin
- Tambahkan 1 ml konsentrat bantuan picric dan 0,5 ml NaOH 10% ke tabung
reaksi.
- Membagi solusi ini menjadi 2 tabung. dalam satu tabung. tambahkan 3 ml urin
dan di tambahkan air lainnya. tabung yang berisi air kencing akan berubah
menjadi warna merah muda sebagai hasil dari picrate kreatinin.
- Reaksi ini adalah reaksi prinsip kolorimetri untuk menentukan konsentrasi
kreatinin.

7. Nitroprussid reaksi dari Weyl untuk kreatinin


- Menambahkan 5 ml urin & beberapa tetes Na-nitroprussid ke tabung reaksi.
- Kemudian tambahkan NaOH sehingga solusinya adalah basa
- Warna cepat mengalami perubahan dari merah menjadi kuning.
- Solusinya digunakan dalam Nitroprussid-Asetat Reaksi

8. Nitroprussid-Asetat Reaksi dari Salkowski untuk Kreatinin.


- Dari larutan kuning (No.7 pengobatan). menambahkan larutan asam asetat
kelebihan, dan kemudian panas tabung.
- Warna larutan akan berubah menjadi biru hijau dan kemudian.

9. Release NH3 dari Garam Amonium


- Tambahkan 2 ml urin, 1 tetes phenolphtalein dan 2% larutan Na2C03 ke
tabung reaksi sampai warna larutan berubah menjadi merah muda.
- Panas ini pada bumer tabung tersebut.
- Ambil tongkat kaca yang berisi solusi phenolptalein.
- Tempat tongkat ini di bagian atas tabung. solusi Phenolptalein di tongkat kaca
akan memberikan warna merah muda sebagai hasil of the release of ammonia
from degradation of ammonium salt in the urine.---bagaimana reaksi?
10. klorida dalam urin
- 3ml menambahkan air seni ke tabung reaksi dari pengasaman dengan
konsentrasi HNO3, tambahkan tiga tetes larutan AgNO3
- Solusi tersebut akan berubah menjadi warna merah atau akan diendapkan
- Curah hujan akan hilang ketika NH40H kelebihan ditambahkan ke solusi.
11. fosfat dalam urin
- Menambahkan 5ml air seni ke tabung reaksi, membuat solusi yang akan alkali
dengan NH40H tetes demi tetes
- Menambahkan solusi Mg SO4, dan panas di atas kompor. curah hujan putih
dari Ca-Mg-PO4 akan terjadi
- Curah hujan filter melalui kertas saring
- Cuci endapan dengan air, dan kemudian larut dengan 1ml 2% asam asetat.
- Membagi solusi menjadi dua tabung reaksi
- Menjadi satu tabung terkonsentrasi menambahkan HNO3 setetes demi setetes
dan tetes amonium molibdat dan kemudian panas itu. Kuning akan terjadi
curah hujan. Ini adalah karakteristik untuk fosfat
- Tabung lainnya akan digunakan untuk reaksi berikut
12. kalsium dalam urin
- Menggunakan tabung uji dari sebelas reaksi yang mengandung Ca-Mg-fosfat,
tambahkan berkonsentrasi K-oksalat.
- Akan menghasilkan solusi keruh karena Ca-oksalat
13. Sulfat dalam urin
- Tambahkan 2ml air seni, mengoksidasi dengan beberapa tetes cairan asam
asetat
- Menambahkan untuk solusi ini BaCl2 solusi. bila urin mengandung sulfat,
larutan akan keruh sebagai hasil dari BaSO4.
KETETAPAN DARI NEUTRAL 17- KETOSTEROID

Urine manusia terdiri dari mengankat steroid ketonic oxygen pada C-17, beberapa dari
phenolic selama yang lain netral. Terakhir pada umumnya disebut 17- ketosteroids .
Pelaku utama dalam kelompok ini adalah androsterone, etiocholanolone,
dehydroisoandrosterone, dan iso androsterone:(p. 136 ): yang pertama dari tiga yang timbul
ini pada bagian dari testis. Selama semua bertujuan hasil ekskresi dari beberapa steroid pada
adrenal korteks. Didasarkan pada ukuran dari 17- ketosteroid sarana menyediakandaftar
biokimia dari keluarnya testicular dan aktifitas adrenocoritical.

Normalnya 17-ketosteroid ekskresi pada pria antara umur 20 hingga 40 tahun rata-rata
sekitar 15 mg per hari. Wanita normal pada kelompok umur yang sama approximetaly 10 mg.
mengingat pada anak kecil di bawah 8 tahun, kurang dari 1 mg yang dikeluarkan. Namun dari
umur ini akan berangsur-angsur bertambah ke dewasa. Seperti pada usia dewasa, diminusi
signifikan dari tinjauan. Sebagai gonadectomy pada pria berkurang rata-rata keluarnya dari
10 hingga 15 mg. dan tanpa efek pada wanita. Itu diasumsikan bahwa approximately 10 mg
telah diperoleh dari adrenal korteks dan 5 mg dari testis. Induk telur manusia tidak bersumber
pada neutral 17-ketosteroid.

