AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

IESTP.CARLOS SALAZAR ROMERO

ENFERMERA TCNICA

INFORME DE PRCTICAS

PRE_PROFESIONALES

MDULO I

ATENCION PRIMARIA EN SALUD

NVO CHIMBOTE, 2016

 Informe de prcticas pre- profesionales

PRESENTACIN

Cumpliendo con las con las normas establecidas en el reglamento general del departamento
de enfermera del I.S.T.P Carlos Salazar Romero que norma como requisito la
presentacin del informe de prcticas pre-profesionales para obtener el certificado del
mdulo correspondiente a ATENCIN PRIMARIA DE SALUD.

El presente informe contiene las prcticas realizadas en el puesto de salud VILLA MARA
para dar a conocer las actividades realizadas en las diferentes reas de trabajo, de una
manera detallada en cuanto a las acciones ejecutadas de manera directa con el usuario.

Esperando haber cumplido con las disposiciones pertinentes para obtener el certificado del
primer mdulo, dejo en consideracin de todos, esperando este acorde a nuestra peticin.

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 Informe de prcticas pre- profesionales

DEDICATORIA

Este presente informe va dedicado:

A dios por otorgarme la sabidura y la salud para lograr mis sueos y seguir adelante en este
hermoso camino que es la carrera de enfermera tcnica.

A mi padre quien me apoyo constantemente en todo el proceso aprendizaje y de prcticas

realizadas, quien es mi razn ms poderosa para continuar con mi superacin personal y
profesional.

A mi madre quien es mi consejera, quien me inculc buenos sentimientos hbitos y valores.

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 Informe de prcticas pre- profesionales

INDICE

Presentacin............................. 2

Dedicatoria..............................3

Datos generales......5

Marco referencial del rea de trabajo.....................................................

Aspecto tcnico de la prctica pre profesional...5

Secuencia de las tareas y/o actividades ejecutadas .....6

Triaje, Tpico6

(CRED) Crecimiento Y Desarrollo Del Nio, (ESNI) Estrategia Sanitaria Nacional De

Inmunizaciones....................................................8

Comunidad.10

Mtodos, procedimientos, tcnicas o instrumentos utilizados ..11

Aporte personal en el proceso productivo..18

Dificultades y logros alcanzados..18

Conclusiones y recomendaciones...19

Bibliografa.21

Anexos................22

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 Informe de prcticas pre- profesionales

I. DATOS GENERALES

1. Nombre del practicante: Castro Juarez Rubi.

2. Carrera profesional: Enfermera Tcnica.

3. Modulo profesional: Primer Mdulo Atencin primaria en salud.

4. Razn social de la empresa o institucin: Puesto de salud villa Mara".

5. Actividad de la empresa o institucin:

Asistencia sanitaria a demanda, directamente con el paciente.

Promocin y prevencin de la salud
Actividades de informacin y vigilancia en la proteccin de la salud.
Servicios especficos relativos a la mujer, infancia, adolescencia, adulto, adulto
mayor, los grupos de riesgos y los enfermos crnicos.
Promover la salud fsica, mental y emocional integral en nuestra jurisdiccin.

6. Lugar de prctica: Puesto de salud: Villa Mara

7. Ejecucin de la prctica: Puesto de salud Villa Mara

Inicio: 04-01-16

Termino: 24-02-16

8. Total de horas acumuladas: 270 horas.

9. Jefe o autoridad bajo cuya orientacin y/o asesoramiento se realiz las

prcticas:

Nombre y apellidos: Mara Campos Pasquel.

Cargo en la empresa o institucin: Jefa del rea de enfermera de establecimiento de

salud Villa Mara.

10. Horario de prcticas: 8:00AM- 2:00 PM

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II. MARCO REFERENCIAL DEL REA DE TRABAJO.

Caractersticas generales del puesto de salud villa Mara.

1. Resea histrica.

El puesto de salud villa Mara es un establecimiento perteneciente a las micro redes

Yugoslavia de la UTES Eleazar Guzmn Barn ubicado en el distrito de nuevo
Chimbote con una poblacin actual de 11 600 habitantes y en una extensin
geogrfica de 4km/2 creado el 15 de octubre de 1985 se inagura ante el emergente
crecimiento de la poblacin en la zona, con otros anexos demandando atender sus
necesidades bsicas y entre ellas su salud.

Las autoridades locales fundaron un local que brindaba atencin medica una vez al
mes con apoyo mdico proveniente del hospital la caleta este local que inicialmente
fuera destinada para una biblioteca , pasa a funcionar luego como un tpico en un
rea de 121 metros cuadrados fue acondicionado y luego de gestiones del hospital
regional empez a funcionar desde 1985 como posta medica destinndose a un
personal profesional (enfermera y tcnica), quienes prontamente iniciaron sus
trabajos preventivos profesionales.

Posteriormente en 1987 con el fenmeno del nio, esta zona fue afectada por el
desborde del Rio Lacramarca (colindante con Villa Mara) incrementndose las
enfermedades diarreicas agudas con el brote del un equipo humano capacitado
rpidamente logro empata con la comunidad llegando a liderar el trabajo en conjunto
con los promotores de salud.

Se fortaleci en incremento la farmacia as como los servicios bsicos por lo cual se

incluyen una obstetra y nutricionistas nombrados y se inicia a trabajar bajo la
modalidad de vigilancia comunal.

2. Ubicacin geogrfica

El puesto de salud Villa Mara es un establecimiento perteneciente a la micro red

Yugoslavia de las UTES Eleazar Guzmn Barn que se encuentra ubicado en la
regin Chavn; provincia del Santa, distrito de Nuevo Chimbote(Categora: I-2).

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3. Misin:

Brindamos una atencin integral de salud de calidad dentro de los lineamientos de

poltica del sector para abordar oportunamente las necesidades de salud de las
personas, familia y comunidad, articulando esfuerzos con la poblacin, instituciones y
comunidad para la construccin de entornos saludables.

4. Visin:

Constituirnos en el 2021 en una institucin lder en atencin de acuerdo con el nuevo

modelo de atencin integral de salud, con recursos humanos calificados y
plenamente identificados con su misin que contribuyan consistentemente al logro de
los objetivos institucionales a travs de la atencin eficiente, oportuna y de calidad al
individuo, familia y comunidad organizada.

5. Objetivos de la institucin:
Objetivo general

Brindar una atencin integral al usuario y comunidad a travs de la ejecucin de

los paquetes bsicos de salud.

Objetivos especficos

a. Realizar y disear procesos de atencin integral para lograr el desarrollo

competente de los recursos humanos.

b. Lograr la participacin activa de todos los entes sociales en el desarrollo delas

actividades de salud.

c. Implementar totalmente los servicios con los que cuenta el puesto de salud
para brindar una buena atencin.

Objetivos sanitarios nacionales2007-2020:

Reducir la morbi-mortalidad materna perinatal.
Reducir el embarazo en adolescentes.
Reducir las complicaciones de los embarazos.
Incrementar el parto institucional en zonas rurales y extrema pobreza.
Ampliar el acceso a la planificacin familiar.

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Reducir la mortalidad infantil

Reducir la maternidad perinatal, especialmente en zonas de mayor exclusin
social y econmica.
Reducir la desnutricin infantil.
Controlar las enfermedades transmisibles
Mejorar la salud mental.
Controlar las enfermedades crnicas degenerativas.
Reducir la mortalidad por accidentes y lesiones intestinales.
Reducir la mortalidad por cncer.
Mejorar la calidad de vida del discapacitado.
Mejorar la salud bucal.

6. Construccin fsica:
a) Primer piso
Triaje/admisin
Farmacia/caja
PCT(programa de tuberculosis)
Tpico
Consultorio de obstetricia(gestantes)
Estrategia sanitaria nacional de inmunizaciones.
Consultorio de medicina
b) Segundo piso
Consultorio de enfermera (CRED)
Consultorio de medicina
Consultorio de planificacin familiar
Secretaria /asistencia social(usos mltiples)
c) Tercer piso
Consultorio de psicologa
Consultorio de dental
Consultorio de obstetricia
7. Recursos humanos

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El puesto de salud Villa Mara cuenta con los equipos necesarios para poder brindar
una buena atencin a la poblacin, tambin cuenta con los profesionales
competentes en su rea dedicados al servicio humano.