Penyakit pada testis, adrenal kortex, dan adenohypophysis mungkin sangat mengubah
ekskresi 17- ketosteroid. Dalam nilai euniucoidism telah dilaporkan bahwa dari kondisi
normal hingga dalam surgical castrate (10 mg). mengingat dalam kasus jarang dari
masculinzing tumor pada sel intersititial testis mengeluarkan mungkin mencapai 800 mg per
diem. Dalam penykit Adisson pada pria,ekskresi turun hingga 1,2 sampai 6,4 mg. yang mana
melambangkan pengeluaran testicular. Sementara itu pada wanita mudahnya tidak ada 17-
ketosteroid yang diproduksi. Pada kasus itu dari cushings syndrome tidak tergabung dengan
carcinoma dari adrenal kortex. Normalnya atau hanya dielevasi sedikit nilai 17-ketosteroid
telah di observasi ( 10 hingga 36 mg ). Namun ketika carcinoma dari komplikasi korteks
kondisi dengan tingkat ekskresi yang lebih tinggi ini biasanya dijumpai ( 40 hingga 288 mg ).
Sama halnya dalam adrenogenital syndrome. Contohnya hyperplasia dari permukaan korteks
hanya untuk mencukupkan tinggi 17-ketosteroid mengelurkan (di atas 100 mg
approximately).menginget carcinomia biasanya memberikan mengangkat hingga lebih
ditandai bertambah( ca 100 hingga 250 mg ). Pada kedua instansi, carcinoma mungkin dapat
membedakan dari hyperplasia dengan ekskresi tinggi. Dan juga dengan meningkatnya
porposi dari ke 3 (b)-hydroxy 17-ketosteroid ( chiefly dehydroisoandrosterone) hingga 3
(a). normalnya dan dalam hyperplasia. rasio b:a sebanding 1:9 menginngat pada carcinoma
itu meningkat hingga sekitar 1:1. Dalam panhypopituitarism. Umumnya diproduksi dari
semua adenohypophyseal hormon.Ekskresi 17-ketosteroid menurun(0 hingga 3 mg ).

Ketetapan Zimmermann photometric digunakan untuk mengevaluasi fungsi androgenic.


Sejak 17-ketosteroid terdiri dari campuran complex dari senyawa yang mana mungkin mula-
mula dari pelopor several glandular. Beberapa dari yang bukan androgens. Itu sangat
berguna sebagai daftar dari androgen function terbatas. fractionatin dari campuaran hingga
komponen perbatasan lebih menguntungkan.

Ketetapan dari Neutaral 17-ketosteroid pada Urine

Utama, neutral 17-ketosteroid pada urine dikeluarkan sebagai sulfat dan glucuronide
konjugasi ini adalah hydrolazed dengan mendidihkan asam kuat dan steroid bebas
dikeluarkan dengan organic solvent. Pembagianngya dideteksi dengan m-dinitrobenzene yang
dalam alkali memberikan warna merah dengan komponen terdiri dari golongan methylene
aktif ( Zimmerman reaction 66 ).

Warna merah yang diberikan dengan 17-ketosteroid tidak terlihat menjadi lebih banyak
dipengaruhi oleh pertukaran di bagian lain dari steroid ring. Bagaimanapun, pada prosedur ini
perkembangan dari karakteristikdicloromethane-soluble warna merah dengan penyerapan
maksimum pada 520 mm memerlukan stroid ring dalam proses nucleus sebueh hydroxyl
group. 3-,11-,dan 20- ketosteroid memberikan beberapa warna dengan alkali m-dinitrobenzen
namun banyak yang kurang dari 17-ketosteroid . dan penyerapan maksimum mereka tidak
lebih 520 mm.

Prosedur 67, 24 jam percobaan dari urintelah disimpan dan diatur. Untuk 5 ml aliquot,
dalam 40 ml dibagi sekitar glass-stoppered berbentuk pembuluh berputar.menambahkan 0,5
ml dari konsentrasi HCL.( jika urin disimpan dalam pendingin tanpa penyajian tidak perlu
ditambahkan .) tempat pembuluh didalam bak air mendidih selama 20 menit. Melinungi
bagian atas pembuluh dengan gundukan mengurangi dingin dan membagi dengan 25 ml dari
1:1 campuran dari petroleum ether-benzene. Diaduk selama 20 detik dan aspirate urin mati.
Mencuci pelarut dengan menambahkan 1,7 ml dari 5 persen KOH dan aduk. Keluarkan KOH
dengan aspiration menggunakan pipit kapilar. KOH harus benar-benar hilang. Cuci pelarut
dua kali dengan 2,5 ml air, lakukan terhadap air dengan perlakuan yang sama dengan KOH.
Pindahkan 20 ml aliquot dari pelarut 19 mm diameter. 30-40 ml kapasitas bak dan diambil
untuk pengeringan dibawah pemanas dari udara dalam suhu 40-45oC air mandi. Cuci lagi
sarinya dari dinding ujung pembuluh dengan ethanol. Tambahkan 0,2 ml dari standar untuk
bak yang sama dan keringkan dalam air mandi. Untuk mengeringkan sisanya dalam dua pipa
tambhkan 0.1 ml alcoholic m-dinitrobenzene. Campurkan untuk menghamburkan sisanya.
Tambahkan 0,1 ml alcoholic m-dinitrobenzene ke pipa sejenis lainnya untuk bahan reaksi
yang kosong. Untuk setiap pipa ditambahkan 0,2 ml benzyltrimethyl-ammonium methoxide.
Campurakan dan simpan di tempat gelap pada suhu 250C selama 90 menit. Kemudian
tambahkan 3 ml dari 50 persern ethanol, dan setelah itu tambahkan 3 ml dichloromethane.
Penghentian dan terus mencampur selama 10 detik. Biarkan di tempat gelap hingga terbentuk
dua lapisan. Baca absorbancy dari lapisan bawah (berwarna) berlawanan dengan air biasa
pada 520 mm dalam spectrophotometer dengan meningkatkan cuvet dan memasukan
potongan gabus di bawah cuvet carrier.