Doctores
Obstetras
Enfermera
Tcnicos en enfermera
Personal administrativo
Odontlogos
Psiclogos
Farmacuticos

8. Otros recursos
Presupuesto asignado por el MINSA
Venta de farmacia
Consulta externa, atencin de nebulizaciones e inyectables

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III. ASPECTO TECNICO DE LA PRCTICA PRE-PROFESIONAL

1. Organizacin de las prcticas.
a) Rotacin en admisin triaje:

Es un espacio pequeo pero ventilado y visible ubicado en la sala de espera

con la facilidad para que se realice el primer paso de atencin al usuario, est
formado por un almacn de historias clnicas de acuerdo a un numero de
orden, en esta rea tambin se realizan nuevas historias para los usuarios que
acuden al puesto de salud por primera vez
En esta rea tambin se realiza la toma de las funciones vitales como la
presin arterial incluyendo el peso y la talla y algunos datos del paciente que
va a ser atendido por los diferentes servicios

b) Rotacin en tpico emergencia

Esta rea est ubicada el frente de triaje conformado por una camilla un
consultorio, coche de curaciones, estante de medicamentos bsicos para la
atencin de emergencia al usuario que pueda presentar, tambin la
administracin de medicamentos, toma de la temperatura entre otras
curaciones realizadas
c) Rotacin por CRED( Crecimiento Y Desarrollo Del Nio)

Esta rea est ubicada en el segundo piso del puesto de salud, Es un espacio
donde se evala el crecimiento y desarrollo del nio en todos sus aspectos.
Est equipado por un tallimetro, una balanza juguetes recreativos para los
nios y un consultorio para el personal de enfermera

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d) Rotacin por ESNI( Estrategia Sanitaria Nacional De

Inmunizaciones)
Esta rea est ubicada en el primer piso a lado de la farmacia, lugar donde se
colocan las vacunas a los nios segn su edad y conforme lo requieran.
Est equipado por una pequea mesa donde se encuentra el alcohol,
algodn.

2. SECUENCIA DE LAS TAREAS Y/O ACTIVIDADES

REALIZADAS:

Actividades realizadas: durante mis prcticas realice distintas actividades en las

diferentes reas programadas, bajo la supervisin de las enfermeras de turno.

ADMISIN TRIAJE
Se brinda la atencin a todos los pacientes mediante una consulta donde se controla
las funciones vitales presin arterial, peso, talla y luego son asignados a las
diferentes reas que desean ir segn su consulta

Actividades realizadas

Entrega de tickets a los pacientes.

Registro de las historias clnicas.
Bsqueda de las historias clnicas.
Pesar y tallar al usuario.
Controlar las funciones vitales
Anotar los datos del usuario en la historia y pasarlo a su respectiva rea.
Ordenar y guardar las historias clnicas segn el orden numrico.
Registro de historias nuevas.

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TPICO

Esta rea brinda atencin a los pacientes que han sufrido un accidente o presentan algn
malestar.

Actividades realizadas:

Mantener en orden el rea.

Equipar el servicio con los materiales correspondientes o necesarios.

Aplicacin de inyectables previa receta mdica.

Registro diario en el cuaderno de curaciones e inyectables.

Preparado de material (gasa, algodn, baja legua).

Anotar en el registro correspondiente.

Lavar el material.

Preparacin de equipos de curacin, extraccin de ueros, odontolgicos,

ginecolgicos.

Desinfeccin de equipos.

Realizar curaciones.

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CRED

En esta rea se brinda la atencin y se evala el desarrollo y crecimiento del nio que acude
al puesto de salud

Actividades realizadas:

Ordenar el rea de trabajo.

Recibir las tarjetas de control conforme el orden de llegada.
Realizacin del examen de Ortolani previa supervisin.
Buscar las historias respectivas.
Pesar y tallar al nio.
Registrar en la historia y tarjeta los datos obtenidos.
Dejar en orden el rea y bajar las historias para que lo registren en triaje.
Medir el permetro ceflico.
Entregar las tarjetas las tarjetas de control del nio a las madres.