Perhitungaan

Orang dewasa normal pada pria 10-24 mg per hari, pada wanita 6-14 mg per hari

Bahan reaksi wajib: campuaran petroleum ether-benzene. Bersihkan petroleum ether (bp.
35 - 650C) dan benzene dipisahkan dengan memberikan celah dari approximately 100-mesh
silica gel. Untuk 1 volume yang dibersihkan petroleum ether ditambahkan 1 volume dari
purified benzene. Campuran Reaksi ini disimpan berbulanbulan ketika disimpan dalam botol
yang gelap.

Dichloromethane. Bersihkan dichloromethane (eastmen, C.P) dengan memberikan alas


dari approximately 100-mesh silica gel dalam kolom ukuran 7 x 130 cm dan simpan di 3 liter
porsi yang dipisahkan. 10 hingga 15 liter dapat dibersihkan dengan 1 pon silica gel.
Keefektifitasnya dari pembersihan ini ditentukan dengan takaran pada panjang gelombang.
Sisanya disimpan berbulan-bulan dalam suhu kamar.

Konsentrasi hydrocholic acid. Kelas Bahan reaksi.

50 persen potassium hydroxide. Tempatkan 5 g dri bahan sekelas KOH dalm 100 ml
volumetric flask, hamburkan dalam penyuling air dan menambah volume.
Ethyl alcohol. Jernihkan alcohol dengan menambahkan 7 g Silver nitrat da 15 g
potassium hydroxide. Pemisahan (dihamburkan setiap 100 ml ethyl alcohol). Untuk 4 L dari
ethyl Alcohol murni. Campurkan dan sediakan agar menghentikan kelebihan berat. Tuangkan
Supernate dan saring terus kolom vigreaux lepaskan pertama 700 ml dan 100 ml bagian.
Untuk lebih efektif dari penyaringan tentukan dengan menyiapkan 1 persen larutan dari
penyaringan m-dinitrobenzene di dalam alcohol yang telah disaring. Reaksi ini ketika
direaksikan dengan 5 N KOH seharusnya menunjukan tidak ada perubahn dari warna pink.

50 persen ethyl alcohol. Disiapkan dengan menipiskan bagian terbaik dari ethyl alcohol
murni dengan air yang telah disaring.

1 persen m-dinitrobenzene. Dijernihkan dengan membagi reaksi m-


0
dinitrobenzenenedengan menabur 20 g dalam 750 ml alcohol murni. Panaskan hingga 40 C .
tambahkan 100 ml 2N NaOH. Setelah dibiarkan 5 menit. Dinginkan larutan dan tambahkan
2500 ml dari air yang telah di saring. Simpan segera m-dinitrobenzene pada corong Buchner.
Cuci beberapa klai dengan air jernih.dan bekukan kembali 3 hingga 4 kali dari 100 150 ml
volume ethyl alcohol murni . senyawa ini harus dibekukan dal sedikit perbedaan warna. M.p
90.5-910C. hamburkan 1 g dari pengkristalan kembali m-dinitrobenzene dalam 100 ml
penyaringan kembali ethyl alcohol murni dan simpan di botol coklat. Lepaskan jika larutan
menjadi kuning.

Benzyltrimethylammonium Methoxide (40 persen dalam methanol). Mungkin diperoleh


dari k dan K laboratories. Plainview. New York

Dehydroisoandrosterone standard. Hamburkan 50 mg dehydroisoandrosterone dalam


penyaringan kembali ethyl alcohol dan naikan hingga 500 ml. pindahkan 10 ml dari larutan
ini untuk 100 ml labu ukur dan buat volumenya naik dengan alcohol. Akhir pencairan adalah
sama halnya untuk 100 mg dehydrisoandrosterone per ml.

Referensi

Oser. BL.,1965. Hawks physiological chemistry 14th Ed, tmh Edition. Tata. Mc Graw Hill
Publ.

Company Ltd. Bombay New Delhi

Murray. RK., Grnner DK., Mayes, PA., and Rodwell., VW., 2003. Harpers Illustrated
Biochemistry.

26th. Ed. Internasional Edition. Mc Graw Hill. Co. Inc Lange medical Publication.
FISIOLOGI
VOLUME RESPIRASI

PENCERNAAN SALIVA DAN SALVARI

DETEKSI DARI hCG


Percobaan 1

JUMLAH RESPIRASI

Paru-paru selalu penuh dengan udara . selama proses pernapasan ada waktu penambahan
dari udara segar. Total kapasitas dari paru-paru terdiri dari berbagai jumlah penamaan
berdasarkan tempat dan fungsinya.agar supaya mengerti tentang proses pernapasan. Penting
untuk mengetahui dengan berbagai jumlah respirasi. Beberapa dari itu dapat di jabarkan
dengan mudah. Seperti yang akan kita lihat pada percobaan ini.

Bahan-Bahan

1. Spirometer:
a. Autospiro-AS 500
b. Hutchinson Spirometer
2. Penjepit Hidung
3. Bagian Mulut
4. Larutan alcohol 70 persen
5. Catatan umur,jenis kelamin,tinggi badan dan berat badan dari subjek. Dan catat suhu
ruangan, kelmbaban dan tekanan udara pada ruangan.

Prosedur dan peninjauan dengan Hutchinson Spirometer


1. Bersihkan bagian mulut dari spirometer dengan ethyl alcohol dan atur penunjuk pada
angka nol.
2. Volume Tidal
Volume Tidal adalah jumlah udara yang bergerak kedalam dan keluar paru-paru
selama respirasi normal.dengan penunjuk pada 0 mm, proses bernafas biasnya
(menghirup dan menghembus). Tempat bagian mulut spirometer dalam mulut dan
hembuskan. Ulangi percobaan ini tiga kali dan catat jumlahnya.
3. Kapasitas Inspiratory
Jumlah maksimum Kapsitas inspiratory pada udara dapat diilhamkan dari keadaan
expiratory istirahat. Dengan penunjuk pada 0 mm. Menghirup dalam-dalam sebisa
mungkin, tempatka bibir spirometer di mulut, tahan hidung dengan penjepit hidung
dan hembuskan dengan normal. Ulangi percobaan ini tiga kali dan catat jumlahnya.
4. Inspiratory Reserve Volume (IRV)
Jumlah maksimum IRV dari gasdapat dipahami dari letak akhir inspiratori. IRV sama
dengan kapasitas Inspiratori dikurangi jumlah Tidal.
5. Expiratory Reserve Volume (ERV)
Jumlah maksimum ERV pada udara dapat berakhir dari letak akhir expiratory.
Dengan penunjuk pada 0 mm. hembuskan secara normal. Tempatkan bibir
spirometer pada mulut. Tahan hidung dengan penjepit hidung dan hembuskan dalam-
dalam sebisanya. Ulangi percobaan ini tiga kali dan catat jumlahnya.

6. Kapasitas vital
Kapasitas vital didefinisikan sebagai jumlah udara yang dapat dihembuskan dengan
paksa setelah inspirasi yang paling kuat. Dengan penunjuk pada 0 mm, hirup nafas
dalam-dalam sebisa mungkin, tempatkan bibir spirometer dalam mulut. Tahan
hidung dengan penjepit hidung dan hembuskan dengan usaha maksimum. Lakukan
percobaan ini tiga kali dan catat jumlahnya.

Nama Lengkap :
Jenis Kelamin : L/P
Umur :
Tinggi Badan : cm
Berat Badan : Kg
Udara ruangan : suhu ....0C
Kelembaban.%
Tekanan UdarammHg
Tempat :..
Hasil :
a. Jumlah Tidal :1. ml
2. ml
3. ml

Rata-rata ml
b. Kapasitas inspiratory : 1. ml
2. ml
3. ml

Rata-rata ml

c. IRV :1. ml

2. ml
3. ml

Rata-rata ml

d. ERV :1. ml

2. ml
3. ml

Rata-rata ml

e . Kapasitas Vital :1. ml

2. ml
3. ml

Rata-rata ml

f. Prediksi Kapasitas vital (VCp)

umur 18-80 Pria : 27,63 (0.112 x umur) x tinggi (cm)

Wanita : 21,78 (0.101 x umur) x tinggi (cm)

Subjek VCp = ml

VC/VCp = %

Kesimpulan

Pembibmbing, Mahasiswa,

( ) ( )
Percobaan 2

Pencernaan Saliva dan Salivary

Saliva (Ludah) diperoduksi denagn tiga bagian kelenjar ludah(salivary).


Submaxillary,sublingual, dan parotid. Jumlah ludah per hari tidak diketahui. Pada pria
bervariasi 1 hingga 2 L. normalnya hanya jumlah minimum hingga makanan berada dalam
mulut. Sekresi dari saliva merupakan fenomena tak terduga.namun keselamatan dapat
dikendalikan, sebagai contoh penglihatan, penciuman, atau sementara makanan dapat di
sekresikan berlebihan. Dehidrasi pada tubuh dan emosional menghalangi produksi ludah.
Jumlah dan jenis dari sekresi ludah tergantung ketika aktivitas relative dari kelenjar yang lain
dan ketika secara alami dari rangsangan otonom. Parasympatic atau sympatic. Beberapa dari
jenis dan komposisi dari ludah dapat di ilustrasikan dengan menggunakan langkah-langkah
dibawah ini .

Bahan-Bahan

1. Kertas Lakmus (kertas pHydrion)


2. Campuran larutan asam asetit
3. Larutan potassium oxalate
4. 1 N HCL
5. 1 N NaOH
6. 1 % larutan starch
7. Larutan Iodine
8. Larutan benedict
9. Paraffin bersih
10. Pipa tetes
11. Gelas kimia
12. Porselin
13. 370C air
14. Air Mendidih