ESNI

Es esta rea se colocan las vacunas a los nios segn su desarrollo y crecimiento lo
requieran.

Actividades realizadas:

Ordenar el rea de trabajo.

Verificar que se encuentre lo necesario para la colocacin de vacunas
(algodn, alcohol).
Registrar en el cuaderno de ESNI las vacunas colocadas a los nios.
Preparado de material para el rea (torundas).
Registrar en las tarjetas de control del nio las vacunas colocadas.
Registrar en las historias clnicas del nio las vacunas colocadas.
Entregar al rea de triaje las historias clnicas utilizadas.

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COMUNITARIO

En este sector comunitario la jefa de enfermera, asignas para realizar el seguimiento

de dengue y seguimiento a todos los nios que no han asistido a los controles
correspondientes

Actividades realizadas:

Hacer seguimiento a los nios menores de 5 aos en caso que no asistan a sus
controles de CRED.

Seguimiento de dengue a todas las manzanas asignadas.

Reparticin de los abates a las casas que lo requeran segn el llenado del
formato de dengue e inspeccin realizada.
Apoyar en campaas de dengue que se realizaban en la comunidad

Visita domiciliaria apacientes con TBC, para entregarles sus medicamentos

correspondientes en compaa del personal encargado.

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3. METODOS, PROCEDIMIENTOS, TCNICAS O

INSTRUMENTOS UTILIZADOS.

Admisin- triaje:

Talla:

Mide la distancia vertical del cuerpo, con la cabeza hacia arriba y con los pies
apoyados en el suelo.

Materiales:

Tallimetro.
lapicero
Hoja de papel

Procedimiento:

Explicar el procedimiento al paciente.

Indicarle amablemente que se retire los zapatos y suba al tallimetro en
posicin vertical-
Desplazar la barra de medicin hasta que toque la parte superior de la
cabeza-
Registrar en la historia clnica los datos obtenidos.

Peso:

Masa corporal que almacena nuestro cuerpo.

Material:

Balanza.
Lapicero.
Hoja de papel.

Procedimiento:

Indicar al paciente, lo que se va a realizar.

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 Informe de prcticas pre- profesionales

Decirle al paciente de manera amable que se retire los zapatos y algunas

prendas innecesarias.
Indicarle que suba a la balanza y se coloque en una posicin firme y as tomar
el peso correcto
Registrar en la historia clnica

Presin arterial

Es la determinacin de la presin arterial mediante su medicin correcta.

Materiales:

Tensimetro
Estetoscopio
Lapicero (hoja de papel).

Procedimiento:

Saludar al paciente
Indquele al paciente sobre el procedimiento que se va a
realizar.
Preparar al paciente para dicho procedimiento.
Indicarle al paciente la posicin correcta (sentado con el
brazo apoyado en la mesa)
Ponga el brazo izquierdo o el derecho a la altura del corazn
apoyndolo en una mesa o en el brazo del silln.

Ubique el pulso del paciente, para que luego coloque ah el

diafragma.
Ponga el manquito alrededor del brazo desnudo, entre el
hombro y el codo; coloque el diafragma del estetoscopio en
la flexura del codo, justo por debajo del manguito del
esfigmomanmetro y cierre la llave del esfigmomanmetro.
Bombe la pera con rapidez hasta que el reloj indique un
valor mayor a 180mmhg

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 Informe de prcticas pre- profesionales

Desinfle el manguito lentamente (abrir la llave), haciendo que

la presin disminuya de 2 a 3 mmhg por segundo. Escuche el
sonido del pulso a medida que va desinflando y el cursor del
reloj va bajando.
Cuando el latido se escuche con intensidad anote la presin,
que es la presin mxima o sistlica. Siga desinflando
.cuando el latido deje de orse. Anote de nuevo la presin,
que es la presin mnima o diastlica.
Repita el proceso al menos ms de una vez para comprobar
la lectura.

TOPICO

Temperatura C

Tambin denominado termmetro de mercurio o de vidrio, es el instrumento para

medir los valores de la temperatura.

Material:

Termmetro.
Lapicero.
Hoja de papel.

Procedimiento:

Explicar el procedimiento al paciente.