Langkah Kerja

1. Kumur mulutmu dengan pencuci mulut dari air jernih. Kunyahlah sepotong paraffin
bersih selama beberapa menit untuk merangsang sekresi saliva. Simpan sauliva
dalam pipa tetes besar. Tes pada kertas lakmus ludah segar. Catat kadar keasaman
dan kekentalan dari saliva dalam pipa percobaan.
2. Pindahkan sekitar 5 m,l saliva ke pipa percobaan bersih dan tambahkan beberapa
tetes larutan asam asetit.perhatikan dan segera beri nama. Tuangkan saliva dari pipa
yang satu ke yang lain. Catat kekentalanna.
3. Untuk 2 ml saliva didalam pipa bersih, ditambahkan 1 atau 2 tetes HCL. Panaskan
pipa dengan memasukan air mendidih selama kurang lebih 10 menit. Netralkan
dengan 1 atau 2 tetes NaOH dan tes untuk sisa gula dengan menambahkan 10 ml
reaksi benedict dan panaskan beberapa menit. Catat perubahn warna.
4. Tempatkan 25 ml 1 % larutan starch kedalm gelas kimia. Tambahkan 10 ml saliva
dan segera aduk. Setelah 3 menit pisahkan contoh kecil dari gelas kimia dan
tempatkan pada spot plate depression. Tambahkan ke contoh tadi 1 tetes laurutan
iodine dan amati warna birunya. Ulangi pada menit pertama.jarak hingga tes iodine
untuk menegatifkan zat tepung. Kemudiann tempatkan 5 ml larutan starch-saliva
kedalam pipa brsih dan tambvahkan 10 ml benedict. Catat perubahan warna
5. Ulang percobaan di atas (no 4) , menggunakan saliva yang telah sebelumnya
dipanaskan untuk suhunya dari air mendidih selama 10 menit.
6. Coba untuk menunjukan garam kalsium dalam saliva segar yang tersimpan dengan
menambahkan beberapa tetes asam asetit dan beberapa tetes potassium oxalate untuk
5 ml saliva.
Hasilnya
1. Keasaman saliva (pH) :
Kekentalan Saliva : Kental/ Cair
2. Percepatan : +/-
Kekentalan saliva : Kental/ Cair
3. Perubahan Warna
Warna asli :
Warna terakhir :
4. Tes iodine untuk zat tepung negative stelah . Menit
Waran Berubah (reaksi dengan Benedict)
a. Warna asli :
Warna terakhir :
b. Warna asli :
Warna terakhir :
5. Tes iodine untuk zat tepung negative atau tetap positif .
Warna berubah (reaksi dengan benedict)
a. Warna asli :
Warna terakhir :
b. Warna asli :
Warna terakhir :
6. Garam kalsium : +/-

Kesimpulan

Pembimbing, Mahasiswa
MENDETEKSI hCG PADA URINE

Pendeteksian immunological pada manusia chorionic gonadotpri (hCG) sekarang


disetujui secara umum sebagai percobaan diagnose presumptive terhadap kehamilan. hCG di
sembunyikan dengan plasenta yang sedang berkembang dan keluar melalui urine dan dapat
dideteksi paling kurang setlah 7 hari setelah penghamilan. Berkali lipat jumlahnya sekitar
setiap 1,5 hari. Sesudah itu maksimum menjangkau dari 100-350 IU/ml dengan akhir dari
trimester pertama.

Bahan-Bahan

1. Perlengkapan untuk mengatur tes latex agglutination untuk mendeteksi f hCG dalam
urine
2. sampel urine : I. Ibu hamil
: II. Ibu tidak hamil

Keutamaan Tes

Perlengkapan ini adalah tes direct latex agglutination. Partikel polystyrene latex memiliki
lapisan yang optimaldengan pembersih antibody anti-hCg. Antibodinya adalah beta chain
specific, terus menerus menyisahkan kemungkinan pada kesalahan hasil positif untuk LH,
FSH, dan TSH pada tahap physiological. Pada kenyataanya pada urine terdapat hCG dan
terjadi reaksi agglutination. Agglutination mempertimbangkan hasil positif. Kepekaan dari
alat ini adalah 0,2 IU/ml, tahap ini biasanya mencapai 2-3 hari setelah kehilangan satu
periode menstruasi.

Langkah Kerja

1. letakan satu tetes dari tiap urine pada tempat reaksi dengan menggunakan pipette
tetes bersih/ Stirrer.
2. Kocok reaksi latex, kemudian dengan menggunakan alat oenetes, tambahkan 1 tetes
reaksi latex dan campurkan menggunakan flat end dari pipet plastik / stirrer.
Digunakan pada tahap 1.
3. Dengan baik-baik dan sama dan putrkan lapisan percobaan selama 2 menit menguji
whilst lapisan percobaan untuk agglutination. Baca setelah 2 menit.
4. Ketika telah 2 menit hasilnya seharusnya sudah dapat di uji dalam keadaan terang
dan jarak baca normal. Pola agglutination sudah kelihatan dan dapat diindikasi dari
yang Nampak pada hCG.

Hasil
Sampel urine: 1.
2...
KEIMPULAN

Pembimbing Mahasiswa

( ) ( )
HISTOLOGI DAN SEL BIOLOGI
SISTEM RESPIRASI

SISTEM PENCERNAAN

ORGAN-ORGAN ENDOKRIN

SISTEM REPRODUKSI WANITA

SISTEM REPRODUKSI PRIA


SISTEM RESPIRASI

EPIGLOTTIS (SR-2)

Rendah tingginya magnifikasi

1. Facies lingualis : permukaan pada sisi lingual, terdiri dari


a. Tunicia mucosa : - epithelium squamosum stratificatum.
- Membrane basal
- Lamina proparia : - jaringan penghubung laose
-scarttered lymphocytes
b. tela Submucosa : - jaringan penghubung irregular
- kelenjar seromucous
- jaringan penghubung adipose
c. textus cartilaginous : elastic cartilage
2. Facies Laryngis : permukaan pada sisi laryngeal. Terdiri dari :
a. Tuncia murcosa : Apical portion : epithelium squamosum stratificatum
Basal potion : epithelium pseudostratification
b. Lamina Propria : jaringan penghubung Areolar
: scaterred lymphocytes
c. Tela submucosa : jaringan penghubung areolar
: kelenjar seromucous.

TRAKEA (SR-3)

Tinggi Randahnya magnifikasi

1. Tunica Mucosa : - ephitelium pseudostratificatum dengan sel goblet


- Membrane basal
- Lamina propria : jaringan penghubung elastic
Kelenjar seromucos
2. Tela submucosa : jaringan penghubung elastic tebal.
3. Tunica fibromusculocartilaginea. Identifikasi :
- Ligament anunlaria, terdiri dari fiber collagen tebal
- Trachealis cartilage terdiri dari hylain cartilage berbentuk C
- Trachelis muscle terdiri dari sel otot polos connective tips dari
cartilage
4. Tunicia Advenitia : jaringan Penghubung Laose
PARU-PARU (SR -4)

Tinggi Rendahnya magnifikasi :

Bronchus Interlobularis

1. Tunica murcosa : - ephitelium pseudostratificatum dengan silia


- Membrane basal
- Lamina propria : jaringan penghubung elastic
: Nodulus Lymphaticus
2. Tunica Musculocartilagiena. Diidentifikasi
-otot spiral terdiri dari otot polos
-bronchial cartilage terdiri dari hyaline cartilage
3. Tunica Adventitia : jaringan penghubung loose
Kelenjar Seromucous

PARU-PARU (SR-5)

I. Bronchiolus respiratorius

- tunica mucosa : - epithelium simplex colmunare terdiri dari satu lapisan sel
columnare dengan silia.
- Membrane basal
- Lamina propria : -jaringan penghubung elastis.
-lymphocytes.

II. Ductus Alveolaris

- Epithelium simplex squamosum


- Fiber elastic
- Otot spiral

III. Alveolaris Pulmonalis

- Septum Alveolaris
- Pneumocytus jenis I & II
- Phagocytes
SISTEM PENCERNAAN
Contoh : Gigi
Kode slide : SD-3
Metode : grounded, unstained, longitudinal section

Prosedur : Amatilah contah histological.


1. Magnifikasi rendah
Makroskopik. Gigi terlihat menjulur berbentuk oval. Porsi dari gigi yang
menonjol diaatas gingival (gusi) disebut corona dentis (kepala gigi). Dan
dibawahnya disebut radix dentis (akar gigi).
Komponen utama pada gigi adalah dentin yang memiliki kesamaan
bentuk yang sedikit pada keseluruhan gigi. Pada kepala gigi, dentin
dilindungi dengan email gigi (enamel) dan akarnya dilindungi oleh
cementum.
Setiap gigi memiliki ronnga pusat yang disebut pulp (pulpa dentis) yang
mana melakukan secara kasar berbentuk sama dengan gigi.
2. Magnifikasi tinggi
Dalam dentin ada perpendicular dark lines disebut tubulus dentalis
(dential tubules) sepanjang dari permukaan dalam hingga permukaan
luar dari dentin.
Pada lapisan gigi terlihat garis yang jelas perpendicular ke permukaan
untuk memperpanjang segala ketebalan lapisan email.garis ini
memanjang hexagonal pada prisma disebut enamel prisma.
Cementum memiliki struktur yang sama dengan tulang. Walaupun
osteonum (system haversian) dan keeping darah tidak ada. Ini lebih tebal
dibandingkan bagian apical dari akar. Dan ada sel dengan osteocyte yang
Nampak disebut cementocyte.

Komponen pada pulp yang mati selama grinding.

Contoh : Lingua untuk mengamati papilla circumvallata.

Kode slide : SD-5

Metode : HE

Prosedur : mengamati contoh histological.

1. Magnifikas Rendah
Bagian pusat dari lingua terisi dengan sel otot striated yang brkerja
horizontal,Vertikal dan longitudinal,kearah longitudinal pada organ.
Permukaan atas dari lingua dilindungi dengan stratified squamous
epithelium dengan lapisan tipis keratinization. Sepanjang permukaan
juga terdapat excrescence besar yang disebut papilla circumvallata.
2. Magnifikasi Tinggi
Papilla circumvallata adalah papilla besar yang alur yang dalam yang
menyerupai keliling lingkaran dari itu . numerous mucous dan kelenjar
serous mengoosongkan bagiannya kedalam alurnya.
Pada dinding lateral pada alur kelihatan terpancar pengecap lidah.
Bagian ini berbentuk oval strukturnya terdiri dari 3 lapisan sel. Sel
Bipolar nurve receptor, sel basal, dan sel sustentacular. Pada pangkal
lidah terdapat porus gustatorius yang mana merangsang makanan masuk
dan berhubungan ke sel nerve receptor.

Contoh : Intestinum Crassum (intestine besar)

Kode Slide : SD-15

Metode : HE

Prosedur : Mengamati contoh histological

a. Tunica Mucosa : Membran mucous lembut dengan tanpa lipatan, tanpa


vili yang ada. Epitheal lining adalah simple columnar dan dilengkapi
dengan kelenjar intestinal liebrkuhn forming a crypt yang memiliki
banyak kelimpahan dari sel goblet. Lamina propria yang kaya akan sel
lymphoid dan nodulus.
b. Lapisan otot tenang padalongitudinal dan circular stands. Antara kedua
lapisan jaringan dari sel saraf deisebut plexus myentercius auerbachi.
c. Lapisan serous tetap pada kehilangan jaringan hubungan dengan
mesothelium pada permukaan organ.
ORGAN ENDOKRIN