Comprobar que el mercurio no est por encima de 35C.
Descubrir la zona axilar y colocar el termmetro en el centro de la axila con
el extremo .del termmetro sobresaliendo.
Pedirle al paciente que pegue el brazo al trax y espere 5 minutos.
Pasado los 5 minutos, retirarlo cuidadosamente y observar la temperatura.
Limpiar con un trozo de algodn el termmetro.
Registrar en la historia clnica.

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Lavado de manos:

El objetivo de lavado de manos del personal sanitario es reducir el

microorganismo que tengamos en ellas para as prevenir las enfermedades que
tenemos en todo el entorno.

Materiales:

Jabn lquido.
Agua corriente.
Papel tolla o toalla personal.

Procedimiento:

Mojarse las manos correctamente

Aplicar suficiente jabn (3 a 5 ml) para obtener espuma y jabonar las manos.
Realizar el procedimiento de lavado en 5 minutos
Enjuagarse las manos con agua a chorro para retirar por completo el jabn.
Secarse las manos con papel toalla y cerrar la llave del agua.

Preparacin de medicamentos en ampollas

Verificar que el equipo este completo

Lavado de manos
Colocar la jeringa en la rionera estril
Limpiar el cuello de la ampolla con el alcohol, en forma circular y colocar una
torunda detrs del cuello de la ampolla y romperla.
Introducir la aguja en el centro de la ampolla sin tocar los bordes inclinados
para sacar as toda la solucin
Colocar la jeringa en una rionera y administrar el inyectable al paciente de
marea correcta.

Curacin de heridas:

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 Informe de prcticas pre- profesionales

Se realiza la curacin de heridas, asegurndose las medidas necesarias para

evitar la infeccin tanto para el paciente como para el personal de salud que lo
asiste.

Material:

Agua oxigenada.
Bencina.
Guantes estriles.
Equipo de curacin.
Algodn.
Cloruro de sodio.
Esparadrapo.
Alcohol.
Rionera estril.
Crema DERMAFAR.
Yodo.

Procedimiento:

Comprobar que el coche de curacin este limpio y equipado con todo el

material necesario
Lavado de manos.
Colocar al paciente en posicin adecuada.
Colocarse los guantes estriles y poner los materiales necesarios en un
campo estril.
Limpiar la herida de adentro hacia afuera.
Aplicar suero fisiolgico.
Colocar el apsito adecuado al tamao de la herida y fijarlo con el
esparadrapo.
Recoger el material utilizado.
Retirarse los guantes.
Lavarse las manos.

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Desinfeccin y esterilizacin de los materiales:

Procedimiento:

Colocarse los guantes.

Poner a remojar con agua y leja los materiales quirrgicos por 15 minutos.
Luego lavarlos con detergente con una esponja
Remover todos los restos que quedan en el material utilizado.
Enjuagar con agua a chorro.
Secar los materiales, empaquetarlos y esterilizarlos.
Retirar cuidadosamente el material estril.

CRED (crecimiento y desarrollo del nio).

Peso:

Masa corporal que almacena nuestro cuerpo.

Materiales:

Balanza.
Lapicero
Hoja de papel

Procedimiento:

Explicarle a la madre del nio el procedimiento

Verificar que la balanza este en buenas condiciones.
Pedirle a la madre que desvista a su nio y lo deje solo en paal seco si an
utilizara y si no con su ropa interior.
Colocar al nio en la balanza y verificar el peso lo ms rpido posible.
Pedirle a la madre que vista al nio.
Registrar el peso en la historia clnica y tarjeta de control.

Talla:

Mide la distancia vertical de cuerpo, desde la punta de la cabeza hasta la planta

de los pies.

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Materiales:

Tallimetro.
Lapicero.
Hija de papel.

Procedimiento:

Explicar a la madre del nio el procedimiento.

Desvestir al nio y dejarlo en paal o en ropa interior.
Acostarlo y con ayuda de la madre fijar bien la cabeza del nio en el
tallimetro y de manera rpida obtener la talla.
Pedirle a la madre que vista al nio.
Registrar los datos obtenidos en la historia clnica y la tarjeta de control del
nio.