1. Adrenal / kelenjar suprarenal


Kode slide : EN-1
Staining : HE
Kelenjar adrenal (suprarenal) adalah kelenjar endokrin yang kecil dan datar. Yang mana
hamper digunakan pada kutub atas pada tiap ginjal. Kelenjar adrenal terlihat terbagi
kedalam kerteks luar dan pale stained didalam medulla. Jaringan kapsul Dense fibroise.
Menympan kelenjar dan melengkapi bantuan dari luar.
Pada magnifikasi yang lebih tinggi, adrenal korteks dapat terlihat terbagi atas tiga zona
histological yang diberi nama berdasarkan pengaruh terhadap sel secretory; zona
gulumerulosa, zona fasciculate, dan zona reticularis.
Zona gulumerulosa terrletak dibawah kapsul. Terdiri dari sel sekretori sepanjang keliling
kelompok. Pertngahan zona fasciculate terdiri dari kunci parallel dari sel sekretori diatur pada
sudut yang benar ke kapsul. Zona reticularis yang terletak berdekaatan dengan medulla,
terdiri dari paket sel yang kecil sepanjang irregural cords.
Adrenal medulla diubah sedikit clusters paket pada sel sekretori seperti yang diketahui
sel chromaffin, didukung dengan hubungan collagenous yang baik terdiri dari kapilar
numerous berdiameter lebar. Dengan menggunakan staining khusus. Dua jenis dari medulla
sel sekretori dapat terlihat. Selnya terdiri dari noradrenalin (neropinephrocytus)
mempertunjukan lebih banyak reaksi postif chromafin yang kuat dan sel adrenalin-secreting
(epinephorocytus).

2. Kelenjar Thyroid
Kode slide : EN-Z
Tehnik Staining : HE

Unit-unit fungsional dari kelenjar tyroid adalah follicles thyroid. Struktur spheroidal
dibentuk dari satu lapisan sel cuboidal epithelial dibatasi lapisan dasar. Folicale terdapat
banyak ukuran. Terdiri dari bahan homogeneous colloidal yang bercorak merah muda. Dalam
preparasi ini, ukuran dari follicle dan sel lining digunakan untuk merobah berdasarkan tempat
aktivitas kelenjar. Avtivaly tersembunyi jaringan thyroid dan dibentuk garis follicels kecil
dengan cuboidal panjang/sel columnar sementara jaringan kurang beraktivitas merupakn
karakteristik dengan garis follicel yan lebih besar deengan sel epitel datar tewrdiri dari stored
colloid.
Jenis Sel sekretori kedua terdapat didalam kelenjar thyloid sebagai satu-satunya noda
selama sel follicular bersama membraan dasar dari follicle. Sel ini disebut sel parafollicular.

3. Kelenjar Parathyroid
Kode slide : EN-3
Think Staining : HE
Kelenjar parathyroid merupakn kelenjar endokrin yang oval dan kecil berhubungan
dengan kelenjar thyroid dan dibatasi dengan jaringan penghubung. Karakteristik
jaringanparathyroid terlekat dalam kapsul dari kelenjar thyroid. Sell glandural ada dua jenis
chief atau sel utama dan sel oxyphil. Sel chief, dibawah magnifikasi tinggi, lebih kecil
dengan pusat nuclei berbentuk lingkaran. Pale eosinophilic atau clear cytoplasm. Ini adalah
sel-sel yang sintesis dan mengeluarkan PTH. Pada pihak lain sel beristirahat memiliki pale
cytoplasm dan menaikan sekitar 80 % dari total pada orang dewasa.
Sel Oxyphilis yang cenderung terdapat pada nodules, memiliki sitoplasma coplus
eosinophilic.

4. Islet dari Langerhans


Kode slide : EN-6
Contoh : Pancreas
Staining : Victoria Blue

Pankreas tidak hanya kelenjar endokrin yang besar, tapi juga memiliki fungsi endokrin
yang penting. Empryonic epithelium pada pancreatic ducts terdiri dari dua potensial eksokrin
dan sel endokrin. Selama perkembangan, sel endokrin berpindah dari system pembuluh dan
rata-rata mengelilingi kapilaris ke bentuk isolated cluster dari sel. Diketahui sebagai islets
dari lengerhans.
Islets dari lengerhans dibentuk yntuk menggabungkan di atas 3000 sel sekretori didukung
dengan hubungan collagenous yang baik termasuknumerous fenestrated capillaries. Sel
endokrin kecil dengan pale stained granular cytoplasm; dalam nampaknya, sel besar
mengelilingi pancreatic acini bernoda kuat.
Pancreas endokrin terdiri dari sel sekretori dari banyak jenis; bagaimanapun itu dalam
bercak HE preparasi, jenis selnya tidak dapat di bedakan dari satu dan lainnya. Dan metode
staining yang special telah wajib membedakan diantara mereka. Sel sekretori memiliki
bentuk sebagai alfa, beta dan sel delta.
Insulin Memproduksi sel beta yang terdapat 60 % dari sel dalam islet merupakan bercak
biru. Glucagons Memproduksi sel alfa( sekitar 25 % dari keseluruhan) merupakan batas
sekitar periphery yang berbecak merah.
SISTEM REPRODUKSI WANITA
1. Induk Telur
Kode slide : SG-7a
Staining : HE

A. Lapisan Induk Telur


a. Superficial epithelium sel single cuboidal
b. Tunica Albuginea : dense , jaringan penghubung fibrolastic, less
regular, endermeath epithelium.
c. Korteks : - sama dengan jaringan otot

- ovarian follicles

d. Medulla : jaringan penghubung Fibromuscular, pembuluh


darah.

B. Ovarian follicle

Mengidentifikasi follicles dalam berbagai tingkatan pada perkembangannya

a.folliculus ovaricus primordialis (primodialis follicle)

i. ovogonium
ii. simplex squamos epithetlium
b.folliculus ovaricus primarius ( follicles primer)
i. ovogonium
ii. zona pellucida
iii. simplex cuboilda ephithelium

c.folliculus ovaricus secundaris (follicle sekunder):

i.ovocytus (oocyte)
ii.zona pellucida
iii.stratum ( zona ) grunulosum, terdiri banyak lapisan dari sel granuola.
iv.Theca foliculi interna
v.Theca foliculi externa
vi.Anthrum dengan liquor foliculi

d. Foliculus ovaricus matures (follicle graafian) :


i. Ovocytus dan zona pellucida
ii. Cumulus oophorus, baru mengganti menjadi corona radiate
iii. Pembesaran Anthrum foliculi
iv. Stratum granulosum
v. Theca folliculi, jaringan penghubung fibromuscular.
2. Tuba Uterina / Salpiniks/ Oviduct/fallopian tube

Slide number : SG-9

Staining : HE

Methods : cross section

Pemberitahuan :

A. Lumen: bentuk tidak ditentukan


B. Dinding pada 3 lapisan pada struktur yang jelas,yaitu:
a. Tunica mucosa. membentuk banyak lipatan. Dan terdiri dari:
i. Simplex columnar epithelium terdiri dari sel-sel ciliated-dan non-caliated
(sel sekretori)

ii. lamina propria. membentuk plica mucosae. Berbentuk Tidak jelas.


Merupakan jaringan penghubung loose terdiri dari beberapa fibroblasts

b. tunica muscularis. Lapisan otot halus:

i. Lapisan circular: bagian dalam

ii. Lapisan longitudinal: bagian luar

c. unica serosa. Jaringan penghubung loose dibatasi oleh mesothelium

3. uterus

corpus uteri

Kode Slide : SG-10

staining : HE

notice:

A. endometrium. Tunica mucosa Terdiri dari:


a. simplex columnar epithelium
i. sel ciliated-dan non-cilated
b. lamina propria: endometrial stroma
i. kelenjar uterine
ii. sel-sel decidual
Tiga bagian jelas dari endometrium dapat diamati dengan (dari dalam ke luar)
- Stratum compactum
- Stratum spongiosum
- Stratum basale
- Stratum funchomle

B. myometrium terdiri dari beberapa sel otot, yaitu:

- Stratum submucosum

- Stratum vasculare: diperlancar dengan peredaran darah

- Stratum supravasculare

- Stratum subserosum

C. perimetrium tunica serosa


MALE REPRODUCTIVE SYSTEM

1. Testis

Kode Slide : SG-2

Staining : H.E.

Magnifikasi rendah :

Perhatian capsul dari tetis (tunica albuginea) yang memberikan peningkatan untuk i
collageneous septa yang tidak lengkap yang membagi testis kedalam testicular lobules.
dalam setiap lobeles yaitu seminiferous tubules yang mana memproduksi spermatozoa
seminiferous tubules bertemu ketika rete testis ->ductuli efferentes epididymis

Magnifikasi tinggi

Mengamati seminiferous tubules.

Mengidentifikasi jenis spermatogenik (sel-sel dalam berbagai tingkatan dan spermatogenesis


and spermiogenesis).

- Spermatogonium. Sel-sel Undifferentiated germ terdapat dalam kompartmen


basal dari seminiferous tubules
- Spermatocytes primer memiliki nuclei besar
- Spermatocytes sekunder. Lebih kecil disbanding spermatocytes primer:waktu
hidup pendek. Oleh karena itu terlihat tipis.
- Spermatids yang undergo spermiogenesis unyuk menjadi sperma tozoa
- Spermatozoa

Mengidentifikasi sel-sel pendukung (sel-sel sertoli). Nuclei biasanya terdapat hamper


menjelang membrane dasar dari seminiferous tubule.

Mengidentifikasi sel-sel leydig dalam jarak interstitial antara tubules

mengidentifikasi ductuli efferentes yang dibatasi satu lapisan dari sel epithelial .

Mengidentifikasi epididymis. Pembuluh otot halus dibatasi dengan pseudostratified


epithelium. sel epithelial memiliki stereocilia

2. Ductus deferens

Kode slide: SG-3

Staining : H.E.
Ductus deferens adalah dinding tebal pembuluh muscular dibatasi dengan
pseudostratified columnar epithelium. Lapisan Epithelial dan lipatan lamina propria
longitudial. Lapisan muscular terdiri dari bagian dalam dan luar lapisan longitudinal dan
lapisan tebal intermediate circular. Lapisan paling luar (tunica adventiatia )jaringan
penghubung yang terdiridari pembuluh darah.

3. Kelenjar prostat

Kode slide: SG-3

Staining : H.E.

Kelenjar memiliki kapsul elastic fibro. Dari fibrous septa.yang membagi glass
kedalam lobules. Mengidentifikasi percabangan natural dari kelenjar prostat yang memiliki
bentuk yang tidak jelas. Dengan berbentuk lipatan epithelium. Lamina propria adalah
fibromuscular (terdiri dari collagen tebal.fibroblasts dan otot halus).

mengidentifikasi bentuk lingkaran corpora amylacea(CA).lamellated glycoprotein


masses. Untuk kedepan dari penambahan umur dalam kelenjar. Yang menjadikannya terbagi
dalam berbagai bentuk prostatic concretions.