Permetro ceflico:

Para la medicin del permetro ceflico se utiliza un centmetro para medir el

contorno de la cabeza.

Materiales:

Centmetro.
Lapicero.
Hoja de papel.

Procedimiento:

Explicar a la madre el procedimiento.

Colocar al nio en la camilla
Colocar el centmetro de manera cuidadosa detrs de la cabeza del nio
hasta el contorno de su frente
Verificar de manera rpida el permetro ceflico del nio.
Registrar en la historia clnica y tarjeta de control del nio los datos
encontrados.

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4. APORTE PERSONAL EN EL PROCESO PRODUCTIVO DE

SERVICIOS

Realizar nuevos carteles decorativos en los diferentes servicios.

Hacer recetarios con papel bon.
Sellar los recetarios
Hacia los tiques en admisin para que sean repartido a los pacientes.

Dificultades:

Abecs los pacientes se comportaban de manera grosera cuando no se les

atenda con la rapidez que ellos deseaban
Pacientes que no contaban con los materiales necesarios para su uso
Pacientes que no contaban con sus SIS vigentes y aun as no queran pagar x
su consulta.
Pacientes que no tomaban sus medicamentos para su recuperacin.

Logros alcanzados.

Logre obtener mayor habilidad y destreza en el rea donde estuve.

Participe de manera activa en todas las actividades que el puesto de salud

realizaba
Logre vencer mis temores y era ms sociable con todo el entorno laboral
La utilizacin y manejo de equipos que haban en las diferentes reas.
Logre poner en prctica todos los conocimientos obtenidos en el rea
acadmica.

IV. CONCLUSIONES

Realizar mis prcticas pre-profesionales del primer mdulo me ayud a lograr mis
objetivos trazados, y a la vez a darme cuenta que el personal tcnico es
necesario en todas las reas.
Me permiti socializarme ms con los pacientes y entorno laboral.

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Logre obtener mayor seguridad al realizar labores de personal tcnico, mayor

habilidad y destreza en los diferentes procedimientos.
Se trabaj en todo momento con tica profesional y compromiso, brindando al
paciente una atencin de calidad y de mutuo respeto. Se cumplieron todas las
normas establecidas por el puesto de salud, y siempre se dio todo de s para
la comodidad y bienestar del paciente.
Se realizaron charlas a la poblacin para prevenir enfermedades, y brindar
conocimiento necesario para que la poblacin tenga ms cuidado con los
posibles factores de riesgo.
El rea salud es una de las instituciones de mayor importancia en nuestro pas

V. RECOMENDACIONES:

Al alumno:

Cuando ingresemos por primera vez a realizar nuestras prcticas, pedir al

personal de salud encargado que nos apoye con el manejo de los
diferentes materiales y reconocimiento de los diferentes ambientes para
evitar confusiones.
Mostrar responsabilidad y compromiso llegando temprano al puesto de
salud donde est realizando sus prcticas pre-profesionales.
Mostrar respeto con el paciente brindndoles una atencin de calidad.
Poniendo en prctica todos los valores aprendidos.
Mantenernos activos para cualquier emergencia que pueda presentarse.
Olvidarse de los problemas y estar concentrados en lo que estamos
haciendo como personal tcnico.
Poner en prctica las medidas de bioseguridad aprendida en el rea
acadmica para cuidar nuestro bienestar y la del paciente

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 Informe de prcticas pre- profesionales

VI. BIBLIOGRAFA
Informe de prcticas pre profesionales de la alumna Burgos Acosta Luz
Mariela
I.S.T.P Carlos Salazar Romero

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VII.ANEXOS:
Anexo 1. Fluxograma

Ingreso al Grave Si Emergencia

puesto

Referencia a
No otro
establecimiento
de salud.

Paquete de atencin
integral:

Admisin: Nio.
Adolescente.
Recepcin/ caja. Adulto.
Triaje. Adulto mayor.
Identificacin de
riesgos y necesidades
del usuario y familia.
Informacin y
orientacin.
Oferta de paquete de
atencin.

Otros:
Farmacia
PCT/
tpico.

Casa

Seguimiento y
vigilancia.

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Anexos

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